SOP ASUHAN KEPERAWATAN

: 035/PLU/2019
No. Revisi : 00
SOP
Tanggal terbit : 01 November 2019
Halaman :1/3
SMITRA KLINIK Suwandi Tarya,
TASIKMALAYA S.Si.,Apt

1. Pengertian (Defin Asuhan Keperawatan adalah serangkaian proses yang terorganisir / terstruktur untuk
isi) mengindentifikasi keluhan, kebutuhan, permasalahan pasien serta menyelesaikan perm
asalahan yang dihadapi dengan proses keperawatan.
2. Tujuan Sebagai acuan pelaksanaan perawat dalam melaksakan pemberian asuhan keperawatan d
i Klinik SMITRA
3. Referensi 1. Permenkes nomor 279 tahun 2006 tentang Penyelenggaraan Upaya Keperawatan Ke
sehatan Masyarakat
2. Permenkes nomor 75 tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
3. Buku Rencana Asuhan Keperawatan
4. Prosedur  Alat dan Bahan
1. Alat tulis
2. Rekam Medik
 Langkah-langkah
1. Perawat mengucapkan salam
2. Perawat memperkenalkan diri
3. Perawat melakukan pengkajian meliputi :
a. Pengumpulan data
b. Menganalisa hasil pengkajian
c. Perumusan masalah
4. Perawat menentukan diagnosa keperawatan berdasar hasil analisa pengkajian
5. Perawat menentukan intervensi keperawatan berdasar diagnosa
6. Perawat melaksanakan kegiatan implementasi keperawatan.
7. Perawat melakukan evaluasi terhadap implementasi keperawatan yang telah dila
kukan.
8. Perawat melakukan pendokumentasian asuhan keperawatan
5. Unit Terkait 1. Poli umum
2. IGD

1/3