PEMERINTAH KABUPATEN/KOTA ................................

DINAS PENDIDIKAN NOMOR

LOGO
KAB/KOTA SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN ................................. ISO (Bila
Alamat: .............................................................................................................. yg sdh ber-
Telpon : .............................,Fax. : ................................... ISO)
e-mail : ...............................................

LAPORAN BULANAN PENGGUNAAN BENGKEL

Unit Kerja : Bengkel .............................................

Bulan : .................................................... 2015

No. Item Laporan Jumlah Satuan Keterangan

Jumlah Kelas Praktik Kelas  
Jumlah Job Praktik Job  
Jumlah Siswa (Praktikan) Org  
Kegiatan Penggunaan Bengkel Lainnya Keg.  
Pemakaian Bahan (Nama Bahan )      
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
i.
j. Dst.
Pemakaian Alat (Nama Alat)    
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
i.
j. Dst.
Jumlah Pemantauan Bengkel    
Bahan Rusak    
a.
b.
c.
d.
e.
f.
 No. Item Laporan Jumlah Satuan Keterangan
g.
h.
i.
j. Dst.
Alat Rusak      
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
i.
j. Dst.
10. Perbaikan      
a. Alat/ Mesin      
b. Perbaikan Fisik Bangunan      
c. Perbaikan Ruangan Bengkel      
d. Perbaikan Instalasi Listrik      
e. Perbaikan Jaringan Air/ Kotor      
f. dll.      
11. ............................... dll.

Ket: satuan untuk perbaikan bisa jumlah, buah, volume atau rupiah

Mengetahui/Menyetujui: ................., .................................... 20…

Kepala Sekolah, Kepala Program ......................... Kepala Bengkel,

( ................................................. )
(...................................................) ( ................................................ )
NIP ...................................
NIP. .................................... NIP. ....................................