Try Out Exclusive Ujikom Keperawatan 3.

0
* Wajib

Soal Pilihan Ganda

Jawablah Soal-soal dengan jujur dan benar

Seorang anak berusia 4 tahun dirawat di ruang bedah anak dengan diagnosa tumor willms.
Berdasarkan anamnesa diketahui bahwa dalam keluarga juga ada riwayat penyakit ini.
Berdasarkan pengkajian lebih lanjut oleh perawat dan petugas kesehatan lainnya anak
dinyatakan mengalami tumor willms pada stadium 1. Apa data yang dapat menunjukkan
anak mengalami tumor willms pada stadium tersebut? *
a. Tumor bilateral

b. Tumor pada ginjal kiri

c. Terdapat metastase pada paru

d. Terdapat metastase di area abdomen

e. Tumor bilateral dan metastase pada paru5

Perawat melakukan bantuan hidup dasar (BHD) kepada seorang pasien laki-laki yang
mengalami henti jantung. Setelah dilakukan 5 siklus, serta dilakukan evaluasi dan saat ini
sudah teraba ada denyutan nadi karotis. Bagaimanakan tindakan yang wajib dilakukan
oleh perawat tersebut selanjutnya? *

a. Memastikan patensi airway

b. Melakukan pemeriksaan pernapasan

c. Membaringkan pasien ke posisi pemulihan

d. Melanjutkan pemberian ventilasi saja setiap 6 detik

e. Melanjutkan pemberian kompresi dan ventilasi (30:2)

Seorang perawat yang bertugas di ruang ICU menangani 1 pasien total care post stroke.
Perawat kontrak waktu untuk mengganti cairan infus pasien yang akan habis. Tiba-tiba
perawat ditugaskan untuk membawa pasien rujukan ke RS lain. Saat perawat sudah pergi,
keluarga pasien mencarinya karena cairan infus sudah habis dan darah mengalir ke selang
infus. Apakah prinsip etik yang dilanggar pada kasus tersebut? *
a. Fidelity dan non malaficience

b. Veracity dan confidentiality

 c. Veracity dan otonomi

d. Justice dan otonomi

e. Fidelity dan justice

Seorang perempuan berusia 34 tahun diantar ke UGD dengan keluhan penurunan

kesadaran, hasil pengkajian CAB palpasi nadi carotis tidak teraba,. Hasil Pemeriksaan fisik
didapatkan TD 0/0 mmHg, Mulut tampak sianosis dan luka, dan segera dilakukan
RJP.Apakah langkah pertama yang dilakukan pada kasus diatas? *

a. Berikan rangsang kesadaran

b. Kompresi 30x, ventilasi 2x

c. Lakukan bagging/ambubag

d. Rawat luka daerah mulut

e. Berikan posisi recovery

Seorang perempuan berusia 35 tahun,masuk IGD , mengeluh badannya panas, lemes, tak
ada nafsu makan, lidah terasa pahit, konstipasi, perut nyeri. Hasil pemeriksaan lidah
pasien kotor, tepi lidah merah, TD 100/60 mmHg, Nadi 100 kali permenit, pernapasan 20
kali permenit, Suhu axilla 390 C. Apakah tindakan prioritas keperawatan pada pasien
diatas ? *

a. pemberian kompres hangat

b. anjurkan bedrest total

c. pemberian diit lunak

d. pasang infus

e. huknah rendah

Seorang laki-laki usia 40 tahun dibawa ke UGD dengan kondisi penurunan kesadaran. Hasil
pengkajian henti napas dan henti jantung. Perawat melakukan kompresi dada 30 kali.
Apakah tindakan keperawatan selanjutnya? *

A. Memberikan ventilasi 2 kali

B. Mengecek arteri karotis

C. Membuka jalan napas

D. Menyiapkan AED

E. Memasang infus
seorang perempuan berusia 40 tahun diantar ke UGD karena tidak sadar karena
kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu. Hasil pengkajian didapatkan pasien mengalami
penurunan kesadaran, pernafasan snoring (ngorok). Hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD
: 160/90 mmHg, frekuensi nadi 80 x/menit reguler, frekuensi nafas 28x/menit dan suhu
37°C. Dari informasi didapatkan ada riwayat benturan dikepala Apakah tindakan prioritas
pada pasien diatas ? *

a. Pasang OPA (mayo, gudel)

b. Monitor tanda-tanda vital

c. Berikan posisi semi fowler

d. Hiperekstensi leher

e. Finger sweep

Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun ditemukan tersedak saat makan bakso. Anak
tersebut terlihat memegang leher, wajah memerah dan berangsur ianosis. Anda adalah
perawat yang sedang berada ditempat tersebut diluar jam dinas.Apakah tindkan yang
paling tepat dilakukan pada kasus tersebut? *

a. Memastikan makanan menyumbat faring atau laring

b. Langsung melaksanakan cricotyroidetomi

c. Melakukan hemlich maneuver

d. Membuka jalan nafas

e. Memberika oksigen

Tn. F usia 53 tahun datang ke RS karena mengeluh gatal dan panas pada kulit kepala.
Pasien tampak kurang bersih dan penampilan kusut. Dari hasil pemeriksaan pasien fisik
akhirnya dokter diberikan beberapa obat untuk mengatasi gangguan tersebut. Apakah
kemungkinan gangguan yang dialami pasien diatas? *

a. Psoriasis

b. Dermatitis

c. Kusta

d. Impetigo

e. Pediculosis

Seorang perempuan usia 30 tahun, G2P1A0 ingin mengetahui taksiran berat janinnya.
Apabila TFU 33 cm, Konvergen. Berpakah taksiran berat janinnya? *

A. 3250 gram
 B. 3255 gram

C. 3300 gram

D. 3350 gram

E. 3355 gram

Seorang laki-laki berusia 35 tahun diantar ke UGD dengan keluhan sesak nafas dan nyeri
dada. Hasil pengkajian didpatkan pasien ada riwayat benturan dada akibat kecelakaan lalu
lintas. Pemeriksaan fisik didapatkan TD : 90/60 mmHg, Frekuensi Nadi 130x/m, frekuensi
nafas 28x/menit dan suhu 37,8°C, tekanan vena jugularis meningkat, perkusi thoraks
hipersonor, tampak sesak semakin bertambah.Apakah tindakan yang tepat pada kasus
diatas? *

a. Memasang infus cairan kristaloid

b. Menganjurkan relaksasi nafas dalam

c. Memberikan oksigen 10 L/menit

d. Melakukan dekompresi Needle

e. Melakukan kompres hangat

Seorang perawat di posyandu akan melakukan pengukuran perkembangan seorang anak

perempuan dengan menggunakan alat ukur perkembangan, pengkajian dilakukan pada
tanggal 27 September 2019. Sebelumnya perawat memperkenalkan diri pada anak dan
orang tua. Berdasarkan wawancara dengan ibu diketahui tanggal lahir anak adalah 21
Februari 2016, dan anak terlahir prematur pada usia gestasi 35 minggu.Apakah langkah
selanjutnya yang akan dilakukan oleh perawat? *

a. Mempersiapkan alat bermain

b. Mempersiapkan ruangan bermain

c. Menghitung umur kronologis anak

d. Membina hubungan saling percaya dengan anak

e. Menciptakan lingkungan yang tenang untuk pengukuran perkembangan

Seorang perempuan berusia 23 tahun G1P0A0 datang ke poli KIA untuk melakukan
pemeriksaan kehamilan. Hasil pengkajian diperoleh data HPHT tanggal 16 Januari 2018,
TFU 28 centimeter dan Observasi tanda-tanda vital TD: 110/70mmHg, Frekuensi Nafas:
20x/menit dan Frekuensi Nadi: 88x/menit.Berapakah usia kehamilan pada kasus? *

A. 32 minggu

B. 30 minggu
 C. 31 minggu

D. 28 minggu

E. 22 minggu

Seorang laki-laki usia 45 tahun dibawa ke UGD dengan kondisi penurunan kesadaran. Hasil
pengkajian henti nafas dan henti jantung. Perawat melakukan resusitasi jantung paru
selama 10 siklus. Saat dievaluasi, arteri karotis teraba tapi belum bernapas spontan.
Apakah tindakan keperawatan yang tepat pada kasus tersebut? *

a. Melakukan DC shock

b. Melanjutkan kompresi dada

c. Memberikan ventilasi 2 kali

d. Melakukan recovery position

e. Memberikan ventilasi 10 x/mnt

Kepala bidang keperawatan mendapatkan data bahwa selama 30 hari didapatkan jumlah
hari perawatan seanyak 5500 dan terdapat 250 tempat tidur. Jumlah pasien yang keluar
sebanyak 200 orang. Berapa jumlah BOR pada kasus di atas? *

a. 69 %

b. 70 %

c. 71 %

d. 72 %

e. 73 %

Seorang perempuan usia 25 tahun P1A0 post partum hari ke 3 dirawat di ruang nifas.
Pasien sedih dan mengatakan khawatir tidak mampu merawat bayinya. Pasien lalu
meminta agar perawat mengajarkan cara merawat bayi yang baik dan benar. Perubahan
psikis apakah yang dialami oleh pasien di atas? *

A. Ansietas

B. Taking In

C. Letting Go

D. Taking Hold

E. Post partum blues

Seorang pasien perempuan berusia 37 tahun datang ke UGD diantar menggunakan mobil
dengan keluahan nyeri kepala dan tidak bisa tidur datau insomnia. Pasien tapak tidak
tenang, mondar-mandir di depan loket triase dan memarahi perawat triase karena merasa
lambat dilayani. Pasien ternyata memiliki riwayat terkahir masuk RS jiwa yaitu sekitar 1
tahun yang lalu, pasien sering mendengar suara-suara yang tidak jelas dan pernah dirawat
di fasilitas kesehatan jiwa sebanyak 5 kali dirawat. Apakah kategori triase yang sesuai
untuk pasien tersebut? *

a. Resusitasi

b. Emergency

c. Urgent

d. Semi-urgent

e. Non-urgent

Seorang perempuan berusia 35 tahun diantar oleh keluarganya ke UGD dengan kondisi
penurunan kesadaran dialami sejak 15 menit yng lalu. Hasil pengkajian didapatkan
keluarga mengatakan pasien ada riwayat penyakit stroke, terdengar suara nafas snoring
dan gelisah. Hasil Pemeriksaan fisik didapatkan TD : 150/100 mmHg, frekuensi nadi 120
x/menit, frekuensi nafas 28 x/menit dan suhu 37,9° C. ners yang sedang shift melakukan
head tilt chin lift. Apakah tindakan selanjutnya yang dilakukan pada kasus diatas? *

a. Melakukan suction

b. Memasang orofaringeal airway

c. Memasang endotracheal tube

d. Melakukan jaw trust

e. Melakukan pemasangan infus

Seorang perempuan berusia 50 tahun masuk UGD dengan keluhan nyeri kepala dan
pusing. Pasien mempunyai riawayat penyakit DM dan sedang menjalani terapi insulin.
Hasil pengkajian didapatkan pasien terlihat kebingungan, diaphoresis. Pemeriksaan fisisk
didaptkan TD : 100/70 mmHg, frekuensi nadi 120 x/menit, frekuensi nafas 24 x/menit,
suhu 36 ° C. hasil pemeriksaan penunjang : GDS = 40 mg/dl.Apakah tindakan yang tepat
dilakaukan pada kasus teresbut ? *

a. Memberikan cairan dextrose 50 % sebanyak 50 ml/iv

b. Memberikan oksigen 6 L/menit

c. Melakukan pemeriksaan EKG

d. Menyelimuti tubuh pasien

e. Cek gula darah puasa

Seorang perempuan umur 50 tahun P3A0 datang ke Rumah Sakit dengan keluhan pusing,
keluar perdarahan sampai bergumpal-gumpal dari kemaluannya. Hasil pemeriksaan Ku
tampak lemah, Konjungtiva anemis, TD: 100/60 mmHg, N: 96x/menit, S: 37° C, P:
18x/menit. Palpasi abdomen teraba massa yang sulit digerakkan sebesar buah meylon.
Apakah tindakan yang dilakukan petugas kesehatan sesuai dengan hak reproduksi pada
kasus tersebut? *

a. Hak mendapat pelayanan dan perlindungan ksehatan reproduksi

b. Hak kebebasan berpikir tentang pelayanan kesehatan reproduksi

c. Hak mendapat informasi dan pendidikan kesehatan reproduksi

d. Hak atas kerahasiaan pribadi berkaitan dengan pilihan pelayanan reproduksinya

e. Hak atas kerahasiaan pribadi berkaitan dengan pilihan kehidupan reproduksinya

Seorang perawat sedang melakukan pemeriksaan leopold pada ibu yamg hamil 34
minggu. Perawat tersebut ingin mengetahui apa yang terdapat pada bagian
bawah.Bagaimanakah cara perawat perawat melakukan hal tersebut? *

a. Ketengahkan Rahim dan palpasi bagian fundus dengan kedua ujung jari tangan.

b. Tangan kiri menahan fundus dan engan tangan kanan goyangkan bagian terbawah

c. Telapak tangan diletakkan pada kedua sisi perut ibu sambil menekan salah satu sisinya

d. Meletakkan kedua telapak tangan dibagian bawah perut sambil menekan ke arah sumbu
pintu atas panggul ibu.

e. Tangan kiri menahan fundus dan tangan kanan memegang bagian bawah perut ibu tepat
diatas simpisis.

Seorang anak berusia 8 tahun dibawa oleh ibunya ke poliklinik anak untuk dilakukan
pemeriksaan. Berdasarkan anamnesa diketahui bahwa anak sering mengalami OMA
rekuren, saat ini penyakit anak muncul lagi. Berdasarkan pengkajian perawat menemukan
bahwa OMA yang dialami anak saat ini berada pada stadium perforasiManakah data
pengkajian yang dapat menunjukkan anak mengalami OMA pada stadium tersebut? *

a. Pembengkakan yang nyeri di belakang telinga

b. Keluar nanah dari lubang telinga

c. Nyeri di daerah belakang telinga

d. Nyeri di dalam telinga

e. Anak demam

Seorang perempuan usia 24 tahun dirawat hari ke 8 di RSJ dirawatuntuk pertama pertama
kali, pasien dibawa keluarga karena dirumah gelisah, marah marah , bicara sendiri,
ngelantur, emosi tidak stabil, menyakiti org lain. Bila ditanya sesuatu pasien akan bercerita
panjang dan berputar putar namun masih menjawab pertanyaan.Apakah alur pembicaraan
yang dialami klien? *

a. Bloking

b. tangensial

c. flight of idea

d. Sirkmtansial

e. assosiasi longgar

Seorang perempuan umur 52 tahun P2A0 sudah menopause 1 tahun yang lalu datang ke
PMB dengan keluhan malas melakukan hubungan suami istri karena nyeri dan perih vagina
pada saat melakukan hubungan suami istri. Hasil pemeriksaan TD: 130/90 mmHg, N:
86x/menit, S: 36,3° C, P: 18x/menit. Palpasi payudara dan perut tidak ada kelainan, vagina
tampak lecet dan kemerahan. Apakah konseling yang sesuai pada kasus tersebut? *

a. Menghindari makanan pedas dan minuman panas, berkafein, atau beralkohol.

b. Mengkonsumsi makanan yang mengandung estrogen alami

c. Menggunakan pelumas vagina berbahan dasar air

d. Mengenakan pakaian tipis berbahan katun

e. Menerapkan teknik relaksasi

Seorang pasien usia 46 tahun dirawat dengan edema sejak 2 minggu yang lalu. Pasien
mengeluh sesak nafas serta sulit bekerja berat. Hasil pemeriksaan diketahui ureum darah
88 mgl/dl dan albumin 2,9 mg/dl.Apa tindakan perawat yang sesuai untuk masalah pasien
diatas? *

a. Cek kadar glukosa

b. Ajarkan teknik nafas dalam

c. Bantu pasien melakukan aktifitas harian

d. Awasi intake dan output cairan

e. Berikan diet tinggi protein

Seorang ibu berusia 30 tahun hamil ke tiga dengan usia kehamilan 10 minggu, datang
melakukan ANC ke poli kebidanan. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan BB 66 kg sedangkan
BB sebelum hamil 65 kg, TB 152 cm, tekanan darah 130/80 mmHg, Nadi 84x/mnt,
konjungtifa anemis, Hb 9 gr%. Diketahui riwayat obstetri ibu adalah: kehamilan pertama
kembar dan lahir hidup, kehamilan ke dua abortus.Manakah yang termasuk faktor risiko
ibu selama kehamilan? *

a. BB 67 kg

b. Hb 8 gr%

c. Riwayat abortus

d. Riwayat kehamilan kembar

e. Tekanan darah 130/80 mmHg

Seorang laki-laki berusia 37 tahun diantar ke UGD karena kesadran menurun, pasien
mempunyai riawayat DM. hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/60 mmHg, frekuensi
nafas 26 x/menit ireguler, frekuensi nadi 93 x/menit, frekuensi nafas 21 x/menit. Hasil
pemeriksaan penunjang didaptkan Gula darah 70 mg%, terpasang O2 6 liter/menit melalui
masker, terpasang infus NaCl 0,9% 21 tetes/menit, advice dokter pemberian glucose 10%
IV, akral dingin dan diaphoresis.Apakah indicator utama evaluasi perawat pada pasien
setelah tindakan diatas? *

a. Turgor kulit

b. Tekanan darah

c. Frekuensi nadi

d. Tingkat kesadaran

e. Perabaan extermitas

Seorang kepala ruangan di sebuah bangsal mendapati beberapa stafnya terlibat konflik,
sesama perawat saling acuh tak acuh, tidak mau menerima umpan balik sehingga hal
tersebut mempengaruhi mutu asuhan keperawatan pada klien. Setelah diidentifikasi
penyebabnya adalah perbedaan persepsi. Apa strategi yang dapat digunakan untuk
mengatasi konflik tersebut? *

A. Akomodasi

B. Smoothing

C. Kompetisi

D. Negosiasi

E. Arbitrasi

Seorang laki-laki berusia 45 tahun dirawat di ruang interna dengan diagnosa Diabetes
Mellitus. Klien mengeluh luka pada kaki sudah 2 minggu tidak sembuh-sembuh, badan
panas, mual, muntah, tidak pernah kontrol. Hasil pemeriksaan didapatkan setelah dibuka
terdapat pus, tampak kemerahan, dan terdapat jaringan nekrosis.Masalah keperawatan
utama pada klien tersebut? *

a. Kurangnya pengetahuan

b. Hipertermi

c. Resiko nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

d. Resiko infeksi

e. Gangguan perfusi jaringan

Seorang perempuan berusia 32 tahun diantar ke UGD setelah mengalami kebakaran rumah
dan mengalami luka bakar serius derajat II B didaerah dada sampai perut dan kedua
tangan 40 menit yang lalu. Diketahui BB pasien 50 kg dan TB 163 cm.Berapakah resusitasi
cairan dalam 8 jam pertama berdasarkan rumus perkland baxter? *

a. 1800 ml

b. 2700 ml

c. 3600 ml

d. 5400 ml

e. 7200 ml

Seorang laki laki usia 12 tahun, dibawa ke poly RSJ, sudah 3 hari mengurung diri dikamar
sambil berteriak teriak, menangis, menolak makan dan tidak bisa tidur. Hasil wawancara
dengan orang tua, didapatkan bahwa orang tua sangat over protektif, menerapkan disiplin
yang tidak konsisten. Pasien pernah mengalami kecelakaan. Saat kecil pernah dikurung
dikamar mandi. Pasien pernah tinggal serumah dengan pamannya yang mantan
narapidana.Apakah factor penyebab pasien terganggua psikologisnya? *

a. Pola asuh

b. lingkungan

c. factor biologis

d. Stressor psikologis

e. Pengalaman traumatis

Seorang perempuan usia 47 tahun dibawa ke RS karena mengeluh sesak nafas. Perawat
UGD memeriksa pasien tersebut hasilnya pernafasan 30 x/menit, edema di kaki dan
tangan. Pasien juga batuk berdahak, mual, muntah dan badan lemas. Hasil pemeriksaan
darah menunjukkan ureum 181 mg/dl dan creatinin 13 mg/dl. Hasil rontgen menunjukkan
ada cairan dalam paru-paru. Apakah diagnosis keperawatan utama untuk pasien diatas? *
 a. Gangguan bersihan jalan nafas

b. Kerusakan mobilitas fisik

c. Gangguan irama nafas

d. Gangguan aliran nafas

e. Intoleransi aktivitas

Seorang perawat rumah sakit jiwa merencanakan akan melakukan asuhan keperawatan
pada pasien Pada saat akan melakukan asuhan keperawatan salah satu pasien belum
memenuhi kebutuhan dasarnya yaitu mandi, dan ganti baju, oleh karena merasa tidak
nyaman bicara dengan pasien yang masih belum mandi, akhirnya perawat hanya bicara
dengan pasien yang tampak bersih. Prinsip etik apakah yang dilanggar oleh perawat? *

a. Justice

b. Veracity

c. Autonomy

d. Accountability

e. Nonmaleficiency

Kepala bidang keperawatan mendapatkan data bahwa selama 30 hari di RS didapatkan

jumlah hari perawatan sebanyak 3000 hari dan terdapat 100 tempat tidur. Jumlah pasien
yang keluar sebanyak 150 orang. Berapa jumlah ALOS pada kasus di atas? *

a. 16 hari

b. 17 hari

c. 18 hari

d. 19 hari

e. 20 hari

Seorang perawat bertugas sebagai ketua tim, salah satu kliennya mengalami gangguan
pertukaran oksigen. Tindakan yang dilakukan pada klien tersebut sudah sesuai dengan
perencanaan, namun sampai batas waktu yang ditentukan masalah belum teratasi bahkan
muncul masalah baru. Apa kegiatan yang tepat untuk mengatasi masalah pada klien
tersebut adalah? *

A. Delegasi

B. Supervisi

C. Hand over

D. Discharge planning
 E. Ronde keperawatan

Seorang perempuan berusia 35 tahun diantar ke UGD dengan keluahan nyeri hebat pada
dada tembus ke belakang, hasil pengkajian didapatkan pasien tidak sadar, tampak apneu
dan nadi tidak teraba. RJP langsung diinisiasi oleh tim resusitasi dan dipasang bedsite
monitoring dengan gambaran asystole :Apakah tindakan prioritas yang harus dilakukan
selanjutnya pada kasus tersebut? *

a. Memberikan injeksi IV adrenalin 1 mg

b. Melanjutkan RJP sampai 5 siklus

c. Melakukan flat line protocol

d. Memeriksa nadi karotis

e. Melakukan dc shock

Seorang perempuan umur 43 tahun, P2A0 akseptor KB pil sudah 15 tahun datang ke
Puskesmas mengeluh sejak beberapa minggu ini keputihan berwarna coklat kekuningan
berbau, keluar darah dari kemaluan setelah bersenggama. Hasil anamnesa ibu perokok
aktif, minum pil tidak pernah lupa. pemeriksaan TD: 110/80 mmHg, N: 80x/menit, S:36,5ºC,
P: 24x/menit, palpasi abdomen tidak ada kelainan, inspekulo portio tampak kemerahan
dan perdarahan aktif. Pemeriksaan lanjutan apakah yang tepat pada kasus tersebut? *

a. Biopsi

b. IVA test

c. Pap Test

d. Pap smear

e. Rujuk ke Rumah Sakit

Seorang perawat puskesmas di daerah yang masih memegang teguh tradisi, anak balita
tidak boleh di imunisasi. Warga beralasan mereka menganggap pemberian vaksin
imunisasi tidak sesuai dengan ajaran agama, karena mereka mendapat informasi tentang
bahan pembuat vaksin berasal dari hewan yang di haramkan. Apakah intervensi yang tepat
untuk mengatasi masalah tersebut ? *

a. Melaporkan pada pihak puskesmas dan dinas kesehatan

b. Melakukan pendekatan tokoh agama setempat

c. Mengadakan pelatihan kader tentang imunisasi

d. Memberikan penyuluhan pada warga

e. Mengadakan pertemuan warga

Seorang perempun berusia 32 tahun G2P1A0 inpartu berada di kamar bersalin. Hasil
pengkajian pasien melahirkan bayi cukup bulan, menangis, diletakkan didada ibu untuk
IMD. Perawat mengecek fundus untuk memastikan kehamilan tunggal atau gemeli.
Apakah tindakan selanjutnya yang tepat pada kasus? *

a. Memotong tali pusat

b. Mengecek fundus uteri

c. Menyuntikkan oksitosin

d. Menjepit/klem tali pusat

e. Memberitahu pasien akan disuntik

Seorang laki-laki 45 tahun, dibawa oleh keluarga ke RS dengan keluhan sudah 3 hari tidak
bisa kencing. Pemeriksaan fisik teraba penuh pada abdomen bawah (kandung kencing).
Pasien diberikan intervensi pemasangan kateter. Saat di pasang kateter didapatkan
adanya tahanan dan kateter susah dimasukkan. Apakah tindakan yang pertama kali
dilakukan pada kasus tersebut? *

a. Melepas kateter

b. Meneruskan pemasangan kateter

c. Mengkaji adanya tahanan

d. Melaporkan pada Dokter

e. Melanjutkan pemasangan

Seorang pasien perempuan berusia 40 tahun dirawat di ruang ICCU dengan diagnose
medis Sindrom coroner akut (SKA). Ketika perawat melakukan tindakan observasi TTV
terhadap pasien tersebut, pasien tiba-tiba mengeluh nyeri dada yang sangat hebat
kemudian terjadi henti jantung. Perawat berencana akan melakkukan tindakan RJP namun
keluarga menolak dan keberatan terhadap tindakan RJP meskipun sudah diberikan
penjelasan. Keluarga mengatakan bahwa pasien ingin meninggal dengan tentram dan
tenang sendirian. Apakah dilemma etik yang terjadi oleh perawat tersebut? *

a. Authonomy dan beneficience

b. Beneficience dan justice

c. Justice dan nonmaleficience

d. Nonmaleficience dan fidelity

e. Fidelity dan authonomy

Seorang perempuan berusia 31 tahun, G3P2A0 postpartum hari ketiga. Pasien
mengatakan nyeri perut saat menyusui bayinya dan masih keluar darah berwarna merah
kuning berisi darah dan lendir saat mengganti pembalut. Hasil pengkajian: TD: 110/80
mmHg, Frekuensi nadi: 82x/menit, Frekuensi nafas: 24 x/menit, suhu; 36,70 C. luka
perineum tampak kering.Apakah jenis lochia pada kasus diatas? *

A. Alba

B. Rubra

C. Serosa

D. Purulenta

E. Sanguinolenta

Seorang ibu usia 33 tahun baru selesai melahirkan dengan partus normal menggunakan
bantuan vakum 5 jam yang lalu. Ibu mengeluhkan merasa pusing dan badan terasa lemas.
Hasil observasi menemukan tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 106 x/mnt, konjunktiva
tampak anemis; akral dingin; ibu berkeringat dingin, kontraksi baik, TFU=1 jari diatas pusat;
pengeluaran lochea banyak; perdarahan lebih kurang 100 cc sejak persalinan. Apakah
penataksanaan pertama yang harus dilakukan pada kasus di atas? *

a. Lakukan segera uji beku darah

b. Pemberian cairan intra vena

c. Pemberian vasokonstriktor

d. Pemberian uterotonika IM

e. Pemberian transfusi darah

Seorang perempuan usia 18 tahun, di rawat di rumah sakit umum , masuk karena
kecelakaan, pada bagian muka terdapat luka. Pada saat ada teman temanya yang akan
datang klien menutupi bagian muka yang sakit dengan kedua tanganya, tidak ingin teman
temanya melihat wajahnya, menolak membicarakan tentang lukanya. Apakah diagnosa
utama pada pasien? *

a. Peran

b. Identitas

c. Ideal diri

d. Harga diri

e. Citra tubuh
Seorang bayi laki-laki dirawat di unit perinatologi dengan riwayat prematur dan gawat
napas, usia gestasi 28 minggu dengan BBL 1010 gram. Saat ini bayi berusia 4 hari dan
terpasang ventilator dengan mode SIMV, berdasarkan hasil pengkajian perawat
didapatkan data bayi tampak sesak dan pucat, RR 65x/menit, retraksi dinding dada (+),
sianosis perifer (+), SpO2 85%, refleks menghisap tidak ada, bayi tampak letargis.Apakah
diagnosa utama pasien? *

a. Pola napas tidak efektif

b. Gangguan pertukaran gas

c. Gangguan perfusi jaringan

d. Gangguan bersihan jalan napas

e. Gangguang nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

Seorang pasien laki-laki, usia 42 tahun, sudah 1 minggu dirawat di RSJ. Di rumah pasien
bicara dan tertawa sendiri, mengurung diri, tidak bisa tidur, dan mengancam akan
membunuh istrinya. Pasien sering menyendiri, kontak mata kurang, malas berinteraksi,
mengatakan dirinya malu karena dirawat di RSJ dan sebagai manusia yang tidak
berguna.Apakah terapi aktivitas kelompok (TAK) yang tepat untuk pasien tersebut? *

A. TAK sosialisasi

B. TAK stimulasi persepsi perilaku kekerasan

C. TAK stimulasi persepsi harga diri rendah

D. TAK stimulasi persepsi halusinasi

E. TAK stimulasi sensori mendengarkan musik

Seorang laki-laki korban kecelakaan berusia 40 tahun tampak tidak sadarkan diri dan
dicurigai terkena serangan jantung. Pada initial assemnet korban tidak berespon terhadap
nyeri disternum dan dan dilakukan palpasi nadi karotis tetapi tidak teraba. Apakah
tindakan yang wajib dan harus dilakukan oleh penolong korban selanjutnya? *

a. Melakukan kompresi dada 30 x

b. Melakukan bantuan ventilasi 2 x

c. Melihat, dengar dan rasa pernapasan pasien

d. Mebukan airway dengan head tilt chin lift

e. Mereposisi tangan dan memeriksa kembali nadi karotis selama 10 detik

Seorang perempuan umur 39 tahun, G2P1A0 merasa hamil 3 bulan datang ke PMB dengan
keluhan mual muntah berlebih sudah sejak 1 mg yang lalu disertai beberapa hari ini keluar
darah flek coklat dari kemaluan. Hasil pemeriksaan TD: 100/70 mmHg, N 108x/menit,
S:36,5°C, P:20x/menit, tinggi fundus uteri setinggi pusat, tidak teraba bagian janin, DJJ
tidak ditemukan. Pemeriksaan penunjang PP test (+). Apakah kemungkinan diagnosa pada
kasus tersebut ? *

a. Abortus Iminen

b. Molahidatidosa

c. Abortus Insipiens

d. Abortus incomplit

e. Kehamilan ektopik terganggu

Seorang laki-laki berusia 51 tahun diantar ke UGD denga keluhan nyeri ulu hati, perut
tampak membesar dank eras, mata kuning, muntah darah kurang lebih 200 cc berwarna
gelap dan banyak stolsel, perut masih tampak kembung dan mual. Hasil pemeriksaan fisik
didaptkan TD : 110/70 mmHg, frekuensi nadi 92 x/menit, frekuensi napas 26 x/menit,
pasien terpasang infus asering 8 jam/kolf.Apakah tindakan prioritas perawat pada pasien
diatas? *

a. Rencanakan transfuse darah

b. Pasang NGT bilas lambung

c. Kumur kumur air hangat

d. Monitor bilirubin darah

e. Cek lab: Hb, golongan darah5

Seorang ibu membawa anak laki-lakinya yang berusia 2,5ahun ke klinik tumbuh kembang
karena ibu merasa khawatir dengan anaknya, ibu mengatakan sampai anaknya jarang
berbicara, namun mengerti bila diperintah dan kalau menginginkan sesuatu anak biasanya
menunjuk-nunjuk dan menarik tangan orang tua. Dari pengkajian memang ditemukan anak
mengalami delay dalam aspek bahasa. Perawat kemudian memberikan edukasi tentang
pentingnya stimulus bahasa oleh ibu dan keluarga.Manakah pernyataan yang menujukkan
pemahaman yang tepat terhadap edukasi yang diberikan perawat? *

a. “Saya akan menitipkan anak saya pada ibu saya yang lebih cerewet dibandingkan saya,
agar anak saya bisa mencontoh neneknya”

b. “Saya mau mengeluarkan uang berapa pun untuk membayar terapis wicara paling handal
untuk dapat menyembuhkan anak saya”

c. “Saya akan berusaha untuk menyediakan mainan yang dapat mengeluarkan bunyi dan
suara”
 d. “Saya akan mengusahakan untuk berbicara terus dengan anak saya, meskipun anak
sudah tertidur”

e. “Saya merasa sedih sekali dan merasa telah gagal jadi ibu yang baik untuk anak saya”

Seorang laki-laki berusia 38 tahun masuk IGD mengeluh sakit pada daerah punggung
setinggi lumbal kebawah setelah mengalami jatuh dari lantai 2 dengan posisi jatuh
terduduk. Hasil pengkajian sudah 1 minggu pasien tidak dapat mengontrol buang air besar
dan buang air kecil, lumpuh pada kedua kaki dan terasa kaku pada daerah kaki bawah
kanan dan kiri.Apakah masalah keperawatan pada pasien diatas ? *

a. Gangguan pemenuhan aktifitas sehari-hari

b. Gangguan eleminasi BAB dan BAK

c. Gangguan persepsi sensori

d. Gangguan mobilitas fisik

e. Ganguan integritas kulit

Tn M usia 40 tahun dibawa ke IGD akibat mengalami luka bakar. Dari hasil pengkajian
didapatkan bagian tubuh yang terbakar adalah pangkal paha kiri bagian depan sampai ke
lutut, genitalia, seluruh tangan kiri dan separuh bagian punggung. Luka bakar yang dialami
pasien akibat terkena ledakan tabung pengaduk cat di tempat kerjanya. Berapakah luas
luka bakar yang dialami pasien tersebut? *

a. 23,5%

b. 28%

c. 32,5%

d. 37%

e. 46%

Seorang laki-laki berusia 22 tahun diantar ke UGD Karen jatuh dengan leher terbentur
benda tumpul, pasien tampak lemah kesakitan daerah leher terutama ketika digerakkan.
Hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD : 90/60 mmHg, Frekuensi nadi 92x/menit, frekuensi
nafas 25x/menit, hasil pemeriksaan penunjang rontgen pasien dinyatakan fraktur cervical
3-4 harus immobilisasi. Apakah tindakan yang tepat pada pasien diatas? *

a. Berikan posisi supine

b. Pasang neckcollar

c. Kompres dingin

d. Ganjal 2 bantal
 e. Tanpa bantal

Pada tanggal 27 Agustus 2019 seorang anak dibawa oleh ibunya ke klinik tumbuh
kembang untuk dilakukan pengukuran perkembangan karena ibu khawatir anaknya
mengalami keterlambatan, terutama perkembangan bahasa. Berdasarkan wawancara
dengan ibu diketahui anak lahir pada 30 Januari 2017, dan anak terlahir matur pada usia
gestasi 40 minggu.Berapakah usia kronologis anak saat ini? *

a. 2 tahun, 6 bulan, 27 hari

b. 2 tahun, 6 bulan, 30 hari

c. 2 tahun, 7 bulan, 27 hari

d. 2 tahun, 7 bulan, 30 hari

e. 2 tahun, 7 bulan

Diketahui di ruang rawat bedah terdapat 10 orang pasien yang dirawat saat ini, dengan 3
orang pasien minimal care, 4 orang pasien dengan parsial care dan 3 orang pasien dengan
total care. Kepala ruangan akan melakukan perhitungan kebutuhan jumlah perawat.Berapa
jumlah perawat yang dibutuhkan pada kasus di atas menurut Douglass? *

a. 4 perawat

b. 5 perawat

c. 6 perawat

d. 7 perawat

e. 8 perawat

Seorang laki-laki berusia 57 tahun diruangan CVCU terpasang bedsite monitoring, tiba-tiba
pasien mengalami penurunan kesadaran dan gambaran pada monitor EKG atrial takikardi
hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD : 100/60 mmHg (via bedsite monitoring) frekuensi
Nadi : 60 palpasi.Apakah tindakan prioritas yang harus dilakukan selanjutnya? *

a. Memberika injeksi IV, amiodaron 300 mg

b. Melanjutkan rjp sampai 5 siklus

c. Melakukan flat line protocol

d. Memeriksa nadi karotis

e. Melakkukan dc shock

Seorang perempuan usia 32 tahun hamil 35 minggu datang ke puskesmas untuk

memeriksakan kehamilan. Riwayat persalinan yang lalu 2 kali Caesar, bayi hidup, dan
pernah 1 kali keguguran. Tekanan darah 120/70 mmHg, suhu 36’5 0C, nadi 70x/mnt,
frekuensi nafas 20x/mnt. Apakah status obstetric dari kasus diatas? *

A. G3P2A1

B. G3P1A1

C. G4P2A1

D. G4P1A1

E. G4P2A0

Seorang pasien laki-laki berusia 24 tahun diantar keluarganya dengan menggunakan

ambulance ke UGD setelah mengalami cedera kapitis akibat kecelakaan lalulintas. Hasil
pemeriksaan penunjang CT scan didapatkan pasien didiagnosa edema serebral dan
segera direncanakan untuk osmoterapi IV dengan Manitol 20% 0,5 gr/kg BB/6 jamApakah
tindakan yang wajib dilakukan perawat sebelum pemberian obat tersebut? *

a. Mengukur frekuensi nadi

b. Mengukur tekanan darah

c. Mengukur saturasi oksigen

d. Memonitor status kesadaran

e. Mengukur frekuensi napas

Seorang perawat komunitas baru saja ditugaskan di suatu desa yang terpencil.
Berdasarkan informasi yang didapatkan, desa tersebut memiliki masalah kesehatan
lingkungan: Masyarakat sering membuang sampah di selokan dan ternak peliharaan tidak
memiliki kandang.Apa langkah awal yang harus dilakukan perawat komunitas tersebut? *

a. Bina hubungan saling percaya dengan masyarakat desa

b. Memberikan Pendidikan kesehatan tentang “Kesehatan Lingkungan”

c. Bersama-sama dengan masyarakat desa membersihkan desa

d. Bekerjasama dengan pemerintah desa untuk membersihkan lingkungan desa

e. Menganjurkan masyarakat untuk tidak membuang sampah di selokan dan membuat

kendang ternak.

Seorang wanita muda usia 23 tahun datang bersama suaminya ke poli kebidanan keluhan
sudah 2 minggu tidak datang haid. Siklus haid biasanya teratur tiap bulan. Hasil planotes
menunjukkan hasil positif. Diketahui hari pertama haid terakhir (HPHT) adalah tanggal 10
– 1 – 2019.Kapankah taksiran persalinan pasien tersebut? *

a. 17 – 8 – 2019
 b. 19 – 9 – 2019

c. 17 – 10 – 2019

d. 13 – 6 – 2020

e. 17 – 6 – 2020

Seorang perempuan usia 30 tahun, G2P1A0 ingin mengetahui taksiran berat janinnya.
Apabila TFU 35 cm, Divergen. Berpakah taksiran berat janinnya? *

A. 3620 gram

B. 3720 gram

C. 3820 gram

D. 3520 gram

E. 3420 gram

Seorang laki-laki berusia 40 tahun dengan tinggi badan 170 cm dirawat di RS dengan
keluhan mual bila dibuat makan, muntah, badan lemah. Sebelumnya pasien pernah
menderita Typhoid 3 bulan yang lalu. Hasil pemeriksaan didapatkan, abdomen distensi, RR
20x/menit, TD : 120/80mmhg, Hb 9,2gr%. BB: 40 kg.Apakah prioritas masalah
keperawatan yang dialami pasien tersebut ?*

a. Intoleransi Aktivitas

b. Penurunan Perfusi Jaringan`

c. Nutrisi kurang dari kebutuhan

d. Gangguan Keseimbangan cairan dan elektrolit.

e. Kurang pengetahuan

Seorang perempuan umur 48 tahun datang ke PMB dengan suaminya mengeluh belum
hamil setelah 3 tahun menikah. Hasil anamnesis haid teratur, saat ini tinggal bersama
dengan suami, berhubungan seksual aktif dan tidak menggunakan KB. Hasil pemeriksaan
TD:150/90 mmHg, N:79x/menit, S:36,6°C, P:20x/menit. Dukungan kesehatan apakah yang
tepat pada kasus tersebut? *

a. Menganjurkan bayi tabung

b. Memberikan pengertian terhadap ibu untuk bersabar

c. Bersikap baik dan simpatik terhadap ibu agar dapat menerima kondisi ini

d. Membantu mencari alternatif untuk mengadopsi anak karena ibu sudah tidak
memungkinkan hamil lagi
 e. Membantu pasangan supaya dekat dengan anak-anak dan bisa menerima kenyataan
hidup

Seorang perempuan, 33 tahun, datang ke puskemas dengan keluhan tidak haid. Setelah
dilakukan pemeriksaan urin, pasien dinyatakan positif hamil dengan usia kehamilan 6
minggu. HPHT: 10 Desember 2017. Hasil pengkajian TD : 100/70 mmHg, frekuensi nadi :
84x/menit, frekuensi napas: 20/menit, suhu : 36,2oC dan saat ini pasien tidak ada keluhan
lain. Pasien bertanya tentang kapan taksiran partusnya. Apakah informasi yang
seharusnya diberikan oleh perawat berdasarkan situasi tersebut? *

A. 16-08-2018

B. 16-09-2018

C. 17-08-2018

D. 17-09-2018

E. 17-10-2018

Seorang pasien usia 43 tahun dirawat dengan keluhan kulit gatal dan edema di kaki sejak
5 minggu yang lalu. Pasien mengeluh mual, muntah serta dan nafsu makan. Hasil
pemeriksaan laboratorium didapatkan nilai ureum darah 98 mgl/dl dan albumin 1,6 mg/dl.
Apa masalah utama pasien diatas? *

a. Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit

b. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan

c. Gangguan mobilitas fisik

d. Gangguan sensori persepsi

e. Kerusakan integritas kulit

Seorang perempuan usia 31 tahun G3P2A0 hamil 40 minggu, datang ke klinik bersalin
dengan keluhan nyeri perut tembus belakang disertai pengeluaran Lendir bercampur darah
dan ketuban pecah sejak 2 jam yang lalu. Hasil pemeriksaan kepala bayi tampak di vulva,
TD 120/80 mmHg, frekuensi nadi 96x/menit, Frekuensi napas 24x/mnt dan Suhu 36, 5°C.
Apakah masalah keperawatan pada kasus di atas ? *

A. Kurang Pengetahuan

B. Intoleransi aktifitas

C. Nyeri persalinan

D. Kelelahan

E. Ansietas
Seorang perempuan usia 33 tahun dengan kehamilan 34 minggu datang ke puskesmas
untuk memeriksakan kehamilan. Riwayat persalinan yang lalu 2 kali Caesar, bayi hidup,
dan belum pernah keguguran. Tekanan darah 110/80 mmHg, suhu 36’5 0C, nadi 76x/mnt,
frekuensi nafas 20x/mnt.Apakah status obstetric dari kasus diatas? *

A. G1P0A0

B. G2P1A0

C. G2P0A1

D. G3P2A0

E. G3P1A1

Seorang perempuan berusia 41 tahun diantar ke UGD dengan keluhan penuruan kesadaran
dan diaphoresis setelah pulang dari olahraga malam. Hasil pengkajia didaptkan pasien
mempunyai riwayat MCI. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan nadi carotis teraba kecil dan
lambat, TD: 60/60 mmHg, Frekuensi Nafas 30 x/menit dangkal, bibir tampak sianosis.
Apakah tindakan yang tepat pada pasien diatas? *

a. Siapkan alat bantuan jalan nafas

b. Posisi extensi head tilt, chin lift

c. Berikan oksigen masker

d. Pasang mayo tube

e. Beri posisi recovery

Di Suatu Puskesmas Desa didapatkan data 2 penyakit terbesar di Desa adalah Diabetes
Melitus dan Hipertensi.Langkah prioritas apa yang harus dilakukan perawat komunitas
dalam menghadapi kasus diatas?*

a. Memberikan Pendidikan kesehatan tentang “Penyakit Diabetes Melitus dan Hipertensi”

b. Membuat perencanaan tentang program kesehatan yang harus dilakukan dalam

mengurangi angka kejadian Daibetes Melitus dan Hipertensi di Desa

c. Mengajarkan kepada masyarakat untuk mengkonsumsi Diet Sehat Diabetes Melitus dan
Hipertensi

d. Melakukan pengkajian kesehatan kepada penderita diabetes melitus dan hipertensi di

desa

e. Melatih kader untuk melakukan upaya preventif penyakit Diabetes Melitus dan Hipertensi

Seorang laki laki usia 35 tahun dirawat di RSJ sejak 4 hari yang lalu. Pasien menolak
makan dan minum yang diberikan, perawat yang sedang berjaga mencoba membujuk
pasien dengan membawa makanan ke hadapan pasien , tetapi pasien tidak terbujuk sama
sekali. Karena berkali kali mencoba gagal perawat merasa kesal dan memaki maki pasien.
Prinsip aspek legal etik apakah yang telah dilanggar oleh perawat dalam menghadapi
pasien tersebut? *

a. justice

b. fidelity

c. beneficiency

d. confidencility

e. Nonmaleficiency

Rasa Seorang perempuan berusia 31 tahun, G3P2A0 postpartum hari kedua. Pasien
mengatakan nyeri perut saat menyusui bayinya dan masih keluar darah berwarna merah
segar saat mengganti pembalut. Hasil pengkajian: TD: 110/70 mmHg, Frekuensi nadi:
80x/menit, Frekuensi nafas: 22 x/menit, suhu; 36,70 C. luka perineum tampak
kering.Apakah jenis lochia pada kasus diatas? *

A. Alba

B. Rubra

C. Serosa

D. Purulenta

E. Sanguinolenta

Seorang pasien perempuan, usia 28 tahun diantar keluarganya di RSJ karena marah-marah
tanpa sebab, gelisah, dan tidak bisa tidur. Pasien menyatakan kesal dengan ibunya karena
selalu membandingkan dirinya dengan adik-adiknya. Pasien kurang kooperatif, bicara
kasar, mata melotot, membatasi interaksi, aktifitas diarahkan, kuku panjang, rambut tidak
disisir. Dua tahun yang lalu pasien pernah mencoba bunuh diri karena mendengar suara
yang mengatakan lebih baik dirinya mati. Apakah evaluasi keperawatan pada pasien
tersebut ? *

A. Pasien mampu melakukan perawatan diri

B. Pasien mampu mengontrol halusinanya

C. Pasien mampu mengontrol marah

D. Pasien memiliki koping yang positif

E. Pasien mampu berkenalan dengan orang lain.

Seorang Bayi Perempuan lahir 1 jam yang lalu di Rumah Bersalin Lasalle, Saat lahir bagian
ekstremitas tampak kebiruan, frekuensi nadi 110x/menit, lambat menangis, gerakan aktif
fleksi tungkai baik, pernapasan lambat tidak teratur.Berapakah nilai APGAR skornya ? *

A. 5

B. 6

C. 7

D. 8

E. 9

Perawat komunitas sedang melakukan pembinaan UKS di Sekolah Dasar yang 50%
siswanya menderita cacingan. Hasil pengamatan perilaku siswa 90% tidak mencuci
tangan sebelum makan dan 60% tidak cuci tangan setelah buang air besar. Apakah
tindakan prioritas yang tepat dilakukan perawat? *

A. Pemberian obat untuk siswa yang sakit

B. Pemberian Imunisasi pada anak di sekolah

C. Kolaborasi dengan guru untuk mengembangkan uks

D. Pendidikan kesehatan tentang PHBS di sekolah

E. Skreening seluruh siswa disekolah

Seorang laki-laki usia 40 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak napas akibat luka
tusuk pada dada kiri sejak 30 menit yang lalu. Hasil pengkajian GCS 15, nyeri dada kiri
skala 6, wajah pucat, deviasi trakea ke kanan, tekanan vena jugularis dextra meningkat,
pengembangan dada tidak simetris, perkusi thoraks sinistra hiperresonan, bunyi napas
pada dinding dada kiri menurun, dan suara jantung menjauh. TD 90/60 mmHg, frekuensi
nadi 120 x/mnt, frekuensi napas 32 x/mnt dan SpO2 90%. Terpasang Oksigen NRM 12
L/mnt. Apakah tindakan keperawatan yang tepat pada kasus tersebut? *

a. Memberikan bantuan oksigen bag-valve-mask

b. Melakukan needle dekompresi pada ICS 2

c. Kolaborasi pemberian obat analgetik

d. Mencabut benda yang menancap

e. Memasang chest tube

Seorang laki-laki usia 24 tahun dibawa ke UGD dengan kondisi perdarahan pada abdomen
akibat luka tusuk sejak 30 menit yang lalu. Hasil pengkajian, kesadaran apatis, membran
mukosa pucat, akral dingin dan CRT 5 detik. TD 90/60 mmHg, frekuensi nadi 110 x/mnt
dan frekuensi napas 24 x/mnt. Perawat melakukan bebat tekan pada luka dan
memberikan posisi modified Trendelemburg. Apakah tindakan keperawatan selanjutnya
yang tepat pada kasus tersebut? *

a. Menjahit luka

b. Memasang kateter

c. Memberikan oksigen

d. Memberikan posisi semifowler

e. Memberikan infus cairan 2 line

Seorang perempuan usia 40 tahun dibawa ke UGD dengan kondisi luka bakar akibat
ledakan kompor gas sejak 30 menit yang lalu. Hasil pengkajian GCS 8, luka bakar derajat
III pada wajah, leher, dada, abdomen, kedua tangan, sulit bernapas, keluar lendir berwarna
hitam, retraksi sternum dan bunyi napas stridor. TD 90/60 mmHg, frekuensi napas 32
x/mnt, frekuensi nadi 116 x/mnt, suhu 36,2 oC dan SpO2 83%. Perawat melakukan
penghisapan lendir dan memberikan bantuan oksigen NRM 12 L/mnt. Apakah tindakan
keperawatan yang tepat pada kasus tersebut? *

a. Membersihkan luka dengan NaCl 0,9% dan sabun luka

b. Menyiram luka dengan air dingin minimal 20 menit

c. Menutup luka dengan kassa steril

d. Memasang endotracheal (ETT)

e. Memberikan cairan infus

Hasil survey komunitas di suatu kelurahan, didapatkan data masyarakat penderita penyakit
tidak menular (PTM); 45% Hipertensi, 30% Diabetes Melitus, 20% Gouth Artritis.
Masyarakat mempunyai kebiasaan untuk mengkonsumsi daging sapi, seafood, kue manis,
dan kacang-kacangan.Apa yang harus dilakukan seorang perawat komunitas dalam
menanggapi kasus diatas? *

a. Mengajarkan Menu Makanan Diet Sehat bagi masyarakat kelurahan

b. Memberikan ceramah tentang bahaya PTM

c. Bekerjasama dengan PKK Kelurahan untuk menyediakan bahan makanan sehat

d. Melakukan check up kesehatan bagi masyarakat

e. Melarang penderita PTM untuk mengkonsumsi makanan yang tidak sehat.

Seorang laki-laki berusia 74 tahun dirawat di RS dengan keluhan pusing, bicara pelo, tubuh
terasa lemah pada ekstrimitas kiri, nafsu makan menurun dan muntah proyektil. Hasil
pemeriksaan didapatkan T: 150/100 mm Hg, N : 60 x/mnt, RR : 24x/mnt. CT scan : ICH
periventrikel lateral dan brain atropi sedang. Diagnose medis CVA bleeding. Apakah
masalah keperawatan prioritas pada kasus diatas? *

a. Nyeri akut

b. Kerusakan Komunikasi verbal

c. Gangguan perfusi jaringan cerebral

d. Resiko nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

e. Gangguan mobilitas fisik

Seorang kepala ruangan di ruang rawat inap mendapat komplain dari seorang ibu yang
mengatakan bahwa pelayanan yang diberikan tidak bagus dan mengklaim bahwa
perawatnya tidak bekerja sesuai dengan prosedur yang ada sehingga anaknya tidak
sembuh-sembuh. Bagaimana sikap yang tepat sebagai kepala ruangan dalam menghadapi
konflik tersebut ? *

A. Mendengarkan dengan seksama keluhan klien dan memperhatikan respon non verbal

B. Memberikan sanksi pada perawat yang bertanggung jawab pada klien tersebut

C. Membela staf perawatnya karena dirasa semua bekerja sesuai dengan SOP

D. Melakukan mediasi dengan keluarga pasien

E. Melaporkan masalah ini pada kepala bidang keperawatan

Di Suatu Desa didapati masalah lingkungan dengan data; 40% masyarakat membuang
sampah di sungai, 30% masyarakat membuang sampah di depan rumah/pinggir jalan, 30%
masyarakat membuang sampah di kebunApa intervensi keperawatan prioritas yang harus
dilakukan perawat komunitas dalam menanggapi kasus diatas?*

a. Bekerjasama dengan pemerintah untuk membuat tempat pembuangan sampah Desa

b. Memberikan Pendidikan kesehatan tentang “Pemeliharaan kesehatan Lingkungan;

Kebersihan dan Pengolahan Sampah”

c. Menganjurkan kepada masyarakat untuk jangan membuang sampah sembarang tempat

d. Bersama-sama dengan masyarakat membersihkan sampah di desa

e. Menganjurkan kepada masyarakat untuk jangan membuang sampah di Sungai.

Seorang ibu muda usia 21 tahun masuk UGD dengan keluhan utama mual, muntah dan
nafas sesak. . Hasil anamnesa menemukan bahwa ibu dengan G1P0A0 hamil 16 minggu,
mual dan muntah dirasakan setiap waktu, sehingga menyebabkan lemah, sering pusing
dan mengganggu aktifitas. Ibu hanya bisa minum sedikit teh manis, tapi jika makan akan
mual dan muntah. Hasil pemeriksaan ditemukan tekanan darah 100/60 mmHg, nadi halus
dan cepat 96x/mnt, frekuensi pernafasan 24x/mnt, konjungtifa anemis, CRT >2 detik, Hb 9
gr%.Apakah tindakan yang segera perlu dilakukan pada ibu tersebut? *

a. Memberikan O2

b. Memberikan cairan intra vena

c. Memberikan obat bronkodilator

d. Mempersiapkan transfusi darah

e. Memberikan anti emetik melalui intra vena

Seorang perempuan umur 39 tahun, G2P1A0 merasa hamil 3 bulan datang ke PMB dengan
keluhan mual muntah berlebih sudah sejak 1 mg yang lalu disertai beberapa hari ini keluar
darah flek coklat dari kemaluan. Hasil pemeriksaan TD: 100/70 mmHg, N 108x/menit,
S:36,5°C, P:20x/menit, tinggi fundus uteri setinggi pusat, tidak teraba bagian janin, DJJ
tidak ditemukan. Pemeriksaan penunjang PP test (+). Apakah kemungkinan diagnosa pada
kasus tersebut? *

a. Abortus Iminen

b. Molahidatidosa

c. Abortus Insipiens

d. Abortus incomplit

e. Kehamilan ektopik terganggu

Seorang perempuan umur 55 tahun P5A0 sudah menopause 10 tahun yang lalu datang ke
PMB dengan keluhan panas dan perih saat kencing bahkan sesekali pernah berdarah.
Hasil pemeriksaan TD: 130/90 mmHg, N: 84x/menit, S: 36,3° C, P: 18x/menit. Palpasi
payudara dan perut tidak ada kelainan, lubang uretra tampak lecet dan kemerahan. Apakah
konseling yang sesuai pada kasus tersebut? *

a. Anjurkan ibu banyak minum

b. Melakukan kolaborasi dengan dokter

c. Anjurkan ibu untuk tidak menahan kencing

d. Anjurkan ibu untuk melakukan senam kegel

e. Anjurkan untuk tidak mengkonsumsi minuman mengandung kafein

Seorang pasien laki-laki berusia 17 tahun diantar ke UGD Rumah sakit dengan mobil
setelah mengalami cedera kepala serius akibat kecelakaan bermotor akibat begal dimalam
hari. Hasil pengkajian didaptkan pasien tampak sadar tetapi mudah tertidur, membuka
mata bila dipanggil, bicara tidak koheren dan meracau sendiri dan masih dapat melokalisir
adanya nyeri. Berapakah GCS pasien tersebut ? *

a. 9

b. 10

c. 11

d. 12

e. 13

Seorang ibu usia 28 tahun sedang bersalin dan telah selesai kala II. Bayi langsung
menangis dengan kuat begitu lahir. Kondisi ibu dalam keadaan stabil. Tali pusat bayi juga
telah selesai dipotong dan diklem. Apakah tindakan tepat selanjutnya yang harus
dilakukan oleh penolong persalinan? *

a. Bantu lahirkan plasenta

b. Menilai robekan jalan lahir

c. Lakukan inisiasi menyusu dini

d. Kosongkan kandung kemih ibu

e. Bersihkan bayi, timbang dan ukur bayi

Seorang pasien laki-laki, usia 32 tahun sudah 2 hari dirawat di RSJ. Di rumah pasien
marah-marah dan mengancam akan membunuh ibunya jika tidak dibelikan sepeda motor.
Pasien kurang kooperatif, bicara kasar, mata melotot, membatasi interaksi, aktifitas
diarahkan, kuku panjang, rambut dan kumis tidak rapi, menyatakan ibunya tidak
menyayanginya dan telah menghianati ayahnya. Apakah tindakan keperawatan pada
pasien tersebut? *

A. Mengidentifikasi penyebab marah dan tanda gejala yang dirasakan pasien

B. Mengidentifikasi defisit perawatan diri pasien

C. Mengidentifikasi penyebab isolasi sosial

D. Mengidentifikasi aspek positif yang dimiliki pasien

E. Mengidentifikasi kebutuhan sehari-hari pasien.

Perawat mendapat keluhan dari beberapa ibu muda di Desa tentang ASI yang sedikit
keluar. Mereka merasa kebingungan bagaimana mengatasinya. Perawat mengetahui
diantara mereka ada beberapa ibu yang berhasil menyusi ASI ekslusif. Perawat berencana
mengadakan penkes. Apakah metode yang tepat pada kasus? *

a. Ceramah
 b. Demonstrasi

c. Diskusi terarah

d. Curah pendapat

e. Fokus group discussion

Seorang perempuan berusia 23 tahun P0A1 post partum spontan hari ke-1, dirawat di
ruang nifas. Hasil pengkajian belum ingin menambah jumlah anak, belum tahu akan
menggunakan kontrasepsi dan di berikan penyuluhan tentang KB. Apakah kontrasepsi
yang tepat dianjurkan pada kasus? *

a. Menggunakan kondom

b. Pantang berkala

c. Tubektomi

d. Vasektomi

e. IUD

Seorang perempuan, 23 tahun, datang ke puskemas dengan keluhan tidak haid. Setelah
dilakukan pemeriksaan urin, pasien dinyatakan positif hamil dengan usia kehamilan 6
minggu. HPHT: 10 Agustus 2019. Hasil pengkajian TD : 110/70 mmHg, frekuensi nadi :
80x/menit, frekuensi napas: 20/menit, suhu : 36,2 0C dan saat ini pasien tidak ada keluhan
lain. Pasien bertanya tentang kapan tanggal persalinannya. Apakah informasi yang
seharusnya diberikan oleh perawat berdasarkan situasi tersebut? *

A. 16-04-2020

B. 16-05-2020

C. 17-04-2020

D. 17-05-2020

E. 17-06-2020

Seorang laki-laki berusia 50 tahun dirawat dengan keluahan BAB cair. Hasil pengkajian
didapatkan BAB 10 kali sejak pada hari ini. Pasien mengatakan mules, turgor kulit jelek,
mata cekung, nyeri abdomen sakala 4 (0-10). Lemas dan aktivitas dibantu oleh keluarga.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD : 100/70 mmHg, frekuensi nadi 85 x/menit,
frekuensi nafas 24 x/menit, dan suhu 38° C. Apakah masalah keperawatan utama pada
pasien diatas ? *

a. Nyeri akut

b. Hipertermia
 c. Intoleransi aktivitas

d. Gangguan eliminasi

e. Kekurangan volume cairan

Seorang perempuan berusia 22 tahun di rawat di ruang nifas dengan post SC hari ke 2.
Hasil pengkajian diperoleh data klien mengeluh ASI yang keluar hanya sedikit, putting
terasa nyeri ketika menyusui, putting payudara ibu tampak lecet dan kemerahan. Apakah
intervensi yang tepat untuk kasus di atas? *

A. Menganjurkan ibu membersihkan putting dengan air hangat setiap hari

B. Menganjurkan ibu istrahat menyusui sampai putingnya sembuh

C. Menganjurkan ibu tetap menyusui anaknya dan ajarkan tehnik menyusui yang benar

D. Menganjurkan ibu gunakan susu formula untuk sementara

E. Merujuk ibu untuk pengobatan

Seorang bayi laki-laki dirawat hari dirawat di unit perinatologi dengan riwayat prematur
murni. Bayi lahir pada usia gestasi 31 minggu dengan BBL 1686 gram. Saat ini bayi berusia
18 hari dan terpasang O2 Nasal dan OGT. Berdasarkan hasil pengkajian perawat
didapatkan data RR 66x/menit, sesak (+), Nadi 140x/menit, suhu 37,9oC, tidak tampak
sianosis perifer, SpO2 94%, kulit tampak tipis, refleks menghisap sudah ada BB saat ini
1718gram.Apakah diagnosa utama pasien? *

a. Gangguang nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

b. Resiko ketidakseimbangan suhu tubuh

c. Gangguan perfusi jaringan

d. Gangguan pola napas

e. Hipertermia

Hasil pengkajian perawat di sebuah desa ditemukan 13 warga yang sudah terindikasi
menderita Diabetes pada 150 KK. Warga mengatakan jika mereka memahami faktor resiko
munculnya penyakit tersebut dan pernah diajarkan cara melakukan senam diabetes tapi
sudah lupa.Warga memiliki kebiasaan minum teh manis setiap pagi dan sore.Apakah
metode yang tepat untuk melakukan pendidikan kesehatan pada warga? *

a. Ceramah

b. Demonstrasi

c. Diskusi kelompok

d. Curah pendapat
 e. Fokus group discussion

Seorang pasien, laki-laki, usia 34 tahun dirawat di RSJ yag ke-3 kalinya. Pasien bicara
sendiri, marah-marah tanpa sebab, mondar mandir, keluyuran dan meresahkan tetangga.
Pasien menyatakan malu menderita gangguan jiwa. Pasien bercerai dengan istrinya 2
tahun yang lalu dan anak-anaknya bersama mantan istri. Pasien merasa gagal sebagai
seorang suami dan ayah untuk anak-anaknya. Apakah tindakan keperawatan untuk pasien
tersebut? *

A. Latih pasien teknik nafas dalam

B. Latih pasien menghardik halusinasi

C. Bantu pasien mengidentifikasi harapan masa depan

D. Latih pasien merapikan piring setelah makan bersama

E. Bantu pasien mengidentifikasi kemampuan positif yang dimiliki

Suatu Desa, didapatkan data 65% remaja yang mempunyai kebiasaan merokok yang rata-
rata bisa menghabiskan 1 bungkus rokok/hari. Sudah ada 2 kasus Kanker Paru yang
tercatat pada 1 tahun terakhir di desa tersebut.Apa upaya pokok yang harus dilakukan
seorang perawat komunitas? *

a. Memasang poster “Stop Merokok” di Desa

b. Memberikan Pendidikan Kesehatan tentang “Bahaya Merokok”

c. Bekerjasama dengan pemerintah untuk membatasi penjualan rokok

d. Bekerjasama dengan pihak Rumah sakit untuk melakukan deteksi dini kanker Paru pada
remaja

e. Menganjurkan kepada orang tua untuk melarang anak remaja merokok

Seorang laki-laki 24 tahun, dibawa dibawa petugas Dinas sosial ditemukan di pinggir jalan
dengan kondisi badan terlihat kotor, badan mengeluarkan bau tidak sedap, rambut acak
acakan. Pasien tampak lemah. T : 110/70 mmhg, N : 100 x/mnt. Perawat memandikan
klien akan tetapi klien menggigil sebelum proses selesai. Tindakan pertama apa yang
dilakukan pada kasus tersebut? *

a. Melanjutkan memandikan

b. Menghentikan memandikan

c. Mengevaluasi keadaan klien

d. Memberi selimut hangat

e. Mengkaji penyebab
Kepala bidang keperawatan mendapatkan data bahwa selama 30 hari didapatkan jumlah
hari perawatan sebanyak 2500 hari dan terdapat 60 tempat tidur. Jumlah pasien yang
keluar sebanyak 250 orang. Berapa jumlah ALOS pada kasus di atas? *

a. 14 hari

b. 13 hari

c. 12 hari

d. 11 hari

e. 10 hari

Ketua tim di ruang bedah memberikan gambaran umum pasien baru yang akan dirawat
kepada perawat pelaksananya saat operan. Pasien dibantu personal hygiene, makan dan
minum dibantu, pergerakan dibantu, intake dan output cairan dicatat dan diawasi. Apakah
tindakan awal perawat tersebut? *

a. Mengkaji data tambahan pasien

b. Menentukan diagnosis atau masalah kepewatan

c. Berkolaborasi dengan dokter tentang terapi awal

d. Menetapkan tingkat ketergantungan pasien

e. Menyusun rencana asuhan keperawatan

Seorang laki-laki usia 24 tahun dibawa ke UGD dengan kondisi penurunan kesadaran
akibat kecelakaan lalu lintas sejak 30 menit yang lalu. Hasil pengkajian saat diberikan
rangsangan nyeri pasien membuka mata, kata-kata tidak tepat dan tangan menjauhi
sumber stimulus nyeri.Berapakah skor GCS pada kasus tersebut? *

A. E2V4M3

B. E2V3M3

C. E2V3M4

D. E1V3M4

E. E3V3M4

Tn. X usia 39 tahun dibawa ke IGD karena luka bakar. Pasien mengalami luka bakar derajat
2 dengan luas 29%. Dari hasil pengkajian diketahui luka bakar karena terkena minyak air
mendidih yang tumpah di dapur rumahnya. Pasien saat ini sedang ditangani perawat dan
dokter di IGD dan akan dibawa ke ruang unit luka bakar. Apakah kategori luka kabar yang
dialami pasien tersebut ? *

a. Luka bakar ringan

 b. Luka bakar sedang

c. Luka bakar berat

d. Luka bakar inhalasi

e. Luka bakar resusitasi

Seorang perempuan, berusia 40 Tahun, datang ke unit gawat darurat dengan keluhan
panas selama 3 hari berturut-turut, mual, muntah 6 kali, diare, nafsu makan menurun, nyeri
kepala. Dalam pengkajian tanda-tanda vital didapatkan tekanan darah 90/60 mmhg, Nadi
110 x/menit, RR 24 x/menit, Suhu 38,5 0C. Apakah masalah keperawatan utama pada
kasus tersebut? *

a Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

b Hipertermi

c Defisit volume cairan & elektrolit

d Gangguan pola nafas

e Nyeri (akut)

Seorang perempuan usia 26 Tahun, datang kepuskesmas tanggal pengkajian 17 juli 2019
pukul 09.00 WITA. hari ke-2 post partum dengan rupture perineum grade II. Hasil
pengkajian tanda-tanda vital : Tekanan Darah 110/70 mmHg, Nadi 82x/menit, Frekuensi
napas 24x/menit, Suhu tubuh 37,5°C, area perineum basah, Lokia rubra, tindakan
keperawatan yang telah diberikan menganjurkan ibu cebok dari depan ke belakang dan
menganjurkan ibu mengganti pembalut setiap kali BAK/BABApakah hasil yang diharapkan
dari tindakan perawat sesuai dengan kasus diatas ? *

A. Kemerahan

B. Edema positif

C. Ekimosis positif

D. Infeksi tidak terjadi

E. Pengeluaran nanah

Dalam keadaan bencana gempa bumi dilombok yang lalu ditemukan korban remaja laki-
laki. Pada saat initial assessment ditemukan jejas pada kepala dan paha kiri, airway paten,
tetapi korban idak bernapas serta nadi karotis tidak teraba. Apakah warna kategori triase
unuk korban tersebut? *

a. Merah

b. Biru
 c. Hijau

d. Hitam

e. Kuning

Perawat melakukan pengkajian di sebuah desa yang sedang terlanda flu burung. Hasil
pengkajian menemukan banyak warga yang memelihara unggas di pekarangan rumah
mereka dan faktor ekonomi sebagai alasan utama mereka memelihara unggas. Warga
sangat menghormati kepala desanya. Apakah metode pengkajian lanjutan untuk mencari
intervensi yang tepat pada kasus? *

a. Winshield survey

b. informant interview

c. observasi partisipasi

d. focus group discussion

e. small group discussion

Pada Suatu Desa, didapatkan data 75% anak balita belum mendapatkan imunisasi.
Perawat komunitas berencana memberikan Imunisasi pada saat pelaksanaan Posyandu di
Balai Desa.Apa upaya kesehatan yang dilakukan oleh perawat komunitas dalam kasus
diatas? *

a. Peningkatan Kesehatan

b. Pencegahan Penyakit

c. Pengobatan penyakit

d. Rehabilitasi Kesehatan

e. Pemeliharaan Kesehatan

Seorang perempuan usia 45 tahun, dirawat yang ke 2 kali di rumah sakit jiwa , masuk
dengan gelisah, marah marah, curiga, merasa akan dibunuh, paman klien mengatakan
sejak kecil pasien selalu mendapat perlakukan tidak adil dari ayah tirinya. Pasien menolak
makan karena takut diracun. Mandi dan berpakaian harus selalu diarahkan. Terlihat
menyendiri di kamar.Apakah diagnosa utama pada klien ?*

a. Waham

b. Isolasi sosial

c. Harga dii rendah

d. Perilaku kekerasan

e. Defisit Perawatan Diri

Seorang laki laki usia 44 tahun dirawat di RSJ . 1 bulan terakhir menyendiri di kamar,
mengganggu tetangganya, makan minum tidak teratur, tidak mandi sudah beberapa
minggu, 1 tahun yang lalu di PHK, meyakini dan menyampaikan berulang ulang bila dirinya
sudah meninggal 3 tahun yang lalu..Apakah jenis waham yang dialami pasien? *

a. Curiga

b. Agama

c. Nihilstik

d. Siar pikir

e. Sisip pikir

Seorang laki – laki 28 tahun, dirawat di rumah sakit jiwa , sejak 2 hari yang lalu, dibawa
keluarga karena mengamuk di rumah, saat ini masih sering berteriak teriak dan
mengancam orang yang mendekatinya. Perawat melakukan pengikatan pada pasien di
dalam ruangan, keputusan mengikat pasien dilakukan sendiri tanpa menyampaikan alasan
pengikatan pada pasien. Apakah prinsip etik yang dilanggar oleh perawat? *

a. justice

b. veracity

c. autonomy

d. maleficiency

e. accountability

Seorang bayi perempuan berusia 21 hari dirawat di unit perinatologi, bayi lahir dengan SC
pada UG 34 minggu dan BBL 1549 gram. Bayi rujukan dari puskesmas dengan keluhan
sesak napas. Saat ini bayi terpasang CPAP dan OGT. Berdasarkan hasil pengkajian
didapatkan data BB 1840 gram, RR 54 x/menit, nadi 121 x/menit, SPO2 92%, suhu 36,5oC,
refleks menghisap lemah, bayi tampak letargis, hasil kultur pertama didapatkan bayi
terinfeksi klebsiella pneumoniae. Apakah tindakan utama pada pasien? *

a. mencuci tangan sebelum dan sesudah merawat pasien

b. hangatkan susu sebelum diberikan

c. kolaborasi pemberian antibiotik

d. suction secara berkala

e. pantau suhu
Seorang perempuan usia 56 tahun mengalami Cedera Otak Sedang. Saat ini klien tersebut
mengalami penurunan kesadaran dan gelisah, sehingga beresiko jatuh. Apa gelang warna
yang tepat untuk klien tersebut ? *

A. Merah muda

B. Abu-abu

C. Kuning

D. Merah

E. Ungu

Hasil pengkajian perawat komunitas di dapatkan data di suatu desa 10%anak-anak

mengeluh gatal-gatal. Masyarakat desa memiliki kebiasaan mandi, mencuci dan BAB di
kali selama bertahun-tahun dan menyakini hal tersebut lebih bersih dan nyaman.Apakah
intervensi keperawatan yang paling tepat? *

a. Bentuk Kader kesehatan Lingkungan

b. Buat poster tentang kebersihan lingkungan

c. Berikan penyuluhan kebersihan lingkungan

d. Koordinasi dengan tokoh masyarakat merubah perilaku

e. Koordinasi dengan kelurahan untuk pelarangan MCK di kali

Seorang pasien perempuan, usia 32 tahun, mendapatkan terapi Amitriptilin 3x75 mg dari
dokter puskesmas. Pasien menyatakan kadang-kadang tidak minum obatnya karena jika
minum obat menyebabkan mulutnya kering dan konstipasi. Apa tindakan perawat pada
pasien tersebut? *

A. Kolaborasi untuk menghentikan pemberian obat

B. Berikan minum/cairan tinggi gula

C. Tingkatkan asupan cairan dan diet tinggi serat

D. Anjurkan pasien untuk sering makan permen

E. Berikan laksatif

Seorang perempuan usia 24 tahun G2P1A0 datang kepuskesmas dengan usia kehamilan
35 Minggu. Pasien sudah 3 kali memeriksakan kandungannya. Pada saat datang ke ruang
pemeriksaan pasien diukur BB dengan kenaikan 8 Kg, kemudian dilakukan Palpasi
Abdomen dengan hasil tinggi fundus 33 cm. Apakah tindakan keperawatan selanjutnya
sesuai kasus diatas? *

A. Memeriksa bagian tubuh janin di bawah uterus

 B. Memeriksa seberapa jauh bagian janin masuk pintu atas panggul

C. Memeriksa letak punggung janin

D. Memeriksa bagian janin yang berada dipintu atas panggul

E. Memeriksa presentasi janin

Seorang laki-laki usia 40 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak napas sejak 1 jam
yang lalu. Pasien riwayat tumor otak. Hasil pengkajian kesadaran delirium, mulut kering,
tangan mengalami tremor, tiba-tiba kejang dan pola napas Biot.TD 140/70 mmHg,
frekuensi nadi 60 x/mnt, frekuensi napas 28 x/mnt, suhu 38oC dan SpO2 80%. Hasil
pemeriksaan Lab AGD pH 7,50, PaO2 58 mmHg, PCO2 28 mmHg, HCO3 23 mEq/L. Apakah
masalah keperawatan prioritas pada kasus tersebut? *

a. Hipertermia

b. Pola napas tidak efektif

c. Gangguan pertukaran gas

d. Kekurangan volume cairan

e. Risiko perfusi serebral tidak efektif

Seorang anak berusi 7 tahun diantar keluarganya ke UGD setelah mengalami tenggelam di
kolam renang dan mengalami henti nafas. Orang tua anak mengatakan anakanya masih
terlihat bernafas dan masih teraba nadi saat sebelum sampai RS. Setelah 5 siklus RJP
dilakukan evaluasi dan masih belum teraba denyutan nadi karotis. Selanjutnya tim
memasnag airway definitive dengan ETT dan berhasil dilakukan. Apakah tindakan perawat
yang dilakukan selanjutnya pada kasus tersebut? *

a. Melakukan tindakan defibrilasi 2 jole/kg BB

b. Melanjutkan pemberian ventilasi saja setiap 3 detik

c. Melanjutkan pemberian kompresi dan ventilasi (15:2)

d. Melanjutkan pemeberian kompresi dan ventilasi (30:2)

e. Melanjtukan kompresi 100-120x/menit dan ventilasi 20x/menit

Ruangan Maleo terbagi menjadi 2 ruangan yaitu VIP dan Bangsal, dengan jumlah tempat
tidur sebanyak 22 tempat tidur. Sebagian besar tidak memiliki pengaman untuk pasien
resiko jatuh. Terkendala dalam alat-alat penunjang pelaksanaan asuhan keperawatan
seperti mesin EKG dan nebulizer serta kelengkapan dalam hal urinal dan toileting tidak
tersedia. Menyebabkan ketidakpuasan pasien dalam manajemen sarana dan prasarana
rumah sakit.Apakah instrument pengamatan langsung yang digunakan dalam
memudahkan perawat? *
 a. Grafik

b. Catatan

c. Daftar tilik

d. Lembar alur

e. Daftar nama

Seorang perempuan usia 50 tahun datang ke IRD dengan keluhan terasa sangat nyeri dan
berat pada dada kirinya saat bangun tidur. Nyeri bertambah saat beraktifitas. Pemeriksaan
fisik : TD 88/60 mmHg, RR : 26 x/mnt, klien mengatakan bahwa skala nyeri 7 . Hasil
pemeriksaan EKG terdapat ST elevasi dan T depresi.Apakah masalah keperawatan
prioritas pada klien? *

a. Nyeri akut

b. Nutrisi kurang dari kebutuhan

c. Perubahan perfusi jaringan

d. Gangguan istirahat tidur

e. Intoleransi aktifitas

Hasil pengkajian perawat komunitas di dapatkan data di suatu kelurahan terdapat 2500
penduduk, 5% dari total penduduk adalah usia balita. Tiga bulan yang lalu ada 4 orang
balita meninggal karena diare. Masyarakat memiliki kebiasaan buang sampah ke kali,
banyak lalat bertebaran di wilayah tersebut. Kebanyakan masyarakat setempat belum
mengetahui tentang penyakit diare. Apakah masalah keperawatan yang paling tepat? *

a. Kurang pengetahuan

b. Perilaku Kesehatan Beresiko

c. Defisiensi Kesehatan Komunitas

d. Ketidak efektifan pemeliharaan kesehatan

e. Ketidak mampuan mempertahankan kesehatan

Ketua tim meminta izin tidak masuk kerja pada pagi hari karena ada acara syukuran
nikahan keluarga di kampung. Namun kepala ruangan tidak mengizinkan ketua tim untuk
tidak masuk kerja. Hal ini karena sebagian besar pasien berada pada tingkat
ketergantungan parsial dengan BOR 92 %. Apakah tindakan ketua tim selanjutnya ? *

a. Masuk kerja sesuai ketentuan jadwal dinas

b. Meminta kesediaan teman untuk menggantikannya

c. Meminta kepada kepala ruangan mengganti di hari lain

 d. Meminta ulang pengertian dan pemahaman kepada kepala

e. Tetap hadir namun menginformasikan akan datang terlambat

Seorang ners prehospital mendapatkan korban dengan keadaan trauma multiple. Korban
tampak tidak sadar, tampak rinorhea dan masih ada peregerakan dinding dada serta
usaha untuk bernafas. Apakah tindakan prioritas pada kasus tersebut? *

a. Melakukan suction

b. Memanggil bantuan

c. Memasang semi rigis cervical collar

d. Membuka airway dengan teknik jaw trust

e. Memasang oro-pharingeal airway (OPA)

Seorang anak perempuan berusia 21 bulan dibawa orang tuanya ke UGD Rumah Sakit
dengan keluhan BAB cair lebih dari 11 kali sehari. Hasil pengkajian didapatkan ubun-ubun
teraba cekung, turgor kulit jelek/tidak elastis. Pemeriksaan fisik didapatkan Frekuensi Nadi
: 115 x/menit, frekuensi nafas : 34 x/menit, suhu 37,8°C.Apakah tindakan keperawatan
yang tepat pada kasus diatas?*

a. Beri larutan rehidrasi oral sedikit tapi sering

b. Observasi intake dan output cairan

c. Kaji toleransi pemberian makanan

d. Beri cairan parenteral

e. Timbang BB

Seorang perempuan berusia 22 tahun G1P0A0 hamil 39 minggu inpartu berada di kamar
bersalin. Hasil pengkajian pasien kesakitan, ingin mengejan tampak kepala sudah
membuka vulva, kemudian lahir ubun-ubun besar, dahi, hidung, mulut, dagu, dan seluruh
kepala. Observasi tanda-tanda vital suhu 36,5oC, TD 120/80 mmHg, frekuensi nadi 88
x/menit, dan frekuensi nafas 22 kali/menit, Apakah tindakan keperawatan selanjutnya
yang tepat pada kasus? *

a. Tunggu kepala bayi melakukan putaran paksi luar

b. Lahirkan bahu depan dan belakang

c. Cek adanya lilitan tali pusat

d. Lakukan pegangan biparietal

e. Bersihkan mata hidung dan mulut bayi

Hasil pengkajian perawat komunitas di dapatkan data di suatu desa 75% pasangan usia
subur tidak melakukan KB, walaupun mereka sudah memiliki lebih dari 2 orang anak.
Masyarakat desa meyakini baha banyak anak banyak rejeki, dan sebagian meyakini bahwa
ber-KB tidak boleh dilakukan menurut agama yang dia anut.Apakah intervensi keperawatan
tentang ber-KB yang paling tepat pada kasus? *

a. Buat poster

b. Berikan penyuluhan

c. Lakukan pelatihan kader

d. Bentuk kelompok swa bantu

e. Koordinasi dengan tokoh agama

Seorang ibu berusia 26 tahun sedang berada di ruang bersalin, hasil pemeriksaan leopold
diperoleh posisi janin letak kepala, punggung kiri. Saat ini ibu sudah terasa sangat mules
dan ingin meneran. Setelah dilakukan pemeriksaan dalam diperoleh bahwa pembukaan
sudah lengkap, ketubah (+), tidak ada halangan jalan lahir, kepala sudah turun ke hodge IV.
Terlihat perineum sudah menonjol, vulva dan sfingter ani membuka.Apakah tindakan yang
dilakukan perawat pada kala II selanjutnya? *

a. Memulai untuk memimpin meneran

b. Mengatur posisi ibu untuk meneran

c. Segera mempersiapkan peralatan

d. Melakukan amniotomi

e. Melakukan episiotomi

Seorang laki-laki usia 60 tahun dirawat di ruang ICCU dengan diagnosa IMA. Klien belajar
duduk disisi tempat tidur sambil dibantu anaknya. Tiga menit setelah duduk klien
mengeluh nyeri dada. Pemeriksaan fisik didapatkan tampak berkeringat dingin, TD:105/70
mmHg, RR : 29 x/mnt, Apakah prioritas tindakan yang harus dilakukan perawat ? *

a. Menghentikan aktifitas klien

b. Segera lapor pada dokter

c. Membaringkan klien ditempat tidur

d. Membantu segala ADL klien

e. Memposisikan klien semifowler

Seorang laki-laki berusia 51 tahun diantar ke UGD dengan keluhan pusing dan mata
bekunag-kunang setelah terpapar asap mobil dalam garasi. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan TD 110/60 mmHg, Frekuensi nadi 92 x/menit, Frekuensi Nafas 29 x/menit,
Suhu 38°C. pasien tiba-tiba mengalami penurunan kesadaran, sianosis nafas lambat dan
dalam tetapi nadi masih teraba pada pembuluh darah perifer.Apakah tindakan perawat
selanjutnya pada pasien diatas ? *

a. Berikan oksigen masker 6 l/menit

b. Ventilasi ambubag O2 10 liter

c. Posisikan kepala Jaw trust

d. Lakukan primary survey

e. Pasang oksimetri

Seorang bayi perempuan berusia 12 hari dirawat di unit perinatologi, bayi lahir dengan SC
pada usia gestasi 34 minggu, berat badan lahir1550 gram. Berdasarkan hasil pengkajian
perawat didapatkan data berat badan 1534 gr, RR 59 kali/menit, SPO2 92%, refleks
menghisap lemah, bayi tampak letargis, hasil uji laboratorium didapatkan CRP : 48 mg/L, It
Ratio: 0,23.Apakah diagnosa utama pasien? *

a. Infeksi

b. Gangguan nutrisi

c. Intoleransi aktifitas

d. Gangguan oksigenasi

e. Gangguan pencernaan

Seorang pasien laki-laki, usia 28 tahun, dibawa keluarganya ke RSJ karena mengamuk,
memecahkan alat rumah tangga,bicara kasar, mengancam, tidak bisa tidur, mondar-
mandir, makan sedikit, dan tidak mau mandi. Pasien mengatakan sudah lebih tenang,
kontak mata terbatas, halusinasi 2-3 kali sehari berupa suara laki-laki yang mengejeknya.
Apakah masalah keperawatan pasien tersebut? *

A. Isolasi sosial

B. Harga diri rendah

C. Defisit perawatan diri

D. Risiko perilaku kekerasan

E. Gangguan persepsi sensori halusinasi pendengaran

Seorang ibu berusia 27 tahun dengan post partum hari ke 4. Ini merupakan kelahiran anak
pertama. Pada saat perawat melakukan home visit, ibu mengeluhkan bahwa ASI nya
sedikit dan merasa tidak yakin dapat mencukupi untuk bayinya. Sehingga ibu juga tidak
yakin dapat menyusui secara eksklusif. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan bahwa
payudara ibu tidak padat, tidak ada nyeri, dan tidak ada lecet pada putting susu. Hasil
observasi saat ibu menyusui ditemukan posisi bayi belum benar.Apakah tindakan yang
paling tepat dilakukan perawat untuk ibu tersebut? *

a. Melakukan penyuluhan tentang ASI eksklusif

b. Menjelaskan cara memposisikan bayi yang benar

c. Mengajarkan ibu teknik untuk memperlancar ASI

d. Meningkatkan percaya diri ibu dengan memberikan dukungan

e. Menganjurkan ibu untuk mengkonsumsi makanan yang dapat memperbayak ASI

Seorang laki-laki usia 65 tahun menderita Decompensasi Cordis tiba-tiba mengalami henti
jantung. Ketua tim segera memberikan respon dengan memerintahkan anggota timnya
untuk melakukan resusitasi jantung. Apa gaya kepemimpinan yang diterapkan ketua tim
pada situasi tersebut? *

A. Autokratik

B. Situasional

C. Demokratik

D. Laissez faire

E. Birokratik

Seorang pasien perempuan, usia 31 tahun, seminggu ini dirawat di RSJ. Pasien tidak
mengenal pasien lain, menolak interaksi, menyendiri, kontak mata kurang. Keluarga
menyatakan di rumah pasien mengamuk dan memukul adiknya tanpa sebab. Sebelum
sakit, pasien bekerja sebagai buruh pabrik. Apa tindakan keperawatan untuk pasien di
atas? *

A. Libatkan pasien dalam aktivitas kelompok

B. Latih pasien berkenalan dengan orang lain

C. Bantu pasien mengenal penyebab isolasi sosial

D. Bantu pasien mengidentifikasi keuntungan berhubungan dengan orang lain

E. Bantu pasien mengidentifikasi kerugian tidak berhubungan dengan orang lain

Berdasarkan hasil survey komunitas di suatu desa, didapatkan data bahwa 70% remajanya
memiliki kebiasaan mengkonsumsi makanan instant dan jajanan pasar, dan sebagian
besar dari mereka sering menderita diare, gastritis, dan demam thypoid.Apa yang harus
dilakukan perawat komunitas dalam menanggapi kasus diatas? *
 a. Menganjurkan kepada orang tua untuk melarang anaknya mengkonsumsi makanan
instant dan jajanan pasar

b. Berkerjasama dengan pemerintah desa untuk melarang penjualan makanan instant dan
jajanan pasar di desa

c. Memberikan ceramah tentang “Pola Makan yang Sehat bagi Remaja”

d. Mengajarkan kepada keluarga dan remaja tentang “Pola makan dan Menu Sehat bagi
Remaja”

e. Memberikan Pendidikan kesehatan tentang gastritis dan demam thypoid

Seorang perempuan berusia 40 tahun diantar ke UGD dengan kondisi luka bakar. Hasil
pemeriksaan fisik didaptkan luas luka bakar 40%, TD: 100/60 mmHg, frekuensi nadi 110
x/menit, frekuensi nafas 24 x/menit, BB : 50 kg. Berapakah kebutuhan cairan dalam 24 jam
pada kasus tersebut dengan menggunakan formula bexter ? *

a. 8000 ml

b. 4000 ml

c. 5000 ml

d. 2400 ml

e. 2000 ml

Seorang Perempuan usia 29 tahun dirawat di ruang bersalin dengan keluhan nyeri perut
tembus kebelakang. Hasil pengkajian , pembukaan 10 cm, vulva dan anus membuka,
kepala sudah nampak pada vulva. Perawat mulai memimpin persalinan dan menganjurkan
ibu untuk mengedan sambil memijat perineum dengan kain steril dan menganjurkan ibu
untuk tidak mengangkat pantatnya.Apakah Hasil yang diharapkan perawat ? *

A. Lahirnya kepala

B. Tidak terjadi infeksi

C. Meminimalkan perdarahan

D. Mengurangi Nyeri persalinan

E. Mencegah terjadinya robekan pada jalan lahir

Seorang perawat komunitas ditempatkan di Desa terpencil, dimana sebagian masyarakat

desa lebih memepercayai dukun desa dibandingkan petugas kesehatan professional
karena kurangnya pelayanan petugas kesehatan di Desa tersebut. Sebagian besar mata
pencaharrian masyarakat adalah petani.Apa langkah awal yang harus dilakukan perawat
komunitas dalam menghadapi kasus diatas?*

a. Bina hubungan saling percaya dengan Petani desa

 b. Bina hubungan saling percaya dengan para ibu-ibu di desa

c. Bina hubungan saling percaya dengan para pemuda dan remaja desa

d. Bina hubungan saling percaya dengan semua pasangan usia subur di desa

e. Bina hubungan saling percaya dengan pemerintah, pemuka agama, pemuka adat,dan
Stakeholder desa lainnya

Terjadi wabah Flu burung pada masyarakat, dari hasil pengkajian didapatkan data
banyaknya unggas yang mati mendadak. Hasil windshield survey juga ditemukan 80 %
warga memelihara unggas di pekarangan rumahnya. Masyarakat memelihara unggas
dengan alasan ekonomi dan budaya.Apakah tindakan keperawatan awal yang tepat pada
kasus? *

A. Memberikan pendidikan kesehatan ke masyarakat tentang bahaya flu burung

B. Membuat aturan pelarangan pemeliharaan unggas di lingkungan perumahan

C. Memberdayakan kader kesehatan untuk menyadarkan masyarakat

D. Melakukan advokasi ke para tokoh masyarakat dan agama

E. Meningkatkan promosi kesehatan melalui media informasi

Seorang perempuan usia 50 tahun menderita gagal jantung kongestif. Klien mengeluh
mudah lelah saat beraktifitas walaupun hanya melakukan aktifitas harian di rumah,seperti
makan, minum, mandi, dan personal hygiene.Masalah keperawatan prioritas pada klien
adalah .... *

a. Gangguan pola nafas

b. Nyeri akut

c. Intoleransi aktifitas

d. Gangguan istirahat tidur

e. Perubahan perfusi jaringan

Seorang perempuan berusia 40 tahun dibawa ke UGD dengan kondisi luka bakar akibat
ledakan kompor gas sejak 30 menit yang lalu. Hasil pengkajian GCS 8, sulit bernapas,
retraksi intercostal, luka bakar pada leher, kepala, dada, abdomen, kerusakan pada seluruh
lapisan kulit, bunyi napas stridor, CRT >3 detik, dan SpO2 80%. TD 90/50 mmHg, frekuensi
nadi 130 x/mnt, frekuensi napas 32 x/mnt, dan suhu 38 oC. Hasil laboratorium AGD pH
7,28, PaO2 56 mmHg, PCO2 52 mmHg, HCO3 29 mEq/L, BE -2 mEq/L. Apakah interpretasi
hasil AGD pada kasus tersebut? *

a. Asidosis metabolik

b. Alkalosis metabolik
 c. Asidosis respiratorik

d. Alkalosis respiratorik

e. Asidosis respiratorik terkompensasi

Seorang perempuan berusia 37 tahun diantar ke UGD dengan kondisi kesadran delirium,
nafas dangkal berbau aseton, dan diaphoresis. Hasil anamnesis didaptkan ada riwayat DM
sejak 3 tahun yang lalu. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/60 mmHg, frekuensi
nadi 86 x/menit, frekuensi nafas 27 x/menit dangkal. Sudah dipasang infus Nacl 0,9 % dan
Oksigen 3 l/menit. Hasil pemeriksaan penunjang Gula darah sewaktu 300 gr %.Apakah
tindakan kolaborasi selanjutnya pada pasien diatas? *

a. Cek aseton urin

b. Berikan insulin

c. Konsul diet DM

d. Periksa lab elektrolit

e. Cek analisa gas darah

Seorang perempuan berusia 25 tahun diantar ke UGD oleh keluarganya dengan kondisi
penurunan kesadaran akibat KLL 20 mnit yang lalu. Nampak cedera pada kepala,
terdengar bunyi gurgling, perdarahan pada telapak tangan. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan TD : 110/60 mmHg, frekuensi Nadi 100x/menit, frekuensi nafas 14 x/menit,
suhu 35,6°C.Apakah masalah keperawatan prioritas pada kasus tersebut? *

a. Ketidakefektifan perfusi jaringan cerebral

b. Resiko kekurangan volume cairan

c. Ketidakefektifan jalan nafas

d. Kerusakan integritas kulit

e. Hipotermia

Di Suatu desa, didapatkan 5 kasus penderita kanker Payudara. Perawat komunitas

berencana melakukan Pendidikan kesehatan tentang “Penyakit & Deteksi dini Kanker
Payudara” dengan mengajarkan Pemeriksaan Payudara sendiri (SADARI) bagi para wanita
di Desa. Apa peran perawat pada kasus tersebut? *

a. Advokator

b. Koordinator

c. Kolaborator

d. Edukator
 e. Konsultan

Seorang pasien laki-laki, usia 41 tahun, saat ini dirawat dengan masalah keperawatan
utama waham sisip pikir dan memiliki skor RUFA 21-30. Pikiran dan perasaan pasien
kadang-kadang dikendalikan wahamnya, sehingga komunikasinya masih sering terganggu
oleh wahamnya. Apa prinsip tindakan (intervensi) pada pasien tersebut ?*

A. Observasi ketat

B. Bantu pemenuhan kebutuhan dasar

C. Pencegahan cedera pada pasien, orang lain, dan lingkungan

D. Berikan terapi musik sebagai terapi modalitas

E. Memfasilitasi perawatan mandiri pasien

Seorang laki-laki usia 60 tahun dirawat di bawa ke UGD dengan keluhan pusing, sesak
nafas, mual dan nyeri dada. Pada saat dipakai aktifitas klien juga mengeluh berdebar-
debar. Pemeriksaan fisik : TD 90/60 mmHg, nadi 115 x /mnt, RR : 30 x/mnt, berkeringat
dingin, tampak pucat. Diagnosa Medis gagal jantung kongestif. Masalah keperawatan
prioritas pada klien diatas adalah ... *

a. Gangguan pertukaran gas

b. Perubahan perfusi jaringan

c. Gangguan pola nafas

d. Nyeri akut

e. Penurunan curah jantung

Seorang perempuan usia 25 tahun P1A0 post partum hari ke 2 dirawat di ruang nifas.
Pasien hanya berfokus dengan dirinya sendiri, bersikap pasif, tidak mau menggendong
bayinya dan masih sangat tergantung pada orang lain disekitarnya. Perubahan psikis
apakah yang dialami oleh pasien di atas? *

A. Ansietas

B. Taking In

C. Letting Go

D. Taking Hold

E. Post partum blues

Seorang mahasiswi yang sedang praktik di ruang interna, pada saat dinas malam ia
diberikan tugas untuk mengambil sampel darah pada pasien hepatitis. Tusukan pertama
gagal sehingga ia harus mengulang kembali dengan menggunakan jarum yang sama,
tanpa sengaja jarinya tertusuk jarum bekas pakai tersebut. Apa tindakan pertama kali yang
harus dilakukan oleh mahasiswi tersebut? *

A. Minum vitamin untuk meningkatkan daya tahan tubuh

B. Mengeluarkan darah dan desenfeksi luka tusukan

C. Melaporkan kejadian pada tim keselamatan kerja

D. Membasuh luka tusukan pada air yang mengalir

E. Melakukan pemeriksaan HbsAg

Seorang perempuan usia 36 tahun dirawat di RSJ sejak 1 minggu yang lalu, Berdasarkan
observasi pasien hanya duduk dipojokan kamar setiap hari. Saat didatangi pasien lain
akan menghindar. Saat dilakukan wawancara emosi pasien berubah ubah. Saat
menceritakan penderitaanya pasien bercerita sambil tertawa.Apakah afek yang dialami
pasien pada kasus? *

a. Datar

b. Labil

c. stabil

d. tumpul

e. tidak sesuai

Seorang perempuan berusia 28 tahun sedang hamil dirumah makan padang mengalami
sumbatan total saluran pernapasan akibat tersedak pempek kapal selam. Korban sadar,
terlihat pucat dan juga cemas serta memegang lehernya yang tersedak.Apakah teknik
pertolongan pertama yang paling tepat untuk menolong wanita hamil tersebut? *

a. Back blow

b. Chest thrust

c. Abdominal thrust

d. Finger cross & sweep

e. Resusitasi jantung paru

Sebuah Puskesmas berada puskesmas diwilayah kumuh dengan pemukiman padat

penduduk dan banyak yang menderita ISPA. Masyarakat sering mengkonsumsi obat
antibiotic yang dapat di beli di toko obat di wilayah tersebut tanpa resep dari dokter.
Manakah penyebab tingginya virulensi Agent penyebab ISPA pada kasus tersebut?*

a. Resistensi terhadap antibiotic

b. Sanitasi lingkungan yang kurang

 c. Tingkat imunitas penduduk yang rendah

d. Jumlah kuman dilingkungan yang banyak

e. Padat nya lingkungan penduduk diwilayah puskesmas tersebut

Seorang perempuan, 30 tahun, melahirkan bayi pertama 10 menit yang lalu dengan Berat
badan 3200 gram, panjang badan 50 cm plasenta lahir lengkap. Setelah plasenta lahir
perawat segera melakukan masase uterus.Apakah tujuan dari tindakan tersebut? *

A. Untuk merasakan kontraksi uterus pada saat plasenta lepas

B. Untuk merangsang kontraksi pembuluh darah uterus

C. Untuk mengurangi kontraksi uterus yang lemah

D. Untuk mengeluarkan sisa-sisa plasenta

E. Untuk mengurangi perdarahan

Seorang wanita usia 26 tahun datang ke poli kebidanan untuk melakukan ANC. Hasil
anamnesa diperoleh usia kehamilan memasuki 12 minggu dengan status obstetri G1P0A0.
Hasil pemeriksaan fisik diperoleh konjungtiva tidak anemis, tekanan darah 110/70 mmHg,
berat badan 64 kg, dan tinggi badan 151 cm. Berapakah penambahan berat badan ibu
tersebut yang dianjurkan selama hamil berdasarkan perhitungan IMT?*

a. 7 – 11,5 kg

b. 10 – 16,5 kg

c. 11,5 – 16 kg

d. 12,5 – 18 kg

e. 12 – 16,5 kg

Seorang kepala bidang keperawatan sedang menyusun perencanaan pengembangan

untuk meningkatkan kompetensi perawat yang ada di ruangan. Apa yang harus dilakukan
oleh kepala bidang tersebut untuk merealisasikan rencana tersebut? *

A. Setiap bulan memberangkatkan staf perawat untuk mengikuti pelatihan

B. Mendahulukan perawat yang senior untuk mengikuti pelatihan

C. Membuat peta kompetensi

D. Menyusun jenjang karir perawat

E. Mengadakan in house training

Setiap hari kepala ruangan mengadakan morning report bersama dengan seluruh perawat
yang dinas saat itu. Pada kegiatan tersebut ia mengatakan bahwa perawat harus
memberikan servis excellent pada klien sehingga klien akan puas terhadap asuhan
keperawatan yang diterimanya.Apa peran kepala ruangan dalam kegiatan tersebut? *

A. Koordinator

B. Controlling

C. Motivator

D. Manajer

E. Konselor

Seorang pasien, laki-laki, usia 33 tahun, dibawa keluarganya ke UGD RSJ. Pasien nampak
ketakutan, ekspresi tegang, berusaha menutupi wajahnya, dan mengatakan melihat
bayangan laki-laki tinggi besar yang akan melukainya. Pasien sulit diajak komunikasi dan
diarahkan.Berapakah skor RUFA (Respon Umum Fungsi Adaptif) pasien tersebut ? *

A. 1 – 10

B. 11 – 20

C. 21 – 30

D. 31 – 40

E. 41 – 50

Seorang perempuan usia 24 tahun G2P1A0 datang kepuskesmas dengan usia kehamilan
34 Minggu. Pasien sudah 3 kali memeriksakan kandungannya. Pada saat datang ke ruang
pemeriksaan pasien diukur BB dengan kenaikan 9 Kg, kemudian dilakukan Palpasi
Abdomen dengan hasil tinggi fundus 33 cm, letak punggung kanan. Apakah tindakan
keperawatan selanjutnya sesuai kasus diatas? *

A. Memeriksa seberapa jauh bagian janin masuk pintu atas panggul

B. Memeriksa letak punggung janin

C. Memeriksa bagian tubuh janin di bawah uterus

D. Memeriksa bagian janin yang berada dipintu atas panggul

E. Memeriksa presentasi janin

Seorang perawat mendapat tugas untuk merawat klien dengan masalah utama risiko
perilaku kekerasan. Perawat tersebut gelisah dan cemas memikirkan apa yang akan
dilakukan pada interaksi pertama pada pasien risiko perilaku kekerasan. Untuk mengatasi
hal tersebut, perawat membaca buku pedoman asuhan keperawatan pasien risiko perilaku
kekerasan yang ada di ruangan. Apakah tahapan hubungan terapeutik perawat-pasien
pada kasus diatas? *
 A. Pra interaksi

B. Orientasi

C. Interaksi

D. Kerja

E. Terminasi

Seorang perempuan umur 37 tahun datang ke PMB dengan keluhan telat haid 4 bulan,
pusing, mual dan merasa ada yang bergerak diperutnya. Hasil anamnesis ibu menikah
sudah 16 tahun dan belum pernah hamil dan tidak pernah ber KB. Hasil pemeriksaan TD:
120/80 mmHg, N: 88x/menit, S: 36,3°C, P: 20x/menit. Palpasi payudara lembek, TFU tidak
teraba bagian-bagian janin, DJJ tidak ditemukan, pemeriksaan penunjang test pack (-).
Penatalaksanaan apakah yang tepat pada kasus tersebut? *

a. Konsul untuk USG

b. Konsul Psikolog

c. Konsul Psikiater

d. Konsul Psikiater

e. Konsul gizi

Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0 datang ke poli KIA untuk melakukan
pemeriksaan kehamilan. Hasil pengkajian diperoleh data HPHT tanggal 6 April 2020, dan
Observasi tanda-tanda vital TD: 110/70mmHg, Frekuensi Nafas: 20x/menit dan Frekuensi
Nadi: 88x/menit. Kapankah taksiran persalinan pada kasus? *

A. 13 Januari 2020

B. 13 Februari 2021

C. 12 Januari 2020

D. 12 Februari 2021

E. 13 Januari 2021

Seorang perempuan usia 21 tahun dirawat di rumah sakit jiwa. Berdasarkan hasil
pengkajian klien mengatakan selama di rumah sakit belum pernah ada yang menjenguk,
ingin segera pulang tapi malu bila bertemu dengan tetangga, klien mengatakan dirinya
merasa tdk berguna karena tidak mempunyai pekerjaan. Bicara pelan, tidak mandi bila
tidak diingatkan perawat. Bila keinginan tidak dipenuhi pasien memendam
amarahnya.Apakah diagnosis utama pada kasus? *

a. isolasi sosial
 b. deficit perawatan diri

c. resiko perilaku kekerasan

d. koping keluarga tidak efektif

e. resiko sosial

Seorang Bayi Perempuan lahir 1 jam yang lalu di Rumah Bersalin Lasalle, Saat lahir seluruh
badan berwarna merah, frekuensi nadi 110x/menit, lambat menangis, gerakan aktif fleksi
tungkai baik, pernapasan lambat tidak teratur.Berapakah nilai APGAR skornya ? *

A. 5

B. 6

C. 7

D. 8

E. 9

Seorang perempuan berusia 50 diantar ke UGD akibat luka bakar 25 % dengan keluhan
sesak nafas. Setelah diobservasi pasien dikirm ke ICU untuk pemasangan ventilasi
mekanik. Hasil pemeriksaan didaptkan : PaCO2 : 80 mmHg, PaO2 : 50 mmHg, Ph : 7,10,
HCO3 : 23. Tim menganjurkan untuk pemasangan ventilator.Apakah yang menjadi indikasi
dari tindakan kolaborasi pada kasus tersebut? *

a. Asidosis metabolik

b. Alkalosis metabolik

c. Asisdosis respiratorik

d. Alkalosis respiratorik

e. Asidosis respiratorik terkompensasi

Seorang laki-laki berusia 35 tahun diantar ke UGD dengan keluhan Demam , flu disertai
dengan kekuningan dan marah-marah kepada perawat triase UGD karena merasa
diperlakukan tidak layak atau sangat lambat dalam penanganan. Pasien tersebut sudah
menunggu di UGD selama 35 menit dan melihat perawat sibuk dengan pasien lain dan
lebih mendahulukan pasien gawat kecelkaan yang baru datang. Perawat pun kemudian
menjelaskan bahwa pasien yang masuk ke UGD akan diprioritaaskan berdasarkan tingkat
keparahan kegawatan dan kondisi yang mengancam jiwa?Apakah prinsip etik yang telah
dilakukan perawat? *

a. Justice

b. Veracity
 c. Autonomy

d. Beneficience

e. Non-maleficence

Seorang laki-laki usia 40 tahun dibawa ke UGD dengan kondisi penurunan kesadaran
akibat kecelakaan lalu lintas sejak 30 menit yang lalu. Hasil pengkajian GCS 10, sesak
napas, pucat, fraktur tertutup pada 1/3 tibia fibula dan nampak lendir yang banyak pada
mulut. Perawat melakukan suction. TD 130/70 mmHg, frekuensi nafas 32 x/mnt, frekuensi
nadi 110 x/mnt, suhu 37 oC dan SpO2 90%. Apakah yang perlu dievaluasi dari tindakan
perawat pada kasus tersebut?*

a. Bunyi napas

b. Tekanan darah

c. Frekuensi napas

d. Saturasi oksigen

e. Tingkat kesadaran

Angka Penyakit Menular Seksual (PMS) di suatu eks lokalisasi semakin meningkat, setelah
dikaji ternyata masalah itu timbul karena rendahnya perilaku penggunaan kondom diantara
pekerja seks komersial (PSK). Melalui wawancara mendalam didapatkan alasan mereka
tidak menggunakan kondom karena dilarang oleh mucikarinya.Apakah tindakan
keperawatan yang paling tepat pada kasus tersebut ? *

A. Memberikan pendidikan kesehatan ke para PSK

B. Membuat aturan penggunaan kondom bagi PSK

C. Melakukan kondomisasi di wilayah tinggi PMS

D. Membentuk Kader Kesehatan Masyarakat

E. Melakukan advokasi ke para mucikari

Seorang laki-laki usia 45 tahun dirawat diruang bedah dengan post op appendiktomi dan
saat ini sudah diperbolehkan pulang. Saudara sebagai ketua tim akan melaksanakan
discharge planning.Apakah prioritas yang perawat sampaikan kepada pasien dan
keluarga? *

A. Kebutuhan nutrisi

B. Aktivitas dan istirahat

C. Waktu kontrol pasien

D. Perawatan luka dirumah

 E. Menunjukan tempat pelayanan kesehatan

Seorang laki-laki usia 37 tahun dibawa ke IGD karena luka bakar. Hasil pengkajian
didapatkan kaki kiri, genitalia, seluruh tangan kiri dan separuh bagian punggung terbakar
dengan derajat II. Luka bakar yang dialami pasien akibat terkena ledakan mobil. Berapakah
luas luka bakar yang dialami pasien tersebut? *

a. 37%

b. 36%

c. 32,5%

d. 39%

e. 46%

Seorang bayi perempuan dirawat hari dirawat di unit perinatologi dengan riwayat prematur
dan hipotermia. Bayi lahir pada usia gestasi 32 minggu dengan BBL 1670. Saat ini bayi
berusia 6 hari dan terpasang O2 Nasal, berdasarkan hasil pengkajian perawat didapatkan
data BB 1620 RR 48x/menit, Nadi 140x/menit, suhu 37,2oC, dalam 3 hari terakhir suhu
berfluktuasi sampai batas bawah 35,6 oC, tidak tampak sianosis perifer, SpO2 95%, kulit
tampak tipis, refleks menghisap tidak ada, bayi tampak lebih sering tidur.Apakah diagnosa
utama pasien? *

a. Hipotermia

b. Gangguan perfusi jaringan

c. Gangguan bersihan jalan napas

d. Resiko ketidakseimbangan suhu tubuh

e. Gangguang nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

Hasil pengkajian didapatkan kasus gizi kurang pada 30% balita pada masyarakat miskin di
sebuah desa, akan tapi juga ditemukan 10 % balita dengan gizi baik. Perawat melakukan
sharing pengalaman pola asuh dari orangtua balita gizi baik kepada balita dengan masalah
gizi, memberi makanan tambahan dan edukasi. Hasil evaluasi terjadi peningkatan kasus
status gizi pada balita di desa tersebut.Apakah upaya preventif sekunder awal yang
tergambar pada kasus tersebut ?*

A. Memberi edukasi masalah gizi

B. Melakukan evaluasi dari program

C. Mengkaji positif devian di masyarakat

D. Melakukan pelayanan posyandu di setiap desa

 E. Memberi makanan tambahan pada balita bermasalah

Seorang petugas triase bencana tsunami menemukan seorang korban laki-laki dewasa
dengan fraktur tertutup pada lengan atas serta terdapat vulnus laserasi dan perdarahan
pada dahinya akibat tertimpa reruntuhan plafon rumahnya. Hasil initial assessment pasien
tampak sada dan dapat berjalan sendiri.Apakah warna kategori triase korban tersebut? *

a. Merah

b. Biru

c. Hijau

d. Hitam

e. Kuning

Seorang laki-laki usia 57 tahun sudah tujuh hari merasakan badan lemas, sesak nafas, dan
edema di seluruh tubuh. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik dan laboratorium diketahui
pernafasan 33 x/menit, tekanan darah 170/100 mmHg, Hb 7 mg/dl, ureum 173 mmHg,
creatinin 9 mg/dl.Apakah yang harus segera dilakukan perawat terhadap pasien diatas? *

a. Mengkaji kemampuan mobilitas fisik

b. Mengukur tekanan vena jugularis

c. Memberi oksigen nasal kanul

d. Mengukur derajat edema

e. Memberi posisi supine

Seorang ibu hamil umur 31 tahun datang ke poli kebidanan dan kandungan untuk
melakukan ANC, Hasil anamnesa diperoleh data: kehamilan yang sekarang adalah yang
kelima, anak pertama lahir hidup, hamil kedua mengalami keguguran, pada kehamilan
ketiga mengalami IUFD saat usia kandungan memasuki usia 30 minggu. Kehamilan
keempat molahidatidosa dan harus dikuret. Bagaimanakah cara penulisan status obstetri
pada kasus di atas? *

a. G5P2A1

b. G5P2A0

c. G5P2A2

d. G5P1A3

e. G5P1A2

Seorang pasien usia 56 tahun mengeluh sesak nafas, badan lemah, mual, dan tidak nafsu
makan dan hasil pengkajian fisik tampak edema anasarka. Pasien sudah tiga hari dirawat.
Tekanan darah pasien tersebut 180/90 mmHg dan pernafasannya 27 x/menit. Hasil
pemeriksaan fisik dan diagnostik telah dilakukan dokter dan disimpulkan pasien harus
menjalani hemodialisis. Apakah tindakan keperawatan utama pada pasien diatas ? *

a. Pantau intake dan output cairan

b. Periksa ureum dan kreatinin

c. Berikan latihan nafas dalam

d. Lakukan pemeriksaan

e. Batasi intake cairan

Seorang perempuan usia 50 tahun dengan diagnosa IMA dipindahkan dari ruang ICU ke
ruang rawat inap karena kondisinya sudah stabil.Apa yang harus dilakukan perawat yang
menerima pasien tersebut? *

A. Operan kondisi pasien

B. Melakukan pengkajian

C. Memanggil keluarganya

D. Orientasi tentang tata tertib ruangan

E. Kolaborasi dengan dokter untuk perawatan lanjutan

Seorang perempuan usia 28 tahun dirawat diruang bersalin, dan baru saja melahirkan anak
keduanya. Saat ini bayi baru lahir sedang ditaruh di dada ibu untuk proses inisiasi
menyusui dini. Suntikan oksitosin di paha luar pasien diberikan, dan kontraksi uterus
sedang diperiksa. Apakah intervensi keperawatan selanjutnya ? *

A. melahirkan plasenta

B. mengecek adanya pendarahan

C. mengecek kemungkinan bayi kembar

D. memberikan vitamin K kepada bayi

E. melakukan pemeriksaan TTV

Di suatu desa didapatkan data 65% masyarakat mengkonsumsi alkohol, dan pemuda yang
mabuk sering melakukan tindak kekerasan dan keributan di Desa.Apa yang harus
dilakukan perawat komunitas dalam menanggapi kasus diatas? *

a. Menganjurkan masyarakat untuk tidak mengkonsumsi alkohol

b. Bekerjasama dengan pemerintah untuk memberantas alkohol di desa

 c. Memberikan Pendidikan kesehatan tentang “Bahaya Mengkonsumsi Alkohol” bagi
masyarakat desa

d. Memberikan Pendidikan kesehatan tentang “Perilaku sehat” bagi pemuda desa

e. Menganjurkan kepada pemerintah untuk meningkatkan sistem keamanan desa

Seorang perawat yang sedang bertugas di UGD mendapat 5 kunjungan pasien secara
beruntun dengan waktu yang hamper sama. Pasien pertama, seorang kakek yang
mengeluh sesak nafas: kedua, pasien perempuan dengan riwayat penyakit ACS mengalami
nyeri dada yang menyebar sampai ke leher dan lengan kiri; ketiga, seorang anak balita
dengan keluahan demam dengan suhu 40 derajat celcius dan beberapa kali mengalami
kejang tonik klonik; pasien keempat dan kelima , sepadang suami istri yang mengalami
kecelakaan laulintas dimana sang suami mengalami fraktur terbuka pada mid shaft tibia
dan fibula kiri, Manakah pasien yang perlu mendapatlan pertolongan prioritas pertama? *

a. Pasien pertama

b. Pasien kedua

c. Pasien ketiga

d. Pasien keempat

e. Pasien kelima

Tn. SL usia 69 tahun dibawa ke IGD karena mengalami luka bakar derajat II dengan luas
9%. Dari hasil pengkajian diketahui luka bakar karena terkena minyak minyak mendidih.
Pasien saat ini akan dibawa ke ruang unit luka bakar untuk mendapatkan perawatan.
Apakah kategori luka bakar pasien diatas? *

a. Luka bakar ringan

b. Luka bakar sedang

c. Luka bakar berat

d. Luka bakar inhalasi

e. Luka bakar dalam

seorang perawat bekerja pada suatu shift berjalan ke ruang rawat pasien dan menemukan
pasien tidak sadarkan diri. Pasien tidak bernafas, tidak teraba nadi, perawat dengan
segera Apakah tindakan selanjutnya yang seharusnya dilakukan perawat ? *

a. Berikan bantuan pernafasan

b. Berikan pasien oksigen

c. Mulai lakukan kompresi dada

 d. Ventilasi dengan mulut dan alat sungkup

e. Lakukan posisi pemulihan

Sebuah desa memiliki riwayat bencana tanah longsor di daerahnya, dari hasil winshield
survey didapat data 65% wilayah desa tersebut berada di antara bukit yang sudah terlihat
gundul akibat penebangan pohon. Masyarakat tidak memiliki pengetahuan tentang
penanganan bencana tanah longsor. Apakah upaya preventif primer paling tepat yang
harus dilakukan pada kasus tersebut ? *

A. Memberi edukasi tentang penanganan bencana

B. Membuat jalur evakuasi warga saat terjadi bencana

C. Melakukan pelatihan penanggulangan bencana tanah longsor

D. Membentuk tim gawat darurat penanggulangan bencana tanah longsor

E. Melakukan advokasi ke aparat untuk aturan pelarangan penebangan pohon

Seorang perawat bertugas di desa, didapatkan data lingkungan kurang sehat, letak
kandang berada di dalam rumah, system pembuangan air limbah sembarangan, kondisi air
berwarna, penyakit yang banyak diderita batuk filek, rumah tidak ada jendela dan buang
sampah sembarangan.Apakah masalah utama pada kasus tersebut ? *

a. Krisis Kesehatan Akut

b. Perilaku Kesehatan Beresiko

c. Defisiensi Kesehatan Komunitas

d. Ketidak efektifan pemeliharaan kesehatan

e. Ketidak mampuan mempertahankan kesehatan

Kembali

Kirim
Jangan pernah mengirimkan sandi melalui Google Formulir.

Konten ini tidak dibuat atau didukung oleh Google. Laporkan Penyalahgunaan - Persyaratan Layanan - Kebijakan
Privasi

 Formulir