SOAL KEPERAWATAN ANAK

1. Seorang ibu membawa anaknya yang berumur 4 tahun ke klinik untuk pemeriksaan. Anak menangis
dan ketakutan melihat perawat dan lingkungan yang baru.
Apakah yang paling penting dilakukan perawat dalam pengumpulan data anak tersebut?
a. Menghindari kontak mata
b. Menggunakan bahasa tubuh saja
c. Menghindari berbicara dengan anak
d. Menyentuh anak selama pemeriksaan
e. Melibatkan ibu bersama pasien selama proses pemeriksaan
2. Orang tua dari seorang pasien anak berumur 2 tahun tiba di rumah sakit untuk menengok anaknya.
Anaknya sedang berada di ruang bermain dan mengabaikan orang tua selama kunjungan tersebut.
perawat memberitahu orang tua terkait perilaku anaknya tersebut?
Apakah perilaku yang ditunjukkan oleh anak tersebut?
a. Anak menarik diri
b. Anak sedang kesal kepada orang tuanya
c. Anak memperlihatkan pola normal
d. Anak telah menyesuaikan diri dengan kondisi rumah sakit
e. Anak sedang marah kepada orang tua
3. Seorang perawat yang bertugas di ruang bayi, sedang melakukan pemeriksaan fisik pada bayi berusia
3 bulan yang menjadi tanggungjawabnya. Perawat melakukan palpasi kepala dan melihat bahwa
ubun-ubun depan (fontanel anterior) bayi belum menutup, teraba lembut dan datar
Apakah yang harus dilakukan perawat selanjutnya?
a. Meningkatkan cairan per oral
b. Mendokumentasikan hasil pemeriksaan
c. Menghubungi perawat professional
d. Tinggikan kepala tempat tidur 90 derajat
e. Menginformasikan temuan kepada keluarga
4. Seorang perawat ruang anak sedang merawat seorang anak berusia 5 tahun yang dipasang traksi
karena mengalami fraktur pada femur. Perawat menyusun rencana dan memilih aktivitas bermain
yang cocok dengan kondisi anak.
Apakah aktivitas bermain yang paling tepat?
a. Bermain balok
b. Bermain puzzle
c. Melihat video music
d. Melihat buku bergambar ukuran besar
e. Biblioterapi
5. Orang tua anak berusia 4 tahun memperlihatkan kekhawatirannya ketika melihat anaknya yang
sedang dirawat mulai mengisap ibu jari. Ibunya mengatakan bahwa perilaku tersebut terjadi setelah 2
hari dirawat.
Apakah masalah keperawatan/diagnosis yang tepat pada kondisi anak tersebut?
a. Regresi
b. Perilaku menyimpang
c. Koping tidak efektif
d. Cemas
 e. Ketergantungan
6. Orang tua dari seorang anak berumur 4 tahun menjelaskan kepada perawat bahwa khawatir kepada
anaknya yang telah melakukan masturbasi.
Apakah respon yang tepat diberikan perawat?
a. “ini merupakan perilaku yang normal pada usia ini.”
b. “Anak biasanya memulai perilaku ini pada usia 8 tahun.”
c. “Ini merupakan perilaku yang tidak normal, anak sebaiknya dibawa ke klinik kesehatan
mental”
d. “Anak ini terlalu muda untuk mulai berperilaku seperti ini dan sebauknya dibawa ke klinik
kesehatan mental
e. “Anak ibu mengalami masalah psikoseksual.”
7. Seorang perawat sedang merawat anak yang menderita leukemia dan ia mencatat bahwa anak tersebut
memiliki turgor kulit yang buruk, leher yang rata dan pembuluh darah vena di tangan yang buruk.
Perawat menduga anak mengalami hiponatremia.
Apakah tanda/gejala tambahan yang mungkin didapatkan?
a. Haus yang sangat
b. Nadi lambat
c. Membrane mukosa kering
d. Perubahan tekanan darah postural
e. Kelemahan otot
8. Seorang perawat yang bertugas di ruang anak, saat ini sedang melakukan pengkajian pada anak
perempuan usia 8 tahun. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan bahwa anak mengalami iritasi meningeal
(radang selaput otak) dengan tanda Brudzinski positif.
Manakah hasil pemeriksaan yang menunjukkan tanda tersebut?
a. Pasien meluruskan lengannya secaara kaku saat pronasi lengan dan plantar fleksi kaki.
b. Pasien menekuk kakinya pada pinggul dan lutut dan mengeluh ada nyeri pada tulang
belakang ketika kaki diluruskan
c. Pasien secara pasif menekuk pinggul dan lutut sebagai respons terhadap fleksi leher dan
melaporkan adanya nyeri pada tulang belakang
d. Lengan atas pasien ditekuk dan terikat pada pinggir tubuh dengan kaki diluruskan dan
berputar kea rah dalam
e. Pasien akan mengalami penurunan kesadaran disertai kejang-kejang
9. Seorang perawat melakukan asuhan keperawatan kepada pasien anak berusia 9 tahun dengan
diagnosis konjungtivitis bacterial. Mata anak tampak merah dan kotor. Ibu dari anak tersebut berkata
“saya sering menggunakan handuk dan lap secara bersama dalam keluarga”.
Apakah diagnosis utama pada situasi tersebut?
a. Regimen terapi tidak efektif
b. Gangguan kebersihan diri
c. Kurang pengetahuan
d. Risiko penularan
e. Gangguan fungsi penglihan
10. Seorang perawat yang bertugas di ruang anak, sedang membantu menyiapkan rencana pengajaran
mengenai pemberian obat tetes telinga kepada orang tua anak berusia 2 tahun yang sedang dalam
perawatan di rumah sakit.
 Apakah hal yang harus dimasukkan dalam rencana tindakan?
a. Pakailah sarung tangan ketika pemberian obat tetes telinga
b. Tarik telinga ke atas dan ke belakang sebelum memasukkan obat tetes telinga
c. Tarik daun telingan ke bawah dan ke belakang sebelum memasukkan obat tetes telinga
d. Tahan anak dalam posisi duduk ketika memberikan obat tetes telinga
e. Tidurkan anak dengan posisi miring ke kanan atau ke kiri
11. Seorang perawat yang bertugas di ruang bedah anak, sedang melakukan perawatan pasien anak yang
telah dilakukan operasi tonsil (post op tonsilektomi).
Bagaimanakah posisi tidur anak yang tepat?
a. Posisi telentang
b. Posisi miring
c. Posisi setengha duduk
d. Posisi tredelenburg
e. Kepala lebih rendah dari badan
12. Seorang ibu dengan human immune-deficiency virus (HIV) membawa bayinya yang berumur 10
bulan ke klinik untuk pemeriksaan rutin. Hasil pemeriksaan medis telah didokumentasikan bahwa
bayi tidak memiliki gajala infeksi HIV. Ibu bayi mengatakan bahwa dia sangat senang bahwa bayinya
tidak terinfeksi HIV.
Bagaimanakah respons perawat yang paling tepat?
a. “Saya juga sangat senang bahwa semuanya ternyata baik-baik saja”
b. “Karena gejala tidak berkembang, tidak mungkin bahwa bayi akan mengalami infeksi HIV”
c. “Semuanya tampak hebat, tetapi pastikan bahwa anda kembali dengan bayi anda bulan depan
untuk kunjungan rutin”
d. “Kebanyakan anak yang terinfeksi HIV mengembangkan gejala dalam 9 bulan pertama
kehidupan, dan beberapa menjadi gejala sebelum usia 3 tahun”
e. “Anak ibu saat ini aman dan HIV masih menjadi ancaman”
13. Seorang ibu dari anak berusia 3 tahun datang ke klinik bersama anaknya. Ibu mengatakan kepada
perawat bahwa anaknya sering memberontak dan mengamuk (tempertantrum)
Apakah yang harus dianjurkan perawat kepada ibu tersebut?
a. Berikan batasan pada perilaku anak
b. Abaikan anak ketika perilaku ini terjadi
c. Biarkan perilaku, karena ini adalah normal pada periode usia ini
d. Menghukum anak setiap kali anak mengatakan “tidak” untuk mengubah perilaku
e. Lakukan isolasi untuk mencegah terjadinya cedera
14. Orang tua dari seorang anak perempuan berusia 8 tahun datang ke klinik tumbuh kembang dan
mengatakan kepada perawat bahwa dia khawatir karena anaknya lebih memperhatikan teman-
temannya dibandingkan dengan orang tuanya.
Bagaimanakan respon perawat yang paling tepat?
a. “Anda harus khawatir”
b. “Anda harus mengawasi perilaku anak dengan cermat”
c. “pada usia ini, anak sedang mengembangkan kepribadiannya sendiri”
d. “Anda harus lebih sering memuji anak anda agar dapat menghentikan perilaku ini”
e. “Anda harus tegas dengan anak Anda
15. Seorang perawat pemula yang bertugas di sebuah klinik, ditugaskan untuk membantu memberikan
imunisasi pada seorang anak. Perawat penyelia menanyakan tentang kontraindikasi dari imunisasi.
Manakah kondisi yang merupakan kontraindikasi imunisasi timbul?
a. “Demam”
b. “Otitis media”
c. “Diare ringan”
d. “Kondisi demam berat”
e. “Batuk ringan”
16. Seorang mahasiswa perawat sedang memperisapkan seminat mengenai tahap perkembangan
psikoseksual menurut Freud, khususnya fase anal.
Manakah pernyataan yang berhubungan dengan fase ini?
a. Bayi mendapat kepuasan melalui mulutnya
b. Memulai toilet training
c. Penghapusan kesadaran biologis dan hasrat seksual
d. Berhubungan dengan kesenangan dan perasaan konflik mengenai organ kelamin
e. Mengenal identitas diri dan jenis kelamin
17. Seorang perawat yang bertugas di ruang perinatology, sedang mempersiapkan perawatan bayi dengan
diagnosis bronkiolitis yang disebabkan oleh respiratory syncytial virus (RSV).
Manakah intervensi yang harus masuk dalam perencanaan keperawatan?
a. Letakkan bayi di ruangan yang dekat dengan ruang perawat
b. Pastikan kepala bayi dalam posisi fleksi
c. Gunakan masker setiap kali kontak dengan bayi
d. Tempatkan bayi pada ruangan yang hangat dan lembab
e. Posisikan bayi tidur miring dengan kepala lebih rendah dari dada
18. Seorang perawat yang bertugas di ruang bedah anak, sedang merawat anak laki-laki 11 tahun dengan
penyakit invaginasi. Perawat sedang melkukan pengkajian untuk menentukan masalah keperawatan.
Manakah gejala yang paling penting harus diperhatikan perawat?
a. Diare
b. Feses berbentuk panjang seperti pita
c. Muntah proyektil yang berlebihan
d. Adanya darah dan lendir pada feses
e. Diare bercampur lendir
19. Seorang perawat ruang bedah anak, sedang melakukan asuhan keperawatan pada anak laki-laki usia 9
tahun yang mengalami scoliosis. Saat ini perawat sedang menekankan pengajaran pada orang tua
dalam hal penggunaan korset (penyangga tubuh).
Manakah pernyataan orang tua yang perlu diedukasi kembali?
a. “Saya perlu memakaikan kain lembut di bawah korset”
b. “Saya akan memberikan bedak di bawah korset untuk mencegah gangguan kulit”
c. “Saya perlu memotivasi anak saya untuk latihan sesuai dengan anjuran”
d. “Saya tidak perlu memberikan bedak di bawah korset, karena akan menjadi lengket”
e. “Saya akan menganjurkan anak saya latihan secara teratur”