HUBUNGAN PEMENUHAN STATUS GIZI BALITA PADA

IBU MENIKAH USIA DINI DENGAN KEJADIAN

STUNTING DI PUSKESMAS PERUMNAS II
KECAMATAN PONTIANAK KOTA

PROPOSAL PENELITIAN

OLEH :

DONI DAMARA
NIM : 821191003

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS SEKOLAH

TINGGI ILMU KESEHATAN YAYASAN RUMAH
SAKIT ISLAM YARSI PONTIANAK
TAHUN 2023/2024
 HUBUNGAN PEMENUHAN STATUS GIZI BALITA PADA
IBU MENIKAH USIA DINI DENGAN KEJADIAN
STUNTING DI PUSKESMAS PERUMNAS II
KECAMATAN PONTIANAK KOTA

PROPOSAL PENELITIAN

Diajukan Sebagai Persyaratan Untuk Menyelesaikan

Pendidikan S1 Keperawatan

OLEH :
DONI DAMARA
NIM : 821191003

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS SEKOLAH

TINGGI ILMU KESEHATAN YAYASAN RUMAH
SAKIT ISLAM YARSI PONTIANAK
TAHUN 2023/2024

i
 HALAMAN PERSETUJUAN

Diterima Dan Disetujui Untuk Dipertahankan Proposal Penelitian Dengan Judul:

“Hubungan Pemenuhan Status Gizi Balita Pada Ibu Menikah Usia Dini Dengan
Kejadian Stunting Di Puskesmas Perumnas II
Kecamatan Pontianak Kota”

Pembimbing I

Ns. Masmuri, M. Kep

NIDN.1112028403

Pembimbing II

Ns. Mimi Amaludin M. Kep

NIDN.1102039301

ii
 KATA PENGANTAR

Assalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh

Segala puji hanyalah milik Allah Subhanahu wa ta‟ala, Tuhan pemilik alam
semesta yang selalu memberikan limpahan rahmat dan hidayat-Nya yang telah
memberikan kesehatan dan keselamatan, hingga peneliti dapat menyelesaikan
proposal penelitian yang berjudul “Hubungan Pemenuhan Status Gizi Balita Pada
Ibu Menikah Usia Dini Dengan Kejadian Stunting Di Puskesmas Perumnas II
Kecamatan Pontianak Kota”. Pada proposal penelitian ini merupakan salah satu
syarat untuk menyelesaikan pendidikan program studi keperawatan tahap akademik
di STIKes YARSI Pontianak.
Shalawat dan salam tercurahkan kepada baginda Rasulullah shallallahu
alaihiwasallah, sebagai tauladan kita semua. Teriring ucapan terima kasih, peneliti
ucapkan kepada orang-orang yang telah memberikan bantuan, dukungan serta kritik
dan saran kepada peneliti. Semoga Allah Subhanahu wa ta‟ala, senantiasa
membimbing kita dalam usaha serta niat dalam rangka menjadi hama yang
berlomba-lomba dalam kebaikan. Terima kasih penulis sampaikan kepada :
1. Bapak Ns. Uti Rusdian, M. Kep selaku Ketua STIKes YARSI Pontianak.
2. Ibu Nurpratiwi, M. Kep selaku Ketua Prodi Ners STIKes YARSI Pontianak.
3. Ibu Ns. Masmuri, M. Kep. selaku pembimbing I yang telah membimbing
penulisan dengan penuh kesabaran, ketelitian, bijaksana dan cermat dalam
memberikan saran dan motivasi dalam menyelesaikan proposal penelitian ini.
4. Bapak Ns. Mimi Amaludin M. Kep. selaku pembimbing II yang telah
membimbing penulis dengan kesabaran, ketelitian, dan cermat dalam
memberikan saran dan motivasi dalam penyelesaian proposal penelitian ini.
5. Ibu Nurul Huda, S.Kep. Ners selaku admin Prodi S1 Keperawatan yang banyak
membantu tentang surat izin dan lain sebagainya, sehingga terselesainya
proposal penelitian ini.
6. Dosen dan staff STIKes Yarsi Pontianak yang tidak bisa disebutkan satu persatu
yang banyak memberi inspirasi sehingga terselesaikan proposal penelitian ini.

iii
 7. Pihak Puskesmas Perumnas II Kecamatan Pontianak yang telah memberikan
izin pengambilan data.
8. Kedua orang tua saya yaitu Bapak Asnol dan Ibu Seperidah serta seluruh
keluarga saya dengan kasih sayang, doa, didikan, finansial dari merekalah yang
memberikan semangat dan motivasi yang luar biasa kepada saya sehingga bisa
sampai ditahap sekarang ini.
9. Teman sekelas saya yang penuh kesabaran yang membantu dalam membuat
proposal penelitian ini.
10. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu. Semoga dukungan
dan motivasi yang diberikan, dibalas Allah Subhanahu wa ta’ala, dengan kasih
sayang-Nya.
Proposal penelitian ini terbuka untuk siapa saja yang ingin memberikan kritik
dan saran yang dapat membangun untuk proposal penelitian ini. Semoga proposal
penelitian ini dapat menjadi sumbangan pengetahuan yang berarti bagi
perkembangan ilmu keperawatan.

Pontianak,…………..2023

Penulis

iv
 DAFTAR ISI
Halaman Sampel .................................................................................................. i
Halaman Persetujuan .......................................................................................... ii
Kata Pengantar .................................................................................................... iii
Daftar Isi .............................................................................................................. v
Daftar Tabel ......................................................................................................... vii
Daftar Gambar .................................................................................................... viii
Daftar Skema ....................................................................................................... ix
Daftar Lampiran ................................................................................................. x
BAB 1 PENDAHULUAN .................................................................................... 1
A. Latar Belakang ........................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ...................................................................................... 4
C. Tujuan Penelitian ....................................................................................... 4
1. Tujuan Umum ........................................................................................ 4
2. Tujuan Khusus ....................................................................................... 4
D. Manfaat Penelitian ..................................................................................... 4
1. Manfaat Teoritis .................................................................................... 4
2. Manfaat Aplikatif .................................................................................. 5
E. Keaslian Penelitian ..................................................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................... 9
A. Konsep Balita ............................................................................................. 9
1. Definisi Balita........................................................................................ 9
2. Tumbuh Kembang Balita ....................................................................... 9
3. Masalah kesehatan pada balita ............................................................... 10
4. Dampak Kebutuhan Gizi Yang Terpenuhi Balita ................................... 10
5. Karakteristik Balita ................................................................................ 10
B. Konsep Status Gizi ..................................................................................... 12
1. Definisi Gizi Dan Status Gizi ................................................................. 12
2. Kebutuhan Gizi Balita ........................................................................... 13
3. Penilaian Status Gizi .............................................................................. 16
4. Klasifikasi Status Gizi ............................................................................ 18

v
 5. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Status Gizi ..................................... 19
C. Konsep Stunting ......................................................................................... 20
1. Definisi Stunting .................................................................................... 20
2. Klasifikasi Stunting ................................................................................ 21
3. Tanda Dan Gejala Stunting .................................................................... 24
4. Etiologi Stunting .................................................................................... 25
5. Dampak Stunting ................................................................................... 29
D. Konsep Pernikahan Usia Dini ..................................................................... 30
1. Definisi Pernikahan Usia Dini ................................................................ 30
2. Faktor-Faktor Terjadinya Pernikahan Usia Dini ..................................... 31
3. Pemenuhan Gizi Ibu Usia Dini Pada Masa Kehamilan ........................... 32
4. Dampak Pernikahan Usia Dini ............................................................... 32
E. Kerangka Teori .......................................................................................... 38
BAB III KERANGKA KONSEP DAN VARIABEL PENELITIAN ................. 39
A. Kerangka Konsep ....................................................................................... 39
B. Hipotesis Penelitian .................................................................................... 40
C. Definisi Operasional ................................................................................... 40
BAB IV METODE PENELITIAN ...................................................................... 42
A. Jenis Penelitian ........................................................................................... 42
B. Waktu Dan Tempat Penelitan ..................................................................... 42
C. Populasi Dan Sampel Penelitian ................................................................. 42
D. Jenis Data ................................................................................................... 44
E. Teknik Pengumpulan Data ......................................................................... 44
F. Instrumen Penelitian ................................................................................... 45
G. Validitas dan Reliabilitas ............................................................................ 47
H. Pengolahan Data......................................................................................... 48
I. Analisis Data .............................................................................................. 50
J. Etika Penelitian .......................................................................................... 51
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 53
LAMPIRAN ......................................................................................................... 58

vi
 DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Keaslian Penelitian ................................................................................. 5

Tabel 2.1 Kebutuhan Gizi Balita ............................................................................ 13

Tabel 2.2 Manfaat Dan Jenis Makanan Yang Diperoleh Dari Zat Gizi.................... 14

Tabel 2.3 Klasifikasi Status Gizi Balita Berdasarkan PB/U Atau TB/U .................. 24

Tabel 3.1 Definisi Operasional ............................................................................... 40

Tabel 4.1 Kisi-Kisi Kuesioner Pernyataan .............................................................. 47

vii
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Indikator Tinggi Badan Menurut Umur (TB/U)................................... 23

viii
 DAFTAR SKEMA

Skema 2.1 Kerangka Teori ..................................................................................... 38

Skema 3.1 Kerangka Konsep ................................................................................. 39

ix
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar Surat Balasan Izin Pengambilan Data ..................................... 58

Lampiran 2 Lembar Permohonan Menjadi Responden ........................................... 60

Lampiran 3 Lembar Surat Persetujuan Responden Informed Consent ..................... 61

Lampiran 4 Lembar Kuesioner Penelitian .............................................................. 62

Lampiran 5 Lembar Konsultasi Bimbingan ............................................................ 71

x
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Stunting merupakan indikator kekurangan gizi kronis yang
disebabkan oleh asupan gizi yang kurang dalam waktu yang cukup lama,
akibat pemberian makan yang tidak sesuai dengan kebutuhan gizi
(Kemenkes, 2021). Untuk menentukan anak stunting dilihat dari status gizi
yang didasarkan pada indeks PB/U atau TB/U dimana dalam standar
antropometri penilaian untuk status gizi anak, hasil pengukuran tersebut
berada pada ambang batas (Z-Score) <-2 SD sampai dengan <-3 SD
(pendek/studed) dan <-3 SD (sangat pendek/severely stunded). Stunting
yang telah terjadi bila tidak diimbangi dengan catch-up growth akan
mengakibatkan menurunya pertumbuhan, peningkatan resiko kesakitan,
kematian, serta terhambatnya pertumbuhan baik motorik dan mental.
(Hasrul et al., 2020).
Hingga saat ini stunting masih menjadi masalah yang signifikan
untuk sebagian besar negara di Dunia. Menurut data World Health
Organization (WHO, 2023) menunjukan pada tahun 2018 Benua Asia dan
Afrika menyumbang angka terbesar kejadian stunting pada anak usia
dibawah 5 tahun. Yaitu 39% di Asia dan 55% di Afrika. Sedangkan di
Indonesia prevalensi stunting sebesar 30,8%, dari beberapa provinsi di
Indonesia prevalensi stunting tertinggi terjadi di Sulawesi Tenggara yaitu
30,8% dan terendah berada di DKI Jakarta yaitu 17,7%. Meskipun
prevalensi stunting mengalami kecenderungan menurun di Indonesia
namun masih menjadi masalah karena belum mencapai target WHO yang
dibawah 20% (Kemenkes, 2018).
Tidak berbeda jauh dengan provinsi lainnya yang ada di Indonesia,
provinsi Kalimantan Barat menunjukan prevalensi stunting pada tahun 2017
yaitu 36,5%, dan mengalami penurunan pada tahun 2018 yaitu 33,3%. Dari
seluruh Kabupaten yang ada di Kalimantan Barat prevalensi tertinggi di
berada di Kabupaten Melawi yaitu 44% dan terendah di Kabupaten Sintang

1
yaitu 33,5% (Riskesdas, 2023). Berdasarkan data statistik angka kejadian
stunting yang dikumpulkan oleh Dinas Kesehatan Kota Pontianak pada
tahun 2017 sebesar 28,4% (Dinkes, 2017). Sedangkan untuk kelurahan yang
berada di Pontianak prevalensi stunting tertinggi adalah Kelurahan Tanjung
Hilir sebanyak 42,0%, dan yang terendah berada di Kelurahan Darat Sejip
dan Akcaya, dengan persentase balita yang mengalami stunting sebanyak
10,0%. Oleh karena itu meskipun masalah stunting di Pontianak masih tidak
menempati urutan tertinggi namun masalah stunting masih menjadi
perhatian khusus pemerintahan kota Pontianak karena belum mencapai
target yaitu 14% (Dinkes, 2017).
kejadian balita stunting tergolong masalah gizi kronis yang
disebabkan karena kondisi sosial ekonomi, gizi ibu hamil, kesakitan pada
bayi, dan kurangnya asupan gizi pada balita (Kemenkes, 2018). Selain itu
terdapat beberapa faktor lain yang mempengaruhi stunting seperti penyakit
infeksi, pemberian asi eksklusif, inisiasi menyusui dini, dan pernikahan dini,
Penelitian terdahulu menjelaskan anak yang lahir dari ibu yang usianya
dibawah 20 tahun akan menghambat perkembangan fisik dan pertumbuhan
balita (Fitriahadi, 2018). Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa 2-3
ibu hamil yang berusia muda atau berusia 20 tahun kebawah berpotensi
lebih besar beresiko mengalami kejadian stunting pada anaknya (Fitriahadi,
2018).
Tingginya pernikahan usia dini dapat berdampak buruk terhadap
kesehatan ibu dan balita yang memungkinkan terjadinya kehamilan yang
berisiko, selain itu juga dapat berakibat pada anak yang dilahirkan seperti
pendek, kurus, dan gizi buruk. Hal ini bisa terjadi dikarenakan usia ibu yang
kurang dari 20 tahun (Khusna, 2017). Dari hasil penelitian yang dilakukan
Abidin & Liliandriani (2020), bahwa terdapat hubungan yang signifikan
antara usia ibu menikah dibawah 19 tahun terhadap kejadian stunting pada
balita. Selain itu pada penelitian yang dilakukan (Afifah, 2018),
menunjukkan bahwa persentase anak pendek meningkat pada ibu yang
menikah usia dini. Semakin muda usia pernikahan ibu maka proporsi balita

2
dengan status gizi semakin meningkat (Khusna, 2017). Sedangkan menurut
WHO (2021) Perempuan yang masih berusia remaja secara psikologis,
belum mampu menjalankan peran sebagai seorang ibu rumah tangga, karena
mereka belum memiliki pengetahuan yang cukup mengenai kehamilan dan
pola asuh anak yang baik WHO (2021).
Peran orang tua sangat berpengaruh terhadap pertumbuhan dan
perkembangan status gizi pada balita. Balita yang berusia 1-5 tahun,
biasanya bersifat pasif terhadap makanan yang diberikan oleh orang tuanya.
Oleh karna itu, pengetahuan ibu yang cukup sangat berpengaruh bagi balita
terutama dalam hal pemenuhan gizi. (Iskandar, 2022). Berdasarkan hasil
penelitian menunjukkan bahwa status gizi pada anak berpengaruh terhadap
terjadinya stunting (Suprayitno, 2020). Hal ini sejalan dengan penelitian
(Apriluana, 2018), yang menjelaskan bahwa pemenuhan status gizi sangat
berpengaruh terhadap kejadian stunting pada anak. Masalah status gizi yang
diderita dapat menyebabkan hal yang serius bagi kesehatan dan masa depan
balita. dengan kurangnya gizi pada balita maka akan menghambat
pertumbuhan dan perkembangan balita tersebut (Suprayitno, 2020).
Hasil studi pendahuluan yang dilakukan pada bulan Januari-Mei
2023 Di Puskesmas Perumnas II yang berada di wilayah Pontianak Kota.
Diperoleh data jumlah ibu yang memiliki balita 0-5 tahun sebanyak 100
balita yang mengalami stunting dari 11 Posyandu yang ada di wilayah kerja
Puskesmas Perumnas II. Sedangkan dari hasil wawancara yang dilakukan
pada tanggal 8 juli 2023, di Posyandu Kenanga yang berada di Gang Tengah
Standar Kecamatan Pontianak Kota, pada 7 ibu yang menikah usia dini 4
mengatakan pengetahuanya kurang tentang pemenuhan status gizi, serta
pola asuh yang masih kurang baik, dan sebagian masih dibantu oleh orang
tua dalam mengasuh anaknya. Selain itu 2 ibu mengatakan berat badan anak
turun naik padahal rutin mengikuti kegiatan posyandu

3
 Berdasarkan uraian diatas, maka peneliti tertarik untuk melakukan
penelitian tentang “Hubungan Pemenuhan Status Gizi Pada Balita
Terhadap Ibu Menikah Usia Dini Dengan Kejadian Stunting Di
Puskesmas Perumnas II yang berada di wilayah Pontianak Kota, Provinsi
Kalimantan Barat”
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian yang telah dipaparkan dalam latar belakang
diatas, maka dapat dirumuskan masalah pada penelitian ini yaitu “apakah
ada hubungan pemenuhan status gizi balita terhadap ibu yang menikah usia
dini dengan kejadian stunting”.
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui “hubungan
pemenuhan status gizi balita terhadap ibu menikah usia dini dengan
kejadian stunting di Puskesmas Perumnas II Wilayah Pontianak Kota”
2. Tujuan Khusus
a. Mendeskripsikan karakteristik ibu menikah usia dini dengan kejadian
stunting di Puskesmas Perumnas II Pontianak Kota
b. Mengidentifikasi pemenuhan status gizi balita di Puskesmas
Perumnas II Pontianak Kota
c. menganalisis hubungan stunting dan pernikahan dini di Puskesmas
Perumnas II Pontianak Kota
D. Manfaat Penelitian
1. Manfaat Teoritis
Secara teoritis penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat dan
memberikan kontribusi untuk mengembangkan ilmu khususnya ilmu
kesehatan yang berkaitan dengan salah satu fungsinya yaitu bidang
pelayanan masyarakat terkait dampak pemenuhan status gizi dan
pernikahan usia dini. Selain itu hasil dari penelitian ini dapat menjadikan
landasan dalam mengembangkan media pembelajaran secara lebih

4
 lanjut, serta dapat menjadi sebuah nilai tambahan terhadap pengetahuan
ilmiah dalam bidang penelitian.

2. Manfaat Aplikatif
a. Bagi instalasi pendidikan
Sebagai bahan informasi pentingnya pengetahuan tentang
dampak pemenuhan status gizi, serta dapat menambah studi
kepustakaan terkait dampak pemenuhan status gizi terhadap
pernikahan dini.
b. Bagi mahasiswa selanjutnya
Menjadi bahan kajian bagi peneliti lainnya dalam meneliti
variabel lainnya yang berhubungan dengan pemenuhan status gizi
terhadap ibu menikah usia dini.
c. Bagi masyarakat
Diharapkan dapat menjadi informasi mengenai status gizi
balita dengan ibu yang menikah usia dini dengan kejadian stunting.
E. Keaslian Penelitian

Tabel 1.1

Keaslian Penelitian

Penulis dan Judul Tujuan Metode Hasil Perbedaan

tahun penelitian penelitian penelitian penelitian penelitian
(Hasrul et Pengaruh Tujuan penelitian Hasil Dalam
al., 2020) pola asuh penelitian yang penelitian ini penelitian ini
terhadap adalah untuk digunakan tidak ada menggunakan
status gizi mengetahui adalah pengaruh pendekatan
anak pengaruh pola deskriptif yang analisis
asuh terhadap analitik signifikan regresi
status gizi antara pola berganda,
anak di asuh orang populasi
wilayah kerja tua terhadap dalam

5
 puskesmas status gizi penelitian ini
pangkajene anak adalah
seluruh siswa
SD negeri
yang
berdomisili di
wilayah kerja
puskesmas
pangkajene
(Iskandar, Peran Tujuan penelitian Hasil Variabel
2022) Orang Tua, penelitian ini yang penelitian ini beda, lokasi,
Pola Makan untuk digunakan menunjukkan waktu,
dan mengetahui adalah bahwa ada responden,
Pemberian hubungan analitik hubungan teknik
Gizi peran orang kuantitatif yang pengumpulan
Seimbang tua, pola dengan signifikan data.
terhadap makan dan pendekatan antara peran
Status Gizi pemberian cross- orang tua
Balita gizi seimbang sectional terhadap
terhadap status gizi
status gizi balita
balita
(Fitriahadi, Sosialisasi Tujuan Penelitian Hasil dari Variabel
2018) bahaya penelitian yang penelitian ini beda, lokasi,
pernikahan adalah untuk digunakan menunjukan waktu,
dini sebagai meningkatkan observasi bahwa responden,
upaya pemahaman pre-test pelaksanaan teknik
konvergensi siswa sosialisasi pengumpulan
pencegahan terhadap bahaya data.
stunting di resiko bahaya pernikahan

6
 SMA negeri pernikahan dini
1 Ngoro dini yang berpengaruh
menjadi salah pada
satu faktor peningkatan
penyebab pemahaman
stunting siswa
(Suprayitno, Determinan Tujuan Jenis Hasil Variabel
2020) kejadian penelitian penelitian penelitian ini beda, lokasi,
stunting adalah untuk ini adalah menunjukkan waktu,
pada balita mengetahui penelitian bahwa status responden,
determinan analitik gizi anak teknik
kejadian dengan berpengaruh pengumpulan
stunting pada rancangan terhadap data
balita case- kejadian
control. stunting
(Claudia, Pernikahan Tujuan Jenis Berdasarkan Dalam
2018) usia dini penelitian ini penelitian hasil analisis penelitian
dan resiko adalah untuk ini adalah bivariate menggunakan
terhadap mengetahui observasi antara usia teknik
kejadian pernikahan analitik ibu saat pengambilan
stunting usia dini dan dengan menikah sampel
pada baduta resiko rancangan dengan rondom
di terhadap penelitian kejadian sampling.
Puskesmas kejadian cross stunting
kertek 2, stunting pada sectional menunjukan
Kabupaten baduta di bahwa tidak
Wonosobo Puskesmas ada
kertek perbedaan
Kabupaten yang
Wonosobo signifikan

7
 antara usia
ibu saat
menikah
dengan
kejadian
stunting

8
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Konsep Dasar Balita
1. Definisi Balita
Balita adalah anak dengan usia dibawah 5 tahun (Dewi, 2020),
masa ini merupakan metode penting dalam tumbuh kembang yang akan
mempengaruhi dan menentukan perkembangan anak. Perkembangan
pada masa ini menjadi penentu keberhasilan pertumbuhan dan
perkembangan anak periode selanjutnya. Masa tumbuh kembang di usia
ini merupakan masa yang berlangsung cepat dan tidak pernah akan
terulang. Karena itu sering disebut golden age atau masa keemasan
(Posdatin, 2018).
Pada masa balita membutuhkan asupan atau makanan sesuai
dengan gizi yang dibutuhkan, baik dalam jumlah dan kualitas asupan
makanan yang diberikan. Hal ini disebabkan karena pada masa ini
umumnya balita memiliki aktivitas fisik cukup tinggi dan masih dalam
proses belajar. Apabila intake zat gizi tidak terpenuhi maka pertumbuhan
fisik dan intelektual balita akan terganggu (Pusdatin, 2018).
2. Tumbuh Kembang Balita
Tumbuh kembang merupakan proses yang berkesinambungan
yang terjadi konsepsi dan terus berlangsung sejak dewasa. Dalam proses
mencapai dewasa harus melalui tahap tumbuh kembang. Tercapainya
tumbuh kembang optimal tergantung pada potensi biologis seseorang
merupakan hasil interaksi antara (biologis, fisik, dan psikososial). Proses
yang unik dan hasil akhir yang berbeda-beda memberikan ciri tersendiri
pada setiap anak (Andriana, 2017).
Perkembangan anak terdiri atas motorik kasar, motorik halus,
sosialisasi, kognitif dan bahasa. Anak-anak dilahirkan dengan
mekanisme kemampuan untuk mengembangkan bicara dan keterampilan
bahasa. Perkembangan bahasa adalah kemampuan anak untuk

9
 memberikan respon terhadap suara, mengikuti perintah dan berbicara
sopan (Andriana, 2017).
Perkembangan adalah bertambahnya kemampuan, struktur dan
fungsi tubuh yang lebih kompleks dalam pola teratur dan sebagai hasil
dari proses pematangan. Perkembangan juga menyangkut adanya proses
diferensiasi sel tubuh, jaringan, organ, dan sistem organ yang
berkembang sedemikian rupa sehingga masing-masing dapat memenuhi
fungsinya (Andriana, 2017).
3. Masalah Kesehatan Pada Balita
Masalah kesehatan balita tidak hanya berkisar tentang angka
kematian, tetapi juga menyangkut angka kesakitan atau morbiditas.
Adapun indikator untuk menentukan derajat kesehatan anak meliputi
angka kematian bayi, angka kesakitan bayi, status gizi dan angka harapan
hidup saat lahir (WHO, 2016). Terdapat beberapa penyakit yang diderita
oleh bayi dan ibu yang kadang menyebabkan kematian. Penyakit seperti
ISPA, diare dan tetanus sering diderita oleh bayi yang dapat berakibat
fatal (Sagita, 2023).
4. Dampak Kebutuhan Gizi Yang Tidak Terpenuhi Balita
Dampak kebutuhan gizi yang tidak terpenuhi balita adalah
kegagalan perkembangan fisik, rendahnya IQ (Intellignce Qoutient),
rendahnya produktivitas, rendahnya daya tahan tubuh terhadap ifeksi,
dan rendahnya resiko penyakit, peningkatan kematian. Akibat lain
kebutuhan yang tak terpenuhi tersebut adalah perkembangan otak yang
kurang optimal (Admasari et al., 2023).
5. Karakteristik Balita
Menurut karakteristik, balita terbagi menjadi dua kategori yaitu
anak usia 1-3 tahun (batita) dan anak usia pra sekolah (golden age).
(Sonang, 2019). Anak usia 1-3 tahun merupakan konsumen pasif, artinya
anak menerima makanan dari apa yang disediakan ibunya. Laju
pertumbuhan masa balita lebih besar dari masa usia pra sekolah sehingga
diperlukan jumlah makanan yang relatif besar.

10
 Namun perut yang lebih kecil menyebabkan jumlah makanan
yang mampu diterimanya dalam sekali makan lebih kecil dari anak
seusianya. Oleh karna itu pola makan yang diberikan dalam porsi kecil
dengan frekuensi sering.
Pada usia pra sekolah anak menjadi konsumen aktif mereka sudah
dapat memilih makanan yang disukainya. Pada usia ini anak mulai
bergaul dengan lingkungannya atau bersekolah playgroup sehingga anak
mengalami beberapa perubahan dalam perilaku. Pada masa ini akan
mencapai fase gemar memprotes sehingga mereka akan mengatakan
“tidak” terhadap setiap ajakan (BPS, 2013).
a. Umur
Istilah usia diuraikan sebagai lamanya hidup seseorang, diukur
dalam satuan waktu dari sudut pandang waktu, individu normal
dengan tingkat perkembangan anatomi dan fisiologis yang sama.
Balita merupakan individu yang berusia satu tahun ke atas atau lebih
dikenal dengan usia anak dibawah lima tahun. (Sonang, 2019).
b. Jenis Kelamin
Jenis kelamin (gender) adalah perbedaan biologis antara
seorang pria sejak anak dilahirkan. Perbedaan biologis dan fungsi
biologis laki-laki perempuan tidak dapat dipertukarkan, dan fungsinya
akan tetap ada pada laki-laki dan perempuan. Mengingat perbedaan
tingkat pertumbuhan untuk anak perempuan dan laki-laki, jenis
kelamin anak dikaitkan dengan pertumbuhan dan pencapaian
perkembangan anak. Pola asuh pada masa anak-anak khususnya pada
aspek gizi yang berhubungan dengan stunting (Zogara & Pantaleon,
2020).
c. Panjang Badan Lahir
Panjang badan bayi lahir adalah panjang badan lahir
berdasarkan keadaan bayi diukur menggunakan Pengukuran
antropometri adalah suatu metode yang digunakan untuk monitoring
perubahan status gizi dalam jangka panjang atau kronis, dan untuk

11
 menentukan risiko status gizi individu (Abadi et al., 2020). Menurut
(Kemenkes, 2021), panjang lahir pendek adalah kondisi fisik bayi
yang pendek dan ditetapkan berdasarkan indikator PB/U (Panjang
Badan menurut Umur). Bayi yang terlahir dengan panjang badan
kurang dari 48 cm maka dikategorikan pendek. Bayi baru lahir yang
memiliki panjang badan dengan kategori pendek, berakibat
mengalami stunting saat memasuki usia dewasa, hal tersebut seiring
dengan penelitian Meilyasari dan Isnawati yang menyatakan bahwa
panjang badan lahir rendah adalah salah satu determinan terjadi
kejadian stunting lebih besar 16,43 kali daripada bayi yang lahir
dengan panjang badan normal (Meilyasari, F, 2022).
B. Konsep Status Gizi
1. Definisi Gizi Dan Status Gizi
Gizi (Nutrition) adalah suatu proses organisme menggunakan
makanan yang dikonsumsi secara normal melalui proses digesti,
absorpsi, transportasi, penyimpanan, metabolisme dan pengeluaran zat-
zat yang tidak digunakan, untuk mempertahankan kehidupan,
pertumbuhan dan fungsi normal dari organ-organ, serta menghasilkan
energi (Dinkes, 2017).
Gizi adalah makanan yang dikonsumsi setiap hari yang memiliki
kandungan zat gizi dalam jumlah serta jenis yang sama dengan
kebutuhan pada tubuh seseorang serta dengan mempertimbangkan
prinsip makan bervariasi, aktivitas dari segi fisik, kebersihan makanan,
dan berat badan yang ideal atau status gizi buruk (Dinkes, 2017).
Status gizi adalah satu unsur penting dalam membentuk status
kesehatan. Status gizi (nutritional status) adalah keadaan yang
diakibatkan oleh keseimbangan antara asupan zat gizi dari makanan dan
kebutuhan zat gizi oleh tubuh. Status gizi sangat dipengaruhi oleh asupan
gizi. Pemanfaatan zat gizi dalam tubuh dipengaruhi oleh dua faktor, yaitu
primer dan sekunder. Faktor primer adalah keadaan yang mempengaruhi
asupan gizi dikarenakan susunan makanan yang dikonsumsi tidak tepat,

12
 sedangkan faktor sekunder adalah zat gizi tidak mencukupi kebutuhan
tubuh karena adanya gangguan pada pemanfaatan zat gizi dalam tubuh
(Suhaimi, 2019)
2. Kebutuhan Gizi Balita
Pada usia balita ini akan membutuhkan dukungan gizi yang
lengkap untuk pertumbuhan dan perkembangan tubuh dan otak mereka.
Masa balita adalah masa kritis, sehingga kebutuhan gizi haruslah
seimbang, baik dalam jumlah atau porsi maupun kandungan gizinya.
Pencapaian gizi seimbang pada balita akan membuat anak tumbuh
cerdas dan sehat serta tidak mudah terserang penyakit (Dewi, 2020).
Usia balita tidak tumbuh pesat seperti masa bayi, akan tetapi
kebutuhan gizi merupakan prioritas utama. Gizi memegang peran
penting dalam proses pertumbuhan dan perkembangan anak. Kebutuhan
gizi balita dipengaruhi oleh usia, besar tubuh, dan tingkat aktivitas yang
dilakukannya (Suhaimi, 2019). Kebutuhan gizi balita antara lain sebagai
berikut.
Tabel 2.1

Kebutuhan gizi balita sesuai usia

Umur Kebutuhan gizi makro Kebutuhan gizi mikro

1-3 tahun Energi : 1125 kkal Vitamin : Vitamin A 400 mcg
Protein : 26 gr : Vitamin D 15 mcg
Lemak : 44 gr : Vitamin E 6 mg
Karbohidrat : 155 gr : Vitamin K 15 mg
Serat : 16 gr : Kalsium 650 mg
Air : 1200 ml Mineral : Fosfor 500 mg
: Magnesium 60 mg
: Natrium 1000 mg
: Kalium 3000 mg
: Besi 8 mg
3-5 tahun Energi : 16000 kkal Vitamin : Vitamin A 375 mcg

13
 Protein : 35 gr : Vitamin D 15 mcg
Lemak : 35 gr : Vitamin E 7 mg
Karbohidrat : 62 gr : Vitamin K 20 mg
Serat : 16 gr : Kalsium 1000 mg
Air : 1200 ml Mineral : Fosfor 500 mg
: Magnesium 95 mg
: Natrium 1200 mg
: Kalium 3800 mg
: Besi 35 mg

Perkembangan setiap struktur sangat dipengaruhi oleh masuknya

makanan ke tubuh (intake) yang menunjang pertumbuhan balita
(Suhaimi, 2019). Untuk meningkatkan pertumbuhan yang optimal maka
dibutuhkan zat gizi yang diperoleh dari karbohidrat, lemak, protein,
vitamin, mineral dengan jumlah yang sesuai dengan angka kebutuhan
gizi balita (Dewi, 2020). Adapun manfaat dan jenis makan yang
diperoleh dari gizi sebagai berikut:
Tabel 2.2
Manfaat dan jenis makanan yang diperoleh dari zat gizi
No Zat gizi Manfaat Jenis makanan
1. Karbonhidrat Sebagai sumber energi yang Beras, roti, kentang,
berfungsi untuk membantu umbi-umbian, buah,
aktivitas sehari-hari gula pasir, mie dan
jagung
2. Protein Sebagai pembentuk sel-sel Daging sapi, ayam, susu,
yang rusak di dalam tubuh telur, ikan, kacang-
kacangan, dan produk
olahan seperti tahu dan
tempe

14
3. Lemak Untuk membuat tubuh Margarin, mentega,
menjadi hangat dan minyak kelapa, kuning
membantu memelihara kulit telur, kacang-kacangan,
keju
4. Vitamin A Menyehatkan mata, Wortel, cabe, pisang,
membantu pertumbuhan pepaya, tomat, keju, ubi
tulang, gigi, rambut, dan jalar merah, susu, hati,
dapat meningkatkan daya ikan, dan sayuran
tahan tubuh
5. Vitamin B Meningkatkan selera makan Gandum, sereal, kedelai,
dan kerja pencernaan, dapat brokoli, roti, hati,
menjaga fungsi sistem saraf, daging, susu, jeruk, keju
membantu metabolisme telur, sayur, buah dan
kacang-kacangan
6. Vitamin C Meningkatkan imunitas dan Jeruk, tomat, kol, jambu
kekebalan tubuh manusia, biji, pisang ambon,
supaya terhindar dari infeksi pepaya dan sayuran
dan berbagai jenis penyakit hijau
lainnya
7. Vitamin D Pertumbuhan tulang dan gigi Ikan, telur, hati, jamur,
dan dapat mencegah kedelai, susu, minyak
penyakit rakhitis (pelunakan ikan, mentega, margarin
tulang pada anak) dan paparan sinar
matahari
8. Vitamin E Melindungi sel dari ke Tahu, sayur-sayuran,
ruskan, mencegah asam buah-buahan, kacang-
lemak berlebihan, menjaga kacangan, minyak dari
jaringan kulit, mata, otot, sel biji bunga matahari,
darah merah dan hati telur

15
 9. Vitamin K Membantu metabolisme Bayam, hati, kacang
tubuh polong, kuning telur,
dan kacang-kacangan,
buah alpukat dan buah
kiwi
10. Kalsium Membantu tulang dan gigi, Ikan laut, susu, brokoli,
dan kalsium dapat menjaga kacang-kacangan, keju
reaksi otot dan respon saraf
lebih cepat
11. Fosfor Proses kontraksi otot, proses Jagung, daging, telur,
pembelahan sel, dapat keju, susu, ikan dan
menguatkan tulang dan kacang-kacangan
menstabilkan metabolisme
tubuh
12. Magnesium Proses pertumbuhan otot dan Gandum, coklat, ikan
tulang laut, kacang-kacangan,
sayuran dan beras

3. Penilaian Status Gizi

Menurut (Winarsih, 2020). Proses penilaian status gizi
dilakukan dengan 2 teknik yakni metode penilaian status gizi langsung
serta penilaian status gizi tidak langsung.
a. Penilaian status gizi langsung meliputi;
1) Secara klinis
Pemeriksaan klinis adalah metode yang sangat penting untuk
menilai status gizi masyarakat. Metode ini berdasarkan atas
perubahan-perubahan terjadi yang menghubungkan
ketidakcukupan zat gizi. Hal ini dapat dilihat pada jaringan epitel
(supervicial epithelial tissues) seperti kulit, mata, rambut dan

16
 mukosa oral pada organ-organ yang dekat dengan permukaan
tubuh seperti kelenjar tiroid.
2) Secara biokimia
Penilain status gizi dengan biokimia adalah pemeriksaan
yang diuji secara laboratorium yang dilakukan pada berbagai
macam jaringan tubuh yang digunakan antara lain: darah, urine,
tinja dan beberapa jaringan tubuh seperti hati dan otot.
3) Secara Biofisik
Penilaian status gizi secara biofisik adalah metode
penentuan status gizi dengan menilai kemampuan fungsi
(khususnya jaringan) dan melihat perubahan struktur dari
jaringan.
4) Secara antropometri
secara umum antropometri artinya ukuran tubuh manusia.
Ditinjau dari sudut pandang gizi antropometri gizi berhubungan
dengan berbagai macam pengukuran dimensi tubuh dari berbagai
tingkat umum dan tingkat gizi. Pengukuran melalui antropometri
mempunyai kelebihan dari beberapa segi kepraktisan lapangan.
Pengukuran antropometri yang biasa dilakukan adalah Berat
Badan (BB), Panjang Badan (PB), Tinggi Badan (TB), dan
Lingkar Lengan Atas (LLA). (Dinkes, 2017).
b. Penilaian status gizi secara tidak langsung meliputi;
1) Survei konsumsi makanan
Survei konsumsi makan adalah metode penentuan status
gizi secara tidak langsung dengan melihat jumlah dan jenis zat
gizi yang dikonsumsi.

2) Pengukuran faktor ekologi

Dalam supariasa mengungkapkan malnutrisi merupakan
masalah ekologi sebagai hasil interaksi beberapa faktor fisik,
biologis dan lingkungan budaya. Jumlah makanan yang tersedia

17
 sangat tergantung dari keadaan ekologi seperti iklim, tanah,
irigasi dan lain-lain.
3) Statistik vital
Penilaian status gizi dengan statistic vital adalah
menganalisis data beberapa statistik kesehatan seperti angka
kematian berdasarkan umur, angka kesakitan dan kematian akibat
penyebab tertentu dan data lainnya berhubungan dengan gizi
(Dinkes, 2017).
4. Klasifikasi Status Gizi
Dalam menentukan status gizi balita harus ada ukuran baku yang
sering disebut reference. Pengukuran baku antropometri indeks ambang
batas (z-score) yang sekarang digunakan di Indonesia mengacu pada
standar World Health Organization (WHO). Klasifikasi status gizi dapat
dibedakan menjadi empat yaitu (Adzani & Sasongko, 2021).
a. Gizi baik (well nourished)
Status gizi baik atau status gizi normal terjadi bila tubuh
memperoleh cukup zat-zat gizi yang digunakan secara efisien
sehingga memungkinkan pertumbuhan fisik, perkembangan otak,
kemampuan kerja dan kesehatan secara umum pada tingkat setinggi
mungkin. Untuk penentuan status gizi baik, masuk pada kategori
indeks ambang batas (z-score) -2 SD sampai dengan 2 SD.
b. Gizi kurang (underweight)
Status gizi kurang terjadi bila tubuh mengalami kekurangan
satu atau lebih zat-zat esensial. Untuk penentuan status gizi kurang,
masuk pada kategori indeks ambang batas (z-score) -3 SD sampai
dengan <-2 SD.
c. Gizi buruk (Severe PCM)
Gizi buruk adalah satu kondisi di mana seseorang dinyatakan
kekurangan nutrisi, atau dengan ungkapan lain status nutrisinya
berada dibawah standar rata-rata. Nutrisi yang dimaksud bisa berupa
protein. Di Indonesia, kasus KEP (Kurang Energi Protein) adalah

18
 banyak dijumpai pada balita. Untuk penentuan status gizi buruk,
masuk pada katagori indeks ambang batas (z-score) <-3 SD.
d. Gizi lebih (Overweight)
Gizi lebih terjadi bilang tubuh memperoleh zat-zat gizi dalam
jumlah berlebihan sehingga menimbulkan efek toksis atau
membahayakan. Kelebihan berat badan pada balita terjadi karena
ketidakmampuan antara energi yang masuk dengan keluar, terlalu
banyak makan, terlalu sedikit olahraga atau keduanya. Kelebihan
berat badan anak tidak boleh diturunkan, karena penyusutan berat
akan sekaligus menghilangkan zat gizi yang diperlukan untuk
pertumbuhan. Untuk penentuan status gizi lebih. Masuk pada
kategori indeks ambang batas (z-score) >2SD.
5. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Status Gizi
Faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya kurang gizi pada
balita antara lain yaitu, pengetahuan, jarak kelahiran yang terlalu rapat,
sosial ekonomi, dan penyakit infeksi (Herlambang et al., 2021).
a. Pengetahuan
Pengetahuan merupakan salah satu faktor yang
mempengaruhi status gizi. Tidak sedikit keluarga yang tidak
mengerti kebutuhan khusus bayi, tidak tahu bagaimana cara
membuat makanan sapihan dan bahan yang tersedia disekitar
mereka atau tidak mampu menyediakan makanan yang bernilai gizi
baik. Beberapa kelompok masyarakat memiliki kebiasaan (budaya)
yang berbeda-beda, ada bayi yang tidak disepih sebelum berusia 6
bulan, bahkan ada yang baru memulai penyepihan setelah bayi
berusia 2 tahun.
b. Jarak kelahiran
Jarak kelahiran yang terlalu rapat. Banyak hasil penelitian
yang membuktikan bahwa banyak anak yang menderita gangguan
gizi oleh karena ibunya sedang hamil lagi atau adiknya yang baru
telah lahir, sehingga ibunya tidak dapat merawat dengan baik.

19
 c. Sosial ekonomi
Sosial ekonomi juga merupakan faktor yang mempengaruhi
status gizi. Keterbatasan penghasilan keluarga turut menentukan
mutu makanan yang disajikan. Tidak dapat disangkal bahwa
penghasilan keluarga akan turut menentukan hidangan yang
disajikan untuk keluarga sehari-hari, baik kualitas maupun jumlah
makanan.
d. Penyakit infeksi
Penyakit infeksi dapat memperburuk keadaan gizi dan
keadaan gizi yang kurang mempermudah seseorang terkena
penyakit infeksi yang akibatnya dapat menurunkan nafsu makan,
adanya gangguan penyerapan dalam saluran pencernaan atau
peningkatan kebutuhan zat gizi oleh adanya penyakit sehingga
kebutuhan zat gizi tidak terpenuhi. Status kesehatan berupa
frekuensi dan durasi sakit pada balita memberikan risiko terjadinya
stunting pada anak, terdapat hubungan timbal balik antara status gizi
dan kejadian infeksi balita yang mengalami status gizi buruk dapat
meningkatkan terjadinya infeksi, sedangkan infeksi juga dapat
mempengaruhi status gizi anak yang malnutrisi daya tahan tubuhnya
rendah, sehingga sakit dan akan mudah menjadi makin kurang gizi.
(Tando, 2019).
C. Konsep Dasar Stunting
1. Definisi Stunting
Stunting merupakan kondisi gagal tumbuh kembang pada anak
balita yang diakibatkan oleh kekurangan gizi kronis dan ini
menyebabkan anak menjadi pendek dibandingkan dengan anak
seusianya. Kekurangan gizi ini dapat terjadi sejak bayi dalam kandungan
dan masa awal setelah anak lahir, akan tetapi gejala akan terlihat setelah
anak berusia 2 tahun dan hal yang mempengaruhi adalah gizi ibu dan gizi

20
 anak terhadap pertumbuhan anak. Usia 0-24 bulan adalah usia anak yang
menentukan kualitas kehidupan sehingga pada usia ini disebut sebagai
periode emas. Periode ini adalah periode yang sensitif karena dampaknya
akan menimbulkan hal yang bersifat permanen pada bayi dan tidak dapat
dikoreksi. Dibutuhkan pemenuhan gizi yang adekuat pada usia ini.
Dampak yang ditimbulkan dalam jangka pendek adalah terganggunya
perkembangan otak, kecerdasan, gangguan pertumbuhan fisik, dan
gangguan metabolisme dalam tubuh dan jangka panjang akibat dapat
menurunnya kemampuan kognitif dan prestasi belajar, dan menurunnya
kekebalan tubuh (Rahayu, 2022).
2. Klasifikasi Stunting
Penilaian status gizi yang biasa dilakukan adalah dengan cara
pengukuran antropometri. Secara umum antropometri berbagai macam
pengukuran dimensi tubuh dan komposisi tubuh dari berbagai tingkat
umur dan tingkat gizi. Antropometri digunakan untuk melihat ketidak
seimbang asupan protein dan energi. Beberapa indeks antropometri yang
sering digunakan berat badan menurut umur (BB/U), tinggi badan
menurut umur (TB/U), dan berat badan menurut tinggi badan (BB/TB)
yang dinyatakan dengan standar deviasi z (Z-Score) (Bevis et al.,2023).
Stunting bisa diketahui bila seorang anak sudah ditimbang berat
badannya dan diukur atau tinggi badannya, serta diketahui umurnya lalu
dibandingkan dengan standar dan hasilnya berada dibawah normal. Jadi
secara fisik anak akan kelihatan lebih pendek dibanding anak
seumuranya perhitungan ini menggunakan standar Z Score dari WHO
(Desi, 2022).
Menurut standar (WHO, 2020). Overweight atau obesitas pada
anak balita diukur dengan menggunakan indikator berat badan menurut
tinggi badan (BB/TB) dan indeks masa tubuh menurut usia (IMT/U),
Sedangkan untuk anak usia >5 tahun maka menggunakan indikator
IMT/U. Untuk penggunaanya, maka sebelum menggunakan titik di
grafik pertumbuhan, selanjutnya bandingkan dengan z-skor untuk

21
menentukan apakah mereka mengindikasikan masalah pertumbuhan.
Pada kelompok yang diberikan grafik pertumbuhan anak sebelum dan
setelah intervensi dengan Wilcoxon segned ranks test sedangkan, analisis
untuk mengetahui perbedaan nilai Z-score setelah perlakuan antara
kelompok dianalisis dengan man whitney test.

22
23
 Berikut ini adalah klasifikasi status gizi stunting berdasarkan
indikator tinggi badan menurut umur (TB/U).

Tabel 2.3

Klasifikasi Status Gizi Balita Berdasarkan PB/U atau TB/U

Indeks Katagori status gizi Ambang batas (Z-

Score)
Panjang badan Sangat pendek (Severely < -3 SD
atau tinggi badan Stunted)
menurut umur Pendek (Stunted)) -3 SD sd <-2 SD
(PB/U atau TB/U Normal -2 SD sd + 3 SD
anak usia 0-60 Tinggi > +3 SD
bulan)
Sumber: (Permenkes RI, 2020).

3. Tanda dan gejala stunting

Stunting merupakan masalah kesehatan dimana keadaan tubuh
yang sangat pendek dilihat dari standar baku pengukuran tinggi badan
menurut usia dari WHO. Menurut kemenkes RI, balita dapat diketahui
stunting apabila sudah diukur tinggi badan kemudian dibandingkan
dengan standar dan hasil pengukurannya tersebut. Jadi, tidak dapat hanya
dikira-kira atau ditebak saja tanpa pengukuran. Selain itu tubuh yang
berperawakan pendek dari anak seusianya (Atikah et al., 2018). Ciri-ciri
anak stunting yaitu:
a. Pertumbuhan melambat
Pertumbuhan yang tertunda terjadi ketika seorang anak tidak
tumbuh dengan kecepatan normal sesuai usianya. Keterlambatan
pertumbuhan juga bisa diagnosis pada anak yang tinggi badanya
dalam kisaran normal, tapi kecepatan pertumbuhanya melambat.

24
 b. Tanda pubertas terlambat
c. Usia 8-10 tahun anak menjadi lebih pendiam, tidak banyak melakukan
ege contact terhadap orang sekitarnya
d. Wajah tampak lebih muda dari usianya
e. Pertumbuhan gigi terlambat
Bayi terlambat tumbuh gigi juga bisa disebabkan oleh
gangguan fisik pada gusi atau tulang rahang yang tidak
memungkinkan gigi untuk memuncul.
f. Berat badan tidak naik bahkan cenderung menurun
Berat badan turun drastis merupakan salah satu tanda
malnutrisi, yaitu kondisi ketika tubuh kekurangan nutrisi untuk
menjalankan fungsinya. Berat badan anak turun biasanya disebabkan
karena kalori yang terbakar dengan mudah, tidak makan-makanan
sehat, menderita penyakit, atau metabolisme tubuh rendah. Penurunan
berat badan anak yang tak terduga dapat memiliki efek buruk pada
kesehatan dan pertumbuhan anak secara keseluruhan.
g. Anak mudah terkena berbagai penyakit infeksi
4. Etiologi Stunting
Permasalahan stunting ditentukan oleh faktor yang mempengaruhi,
antara lain penyebab langsung dan tidak langsung. Faktor langsung
diantaranya kurangnya asupan gizi pada anak (Kemenkes, 2021), penyakit
infeksi (Soetijiningsih, 2016). Asupan gizi yang adekuat sangat diperlukan
untuk pertumbuhan dan perkembangan tumbuh kembang balita, karena
masa ini merupakan masa saat balita akan mengalami tumbuh kembang dan
tumbuh kejar. Faktor penyebab asupan gizi adalah pada konsumsi makanan
yang tidak memenuhi jumlah dan komposisi zat gizi yang memenuhi syarat
beragam, bergizi seimbang dan aman mulai dari pemberian inisiasi
menyusui dini (IMD), pemberian ASI eksklusif, pemberian makanan
tambahan ASI (MPASI). Sedangkan faktor penyebab tidak langsung
stunting meliputi praktek pengasuhan yang kurang baik pada balita yang
dapat berpengaruh terhadap konsumsi pangan dan status gizi balita agar

25
dapat tumbuh dan berkembang secara optimal. Pengasuhan anak ditandai
dengan pemberian makan, merawat atau menjaga kesehatan, mengajari dan
membimbing atau mendorong dalam memberikan stimulasi kognitif pada
anak (Ramayulis, 2020).
a. Faktor langsung
Penyebab langsung yang menimbulkan masalah gizi yaitu
kurangnya asupan makanan dan penyakit yang diderita. Seseorang yang
asupan gizinya kurang akan mengakibatkan rendahnya daya tahan tubuh
dan dapat menyebabkan mudah sakit. Sebaliknya pada orang sakit akan
kehilangan gairah untuk makan, akibatnya status gizi menjadi kurang.
Serta asupan gizi dan penyakit mempunyai hubungan yang saling
ketergantungan. Penyakit infeksi pada anak merupakan salah satu faktor
penyebab langsung terjadi masalah stunting, pada balita dengan kurang
gizi akan lebih mudah terkena penyakit infeksi seperti cacingan, infeksi
saluran pernapasan atas (ISPA), diare dan infeksi lainnya erat
hubungannya dengan status mutu pelayanan kesehatan khususnya
imunisasi, kualitas lingkungan hidup dan perilaku sehat (Pakpahan,
2021).
b. Faktor tidak langsung
Penyebab tidak langsung yaitu ketahanan pangan di keluarga,
pola pengasuhan anak, serta pelayanan kesehatan dan kesehatan
lingkungan. Kekurangan asupan makanan disebabkan karena tidak
tersedianya pangan pada tingkat rumah tangga, sehingga tidak ada
makanan yang dapat dikonsumsi. Kekurangan asupan makanan juga
disebabkan oleh perilaku atau pola asuh orang tua pada anak yang kurang
baik titik baik dalam rumah tangga sebetulnya tersedia cukup makanan,
tetapi distribusi makanan tidak tepat atau pemanfaatan potensi dalam
rumah tangga tidak tepat titik penyakit infeksi disebabkan oleh
kurangnya layanan kesehatan pada masyarakat dan keadaan lingkungan
yang tidak sehat. Tingginya penyakit juga disebabkan oleh pola asuh
yang kurang baik, misalnya anak dibiarkan bermain pada tempat kotor.

26
Salah satu masalah kurang gizi adalah kejadian stunting titik kejadian
stunting merupakan masalah serius yang perlu ditangani dan mendapat
perhatian penuh dibidang kesehatan, stunting dipengaruhi oleh beberapa
faktor diantaranya (Ramayulis, 2020).
1) Riwayat BBLR
Berat Badan Lahir Rendah adalah bayi yang lahir dengan
berat badan kurang dari 2500 gram. BBLR merupakan prediktor
utama angka kesakitan dan kematian bayi titik anak balita yang lahir
dengan berat badan lahir rendah lebih beresiko untuk tumbuh
stunting dibanding anak yang lahir dengan berat badan normal.
Selain itu kondisi BBLR tidak akan mempengaruhi pertumbuhan
anak balita jika anak tersebut mendapatkan asupan yang memadai
serta kondisi lingkungan mendukung pertumbuhan dan
perkembangan anak balita.
2) Riwayat Penyakit Infeksi
Penyakit infeksi merupakan salah satu penyebab langsung
terjadinya masalah gizi, khususnya stunting. Infeksi sering terjadi
bersamaan dengan malnutrisi. Infeksi yang menyebabkan malnutrisi
ini terjadi karena saat seseorang sakit membutuhkan gizi yang lebih
untuk melawan penyakitnya ditambah seringkali merasa tidak nafsu
makan titik penyakit infeksi yang sering diderita pada balita yaitu
penyakit diare, infeksi saluran pernapasan serta pneumonia.
3) Perawatan Anak
Perhatian lebih pada anak usia kurang dari 5 tahun sangat
penting karena pada usia 0-59 bulan merupakan proses pertumbuhan
dan perkembangan yang sangat pesat pada anak aspek-aspek penting
yang harus menjadi perhatian pada balita yaitu ASI ( air susu ibu )
Eksklusif dan Usia Pemberian MP-ASI.
4) Status Imunisasi
Imunisasi merupakan salah satu cara yang efektif untuk
mencegah penularan penyakit dan sangat berperan dalam

27
 menanggulangi masalah kesehatan titik demikian, anak tidak mudah
tertulari infeksi, tidak mudah menderita sakit, pencegahan terjadinya
wabah dan mencegah kemungkinan terjadinya kematian karena
suatu penyakit.
5) Kualitas dan Kuantitas Makanan
Sebagai makhluk hidup manusia tidak lepas dari makanan
yang merupakan kebutuhan dasar, asupan pangan yang dikonsumsi
akan menentukan status gizi seseorang. Secara normal, status gizi
seseorang dipengaruhi oleh kualitas dan kuantitas makanan yang
dikonsumsi. Pada usia 6-9 bulan jenis makanan yang diberikan
kepada bayi sebaiknya bertekstur cair, makanan yang disaring atau
serat makanan, dan lembut sesuai kemampuan sistem pencernaan
dalam tubuh bayi, kemudian untuk bayi yang usianya masuk 10-12
bulan makanan yang diberikan kepada bayi sudah beralih ke
makanan yang lebih kental dan padat namun masih memiliki tekstur
lunak dan pada bayi yang sudah masuk usia 12-24 bulan bayi
sebaiknya sudah mulai diperkenalkan dengan makanan yang biasa
dikonsumsi oleh keluarga yang memiliki tekstur lebih padat, meski
demikian rasa dari makanan yang diberikan pada bayi harus
disesuaikan dengan pencernaan bayi jangan sampai makanan
tersebut dapat mempengaruhi organ pencernaan baik hindarkan bayi
dari makanan yang memiliki rasa bumbu yang tajam, pedas, lebih
asam atau berlemak.
6) Pendapatan Keluarga
Pendapatan keluarga adalah salah satu indikator sosial
ekonomi untuk kebutuhan dalam keluarga titik stunting bisa
disebabkan oleh beberapa faktor, salah satu diantaranya adalah
jumlah pendapatan keluarga yang rendah titik jumlah pendapatan
keluarga berpengaruh pada tingkat pemenuhan gizi keluarga,
sehingga keluarga dengan jumlah pendapatan yang rendah lebih

28
 berisiko mengalami stunting karena kemampuan pemenuhan gizi
yang rendah.
7) Pendidikan Ibu
Pendidikan orang tua mempunyai pengaruh langsung
terhadap pola pengasuhan anak yang kemudian akan mempengaruhi
asupan makan anak titik orang tua terutama ibu yang mendapatkan
pendidikan lebih tinggi dapat melakukan perawatan anak dengan
lebih baik daripada orang tua dengan pendidikan rendah titik tingkat
pendidikan ibu turut menentukan mudah tidaknya seorang ibu dalam
menyerap dan memahami pengetahuan gizi yang didapatkan,
semakin tinggi tingkat pendidikan ibu maka semakin baik status gizi
beritanya.
8) Pengetahuan Ibu
Pengetahuan tentang gizi diartikan sebagai sesuatu yang
diketahui ibu tentang kandungan pangan yang 22 berhubungan
dengan kesehatan titik pengetahuan gizi mencakup tentang
kandungan gizi pada pangan keluarga, manfaat zat gizi bagi tubuh,
dan penyakit akibat kekurangan gizi titik pengetahuan ibu berperan
dalam pertumbuhan dan perkembangan anak. Seorang ibu dengan
pengetahuan yang baik tentang gizi dapat menurunkan kejadian
stunting pada anak. Ia mampu memberikan nutrisi baik yang
diperlukan sang anak untuk tumbuh kembangnya. Informasi atau
pengetahuan tentang gizi dapat diperoleh dari mana saja titik dapat
berasal dari tenaga kesehatan secara langsung saat melakukan
penyuluhan, dari internet maupun dari buku.

5. Dampak Stunting
Dampak stunting yang besar terhadap tumbuh kembang anak dan
juga perekonomian Indonesia dimasa yang akan datang. Dampak stunting
terhadap kesehatan dan tumbuh kembang anak sangat merugikan. Stunting
dapat mengakibatkan gangguan tumbuh kembang anak terutama anak
berusia dibawah dua tahun (Pusdatin, 2021).

29
 Anak-anak mengalami stunting pada umumnya akan mengalami
hambatan dalam perkembangan kognitif dan motoriknya yang akan
mempengaruhi produktivitas saat dewasa. Selain itu anak stunting juga
memiliki resiko yang lebih besar untuk menderita penyakit tidak menular
seperti diabetes, obesitas dan penyakit jantung pada saat dewasa (Pusdatin,
2021).
WHO (2021). Menyatakan bahwa dampak stunting di kelompokan
menjadi dua, yaitu dampak jangka pendek dan jangka panjang.
a. Dampak jangka pendek
1) Meningkatnya jumlah individu yang mengalami sakit dan meninggal
2) Kurang berkembangnya kemampuan kognitif, motorik, dan verbal
pada balita
3) Biaya kesehatan yang mengalami peningkatan
b. Dampak jangka panjang
1) Pada saat dewasa postur tubuhnya lebih pendek dari anak seusianya
2) Meningkatnya resiko obesitas, gagal jantung, diabetes serta penyakit
lainnya
3) Sistem reproduksi tidak berjalan secara optimal
4) Kemampuan belajar dan prestasinya kurang optimal
5) Produktivitas kerjanya tidak bisa optimal
D. Konsep Pernikahan Usia Dini
1. Definisi Pernikahan Usia Dini
Pernikahan dini dapat berkaitan dengan status gizi anak yang
dilahirkan. Hal tersebut berkaitan dengan usia perempuan saat menikah.
Pernikahan dini dapat meningkatkan risiko malnutrisi pada anak. Anak
yang dilahirkan oleh ibu yang menikah pada usia dini, lebih tinggi
beresiko mengalami stunting dibandingkan dengan ibu yang menikah
diusia yang sudah matang. Seorang ibu yang menikah di usia muda juga
sulit untuk dapat memahami tentang masalah gizi yang dihadapi terutama
dalam pemenuhan gizi balita. Semakin muda umur ibu pada saat
mempunyai anak maka pengalaman yang dimiliki tentang pemenuhan

30
 gizi balita semakin sedikit karena ibu yang masih muda cenderung
kurang peduli pada kebutuhan anggota keluarganya dan disini termasuk
kebutuhan akan konsumsi makanan dalam keluarga terutama untuk balita
(Kaswari M, 2013).
Menurut undang-undang No 1 tahun 1974, perkawinan atau
pernikahan adalah ikatan lahir batin antara seorang pria dan wanita
sebagai suami istri dengan tujuan membentuk keluarga (rumah tangga)
yang bahagia dan kekal berdasarkan ke Tuhanan Yang Maha Esa.
Pernikahan merupakan sesuatu yang sakral dilakukan untuk mencapai
tujuan tertentu seperti melanjutkan keturunan, meningkatkan derajat dan
status sosial, mendekatkan kembali hubungan kekerabatan yang
renggang atau bahkan untuk menjaga harta tidak jatuh ke tangan orang
lain (Damayanti, 2021).
2. Faktor-Faktor Terjadinya Pernikahan Usia Dini
Ada beberapa faktor yang menyebabkan terjadinya pernikahan
usia muda yang sering dijumpai antara lain (Akhiruddin, 2016).
a. Kemauan sendiri
karena keduanya merasa sudah saling mencintai dan sehingga
mereka yang telah mempunyai pasangan atau kekasih terpengaruh
untuk melakukan pernikahan di usia muda.
b. Ekonomi
Pernikahan usia muda karena keadaan keluarga yang hidup
digaris kemiskinan, untuk meringankan beban orang tuanya maka
anak perempuannya dinikahkan dengan orang yang dianggap mampu.
c. Pendidikan
Rendahnya tingkat pendidikan maupun pengetahuan orang
tua, dan masyarakat, menyebabkan adanya kecenderungan
menikahkan anak masih dibawah umur.
d. Keluarga
Karena orang tua tidak sanggup menyekolahkan anaknya
sehingga cepat untuk dinikahkan, juga kurangnya kemauan anak

31
 untuk melanjutkan sekolah dan faktor takut jadi perawan tua, maka
satu-satunya jalan keluar adalah dinikahkan secepatnya.
e. Tradisi
Pernikahan usia muda terjadi karena masih memandang hal
yang wajar apabila pernikahan dilakukan pada usia anak-anak atau
remaja, bahwa sudah menjadi tradisi yang sulit untuk dihilangkan
dalam lingkungan masyarakat tersebut.
3. Pemenuhan Gizi Ibu Usia Dini Pada Masa Kehamilan
Pemenuhan gizi ibu usia dini pada masa kehamilan adalah masa
penting untuk pertumbuhan janin dan persiapan persalinan. penambahan
zat-zat gizi berguna untuk kesehatan ibu hamil, pertumbuhan jadi,
persiapan menyusui dan tumbuh kembang bayi. Oleh karna itu selama
hamil ibu memerlukan lebih banyak zat gizi dari pada wanita yang tidak
hamil, karena makanan ibu hamil dibutuhkan untuk dirinya dan janin
yang dikandung. Bila makanan ibu terbatas janin akan tetap menyerap
persediaan makanan ibu sehingga ibu menjadi kurus (Lestari, 2018).
4. Dampak Pernikahan Usia Dini
Dampak pernikahan usia dini mempunyai 2 dampak yaitu
dampak positif dan negatif ialah (Akhiruddin, 2016).
Dampak positif terhadap pernikahan usia muda sebagai berikut
(Akhiruddin, 2016).
1) Supaya terhindar dari pergaulan bebas atau tidak terjerumus kelembah
perzinahan.
Pernikahan bertujuan membangun keluarga yang sakinah,
mawadah, dan waromah. Pernikahan dilakukan berdasarkan cinta dan
kasih sayang terhadap pasangannya agar pernikahan itu dianggap
untuk melegalkan hubungan seksual antara laki-laki dan perempuan
secara agama maupun negara.
2) Meringankan beban hidup salah satu pihak dari keluarga atau kedua
belah pihak.

32
 Artinya dengan terjadinya pernikahan usia muda, maka anak
mereka hidup dan kehidupanya tidak akan terlantar karena dengan
pernikahan tersebut beban keluarga akan sedikit berkurang, sebab bisa
jadi anak perempuan merupakan tanggung jawab pihak laki-laki.
3) Belajar bertanggung jawab terhadap keluarga
Suatu pernikahan pada dasarnya yaitu menyatukan dua insan
yang berbeda secara fisik maupun psikologis. Oleh karena itu, dalam
kehidupan suami istri harus mempunyai konsekuensi serta komitmen
agar pernikahan tersebut dapat dipertahankan (Akhiruddin, 2016).
Dampak negatif terhadap pernikahan usia muda sebagai berikut:
(Akhiruddin, 2016).
1) Dampak biologis
Yaitu pasangan muda yang masih berusia terhadap resiko
kehamilan atau pernikahan usia muda biasanya rentan terhadap resiko
kehamilan terhadap perempuan karena organ perempuan masih terlalu
muda dan belum siap terhadap apa yang masuk dalam tubuhnya sebab
alat-alat reproduksi anak masih dalam proses menuju kematangan
sehingga belum siap untuk melakukan hubungan seks dengan lawan
jenisnya, apalagi jika sampai hamil dan melahirkan. (Akhiruddin,
2016).
2) Dampak psikologis
Yaitu pernikahan itu untuk mempersatukan dua orang yang
berbeda, sehingga memerlukan penyesuaian. Akan tetapi, anak juga
belum siap dan mengerti tentang hubungan seks, sehingga akan
menimbulkan trauma psikis berkepanjangan dalam jiwa anak sulit
untuk disembuhkan. Anak akan murung dan menyesali hidupnya yang
berakhir pada pernikahan yang dia sendiri tidak mengerti atas
keputusan hidupnya. Selain itu, ikatan pernikahan akan
menghilangkan hak anak untuk memperoleh pendidikan dibawah
umur maupun hak bermain, dan menikmati waktu luang serta hak-hak
lainnya yang melekat dalam diri anak tersebut (Akhiruddin, 2016).

33
3) Dampak sosiologis
Yaitu pernikahan diusia muda dapat mengurangi harmonisasi
dalam keluarga, hal ini disebabkan oleh emosi yang masih labil,
gejolak darah muda dan cara berpikir yang belum matang. Serta
pernikahan usia muda karena tidak mampu suami dalam memenuhi
kebutuhan ekonomi keluarga sehingga menimbulkan penyimpangan-
penyimpangan dalam lingkungan masyarakat. Adanya masalah yang
dihadapi dalam kehidupan rumah tangga pernikahan usia muda karena
terkadang mengedepankan ego masing-masing. Tingkat kemandirian
pasangan masih belum stabil dan lambat sehingga menimbulkan
banyak masalah seperti perselisihan dan percekcokan dengan berakhir
perceraian. (Akhiruddin, 2016).
4) Dampak kependudukan
Saat ini menikah di usia muda ternyata masih saja menjadi
pilihan alternatif bagi para pemuda-pemudi, sehingga menimbulkan
dampak kepadatan penduduk disuatu daerah yang semakin bertambah
karena salah satu pemicu pernikahan di usia muda atau pasangan usia
subur (PUS). Secara umum meningkatnya perkembangan penduduk,
walaupun telah berhasil menekan laju perkembangan penduduk
dengan program keluarga berencana (KB) (Akhiruddin, 2016).
Selain itu dampak pola asuh mempunyai peran yang sangat penting
bagi perkembangan perilaku anak, karena dasar perilaku pertama kali
diperoleh dari orang tuanya. Pola asuh dilakukan orang tua dalam
bentuk interaksi, bimbingan, pembinaan, dan pendidikan anaknya
dalam kehidupan sehari-hari untuk memiliki kecakapan hidup (Euis,
2019).
Ada empat macam bentuk pola asuh menurut (Natuna, 2017).
Yaitu pola asuh otoriter, pola asuh demokratis, pola asuh
penelantaran, dan pola asuh permisif.

34
1) Pola asuh otoriter
Pola asuh ini menuntut agar anak tunduk dan patuh
terhadap semua perintah yang diberikan yang dibuat oleh orang
tua tanpa ada kebebasan untuk bertanya atau mengemukakan
pendapat mereka sendiri. Anak dikontrol penuh dan dijadikan
sebagai miniatur dalam pencapaian misi hidupnya (Natuna,
2017). Mengemukakan pendapat bahwa orang tua otoriter
berusaha menjalankan rumah tangga yang didasarkan pada
struktur dan tradisi, walaupun banyak hal tekanan mereka akan
pengawasan dan keteraturan yang membebani anak. Pola asuh ini
dapat menyebabkan anak kesulitan untuk bersosialisasi. Hal ini
disebabkan orang tua banyak memberikan larangan dan berbagai
aturan yang harus dipatuhi semua oleh anak, sehingga
menciptakan perasaan yang cemas, minder, takut, dan rasa kurang
menghargai serta rasa percaya diri pada anak (Natuna, 2017).
Yakni anak-anak dari keluarga dengan pola asuh yang otoriter
menunjukkan perilaku dengan kecenderungan kurang
memperlihatkan rasa ingin tahu dan emosi-emosi yang positif
serta cenderung kurang bisa bergaul. Hal ini disebabkan oleh
bentuk sikap yang ditunjukkan oleh orang tuanya yang terlalu
keras dan membatasi rasa keingintahuan anaknya dengan
menerapkan berbagai aturan yang jika dilanggar akan
mendapatkan sanksi atau hukuman.
2) Pola asuh demokratis
pola asuh demokratis ini orang tua mendorong supaya
anak-anaknya mandiri namun masih dalam batasan-batasan dan
pengendalian atas tindakan mereka. Pola asuh ini juga
membangun musyawarah dengan harapan terciptanya kehangatan
dan kasih sayang yang diperlihatkan. Maka anak yang hidup
dalam pola asuh ini memiliki kepercayaan diri, harga diri yang
tinggi dan menunjukkan perilaku terpuji. Pola asuh demokrasi

35
 yang diterapkan oleh orang tua kepada anaknya menghasilkan
perilaku moral yang baik dan sesuai dengan harapan. Selain itu
juga ketika orang tua memberikan larangan selalu menyertai
dengan penjelasan dan bukti yang dimengerti oleh anak. Dalam
hal pembelajaran, orang tua demokratis menghargai kemandirian,
memberikan pujian dan dorongan. Pola asuh ini identik dengan
penanaman nilai-nilai demokrasi yang menghargai dan
menghormati hak-hak anak dengan mengutamakan diskusi
daripada instruksi, kebebasan berpendapat, dan selalu
memotivasi anak untuk menjadi yang lebih baik (Natuna, 2017).
Berpendapat bahwa seperti halnya orang tua otoriter, orang tua
demokratis juga memiliki seperangkat aturan dan standar yang
jelas, ia juga menuntut anak untuk memenuhi dan mematuhi
segala aturan tersebut, akan tetapi perbedaannya ialah orang tua
yang menerapkan pola ini dengan pemahaman bukan paksaan.
Mereka berusaha dan berupaya menyampaikan peraturan-
peraturan tersebut disertai dengan penjelasan yang dapat
dimengerti.
3) Pola asuh penelantaran
Pada pola asuh ini orang tua sangat tidak terlibat dalam
kehidupan anak mereka dan mengembangkan perasaan bahwa
aspek-aspek lain kehidupan orang tua lebih penting daripada
anak-anaknya. Anak dibesarkan tanpa kasih sayang dan
pemenuhan kebutuhan fisik yang cukup. Sehingga anak menjadi
rentan dengan perilaku menyimpang seperti kenakalan remaja,
sex bebas, dan mengkonsumsi narkoba. Hal ini disebabkan
misalnya, orang tua yang terlalu fokus dengan pekerjaannya
sehingga anak kemudian mencari hal di luar keluarganya yang
dapat mengganti peran orang tua mereka. (Natuna, 2017).

36
4) Pola asuh permisif
pola asuh permisif selalu berusaha menerima dan
mendidik anaknya sebaik mungkin tapi cenderung sangat pasif
ketika sampai pada masalah penetapan batasan-batasan atau
menanggapi ketidak patuhan. Orang tua permisif sangat terlibat
dalam kehidupan anak-anak mereka, akan tetapi menetapkan
sedikit batasan atau kendali terhadap anak mereka, sehingga
orang tua cenderung membiarkan anak mereka melakukan apa
saja yang mereka inginkan sehingga anak tidak dapat
mengendalikan perilakunya serta tidak mampu untuk menaruh
hormat pada orang lain. Mereka juga tidak begitu menuntut dan
menetapkan sasaran yang jelas bagi anaknya karena yakin bahwa
anak-anaknya seharusnya berkembang sesuai dengan
kecenderungan alamiahnya. (Natuna, 2017). Juga menyatakan
bahwa orang tua yang menerapkan pola asuh ini cenderung ingin
selalu disukai anak-anaknya dan tumbuh dewasa tanpa pengertian
mendalam mengenai standar dan harapan, tanpa komitmen
pribadi untuk disiplin dan bertanggung jawab. Pola asuh permisif
tidak dapat menanamkan perilaku moral yang sesuai dengan
standar sosial pada anak. Hal ini disebabkan orang tua bersifat
longgar dan menuruti semua keinginan anaknya yang
menyebabkan anak salah satunya menjadi tidak mandiri

37
E. Kerangka Teori

Pernikahan dini

Faktor – faktor
pernikahan dini
1. Kemaun sendiri
2. Ekonomi
3. Pendidikan
4. Keluarga
5. Tradisi

Dampak pernikahan
dini
1. Dampak positif
2. Dampak negatif
3. Pola asuh

Status gizi
Balita Stunting

Karakteristik status
Karakteristik balita
gizi
1. Usia balita
1. Gizi baik
2. Usia pra sekolah
2. Gizi kurang
3. Gizi buruk
Gizi lebih Kebutuhan gizi
balita
1. Kebutuhan gizi
Faktor-faktor yang balita sesuai usia
mempengaruhi 2. Manfaat dan jenis
status gizi makanan
1. Pengetahuan
2. Jarak kelahiran
3. Sosial ekonomi
4. Penyakit infeksi Sumber: Modifikasi dari teori Dewi (2020), Sonang (2019),
Winarsih (2020), Adzani & Sasongko (2021), Herlambang et
al., (2021) Kemenkes (2021), Pusdatin (2021).
Penilaian status gizi
1. Langsung
2. Tidak langsung

38
 BAB III
KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN
A. Kerangka Konsep
Kerangka konseptual penelitian adalah suatu hubungan atau kaitan
antara konsep satu terhadap konsep yang lainnya dari masalah yang ingin
diteliti kerangka konsep ini digunakan untuk menghubungkan atau
menjelaskan secara panjang lebar tentang suatu topik yang akan dibahas
kerangka ini didapatkan dalam konsep teori yang dipakai sebagai landasan
penelitian yang didapatkan di bab tinjauan pustaka yang dihubungan dengan
garis sesuai variabe yang diteliti. (Yoanda, 2014).

Pada dasarnya kerangka konsep merupakan kerangka hubungan

antara konsep-konsep yang akan diamati atau diukur melalui penelitian
yang akan dilakukan secara sistematik. Kerangka konsep pada penelitian ini
dapat dilihat pada bagian dibawah ini.

Skema 3.1

Kerangka konsep

Variabel Independen Variabel Dependen

Pemenuhan status
gizi balita
Stunting
Pernikahan usia
dini

Keterangan:

: variabel yang akan diteliti

: Hubungan antar variabel

39
B. Hipotesis Penelitian
Hipotesis penelitian diartikan sebagai jawaban sementara terhadap
rumusan masalah penelitian. Berdasarkan rumusan masalah, tujuan
penelitian, landasan teori, dan penelitian terdahulu yang telah diuraikan
sebelumnya (Sugiyono, 2019).
1) Hipotesis kerja (Ha)
Ada hubungan antara status gizi dan pernikahan dini terhadap
kejadian stunting di wilayah kerja Puskesmas Perumnas II Pontianak
Kota.
2) Hipotesis Nol (Ho)
Tidak ada hubungan antara status gizi dan pernikahan dini
terhadap kejadian stunting di wilayah kerja Puskesmas Perumnas II
Pontianak Kota.
C. Definisi Operasional
Definisi operasional merupakan variabel operasional yang
dilakukan penelitian berdasarkan karakteristik yang diamati. Definisi
operasional ditentukan berdasarkan parameter ukuran dalam penelitian.
Definisi operasional mengungkapkan variabel dari skala pengukuran
masing-masing variabel tersebut (Donsu, 2019).
Definisi operasional adalah penelitian ini menggunakan variabel
independen dan dependen. Operasional penelitian ini dapat dilihat pada.
Tabel 3.2

Definisi Operasional Variabel Penelitian

Variabel Definisi Alat Ukur Hasil Ukur Skala

Operasional Pengukuran
Status Gizi Kesimbangan Lembar dikatakan baik Ordinal
antara jumlah kuesioner jika nilai 69-92,
zat gizi dan dikatakan cukup
nutrisi yang 46-68, dan
dikonsumsi dikatakan kurang

40
 dengan angka jika menjawab
kecukupan dengan nilai <46.
gizi didalam
tubuh.
Pernikahan Pernikahan Lembar Menikah usia dini Ordinal
dini yang kuesioner dengan nilai 6-10
dilakukan Tidak menikah
pada usia usia dini dengan
relatif muda nilai 0-4.
yaitu < 20
tahun.
Stunting Kondisi pada Antropometri Anak stunting Ordinal
anak yang TB/U dengan kategori
ditandai Menggunakan 1. Stunting (jika
dengan tinggi microtoise dan Z score -2 SD
badan yang menanyakan 2)
lebih pendek umur anak. 2. Tidak stunting
dari standar ( jika Z score
usia. <-2 SD).

41
 BAB IV
METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitian
Desain penelitian yang dilakukan ini bersifat deskriptif analitik
dengan studi observasional karena bertujuan untuk menganalisis kejadian
stunting di wilayah kerja Puskesmas Perumnas II Pontianak Kota, tahun
2023. Desain penelitian yang digunakan adalah cross sectional yaitu data
penelitian dapat dikumpulkan sesuai kondisi atau situasi saat penelitian
berlangsung, sehingga pengumpulan data cukup sekali dilakukan atau pada
saat penelitian itu dilakukan, tanpa harus melihat latar belakang atau
kejadian yang telah lalu ataupun yang akan datang.
Penelitian yang akan dilakukan ini bertujuan untuk mengetahui ada
atau tidaknya hubungan pemenuhan status gizi balita pada ibu menikah usia
dini dengan kejadian stunting di Puskesmas Perumnas II Pontianak Kota
Provinsi Kalimantan Barat.
B. Waktu dan Tempat Penelitian
Pelaksanaan penelitian ini akan dilakukan di Puskesmas Perumnas II
Pontianak Kota Provinsi Kalimantan Barat, dan penelitian ini dilakukan
mulai bulan januari sampai dengan bulan mei 2023 yang terdiri dari tahap
penyusunan proposal, pengumpulan data dan penyusunan laporan. Hal ini
dapat dilihat pada lampiran rencana kegiatan penelitian.
C. Populasi Dan Sampel Penelitian
1. Populasi
Populasi yang akan digunakan dalam penelitian adalah sejumlah
objek dan subjek besar yang mempunyai karakteristik tertentu yang
ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari dan kemudian ditarik
kesimpulannya (Sugiyono, 2019). Populasi yang akan digunakan pada
penelitian ini yaitu seluruh balita stunting berdasarkan data yang diperoleh
dari Puskesmas Perumnas II Pontianak Kota sebanyak 100 balita yang
mengalami stunting.

42
2. Sampel
Sampel adalah bagian dari jumlah dan karakteristik yang dimiliki
populasi tersebut, ataupun bagian kecil dari anggota populasi yang diambil
menurut proseder tertentu sehingga dapat mewakili populasinya (Siyoto &
Sodik, 2015). Teknik yang digunakan dalam penelitian ini adalah Teknik
Non Probability Sampling dengan metode sampling jenuh yaitu cara
pengambilan sampel dengan mengambil semua anggota populasi untuk
dijadikan sampel (Hidayat, 2022).
Sampel dalam penelitian ini adalah balita terdata stunting dari
Puskesmas Perumnas II Pontianak Kota, dan dilakukan pengumpulan data
sampel perorangan dengan jumlah 100 balita dari 11 Posyandu yang ada
di wilayah kerja Puskesmas Perumnas II Pontianak Kota yang memenuhi
kriteria inklusi. Untuk jumlah sampel ditentukan dengan menggunakan
rumus total sampling sebagai berikut.

Rumus Total Sampling

n=N
Keterangan:
n = Jumlah Sampel
N = Jumlah Populasi

43
 3. Kriteria sampel

Puskesmas Posyandu L P Jumlah

Perumnas Anggrek Bulan 2 3 5
II Bougenvil 4 6 10
Pontianak Ceria 3 1 4
Kota Dewi Sartika 2 1 3
Kalimantan Drama Kencana 2 1 3
Barat Kemala 0 1 1
Kenanga 6 3 9
Kencana 1 0 1
Langsat 1 1 2
Lestari 2 3 5
Posbang 16 8 24
Rosela 7 6 13
RW 1 5 6
Sahabat 3 2 5
Srikandi 3 2 5
Teratai 3 1 4
Jumlah 100

D. Jenis Data
Data yang akan digunakan penelitian berupa data primer yaitu data
yang diambil dari responden sendiri, yaitu identitas, riwayat dan status gizi.
Selain itu terdapat data sekunder yang di depan dari Puskesmas Perumnas II
Pontianak Kota berupa jumlah balita dengan riwayat stunting.
E. Teknik Pengumpulan Data
Teknik pengumpulan data yaitu data diperoleh dengan mengambil
data primer dari rekam medik anak dan rekam medik ibu di Puskesmas
Perumnas II Pontianak Kota Provinsi Kalimantan Barat. Dengan melakukan
teknik yaitu:

44
 1) Wawancara
Wawancara adalah teknik pengumpulan data yang dilakukan
melalui tatap muka dan tanya jawab langsung antara peneliti dan
narasumber
2) Kuesioner
Kuesioner merupakan teknik pengumpulan data yang dilakukan
dengan cara memberi seperangkat atau pertanyaan dan pernyataan
tertulis kepada responden untuk dijawab (Sari et al., 2023).
F. Instrumen Penelitian
Instrumen adalah perangkat yang akan digunakan untuk
mengumpulkan data (Fahma,2020). Dalam penelitian alat pengumpulan data
atau instrumen penelitian yang digunakan yaitu dengan kuesioner dimana:
1. Kuesioner data demografi
Data responden pada ibu di Puskesmas Perumnas II terdiri dari data
identitas responden yang terdiri dari nama inisial, umur, pendidikan
terakhir ibu, riwayat ibu menikah <20 tahun atau ≥20 tahun, pendapatan
keluarga perbulan.
2. Kuesioner penilaian status gizi
Kuesioner ini tentang penilaian status gizi balita dengan menggunakan
skala likert dengan cara penilaian indeks BB/U menggunakan
pengukuran antropometri dimana yang diukur hanya berat badan
menggunakan umur balita yang diukur dalam bulan, (Arikunto, 2019).
Selain itu terdapat 23 pernyataan dari kebiasaan ibu dalam pemenuhan
status gizi balita dengan pernyataan: setuju, sangat setuju, tidak setuju
dan sangat tidak setuju. pernyataan Favorable (pernyataan positif) dari
nomor 1,2,3,4,5,6,7,8,9,13,14,15,18, dan 19 pernyataan Unfavorable
(pernyataan negatif) 10,11,12,16,17,20,21,22 dan 23 dikatakan baik jika
nilai 69-92, dikatakan cukup 46-68, dan dikatakan kurang jika menjawab
dengan nilai < 46.

45
3. Kuesioner pernikahan usia dini
Kuesioner ini hasil pengukuran berupa faktor-faktor terjadinya
pernikahan usia dini menggunakan skala Guttama, yakni dengan
pertanyaan Ya Favorable (positif). Tidak mendukung Unfavorable
(negatif), dengan nilai jawaban Ya (1) atau Tidak (0), dikatakan ada
hubungan jika pernikahan usia dini menjawab dengan nilai >6, dikatakan
tidak ada hubungan dengan nilai <4.
4. Kuesioner menunjukan status stunting
Kuesioner penelitian ini menggunakan indeks TB/U menggunakan
pengukuran antropometri dimana yang diukur hanya tinggi badan
menurut umur sedangkan balita dihitung dalam bulan. Anak stunting
dengan kategori Stunting (jika Z score -2 SD 2), Tidak stunting ( jika Z
score <-2 SD).

yang akan digunakan penelitian merupakan alat bantu bagi

peneliti dalam mengumpulkan data sehingga sebuah penelitian lebih
mudah dan hasilnya lebih baik, dalam arti lebih cermat, lengkap dan
sistematis, sehingga mudah diolah (Arikunto, 2019). Kuesioner yang
peneliti gunakan dalam penelitian ini yaitu kuesioner Febriana Safitri
(2019). Kuesioner ini sudah diuji validitas dan reliabilitas. Kunsioner ini
sudah baku, jumlah kuesioner dalam penelitian ini berjumlah 33
pernyataan, yaitu Favorable (pernyataan positif) dan pertanyaan
Unfavorable (pernyataan negatif). Pernyataan tentang status gizi balita
dengan 23 pernyataan dan pernikahan usia dini dengan 10 pertanyaan.
untuk masing-masing nilai dari (pernyataan positif) sangat setuju (ST):
4, setuju (S) : 3, tidak setuju (ST) : 2 dan sangat tidak setuju (STS) : 1.
Nilai dari (pernyataan negatif) sangat setuju (ST): 1, setuju (S) : 2, tidak
setuju (ST) : 3 dan sangat tidak setuju (STS) : 4. Selain itu menggunakan
indeks TB/U dengan pengukuran antropometri untuk melihat anak
mengalami stunting atau tidak.

46
 Tabel 4.1

Kisi-Kisi Kuesioner Pernyataan

No Variabel Indikator Positif Negatif

1. Penilaian 1. Secara klinis 1,2,3,4,5,6,7,8, 10,11,12,16,17
status gizi 2. Secara biokimia 9,13,14,15,18, ,20,21,22, 23
3. Secara biofisik 19
4. Secara antropometri
2. Pernikahan 1. Pengetahuan 1, 2, 3, 4, 7 8, 9 5, 6, 10
usia dini 2. Jarak kelahiran
3. Sosial ekonomi
4. Penyakit infeksi
3. Stunting 1. Pengukuran TB/U - -

G. Validitas dan Reliabilitas:

1. Uji validitas dan reliabilitas
Validitas merupakan syarat mutlak bagi suatu alat ukur agar dapat
digunakan dalam suatu pengukuran (Dharma, 2021).
Dalam penelitian ini kuesioner berisikan 23 pernyataan dan 10 pertanyaan
yakni tentang pemenuhan status gizi balita, pernikahan usia dini dan
pengukuran balita stunting, pengukuran dengan menggunakan skala likert
di mana skala ini memiliki gradasi dari tingkat positif sampai tingkat
negatif, pengisian dilakukan dengan cara memberi tanda checklist (√) pada
kolom yang telah disediakan dengan pilihan sangat setuju (SS), setuju (S),
kurang setuju (KS), tidak setuju (TS), sangat tidak setuju (STS).
a. Pada instrumen kuesioner bagian pernyataan tentang pemenuhan status
gizi balita yaitu Favorable (pernyataan positif) dari nomor
1,2,3,4,5,6,7,8,9,13,14,15,18 dan 19 pernyataan Unfavorable
(pernyataan negatif) 10,11,12,16,17,20,21,22 dan 23
b. Pada instrumen kuesioner pengukuran hasil berupa faktor-faktor
terjadinya pernikahan usia dini menggunakan skala Guttama, yakni

47
 dengan pertanyaan Ya Favorable (positif), Tidak mendukung
Unfavorable (negatif). dengan nilai jawaban Ya (1) atau Tidak (0).
c. Pada instrument kuesioner stunting menggunakan indeks TB/U dengan
pengukuran antropometri untuk melihat anak mengalami stunting atau
tidak.
Dengan instrumen penelitian ini akan dilakukan di Puskesmas
Perumnas II. Reliabilitas suatu penelitian ditentukan bedasarkan
perhitungan statistik dengan rentang 0-1. Nilai 1 menunjukan reliabilitas
yang sempurna, tetapi angka ini hampir tidak pernah terjadi karena selalu
terdapat kesalahan acak (rondom error) beberapa derajat dalam pengukuran.
Kuesioner ini sudah dilakukan uji reliabilitas dengan nilai reliabilitas diatas
0,80 bahkan jika digunakan untuk uji diagnostik nilai reliabilitas sebaiknya
diatas 0,90 (Dharma, 2021).
Pada penelitian ini uji validitas menggunakan teknik korelasi
“product moment “jika koefisien korelasi product moment r-tabel < r hitung
maka dapat dikatakan valid namun jika r-tabel > r hitung maka dapat
dikatakan tidak valid (Notoatmodjo, 2010). Dengan demikian nilai
koefisien korelasi 0.361 yang diujikan pada tabel.
H. Pengolahan Data
Dalan penelitian pengolahan data harus dilakukan agar data dapat
diolah ke bentuk informasi. Kegiatan dalam pengolahan data meliputi
editing, coding, dan tabulasi (Wasis, 2008). Pengolahan data dalam
penelitian ini dilakukan dengan langkah sebagai berikut:
1. Editing
Pada tahap ini data yang telah terkumpul dalam bentuk kuesioner
perlu dilakukan pengeditan, tujuan dilakukanya editing ini adalah untuk
melihat lengkap tidaknya pengisian kuesioner, melihat logis tidaknya
jawaban, dan melihat konsistensi langkah sebagai berikut.

48
2. Coding
Coding merupakan kegiatan pemberian kode numerik (angka)
terhadap data yang terdiri atas beberapa kategori. Pada penelitian
memberikan kode untuk jawaban yang diberikan responden :
a. Variabel status gizi menggunakan kuesioner pilihan jawaban
Favorable yaitu (pernyataan positif) dan Unfavorable yaitu pernyataan
(negatif):
Favorable (pernyataan positif)
sangat setuju (ST) =4
setuju (S) =3
tidak setuju (ST) =2
sangat tidak setuju (STS) =1
Unfavorable (pernyataan negatif)
sangat setuju (ST) =1
Setuju (S) =2
tidak setuju (ST) =3
sangat tidak setuju (STS) =4
b. Variabel pernikahan dini menggunakan kuesioner pilihan jawaban Ya
dan Tidak dengan nilai:
Ya =1
Tidak =2
c. Variabel stunting menggunakan indeks TB/U menggunakan
pengukuran standar antropometri dimana yang diukur hanya tinggi
badan menurut umur balita dalam bulan. Dikatagorikan dalam
klasifikasi status gizi buruk, gizi baik dan gizi lebih.
3. Data Entry
Data Entry adalah kegiatan memasukkan data yang telah
dikumpulkan ke dalam master tabel atau database komputer, kemudian
membuat distribusi frekuensi sederhana atau dengan membuat tabel
kontingensi, kemudian data dapat dianalisis dengan bantuan program
Statistical For Sosial Science (SPSS) for windows.

49
 4. Tabutaling
Proses untuk penyajian data yang telah disusun dan dimasukkan ke
dalam tabel distribusi frekuensi sesuai dengan variabel yang diteliti.
5. Processing
Memproses data untuk dianalisis dengan cara mengentri data ke
program komputer.
6. Cleaning
Pada tahap ini peneliti melakukan pengecekan kembali data yang
telah dientry, apakah data sudah masuk semua serta mengecek apakah ada
kesalahan yang terjadi. Cleaning juga bertujuan untuk menghindari
missing data agar dapat dilakukan dengan akurat. Jika tidak ada missing
data maka akan dilanjutkan dengan analisa data.
I. Analisa Data
Pada penelitian ini data yang diambil adalah kuantitatif yaitu data
yang didapatkan dalam bentuk angka-angka variabel penelitian. Analisis data
kuantitatif dalam penelitian ini dinyatakan dengan dua cara yaitu data
univariat dan bivariat.
a. Analisis Univariat
Analisis univariat bertujuan untuk menjelaskan atau
mendeskripsikan karakteristik setiap variabel penelitian. Bentuk analisis
univariat tergantung dari jenis datanya. Pada umumnya dalam analisis ini
hanya menghasilkan distribusi frekuensi dan persentase dari tiap variabel
(Notoatmodjo, 2016). Analisis univariat adalah untuk mengetahui
karakteristik responden orang tua (umur, jenis kelamin, pendidikan
terakhir dan pekerjaan), serta jenis kelamin, pemberian status gizi balita,
hal ini untuk mendeskripsikan karakteristik status gizi pada balita yang ibu
menikah usia dini dengan kejadian stunting di Puskesmas Perumnas II.
b. Analisis Bivariat
Analisis bivariat adalah analisis yang digunakan untuk melihat
hubungan variabel bebas dengan variabel terkait dengan tingkat

50
 kepercayaan 95% (  = 0,05). Analisa bivariat dalam penelitian ini yaitu
untuk mengetahui hubungan status gizi pada ibu menikah usia dini dengan
stunting. Dengan uji statistik non parametrik yang akan menggunakan
software analisis statistic dengan uji chi-square. Tujuan untuk menguji
perbedaan persentase antara dua atau lebih kelompok sampel dengan
syarat jenis data yang dihubungkan katagorik dengan katagorik.
(Sugiyono, 2019). Analisis bivariat pada penelitian ini untuk melihat
hubungan status gizi pada balita yang ibu menikah usia dini dengan
kejadian stunting di Puskesmas Perumnas II.
J. Etika Penelitian
Penelitian keperawatan yang menggunakan manusia sebagai suatu
subjek penelitian wajib dalam mendapatkan persetujuan etik (ethical
clearance) dari komite etik penelitian dan persetujuan ini dilakukan sebelum
penelitian. Secara umum ada empat prinsip utama dalam etika penelitian
keperawatan (Dharma, 2021).
1. Menghormati harkat dan martabat manusia (Respect For Human Dignity)
Dalam penelitian ini yang akan digunakan terlebih dahulu meminta izin
kepada kepala Puskesmas Perumnas II Pontianak Kota. Untuk melakukan
penelitian selain itu meminta juga surat izin penelitian. Menjelaskan
kepada klien untuk bersedia menjadi responden dalam penelitian ini
setelah dilakukan penjelasan kepada klien penelitian memberikan lembar
persetujuan kepada responden.
2. Menghormati privasi dan kerahasiaan subjek (Respect For Privacy And
Confidentiality)
Prinsip yang akan digunakan dalam peneliti ini menjelaskan kepada
responden dalam lembar penjelasan bahwa hanya akan mencantumkan
data dari responden yang berupa nomor responden, inisial nama, umur,
jenis kelamin dan pendidikan, tidak mencantumkan nama responden agar
terjaga privasi dan hak asasi. Selain itu data responden hanya akan
dipublikasikan dengan cara memberikan kode responden.

51
3. Menghormati keadilan dan inklusivitas (Respect For Justice
Inclusiveness)
Prinsip keterbukaan dalam penelitian mengandung makna bahwa
penelitian dilakukan secara jujur, tepat, cermat, hati-hati dan dilakukan
secara profesional. Sedangkan prinsip keadilan bahwa penelitian yang
dilakukan memberikan keuntungan kepada pembaca dengan menambah
wawasan pengetahuan sesuai dengan kebutuhan dan kemampuan subjek.
4. Memperhitungkan manfaat dan kerugian yang ditimbulkan (Balancing
Harm And Benefit)
prinsip yang akan digunakan dalam penelitian ini mempertimbangkan
manfaat yang sebesar-besarnya bagi responden penelitian dimana hasil
penelitian akan diterapkan (beneficence), dan untuk meminimalisasikan
dampak yang merugikan bagi subjek peneliti (nonmaleficence).

52
 DAFTAR PUSTAKA

Abadi, E., Ayu, L., & Putri, R. (2020). Korelasi antropometri ibu hamil dengan
panjang badan bayi baru lahir sebagai prediktor stunting (correlation between
anthropometry of pregnant women and newborn body length as a predictor of
stunting). Jurnal Kesehatan Masyarakat, 10(2), 167–172.
Abidin, W., & Liliandriani, A. (2020). HUBUNGAN PERNIKAHAN DINI
TERHADAP KEJADIAN STUNTING PADA BALITA DI WILAYA KERJA
PUSKESMAS TAWALIAN KECAMATAN TAWALIAN KABUPATEN
MAMASA. 2(April).
Admasari, Y., Sagita, W., Rismawati, S., Astuti, A. T., Ibriani, J., Siwi, R. P. Y.,
Gustina, I., Susanto, Y. P. P., & Sulung, N. (2023). Asuhan Kebidanan Pada
Neonatus Dan Bayi. Global Eksekutif Teknologi.
https://books.google.co.id/books?id=I3KwEAAAQBAJ
Adzani, W. A., & Sasongko, P. S. (2021). Klasifikasi Status Gizi Balita
Menggunakan Metode Backpropagation Dengan Algoritma Levenberg-
Marquardt dan Inisialisasi Nguyen Widrow. Jurnal Masyarakat Informatika,
12(1), 29–43. https://doi.org/10.14710/jmasif.12.1.41020
Afifah. (2018). Buku Ajar Gizi Dalam Daur Kehidupan. Deepublish.
https://books.google.co.id/books?id=tGZoEAAAQBAJ
Akhiruddin. (2016). DAMPAK PERNIKAHAN USIA MUDA (Studi Kasus Di
Desa Mattirowalie Kecamatan Libureng Kabupaten Bone). Mahkamah, 1(1),
205–222.
Andriana. (2017). Tumbuh Kembang & Terapi bermain pada Anak. Jakarta :
Salemba Medika. 2011. 39(6), 0–2.
Apriluana. (2018). Model Prediksi Stunting. Penerbit NEM.
https://books.google.co.id/books?id=IGimEAAAQBAJ
Arikunto. (2019). Metodologi Penelitian. Kencana.
https://books.google.co.id/books?id=M-VNDwAAQBAJ
Atikah. (2018). Stunting dan Upaya Pencegahannya. Penerbit CV Mine. Penerbit
NEM. https://books.google.co.id/books?id=0z7AEAAAQBAJ
Claudia, P. (2018). Pernikahan Usia Dini dan Risiko Terhadap Kejadian Stunting

53
 pada Baduta di Puskesmas Kertek 2, Kabupaten Wonosobo. Higeia Journal of
Public Health Research and Development, 2(2), 227–238.
Damayanti, K. (2021). Determinan perempuan bekerja di Jawa Barat. Jurnal
Kependudukan Indonesia, 16(1), 55. https://doi.org/10.14203/jki.v16i1.428
Dewi. (2020). FAKTOR-FAKTOR PENYEBAB STUNTING PADA ANAK. Penerbit
Adab. https://books.google.co.id/books?id=WNCvEAAAQBAJ
Dharma, D. 2017. (2021). Metodologi Penelitian Keperawatan. CV Trans Info
Media. Penerbit NEM.
https://books.google.co.id/books?id=2VJQEAAAQBAJ
Dinkes. (2017). Status Gizi Balita. Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Utara 2016.
Donsu. (2019). DEFINIS OPERASIONALTitle. Progress in Retinal and Eye
Research, 561(3), S2–S3.
Euis. (2019). Pola Asuh Orang Tua Terhadap Motivasi Belajar Anak Sekolah Dasar
Di Desa Bandungrejo Kalinyamatan Jepara. Jurnal Inovasi Penelitian, 2(8),
2443–2450.
Fitriahadi. (2018). Sosialisasi Bahaya Pernikahan Dini Sebagai Upaya Konvergensi
Pencegahan Stunting Di Sma Negeri 1 Ngoro. Budimas : Jurnal Pengabdian
Masyarakat, 3(2), 1–6. https://doi.org/10.29040/budimas.v4i2.5422
Hasrul, H., Hamzah, H., & Hafid, A. (2020). Pengaruh Pola Asuh Terhadap Status
Gizi Anak. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada, 12(2), 792–797.
https://doi.org/10.35816/jiskh.v12i2.403
Herlambang, A., Wandini, R., & Setiawati, S. (2021). Faktor-Faktor Yang
Mempengaruhi Status Gizi Balita Di Puskesmas Krui Kabupaten Pesisir Barat.
Jurnal Kebidanan Malahayati, 7(4), 673–680.
https://doi.org/10.33024/jkm.v7i4.4407
Iskandar, N. (2022). Peran Orang Tua, Pola Makan dan Pemberian Gizi Seimbang
terhadap Status Gizi Balita. Jurnal Interprofesi Kesehatan Indonesia, 1(4),
156–163. https://doi.org/10.53801/jipki.v1i4.30
Kemenkes. (2018). Kemenkes RI. (2018). Buletin Stunting. Kementrian Kesehatan
RI, 301 (5) 1163-1178. Jurnal Keperawatan Jiwa, 9(1), 55–60.
Kemenkes. (2021). Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2017, Jurnal of Chemical

54
 information and Modaling, 53 (03). Frontiers in Neuroscience, 14(1), 1–13.
Khusna. (2017). Hubungan usia ibu menikah dini dengan status gizi Balita di
Kabupaten Temanggung. Journal of Nutrition College, 6(1), 1.
https://doi.org/10.14710/jnc.v6i1.16885
Lestari. (2018). http://rinayarina.pun.bz/files/pemenuhan-gizi-ibu-hamil. diakses
29 Agustus 2015. Angewandte Chemie International Edition, 6(11), 951–952.,
130612607828, 10–27.
Meilyasari, F, I. (2022). Mencegah Stunting pada Balita Usia 24-59 Bulan. Penerbit
NEM. https://books.google.co.id/books?id=U09sEAAAQBAJ
Natuna. (2017). Pengaruh Pernikahan Dini Terhadap Pola Asuh Orang tua.
Prosiding Penelitian & Pengabdian Kepada Masyarakat, 7(1), 68–79.
https://www.researchgate.net/publication/343144552_
Notoatmodjo. (2016). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Jejak Pustaka. https://books.google.co.id/books?id=lsxuEAAAQBAJ
Posdatin. (2018). Situasi Balita Pendek (Stunting) di Indonesia. Dinkes Tanggal 20
April 2019. Penerbit Lakeisha.
https://books.google.co.id/books?id=eNKZEAAAQBAJ
Pusdatin. (2021). Cegah Stunting Sebelum Genting: Peran Remaja dalam
Pencegahan Stunting. PT Gramedia Pustaka Utama.
https://books.google.co.id/books?id=CZ1FEAAAQBAJ
Rahayu. (2022). Faktor Penyebab Terjadinya Stunting. CV Jejak (Jejak Publisher).
https://books.google.co.id/books?id=WGmmEAAAQBAJ
Ramayulis. (2020). Stop stunting dengan konselign gizi. jurnal ilmiah kesehatan
masyarakat. Penerbit Adab.
https://books.google.co.id/books?id=WNCvEAAAQBAJ
Riskesdas. (2023). Hubungan pengetahuan, sikap dan kepemilikan sarana sanitasi
dasar dengan kejadian stunting pada balita di desa hulu dedai wilayah kerja
uptd puskesmas dedai kabupaten sintang. 1(2).
Sagita. (2023). Asuhan Kebidanan Pada Neonatus Dan Bayi. 65–73.
Sari, M., Purwoto, A., Achmad, V. S., Arkwright, D., Tanjung, R., Hasyim, M.,
Simangunsong, E., Iriani, R., & Amane, A. P. O. (2023). Penelitian

55
 Operasional. Global Eksekutif Teknologi.
https://books.google.co.id/books?id=0xPAEAAAQBAJ
Sonang. (2019). Pengelompokan Jumlah Penduduk Bedasarkan Katagori Usia
Balita Dengan Metode K-Means. Penerbit Adab.
https://books.google.co.id/books?id=JtGvEAAAQBAJ
Sugiyono. (2019). Metodologi Penelitian Kuantitatif dan R&D. Bandung: Aifabeta.
Jurnal Maznajemen, 5(1), 71–80.
Suhaimi. (2019). Pangan, Gizi, dan kesehatan. Yogyakarta: Deepublish. Jurnal
Kesmas, 11(4), 59–65.
Suprayitno. (2020). Determinan Kejadian Stunting pada Balita. Journal Of Health
Science (Jurnal Ilmu Kesehatan), 6(1), 7–12.
https://doi.org/10.24929/jik.v6i1.1347
Tando. (2019). Faktor-Faktor Resiko Penyebab Terjadinya Stunting Pada Balita
Usia 23-59 Bulan. OKSITOSIN : Jurnal Ilmiah Kebidanan, 6(1), 28–37.
https://doi.org/10.35316/oksitosin.v6i1.341
WHO. (2020). Obesitas Anak dan Remaja: Faktor Risiko, Pencegahan, dan Isu
Terkini. Edugizi Pratama Indonesia.
https://books.google.co.id/books?id=L8owEAAAQBAJ
WHO. (2021). Strategi Pencegahan Anak Stunting Sejak Remaja Putri. Deepublish.
https://books.google.co.id/books?id=Kn9OEAAAQBAJ
WHO. (2023). Implementasi Pilar 1 dan Pilar 3 STBM dalam Menurunkan
Kejadian Stunting. Nas Media Pustaka.
https://books.google.co.id/books?id=gUymEAAAQBAJ
Winarsih. (2020). Pengantar Ilmu Gizi dalam Kebidanan. Yogyakarta: Pustaka
Baru. 9, 86–96. https://jurnal.stikes-alinsyirah.ac.id/index.php/keperawatan/
Yoanda, G. R. (2014). Kerangka Konseptual & Hipotesis. Paper Knowledge .
Toward a Media History of Documents, 7(2), 107–115.
Zogara, A. U., & Pantaleon, M. G. (2020). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan
Kejadian Stunting pada Balita. Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat, 9(02), 85–
92. https://doi.org/10.33221/jikm.v9i02.505

56
 Lampiran 1

Surat balasan izin pengambilan data.

57
 Lampiran 2

58
 Lampiran 3

59
 Lampiran 4

60
Lampiran 5

61
 Lampiran 6
PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
Kepada:
Yth. Ibu Puskesmas Kenanga, Pontianak Kota, Calon Responden
Di Tempat
Dengan hormat,
Saya Doni Damara, mahasiswa STIKES YARSI Pontianak bermaksud
mengadakan penelitian untuk mengetahui “Hubungan Pemenuhan Status Gizi
Balita Pada Ibu Menikah Usia Dini Dengan Kejadian Stunting”.
Oleh karena itu saya sangat mengharapkan ketersediaan ibu untuk berpartisipasi
dalam penelitian ini sebagai responden. Penelitian ini tidak menimbulkan kerugian
ibu sebagai responden, kerahasian semua informasi yang diberikan akan dijaga dan
hanya akan digunakan untuk kepentingan penelitian. Melalui permohonan ini, besar
harapan saya atas ketersediaan Ibu untuk berperan dalam penelitian. Jika Ibu
bersedia untuk berpartisipasi, silahkan menandatangani “Lembar Persetujuan
Menjadi Responden Penelitian” setelah mendapatkan penjelasan secara terperinci
mengenai penelitian ini.
Demikian atas ketersediaan dan partisipasinya, saya mengucapkan banyak terima
kasih.

Pontianak, 8 Juli 2023

Peneliti

Doni Damara

62
 Lampiran 7
SURAT PERSETUJUAN RESPONDEN
INFORMED CONSENT
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama :
Umur :
Alamat :
Menyatakan bersedia menjadi responden kepada :
Nama : Doni Damara
Nim : 821191003
Jurusan : S1 Keperawatan Profesi Ners
Untuk melakukan penelitian dengan judul “Hubungan Pemenuhan Status Gizi
Balita Pada Ibu Menikah Usia Dini Dengan Kejadian Stunting Di Puskesmas
Perumnas II Kecamatan Pontianak Kota”. Saya akan memberikan jawaban ini
dengan sejujurnya demi kepentingan penelitian ini.

Pontianak, ………….2023

Peneliti Responden

Doni Damara (…………….)

NIM: 821191003

63
 Lampiran 8

KUESIONER PENELITIAN

LEMBAR KUESIONER

HUBUNGAN PEMENUHAN STATUS GIZI BALITA PADA

IBU MENIKAH USIA DINI DENGAN KEJADIAN
STUNTING DI PUSKESMAS PERUMNAS II
KECAMATAN PONTIANAK KOTA
__________________________________________________________________

KUESIONER A
Kuesioner Identitas Ibu Dan Balita
1. Bacalah pertanyaan dengan cermat dan saksama
2. Isilah pertanyaan yang sudah disediakan
A. Data Demografi
1. Data responden
Nama inisial ibu :
Umur ibu :…….Tahun
Pekerjaan :
(1) Ibu rumah tangga) (2) Swasta (3) PNS
Pendidikan terakhir :
(1) SD (2) SMP (3) SMA/SMK (4) Perguruan Tinggi (PT)

Pendapat perbulan :

(1) <1500.000.- (2) ≥2000.000.-

64
2. Data balita
Jenis kelamin :
(1) Laki-laki (2) perempuan
Umur anak (dalam bulan) :
Berat badan :….Kg
Tinggi badan :

65
 KUESIONER B

Kuesioner Penilaian Status Gizi Balita Dan Pemberian Makan

Petunjuk pengisian:

1. Bacalah dengan cermat dan seksama

2. Isilah kuesioner ini dengan memberi tanda checklist () pada pernyataan

3. Jika ada kesalahan dan ingin mengganti jawaban atau pernyataan cukup
dengan memberikan tanda X pada jawaban yang sudah di checklist ()
dengan kriteria sebagai berikut:

SS = Sangat Setuju S= Setuju

TS = Tidak Setuju STS = Sangat Tidak Setuju

No Pola pemberian makan SS S TS STS

A. Kebutuhan Gizi
1. Saya memberikan makanan pada yang
mengandung banyak vitamin seperti
vitamin A, B, C, D, E dan K
2. Saya memberikan makanan pada anak
yang banyak mengandung protein, lemak,
karbohidrat
3. Kebutuhan mineral anak terpenuhi seperti,
kalsium, magnesium, fosfor, natrium dan
zat besi
4. Saya memasak makanan menggunakan
garam yang beryodium
5. Saya memberikan makanan selingan pada
anak saya untuk mengisi kekurangan
kalori dari aktivitas yang anak lakukan

66
B. Menyusun Menu
6. Pola makan anak yang diterapkan dalam
sehari terdiri dari 3 kali makan utama
(pagi, siang, dan malam) serta 2 kali makan
selingan
7. Pemberian makanan untuk anak dilakukan
secara teratur sesuai dengan jadwal makan
8. Saya menyusun menu anak dengan
makanan bervariasi
9. Saya membuat siklus menu makanan 7
atau sampai 10 hari
C. Sikap Dalam Pemberian Makan
10. Saya memberikan makanan berdasarkan
pada makanan yang anak senangi tanpa
memperhatikan nilai gizi makanan
tersebut
11. Saya memaksa anak untuk menghabiskan
makanan yang diberikan dalam satu kali
makan sekaligus
12. Saya memberikan makanan dalam porsi
banyak sekaligus
13. Saya memberikan makan anak dalam
porsi sedikit tapi sering
14. Saya menyiapkan makanan untuk seluruh
anggota keluarga untuk makan bersama-
sama
15. Saya mengawasi dan mendampingi anak
ketika memberikan makan
16. Saya memberikan anak makan disaat anak
tidak merasa lapar

67
17. Saya memberikan makanan ringan yang
biasa dijual dengan kemasan-kemasan di
tokoh seperti snack dan makanan ringan
lainnya
18. Sebelum menentukan jumlah dan jenis
bahan makanan sehari yang diberikan
kepada anak, saya menghitung zat gizi
anak terlebih dahulu
19. Saya memberikan anak belajar makan
sendiri
20. Saya memberikan makanan dalam bentuk
yang biasa-biasa saja tanpa dikreasikan
D. Hal-hal Yang Harus Diperhatikan
21. Saya memotong-motong sayur terlebih
dahulu sebelum dicuci kemudian saya
masukan bahan sayur yang akan dimasak
tersebut sebelum airnya mendidih
22. Saya menggunakan minyak goreng
berulang yang sudah dari 2 kali pakai
untuk menggoreng makanan
23. Saya memberikan makanan pada anak
menggunakan penyedap rasa.
(sumber: Modifikasi dari Febriana Safitri (2019)

68
 KUESIONER C
Kuesioner Pemenuhan Gizi Ibu Saat Hamil

Petunjuk pengisian:

1. Bacalah pertanyaan dengan cermat dan seksama

2. Berikan tanda checklist () pada salah satu pilihan jawaban yang tertera
di sebelah kolom pertanyaan

3. Jika ada kesalahan dan ingin mengganti jawaban atau pertanyaan cukup
dengan memberikan tanda X pada jawaban yang sudah di checklist ()
dengan kriteria sebagai berikut :

YA =1

TIDAK =0

No Pertanyaan YA TIDAK
(1) (0)
1. Apakah pernikahan adalah ikatan lahir dan batin
antara laki-laki dan wanita
2. Apakah pernikahan usia dini beresiko pada
kehamilan usia dini
3. Apakah menikah usia muda tidak mengganggu
remaja dalam belajar atau melanjutkan pendidikan
4. Apakah dilihat dari segi kesehatan reproduksi
pernikahan dini yaitu pernikahan yang dilakukan
pada usia kurang dari 20
5. Apakah Pernikahan dini diakibatkan oleh kemauan
keluarga
6. Apakah dampak dari pergaulan bebas berpengaruh
tinggi untuk melakukan pernikahan dini

69
7 Apakah rendahnya tingkat pengetahuan orang tua
sehingga anak dapat menyebabkan adanya
kecenderungan pernikahan dini
8. Apakah anda memiliki masalah ekonomi untuk
pemenuhan status gizi saat hamil saat pernikahan
usia dini
9. Apakah anda pernah mendapatkan informasi terkait
pernikahan dini
10. Apakah anda mengetahui berapa batas minimal usia
menikah bagi perempuan

70
 KUENSIONER D
STANDAR TINGGI BADAN MENURUT UMUR (TB/U)
ANAK PEREMPUAN UMUR 24-60 BULAN
Umur Tinggi Badan (cm)
(Bulan) -3 SD -2SD -1SD Median +1 SD +2 SD +3 SD
24 76.0 79.3 82.5 85.7 88.9 92.2 95.4
25 76.8 80.0 83.3 86.6 89.9 93.1 96.4
26 77.5 80.8 84.1 87.4 90.8 94.1 97.4
27 78.1 81.5 84.9 88.3 91.7 95.0 98.4
28 78.8 82.2 85.7 89.1 92.5 96.0 99.4
29 79.5 82.9 86.4 89.9 93.4 96.9 100.3
30 80.1 83.6 87.1 90.7 94.2 97.7 101.3
31 80.7 84.3 87.9 91.4 95.0 98.6 102.2
32 81.3 84.9 88.6 92.2 95.8 99.4 103.1
33 81.9 85.6 89.3 92.9 96.6 100.3 103.9
34 82.5 86.2 89.9 93.6 97.4 101.1 104.8
35 83.1 86.8 90.6 94.4 98.1 101.9 105.6
36 83.6 87.4 91.2 95.1 98.9 102.7 106.5
37 84.2 88.0 91.9 95.7 99.6 103.4 107.3
38 84.7 88.6 92.5 96.4 100.3 104.2 108.1
39 85.3 89.2 93.1 97.1 101.0 105.0 108.9
40 85.8 89.8 93.8 97.7 101.7 105.7 109.7
41 86.3 90.4 94.4 98.4 102.4 106.4 110.5
42 86.8 90.9 95.0 99.0 103.1 107.2 111.2
43 87.4 91.5 95.6 99.7 103.8 107.9 112.0
44 87.9 92.0 96.2 100.3 104.5 108.6 112.7
45 88.4 92.5 96.7 100.9 105.1 109.3 113.5
46 88.9 93.1 97.3 101.5 105.8 110.0 114.2
47 89.3 93.6 97.9 102.1 106.4 110.7 114.9
48 89.8 94.1 98.4 102.7 107.0 110.7 115.7
49 90.3 94.6 99.0 103.3 107.7 112.0 116.4
50 90.7 95.1 99.5 103.9 108.3 112.7 117.1
51 91.2 95.6 100.1 104.5 108.9 113.3 117.7
52 91.7 96.1 100.6 105.0 109.5 114.0 118.4
53 92.1 96.6 101.1 105.6 110.1 114.6 119.1
54 92.6 97.1 101.6 106.2 110.7 115.2 119.8
55 93.0 97.6 102.2 106.7 111.3 115.9 120.4
56 93.4 98.1 102.7 107.3 111.9 116.5 121.1
57 93.9 98.5 103.2 107.8 112.5 117.1 121.8
58 94.3 99.0 103.7 108.4 113.0 117.7 122.4
59 94.7 99.5 104.2 108.9 113.6 118.3 123.1
60 95.2 99.9 104.7 109.4 114.2 118.9 123.7
(sumber: peraturan mentri kesehatan republik Indonesia nomor 2 tahun 2020)

71
 STANDAR TINGGI BADAN MENURUT UMUR (TB/U)
ANAK LAKI-LAKI UMUR 24-60 BULAN
Umur Tinggi Badan (cm)
(Bulan) -3 SD -2SD -1SD Median +1 SD +2 SD +3 SD
24 78.0 81.0 84.1 87.1 90.2 93.2 96.3
25 78.6 81.7 84.9 88.0 91.1 94.2 97.3
26 79.3 82.5 85.6 88.8 92.0 95.2 98.3
27 79.3 83.1 86.4 89.6 92.9 96.1 99.3
28 80.5 83.8 87.1 90.4 93.7 97.0 100.3
29 81.1 84.5 87.7 91.2 94.5 97.9 101.2
30 81.7 85.1 88.5 91.9 95.3 98.7 102.1
31 82.3 85.7 89.2 92.7 96.1 99.6 103.0
32 82.8 86.4 89.9 93.4 96.9 100.4 103.9
33 83.4 86.9 90.5 94.1 97.6 101.2 104.8
34 83.9 87.5 91.1 94.8 98.4 102.0 105.6
35 84.4 88.1 91.8 95.4 99.1 102.7 106.4
36 85.0 88.7 92.4 96.1 99.8 103.5 107.2
37 85.5 89.2 93.0 96.7 100.5 104.2 108.0
38 86.0 89.8 93.6 97.4 101.2 105.0 108.8
39 86.5 90.3 94.2 98.0 101.8 105.7 109.5
40 87.0 90.9 94.7 98.6 102.5 106.4 110.3
41 87.5 91.4 95.3 99.2 103.2 107.1 111.0
42 88.0 91.9 95.9 99.9 103.8 107.8 111.7
43 88.4 92.4 96.4 100.4 104.5 108.5 112.5
44 88.9 93.0 97.0 101.0 105.1 109.1 113.2
45 89.4 93.5 97.5 101.6 105.7 109.8 113.9
46 89.8 94.0 98.1 102.2 106.3 110.4 114.6
47 90.3 94.4 98.6 102.8 106.9 111.1 115.2
48 90.7 94.9 99.1 103.3 107.5 111.7 115.9
49 91.2 95.4 99.7 103.9 108.1 112.4 116.6
50 91.6 95.9 100.2 104.4 108.7 113.0 117.3
51 92.1 96.4 100.7 105.0 109.3 113.6 117.9
52 92.5 96.9 101.2 105.6 109.9 114.2 118.6
53 93.0 97.4 101.7 106.1 110.5 114.9 119.2
54 93.4 97.8 102.3 106.7 111.1 115.5 119.9
55 93.9 98.3 102.8 107.2 111.7 116.1 120.6
56 94.3 98.8 103.3 107.8 112.3 116.7 121.2
57 94.7 99.3 103.8 108.3 112.8 117.4 121.9
58 95.2 99.7 104.3 108.9 113.4 118.0 122.6
59 95.6 100.2 104.8 109.4 114.0 118.6 123.2
60 96.1 100.7 105.3 110.0 114.6 119.2 123.9
(sumber: peraturan mentri kesehatan republik Indonesia nomor 2 tahun 2020)

72
 KATEGORI DAN AMBANG BATAS STATUS GIZI ANAK
BERDASARKAN INDEKS
Indeks Kategori Status Ambang Batas (Z-Score)
Gizi
Berat badan menurut Gizi buruk <-3 SD
umur (BB/U) anak umur Gizi kurang <-3 SD sampai dengan <-
0-60 bulan Gizi baik 2SD
Gizi lebih -2 SD sampai dengan <-2SD
>2 SD

Panjang badan menurut Sangat pendek <-3 SD

umur (PB/U) atau tinggi Pendek <-3 SD sampai dengan <-
badan menurut Normal 2SD
umur(TB/U) anak umur Tinggi -2 SD sampai dengan <-2SD
0-60 bulan >2 SD

Berat badan menurut Sangat kurus <-3 SD

panjang badan (BB/PB) Kurus <-3 SD sampai dengan <-
atau berat badan menurut Normal 2SD
tinggi badan (BB/TB) Gemuk -2 SD sampai dengan <-2SD
anak umur 0-60 bulan >2 SD
Indeks masa tubuh Sangat kurus <-3 SD
menurut umur (IMT/U) Kurus <-3 SD sampai dengan <-
anak umur 0-60 bulan Normal 2SD
Gemuk -2 SD sampai dengan <-2SD
>2 SD
Indeks masa tubuh Sangat kurus <-3 SD
menurut umur (IMT/U) Kurus <-3 SD sampai dengan <-
anak umur 5-18 tahun Normal 2SD
Gemuk -2 SD sampai dengan <-2SD
Obesitas >1 SD sampai dengan 2 SD
>2 SD

73
 Lampiran 8
LEMBAR KONSULTASI PROPOSAL
Nama Mahasiswa : Doni Damara
Nama Dosen Pembimbing 1 : Ns. Masmuri M, Kep
No Tanggal Materi Masukan Pembimbing Paraf
Konsultasi Pembimbing
1. 10 April Konsultasi Pengajuan judul proposal penelitian.
2023 BAB 1 dan Mencari fenomena yang lagi hangatnya
II terjadi sekarang tentang masalah
stunting pada balita
2 17 April Konsultasi Perbaikan etika penulisan dan kata-
2023 BAB 1 dan kata penghubung yang masih kurang
II tepat
3. 28 April Konsultasi Perbaikan mencari data atau riset yang
2023 BAB 1 dan terbaru serta mencari data prevalensi
II tertinggi yang ada di Dunia dan di
Indonesia tentang masalah stunting
4. 13 mei Konsultasi Perbaikan etika penulisan seperti tanda
2023 BAB 1 dan titik dan koma yang kurang tepat dalam
II setiap paragraf dan perbaikan kerangka
teori
5. 1 juni Konsultasi Perbaikan tujuan penelitian, mencari
2023 BAB 1 dan sumber yang terbaru dan perbaikan di
II BAB II menambah definisi balita,
status gizi, stunting dan pernikahan
usia dini
6. 17 juli Konsultasi Lanjutkan BAB III.
2023 BAB 1 dan ACC lanjut bikin power point
II

74
 Lampiran 9
LEMBAR KONSULTASI PROPOSAL
Nama Mahasiswa : Doni Damara
Nama Dosen Pembimbing 2 : Ns. Mimi Amaludin M, Kep
No Tanggal Materi Masukan Pembimbing Paraf
Konsultasi Pembimbing
1. 12 Juni Konsultasi Perbaikan kerangka konsep hipotesis
2023 BAB III dan definisi operasional
dan IV
2. 18 juni Konsultasi Perbaikan definisi operasional
2023 BAB III
dan IV
3. 25 juni Konsultasi Perbaikan definisi operasional dan
2023 BAB III menambahkan rumus yang akan
dan IV digunakan yakni rumus total sampling
4. 1 juli Konsultasi Perbaikan jenis data yang diambil
2023 BAB III yakni berupa data primer
dan IV
5. 9 juli Konsultasi Perbaikan tentang lembar kuesioner
2023 BAB III dan teknik cara pengambilan data
dan IV
6. 15 juli Konsultasi Lanjutkan BAB IV
2023 BAB III
dan IV ACC lanjut bikin Power Point

75
76