1.

Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa oleh ibunya ke Puskesmas dengan
keluhan batuk disertai sesak napas terutama saat beraktivitas dan nafsu makan
menurun karena anak mengeluh sakit saat menelan. Pemeriksaan TTV didapatkan
nadi: 100x/mnt, pernapasan: 30x/mnt, dan suhu tubuh: 38oC .
Apa Tindakan yang dilakukan untuk mengatasi masalah keperawatan utama pada
kasus tersebut?
a. Membatasi aktivitas anak
b. Memberikan metode water tepid sponge
c. Melakukan kolaborasi pemberian oksigen
d. Melakukan kolaborasi pemberian antibiotic
e. Mengatur pemberian makanan dalam porsi yang sedikit tapi sering.
Jawabannya : C. melakukan kolaborasi pemberian oksigen

2. Seorang anak laki-laki dengan usia 7 tahun dibawa keluarganya ke UGD karena
mengeluh sesak nafas, dan tidak nafsu makan. Dari hasil pengkajian didapatkan data:
suara terdengar murmur, ekstermitas teraba dingin dengan CRT>3 detik. Hasil TTV
menunjukkan RR= 25x/mnt, HR= 100x/mntt, T= 36,2 oC. Keluarga mengatakan
bahwa anak mudah Lelah dan semakin sesak Ketika beraktivitas normal.
Apakah Diagnosa Keperawatan utama pada kasus tersebut?
a. Gangguan pola nafas
b. Intoleransi aktifitas
c. Gangguan pola tidur
d. Penurunan curah jantung
e. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan
Jawabannya : D. penurunan curah jantung

3. Seorang balita perempuan dengan usia 2 tahun dibawa oleh ibunya ke UGD dengan
keluhan kejang 3 kali klonik selama 2 menit. Hasil pengkajian menunjukkan
kesadaran somnolen, batuk, terdengar rokhi, RR=22x/mnt, HR=110x/mnt, T=39,6oC.
Apakah masalah keperawatan pada kasus diatas?
a. Hipertermi
b. Risiko cedera
c. Risiko kejang berulang
d. Ketidakefektifan bersihan jalan nafas
e. Risiko gangguan perfusi jaringan otak
Jawabannya: A. hipertermi

4. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 2 tahun periksa di UGD karena diare
sudah 2 hari. Hari ini BAB cair sudah 5 kali. Hasil pemeriksaan didapatkan: anaknya
tampak lemah, mata cekung, mukosa bibir kering, turgor Kembali lambat dan agak
rewel. Pada saat ditimbang BB= 12kg
Berapakah kebutuhan cairan anak tersebut?
a. 1100 cc
 b. 1210cc
c. 1232 cc
d. 1344 cc
e. 1050 cc
Jawabannya: A.1100 cc

5. Seorang anak laki-laki berumur 1 bulan dengan diare di RS. Ibu klien mengatakan
klien buang air sudah 8x, muntah dan tidak mau minum ASI, mata cekung, mukosa
bibir kering, BB turun, apatis
Apakah rencana keperawatan utama pada kasus diatas?
a. Berikan cairan pedialit
b. Teruskan pemberian ASI saja
c. Berikan cairan RL dan oralit
d. Berikan cairan dekstros dan NaCl
e. Berikan diet secara bervariasi
Jawabannya: A. berikan cairan pedialit