PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE

KECAMATAN WONGGEDUKU BARAT

DESA KASUKIA S

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor : / / XI / 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa Kasukia Kecamatan Wonggeduku Barat Kabupaten
Konawe menerangkan bahwa :

Nama Lengkap : MARTINA. A

Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat Tgl. Lahir : Puday, 24 – 12 -1974
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Dusun II Desa Kasukua RT. 02 RW. 02
Kecamatan Wonggeduku Barat Kab. Konawe

Nama tersebut di atas adalah warga Desa Kasukia Kecamatan Wonggeduku Barat Kabupaten
Konawe, dan mempunyai usaha Penjual Sayur.

Demikian Surat Keterangan Usaha (SKU) ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Dibuat di : Kasukia
Pada Tanggal : 19 November 2020

KEPALA DESA KASUKIA

R I S A L, SH