PEMBERIAN TERAPI INSULIN AREA PROSEDUR TINDAKAN/BUKTI KOMPETENSI 1 2 3 4 5 Pengertian Memberikanterapi insulin sesuai kadar gula darah. Kebijakan Pasien Diabetes Mellitus dengan kadar gula darah > 200 mg/dl. Menyiapakan 1. Insulin pen peralatan 2. Jarum insulin 3. Alkohol swab 4. Sarung tangan bersih 5. Baki 6. Alas baki 7. Bengkok Pra Interaksi 1. Verifikasi/validasi pasien* yang akan dilakukan pemberian terapi insulin
Tahap Orientasi 1. Memberikan salam terapetik*
2. Menjelaskan kepada klien beserta keluarga mengenai tujuan & prosedur tindakan yg akan segera dilakukan. 3. Menjamin atas pemenuhan kebutuhan privacy klien. 4. Mengatur ketinggian tempat tidur, posisi senyaman mungkin untuk memudahkan tindakan yang akan dilakukan.
Tahap Kerja 1. Mencuci tangan.
2. Menyiapkan Novo Flex pen
Pemberian pertama kali: merolling pen (menggulung pen) diantara telapak tangan selama 10 kali. Kemudian gerakkan pen ke atas dan ke bawah, lakukan sampai suspensi cairan tercampur rata. Pemberian berulang: lakukan hanya yang menggerakkan pen ke atas dan ke bawah, tanpa yang menggulung pen diantara telapak tangan. Lakukan itu sampai suspen cairan tercampur rata.Menyiapkan & mendekatkan peralatan. 3. Memasang jarum . 4. Mengecek aliran insulin (priming).
5. Mengatur dosis .
6. Memakai sarung tangan bersih
7. Desinfeksi daerah suntikan dengan kapas alkohol.
8. Penyuntikan dilakukan pada jaringan bawah kulit
43
(subkutan). Kulit dicubit. Suntikan dengan sudut 90
derajat. Menekan tombol push-button .
9. Menghitung 6 detik sebelum mencabut jarum.
10. Mencabut jarum. Setelah dicabut jarumnya, tidak usah
diusap-usap
11. Tutup jarum luar dipasang kembali tapi tanpa
menyentuhnya. Ketika jarum sudah tertutupi dengan tutup jarum luar, tarik tutup jarum luar beserta jarumnya.
12. Buang jarum beserta spuit dan letakkan ke dalam
tempat yang telah disediakan
13. Lepaskan sarung tangan
14. Rapihkan klien dan atur posisi senyaman mungkin
15. Membereskan alat-alat.
16. Cuci tangan
Tahap Terminasi 1. Mengevaluasi respon serta toleransi klien selama, & sesudah prosedur.
2. Mengevaluasi kebutuhan terapi insulin.
3. Mengevaluasi adanya tanda-tanda alergi terhadap terapi
insulin. DOKUMENTASI Mencatat tanggal dan waktu pemberian obat pada lembar catatan perawat.
Keterangan.
5 : Mandiri 4 : Supervisi (sekali-kali diarahkan) 3 : Dibantu (sering diingatkan) 2 : marjinal (sering di arahkan) 1 : tergantung ( sering diingatkan dan diarahkan)