EFLORESENSI KULIT

Tipe Lesi Kulit1

Surface
Raised Depressed Flat Fluid Filled Vascular
Change
Papul Erosi Makula Skuama Vesikel Purpura
Plak Ulkus Patch Krusta Bula Telangiektasi
Nodul Atrofi Eritema Ekskoriasi Pustul
Kista Likenifikasi Abses
Urtikaria
Sikatrik

Efloresensi Primer1
Lesi Kulit Gambar1,3 Contoh Penyakit
 Solar Lentigen
 Solar Purpura
 Vitiligo
 Melasma
 Lentigo
 Ephelid
(freckle)
 Petechiae
 Tinea
Makula2  Pitiriasis
kelainan kulit berbatas versikolor
tegas berupa  Kandidosis
perubahan warna  Dermatitis
semata-mata kontak iritan
 Dermatitis
seboroik
 Pitriasis rosea
 Napkin Eczema
 Eritoderma
 Psoriasis
vulgaris
 Fixed drug
Eruption
  Seborrheic
Papul 2 keratosis
penonjolan di atas  Molluscum
permukaan kulit, contagiosum
sirkumskrip,  Cutaneus larva
berdiameter < 0.5 cm migran
dan berisikan zat  Skabies
padat. Letak papul  Napkin Eczema
dapat di epidermis  Miliaria
atau dermis  Dermatitis
perioral
 Psoriasis
Plak2  Liken simplex
peninggian di atas chronicus
permukaan kulit,  Dermatitits
nummular
permukaannya datar
dan berisikan zat
padat (biasanya
infiltrat), diameternya
2 cm atau lebih

 Lipoma
2
Nodul  Epidermoid
masa padat inclusion cysts
sirkumskrip, infiltrate  neurofibromas
terletak di kutis atau
subkutis, diameter > 1
cm, dapat menonjol.
Jika diameternya < 1
cm disebut nodulus

Kista2
ruangan berdinding
dan berisi cairan, sel,
maupun sisa sel
  Insect bite
 Urtikaria Akut
 Angioedema
Urtikaria2
edema setempat yang
timbul mendadak dan
hilang perlahan

 Herpes Simplex
 Varicella
Vesikel2
 Dermatitits
gelembung berisi
herpetiform
cairan serum (jernih),
 Napkin Eczema
ukuran diameter < ½
 Sindrom Stevens
cm, mempunyai dasar
Johnson
dan atap; vesikel
berisi darah disebut  Toxic Epidermal
vesikel hemoragik necrolysis
 Fixed drug
Eruption
 Dermatitis kontak
Bula2 iritan
vesikel yang  Sindrom Stevens
berukuran lebih besar. Johnson
Dikenal juga istilah  Toxic Epidermal
bula hemoragik, bula necrolysis
purulent, dan bulu  Fixed drug
hipopion Eruption

 Akne Vulgaris

Pustul2
vesikel yang berisi
nanah, bila nanah
mengendap di bagian
bawah vesikel disebut
vesikel hipopion

Efloresensi Sekunder
Lesi Kulit Gambar1,3 Contoh Penyakit
  Psoriasis
Vulgaris
 Dermatitis
Skuama2 seboroik
lapisan stratum  Pitriasis rosea
korneum yang  Iktiosis vulgaris
terlepas dari kulit

Sikatriks2
terdiri atas jaringan
tak utuh, relief kulit
tidak norml,
permukaan licin dan
tidak terdapat adneksa
kulit

Krusta2
cairan tubuh yang
mengering diatas kulit

 Impetigo
 Trauma
Erosi2
 Napkin Eczema
kelainan kulit yang
disebabkan
kehilangan jaringan
yang tidak melampaui
stratum basal
  Ecthyma
Ulkus 2 gangrenosum
hilangnya jaringan  Pyoderma
yang lebih dalam dari gangrenosum
eksoriasi. Ulkus  Stasis ulcer
dengan demikian  Ecthyma
mempunyai tepi,  Neuropathic
dinding, dasar dan isi ulcer

 Lichen
sclerosus
 Poikiloderma
Atrofi1  Anetoderma
Sebagian layer kulit  Focal dermal
yang mengecil hyoplasia
(Goltz
syndrome)
 Striae
 Atopic
dermatitis
 Liken simple
chronicus
Linkenifikasi2  Neurodermatitis
penebalan kulit
disertai relief kulit
yang semakin jelas

Purpura1
Ektravasasi sel darah
merah dari pembuluh
darah ke kulit atau
membran mukosa
yang
  Eritema  kemerahan pada kulit yang disebabkan pelebaran pembuluh darah kapiler
yang reversibel

 Abses  kumpulan nanah dalam jaringan, bila mengenai kulit berarti di dalam kutis
atau subkutis.

 Tumor  benjolan yang berdasarkan pertumbuhan sel maupun jaringan

 Infiltrat  tumor yang terdiri atas kumpulan sel radang

 Vegetasi  pertumbuhan berupa penonjolan bulat atau runcing yang menjadi satu

 Ekskoriasi kelainan kulit yang disebabkan oleh hilangnya jaringan sampai stratum
papilare

 Telangiektasi  pelebaran kapiler yang menetap pada kulit

Ukuran

 Miliar: sebesar kepala jarum pentul

 Lentikuler: sebesar biji jagung

 Nummular: sebesar uang logam (koin) 100 rupiah

 Plakat: en-plaque, lebih besar dari nummular

Susunan Kelainan/ Bentuk

 Linier: seperti garis lurus

 Sirsinar/ anular: seperti lingkaran

 Arsinar: berbentuk bulan sabit

 Polisiklik: bentuk pinggiran sambung-menyambung

 Korimbiformis: susunan seperti induk ayam yang dikelilingin anak-anaknya

Penyebaran/ Lokasi

 Sirkumkrip: berbatas tegas

 Difus: tidak berbatas tegas

 Generalisata: tersebar pada sebagian besar bagian tubuh

 Regional: mengenai daerah tertentu

 Universalis: seluruh atau hampir seluruh tubuh (90%-100%)

 Soliter: hanya satu lesi

 Herpetiformis: vesikel berkelompok seperti pada herpes zoster

 Konflues: dua atau lebih lesi yang menjadi satu

 Diskret: terpisah satu dengan yang lain

 Serpiginosa: proses yang menjalar ke satu jurusan diikuti oleh penyembuhan pada
bagian yang ditinggalkan

 Irisformis: eritema berbentuk bulat lonjong dengan vesikel warna yang lebih tengah
di tengahnya

 Bilateral: mengenai kedua belah badan yang sama

 Unilateral: mengenai sebelah badan

Predileksi Kelainan Kulit4

Anatomi Common

 Seborrheic dermatitis
 Psoriasis
Inflamasi  Folliculitis
 Pruigo simplex
 Tinea capitis
Scalp  Cherry hemangioma
 Melanocyctic nervus (compound,
dermal, blue)
Neoplastic
 Seboroik keratosis
 Sqamous cell carcinoma > basal cell
carcinoma

 Acne Vulgaris
 Rosacea
 Seborrheic dermatitis
 Irritant and allergic contact
dermatitis
Inflamasi
 Vitiligo
 Verruca
 Molluscum contagiosum
 Chondrodermatitis nodularis helics
 Keloid (Telinga)

Wajah/ telinga  Set 1

o Epidermoid inclusion cyst
o Seborrheic keratosis
o Melanocytic nervus
o Cherry hemangioma
 Set 2
Neomplastic
o Actinic keratosis
o Basal cell carcinoma
o Squamous cell carcinoma
 Sebaaceous gland hyperplasia
 Lentigens
 Dermatoisis papulose nigra

Leher Inflamasi  Lichen simplex chronicus

Neoplastic  Arcrochondons
  Set 1 dan Set 2

 Psoriasis
 Verruca
Inflamasi  Lichen simplex chronicus
Siku  Granuloma annulare
 Rheumatoid nodule

Neoplastic  Set 1 &2

 Dermatitis atopi
 Dermatitis iritan
 Psoriasis
 Tinea
 Verruca
Inflamasi
 Vitiligo
 Scabies
Hands / wrist  Dyshidrotic eczema
 Granuloma annulare
 Lichen planus (flexural wrist)

 Lentigines
 Seborrheic keratoses
Neoplastic  Actinic keratosis
 Squamous cell > basal cell
carcinoma

 Folliculitis
 Seborrheic dermatitis
 Pityriasis versicolor
 Grover’s disease
Inflamasi
 Miliaria rubra
 Pityriasis rosea
Chest / Sholder  Subacute cutaneous lupus
erythematossues

 Solitary lichenoid keratosis

 Lipoma
Neoplastic  Supermumerarry nipple
 Paget’s disease
 Set 1 & 2

Abdomen/umbilicus Inflamasi  Folliculitis

 Psorisasi vulgaris
  Grover’s disease
 eczema craquele
 dermatitis numularis

 Set 1
Neoplastic  Lipoma
 Metastaic carcinoma (umbilicus)

 Dermatitis seboroik
 Candidiasis
 Tinea cruris
 Inverse psoriasis
 Dermatitis iritan
 Dermatitis alergik
Inflamasi  Herpes simplex viral
 Condyloma acuminatum
 Molluscum contagiosum
Genitallia/ groin  Scabies
 Lichen slerossus
 Lechen simplex chronicis
 Vitiligo

 Acrochordon
 Angiokeratoma
Neoplastic  Seborrheic keratosis
 Squamous cell carcinoma
 Paget’s disease

 Folliculitis
 Dermatitis nummular
Inflamasi
 Psoriasis vulgaris
Lower Extremity  Verruca

 Dermatofibroma
Neoplastic  Lipoma
 Set 1 & 2

Ankles/ Feet Inflamsi  Angle

o Eczema craquele
o Dermatitis stasis
o Lichen simplex chronicuus
o Lichen planus
o Lipodermatosclerosis
 o Stasis Ulcer
 Feet
o Tinea Pedis
o Verruca
o Psoriasis
o Pernio
o Atherosclerotic ulcer
o Neuropathic ulcer
 Both
o Dermatitis kontak allergik
o Dermatitis kontak iritan
o Vitiligo
o Scabies
o Granuloma annilare

 Stucco keratosis
Neoplastic  Actinic keratosis
 Squamous cell carcinoma
Sumber:

1. Wolff K, Johnson R, Saavedra A. Approach to Dermatologic. Dalam Fitzpatrick’s

Color Atlas and Synopsys of Clinical Dermatology 7th Edition. New York: Mc Graw
Hill

2. Boediardja S, Budimulia U. Morfologi Kulit dan Cara Membuat Diagnosis. Dalam

Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin Edisi Ketujuh. Jakarta: FKUI

3. Garg A, Levin NA, Bernhard JD. Structure of Skin Lesions and Fundamentals of
Clinical Diagnosis. Dalam Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine 8th Edition.
New York: Mc Graw Hill

4. Jean L Bolognia, Joseph L. Jorizzo, Julie V. Schaffer. Dermatology 3 rd Edition.

Elsevier