PT.

WILMAR GRESIK CON

JOB TITTLE :Finishing liquid soap p

Prepared by:

Nurul Huda/Spv of Con

STEP & ACTIVITIES

NO
TAHAP DAN KEGIATAN

NO
1 Moving material &
Material Handling

2
Melakukan
pengangkatan
dengan posisi

material di ketinggian
 3 Pekerjaan selesai

*Baris di bawah ini khusus untuk le

NTRANCTOR : PT.Nice Resources Teknindo
plant

Confi

ntractor

HAZARDS, ENV. ASPECTS

BAHAYA DAN ASPEK LINGK.

NO
-Tetimpa material

-Terjepit material
-Material Jatuh

-Terjatuh

-Terjepit material
 Kegagalan Pengangkatan
Crane terbalik
Kerusakan alat angkat /Sling putus
Terperosok

-Material berserakan
-Tercemar lingkungan

embar terakhir saja

 EHS STANDARD FORM
FORM OF JOB SAFETY ANALYSIS (JSA) FO
FORMAT JOB SAFETY ANALYSIS (JSA) UNT
WORK LOCATION : ETP
START OF PROJECT :

firmed by: Acknowledg

.......
Johan Prasetiyo/ Safety Contractor
.......
INITIAL RISK LEVEL

PROBABILITY
RISKS, ENV. IMPACTS CONSEQUENCE
RESIKO DAN DAMPAK

#RISK
LINGKUNGAN

H, M, LH, M, H
L , M, L, V NO
- Cacat dan luka H M H

- Cacat dan luka H M H

- Cacat dan luka H M H

- Cacat dan luka H H VH

- Cacat dan luka H H VH

 H H VH
H H VH

H M H

H M H
- Terpeleset H M H
- Merusak Lingkungan H M H
OR CONTRACTOR
TUK KONTRAKTOR

ge by:
................./ Spv PRJ or Plant

................./ HoD PRJ or Plant

ACTIONS PLAN FOR RISKS CONTROL

RENCANA TINDAKAN UNTUK PENGENDALIAN RESIK

- Briefing, Pengawasan dan proteksi area kerja baricade line, P3K

-Penggunaan sarung tangan, helm dan safety shoes
- penempatan dan pengaturan line kabel yg rapi dan aman dari mater
terbakar.
- Rigger & Signalman menggunakan full body harness jika melakukan
ketinggian
- Pastikan lanyard terkait di struktur yang kuat
- Gunakan tangga untuk naik / scaffolding yang sudah layak digunaka
hijau
- Gunakan pinch bar untuk megungkit material
- Gunakan ganjal untuk menyusun material agar aman.
-Supervisi lapangan, Safety, First responder harus ada saat pekerjaan pengangkatan berlang
Signalman harus terlihat jelas oleh operator crane.
-Hati –hati dan kerjasama yang baik dalam setiap kegiatan pengangkatan material di posisi
-Pastikan crane pada posisi yang aman
-Untuk mobil crane out rigger harus terpasang semua 4 titik dan bertumpu pada base plate.
-Perhatikan dan pastikan cara pengangkatan yang aman
-Dilarang melakukan pengangkatan melebihi daya angkat crane *( SW
-Dilarang melakukan pengangkatan melebihi jarak aman pengangkatan (Radius Boom lengh
Operator harus mengetahui dengan baik area kerjanya
Operator haraus pahami daerah pengangkatan
Pekerja dilarang berada dibawah boom / material yang diangkat
- Dibersihkan area kerja
- memilah sisa material yang digunakan
-membuang material pada tempatnya yang sudah tak terpakai
- Menyimpan alat yang digunakan di kotak yang sudah disediakan
RECORD NO.
REVISION NO.
ISSUED DATE
PAGE
END OF PROJECT :

Approved by:

....................../ HoD EHS

RESIDUAL RISK LEVEL

DUE PROBABILITY
CONSEQUENCE

DATE
PIC
JADWA
(
(TGG-JWB) #RISK
L
SELESAI )
H, M, H
L , M, L,M, L, V
safety ,spv M L L

M L L
M L L

M L L

safety ,spv
M L L

M L L
M L L
M L L
M L L
 M L L
M L L
safety ,spv

M L L
M L L
safety, spv
M L L
M L L
M L L
safety. Spv
RISK ASSESSMENT MATRIX: Legend:
CONSEQUENC
EL M L VL H : High (Tinggi)
M H M L M : Moderate (Menengah)
H VH H M L : Low (Rendah)
H M L
PROBABILITY

CRITERIA OF CONSEQUENCE (KRITERIA KONSEKUENSI)

Hig (H) Fatality, person permanent defect, major fire, or major properties losses
Kematian, cacat personil, kebakaran besar, kerugian properti besar (> RP 10 JT)
Moderate (M) LTI Case, Medical Treatment Case (MTC), minor fire/properties losses
Cidera sehingga hilang hari kerja, masuk rumah sakit, kebakaran/kerugian kecil
(≤ RP 10 JT)
Low (L) first aid injury case, near-miss and acceptable properties losses.
Hanya luka ringan (P3K), near-miss dan kerugian yang dapat diterima/diabaikan

LEVEL OF CONSEQUENCE LEVEL OF PROBABILITY

H H
M M
L L
 Status of Risks Level:
VH : Very High, Extreme Unacceptable Risk
) H : High, Unacceptable Risk
M : Moderate, Need Special Supervision
L : Low, Acceptable Risk
VL : Very Low, Not Safety Issue

CRITERIA OF PROBABILITY (KRITERIA KEMUNGKINAN)

Hig (H) It is very likely to happen because not enough engineering control.
Sangat mungkin terjadi karena pengendaliannya teknik tidak memadai.
Moderate (M) It is possible to happen when there is a deviation of measure control
Mungkin saja dapat terjadi bila ada penyimpangan pengendalian (tindakan
tidak aman)
Low (L) Not possible because control of engineering, administrative, APD has
been effective
Tidak mungkin terjadi karena pengendalian teknis, administratif, APD telah efektif

LEVEL OF # RISK
VH
H
M
L
VL