TRY OUT UJIAN STASE

KEPERAWATAN JIWA
Isian Data Mahasiswa

Nama *

Sri rathma makian

NIM *

Kelas *

Gelombang I

Tanggal ujian *

HH BB TTTT

02 / 05 / 2021

Soal Ujian TO

Baca dengan seksama kemudian pilihlah jawaban

yang dianggap paling benar

1. Seorang wanita usia 35 tahun dibawa oleh

suaminya ke RSJ. Menurut suami, istrinya sudah
satu minggu diikat ditempat tidur karena sering
marah-marah tanpa alasan yang jelas, memukul
anak atau suaminya tanpa sebab, bahkan
mengancam akan membakar rumahnya sendiri.
Hasil pemeriksaan ners klien Nampak gelisah,
mondar-mandir, tatapan mata tajam, marah dan
bicara kasar terhadap suaminya, TD 140/90
mmHg, N 85x/i, RR 30x/I, klien Nampak tidak
rapid an bersih. Apakah masalah keperawatan
utama pada kasus tersebut? *

Risiko perilaku kekerasan

De>sit perawatan diri

Perilaku kekerasan

Isolasi social

Halusinasi

Jawaban yang benar

Perilaku kekerasan

2. Seorang pria usia 37 tahnun dibawa oleh polisi

ke RSJ karena mengamuk di tempat umum dan
memukul orang yang ada di dekatnya. Hasil
pengkajian diperoleh bahwa pria tersebut
mengalami perilaku kekerasan sejak di PHK dari
tempat kerjanya sebulan yang lalu dan tidak
lama setelah itu klien bercerai dengan istrinya.
Apakah rentang respon marah yang tepat pada
kasus tersebut? *

Pasif

Amuk

Agresif

Asertif

Frustasi

Jawaban yang benar

Amuk

3. Seorang pria usia 35 tahun dirawat di RSJ oleh

keluarganya dengan alasan menutup diri dan
diketahui sejak sebulan yang lalu menkonsumsi
ganja. Saat dikaji klien Nampak sering diam dan
menyendiri, bicara sendiri serta tidak mau
mandi. Menurut klien ia mendengar ada yang
melarangnya mandi karena nanti bisa mati dan
melihat anaknya yang pernah di aborsi setahun
yang lalu. Apakah masalah keperawatan utama
pada kasus tersebut? *

Isolasi social

Resiko bunuh diri

Harga diri rendah

Halusinasi

Resiko perilaku kekerasan

4. Seorang wanita usia 34 tahun dirawat di RSJ

oleh keluarganya dengan alasan mengamuk
apabila keinginannya tidak dipenuhi. Saat ini
klien sudah berada di RSJ selama seminggu
dengan masalah keperawatan resiko perilaku
kekerasan. Perawat yang bertugas saat ini telah
melakukan intervensi SP untuk tindakan yang
kedua. Apakah focus intervensi keperawatan pada
kasus tersebut? *

Latihan >sik I dan II

Latihan patuh obat

Latihan asertif

Latihan mengontrol marah dengan

cara spiritual

Latihan a>rmasi positif

Jawaban yang benar

Latihan patuh obat

5. Seorang wanita usia 26 tahun dirawat di RSJ

sejak dua minggu yang lalu dengan alasan senang
menyendiri, membatasi komunikasi dengan orang
lain. Saat dilakukan pengkajian klien Nampak
tidur dengan posisi janin, menghindari cahaya,
afek tumpul, sering menyendiri. Apakah masalah
keperawatan utama pada kasus tersebut? *

De>sit perawatan diri

Halusinasi

Harga diri rendah kronis

Isolasi social

Resiko bunuh diri

6. Seorang pria usia 30 tahun dibawa oleh

keluarga ke UGD RSJ dengan alasan memecahkan
kaca jendela rumah dan menirami rumah dengan
bensin, mengancam keluarga lainnya, mata
melotot, berteriak-teriak dan meludah serta
berkata kasar, mengancam semua orang
termasuk petugas RS dan mencoba kabur dari
ruangan. Tindakan yang tepat pada kasus
tersebut? *

Memberikan obat antipsikotik

Melakukan >ksasi

Melatih klien mengontrol marah

dengan latihan >sik I dan II

Memastikan keamanan lingkungan

Menempatkan klien diruang isolasi

Jawaban yang benar

Melakukan >ksasi

7. Seorang pria usia 30 tahun dirawat di RSJ

sejak dua minggu yang lalu dengan alasan
menolak bicara dengan orang lain, wajah murung,
tidak percaya diri, mengatakan malu dengan
kakinya yang pincang dan menyalahkan diri
sendiri karena tidak memiliki pekerjaan yang
diharapkannya, mengurung diri dalam kamar dan
selalu mengatakan bahwa klien tidak berguna.
Masalah keperawatan pada kasus tersebut? *

Isolasi social

Gangguan citra tubuh

Harga diri rendah kronis

Resiko bunuh diri

Keputusasaan

8. Seorang wanita usia 30 tahun dirawat di RSJ.

Klien Nampak berjalan mondar mandir sambil
berbicara sendiri, terkadang tersenyum sendiri
dan menutup telinga sambil berteriak “pergi
kamu, jangan ganggu aku, kamu suara palsu”.
Apakah tindakan keperawatan berikutnya pada
kasus tersebut? *

Melatih klien menghardik

Latih klien bercakap-cakap

Latih aktivitas terjadual

Latih patuh obat

Latihan >sik I dan II

Jawaban yang benar

Latih patuh obat

9. Seorang wanita usia 38 tahun dirawat di RSJ,

sejak kemarin mengalami peningkatan suhu
tubuh mencapai 39°C. Klien menolak minum
karena menurut klien semua air yang ia minum
terasa seperti air selokan, klien Nampak lemah
dan selalu memuntahkan air yang diberikan oleh
perawat. Apakah tindakan keperawatan yang
tepat berdasarkan kasus tersebut? *

Menyuapi klien minum sedikit demi

sedikit

Melakukan pemasangan infus setelah

mendapat delegasi

Mencampurkan minuman dengan

sirup

Memaksa klien minum demi

kesehatannya

Melatih klien meyakinkan diri bahwa

rasa itu hanya halusinasi klien

Jawaban yang benar

Melakukan pemasangan infus setelah

mendapat delegasi

10. Seorang pria usia 19 tahun merasa sedih

setelah orangtuanya meninggal akibat
kecelakaan. Sejak itu klien sering melamun dan
sering mengatakan bahwa badannya berbau
busuk, sehingga menyebabkan klien sering mandi
dan tidak mau bersosialisasi dengan orang lain.
Berdasarkan data tersebut, klien mengalami
gangguan isi piker : waham? *

Waham bizar

Waham nihilistic

Waham somatic

Waham depresif

Waham ekspansif

Jawaban yang benar

Waham somatic

11. Seorang wanita usia 40 tahun Nampak kusut,

kuku dan pakaiannya kotor, klien masuk RSJ
seminggu setelah anaknya meninggal. Saat
ditanya oleh ners klien menceritakan tentang
anaknya, kemudian beralih menceritakan
pengalaman saat klien kuliah dan kemudian
menceritakan sikap suaminya yang cenderung
melakukan KDRT. Isi pembicaraannya berubah-
ubah, satu ide belum selesai sudah muncul ide
lainnya. Berdasarkan pengkajian, jenis gangguan
proses piker apakah yang dialami klien? *

Retardasi

Flight of idea

Perseverasi

Inkoherensi

Irelevansi

12. Seorang pria usia 45 tahun dating ke

poliklinik untuk berkonsultasi dengan psikiater.
Klien pernah melakukan hubungan seksual
dengan anak usia 10 tahun. Klien juga pernah
berhubungan seksual dengan sesame jenis. Hasil
pemeriksaan laboratorium menunjukkan bahwa
klien mengalami kelainan kromosom triple X.
Berdasarkan data tersebut, riwayat berhubungan
seksual dengan anak berusia 10 tahun merupakan
jenis kelainan? *

Sadisme

Bestialiti

Pedo>lia

Masokisme

Veyourisme

13. Seorang perempuan berusia 30 tahun sering

mengeluh dan mengatakan bahwa hidupnya tidak
berarti dan tidak berguna. Ia merasa malu
karena tidak bekerja sehingga menjadi beban
keluarga. Perawat jiwa Puskesmas melakukan
kunjungan rumah untuk yang pertama kalinya.
Apakah tindakan keperawatan yang cocok untuk
wanita tersebut setelah membina hubungan
saling percaya? *

Menetapkan tujuan hidup

Menyusunjadwal kegiatan

Mengidenti>kasi aspek positif diri

Melibatkan keluarga dalam perawatan

pasien

Menilai kemampuan yang masih dapat

digunakan

Jawaban yang benar

Mengidenti>kasi aspek positif diri

14. Seorang perempuan berusia 35 tahun berobat

ke Puskesmas, kepada perawat kesehatan jiwa
masyarakat, Ia mengatakan bahwa sejak
diceraikan oleh suaminya ia merasa hidupnya
tidak berarti, ia merasa sebagai isteri yang gagal
dan tidak berguna. Wanita tersebut juga
mengatakan bahwa ia tidak punya keinginan lagi
seperti dulu untuk melakukan hobinya. Saat
berinteraksi, ia tidak berani menatap lawan
bicara.Apakah diagnosis keperawatan yang tepat
untuk perempuan tersebut ? *

Isolasi sosial

Menarik diri

Harga diri rendah

Risiko perilaku kekerasan

Gangguan sensori persepsi: halusinasi

Jawaban yang benar

Harga diri rendah

15. Seorang perempuan berumur 35 tahun hidup

bersama suami dan 2 orang anaknya. Menurut
suaminya bahwa istrinya sakit sejak 1 tahun yang
lalu setelah orang tuanya menjadi korban
kecelakaan pesawat dan jenazahnya tidak
ditemukan. Sering bicara atau tertawa-tawa
sendiri di kamarnya, menyendiri, curiga,
pembicaraan inkoheren, tidak mau mandi dan
berdandan. Bila diingatkan oleh suaminya, ia
marah. Apakah kemungkinan diagnosis medik
perempuan tersebut yang perlu didiskusikan
dengan dokter? *

Skizofrenia

Gangguan Depresi

Gangguan Anxietas

Gangguan penyesuaian

Gangguan Psikotik Akut

Jawaban yang benar

Gangguan Psikotik Akut

16. Seorang laki – laki berusia 40 tahun

dikunjungi oleh perawat kesehatan jiwa
masyarakat setelah mendapat laporan dari kader
kesehatan jiwa karena malas mandi, tidak
keramas sejak 1 bulan yang lalu. Ia hanya
berdiam diri di kamar dan menolak berinteraksi
dengan orang lain. Data obyektif apakah yang
sesuai untuk diagnosis keperawatan De!sit
Perawatan Diri: kebersihan diri pada laki – laki
tersebut? *

Kulit berdaki dan kotor

BAB di semberang tempat

Makan di semberang tempat

Jenggot panjang dan tidak dicukur

Tidak menggunakan alas kaki/sandal

17. Seorang laki – laki berusia 37 tahun dirawat

di RSJ dengan masalah keperawatan isolasi
sosial, setelah dirawat selama 3 minggu keluarga
ingin merawat di rumah karena pasien
menunjukkan kemajuan dalam berinteraksi
dengan orang lain. Apakah tindakan keperawatan
yang tepat diajarkan kepada keluarga? *

Anjurkan untuk menemani pasien

berinteraksi

Bantu pasien memenuhi kebutuhan

sehari – hari

Libatkan pasien dalam kegiatan di

masyarakat

Berikan kesempatan pada pasien

melakukan kegiatan sesuai dengan
kehendaknya

Beri tanggung jawab kepada klien

melakukan pekerjaan rumah

Jawaban yang benar

Anjurkan untuk menemani pasien

berinteraksi

18. Seorang Perempuan berusia 50 tahun, dirawat

di RSJ karena berusaha bunuh diri. Saat
pengkajian pasien Berkata: “Tolong jaga anak-
anak saya, saya akan pergi jauh” . Pasien
mengungkapkan perasaan: bersalah, sedih,
marah, putus asa, tidak berdaya. Apakah tindakan
keperawatan yang tepat untuk kasus di atas? *

Memastikan obat di minum secara

teratur

Berusaha melindungi pasien

Rencanakan akti>tas yang dapat

dilakukan

Yakinkan bahwa diri pasien penting

Beri kesempatan mengungkapkan

perasaan.

Jawaban yang benar

Berusaha melindungi pasien

19. Perempuan berusia 40 tahun (belum menikah)

dirawat di RSU dengan luka gangren pada kaki
kanannya. Hal ini dialami sejak 8 bulan lalu. Saat
dikaji, pasien mengatakan sudah lelah dengan
kondisinya tidak sembuh-sembuh. Pasien kadang
berpikir lebih baik mati saja dan rasanya ingin
mengakhiri hidup daripada menanggung beban
seberat ini. Sebenarnya pasien berobat karena
dipaksa oleh ibunya. Apakah tujuan dari tindakan
awal untuk mengatasi masalah pasien tersebut ?
*

Pasien aman dan selamat

Menyusun rencana masa depan

Melakukan kegiatan rencana masa

depan

Mampu mengontrol pikiran bunuh diri

melalui pikiran positif diri

Mampu mengontrol pikiran bunuh diri

melalui pikiran positif tentang
keluarga & lingkungan

Jawaban yang benar

Mampu mengontrol pikiran bunuh diri

melalui pikiran positif diri

20. Laki-laki berusia 19 tahun dibawa ke RSJ

karena tidak mau keluar rumah dan menolak
berbicara dengan orang lain. Saat interaksi,
kontak mata pasien tidak ada, menatap satu arah,
punggung pasien membungkuk, dan tangan
dilipat ke depan. Perawat mencoba berinteraksi
sampai tiga kali namun pasien hanya terdiam.
Apa respon perawat yang tepat pada kasus di
atas ? *

Memutuskan interaksi dan membuat

kontrak sepihak pertemuan
selanjutnya

Melanjutkan interaksi dan menunggu

sampai pasien siap untuk berinteraksi

Memberi kesempatan pasien untuk

mengekspresikan perasaannya

Menjanjikan sesuatu agar mau

berinteraksi dengan perawat

Meninggalkan pasien dan berinteraksi

dengan pasien lain

Jawaban yang benar

Memutuskan interaksi dan membuat

kontrak sepihak pertemuan
selanjutnya

21. Perempuan berusia 25 tahun dibawa ke RSJ

karena tiba-tiba mengamuk dan memukuli
tetangganya. Menurut keluarganya, pasien
sering bicara sendiri di kamar dan tidak mau
bertemu dengan orang lain sejak 8 bulan lalu.
Saat dikaji, penampilan pasien tampak kumal dan
inkoheren saat ditanya. Apa intervensi untuk
mengatasi masalah prioritas pada kasus
tersebut? *

Mengajarkan cara berkenalan dengan

satu orang

Mengidenti>kasi penyebab perilaku

kekerasan

Membantu pasien mengenal

halusinasinya

Mengidenti>kasi penyebab menarik

diri

Mengajarkan cara menghardik

Jawaban yang benar

Membantu pasien mengenal

halusinasinya

22. Seorang pria, usia 40 dirawat di RSU karena

mengalami patah kaki akbita kecelakaan motor
sehingga harus diamputaasi. Hasil pengkajian,
klien terlihat banyak diam, menolak dikunjungi,
dan mengatakan "andai saja dirinya lebih hati-
hati, tentu saat ini klien masih bisa bekerja
seperti biasa". Apakah tahap berduka yang
dialami pada kasus tersebut? *

Denial

Anger

Depresi

Bergaining

Acceptance

Jawaban yang benar

Bergaining