Kepada
Nomor : Yth. Kepala BKD/BKPSDM
Lampira : - Kabupaten/ Kota Se-Provinsi
n
Perihal : Permintaan Usul Peserta Sulawesi Tengah
Ujian Kenaikan Pangkat
Penyesuaian Ijazah Di-
TEMPAT
Dalam rangka pelaksanaan Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah Pegawai Negeri
Sipil Daerah di Lingkungan Pemerintah Provinsi Sulawesi Tengah, dapat kami sampaikan hal-
hal sebagai berikut:
Nama :
NIP :
Pangkat/Gol. Ruang/TMT :
Pendidikan Terakhir :
(sesuai SK Terakhir yang
dimiliki)
Unit Kerja :
Dengan ini menyatakan bahwa dengan sesungguhnya, bahwa saya akan mengikuti Ujian Penyesuaian
Ijazah, namun tidak akan menuntut Kenaikan Pangkat yang lebih tinggi yang disebabkan oleh
pendidikan terakhir yang dimiliki apabila formasi pendidikan tersebut tidak tersedia dikemudian
harinya.
Demikian penyataan ini dibuat dengan sesungguhnya, untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Palu,
Mengetahui, Yang bersangkutan
Atasan Langsung
(…………………………………………) (……………………………………….)
NIP. NIP.
KETENTUAN KARYA TULIS
1. Format Penulisan
BAB I PENDAHULUAN
BAB II PEMBAHASAN
BAB III PENUTUP