Anda di halaman 1dari 3

BIODATA PESERTA DIKLAT

DIKLAT T.O.T IMO MODEL COURSE 6.09


(TRAINING COURSE FOR INSTRUCTORS)

Nomor Registrasi :

Nama Lengkap : Hizkia Sembel

Tempat, Tanggal Lahir : Girian, 04 Desember 1986

Jabatan / Pekerjaan : Guru / Pengajar

Agama : Kristen Protestan

Telepone / Handphone : 081340443921

Alamat E-mail : hizkiasembel@gmail.com

Instansi / Unit Kerja / Perusahaan : SMK N 3 BITUNG

Alamat Instansi / Tempat Kerja : Jln. Kelapa Dua Kota Bitung Sulawesi Utara

Bekerja pada

a. Lembaga Diklat :

b. Perusahaan Pelayaran :

Alamat Rumah : Jln Raya Likupang Kel. Danowudu

: Kec. Ronowulu Kota Bitung Sulawesi Utara

Pendidikan Umum Terakhir : D3 Pelayaran

Pendidikan Kepelautan Terakhir : ANT III

Pengalaman Mengajar : Dua Tahun Di SMK N 3 Bitung

Jakarta, ....., .......................... 2021


Pas Foto Ukuran 3X4
(2 lembar) Kemeja Peserta Diklat
putih dan berdasi latar
belakang warna merah

( )
BIODATA PESERTA DIKLAT
DIKLAT T.O.E IMO MODEL COURSE 3.12
(TRAINING OF ASSESSMENT EXAMINATION AND CERTIFICATION OF SEAFARERS )

Nomor Registrasi :

Nama Lengkap :

Tempat, Tanggal Lahir :

Jabatan / Pekerjaan :

Agama :

Telepone / Handphone :

Alamat E-mail :

Instansi / Unit Kerja / Perusahaan :

Alamat Instansi / Tempat Kerja :

Bekerja pada

a. Lembaga Diklat :

b. Perusahaan Pelayaran :

Alamat Rumah :

Pendidikan Umum Terakhir :

Pendidikan Kepelautan Terakhir :

Pengalaman Mengajar :

Pas Foto Ukuran 3X4 Jakarta, ....., .......................... 2021


(2 lembar) Kemeja
Peserta Diklat
putih dan berdasi latar
belakang warna merah
( )

Anda mungkin juga menyukai