Jalan D.I. PanjaitanKav. 9-10, Jakarta 13340, Kotak Pos 4174/JKTJ, Telepon : 021-8192808, 80679200, Faksimili :
021-8191235
Kepada Yth:
Dengan Hormat,
Mohon untuk diberikan pelayanan kesehatan kepada karyawan/ pekerja yang bernama
dibawah ini dengan tanggungan sepenuhnya dari pihak PT. Wijaya Karya (persero), Tbk,
Proyek pembangunan kereta cepat Jakarta Bandung HSR (St.Karawang).
Nama :..........................................................................................................
Pekerjaan :............................................................................................................
Karawang,..........................................
PT. Wijaya Karya(persero),Tbk
Proyek pembangunan Kereta cepat Jakarta Bandung HSR 2
Zulkifli Sudarmawan
SHE Kasie Keuangan
Total biaya: