Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERSETUJUAN AHLI WARIS

Kami masing-masing yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Hotmaida Pakpahan


Umur : 67 Tahun
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : Muara Bungo
2. Nama : Rimma Henni Wati. N
Umur : 39 Tahun
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Muara Bungo
3. Nama : Natalina Juliana .N
Umur : 38 Tahun
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Muara Bungo
4. Nama : Donna Elya. N
Umur : 37 Tahun
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Bogor, Jawa barat
5. Nama : Edi Wanto. N
Umur : 35 Tahun
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Muara Bungo

Dengan ini kami nama yang tersebut diatas menyatakan dengan sesungguhnya bahwa kami benar –benar
mempunyai sebidang tanah yang terletak di Kabupaten Muara Bungo, tanah tersebut kami dapat dari orang tua
kami almarhum Marpen Napitupulu. Berdasarkan surat pernyataan ahli waris tanggal
………………………………………. Berdasarkan hasil musyawarah kami bersama (adik-beradik) tanah
tersebut seluas ……………… M2 . Dan gambar tanah terlampir kami berikan kepada adik kami :

Nama : Ronal.N
Umur : 31 Tahun
Pekerjaan : TNI
Alamat : Pangkalan TNI AL lanal Ranai, Kabupaten Natuna

Demikian surat persetujuan ahli waris ini kami buat dengan sebenarnya dengan penuh tanggung jawab apabila
di kemudian hari ternyata surat persetujuan ahli waris ini tidak benar kami nama yang tersebut di atas bersedia
di tuntut dihadapan pihak yang berwenang sesuai dengan hukum yang berlaku dan surat ini dapat digunakan
seperlunya.

Muara Bungo, …………………… 2019

Kami pihak yang memberikan,

1. Hotmaida Pakpahan
2. Rimma Henni Wati. N
3. Natalina Juliana .N Materai Rp.
4. Donna Elya. N 6000
5. Edi Wanto. N

Diketahui Oleh

Camat……………………….. Kepala Kelurahan …………………….

…………………………………..
…………………………..

Anda mungkin juga menyukai