ASUHAN KEPERAWATAN

No. Dokumen : SOP/7/III/2018/CPT/10

No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 26 Maret 2018
SOP Halaman : 1/1

H. Heri Nopiana S., SKM., MM

PUSKESMAS CIPATAT
NIP. 196911121991031006
1. Pengertian Merupakan serangkaian proses yang terorganisir/ terstruktur untuk mengidentifikasi
keluhan, kebutuhan, permasalahan pasien serta menyelesaikan pemasalahan yang di
hadapi

2. Tujuan Sebagai acuan pelaksanaan perawat dalam melaksanakan pemberian asuhan

keperawatan di puskesmas cipatat

3. Kebijakan SK kepala puskesmas Cipatat Nomor 47/Kapus/CPT/III/2018 Tentang Standar Pelayanan

Klinis di Puskesmas Cipatat

4. Referensi 1. Permenkes nomor 75 tahun 2014 tentang pusat kesehatan masyarakat

2. Pemenkes nomor 279 tahun 2006 tentang penyelenggaraan upaya keperawatan
kesehatan masyarakat
3. Buku rencana asuhan keperawatan marylin E doenges
5. Alat dan Bahan -
6. Prosedur/langkah 1. Perawat mengucapkan salam kepada pasien
2. Perawat melakukan komunikasi terapeutik sesuai urutan dengan pasien
3. Perawat melakukan pengkajian keperawatan dan menganalisa hasil pengkajian
yang di lakukan
4. Perawat menentukan diagnosa keperawatan berdasarkan hasil analisa
pengkajian
5. Perawat menyusun intervensi keperawatan bedasarkan diagnosa keperawatan
yang muncul yang berisikan rencana tindakan keperawatan mandiri dan
kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain
6. Perawat melaksanakan implementasi keperawtan
7. Perawat melakukan evaluasi terhadap implementasi keperawatan yang telah di
lakukan
8. Perawat melakukan pendokumentasian asuhan keperawatan yang telah di
lakukan pada form yang tersedia
7. Bagan alir
Perawat mengucapkan salam

Perawat melakukan komunikasi terapeutik

Perawat melakukan pengkajian awal

Perawat menentukan diagnosa

keperawatan

Perawat menentukan intervensi

keperawatan

Perawat menentukan implementasi

keperawatan

Perawat menentukan evaluasi

keperawatan

Perawat melakukan dokumentasi

keperawatan

8. Hal yang perlu -

diperhatikan
9.Unit terkait Ruang pelayanan Umum

10 . Dokumen terkait -
11. Rekaman Historis
Perubahan No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan