Trigger 4.

Rudi, Rina dan Danu

Rina, 30 tahun datang dibawa keluarga ke RS dengan keluhan rasa tercekik dan jantung
berdebar kencang 1 jam yang lalu. Keluhan muncul selama 15 menit dan hilang dengan
sendirinya. Keluhan muncul saat Rina berada di keramaian dan dialami 4 kali dalam bulan ini.
Rina Ia merasa dirinya menderita sakit jantung namun hasil pemeriksaan dalam batas normal.
Keluhan ini membuat Rina tidak mau keluar keluar rumah. Status mental diperoleh kesadaran
komposmentis, mood cemas, proses pikir koheren, isi pikir preokupasi dengan penyakitnya,
tilikan derajat 4. Dokter memberikan Rina obat anticemas untuk mengatasi serangan cemasnya
dan psikoterapi untuk meperkuat mekanisme kopingnya dalam mengatasi stressor.
Rina mengatakan bahwa adik kandungnya, Rani, juga mengalami masalah kejiwaan.
Adiknya pernah dirawat di RSJ Jiwa karena mencoba bunuh diri. Sebelum tindakan tersebut,
adiknya tampak sering menangis tanpa sebab dan mengeluhkan badannya terasa lelah. Rina
menanyakan pada dokter kenapa. Ia dan adiknya mengalami gangguan jiwa. Dokter menjelaskan
bahwa gangguan jiwa dipengaruhi oleh faktor biologi, ciri kepribadian dan sosial. Rina juga
menanyakan apakah adiknya mengalami gangguan bipolar?
Bagaimana menurut saudara tentang 2 kasus diatas?

STEP 1 :
1. Komposmentis : kesadaran normal, sadar sepenuhnya, dapat menjawab semua pertanyaan
tentang keadaan sekelilingnya.
2. proses pikir koheren : kalimat/pembicaraan dapat dipahami dengn baik
3. stressor : faktor-faktor dalam kehidupan manusia yang mengakibatkan terjadinya respon
stres
4. preokupasi : isi pikiran yang tertuju pada sebuah ide, biasanya berkaitan dengan emosi
yang sangat kuat
5. gangguan bipolar : gangguan mental yang ditandai dengan perubahan yang drastis pada
suasana hati.
6.
STEP 2 :
1. Apa diagnose pada pasien ?
Rina : Anxiety disorder
Adik rina : Gangguan depresi
2. Apa penyebab gangguan bipolar ?
kondisi ini disebabkan oleh ketidakseimbangan neurotransmitter atau zat pengontrol
fungsi otak.
3. Apa saja faktor yang dapat menyebabkan gangguan bipolar ?
Beberapa faktor yang diduga bisa meningkatkan risiko seseorang terkena gangguan
bipolar adalah:

Mengalami stres tingkat tinggi.

Pengalaman traumatik.
Kecanduan minuman beralkohol atau obat-obatan terlarang.
Memiliki riwayat keluarga dekat (saudara kandung atau orangtua) yang mengidap
gangguan bipolar.
4. Kenapa keluhan pada rina baru muncul saar diberada keramian ?
 Karena rina mengalami gangguan kecemasan saat berada dikeramaian ,dimana keluhan
ini timbul saat seseorang pernah mengalami lebih dari satu kali serangan panic pada suatu
tempat,dimana timbulnya gejala jantung berdebar-debar kencang.
5. Apa pemeriksaan yang dapat dilakukan pada rina?
Anamanesa,pemeriksaan fisik,dan menggunakan DSM V
6. Mengapa gangguan jiwa dapat disebabkan karena faktor biologi?
Karena gangguan jiwa terkadang diturunkan dalam keluarga (genetic),dimana orang yang
memiliki anggota keluarga dengan penyakit gangguan jiwa memiliki resiko lebih tinggi
menderitan gangguan tersebut.