PROPOSAL PENELITIAN

HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU TENTANG IMUNISASI

DENGAN KELENGKAPAN IMUNISASI DASAR PADA BALITA
DI WILAYAH POSYANDU ANGGREK 5
SIDOWAYAH, KECAMATAN
KEDUNGGALAR

Oleh:
AYU KUSUMANINGRUM
015.20.18.443

YAYASAN PENDIDIKAN KESEHATAN KETONGGO

AKPER PEMKAB NGAWI
2021
 PROPOSAL PENELITIAN

HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU TENTANG IMUNISASI

DENGAN KELENGKAPAN IMUNISASI DASAR PADA BALITA
DI WILAYAH POSYANDU ANGGREK 5
SIDOWAYAH, KECAMATAN
KEDUNGGALAR

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk mengikuti ujian proposal karya tulis ilmiah

Akademi Keperawatan Pemerintahan Kabupaten Ngawi

Oleh:
AYU KUSUMANINGRUM
015.20.18.443

YAYASAN PENDIDIKAN KESEHATAN KETONGGO

AKPER PEMKAB NGAWI
2021

i
 SURAT PERNYATAAN

Saya bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ayu Kusumaningrum

NIM : 015.20.18.443

Tempat, Tanggal Lahir : Ngawi, 7 Juli 1999

Institusi : Akademi Keperawatan Pemkab Ngawi

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa proposal Karya Tulis yang berjudul

“Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang Pengetahuan Imunisasi

Dengan Kelengkapan Imunisasi Dasar Pada Balita Di Wilayah Posyandu

Anggrek 5 Sidowayah Kecamatan Kedunggalar” ini saya susun tanpa

melakukan plagiat, dan bukan merupakan Karya Tulis Ilmiah orang lain, kecuali

dalam bentuk kutipan yang disebutkan sumbernya.

Jika dikemudian hari ternyata saya melakukan tindakan plagiat saya akan

bertanggung jawab sepenuhnya dan menerima sanksi yang dijatuhkan oleh Akper

Pemkab Ngawi.

Ngawi, 8 Januari 2021

AYU KUSUMANINGRUM
NIM. 015.20.18.443

ii
 HALAMAN PERSETUJUAN

Setelah kami periksa dan amati, selaku pembimbing mahasiswa

Nama : Ayu Kusumaningrum
NIM : 015.20.18.443
Judul : Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang Pengetahuan
Imunisasi Dengan Kelengkapan Imunisasi Dasar Pada
Balita Di Wilayah Posyandu Anggrek 5 Sidowayah
Kecamatan Kedunggalar
Serta perbaikan-perbaikan sepenuhnya, maka kami menganggap dan dapat
menyetujui bahwa proposal karya tulis ini diajukan dalam sidang guna memenuhi
sebagian persyaratan untuk mengikuti :

UJIAN KARYA TULIS ILMIAH

Pembimbing I Pembimbing II

Pariyem, S.Kep.Ners., M.Kes Rini Komalawati, S.Kep.Ners., M.Kes

NUPN. 9907003461 NIDK. 8849370018

Mengetahui,
Direktur Akademi Keperawatan
Pemerintah Kabupaten Ngawi

Siti Maimunah, S.Kep., Ns, M.Kes

NIDK 8881670018

iii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan

hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan proposal karya tulis ini

sesuai dengan waktu yang telah ditentukan. Proposal Karya Tulis Ilmiah ini

disusun sebagai salah satu syarat dalam mengikuti ujian Karya Tulis Ilmiah. Pada

kesempatan ini penulis menyampaikan terima kasih dan penghargaan sebesar-

besarnya kepada:

1. Ibu Siti Maimunah, S.Kep., Ns., M.Kes selaku Direktur Akper Pemkab Ngawi

2. Ibu Pariyem,S.Kep.,Ns.,M.Kes selaku pembimbing 1 dan ibu Rini

Komalawati,S.Kep.,Ns.M.Kes selaku pembimbing 2 yang telah memberikan

bimbingan dan arahan dalam penyusunan proposal karya tulis ilmiah ini.

3. Seluruh dosen dan karyawan Akper Pemkab Ngawi yang telah membantu

penulis dalam menuntut ilmu selama masa pendidikan.

4. Orang tua dan keluarga tercinta yang telah banyak memberikan dukungan

spiritual, material, dan dorongan dalam penyusunan proposal Karya Tulis

Ilmiah ini.

5. Teman – teman yang saya sayangi yang telah memberikan dukungan dalam

penyelesaian proposal Karya Tulis Ilmiah ini.

Penulis menyadari bahwa proposal Karya Tulis Ilmiah ini masih banyak

kekurangan, oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran dari semua

pihak demi kesempurnaan penulisan ini.

Ngawi, 8 Januari 2021

Penulis

iv
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL...........................................................................................i
SURAT PERNYATAAN ...................................................................................ii
HALAMAN PERSETUJUAN............................................................................iii
KATA PENGANTAR ........................................................................................iv
DAFTAR ISI .......................................................................................................v
BAB 1 PENDAHULUAN...............................................................................1
1.1 Latar Belakang .......................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah ..................................................................................4
1.3 Tujuan Penelitian ...................................................................................4
1.4 Manfaat Penelitia ...................................................................................5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA......................................................................6
2.1 Pengetahuan ...........................................................................................6
2.1.1 Pengertian Pengetahuan ..................................................................6
2.1.2 Tingkat Pengetahuan .......................................................................7
2.1.3 Faktor-Faktor Yang Dapat Mempengaruhi Tingkat Pengetahuan
Seseorang .................................................................................................8
2.2 Konsep Ibu .............................................................................................10
2.2.1 Pengertian ........................................................................................10
2.2.2 Fungsi Ibu .......................................................................................10
2.2.3 Pola Asuh Ibu ..................................................................................11
2.3 Konsep Imunisasi...................................................................................11
2.3.1 Pengertian Imunisasi .......................................................................11
2.3.2 Tujuan Imunisasi .............................................................................12
2.3.3 Manfaat Imunisasi ...........................................................................12
2.3.4 Jenis Imunisasi ................................................................................13
2.3.5 Macam – Macam Imunisasi Dasar ..................................................14
2.3.6 Jadwal Pemberian Imunisasi ...........................................................19
2.3.7 Kontra Indikasi Pemberian Imunisasi .............................................19
2.3.8 Efek samping Terjadinya Reaksi Pada Tubuh Bayi Setelah Imunisasi
..................................................................................................................20
2.4 Kelengkapan Imunisasi Dasar ...............................................................20
2.4.1 Pengertian Kelengkapan Imunisasi Dasar .......................................20
2.4.2 Faktor – Faktor Yang Mempengaruhi Kelengkapan Imunisasi ......20
2.5 Konsep Balita .........................................................................................21

v
 2.5.1 Pengertian balita ..............................................................................21
2.5.2 Klasifikasi Balita .............................................................................21
2.5.3 Faktor yang mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan balita.
..................................................................................................................22
2.6 Kerangka Teori ......................................................................................26
2.7 Kerangka Konsep...................................................................................27
2.8 Hipotesis ................................................................................................28
BAB 3 METODE PENELITIAN ....................................................................29
3.1 Desain Penelitian ...................................................................................29
3.2 Populasi, Sampel, dan Sampling ...........................................................29
3.2.1 Populasi ...........................................................................................29
3.2.2 Sampel .............................................................................................30
3.2.3 Sampling .........................................................................................31
3.3 Variabel Penelitian .................................................................................31
3.4 Definisi Operasional ..............................................................................32
3.5 Pengumpulan Data .................................................................................34
3.6 Instrumen Penelitian ..............................................................................35
3.7 Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................................35
3.7.1 Lokasi Penelitian .............................................................................35
3.7.2 Waktu penelitian .............................................................................36
3.8 Pengolahan dan Analisa Data ................................................................36
3.8.1 Teknik Pengolahan Data .................................................................36
3.8.2 Analisis Data ...................................................................................37
3.9 Kerangka Kerja ......................................................................................38
3.10 Etika Penelitian ....................................................................................40
DAFTAR PUSTAKA. ........................................................................................44

vi
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2. 1 Kerangka Teori .................................................................................26

Gambar2. 2 Kerangka Konsep ..............................................................................27

vii
 DAFTAR TABEL

Tabel 2. 1 Jadwal Pemberian Imunisasi .................................................................19

Tabel 3.1 Definisi Operasional. .............................................................................33

viii
 DAFTAR BAGAN

Bagan 3.1 : Kerangka operasional. ........................................................................39

ix
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Informed consent ................................................................................44

Lampiran 2 Lembar Kuesioner ..............................................................................45
Lampiran 3 Lembar Konsultasi ..............................................................................47
Lampiran 1 Surat Pencarian Data Awal dan Ijin Penelitian .................................49

x
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar belakang

Generasi penerus sangat diperlukan untuk menunjang kemajuan

suatu bangsa, untuk itu perlu adanya perhatian pada status kesehatan sejak

bayi, anak- anak, dan remaja. Salah satu upaya menyelamatkan anak

bangsa melalui imunisasi (Setyaningsih dan Dari, 2019). Menurut Ikatan

Dokter Anak Indonesia penyebab kematian utama pada anak disebabkan

oleh penyakit morbili yang dapat dicegah dengan imunisasi (Novianda dan

Qomaruddin, 2020). Imunisasi merupakan salah satu cara yang dapat

mencegah dan menurunkan angka kesakitan, kecacatan, dan kematian.

Penyakit infeksi tertentu yang dapat dicegah dengan imunisasi PD3I

seperti tuberculosis, difteri, tetanus, hepatitis B, pertusis, campak, dan

polio (Dillyana dan Nurmala, 2019). Tingkat pengetahuan orang tua

terutama ibu berperan penting dalam meningkatkan status kelengkapan

pemberian imunisasi (Susanti dan Sarinawati, 2020). Menurut

Notoatmodjo (2012) pengetahuan dapat menentukan sikap seseorang

karena jika seseorang mengetahui dan memahami sesuatu maka dapat

mengambil sikap sesuai apa yang diketahuinya.

Berdasarkan World Health Organization (WHO) pada tahun 2019

mencatat 5,2 juta kematian yang terjadi akibat penyakit infeksi yang dapat

dicegah dengan imunisasi. Di seluruh dunia kasus difteri tercatat sebanyak

1
 2

22.986, penyakit campak sebanyak 873.022, penyakit pertusis sebanyak

145.486, polio sebanyak 375, tetanus sebanyak 2.194. Sedangkan di

Indonesia kasus kematian difteri sebanyak 495, campak sebanyak 1.965,

pertusis 27, tetanus 17 (World Health Organisation (WHO), 2020).

Berdasarkan data Riset Kementrian Kesehatan RI tahun 2018 angka

cakupan imunisasi dasar lengkap anak usia 12-23 bulan yang awalnya

59% turun menjadi 57,9% dan jumlah anak yang tidak diimunisasi lengkap

32,9% dengan presentase di Jawa Timur sebanyak 26,3%. Secara nasional

9,2% anak usia 12-23 bulan tidak mendapat imunisasi, dengan presentase

tertinggi di Aceh 40,9% dan terendah di DI Yogyakarta 0% (Riskesdas,

2018). Berdasarkan data dinas kesehatan kabupaten Ngawi 2017, cakupan

imunisasi dasar lengkap di kabupaten Ngawi total sebanyak 9.757 dengan

presentase 80,23%, sedangkan di kecamatan Kedunggalar sebanyak 93%

(Ngawi, 2018). Berdasarkan survei awal yang dilakukan di posyandu

anggrek di Desa Sidowayah, Kecamatan Kedunggalar pada tanggal 21

November 2020, didapatkan hasil dari 10 ibu didapatkan hasil bahwa dari

6 orang ibu berpengetahuan baik, dan 4 orang ibu berpengetahuan kurang,

2 diantaranya tidak mengimunisasikan anaknya dengan alasan tanpa

imunisasi anaknya tetap sehat.

Adapun faktor yang mempengaruhi ketidaklengkapan imunisasi

diantaranya pengetahuan, pendidikan, dan pekerjaan ibu serta dukungan

keluarga selain itu pelayanan tenaga kesehatan yang belum

mensosialisasikan imunisasi sangat berpengaruh untuk meningkatkan

motivasi ibu dalam mengimunisasi anaknya, ketersediaan tempat

 3

pelayanan, dan jarak tempat tinggal yang jauh juga menjadi faktor yang

menghambat ibu untuk membawa anaknya imunisasi (Musdalina, 2019).

Status pekerjaan ibu juga merupakan salah satu faktor yang dapat

membuat imunisasi anak tidak lengkap karena seorang ibu yang bekerja di

luar rumah sering tidak mempunyai kesempatan untuk datang ke

pelayanan kesehatan dan terlalu sibuk sehingga lupa jadwal imunisasi anak

(Hastuty, 2020). Alasan lain yang dapat membuat imunisasi pada anak

tidak terlaksana yaitu karena ibu takut akan efek setelah imunisasi anak

akan sakit demam, selain itu adanya keluarga yang tidak mengizinkan

dilakukannya imunisasi pada anak, tidak tahu tempat dilakukannya

imunisasi serta ibu yang sibuk (Loddo dkk 2019).

Dengan demikian perlu adanya upaya yang dilakukan ibu agar mau

datang ke pelayanan kesehatan untuk mengimunisasi anaknya dengan cara

memberikan edukasi melalui penyuluhan tentang imunisasi atau

membagikan brosur mengenai imunisasi dasar pada ibu serta memberi

motivasi agar ibu dapat meluangkan waktu untuk mengimunisasi anaknya

(Maidartati dan Yuniarti, 2020). Salah satu upaya untuk meningkatkan

pengetahuan ibu tentang imunisasi dengan cara ikut serta dalam acara

penyuluhan tentang pentingnya imunisasi (Musdalina, 2019). Selain itu ibu

diharapkan terus meningkatkan pengetahuan tentang imunisasi sehingga

diharapkan pengetahuan yang baik akan mendorong ibu untuk melakukan

tindakan promotive dalam memberikan imunisasi (Ramdani, Zen dan

Sastraprawira, 2020). Dilakukan upaya dengan istilah menjemput bola

yaitu mendatangi rumah ibu balita dan memberi edukasi tentang imunisasi.
 4

Berdasarkan latar belakang diatas peneliti tertarik untuk melakukan

penelitian dengan judul hubungan tingkat pengetahuan ibu tetang

imunisasi dengan kelengkapan imunisasi dasar pada balita di posyandu

anggrek 5 Sidowayah Kecamatan Kedunggalar

1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang diatas penulis merumuskan suatu

masalah yaitu adakah “Hubungan tingkat pengetahuan ibu tentang

imunisasi dengan kelengkapan imunisasi dasar pada balita di wilayah

posyandu anggrek 5 Sidowayah Kecamatan Kedunggalar?”

1.3 Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Menganalisa hubungan antara tingkat pengetahuan ibu tentang

imunisasi dengan kelengkapan imunisasi dasar pada balita di wilayah

posyandu anggrek 5 Desa Sidowayah Kecamatan Kedunggalar.

2. Tujuan Khusus

a. Mengidentifikasi tingkat pengetahuan ibu tentang imunisasi di

wilayah posyandu anggrek 5 Sidowayah Kecamatan Kedunggalar.

b. Mengidentifikasi kelengkapan imunisasi dasar pada balita di

wilayah posyandu anggrek 5 Sidowayah Kecamatan Kedunggalar.

c. Menganalisa hubungan tingkat pengetahuan ibu tentang imunisasi

dengan kelengkapan imunisasi dasar pada balita di wilayah

posyandu anggrek 5 Sidowayah Kecamatan Kedunggalar.

 5

1.4 Manfaat Penelitian

1. Bagi Penelitian

Dapat meningkatkan ilmu pengetahuan dan memperoleh pengalaman

dengan adanya penelitian ini.

2. Diharapkan penelitian ini bermanfaat bagi Akper Pemkab Ngawi yang

dapat digunakan sebagai studi literature dan bahan kajian untuk penelitian

berikutnya guna mencapai yang lebih baik.

3. Bagi Responden

Dengan adanya penelitian ini diharapkan dapat digunakan sebagai

tambahan wawasan dan upaya untuk meningkatkan pengetahuan bagi

responden.
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Pengetahuan

2.1.1 Pengertian Pengetahuan

Pengetahuan adalah hasil pengindraan manusia atau hasil dari tahu

seseorang terhadap objek tertentu melalui pancaindra manusia

(penglihatan, penciuman, pendengaran, perasa, dan peraba (Notoatmodjo,

2012).

Pengetahuan adalah sesuatu yang digunakan manusia untuk

memahami dunia yang dapat berubah sesuai dengan informasi yang

diterima (Bagaskoro, 2019).

Pengetahuan bukanlah fakta dari suatu keyakinan yang dipelajari,

tetapi sebagi kognitif terhadap objek, pengalama, maupun lingkungannya,

hal ini menurut pendekatan kontruktivitis. Pengetahuan bukan merupakan

sesuatu yang sudah tersedia dan orang tinggal menerimanya. Pengetahuan

sebagai sesuatu pembentukan yang terus menerus oleh seseorang yang

setiap saat mengalami reorganisasi karena adanya pemahaman baru

(Nurhidayati, 2016).

6
 7

2.1.2 Tingkat Pengetahuan

Menurut Notoatmodjo (2012) tingkat pengetahuan dibagi menjadi

6 tingkatan diantaranya adalah :

1) Tahu (know)

Tahu merupakan tingkat pengetahuan yang paling rendah hanya

sebagai recall (mengingat kembali) sesuatu yang pernah diterima

ataupun dipelajari yang dapat dilakukan dengan menguraikan,

menyebutkan, mendefinisikan

2) Memahami (comprehension)

Memahami merupakan kemampuan seseorang yang dapat

menjelaskan dan menginterpretasikan secara benar tentang suatu objek

yang diketahuinya dengan cara menjelaskan, menyebutkan contoh,

menyimpulkan, meramalkan.

3) Aplikasi (application)

Aplikasi merupakan kemampuan seseorang yang dapat

menggunakan materi yang telah dipelajari pada situasi dan kondisi yang

sebenarnya meliputi penggunaan hukum-hukum, rumus, metode,

prinsip. Misalnya dapat menggunakan rumus statistik dalam

perhitungan.

4) Analisis (analysis)

Analisis merupakan suatu kemampuan seseorang untuk

menjabarkan suatu objek ke dalam komponen tertentu dengan cara

menggambarkan, membedakan, memisahkan, mengelompokkan, namun

masih saling berkaitan satu sama lain.

 8

5) Sintesis (synthesis)

Sintesis merupakan suatu kemampuan seseorang untuk menyusun

rumus baru dari rumus-rumus yang sudah ada. Misalnya, dapat

menyusun, merencanakan, meringkas, dan menyesuaikan.

6) Evaluasi (evaluation)

Evaluasi merupakan suatu kemampuan seseorang untuk melakukan

penilaian terhadap suatu objek tertentu berdasarkan kriteria yang

ditentukan sendiri ataupun yang telah ada. Misalnya dapat menanggapi

terjadinya diare di suatu tempat.

2.1.3 Faktor-Faktor Yang Dapat Mempengaruhi Tingkat Pengetahuan

Seseorang

Menurut Budiman & Riyanto (2013) faktor yang dapat mempengaruhi

tingkat pengetahuan seseorang adalah :

1) Pendidikan

Pendidikan merupakan suatu usaha untuk mengembangkan

kepribadian dan kemampuan di dalam dan di luar sekolah (formal

ataupun nonformal) yang berlangsung seumur hidup yang bertujuan

untuk mendewasakan diri melalui pengajaran dan pelatihan.

2) Usia

Dengan bertambahnya umur maka akan berkembang pula daya

tangkap dan pola pikirnya sehingga pengetahuan yang didapat akan

semakin bertambah.
 9

3) Informasi/media massa

Informasi merupakan suatu yang dapat diketahui melalui teknik

mengumpulkan, menyiapkan, menyimpan, memanipulasi,

mengumumkan, menganalisis, dan menyebarkan dengan tujuan

tertentu.

4) Sosial, Budaya, dan Ekonomi

Budaya merupakan kebiasaan yang dilakukan masyarakat tanpa

melalui penalaran baik atau buruknya, sehingga seseorang akan

bertambah pengetahuannya walaupun tidak melakukannya.

Tersediannya suatu fasilitas yang diperlukan untuk mendukung

kegiatan tertentu juga dipengaruhi oleh status sosial ekonomi.

5) Lingkungan

Lingkungan merupakan segala sesuatu yang ada disekitar kita

(fisik,biologis, dan sosial). Lingkungan berpengaruh terhadap proses

masuknya pengetahuan ke dalam diri seseorang karena ada atau

tidaknya timbal balik yang akan direspon sebagai pengetahuan.

6) Pengalaman

Pengalaman merupakan suatu kejadian yang pernah dialami

seseorang pada masa lalu yang dapat dijadikan panduan dalam

memecahkan masalah yang dihadapi saat ini.

 10

2.2 Konsep Ibu

2.2.1 Pengertian

Ibu adalah sebutan untuk wanita yang sudah bersuami dan yang

telah melahirkan anak serta menyayangi dengan penuh kasih sayang

(Untara, 2013).

2.2.2 Fungsi Ibu

Menurut Putri (2019) ibu memiliki beberapa fungsi diantaranya :

1) Fungsi Fisiologis

Ibu berperan dalam reproduksi, mengasuh anak, memberi makan,

dan memberi pendidikan kesehatan serta rekreasi.

2) Fungsi Ekonomi

Ibu mendukung fungsi lainnya dengan menyediakan uang, memilih

alokasi sumber uang, dan menjamin keadaan keluarga.

3) Fungsi Pendidikan

Ibu mengajarkan tentang penampilan, cara bertingkah laku, dan

pengetahuan lainnya.

4) Fungsi Psikologis

Ibu mendukung fungsi alamiah dengan memberi lingkungan yang

baik bagi setiap individu, mendukung agar terbentuk hubungan yang

baik dengan orang lain.

5) Fungsi Sosial budaya

Ibu mensosialisasi anak nilai yang berhubungan dengan perilaku,

adat, tradisi yang sudah ada sebelumnya.

 11

2.2.3 Pola Asuh Ibu

Menurut Putri (2019) pola asuh ibu terdiri dari :

1) Asih

Memberikan perhatian, rasa aman, kasih sayang, serta kehangatan

kepada anggota keluarga sehingga dapat tumbuh dan berkembang

sesuai usianya.

2) Asuh

Memelihara dan merawat anak agar kesehatannya stabil sehingga anak

sehat mental, fisik, sosial, dan spiritual

3) Asah

Memenuhi kebutuhan pendidikan anak sehingga bisa menjadi manusia

yang tumbuh mandiri di masa depannya.

2.3 Konsep Imunisasi

2.3.1 Pengertian Imunisasi

Imunisasi adalah upaya memberi kekebalan dengan cara

memasukkan vaksin ke dalam tubuh untuk mencegah terjadinya penyakit

tertentu (Sembiring, 2019).

Imunisasi merupakan salah satu cara mencegah penyakit melalui

pemberian vaksin sesuai dengan standar tertentu (Senja, Abdillah dan

Santoso, 2020).

Imunisasi merupakan pemberian kekebalan tubuh terhadap suatu

penyakit dengan memasukkan sesuatu ke dalam tubuh agar tubuh tahan

 12

terhadap penyakit yang sedang mewabah atau berbahaya bagi seseorang

(Maternity, Anjani dan Evrianasari, 2018).

2.3.2 Tujuan Imunisasi

Pemberian imunisasi pada anak mempunyai tujuan untuk

menurunkan mortalitas, mordibitas, dan kecacatan akibat Penyakit yang

Dapat Dicegah dengan Imunisasi (PD3I) yang terdiri dari hepatitis B,

tuberculosis, campak, polio, difteri, pertussis, dan tetanus (Senja, Abdillah

dan Santoso, 2020).

Tujuan imunisasi adalah memberi kekebalan pada bayi dan anak

untuk mencegah dan menghilangkan suatu penyakit tertentu sehingga

dapat tetap tumbuh dan berkembang dalam keadaan sehat (Simbolon,

2019) .

Tujuan imunisasi yaitu untuk mencegah terjadinya infeksi tertentu,

apabila terjadi penyakit tidak akan terlalu parah, dan dapat mencegah

gejala yang dapat menimbulkan cacat atau kematian (Maternity, Anjani

dan Evrianasari, 2018).

2.3.3 Manfaat Imunisasi

Menurut Senja dkk (2020) manfaat yang dapat diperoleh dari

pemberian imunisasi antara lain :

1) Bermanfaat mencegah penyakit menular pada anak.

 13

2) Bagi bayi dan anak yang mendapat imunisasi dasar lengkap akan

terlindungi dari berbagai macam penyakit dan mencegah penularan

penyakit berbahaya pada keluarga dan lingkungan.

3) Bagi keluarga dapat mengurangi biaya yang dikeluarkan apabila anak

sakit dan mengurangi kecemasan.

4) Bagi Negara bermanfaat memperbaiki derajat kesehatan.

2.3.4 Jenis Imunisasi

Menurut Senja dkk (2020) jenis imunisasi dibagi menjadi dua yaitu

imunisasi aktif dan imunisasi pasif :

1) Imunisasi Aktif

Imunisasi aktif yaitu proses memperoleh kekebalan tubuh dengan

cara anak akan membuat zat anti terhadap suatu penyakit yang akan

didapat jika anak mendapat vaksin baik berupa vaksin hidup atau

mati.Vaksin hidup mengandung virus yang tidak berbahaya yang dapat

merangsang pembentukan antibodi. Terdapat 4 kandungan dalam setiap

vaksin yang ada pada imunisasi aktif, sebagai berikut :

a) Antigen, berfungsi sebagasi zat atau mikroba yang dapat

menciptakan infkesi buatan. Antigen dapat berupa polisakarida,

toksoid, virus yang dilemahkan, ataupun bakteri yang dimatikan.

b) Pelarut yang berupa air steril atau cairan kultur jaringan.

c) Preservative, stabilizer, dan antibiotik yang berguna untuk mencegah

timbulnya mikroba serta untuk stabilisasi antigen.

d) Adjuvan, terdiri dari garam alumunium yang berfungsi untuk

meningkatkan imunogenisitas dari antigen.

 14

2) Imunisasi Pasif

Imunisasi pasif yaitu pemberian antibody yang didapat dari luar

sehingga anak tidak harus memperoduksi antibody sendiri tujuannya

untuk mencegah infeksi. Contoh imunisasi pasif yang terjadi alami

saat pemberian kolostrum ASI pertama kali, sedangkan contoh

imunisasi pasif lainnya adalah pemberian anti tetanus serum saat

mengalami kecelakaan.

2.3.5 Macam – Macam Imunisasi Dasar

1) Imunisasi BCG (Bacillus calmette Guerin)

Menurut Simbolon (2019) Imunisasi BCG merupakan :

BCG (Bacillus calmette Guerin) merupakan imunisasi yang

digunakan untuk mencegah penyakit TBC. Imunisasi BCG dilakukan

pada bayi usia 0-11 bulan, akan tetapi biasanya diberikan pada bayi

umur 1 atau 2 bulan. Dapat diberikan pada anak dan dewasa jika sudah

melalui tes tuberculin dengan hasil negative. Imunisasi BCG jika

diberikan pada usia 1 bulan maka dosis pemberian 0,55 cc dan 0,1 cc

utunk anak, dilakukan secara intrakutan di daerah lengan kanan atas.

Sebelum imunisasi BCG bayi sebaiknya diuji mantoux

(Tuberkulin) jika hasil negatif maka boleh disuntikkan, namun jika hasil

>5mm, penderita infeksi HIV, resiko tinggi HIV, mempunyai penyakit

ganas yang menyerang sumsum tulang atau sistem limfe, mengalami

gizi buruk, mengalami demam tinggi, serta pernah mengalami sakit

TBC untuk tidak diimunisasi BCG.

 15

Efek yang timbul setelah imunisasi adalah setelah 1-2 minggu akan

muncul kemerahan di tempat suntikan kemudian menjadi pustula dan

akan pecah menjadi luka, namun tidak perlu penanganan khusus karena

akan sembuh dengan spontan. Efek imunisasi BCG ini tidak

menimbulkan demam.

2) Imunisasi Hepatitis B

Imunisasi Hepatitis B merupakan imunisasi yang digunakan untuk

mencegah infeksi pada organ hati yang disebabkan virus Hepatitis B.

Imunisasi ini diberikan 3 kali pada umur 0-11 bulan namun biasanya

diberikan pada saat bayi berumur 12 jam setelah lahir, diberikan secara

intramuskular pada paha bagian luar dengan dosis 0,5 ml. Efek samping

setelah imunisasi Hepatitis B yaitu nyeri, bengkak, panas, dan mual

(Armini, Sriasih dan Marhaeni, 2017).

Imunisasi Hepatitis B yang pertama diberikan sedini mungkin yaitu

12 jam setelah lahir, pemberian vaksin Hepatitis B yang kedua setelah

berumur 1 bulan , sedangkan pemberian vaksin Hepatitis yang ketiga

pada umur antara 3-6 bulan (Nurhidayati, 2016).

Kandungan vaksinnya adalaha HbsAg dalam bentuk cair. Terdapat

vaksin B-PID (Prefill Injection Device) yang diberikan pada usia 0-7

hari. Vaksin B-PID disutikan dengan 1 buah HB PID.Vaksi ini

menggunakan PID (Prefill Injection Device), merupakan jenis alat

suntik yang hanya bias digunakan sekali pakai dan telah berisi vaksin

dosis tunggal dari pabrik. Vaksin tidak hanya diberikan pada bayi.

Vaksin juga diberikan pada anak usia 12 tahun yang dimasa kecilnya
 16

belum diberi vaksin Hepatitis B, selain itu orang-orang yang berada

dalam rentan resiko Hepatitis B sebaiknya diberi vaksin ini(Heriyanti,

2017).

Efek samping setelah pemberian vaksin Hepatitis B 3%-9%

mengalami nyeri pada tempat suntikan, 18% mengalami sakit kepala

dan keletihan, serta 1%-6% mengalami demam lebih dari 37,7 °C

(Nurhidayati, 2016).

3) Imunisasi DPT (Diphteria Pertusis Tetanus)

Imunisasi DPT merupakan imunisasi untuk mencegah penyakit

diphteria, pertusis, dan tetanus. Imunisasi DPT diberikan sebanyak 3x

yaitu pada usia 2,3, dan 4 bulan. Imunisasi ini diberikan secara

intramuskular di paha bagian luar (Nurhidayati, 2016).

Imunisasi DPT tidak boleh diberikan sebelum umur 6 minggu

dengan interval 4-8 minggu. Interval yang terbaik adalah 8 minggu, jadi

DPT-1 diberikan pada umur 2 bulan, DPT-2 diberikan pada umur 3

bulan, dan DPT-3 pada umur 6 bulan. Ulangan DPT-4 selanjutnya

adalah satu tahun setelah DPT-3 yaitu pada usia 18-24 bulan, dan DPT-

5 pada saat anak telah memasuki umur 5 tahun (Nurhidayati, 2016).

Imunisasi DPT disuntikkan secara intramuskuler di anterolateral

paha atas pada bayi dan lengan kanan pada anak usia 1,5 tahun.Tidak

dianjurkan pada bagian bokong karena dapat menyebabkan luka saraf

siatik. Pemberian intrakutan dapat meningkatkan reaksi local. Satu

dosis adalah 0,5 ml (Heriyanti, 2017).

 17

Efek yang ditimbulkan dari imunisasi ini adalah nyeri kemerahan

serta demam namun tidak perlu penanganan khusus karena akan

sembuh dengan sendiri. Imunisasi ini tidak diberikan apabila suhu

tubuh diatas 38°C, reaksi berlebihan setelah pemberian seperti panas

tinggi dengan kejang, penurunan kesadaran, dan syok (Simbolon,

2019).

4) Imunisasi Polio

Imunisasi polio merupakan vaksin yang digunakan untuk

mencegah infeksi yang menyebabkan kelumpuhan kaki. Kelumpuhan

yang disebabkan oleh virus polio bisa menyebabkan lumpuh pada

anggota tubuh lainnya, tetapi paling banyak terjadi pada kaki sebelah

(Heriyanti, 2017).

Macam vaksin polio terdiri dari 2 macam, yaitu IPV (Injection

Polio Vaksin) yang diberikan melalui suntikan, dan OPV (Oral Polio

Vaksin) vaksin ini diberikan melalui tetesan. Keunggulan vaksin ini

yaitu lebih praktis dan dapat langsung mencegah virus yang masuk ke

dalam tubuh (Heriyanti, 2017).

Imunisasi polio merupakan imunisasi untuk mencegah penyakit

poliomielitis. Imunisasi ini diberikan sebanyak 4x dengan interval tidak

kurang dari 4 minggu yaitu pada usia 1,2,3, dan 4 bulan. Diberikan

secara oral dengan cara diteteskan sebanyak dua tetes ke dalam mulut.

Tidak ada efek berbahaya yang ditimbulkan setelah imunisasi polio.

 18

Imunisasi ini tidak diberikan apabila suhu tubuh >38,5°C, menderita

kanker, HIV, dan penurunan daya tahan tubuh (Simbolon, 2019).

Imunisasi dasar polio diberikan 4 kali denga interval tidak kurang

dari 4 minggu.Imunisasi polio ulang diberikan 1 tahun setelah imunisasi

polio IV, kemudian pada saat masuk SD (5-6 tahun) dan pada saat

meninggalkan SD (12 tahun).Vaksin ini diberikan sebanyak 2 tetes (0,1

mL) langsung ke mulut anak atau dengan menggunakan sendok yang

berisi air gula. Setiap membuka vial baru harus menggunakan penetes

(dropper) yang baru (Heriyanti, 2017).

5) Imunisasi Campak

Imunisasi campak merupakan imunisasi untuk memberikan

kekebalan aktif terhadap penyakit morbili. Imunisasi ini diberikan pada

usia 9 bulan secara intramuskuler pada lengan kiri atas dengan dosis 0,5

ml (Simbolon, 2019).

Efek samping setelah imunisasi adalah demam > 38°C, pada hari

ke 10-12 kejang ringan namun tidak berbahaya. Tidak dapat diberikan

kepada anak yang mengalami demam > 38°C, sakit parah, menderita

TBC tanpa pengobatan, dan riwayat kejang (Simbolon, 2019).

Pemberian vaksin campak hanya diberikan satu kali, dapat

dilakukan pada umur 9-11 bulan, dengan dosis 0,5 cc. sebelum

disuntikan vaksin campak terlebih dahulu dilarutkan dengan pelarut

steril yang telah tersedia yang berisi 5 ml cairan pelarut. Kemudian

disuntikan pada lengan kiri atas secara subkutan (Heriyanti, 2017).

 19

2.3.6 Jadwal Pemberian Imunisasi

Jadwal pemberian imunisasi berbeda untuk setiap jenis imunisasi

tergantung pada usia bayi yang akan diimunisasi.

Tabel 2. 1 Jadwal Pemberian Imunisasi

Umur pemberian Jenis Imunisasi

0 – 11 bulan (biasanya 12 jam setelah Hepatitis B 0

lahir atau 0-7 hari)
0 – 11 bulan (umumnya usia 1 atau 2 BCG, Polio 1
bulan)

0 – 11 bulan (umumnya usia 2 bulan) Polio 2, DPT-HB-HiB 1

0 – 11 bulan (umumnya usia 3 bulan) Polio 3, DPT-HB-HiB 2

0 – 11 bulan (umumnya usia 4 bulan ) Polio 4, DPT-HB-HiB 3

0 – 11 bulan (umumnya usia 9 bulan ) Campak

Sumber : Jadwal Imunisasi (Ranuh dkk 2017)

2.3.7 Kontra Indikasi Pemberian Imunisasi

Menurut Herniyati (2017) kontra indikasi pada saat pemberian

imunisasi yaitu sebagai berikut :

Sakit berat dan mendadak, demam tinggi, Menderita gangguan

system imun berat, Memiliki alergi telur, hindari imunisasi influenza.

 20

2.3.8 Efek samping Terjadinya Reaksi Pada Tubuh Bayi Setelah Imunisasi

Menurut Herniyati (2017) Kejadian Pasca Ikutan Imunisasi pada

balita yang telah dilakukan imunisasi yaitu sebagai berikut :

Kejadian sakit yang mungkin timbul setelah imunisasi umumnya

terjadi dalam masa satu bulan setelah imunisasi. Pada keadaan tertentu

lama pengamatan Kejadian Pasca Ikutan Imunisasi dapat mencapai masa

42 hari (arthritis kronik pasca vaksinasi rubella) atau bahkan 42 hari

(infeksi virus campak vaccine-strain.pada pasien imunodefisiensi pasca

vaksinasi campak dan infeksi virus polio .

2.4 Kelengkapan Imunisasi Dasar

2.4.1 Pengertian Kelengkapan Imunisasi Dasar

Kelengkapan imunisasi dasar menurut Kamus Besar Bahasa

Indonesia adalah semua yang sudah dilakukan, sedangkan imunisasi dasar

adalah pemberian vaksin kepada bayi berupa BCG, Hepatitis B, DPT,

polio, dan campak untuk mencegah masuknya virus ke dalam tubuh.

Imunisasi dasar lengkap adalah pemberian imunisasi secara lengkap yaitu

BCG 1x, Hepatitis B 3x, DPT 3x, Polio 4x, dan campak 1x sebelum

berusia 1 tahun (Nurhidayati, 2016).

2.4.2 Faktor – Faktor Yang Mempengaruhi Kelengkapan Imunisasi

Faktor-faktor yang mempengaruhi kelengkapan imunisasi menurut

Nurhidayati (2016) diantaranya :

 21

1) Faktor Predisposisi

Merupakan faktor yang mempermudah terjadinya perilaku

seseorang seperti pengetahuan, keyakinan, kepercayaan, sikap, nilai

tradisi, dan sebagainya.

2) Faktor Pemungkin

Merupakan faktor yang memfasilitasi perilaku atau tindakan.

Misalnya puskesmas, posyandu, rumah sakit, tempat pembuangan air,

tempat pembuangan sampah, tempat olahraga, makanan bergizi, uang,

dan sebagainya.

3) Faktor Pendorong

Merupakan faktor yang memperkuat perilaku seseorang misalnya

sikap petugas kesehatan. Kadang meskipun orang tahu dan mampu

untuk berperilaku sehat, tetapi tidak melakukannya.

2.5 Konsep Balita

2.5.1 Pengertian balita

Balita adalah individu atau sekelompok individu dari suatu penduduk

yang berada dalam rentang usia tertentu yaitu 1- 5 tahun (Adriani dan

Wirjatmadi, 2012).

2.5.2 Klasifikasi Balita

Menurut Septiari (2012) karakteristik balita dibagi menjadi dua yaitu:

1) Anak usia 1-3 tahun

Usia 1-3 tahun merupakan konsumen pasif artinya anak menerima

makanan yang disediakan orang tuanya. Laju pertumbuhan usia balita

 22

lebih besar dari usia prasekolah, sehingga diperlukan jumlah makanan

yang relatif besar. Perut yang lebih kecil menyebabkan jumlah

makanan yang mampu diterimanya dalam sekali makan lebih kecil

bila dibandingkan dengan anak yang usianya lebih besar oleh sebab

itu, pola makan yang diberikan adalah porsi kecil dengan frekuensi

sering.

2) Anak usia prasekolah (3-5 tahun)

Usia 3-5 tahun anak menjadi konsumen aktif. Anak sudah mulai

memilih makanan yang disukainya. Pada usia ini berat badan anak

cenderung mengalami penurunan, disebabkan karena anak beraktivitas

lebih banyak dan mulai memilih maupun menolak makanan yang

disediakan orang tuanya.

2.5.3 Faktor yang mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan balita

Menurut Adriani & Wirjatmadi (2012) faktor yang mempengaruhi

pertumbuhan dan perkembangan balita yaitu :

1) Faktor Internal, meliputi :

a) Perbedaan ras atau bangsa

Seseorang yang dilahirkan sebagai ras Indonesia tidak mungkin

memiliki faktor herediter ras orang Eropa atau sebaliknya. Bangsa

yang mempunyai ras kulit putih atau ras Eropa akan memiliki

pertumbuhan somatik lebih tinggi daripada bangsa Asia.

b) Keluarga

Keluarga menjadi salah satu faktor yang mempengaruhi

pertumbuhan dan perkembangan anak. Terdapat kecenderungan tiap

 23

keluarga misalnya keluarga tinggi dan keluarga gemuk maka

keturunan yang dihasilkan akan sama.

c) Umur

Umur yang paling rawan adalah pada saat balita, terutama umur

1 tahun pertama, karena rentan terhadap penyakit dan sering kurang

gizi. Kecepatan pertumbuhan yang cepat yaitu pada masa prenatal,

tahun pertama kehidupan, dan masa remaja.

d) Jenis Kelamin

Pada umumnya anak wanita lebih cepat dewasa dibanding anak

laki-laki. Pada masa pubertas wanita lebih cepat daripada laki-laki

dan setelah melewati masa pubertas laki-laki akan lebih cepat.

e) Kelainan Genetika

Contoh kelainan genetika yang menghambat pertumbuhan dan

perkembangan pada anak yaitu seperti achondroplasia (kelainan

herediterkongenital) yang menyebabkan darfisme (kerdil),

sedangkan sindroma marfan yang menyebabkan pertumbuhan tinggi

badan yang berlebihan.

f) Kelainan Kromosom

Kelainan kromosom biasanya diikuti dengan kegagalan

pertumbuhan seperti pada sindroma Down’s dan sindroma Turner’s.

Kelainan ini dapat menyebabkan pertumbuhan dan perkembangan

anak terganggu.
 24

2) Faktor Eksternal

a) Gizi

Makanan mempunyai peranan penting untuk tumbuh kembang

anak. Kebutuhan yang diperlukan anak berbeda dengan orang

dewasa, karena selain untuk aktivitas makanan juga diperlukan untuk

pertumbuhan bagi anak.

b) Penyakit kronis

Penyakit kronis merupakan penyakit yang perlu perawatan terus-

menerus. Anak yang mengalami kondisi kronis sering mengalami

gangguan tumbuh kembang. Anak akan mengalami stress panjang

karena penyakit yang dialaminya. Contoh penyakitnya seperti

tuberkulosis, kelainan jantung bawaan, dan anemia dapat

mengakibatkan retradasi pertumbuhan.

c) Lingkungan fisik dan kimia

Lingkungan menjadi salah sayu faktor yang menghambat

pertumbuhan dan perkembangan pada anak.Sanitasi lingkungan yang

kurang baik dan zat kimia tertentu mempunyai dampak negatif

terhadap pertumbuhan anak.

d) Psikologis

Seorang anak yang tidak diharapkan orang tua akan merasa

tertekan sehingga mengalami hambatan pada pertumbuhan dan

perkembangannya karena biasanya anak akan menarik diri, rendah

diri, gagap, nafsu makan menurun, dan bahkan bunuh diri.

 25

e) Sosioekonomi

Keluarga yang memadai akan menunjang tumbuh kembang anak,

karena orang tua dapat menyediakan semua kebutuhan dasar pada

anak. Kemiskian selalu berkaitan dengan kekurangan makan

sehingga bisa menghambat pertumbuhan anak.

 26

2.6 Kerangka Teori

Tingkat Pengetahuan Pengetahuan tentang

Imunisasi dasar :
Ibu 1. Tahu Baik
2. Paham 1. Pengertian Imunisasi
3. Aplikasi 2. Tujuan imunisasi Cukup
dasar
3. Manfaat imunisasi Kurang
dasar
4. Analisis 4. Macam imunisasi
5. Sitesis dasar
6. Evaluasi 5. Jadwal imunisasi
6. Efek samping
imunisasi
Faktor yang
mempengaruhi
pengetahuan : 1. Lengkap
1. Pendidikan 2. Tidak lengkap
Kelengkapan Imunisasi
2. Umur Dasar
3. Informasi
4. Sosial budaya
5. Lingkungan
6. Pengalaman Faktor penyebab ketidak
lengkapan imunisasi
1. Faktor predisposisi
2. Faktor pemungkin
3. Faktor pendorong

Gambar 2. 1 Kerangka Teori Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang

Imunisasi Dengan Kelengkapan Imunisasi Dasar Pada Balita Di
Wilayah Posyandu Anggrek 5 Sidowayah Kecamatan
Kedunggalar.
Keterangan :

: Diteliti

: Tidak diteliti

: Berhubungan
 27

2.7 Kerangka Konsep

Variabel independen : Variabel dependen :

Tingkat pengetahuan ibu tentang Kelengkapan imunisasi dasar pada

imunisasi dasar balita.

Gambar2. 2 Kerangka Konsep Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang

Imunisasi Dasar Pada Balita Di Wilayah Posyandu Anggrek 5
Sidowayah Kecamatan Kedunggalar.
 28

2.8 Hipotesis

Hipotesis merupakan pernyataan tentang hubungan yang diharapkan antara

dua variabel atau lebih, suatu jawaban sementara dari sebuah masalah yang

kebenarannya harus diuji melalui penelitian (Nurdin dan Hartati, 2019).

Berdasarkan kerangka berpikir diatas hipotesis dalam penelitian ini adalah

H0 ditolak : Ada hubungan antara tingkat pengetahuan ibu tentang imunisasi

dengan kelengkapan imunisasi dasar pada balita di wilayah posyandu anggrek

5 Sidowayah Kecamatan Kedunggalar.

H1 diterima : Tidak ada hubungan antara tingkat pengetahuan ibu tentang

imunisasi dengan kelengkapan imunisasi dasar pada balita di wilayah

posyandu anggrek 5 Sidowayah Kecamatan Kedunggalar.

 BAB III

METODE PENELITIAN

Metode penelitian merupakan suatu cara yang digunakan untuk melakukan

sesuatu dengan menggunakan akal pikiran agar memperoleh data dengan

tujuan dan kegunaan tertentu. Kegiatan penelitian didasarkan pada ciri-ciri

yaitu rasional yang artinya dapat dilakukan dengan cara yang masuk akal,

empiris yaitu dapat diamati oleh indera manusia, dan sistematis yaitu proses

yang digunakan menggunakan langkah yang logis (Sugiyono, 2012).

3.1 Desain Penelitian

Desain penelitian merupakan suatu susunan penelitian yang digunakan

agar penelitian dapat dilakukan dengan efektif dan efisien (Suyanto, 2011).

Desain penelitian ini menggunakan jenis korelasional atau penelitian assosiatif

yaitu penelitian yang dilakukan bertujuan untuk melihat hubungan antar

variabel atau suatu variabel terhadap variabel lainnya (Anggara, 2015). Dalam

hal ini peneliti menggunakan metode penelitian cross sectional yaitu

penelitian dengan cara pengukuran variabel independen dan dependen hanya

satu kali pada waktu itu. Penelitian ini bersifat analitik yang menggambarkan

hubungan pengetahuan dengan ketidaklengkapan imunisasi (Anggara, 2015).

3.2 Populasi, Sampel, dan Sampling

3.2.1 Populasi

Populasi merupakan seluruh subjek (manusia, binatang percobaan, data

laboratorium, dll) yang akan diteliti dan memenuhi karakteristik yang

diukur (Riyanto, 2011). Dalam penelitian ini populasi yang diambil adalah

29
 30

seluruh ibu dari balita yang berada di wilayah posyandu Anggrek 5

sebanyak 55 responden.

3.2.2 Sampel

Sampel merupakan sebagian dari populasi yang diharapkan dapat

mewakili populasi (Riyanto, 2011). Sampel dalam penelitian ini adalah

sebagian ibu yang mempunyai balita yang berada di wilayah posyandu

Anggrek 5 sebanyak 48 responden.

Adapun kriteria inklusi dalam penelitian ini adalah :

1) Bersedia menjadi responden.

2) Responden berada di wilayah posyandu Anggrek 5.

3) Responden sehat jasmani rohani.

Adapun kriteria eksklusi dalam penelitian ini adalah :

1) Responden yang menitipkan balita kepada keluarganya.

2) Respoonden dengan gangguan jiwa.

Rumus yang digunakan untuk menentukan sampel pada penelitian ini adalah

rumus Slovin :

𝑁
n = 1+𝑁𝑒²

Keterangan :

n : sampel

N : jumlah populasi

e : perkiraan tingkat kesalahan

 31

Besar sampel :

𝑁
n = 1+𝑁𝑒²

55
n = 1+55(0,05)²

55
n = 1+55(0,0025)

55
n = 1+0,1375

55
n = 1,1375

n = 48,35

Berdasarkan hasil diatas ditemukan besar sampel sebanyak 48,35 maka

dibulatkan menjadi 48. Maka sampel yang dibutuhkan untuk penelitian ini

adalah 48 responden.

3.2.3 Sampling

Teknik sampling merupakan teknik pengambilan sampel dari populasi

dalam penelitian. Dalam hal ini peneliti menggunakan teknik purposive

sampling yaitu cara pengambilan sampel dilakukan sesuai dengan tujuan

yang dikehendaki oleh peneliti (Riyanto, 2011).

3.3 Variabel Penelitian

Variabel penelitian adalah suatu sifat atau nilai dari orang, kegiatan yang

mempunyai variasi tertentu yang ditetapkan oleh peneliti untuk ditarik

kesimpulannya. Macam-macam variabel diantaranya variabel independen,

variabel dependen, variabel moderator, variabel intervening, variabel

 32

kontrol (Sugiyono, 2012). Dalam penelitian ini terfokus pada dua variabel

yaitu :

1) Variabel Independen

Variabel independen merupakan variabel yang mempengaruhi atau

yang menjadi sebab timbulnya variabel dependen (Sugiyono, 2012).

Dalam penelitian ini, variabel independennya adalah pengetahuan ibu

tentang imunisasi dasar.

2) Variabel Dependen

Variabel dependen merupakan variabel yang mempengaruhi atau yang

menjadi akibat karena adanya variabel bebas (Sugiyono, 2012). Dalam

penelitian ini variabel dependennya adalah kelengkapan imunisasi dasar.

3.4 Definisi Operasional

Definisi operasional merupakan uraian tentang batasan pengukuran

atau pengamatan terhadap variabel-variabel yang akan diteliti, agar

penelitian lebih fokus (Riyanto, 2011). Definisi operasional variabel dapat

dilihat seperti pada tabel 3.1 dibawah ini :

 33

Tabel 3.1Definisi Operasional Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang

Imunisasi dengan Kelengkapan Imunisasi Dasar Pada Balita Di
Wilayah Posyandu Anggrek 5 Sidowayah Kecamatan Kedunggalar.

No Variabel Definisi Parameter Alat Ukur Skala Skor

Operasional
1 Independen Segala sesuatu Pengetahuan ibu Kuisioner Ordinal 1 : benar
tingkat yang diketahui, tentang 0 : salah
pengetauan dipahami , dan pengertian, Teknik penilaian :
ibu tentang diaplikasi oleh tujuan, manfaat, Kurang : jika
imunisasi ibu tentang macam, jadwal, menjawab benar <
dasar imunisasi efek samping, 56 %
dasar. dan kontra Cukup : jika
indikasi menjawab benar
pemberian 56-75%
imunisasi. Baik : jika
menjawab benar >
75 %
(Riyanto, 2011) .

2. Dependen Kelengkapan Dokumentasi Kuesioner Nominal Lengkap :

Kelengkapan jenis imunisasi buku KIA/KMS jika 5 imunisasi
imunisasi dan jumlah dasar lengkap
dasar imunisasi yang dan jumlah
diterima yaitu pemberian
BCG 1x, imunisasi 12 kali.
Hepatitis B 3x,
Polio 4x, DPT Tidak lengkap :
3x, campak 1x. Jika <5 imunisasi
atau jumlah
pemberian
imunisasi < 12
kali
 34

3.5 Pengumpulan Data

Pengumpulan data pada penelitian ini digunakan alat berupa angket atau

kuesioner. Kuesioner adalah teknik pengumpulan data yang dilakukan dengan

cara memberi beberapa pertanyaan atau pernyataan tertulis kepada responden

untuk dijawab.

Tipe pertayaan pada penelitian ini menggunakan pertanyaan tertutup,

yaitu pertanyaan dengan jawaban singkat atau mengharapkan responden

memilih salah satu alternatif jawaban yang telah tersedia (Sugiyono, 2012).

Adapun prosedur teknik pengumpulan data adalah sebagai berikut :

1) Peneliti mengajukan surat izin penelitian dari Akper Pemkab Ngawi

kepada Kesbangpol. Kesbangpol akan mengeluarkan surat izin penelitian

berjumlah 5 yaitu untuk peneliti, untuk institusi Akper Pemkab Ngawi,

untuk Dinkes, untuk Kepala Desa Jenggrik, dan untuk pengelola posyandu.

2) Peneliti menyerahkan surat izin dari Kesbangpol kepada Dinkes untuk

digunakan sebagai izin mencari data awal penelitian. Peneliti akan

menggunakan surat izin penelitian yang dikeluarkan dari Kesbangpol

untuk melakukan penelitian di lokasi yang akan digunakan sebagai

penelitian.

3) Peneliti melakukan pengumpulan data dengan cara mengunjungi posyandu

di desa Sidowayah dan mengunjungi rumah responden yang tidak datang

ke posyandu, kemudian meminta izin kepada responden untuk mau

menjadi responden. Selanjutnya melakukan memberi kuisioner, memberi

 35

penjelasan kepada responden tentang pengisian kuesioner, dan

mendampingi responden pada saat pengisian kuesioner.

4) Peneliti melakukan pengumpulan dan pengolahan data.

3.6 Instrumen Penelitian

Instrumen penelitian merupakan alat pengumpul data yang disusun

mengacu pada variabel penelitian, definisi oprasional, dan skala pngukuran

data. Penelitian ini menggunakan instrumen berupa kuisioner. Kuisioner

merupakan sejumlah pertanyaan yang ditulis oleh peneliti dan dijawab oleh

responden (Suyanto, 2011).

Kuesioner yang digunakan untuk mengukur tingkat pengetahuan tentang

imunisasi dasar adalah kuesioner yang diadopsi dari Heriyanti (2017) yang

telah dilakukan uji validasi. Kuesioner ini terdiri dari 15 pertanyaan

sehubungan dengan pengetahuan ibu tentang imunisasi dasar. Pertanyaan

menggunakan jawaban benar dan salah, kriteria pertanyaan positif mendapat

skor 1 jika menjawab benar dan skor 0 jika menjawab salah. Sedangkan

pertanyaan negatif mendapat skor 0 jika menjawab benar dan skor 1 jika

menjawab salah. Pengisian kuesioner dengan memberikan tanda centang (√)

pada lembar kuesioner yang sudah disediakan.

3.7 Lokasi dan Waktu Penelitian

3.7.1 Lokasi Penelitian

Lokasi yang dilakukan penelitian adalah di wilayah posyandu anggrek 5

Dusun Sidowayah Desa Jenggrik Kecamatan Kedunggalar.

 36

3.7.2 Waktu penelitian

Waktu yang digunakan untuk penelitian ini adalah 3 bulan dimulai dari bulan

November 2020- Juni 2021.

3.8 Pengolahan dan Analisa Data

3.8.1 Teknik Pengolahan Data

Menurut Notoatmodjo (2010) teknik pengolahan data dilakukan dengan

tahapan sebagai berikut :

1) Editing

Editing merupakan kegiatan pengecekan data atau informasi dari hasil

kuesioner, yang dimaksudkan untuk melihat apakah data yang diperoleh

sudah lengkap atau masih kurang.

2) Coding

Coding merupakan mengubah data berbentuk kalimat atau huruf

menjadi data angka atau bilangan menurut item dalam lembar kuesioner

dan observasi. Kode jawaban responden yang benar 1 dan kode jawaban

yang salah 0.

3) Scoring

Scoring merupakan menentukan nilai untuk tiap item pertanyaan dan

menentukan nilai terendah dan nilai tertinggi.

P=
f  100 %
N
 37

Keterangan :

P : Presentase yang dicari

f : Jumlah frekuensi jawaban yang benar

N : Jumlah frekuensi soal

Adapun hasil presentase diinterpretasikan dengan menggunakan :

>75% : Baik

56-75% : Cukup

<56% : Kurang

4) Entering

Tahap pengolahan skor total kuisoner dalam aplikasi Komputer

seperti Microsoft Excel atau SPSS (Statistical Product and Service).

3.8.2 Analisis Data

Analisis data berasarkan jumlah variabelnya dibedakan menjadi 3

macam, diantaranya adalah analisis univariat, bivariat, dan multivariate

(Siyoto dan Sodik, 2015). Dalam penelitian ini akan mnggunakan analisis :

1) Analisis univariat

Analisis univariat digunakan untuk mengolah data yang sifatnya satu

variabel saja. Data yang diolah dengan analisis ini meliputi data usia dan

Pendidikan ibu, tingkat pengetahuan ibu tentang imunisasi dasar, dan

kelengkapan imunisasi dasar Dalam penelitian ini menggunakan aplikasi

SPSS.
 38

2) Analisis bivariat

Analisis bivariat digunakan untuk mengetahui hubungan antara dua

variabel penelitian. Data yang diolah dengan analisis bivariat ini dalam

penelitian yaitu hubungan pengetahuan tentang imunisasi dasar dengan

kelengkapan imunisasi dasar. Untuk menguji analisis ini dengan

menggunakan uji chi square dengan menggunakan SPSS jika p value <

0,05 berarti H0 ditolak berarti tidak ada hubungan antara tingkat

pengetahuan ibu tentang imunisasi dengan kelengkapan imunisasi dasar.

Sedangkan apabila p value > 0,05 maka H0 diterima berarti ada

hubungan antara tingkat pengetahuan ibu tentang imunisasi dengan

kelengkapan imunisasi dasar (Heriyanti, 2017).

3.9 Kerangka Kerja

Kerangka kerja merupakan langkah-langkah kegiatan penelitian

berupa gabungan dari beberapa teori yang membentuk sebuah pola pikir

atau kerangka pikir penelitian yang dilakukan (Suyanto, 2011).

 39

Populasi :
Ibu balita di wilayah posyandu Anggrek 5 sebanyak 55
orang.

Sampel :
Sebagian ibu balita di wilayah posyandu Anggrek 5
Sidowayah yang memenuhi kriteria sebanyak 48 orang

Desain Penelitian :
Korelasi

Metode Penelitian :
Cross sectional

Sampling :
purposive sampling

Pengumpulan data dan Analisa data Editing,

Coding, Scoring, Entering

Analisis data
Univariat dan bivariat ( chi square)dengan SPSS

Kesimpulan

H0 ditolak : berarti tidak ada hubungan antara tingkat pengetahuan

ibu tentang imunisasi dengan kelengkapan imunisasi dasar

H1 diterima : ada hubungan antara tingkat pengetahuan ibu

tentang imunisasi dengan kelengkapan imunisasi dasar.

Bagan 3.1 : Kerangka operasional/kerja hubungan tingkat pengetahuan

ibu tentang imunisasi dengan kelengkapan imunisasi dasar
pada balita di wilayah posyandu anggrek 5 Sidowayah
Kecamatan Kedunggalar.
 40

3.10 Etika Penelitian

Etika penelitian menurut Nasrullah (2014) yaitu sebagai berikut :

1) Informed Consent (Lembar Persetujuan)

Lembar persetujuan diberikan kepada responden yang akan diteliti,

peneliti menejelaskan maksud dan tujuan penelitian yang dilakukan,

jika subjek tidak bersedia, peneliti tidak akan memaksa.

2) Anonyme (Tanpa Nama)

Untuk menjaga kerahasiaan responden, peneliti tidak

mencantumkan nama responden pada lembar pengumpulan data yang

diisi oleh responden, lembar tersebut hanya diberi kode.

3) Confidentiality (Kerahasiaan)

Kerahasiaan informasi yang diberikan responden dijamin oleh

peneliti. Data tersebut hanya diberikan dan dilaporkan kepada beberapa

yang berhubungan dengan peneliti.

 DAFTAR PUSTAKA

Adriani, M. dan Wirjatmadi, B. (2012) Peranan Gizi dalam Siklus Kehidupan.

Jakarta: Jakarta : PRENADAMEDIA GROUP.
Anggara, S. (2015) Metode Penelitian Administrasi. Bandung : CV Pustaka Setia.
Armini, N. W., Sriasih, N. G. K. dan Marhaeni, G. A. (2017) Asuhan Kebidanan
Neonatus, Bayi, Balita & Anak Pra sekolah. Yogyakarta : CV. ANDI
OFFSET.
Bagaskoro (2019) Pengantar Teknologi Informatika dan Komunikasi Data.
Sleman: Sleman : CV BUDI UTAMA.
Budiman dan Riyanto, A. (2013) Kapita selekta kuesioner Pengetahuan dan Sikap
dalam Penelitian Kesehatan. Jakarta: Jakarta : Salemba Medika.
Dillyana, T. A. dan Nurmala, I. (2019) “Hubungan Pengetahuan, Sikap Dan
Persepsi Ibu Dengan Status Imunisasi Dasar Di Wonokusumo,” Jurnal
PROMKES, 7(1), hal. 67–77. doi: 10.20473/jpk.v7.i1.2019.67-77.
Hastuty, M. (2020) “Hubungan Pengetahuan dan Pekerjaan Ibu dengan
Kelengkapan Imunisasi Dasar Balita di Posyandu Desa Kasang di Wilayah
Kerja UPTD Kesehatan Lubuk Jambi Kecamatan Kuantan Mudik Tahun
2019,” journal Doppler UPTT, 4(1), hal. 10–17. Tersedia pada:
https://journal.universitaspahlawan.ac.id/index.php/doppler/article/view/671
.
Heriyanti, R. (2017) “HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU TENTANG
IMUNISASI DASAR DENGAN KELENGKAPAN IMUNISASI DASAR
BAYI DI DESA WATUWOHA WILAYAH KERJA PUSKESMAS AERE
KABUPATEN KOLAKA TIMUR TAHUN 2017,” 4, hal. 9–15.
Loddo, N. et al. (2019) “Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Terhadap Pemberian
Imunisasi Dasar Pada Bayi Di Wilayah Kerja Puskesmas Kassi-Kassi
Makassar,” Green Medical Journal : Jurnal Kedokteran, 1(1), hal. 1–12.
Maidartati dan Yuniarti, I. Y. (2020) “Hubungan Pengetahuan Dengan Perilaku
Pemberian Imunisasi Dasar di Puskesmas Kabupaten Bandung,” Jurnal
Keperawatan BSI, VIII(1), hal. 114–121.
Maternity, D., Anjani, A. D. dan Evrianasari, N. (2018) Asuhan Kebidanan
Neonatus, Bayi, Balita, dan Anak Prasekolah. Yogyakarta : CV. ANDI
OFFSET.
Musdalina (2019) “HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU TENTANG
IMUNISASI DASAR DENGAN PEMBERIAN IMUNISASI DASAR
LENGKAP DI KEL. JATI UTOMO BINJAI UTARA,” Journal of
Chemical Information and Modeling, 12(2).
Nasrullah, D. (2014) “Etika dan Hukum Keperawatan.” Jakarta : Trans Info
Media.

41
Ngawi, D. K. (2018) PROFIL KESEHATAN KABUPATEN NGAWI 2017.
Notoatmodjo, S. (2010) Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.

Notoatmodjo, S. (2012a) promosi kesehatan dan perilaku kesehatan. Jakarta:

Jakarta : Rineka Cipta.
Novianda, D. G. dan Qomaruddin, M. B. (2020) “Faktor yang Mempengaruhi
Perilaku Ibu dalam Pemenuhan Imunisasi Dasar,” Health Science and
Prevention, 4(2), hal. 127–134. doi: http://doi.org/10.29080/jhsp.v4i2.402
Received:
Nurdin, I. dan Hartati, S. (2019) Metodologi Penelitian Sosial. Surabaya:
Surabaya : Media Sahabat Cendekia.
Nurhidayati (2016) “HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU TENTANG
IMUNISASI DASAR TERHADAP KELENGKAPAN IMUNISASI
DASAR DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PISANGAN KOTA
TANGERANG SELATAN TAHUN 2016,” hal. 1–112.
Putri, evanda krusinta (2019) “peran ibu dalam menstimulasi perkembangan
bahasa anak usia toddler,” Journal of Chemical Information and Modeling,
53(9), hal. 1689–1699.
Ramdani, D. R., Zen, D. N. dan Sastraprawira, T. (2020) “HUBUNGAN
TINGKAT PENGETAHUAN IBU TENTANG IMUNISASI CAMPAK
DENGAN KETERCAPAIAN IMUNISASI CAMPAK DI WILAYAH
KERJA PUSKESMAS CIPAKU KABUPATEN CIAMIS TAHUN 2020.”
Ranuh, G. et al. (2017) Pedoman Imunisasi Di Indonesia. Ikatan Dokter Anak
Indonesia.
Riskesdas (2018) “laporan nasional riskesdas 2018.”
Riyanto, A. (2011) Aplikasi Metodologi Penelitian Kesehatan. Yogyakarta : Nuha
Medika.
Sembiring, J. B. (2019) Asuhan Neonatus, Bayi, Balita, Anak Pra Sekolah.
Sleman: Sleman : CV BUDI UTAMA.
Senja, A., Abdillah, I. laela dan Santoso, E. budi (2020) Keperawatan Pediatri.
Jakarta: Jakarta : Bumi Medika.
Setyaningsih, P. H. dan Dari, E. W. (2019) “Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang
Imunisasi Dasar Dengan Kelengkapan Imunisasi Dasar Di Wilayah Kerja
Puskesmas Larangan Utara Kota Tangerang,” 3(2), hal. 44–55.
Simbolon, D. (2019) Pencegahan Stunting Melalui Intervensi Gizi Spesifik Pada
Ibu Menyususi Anak Usia 0-24 Bulan. Media Sahabat Cendekia.
Siyoto, S. dan Sodik, A. (2015) Dasar Metodologi Penelitian. Yogyakarta :
Literasi Media Publising.
Sugiyono (2012) Metode Penelitian Kombinasi. Bandung: Bandung :

42
ALFABETA CV.
Susanti, D. dan Sarinawati (2020) “Hubungan pengetahuan dan sikap ibu dengan
pemberian imunisasi polio di pukesmas talang banjar,” MIDWIFERY
HEALTH JOURNAL, 5(1).

Suyanto (2011) Metodologi dan Aplikasi Penelitian Keperawatan. Yogyakarta:

Yogyakarta : Nuha Medika.
Untara, W. (2013) Kamus Bahasa Indonesia. Jakarta Selatan: Jakarta Selatan :
Kawah Medika.
World Health Organisation (WHO) (2020) “WHO vaccine-preventable diseases:
monitoring system. 2020 global summary - Russian Federation,” 2020, hal.
2020. Tersedia pada:
https://apps.who.int/immunization_monitoring/globalsummary/coverages?c
=RUS

43
 44

Lampiran 2

LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN

(INFORMED CONSENT)

Judul Penelitian : Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang Imunisasi

Dengan Kelengkapan Imunisasi Dasar Pada Balita Di
Wilayah Posyandu Anggrek 5 Sidowayah Kedunggalar.

Peneliti : Ayu Kusumaningrum

Penelitian ini dilakukan untuk memenuhi tugas akhir Akademi

Keperawatan Pemkab Ngawi. Dalam penelitian ini peneliti hanya menggali
informasi terkait pengetahuan ibu tentang imunisasi dan kelengkapan imunisasi
pada balita di wilayah posyandu Anggrek 5 Sidowayah dengan cara responden
mengisi lembar kuisioner yang telah disediakan. Peneliti juga akan menjaga
kerahasiaan responden dan memastikan bahwa informasi yang diberikan hanya
untuk keperluan penelitian ini, sehingga penelitiaan ini dianggap aman dan tidak
merugikan.

Setelah mendapatkan penjelasan penelitian baik secara lisan maupun

tulisan oleh peneliti, saya :

Nama :
Umur :

Alamat :
Menyatakan bersedia menjadi responden penelitian dan saya akan memberikan
jawaban yang sejujurnya tanpa ada suatu paksaan dari pihak manapun.

Ngawi,....

Peneliti

(Ayu Kusumaningrum)
 45

Lampiran 3

LEMBAR KUESIONER
Identitas Responden

Petunjuk : beri tanda silang (X) pada salah satu pilihan yang sudah

tersedia

1. Nama Inisial :

2. Umur : 17-25 26-35 36-45

3. Pendidikan terakhir : SD SMP SLTA PT

A. Pengetahuan Responden

Petunjuk : Beri tanda centang (√) pada salah satu jawaban yang sudah

tersedia

No Pernyataan Benar Salah

1. Imunisasi adalah suatu cara untuk
meningkatkan kekebalan tubuh balita

2. Imunisasi merupakan cara memberikan

vaksin pada bayi untuk menyembuhkan
penyakit
3. Syarat pemberian imunisasi yaitu bayi
dalam keadaan sehat
4. Imunisasi adalah menyuntikkan virus
atau bakteri yang sudah dilemahkan
dengan dosis tertentu
5. Tujuan dari imunisasi adalah untuk
menyembuhkan kecacatan yang terjadi
pada bayi
6. Imunisasi dapat diberikan kepada anak
dari bayi sampai menjelang dewasa
7. Imunisasi BCG bertujuan untuk
memberikan kekebalan terhadap
penyakit tuberkolosis (TBC).
8. munisasi polio di lakukan dengan cara
diteteskan langsung kedalam mulut 2
tetes

9. Anak yang tidak imunisasi akan

memiliki kekebalan tubuh yang lemah
 46

10. Imunisasi campak hanya di berikan 1

kali
11. Imunisasi BCG di berikan melalui
suntikan ?
12. Imunisasi adalah suatu cara untuk
meningkatkan system kekebalan tubuh
pada anak

13. Setelah lahir bayi langsung diberikan

imunisasi hepatitis dan polio
14. Pemberian imunisasi polio dengan cara
diteteskan melalui mulut
15. DPT merupakan imunisasi untuk
mencegah tetanus

B. Status Kelengkapan Imunisasi Dasar pada Balita

Petunjuk : Beri tanda centang (√) pada tiap jenis imunisasi yang sudah

diberikan untuk balita pada jawaban yang sudah tersedia

Kelengkapan I II III IV Keterangan Lengkap Tidak

Imunisasi Lengkap
Pada Balita
BCG

Hepatitis B

DPT

Polio

Campak
 47

Lampiran 4 Lembar Konsultasi

48
 49

Lampiran 5 Surat Pencarian Data Awal dan Ijin Penelitian

50