1.

Seorang anak perempuan umur 4 tahundi antar orang tuanya ke UGD karena panas
sudah 3 hari dan muntah-muntah . Hasil pengkajian didapatkan data : pasien tampak
lemas, mukosa bibir kering, turgor kulit kurang elastis. Akral dingin, nadi 100 kali
permenit, suhu tubuh 38,6°C, pernafasan 28 kali permenit, petikie pada ektremitas
.Trombosit 87.000 /mm3 , Hematokrit 40 %.
Manakah rencana tindakan yang utama untuk memperbaiki status cairan pada anak
tersebut ?
A. Kaji tanda-tanda dehidrasi
B. Ukur intake dan out put
C. Beri banyak minum
D. Beri antiemetik sesuai terapi
E. Berikan cairan parenteral sesuai program

2. Seorang anak perempuan berusia 1 tahun dibawa orang tuanya ke rumah sakit dan
dirawat di Ruang Anak dengan keluhan BAB mencret selama 3 hari. Berdasarkan hasil
pemeriksaan diperoleh data mukosa bibir dan mulut kering dan ubun-ubun cekung, kulit
sekitar perineal memerah, frekuensi napas 26 x/menit, frekuensi nadi 120 x/menit, suhu
39oC.
Apa bentuk penyuluhan kesehatan yang sesuai untuk orang tua anak tersebut?
A. Diet TKTP
B. Perawatan hygiene anak
C. Penanganan hidrasi
D. Cara pembuatan oralit
E. Pencegahan penyakit diare
3. Bayi preterm usia 20 hari, berat 1600 gram, dalam incubator secara konsisten
kehilangan 30-50 gram selama 2 hari setelah 2 minggu mengalami pertambahan berat
badan yang memadai melalui NGT. Suhu lingkungan dalam incubator meningkat 5o C,
sementara suhu aksila bayi berkisar 36,4o-36,5o C
Bagaimana cara mempertahankan suhu ideal untuk bayi tersebut?
A. Gunakan control suhu udara
B. Gunakan kain penutup incubator
C. Bungkus bayi dengan selimut katun dalam inkubatur
D. Pantau bayi akan adanya kerusakan system saraf
E. Pantau bayi akan adanya gangguan termoregulasi
4. Anak S, laki-laki, 10 tahun, datang ke Poliklinik anak dengan riwayat dua hari sebelum
masuk RS klien mengeluh sakit kepala disertai panas badan yang tinggi, terdapat
perdarahan gusi. Klien dibawa ke balai pengobatan kemudian di anjurkan untuk dirawat
di Rumah Sakit. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan suhu tubuh 38,5⁰C, teraba dingin
pada ekstremitas, frekuensi nadi 100x/menit, terapat ptekie pada ektremitas, uji
tourniquet positif. Hasil Laboratorium didapatkan hasil sebagai berikut: Hb : 11 gr/dl, Ht :
34 %, L : 9500 /mm3, Tr: 36.000 /mm3.
Berapakah derajat DHF yang di alami oleh Anak S tersebut ?
a. Derajat I
 b. Derajat II
c. Derajat III
d. Derajat IV
e. Derajat V
5. Seorang anak usia 14 tahun hari dirawat di ruang mawar rs. Harapan anak. Pasca
operasi apendictomi hari ke-2. Pasien mengeluh lapar dan haus. Pada hasil
pemeriksaan ditemukan Bising usus 6 x/ mnt suhu 37.80C, frekuensi pernafasan
28x/menit, frekuensi nadi 100 x/menit pasien mengaku belum buang angin (flatus)
Apakah tindakan pertama yang harus dilakukan perawat terkait keluhan anak tersebut?
a. Tetap dipuasakan sampai pasien flatus
b. Berikan bubur saring
c. Berikan minum air putih secara bertahap.
d. Berikan makanan hangat sedikit tapi sering
e. Berikan jus buah lewat sedotan
6. Seorang ibu yang memiliki anak berumur 4 bulan datang ke poliklinik anak, ibu terlihat
bingung dan cemas, ibu mengatakan bahwa bayinya sejak kemarin panas, tapi dia tetap
datang ke poliklinik karena hari ini adalah jadwal imunisasi DPT dan polio, pada saat di
kaji suhu badan An C adalah 40°C
Bagaimana respon Saudara menanggapi kasus di atas ?
A. Anjurkan ibu untuk mengimunisasi anaknya setelah demamnya turun dan kolaborasi
untuk pemberian Antipiretik
B. perawat kolaborasi dengan dokter untuk pemberian antibiotic
C. menganjurkan kepada ibu karena anak ibu sedang sakit sekarang, jadi dia tidak
boleh mendapatkan imunisasi
D. Menganjurkan datang pada jadwal berikutnya dan memberikan doble dosis pada
an.F
E. Pemberian imunisasi tetap dianjurkan walaupun pasien panas tinggi

7. Seorang bayi laki-laki berusia 8 bulan dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan utama
BAB cair 4 kali dan muntah 2 kali. Pemeriksaan fisik : BB 6,5 kg. Suhu : 38,5°C, Nadi :
90x/menit, Respirasi : 30x/menit. Turgor kulit kembali lebih dari 3 detik, bibir agak kering,
area perianal kemerah-merahan, perut kembung.
Apakah diagnosa keperawatan prioritas pada kasus diatas?
A. Kerusakan integritas kulit area perianal berhubungan dengan seringnya terpapar
feces yang cair.
B. Hyperthermia berhubungan dengan proses inflamasi; dehidrasi
C. Kekurangan volume cairan berhubungan dengan kehilangan cairan yang aktif;
diare
D. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan anoreksia.
E. Gangguan rasa nyaman berhubungan dengan peningkatan motilitas usus.
8. Seorang Anak Laki-laki berumur 2 tahun masuk RS 3 hari yang lalu dengan keluhan
batuk disertai dahak, suhu 39oC, pernafasan 48 x/menit nadi : 120 x/menit, terdengar
ronchi basah, hasil rontgen terdapat area konsolidasi pada jaringan bronchus kiri dan
kanan, klien tampak rewel dan sulit untuk didekati.
Apakah prioritas masalah keperawatan yang tepat untuk kasus tersebut?
a. Peningkatan suhu berhubungan dengan respon inflamasi
b. Kecemasan anak berhubungan dengan dampak hospitalisasi
c. Kekurangan volume cairan berhubungan dengan peningkatan suhu tubuh
d. Tidak efektif bersihan jalan nafas berhubungan dengan akumulasi sekret
e. Kurang pengetahuan orang tua berhubungan dengan kurangnya informasi

9. An.M Umur 1 Tahun, Laki-laki dengan keluhan ± 8 jam sebelum masuk RS klien
mengalami panas tinggi di sertai kejang terjadi 1 kali dengan waktu ± 2 menit setelah itu
klien muntah dan batuk yang berulang dan di sertai penurunan kesadaran. keluaraga
memutuskan untuk membawa klien ke RSUD kota Bandung hasil TTV suhu 38 ‘c, Hasil
lab leukosit 14200 mm3
Apakah diagnosa keperawatan yang utama pada anak tersebut ?
a. Gangguan termogulasi
b. Resiko gangguan nutrisi
c. Gangguan personal hygiene
d. Gangguan rasa aman
e. Gangguan istirahat

10. Seorang bayi laki-laki lahir dengan BB 2 Kg, proporsi kepala Nampak lebih besar
daripada badan, kulit tipis transparan, lanugo banyak terutama pada dahi, pelipis, telinga
dan lengan, lemak kulit kurang, ekstremitas Nampak kebiruan, genitalia teraba testis
belum turun. Pada pemeriksaan tanda vital diperoleh frekuensi nafas 60 x/menit,
frekuensi nadi 100 x/menit, suhu 35,80C
Apakah diagnose keperawatan prioritas dari kasus diatas ?
a. Gangguan keseimbangan suhu tubuh; hypotermi s.d proses adaptasi dengan
lingkungan luar rahim
b. Resti kekurangan volume cairan dan elektrolit s.d efek dari inkubator
c. Gangguan pola nafas s.d imaturitas organ pernafasan
d. Inefektifitas jalan nafas s.d penumpukan sekret
e. Infeksi s.d imaturitas imonoglobulin