BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Tersedak merupakan suatu kegawat daruratan yang sangat berbahaya, karena dalam

 beberapa menit akan terjadi kekurangan oksigen secara general atau menyeluruh sehingga hanya

dalam hitung menit klien akan kehilangan reflek nafas, denyut jantung dan kematian secara

 permanent dari batang otak, dalam bahasa lain kematian dari individu tersebut. Berikut adalah

 penjelasan mengenai tersedak dan penangannya.

B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Mahasiswa dapat mengetahui asuhan keperawatan tersedak.
. Tujuan !husus
a. Mengetahui definisi tersedak 

 b. Mengetahui etiologi tersedak 

c. Mengetahui patofisiologi terjadinya tersedak 

d. Mengetahui diagnosis penunjang tersedak 

e. Mengetahui penatalaksanaan pasien tersedak 

f. Mengetahui konsep asuhan keperawatan pada pasien yang mengalami tersedak.

BAB II

LANDASAN TEORI
Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!

Start Free Trial

Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!

Start Free Trial

Cancel Anytime.
 Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!

Start Free Trial

Cancel Anytime.

A. Konsep Dasar Penyakt

1. "efinisi

Tersedak adalah masuknya benda asing ke arah paru#paru dan menyumbat jalan napas.

Tersedak adalah tersumbatnya trakea seseorang oleh benda asing, muntah, darah, atau cairan

lain. Tersedak merupakan keadaan darurat medis.

Tersedak adalah masuknya benda asing misalnya makanan atau minuman ke

dalam tenggorokan. Tersedak adalah masuknya makanan atau benda lain kedalam

tenggorokan, misalnya mainan kecil yang tertelan tanpa sengaja.

. $tiologi
Benda
asing
Benda#benda tersebut bisa tersangkut pada
a. %aring

&ecara progresif akan terjadi stridor, dispneu, apneu, penggunaan otot bantu
nafas,

sianois

 b. &aluran nafas

Berdasarkan lokasi dibagi atas

1' Trachea

Benda asing didalam trachea tidak dapat dikeluarkan karena tersangkut

didalam rimaglotis dan akhirnya tersangkut dilarink dan akhirnya dapat menimbulkan gejala

obstruksi larink 

' Bronkus

Biasanya tersangkut pada bronkus kanan, benda asing ini kemudian dilapisi
sekresi

 bronkus sehingga menjadi besar.

(. )atofisiologi

)ada kelahiran yang lama dan persalinan yang sukar, bayi sering memulai
gerakan

 pernafasan yang kuat di dalam uterus akibat terganggunya masukan oksigen melalui
placenta.

)ada keadaan demikian bayi dapat mengaspirasi cairan amnion yang mengandung verni*

caseosa, sel epitel, mekonium atau benda#benda dari saluran lahir yang dapat memblokade jalan
Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!

Start Free Trial

Cancel Anytime.
 Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!

Start Free Trial

Cancel Anytime.

-. ejala !linis
a. Tachipnoe
 b. /etraksi dada
c. &ianosis
d. "ipsnoe
e. Tachicardie
f.  0afas cuping hidung
g. elisah, iritable
. !omplikasi
a. )neumotoraks atau pneumomediastinum
 b. 2nfeksi sekunder
B. Konsep Asu!an Kepera"atan
1. )engkajian
a. 2dentitas orang tua
 b. 2dentitas bayi
Tanggal lahir .... jam3.
4enis kelamin 3.
!elahiran tunggal 5 ganda
%ahir hidup 5 mati
Ukuran 6 BB, TB, %!, %", %%7
7pgar score
%ama proses persalinan
c. /iwayat persalinan
)ersalinan di 3.
ara persalinan 3. "itolong oleh 3. 7tas indikasi 3.
%ama proses persalinan kala 2 3.
%ama proses persalinan kala 22 3.
)erdarahan 3.
!etuban pecah jam 3. 4umlah 3. c
8arna air ketuban 3. Bau 3.
Masalah 3.
d. )emeriksaan
fisik Tanggal 3.
4am 3.
!eadaan umum 6 lemah, letargis
1' &istem pernafasan
 0afas cepat, saat bernafas ada retraksi dada, kadang#kadang terjadi dipsnoe. "i saluran
nafas

terdapat sisa cairan 5 air ketuban.

' &istem kardiovaskuler 
"enyut jantung cepat 9 1: * 5 menit, tampak sianosis.
(' &istem pencernaan
!adang#kadang dijumpai obstruksi esofagus dan duodenum.
e. )emeriksaan penunjang 6
1' %aboratorium
%aborat darah rutin 6 d.b.n.
' /ontgen
Terlihat bercak infiltrat, gerakan kedua lapang paru kasar, diameter antero posterior tambah dan

diafragma mendatar.
. "iagnosa keperawatan
a. !erusakan pertukaran gas berhubungan dengan ketidakseimbangan perfusi ventilasi.
 b. Bersihan jalan nafas tidak efektif berhubungan dengan obstruksi jalan nafas.
Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!

Start Free Trial

Cancel Anytime.
 Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!

Start Free Trial

Cancel Anytime.

No Dagnoss epera"atan Tujuan Inter#ens

K

1 !erusakan pertukaran gas&etelah dilakukan 02 6

 berhubungan dengantindakan keperawatan;' Monitor
pernafasan ketidakseimbangan perfusiselama 3 * -
jam2ntervensi 6
ventilasi diharapkan tak terjadi monitor irama, frekuensi, kedalaman,
Batasan karakteristik 6 usaha kerusakan pertukarandalam respirasi.
tachicardi gas. Monitor bunyi dan pola nafas
dispnea  0+ 6 # status Menjaga kepatenan jalan nafas.
sianosis  pernafasan Memposisikan pasien dengan tepat
nafas cuping # status tanda dengan tujuan adekuatnya ventilasi
hidung vital
outcome 6 kandungan;' Manajemen asam basa
+dalam darah d.b.n. monitor status
hemodinamik monitor 7"

 Bersihan jalan nafas tak&  etelah dilakukan 02 6

efektif berhubungantindakan keperawatan Manajemen jalan
nafas dengan obstruksi jalanselama 3 * -
jam buka jalan nafas
nafas oleh mukus. diharapkan bersihan jalanposisikan pasien untuk memaksimalkan
Batasan karakteristik 6 nafas efektif  ventilasi dan mengurangi dispnea
dispnea  0+ 6 bersihan jalan
nafas 5
sianosis trackeobronkial bersih
 perubahan ritme dan2ndikator 6 auskultasi suara nafas, catat adanya
suara
frekuensi /r dbn tambahan
 pernafasan &uara nafas identifikasi pasien perlunya pemasangan
gelisah bersih Tidak ada  jalan nafas buatan
sianosis keluarkan sekret dengan suction
monitor respirasi dan status oksigen
bila memungkinkan
Manajemen suction
kaji kebutuhan suction oral 5 trakeal
auskultasi bunyi nafas sebelum dan sesudah
suction
gunakan selang kateter suction sesuai
ukuran gunakan alat#alat proteksi 6
sarung tangan, masker 
 berikan + dengan konsentrasi 1::<
gunakan respirator atau resusitator manual
monitor status oksigen dan
kemodinamik 
Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!

Start Free Trial

Cancel Anytime.
 Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!

Start Free Trial

Cancel Anytime.

efektif berhubungantindakan keperawatan;' $nteral tube

feeding dengan kegagalanselama 3 * -
jam pasang 0T, +T
neurologik  diharapkan pola makan monitor ketepatan insersi 0T 5 +T
Batasan karakteristik 6  bayi efektif 
# tidak mampu dalam 0+ 6 )ola makan bayi
menghisap, efektif 
menelan dan bernafas
tidak mampu dalam cek peristaltik usus
memulai atau monitor terhadap muntah 5 distensi abdomen
menunjang cek residu -#= jam sebelum pemberian
 penghisapan efektif  enteral
;' T)0 > Total )arenteral 0utrisi '
 pelihara tehnik steril dalam persiapan cairan
cek T)0 kebenaran cairan nutrisi sesuai
order 
gunakan infus pump
monitor intake ? output
monitor hasil "& elektrolit, protein
timbang berat badan bayi tiap hari
;' Membantu menyusui bayi 6
monitor reflek hisap bayi
ajarkan orangtua untuk menyusui
ajarkan orang tua untuk memeras 7&2
 berikan formula bila perlu

- /esiko kekurangan volume 0+ 6 keseimbangan 02 6

cairan cairan setelah dilakukan;' Manajemen cairan
@aktor esiko 6 tindakan ke#perawatan# timbang popok bila diperlukan
# obstruksi esofagusselama 3 * - jam
dan duodenum
diharapkan tak terjadi pertahankan catatan in take dan output
defisit volume cairan. monitor status hidrasi> kelembaban membran
2ndikator 6 mukosa, nadi adekuat '
tanda vital dbn monitor vital sign
turgor kulit monitor indikasi retensi 5 kelebihan
elastis cairan
# urine output > > crackes, edema, asites '
A '
monitor masukan makanan 5 cairan dan
hitung intake kalori harian
lakukan terapi
iv monitor
nutrisi
Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!

Start Free Trial

Cancel Anytime.
 Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!

Start Free Trial

Cancel Anytime.

kadaluarsa, karakter cairan dan kerusakan

kontainer 
 pilih dan persiapkan pompa intra vena
 pasangkan kontainer dengan tube yang
sesuai
simpan cairan iv pada suhu ruangan
identifikasi apakah pasien mendapatkan obat
yang tidak 
cocok dengan pengobatan yang
diintruksikan
 berikan pengobatan iv dan monitor hasilnya
monitor kecepatan iv dan area iv
selama infusion
monitor overload cairan dari reaksi
fisik monitor kepatenan iv sebelum
pemberian iv ganti canul infus set tiap
- jam
 pertahankan dressing
lakukan pengecekan area iv secara
teratur lakukan perawatan iv secara
teratur monitor tanda dan gejala
flebitis

 /esiko infeksi dengan 0+ 6  02 6

faktor resiko 6 &etelah dilakukan;' !ontrol infeksi
mengaspirasi cairantindakan keperawatan bersihkan lingkungan setelah dipakai
pasien
amnion selama 3 * - jamlain
 prosedur invasif  diharapkan tak terjadi pertahankan tehnik isolasi bagi pasien
infeksi 6  berpenyakit menular 
vital sign dbn  batasi pengunjung bila perlu
integritas kulit intruksikan pengunjung selalu cuci
baik integritas mukosa tangan sebelum dan sesudah berkunjung
baik  gunakan sabun anti mikroba untuk cuci
tangan
cuci tangan sebelum dan sesudah melakukan
tindakan
gunakan baju pelindung dan sarung tangan
 pertahankan lingkungan aseptik selama
 pemasangan alat
ganti letak iv cateter, dresing sesuai
petunjuk umum
tingkatkan intake nutrisi
Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!

Start Free Trial

Cancel Anytime.
 Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!

Start Free Trial

Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!

Start Free Trial

Cancel Anytime.

saring pengunjung terhadap penyakit

menular 
 pertahankan tehnik aseptik pada pasien
 beresiko
 beri perawatan kulit pada area aritema
inspeksi kulit dan membran mukosa terhadap
kemerahan, panas dan drainase
dorong masukan nutrisi cairan yang cukup
 beri t* anti biotik sesuai program dokter.

-. $valuasi

$valuasi merupakan tahap akhir penilaian dari proses keperawatan dengan menggunakan

&+7) sebagai penilaian keberhasilan atau tidak berhasilnya implementasi yang telah dilakukan

serta melanjutkan dari intervensi yang belum tercapai.

.)enkes

ara mencegah anak agar tidak tersedak6

a.Meletakkan semua benda berbahaya di tempat yang tidak terjangkau anak, misalnya 6 kancing

 baju, kacang atau biji bijian yang logam, tulang ikan.

 b.Memangku bayi saat diberi makan.
c.&esaat setelah makan, anak#anak atau bayi harus didudukkan dulu selama 1: menit untuk 

mengeluarkan udara dari lambung sehingga resiko muntah dan masuk dalam saluran nafas

mengecil
Tak membiarkan bayi sendiri ketika diberi susu botol.
Cindari memberi susu atau makanan saat anak lagi menangis atau tertawa karena lebih mudah

tersedak.
Terutama pada anak kecil hindari menyusu atau makan dengan posisi berbaring
4uga tidak memaksa bayi makan ketika sedang menangis ataumemperlihatkan sikap tak mau

makan.
h.Cindari makan terlalu kenyang terutama pada bayi sehingga resiko dimuntahkan kembali dan
 Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!

Start Free Trial

Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!

Start Free Trial

Cancel Anytime.

BAB III
 Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!

Start Free Trial

Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!

Start Free Trial

Cancel Anytime.

misalnya makanan atau minuman ke dalam tenggorokan. Tersedak adalah masuknya makanan

atau benda lain kedalam tenggorokan, misalnya mainan kecil yang tertelan tanpa sengaja.

B.Saran

"engan dibuatnya makalah askep tersedak ini, diharapkan nantinya akan memberikan

manfaat bagi para pembaca terutama pemahaman yang berhubungan dengan bagaimana

melakukan sebuah proses asuhan keperawatan terutama pada pasien yang mengalami tersedak.

 0amun penulis juga menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari sempurna, oleh

karena itu saran maupun kritik yang bersifat membangun sangat kami harapkan demi

kesempurnaan penulisan makalah ini, dengan demikian penulisan makalah ini bisa bermanfaat

 bagi penulis atau pihak lain yang membutuhkannya.