SURAT KETERANGAN HIBAH

Saya yang bertanda tangan dibawah ini seorang Laki-laki Suku Aceh Bangsa Indonesia menerangkan
sebagai berikut :

Nama : MUHAMMAD
Umur : 72 Tahun
Pekerjaan : Petani/ Pekebun
Alamat : Gampong Kuta Padang Kec. Trumon Kab.
Aceh Selatan
Domisili : Dusun Teungoh Gampong Kuta Padang
(DISEBUT PIHAK PERTAMA YANG
MENGHIBAH)
Menyatakan dengan sungguh-sungguh telah menghibah secara SAH sepetak Tanah milik Saya sendiri
kepada pihak kedua.

Yang terletak di : Dusun Teungoh Gampong Kuta Padang

Kecamatan Trumon Kab. Aceh Selatan
Dengan ukuran :
Jumlah :

Dan berbatas Dengan Tanah :

√ Sebelah Timur dengan Tanah : Jalan Negara ...... Meter
√ Sebelah Utara dengan Tanah : Kantor Keuchik ...... Meter
√ Sebelah Barat dengan Tanah : Tanah Kosong ...... Meter
√ Sebelah Selatan dengan Tanah : Sungai ...... Meter
Yang bahwa tanah dengan ukuran yang tersebut diatas Saya Hibahkan Dayah Suluk Baitul Mukmin:

Dayah Suluk : Baitul Mukmin

Alamat : Gampong Kuta Padang Kec. Trumon Kab.
Aceh Selatan
(DISEBUT PIHAK KEDUA YANG
MENERIMA)
Demikianlah Surat Keterangan Jual Beli Tanah ini SAH dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagai Surat Hak Milik PIHAK KEDUA dimana perlu dan tidak dapat diganggugugat
oleh siapapun dari anak dan famili saya.

Kuta Padang, 13 Juni 2020

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Materai 6000

DAYAH BAITUL MUKMIN MUHAMMAD

PARA SAKSI :
1. M. ZAKIR (Saksi Batas I) 1…………………
2. ZULBAILI (Saksi Batas II) 2…………………….
3. M. SAHIR (Kadus) 3…………………
4. ALIAS, S.Pd (Tuha Peut) 4……………………

Mengetahui :
KEUCHIK GAMPONG KUTA PADANG

ABDUL MANAF