SURAT KETERANGAN WAKAF

Kami yang bertanda tangan dibawah ini :

I. Nama : LATIFAH AR, A.Ma.Pd

Tempat, Tgl lahir : Matang Lada, 10-10-1956
Pekerjaan : Pensiunan PNS
Alamat : Dusun Malem Diwa Gampong Matang Lada
Kec. Seunuddon Kab. Aceh Utara
( Selaku Pihak Pertama selanjutnya disebut Pemberi Wakaf )

II. Nama : ABI USMAN

Tempat, Tgl lahir : Matang Lada, 06-06-1983
Pekerjaan : Ustadz/Mubaligh
Alamat : Dusun Rumoh Blang Gampong Matang Lada
Kecamatan Seunuddon Kabupaten Aceh Utara
( Selaku Pihak Kedua/Imam Mesjid Nurul Huda Matang Lada
selanjutnya disebut Penerima wakaf )

Dengan ini Pihak Pertama mengaku dengan sesungguhnya dihadapan Para saksi yang bahwa telah
Mengwakafkan sebidang tanah Sawah kepada Pihak Kedua ( Imam Mesjid Nurul Huda Matang Lada )
tanah tersebut yang terletak di Dusun Malem Diwa Gampong Matang Lada Kecamatan Seunuddon Kabupaten
Aceh Utara, untuk Keperluan Aset Masjid Nurul Huda di Gampong Matang Lada Kec. Seunuddon Kab. Aceh
Utara. Adapun batas-batas dan ukurannya sebagai berikut :
- Utara Berbatasan dengan : Tanah Sawah Latifah ( 19,50 M )
- Timur Berbatasan dengan : Tanah Sawah H. Jafar (Alm.) ( 42,20 M )
- Selatan Berbatasan dengan : Kolam Ibrahim ( 19,50 M )
- Barat Berbatasan dengan : Jalan Umum ( 44,20 M )
Demikianlah Surat Keterangan Wakaf ini Kami perbuat dengan sebenarnya dihadapan para saksi-saksi, agar
tidak terjadi kekeliruan di kemudian hari.

Matang Lada, 28 April 2021

Menyetujui Pihak Pertama Pihak Kedua
Anak Kandung Yang mengwakafkan Yang Menerima Wakaf

( MUKHTARUDDIN ) ( LATIFAH AR, A.Ma.Pd ) ( ABI USMAN )

Saksi-Saksi :

1. ( MUHAMMAD YAHYA ) 2. ( MUHAMMAD MUKHBIR )

Kepala Tuha Peut Kaur Umum

3. ( HELMI )
4. ( TGK. SYARBAINI )
Kadus Malem Diwa
Imum Gampong

Mengetahui
Geuchik Gampong Matang Lada

( MUHAMMAD NASIR SABIL )

 SURAT KETERANGAN WAKAF
Kami yang bertanda tangan dibawah ini :

I. Nama : DARMAWATI
Tempat, Tanggal lahir : Matang Lada, 03-08-1976
Pekerjaan : PNS
Alamat : Dusun Malem Diwa Gampong Matang Lada
Kec. Seunuddon Kab. Aceh Utara
( Selaku Pihak Pertama selanjutnya disebut Pemberi Wakaf )

II. Nama : ABI USMAN

Tempat, Tgl lahir : Matang Lada, 06-06-1983
Pekerjaan : Ustadz/Mubaligh
Alamat : Dusun Rumoh Blang Gampong Matang Lada
Kecamatan Seunuddon Kabupaten Aceh Utara
( Selaku Pihak Kedua/Pimpinan Dayah Madinatul Huda Matang Lada
selanjutnya disebut Penerima wakaf )
Dengan ini Pihak Pertama mengaku dengan sesungguhnya dihadapan Para saksi yang bahwa telah
Mengwakafkan sebidang tanah Sawah kepada Pihak Kedua ( Pimpinan Dayah Madinatul Huda Matang
Lada ) tanah tersebut yang terletak di Dusun Malem Diwa Gampong Matang Lada Kecamatan Seunuddon
Kabupaten Aceh Utara, untuk Keperluan Aset Dayah Madinatul Huda di Gampong Matang Lada Kec.
Seunuddon Kab. Aceh Utara. Adapun batas-batas dan ukurannya sebagai berikut :
- Utara Berbatasan dengan : Tanah Kebun Nawawi ( 25,60 M )
- Timur Berbatasan dengan : Tanah Sawah Jamaluddin ( 38,00 M )
- Selatan Berbatasan dengan : Tanah Sawah Darmawati ( 26,00 M )
- Barat Berbatasan dengan : Tanah Sawah Darmawati ( 38,00 M )
Demikianlah Surat Keterangan Wakaf ini Kami perbuat dengan sebenarnya dihadapan para saksi-saksi,
agar tidak terjadi kekeliruan di kemudian hari.

Matang Lada, 28 April 2021

Menyetujui Saudara Kandung Pihak Pertama Pihak Kedua
Pihak Pertama Yang mengwakafkan Yang Menerima Wakaf

ABDUL HAMID ( DARMAWATI ) ( ABI USMAN )

Saksi-Saksi :

1. ( MUHAMMAD YAHYA ) 2. ( MUHAMMAD MUKHBIR ) 3. ( TGK. SYARBAINI )

Kepala Tuha Peut Kaur Umum Imum Gampong

4. ( HELMI)
Kadus Malem Diwa Mengetahui
Geuchik Gampong Matang Lada

( MUHAMMAD NASIR SABIL )