Ny A,usia 28 tahun dengan G1 P0000 hamil aterm ,datang ke RSUD AWS untuk
memeriksa kehamilannya diantar oleh suaminya tanggal 15 November 2018 pukul 10
wita. Sejak subuh jam 04 wita ibu sudah merasakan perut mules dan adanya keluar air.
DI kamar bersalin ibu dilakukan pemeriksaan oleh bidan’M’ didapatkan hasil
pemeriksaan sbb;
16.00 ;djj 134x/mnt, kontraksi 4 kali dalam 10 menit selama 48 detik,nadi 90x/mnt
,temperature 36,5 °c ,urine 100cc
16.30 ; djj 130x/mnt, kontraksi 4 kali dalam 10 menit selama 45 detik, nadi 88x/mnt.
17.00 ; djj 144x/mnt,kontraksi 5 kali dalam 10 menit selama 50 detik, nadi 88x/mnt.
17.30 ; djj 140x/mnt,kontraksi 5 kali dalam 10 menit selama 50 detik, nadi 88x/mnt,
produksi urine 50cc
Pada pukul 18.00 wita bidan melakukan pemeriksaan abdomen dan dalam ,didapatkan
hasil sbb;
Djj 130x/mnt, kontraksi 5 kali dalam 10 menit,lamanya 55 detik, penurunan kepala 1/5,
pembukaan 10 cm, tidak ada penyusupan tulang kepala janin, selaput ketuban pecah
sebelum pemeriksaan (17.45) dan cairan berwarna kuning .TD 120/80 mm
Hg,temperature 37°c, nadi 80x/menit
Pukul 18.30 wita, lahir seorang bayi perempuan ,BB 3000 gram.PB 50 Cm,bayi
menangis spontan. Dilakukan penatalaksanaan aktif kala 3 dan plasenta lahir 5 menit
setelah bayi lahir. Tidak dilakukan epis iotomi dan tidak terjadi laserasi. Perkiraan
kehilangan darah kurang lebih
15 menit pertama kala 4 bidan M, melakukan pemantauan semua berjalan lancar dan
normal. Hasil pemantauan selanjutnya adalah;
Pukul 19.05 wita ; TD 120/80 mm Hg, nadi 78x/mnt, TFU 3 jari bawah pusat, kontraksi
uterus baik, kandung kemih kosong, jumlah darah pervaginam 5cc.
Pukul 19.20 wita ; TD 110/70 mm Hg, nadi 80x/mnt, TFU 3 jari bawah pusat, kontraksi
uterus baik, kandung kemih kosong, darah pervaginam tidak ada yang keluar.
Pukul 19.35 wita ; TD 120/80 mm Hg, nadi 84x/mnt, TFU 3 jari bawah pusat, kontraksi
uterus baik, kandung kemih kosong, jumlah darah pervaginam 10cc.
Pukul 20.05 wita ; TD 110/70 mm Hg, temperatur 37°c ,nadi 84x/mnt, TFU 1 jari bawah
pusat, kontraksi uterus baik, ibu berkemih spontan ± 150cc, darah yang keluar
pervaginam 10cc.
Pukul 20.35 wita ; TD 120/80 mm Hg, temperatur 37,3 °c, nadi 88x/mnt, TFU 3jari
bawah pusat, kontraksi uterus baik, kandung kemih kosong, darah yang keluar
SELAMAT MENGERJAKAN