SOAL UKOM KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

1. Perawat mendengar seorang klien meminta tolong, ia kemudian bergegas menuju

ruang klien, dan menemukan klien terbaring di lantai. Perawat kemudian
melakukan pemeriksaan, membantu klien naik kembali ke tempat tidur,
memberitahukan kejadian tersebut kepada penyedia layanan kesehatan, dan
melengkapi laporan kejadian. Pernyataan yang manakah yang harus
didokumentasikan oleh perawat tentang kejadian tersebut?
A. Klien terjatuh dari tempat tidur.
B. Klien memanjat pengaman tempat tidur.
C. Klien ditemukan terbaring di lantai.
D. Klien gelisah dan berusaha turun dari tempat tidur.
E. Klien terjatuh saat hendak kembali ke tempat tidur.
2. Seorang klien dibawa ke unit gawat darurat oleh tim paramedis (emergency
medical services/EMS) setelah ditabrak oleh sebuah mobil. Nama klien belum
diketahui, dan klien tersebut menderita cedera kepala berat dan patah tulang
multipel, dan kehilangan kesadaran. Tindakah kraniotomi darurat harus dilakukan.
Berkaitan dengan aspek informed consent untuk prosedur pembedahan, manakah
tindakan yang paling benar?
A. Mendapatkan keputusan pengadilan untuk tindakan pembedahan.
B. Meminta tim paramedis untuk menandatangani persetujuan tindakan.
C. Pindahkan korban ke ruang operasi untuk tindakan pembedahan.
D. Hubungi polisi untuk mengidentifikasi klien dan memberitahukan kepada
keluarganya.
E. Membubuhkan fingerprint klien pada lembar informed consent.
3. Perawat mengamati hasil gas darah arteri klien dan mencatat hasil sebagai berikut:
pH 7,45, PCO2 30 mm Hg, dan HCO3- dari 20 mEq/L. Perawat menganalisis
hasil dan mengindikasikan kondisi berikut di bawah ini?
A. Asidosis metabolik, terkompensasi
B. Alkalosis respiratorik, terkompensasi
C. Alkalosis metabolik, tidak terkompensasi
D. Asidosis respiratorik. tidak terkompensasi
E. Alkalosis respiratorik, tidak terkompensasi
4. Seorang klien datang ke IGD dengan riwayat 3 hari mual dan muntah. Klien
mengalami hipoventilasi dan memiliki lalu pernapasan 10 x/menit. Monitor
Elektrokardiogram (EKG) menunjukkan takikardia, dengan detak jantung 120
x/menit. Gas darah arteri diambil dan perawat melihat hasil, manakah hasil yang
menunjukan kondisi klien?
A. pH menurun dan CO2 meningkat
B. Peningkatan pH dan CO2 menurun
C. Penurunan pH dan HCO3- menurun
D. Peningkatan pH dengan HCO3- meningkat
E. Peningkatan pH dan HCO3- yang normal
5. Perawat memeriksa hasil laboratorium untuk kadar serum digoxin yang
diresepkan untuk klien pada hari sebelumnya dan mencatat hasilnya adalah 2,4
ng/mL. Apakah tindakan perawat yang harus dilakukan dengan segera?
A. Memonitor denyut nadi klien.
B. Memberitahu penyedia layanan kesehatan.
C. Mencatat nilai normal pada lembar catatan klien.
D. Mengelola dosis obat berikutnya sesuai jadwal.
E. Mendokumentasikan hasi temuan.
6. Mn
7. MN
8. Mn
9. Mn
10. Mn
11. Mn
12. Mn
13. Mn