STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

PEMASANGAN T-PIECE
Nomor Dokumen : No. Revisi : Halaman :

081/RSS/SPO/ICU/2020 00 1/ 2

STANDAR Tanggal : Ditetapkan oleh

PROSEDUR 27 Maret 2020
OPERASIONAL
dr . Rinaldi , MARS
Direktur RS Selaras
Pengertian Merupakan cara penyapihan pasien dari ketergantungan alat abntu
napas yaitu bernapas spontan melalui ETT/TT dengan bantuann
konektor yang berbentuk “T” yang menghubungkan ETT/TT keselang
oksigen one way
Tujuan 1. Menghindari pasien dari ketergantungan alat bantu nafas
2. Mencegah kerusakan pada dinding trachea akibat penekanan cuff
ETT / TT
3. Proses penyapihan
Kebijakan SURAT KEPUTUSAN No. : 050/RSS/SK-Dir/Keb/I/2020 Tentang
KEBIJAKAN PELAYANAN RAWAT INAP RS SELARAS.
Prosedur SYARAT MELAKUKAN T-PIECE
1. Kesadaran baik
2. Status hemodinamik baik
3. Tidak ada cianosis
4. Radiologi / thorax foto baik
5. Tidal volume >5cc/kgBB
6. Tidak ada kelainan jantung
7. Frekuensi pernapasan 12-20 kali permenit
8. Hasil analisa gas darah normal
9. FiO2 sebelum T-Piece pada set ventilator <40%
10. Suhu tubuh normal 37~C
PERSIAPAN
1. Pasien dengan ETT / TT
2. 1 buah “T” konektor
3. Cuff inflator / spuit 10cc
4. 1 buah selang oksigen one way
5. Supply oksigen dilengkapi humidifier
PELAKSANAAN
1. Memberitahukan kepada pasien bila pasien tersebut dalam
keadaan sadar
2. Mencuci tangan sesuai prosedur
3. Mengatur osisi pasien semi fowler
4. Melakukan poenghisapan secret ( sesuai prosedur )
 5. Mengempeskan cuff ETT / TT menggunakan cuff inflator /
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR
PEMASANGAN T-PIECE
Nomor Dokumen : No. Revisi : Halaman :

081/RSS/SPO/ICU/2020 00 2/ 2

spuit 10 cc
6. Menyambung selang oksigen dari sumber oksigen ke ETT / TT
dengan menggunakan “T” konektor
7. Memberikan oksigen sesuai kebutuhan pasien
8. Memantau tekanan darah, pernapasan, HR, suhu tubuh, saturasi
oksigen, tanda-tanda sianosis
9. Merapikan alat-alat
10. Mencuci tangan sesuai prosedur
11. Mendokumentasikan tindakan
HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN
1. Sebelum melakukan T-Piece : cek terlebih dahulu AGD, tidal
volume, tanda-tanda vital
2. Posisi dan fiksasi ETT / TT tetap baik
3. Cuff ETT / TT tidak perlu diisi
4. T-piece dilakukan bertahap untuk hari 1 : 1-2 jam periksa
analisa gas daarh, bila hasil normal T-piece dapat dilanjutkan
5. Ukur tidal volume tiap 4 jam
6. Sambungkan kembali ventilator apabila ditemukan tanda-tanda
kegagalan T-piece
- Cuping hidung positif (+)
- Cyanosis (+)
- Tanda-tnada vital meningkat > 10% dari sebelum T piece
- Keringat dingin
- AGD abnormal
7. Apabila tidak ditemukan tanda-tanda kegagalan t-piece
lanjutkan t-piece sampai 2x24 jam kemudian pertimbangkan
extubasi

Unit Terkait ICU