Nama : Lilis Kartikasari

Kelas : 2-B Keperawatan

NIM : P2.06.20.1.19.060
Dokumentasi Keperawatan

Tes 1
1) Berikut merupakan pernyataan yang benar tentang dokumentasi pengkajian ....
A. catatan tentang hasil pengkajian
B. merupakan tahap awal dari proses perawatan
C. merupakan dasar dalam mengidentifikasi kebutuhan keperawatan klien
D. menentukan tahapan selanjutnya

2) Dokumentasi yang dibuat manakala pasien pertama kali masuk rumah sakit disebut ....
A. early assessment
B. initial assement
C. ongoing assesment
D. first assesment

3) Data pada pendokumentasian ini merupakan pengembangan data dasar, disebut ....
A. initial assessment
B. midlessesment
C. ongoing assesment
D. reassesment

4) Metode yang dapat digunakan dalam memperoleh data antara lain ....
A. diskusi
B. observasi
C. dokumentasi
D. hasil terapi

5) Berikut merupakan kegiatan observasi kecuali ....

A. sight
B. hearing
C. touch
D. feeling

Tes 2

1) Jika pada diagnosa medis difokuskan pada faktor pengobatan penyakit, maka diagnosa
keperawatan difokuskan pada ....
A. kebutuhan dasar individu
B. respons klien terhadap tindakan
 C. tindakan keperawatan
D. memandirikan klien

2) Penyusunan diagnosa keperawatan merupakan langkah ke .... dalam penulisan

diagnosa keperawatan.
A. satu
B. dua
C. tiga
D. empat

3) Diagnosa keperawatan yang menjelaskan masalah kesehatan yang nyata akan terjadi
jika tidak dilakukan intervensi disebut ....
A. aktual
B. potensial
C. risiko
D. kemungkinan

4) Kunci yang harus ada saat menegakan diagnosa welness adalah ...
A. sesuatu yang menyenangkan
B. adanya motivasi kuat dari klien
C. adanya status dan fungsi yang tidak efektif
D. tidak ada unsur P dan E

5) Berikut merupakan contoh data subjektif, kecuali ....

A. klien mengeluh kepalanya pusing
B. klien memperlihatkan matanya yang bengkak
C. klien mengatakan nyerinya seperti ditusuk tusuk
D. klien mengatakan Bbnya turun 3 kg dalam dua hari setelah menderita DIARE

Tes 3
Pilihlah A. jika jawaban 1, 2 benar
B. jika 1, 3 benar
C. jika 2, 3 benar; dan
D. jika 1, 2, 3 benar.

1) Berikut merupakan hal-hal yang perlu diperhatikan dalam membuat rencana

keperawatan ....
(1) menentukan prioritas masalah
(2) menentukan tujuan dan kriteria hasil
(3) menentukan rencana tindakan
D. jika 1, 2, 3 benar.

2) Karakteristik kriteria hasil yang perlu mendapatkan perhatian adalah ....

 (1) berhubungan dengan tujuan perawatan yang telah ditetapkan
(2) menuliskan kata positif
(3) menggunakan kata kerja
D. jika 1, 2, 3 benar.

3) Perawat menggunakan metode ilmiah dalam penyusunan rencana tindakan

keperawatan, meliputi ....
(1) mendefinisikan masalah (diagnosa)
(2) mengidentifikasi kemungkinan alternatif
(3) menyeleksi alternatif yang mungkin
D. jika 1, 2, 3 benar.

4) Hal yang perlu diperhatikan dalam merumuskan rencana tindakan adalah ....
(1) merupakan desain spesifik intervensi yang membantu klien mencapai kriteria
hasil
(2) dokumentasi harus ditulis dalam suatu format
(3) perencanaan bersifat individual
D. jika 1, 2, 3 benar.

5) Pernyataan berikut merupakan karakteristik dalam pendokumentasian rencana tindakan

keperawatan ....
(1) ditulis oleh perawat
(2) dilaksanakan setelah kontak pertamakali dengan pasien
(3) informasi yang ada harus diperbaharui
D. jika 1, 2, 3 benar.

Tes 4

Pilihlah satu jawaban yang paling tepat!

1) Membuat strategi untuk klien dengan disfungsi komunikasi merupakan implementasi

keperawatan katagori ....
A. cognitive implementation
B. dependen implementation
C. interpersonal implementation
D. interdependen implementation

2) Menciptakan komunikasi teurapetik merupakan implementasi keperawatan

katagori ....
A. interdependen implementation
B. technical implementation
C. interpersonal implementation
D. cognitif implementation
3) Berikut merupakan jenis implementasi keperawatan yang termasuk kedalam
interdependen implementation, kecuali ....
A. pemberian obat oral
B. pemasangan kateter
C. pemasangan NGT
D. pendidikan Kesehatan

4) Keterkaitan dalam pemberian obat yang menjadi tanggungjawab perawat adalah ....
A. jenis obat
B. ketepatan dosis
C. ketepatan jadwal pemberian
D. penanganan efek samping

5) Berikut yang bukan termasuk hal-hal yang perlu diperhatikan perawat dalam tahap
persiapan ....
A. memahami rasional ilmiah dari tindakan yang dilakukan
B. menguasi keterampilan teknis keperawatan
C. mengkomunikasikan kepada klien tindakan keperawatan yang akan
dilakukan
D. memahami efek samping dan komplikasi yang mungkin muncul.

6) Evaluasi keperawatan merupakan penilaian untuk membandingkan ....

A. pengkajian dengan diagnosa keperawatan
B. diagnosa keperawatan dengan perencanaan
C. pengkajian dengan perencanaan
D. perencanaan dengan implementasi

7) Evaluasi yang dikerjakan dalam bentuk pengisian format disebut evaluasi ....
A. berjalan
B. awal
C. akhir
D. formatif

8) Berikut merupakan metode yang digunakan dalam melaksanakan evaluasi, kecuali ....
A. observasi langsung
B. wawancara keluarga
C. memeriksa laporan
D. catatan data sekunder

9) Membandingkan data baru dengan standar yang berlaku adalah langkah dalam
melakukan evaluasi yang dilakukan setelah ....
 A. mengumpulkan data baru tentang klien
B. menafsirkan data baru
C. menentukan kriteria, standar dan pertanyaan evaluasi
D. merangkum hasil dan membuat kesimpulan

10) Langkah evaluasi merangkum hasil dan membuat kesimpulan dilakukan setelah ....
A. mengumpulkan data baru tentang klien
B. membandingkan data baru dengan standar yang berlaku
C. menafsirkan data baru
D. menentukan kriteria, standar dan pertanyaan evaluasi