MEMASANG T PIECE DINDING

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Jl. Raya Bogor, KM 29
CIMANGGIS -DEPOK 1/2

TanggalTerbit Ditetapkan,
Direktur
ProsedurTetap

Dr. SyaifuddinZuhri, MARS

Adalah suatu tindakan pemberian terapi oksigen dan
humidifikasi melalui T Piece dalam proses akhir ”Penyapihan‘‘
klien dari penggunaan ventilator dengan ETT masih
Pengertian terpasang.

1. Melatih klien dapat bernapas dengan mandiri.

2. Mencegah kerusakan dinding trachea akibat penekanan
cuff dari ETT secara terus menerus.
Tujuan
3. Memberi terapi oksigen dan pelembaban udara inspirasi
yang lebih epektif agar oksigenasi tetap adekuat dan sputum
menjadi encer.

Kebijakan

Prosedur
A. Persiapan pasien
1. Jelaskan pada klien atau keluarga tentang tujuan dan
tindakan yang akan dilakukan.
2. Atur posisi klien
B. Persiapan alat
1. Humidifier
2. Flowmeter 2 buah
3. Air oksigen ( gantungan inline nebulizer )
4. Selang inspirasi sepanjang 1,5 meter
5. Selang ekspirasi 30 cm
6. Konektor berbentuk T/V
7. Aquabidest
8. APD sesuai kebutuhan
C. Penatalaksanaan
1. Lakukan kebersihan tangan dengan tehnik 6 langkah.
2. Beri salam
„Selamat
pagi/siang/sore/malam/assalamualaikum‘‘
3. Informasikan tindakan yang akan dilakukan
“Bapak/Ibu/Sdr/Sdri, saat in isaya, Zr. ... akan melakukan
pemberian terapi oksigen dan humidifikasi melalui T Pieces
untuk proses penyapihan klien dari penggunaan alat bantu
napas (ventilator) dengan ETT masih terpasang. Sebelum
tindakan saya akan melakukan identifikasi terlebih dahulu,
tolong sebutkan nama lengkap dan tanggal lahir. (Perawat/Bidan
mencocokan dengan gelang identitas klien)
4. Lakukan kebersihan tangan dengan tehnik 6 langkah.
5. Pasang flowmeter dan humidifier pada tabung oksigen.
6. Pasang flowmeter dan humidifier pada tabung udara
tekan/sentral udara tekan.
7. Mengatur aliran O2 dengna cara membuka flowmeter
sesuai kebutuhan, dengan rumus:

X x 21 + y x 100
X+y

Ket:
Y : 02 murni (100% konsentrasi 02)
X : Udara ( 21%)
8. Pasang selang 02 pada botol humidifer udara
9. Atur aliran udara dengan cara membuka flowmeter
sesuai kebutuhan.
10. Sambungkan selang inspirasi pada T/V konektor
11. Sambungkan selang ekspirasi pada T/V konektor
12. Observasi uap dari humidifier
13. Pasang T/V konektor ke ETT
14. Atur posisi klien senyaman mungkin
15. Informasikan kepada klien alat sudah terpasang dan alat
dirapihkan
16. Lakukan kebersihan tangan dengan tehnik 6 langkah
17. Evaluasi respon klien
18. Beri salam ‘‘Selamat
pagi/siang/sore/malam/assalamualaikum‘‘
19. Lakukan pendokumentasian.
a. Tekanan darah, nadi,pernapasan,Sa02
b. Tidal volume
c. Sekresi yang keluar ( jumlah,warna,konsistensi,bau)
20. Perhatian:
 Hindari air menumpuk pada selang inspirasi
 Letakan selang inspirasi pada konektor T sebelah bawah
 Pasang pelastik penampung sekresi yang terpasang pada
ujung selang eksresi harus berlubang sebelah atas dengan
tujuan agar udara ekspirasi bebas keluar
 Pasang T Pieces intermitten dengan ventilator dan
tingkatkan lamanya pemasangan T Pieces secara bertahap sesuai
kondisi klien
 No. Dokumen No. Revisi Halaman
Jl. Raya Bogor, KM 29
CIMANGGIS -DEPOK 2/2

Prosedur

Unit terkait