A. MAKLUMAT AM
1. Sekolah: ………………………………………………………………………………………...............
5. Jenis Makmal
Lain-lain (………………………………………)
Lain-lain
Muka 1
B. MAKLUMAT PETUGAS
Ulasan: ………………………………….............................................................................................
.........................................................................................................................................................
……………………………………………………………………………………………………..............
Muka 2
D. KEMUDAHAN MAKMAL
17. Pengimbas
Ulasan: ………………………………….............................................................................................
.........................................................................................................................................................
………………………………………………………………………………………………………...........
Muka 3
7. Salinan Daftar Pergerakan Harta Modal
dan Inventori (KEW.PA-6)
8. Salinan Senarai Aset Alih Kerajaan
(KEW.PA-7)
9. Salinan Borang Aduan Kerosakan
(KEW.PA-9)
10. Salinan Senarai Aset Memerlukan
Penyelenggaraan (KEW.PA-13)
11. Salina Perakuan Pelupusan (KEW.PA-16)
12. Salinan Laporan Lembaga Pemeriksa
(KEW.PA-17)
13. Surat Kelulusan Pelupusan Aset
14. Salinan Resit Jualan
15. Dokumen Lupus Pindah (Jika ada)
16. Sijil Pelupusan (KEW.PA-19)
17. Nombor siri pendaftaran ditulis pada setiap
aset alih kerajaan.
18. Label “HAK KERAJAAN MALAYSIA”
Ulasan: ………………………………….............................................................................................
.........................................................................................................................................................
………………………………………………………………………………………………………...........
F. KESELAMATAN MAKMAL
Ulasan: ………………………………….............................................................................................
.........................................................................................................................................................
………………………………………………………………………………………………………...........
Muka 4
G. KECERIAAN DAN KEBERSIHAN
SKALA:
1 - TIDAK MEMUASKAN 2 – MEMUASKAN 3 - BAIK 4 - CEMERLANG
No. Item 1 2 3 4 CATATAN
1. Kebersihan Luar Makmal
2. Kebersihan Dalam Makmal
3. Karpet / Alas Lantai
4. Langsir / Penutup Tingkap
5. Susun Atur
6. Info ICT
7. Pengurusan Komputer
8. Pengurusan Buku Log
9. Susun Atur Bahan P&P.
Ulasan: ………………………………….............................................................................................
.........................................................................................................................................................
………………………………………………………………………………………………………...........
H. AKTIVITI ICT
Ulasan: ………………………………….............................................................................................
.........................................................................................................................................................
………………………………………………………………………………………………………...........
Muka 5
PENGESAHAN
GPB/GPICT: PENTADBIR:
(Tandatangan dan cop) (Tandatangan dan cop)
…………………………………….. …………………………………….
NAMA: NAMA:
JAWATAN: JAWATAN:
TARIKH: TARIKH:
PEGAWAI PENILAI
PEGAWAI:
(Tandatangan dan cop)
……………………………………..
NAMA:
JAWATAN:
TARIKH:
Muka 6