SOAL KELOMPOK 1

1. Seorang anak berusia 6 tahun dilarikan ibinya ke RS karena demam selama 3 hari
berturut-turut. Hasil pengkajian didapatkan suhu 40°C, perdarahan gusi, dan ada patekie,
trombosit 9000/l. Dengan diagnosa DBD.
Berdasarkan kasus diatas berapakah derajat DBD pada anak tersebut?
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. V

2. Seorang perempuan usia 38 tahun dirawat di bangsal penyakit tropis dengan DBD sejak
2 hari yang lalu. Berdasarkan pengkajian : Klien tampak menggigil kedinginan, pusing,
dan mengeluh mual. Tekanan darah 100/70 mmHg, frekuensi nadi 100x/menit, frekuensi
nafas 21x/menit, dan suhu tubuh 39°C, kulit tampak kemerahan dan CRT < 3 detik.
Berdasarkan kasus diatas, apakah masalah keperawatan yang tepat?
a. Risiko syok
b. Kekurangan volume cairan
c. Risiko ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhn tubuh
d. risiko perdarahan
e. Hipertermia

3. Seorang bayi berusia 1 bula datang bersama ibunya untuk melakukan imunisasi DPT ke
sebuah klinik. Setelag diperiksa suhu bayi 39°C. Apakah tindakan selanjutnya yang
dilakukan perawat?
a. Imunisasi tetap diberikan
b. Menurunkan suhu terlebih dahulu
c. Memberikan edukasi kesehatan
d. Memberikan nutrisi yang adekuat
e. Memberikan cairan yang adekuat

4. Seorang perawat melakukab kunjungan rumah ke tempat Tn. S usia 43 tahun dengan
anak usia 5 tahun yang demam dari ke-4. Berdasarkan oengkajian : demam yang dialami
anak klien naik turun dan disertai dengan oenurunan nafsu makan, mual dan muntah.
 Klien mengatakan sudah memberikan anaknya obat penurun panas namun suhu tubuh
anaknya tetap tinggi.
Berdasarkan kasus diatas, apakah tindakan keperawatan yang tepat dilakukan pertama
kali?
a. Menganjurkan klien untuk membawa anakanya segera ke puskesmas
b. Menganjurkan keluarga untuk memberikan anaknya asupan cairan/minuman yang
banyak
c. Melakukan pemeriksaan Rempelid
d. Memberikan pendkes terkait cara perawatan anak dengan kondisi demam
e. Segera ambil sampel darah dan mengirimkannya ke lab. puskesmas

5. Seorang anak usia 7 tahun sedang sakit, Ibu mengatakan anaknya terbiasa jajan di
warung, sulit makan, saat ini mengeluh mual, muntah, dan panas naik turun. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan Suhu 39°C, pernafasan 22x/menit, Nadi 92x/menit, Berat
badan sebelum sakit 20 kg dan saat ini 18 kg, lidah nampak kering dilapisi selaput tebal,
perut kembung, nyeri tekan pada perut kanan, dan keluarga cemas akan kondisi anaknya.
Apakah masalah keperawatan utama yang muncul pada kasus keluarga di atas?
a. Hipertermi pada An. S
b. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada An. S
c. Nyeri akut pada An. S
d. Ansietas pada An. S
e. Mual pada An. S

6. Seorang perempuan usia 40 tahun dirawat si RS dengan DHF. Hasil pengkajian pasien
demam sejak 3 hari yang lalu, kurang minum, mual dan muntah. Pasien tampak lemas,
mata cekung, turgor kulit menurun, mukosa bibir tampak kering, suhu 38°C serta pasien
memiliki riwayat stroke.
Apakah jenis terapi cairan infus yang tepat diberikan pada pasien?
a. IVFD NaCl 0,9%
b. IVFD Ringer Laktat
c. IVFD Asering
d. IVFD KA-EN 4B
e. IVFD NaCl 3%

7. Seorang perempuan usia 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri depan
 yang tidak berkurang dengan istirahat. Nyeri tidak menjalar ke bagian tubuh lain dan bisa
ditunjuk. Tanda-tanda vital menunjukman suhu 38,6°C, frekuensi nadi 90 x/menit. Klien
takut dirinya mengalami sakit jantung koroner dan hanya berbaring di tempat tidur.
Apakah diagnosa keperawatan utama pada kasus tersebut?
a. Nyeri akut
b. Hipertermi
c. Gangguan perfusi
d. Intoleransi aktivitas
e. Gangguan istirahat tidur

8. Seorang anak usia 2 tahun masuk IGD dengan keluhan badan demam tinggi, mual,
muntah, tidak mau makan, badan lemah dan diare dengan frekuensi 2x/24 jam. Hasil
pengkajian : suhu tubuh anak 39,2°C, Kulit teraba hangat, frekuensi napas teraba
30x/menit, dan frekuensi nadi 102x /menit.
Apakah masalah keperawatan yang tepat?
a. Diare
b. Defisit nutrisi
c. Mual
d. Hipertermi
e. Intoleransi aktivitas

9. Seorang anak perempuan usia 10 bulan dibawake Puskesmas dengan keluhan panas
disertai batuk dan pilek. Hasil pemeriksaan: terdapatbercak kemerahan di belakang
telinga dan punggung, frekuensi nadi : 84 kali/menit, Suhu 38,3°C, frekuensi napas 18
kali/menit. Perawat mengangkat masalah gangguan integritas kulit.
Apakah intervensi yang dilakukan oleh perawatberdasarkan kasus di atas ?
a. anjurkan keluarga untuk mengolesi luka dengan tepung jagung
b. beri pakaian yang tipis dan menyerap keringat
c. beri diit tinggi kalori dan tinggi protein
d. anjurkan ibu untuk memberi bedak
e. mandikan anak dengan air hangat

10. Seorang bayi perempuan, usia 1 bulan dibawa orang tuanya ke RS dengan keluhan
demam tinggi, mengalami kejang dengan mulut bayi mencucu seperti ikan. Saat
pengkajian didapatkan data : suhu 38,5'C, terdapat opistotonus, kejang muncul bila
 terkena rangsang cahaya dan suara, bayi menangis dan gelisah, susah untuk menyusu.
Apa masalah keperawatan utama yang muncul pada kasus diatas?
a. Nyeri
b. Hipertermi
c. Risiko cidera
d. Kekurangan volume cairan
e. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh.

11. Seorang bayi laki-laki lahir dengan berat badan 2200 gram dan panjang 49 cm pada
pukul 22.44 WIB memgalami masalah keperawatan hipotermi dengan suhu tubuh 36'C
berhubungan dengan suhu tubuh imatur dan perubahan suhu lingkungan.
Apa intervensi yang dapat dilakukan pada bayi tersebut di atas?
a. Ukur tanda-tanda vital bayi
b. Berikan asi pada bayi sesuai kebutuhan
c. Selimuti bayi dengan rapat dalam selimut hangat
d. Lakukan sesedikit mungkin prosedur pada bayi
e. Pertahankan popok, pakauan dan selimut cukup longgar

12. Seorang anak perempuan umur 5 tahun, dibawa ibunya ke RS dengan riwayat panas dan
kejangserta tidak sadarkan diri. Pemeriksaan saat ini :kesadaran menurun (GCS : 2, 3, 2),
suhu tubuh39,6 °C, Frekuensi nadi 134 x/ menit, frekuensinafas : 30 x/ menit. Dari hasil
pemeriksaan cairanLCS pasien dinyatakan menderita Meningitis.
Apakah masalah keperawatan yang tepat padapasien tersebut?
a. Intoleran aktivitas
b. Perubahan status cairan
c. Tidak efektifnya jalan nafas
d. Gangguan perfusi jaringan serebral
e. Gangguan peningkatan suhu tubuh

13. Seorang laki-laki umur 35 tahun, mengalamikecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu
danpinsan beberapa saat, saat ini menggeluh pusingdan muntah sekali, Hasil pengkajian :
abrasi ditungkai kanan dan tangan kanan. Tekanan darah130 mmHg/80 mmHg, denyut
nadi 88 kalipermenit, pernafasan 24 kali permenit, suhu 36.7⁰C. Dianosis medis cidera
otak sedang. Klien meminta minum.
Apakah tindakan perawat?
 a. Member minum dengan mendudukkan klien
b. Memberi minum dengan posisi klien berbaring
c. Menjelaskan kilen boleh minum jika tidak mual lagi
d. Menjelaskan klien belum boleh minum beberapa saat
e. Meminta klien minum sendiri sedikit-sedikit tapi sering

14. Seorang bayi lahir lahir dengan berat lahir 2800gram panjang 50cm, lingkar kepala
32cm, lahir spontan tidak langsung menanggis, setelah beberapa jam laahir di lakukan
pemeriksaan suhu di dapat hasil 35,5˚C. pernyataan yang tepat untuk kasus di atas bahwa
bayi tersebut mengalami ?
a. Anemia
b. Hipotermi ringan
c. Aksfisia

15. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun di bawa ibunya ke klinik dengan keluhan panas yang
sudah berlangsung 4 hari disertai mimisan satu kali dan tidak mau makan. Hasil
pengkajian didapatkan pada mukanya tampak kemerahan, suhu 380 C, RR 30x/menit,
nadi 98x/menit. Apakan masalah keperawatan yang utama dan tepat pada kasus diatas?
a. Hipertermi
b. Intoleran aktivitas
c. Resiko devisit cairan
d. Gannguan pertukaran gas
e. Resiko nutrisi kurang dari kebutuhan

16. Seorang ibu dating ke klinik bersama anaknya usia 5 tahun, dengan keluhan demam,
sebelumnya anak tersebut sudah minum obat lima jam yang lalu tetapi belum juga turun
demamnya. Jadi kapan boleh diberikan obat penurun panas ulang setelah pemberian
pertama?
a. 4-5 jam setelah pemberian obat sebelumnya
b. 4-6 jam setelah pemberian obat sebelumnya
c. 4-7 jam setelah pemberian obat sebelumnya
d. 4-8 jam setelah pemberian obat sebelumnya
e. 4-9 jam setelah pemberian obat sebelumnya

17. Seorang anak usia 2 tahun di bawa orang tua ke UGD RS Mutiara Bunda dengan keluhan
 muntah-muntah, badan panas, suhu tubuh 38,50 C dan tadi pagi anak kejan dua kali
selama kurang lebih lima menit tiap kali kejang. Saat kejang, pada awalnya tangan anak
kaku dan di ikuti badan anak kaku, anak tidak menyahut saat dipanggil.
Apakah yang dialamai oleh anak pada kasus diatas?
a. Epilepsy
b. Kejang demam
c. Kejang demam plus
d. Kejang demam kompleks
e. Kejang demam sederhana

18. Seorang anak berusia 2,5 tahun datang ke IGD bersama ibunya. Ibunya mengeluhkan
anak demam 3 hari berturut-turut, tidak nafau makan, mual, muntah dan lemah. Hasil
pengkajian diperoleh suhu 38,5°C.
Masalah keperawatan utama pada kasus diatas adalah...
a. Hipertermi
b. Ketidakseimbangan volume cairan
c. Nutrisi tidak adekuat
d. Resiko injury
e. Perubahan perfusi cerebral

19. Seorang perawat baru saja memberikan ibuprofen (proris) pada seorang anak dengan
suhu 38,8°C. Apa tindakan lain yang harus dilakukan oleh perawat?
a. Membatasi cairan dalam 8 jam
b. Menyeka anak dengan air dingin
c. Merencanakan pemberian asam salisilat (aspirin) dalam 4 jam
d. Melepaskan pakaian tebal dan selimut untuk anak
e. Observasi tubuh setiap 30 menit

20. Seorang perawat melakukan pemeriksaan fisik pada klien DM, hasilnya antara lain
glukosa darah puasa 120 mg/dL, suhu tubuh 38,4°C, nadi 88x/menit, frekuensi nafas
22x/menit dan tekanan darah 100/700 mmHg.
Manakah hasil yang lebih diperhatikan perawat?
a. Nadi
b. Pernapasan
c. Suhu tubuh
d. Tekanan darah
e. Gula darah
 SOAL KELOMPOK 2

Soal Kasus 1:
1. Pasien Tn.X datang ke UGD dengan luka bakar daerah kepala, leher, kedua tangan
seluruhnya, disertai bulu hidung terbakar. Penanganan pertama menurut kegawatan yang
paling tepat untuk pasien ini, kecuali
a. Memberikan cairan yang tepat dan monitor ketat intake output
b. Air way manajemen
c. Observasi fungsi nafas
d. Ventilasi supporotive bila diperlukan
e. Observasi hemodinamik

2. Pada pasien diatas dikatagorikan:

a. Luka bakar ringan
b. Luka bakar sedang
c. Luka bakar berat
d. Luka bakar grade I
e. Perawatan ruang biasa

3. Menurut rule of nine luas luka bakar pada pasien diatas adalah:
a. 20%
b. 27%
c. 30 %
d. 35%
e. 40%

4. Yang kurang tepat tentang luka bakar grade III adalah:

a. Sembuh spontan dalam waktu kurang dari 1 bulan
b. Mengenai semua lapisan kulit
c. Warna pucat sampai hitam
d. Tidak terdapat nyeri
e. Permukaan lebih rendah dari kulit yang sehat

5. Berikut ini yang kurang tepat tentang resusitasi cairan pada pasien luka bakar adalah:
a. Resusitasi yang cepat dan tepat dapat mencegah terjadinya gagal ginjal akut
 b. Cairan yang digunakan harus banyak mengandung kalori
c. Cairan yang digunakan osmolaritasnya harus sesuai dengan cairan tubuh
d. Cairan yang digunakan bisa dikombinasi antara cairan yang bersifat koloid dan
kristaloid
e. Cairan koloid mempunyai berat molekul yang tinggi sehingga mempengaruhi
osmolaritas cairan tubuh dan akan berbahaya bila diberikan tersendiri untuk
resusitasi.

Soal kasus 2 :
6. Tn. M, 30 tahun, berat badan 50 kg, datang dengan luka bakar karena air panas daerah
punggung seluruhnya, kedua tangan seluruhnya, kaki kanan seluruhnya. Hampir seluruh
luka terdapat bulla, dari tempat kejadian langsung dibawa ke Rumah Sakit.
Dari kasus diatas menurut rule of nine luas luka bakar sebesar
a. 30%
b. 35%
c. 40%
d. 50%
e. 54%

7. Tingkat keparahan luka termasuk katagori:

a. ringan
b. sedang
c. berat
d. sedang berat
e. sangat berat

8. Derajat luka bakar pasien diatas:

a. I
b. II dangkal
c. II dalam
d. III
e. IV

9. Pada kasus diatas resusitasi cairan hari pertama yang tepat menurut Baxter/Parkland
sebanyak? Konstanta yang digunakan 3cc.
 a. 8000cc
b. 8100cc
c. 8800cc
d. 9000cc
e. 9100cc

10. Tindakan yang paling tepat menurut kegawatan adalah:

a. Air way manajemen
b. Ventilasi supporotive jika diperlukan
c. resusitasi cairan yang tepat
d. Pemantauan fluid balance
e. c dan d benar

11. Masalah keperawatan yang paling prioritas kasus diatas adalah:

a. Gangguan pertukaran gas
b. Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit
c. Resiko tinggi terjadi infeksi
d. Gangguan rasa nyaman; nyeri
e. gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

12. Yang merupakan lapisan kulit paling luar adalah:

a. Sub kutan
b. Dermis
c. Epidermis
d. Lapisan yang terdapat appendix kulit
e. Lapisan yang mengandung ujung syaraf sensori

13. Fase luka bakar yang paling diwaspadai dan perlu tindakan segera adalah:
a. Fase akut
b. Fase subakut
c. Fase lanjut
d. Fase penutupan luka
e. Fase peradangan sistemik

14. Yang bukan merupakan ciri luka bakar grade I adalah:

 a. Mengenai superficial epidermis
b. Kulit kering dan tidak ada bulla
c. Contohnya luka bakar karena sengatan matahari
d. Sembuh sepontan dalan 5-10 hari
e. Apendix kulit rusak sebagian

15. Yang bukan tujuan dari skin graft adalah:

a. Menghentikan evaporative heat loss yang berlebih yang menyebabkan gangguan
metabolisme.
b. Mengatasi permukaan terbuka dengan upaya menutup luka biologic terbaik bagi
tubuh
c. Mengupayakan agar proses penyembuhan luka sesingkat mungkin
d. Menghemat biaya
e. Membersihkan luka yang kotor dan membuang jaringan yang necrotic

16. Di bawah ini benar tentang Luka Bakar, kecuali ….

a. Merupakan luka akibat paparan bahan panas
b. Luka bakar bisa mengenai lapisan epidermis, dermis
c. Luka bakar bisa disembuhkan dengan pasta gigi
d. Untuk menentukan luas luka bakar menggunakan rumus rule of nine
e. Dapat disebabkan karena paparan sinar matahari

17. Tata laksana Luka Bakar secara garis besar adalah ….

a. Resusitasi jalan nafas
b. Resusitasi Cairan
c. Resusitasi Nutrisi
d. Benar semua
e. Salah semua

18. Etiologi penyakit Luka Bakar ….

a. Api
b. Bahan Kimia
c. Radiasi
d. Listrik
e. Benar semua
19. Diagnosis keperawatan yang mungkin terjadi pada pasien Luka Bakar adalah ….
a. Nyeri akut berhubungan dengan kerusakan kulit atau jaringan
b. Resiko tinggi terhadap perubahan perfusi jaringan berhubungan dengan interupsi
aliran darah.
c. Gangguan citra tubuh berhubungan krisis situasi kecacatan.
d. Resti perubahan sensori perseptual berhubungan dengan perubahan kimia
endogen (ketidak seimbangan glukosa/insulin dan elektrolit.
e. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan status
hipermetabolik

20. Komplikasi Luka Bakar, kecuali adalah ….

a. Gagal jantung kongestif dan edema pulmonal
b. Sindrom kompartemen
c. Gagal ginjal akut
d. Adult Respiratory Distress Syndrome
e. Gangguan Body Image
 SOAL KELOMPOK 3

1. Seorang bayi perempuan berusia 5 bulan yang menderita megakolon kongenital telah
mendapatkan tindakan pemberian enema untuk mengeluarkan feses. Anak tampak tidak
rewel lagi.
Apakah hal-hal yang perlu dievaluasi oleh perawat ?
(a) Hasil pemeriksaan lingkar perut bayi
(b) Hasil pemeriksaan bising usus
(c) Bising usus dan lingkar perut
(d) Pola makan dan pola BAB
(e) Pola BAB dan BAK

2. Seorang batita laki-laki berusia 2 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan batuk
disertai sesak nafas, demam dan mengalami diare. Berdasarkan hasil pengkajian lanjutan
diperoleh data RR: 50 x/ menit, Suhu: 38,6oC, Nadi 110 x / menit, batuk tidak produktif,
ada retraksi dada, BAB cair dalam sehari 7 kali, terlihat lemas dan gelisah
Apakah masalah keperawatan prioritas pada kasus di atas?
(a) Kekurangan volume cairan
(b) Pola nafas tidak efektif
(c) Intoleransi aktivitas
(d) Hipertermia
(e) Diare

3. Pasien usia 5 tahun dibawa bapaknya ke IGD karena tiba-tiba batuk-batuk dan bunyi
pernapasan stridor. Menurut bapaknya, ini terjadi saat anak makan rambutan.
Apakah tindakan yang harus segera dilakukan perawat?
(a) Melakukan heimlich manuver
(b) Mengatur posisi anak menungging
(c) Menganjurkan anak untuk membatukkan dengan kuat
(d) Mengajarkan pada ayahnya cara mengeluarkan benda asing
(e) Memukul punggung anak beberapa kali diikuti sentakan pada dada

4. Pasien usia 5 tahun dibawa ke klinik dengan keluhan sejak 2 hari yang lalu diare cair 5x/
hari, tadi pagi muntah sekali, tidak mau makan, minum sedikit, tiba di klinik suhu 38. 7˚
C, mata cekung, bibir kering, turgor kulit kembali > 3 detik/ lambat, BAK sedikit,
keadaan umum lemah.
Apakah tindakan yang harus segera dilakukan pada pasien?
(a) Memberikan kompres hangat
(b) Memberikan rehidrasi oral dengan oralit
(c) Kolaborasi untuk memberikan antipiretik dan rehidrasi oral
(d) Kolaborasi untuk memasang infus dengan cairan ringer lactat
(e) Kolaborasi untuk memberikan obat anti diare dan anti piretika
5. Seorang anak usia 7 tahun datang dengan ibunya ke IGD dengan keluhan sesak nafas.
Pasien mengalami batuk pilek selama satu minggu.
Apakah pengkajian selanjutnya yang dilakukan perawat?
(a) Menanyakan pola makan anak
(b) Menanyakan lama terjadinya batuk pilek
(c) Mengkaji frekwensi nafas dan suara nafas
(d) Mengkaji pertumbuh an dan perkembangan anak
(e) Mengobservasi pola aktivitas yang dilakukan anak

6. Seorang anak balita laki-laki, usia 2 tahun bersama ibunya datang ke poliklinik untuk
pemeriksaan pertumbuhan dan perkembangan anak. Perawat melakukan tes
perkembangan dengan menyuruh anak membuka baju sendiri. Hasil tes anak bisa
melakukan, dan perawat mengatakan "wah pintar, bisa membuka baju sendiri".
Apakah kebutuhan anak yang telah dipenuhi oleh perawat ?
(a) Kebutuhan sosial
(b) Kebutuhan harga diri
(c) Kebutuhan rasa aman
(d) Kebutuhan disiplin dan otoritas
(e) Kebutuhan cinta dan kasih sayang

7. Bayi usia 6 hari, lahir BBLR, dirawat di NICU. Berat badan 1.900 gram, refleks
menghisap dan menelan lemah, pemberian minum lewat sonde 8 x 17,5 cc. Pada saat
memberikan minum tiba-tiba pasien muntah.
Apakah tindakan pertama yang dilakukan perawat?
(a) Memiringkan kepala pasien
(b) Memeriksa refleks menelan
(c) Memantau sisa cairan lambung
(d) Mengobservasi volume muntahan
(e) Memastikan NGT terpasang dengan baik

8. Saudara seorang perawat di ruang perawatan bayi risiko tinggi. Saudara menyarankan ibu
bayi memerah ASI pertama agar dapat diberikan pada bayinya, tetapi keluarga menolak
karena keluarga percaya bahwa kolostrum adalah ASI yang masih kotor sehingga dapat
menyebabkan anak sakit dan tidak sesuai dengan kepercayaan mereka.
Apakah tindakan yang saudara lakukan terkait kasus tersebut?
(a) Memberikan penjelasan dan tetap memberikan kolostrum dengan kolostrum donor
(b) Tetap memberikan kolostrum walaupun kolostrum donor demi kesehatan pasien
(c) Menghentikan tidak memberikan kolostrum karena keluarga menolak
(d) Memberikan penjelasan dan tetap menghormati keputusan keluarga
(e) Memberikan penjelasan mengapa tindakan tersebut dilakukan

9. Bayi laki-laki berusia 2 hari dirawat engan BBLR.1500 gr dan mendapatkan nutrisi
 melalui OGT. Saat ini saudara akan memberikan nutrisi melalui OGT. ASI sudah
disiapkan sesuai jumlah yang sudah ditetapkan dan mendekatkan alat ke dekat pasien

Apa tindakan selanjutnya yang selanjutnya?

(a) Berikan ASI sedikit demi sedikit
(b) Aspirasi cairan lambung
(c) Posisikan semi fowler
(d) Bilas slang OGT
(e) Pasang corong

10. Balita perempuan umur 3 tahun, dirawat di RS karena buang air besar cair lebih dari 10
kali. Hasil pengkajian menunjukkan anak tidak bisa minum, mata cekung, bibir kering,
turgor sedang, sesak nafas, BB saat ini 12 kg, TD 80/50 mmHg, frekuensi nadi 96
x/menit, suhu 38,6°C, frekuensi pernafasan 45 x/menit.
Apakah intervensi keperawatan utama yang harus diberikan?
(a) Kolaborasi pemasangan nasogastrik tube
(b) Menghitung balance cairan
(c) Kolaborasi dalam Memberikan cairan parenteral
(d) Memberikan minum banyak
(e) Melakukan water tepid sponge

11. Balita laki-laki usia 4 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan demam, batuk
berdahak, dan sesak napas. Hasil pengkajian didapatkan data TD 90/80mmHg, frekuensi
nadi 100 x/menit, suhu 38oC, frekuensi napas 30 x/menit, anak tampak pucat, tidak
dapat batuk efektif. Hasil pemeriksaan rontgen menunjukkan pneumonia lobar.
Apakah tindakan keperawatan yang perlu dilakukan pada anak tersebut?
(a) Melakukan fisioterapi dada
(b) Memberikan mukolitik, bronkodilator, ekspektoran
(c) Melakukan penghisapan lendir dengan suction
(d) Membantu bronkoskopi
(e) Memberikan nebulizer
12. Seorang balita perempuan berusia 5 tahun dirawat di RS dengan demam berdarah dan
saat ini telah diperbolehkan pulang. Daerah tempat tinggal keluarga merupakan daerah
risiko tinggi demam berdarah.
Apakah pendidikan kesehatan yang tepat diberikan pada keluarga ?
(a) Pengobatan demam berdarah
(b) penyakit demam berdarah
(c) Peningkatan nutrisi pada anak
(d) Pencegahan penularan demam berdarah
(e) Cara menjaga daya tahan tubuh anak
13. Seorang balita laki-laki berusia 5 tahun dirawat di rumah sakit dengan diagnosis medis
Bronkopneumonia. Hari ini, perawat telah melakukan pendidikan kesehatan tentang
fisioterapi dada, dengan tujuan ibu dapat melakukannya sendiri saat di rumah.
Bagaimana cara perawat mengevaluasi keberhasilan pendidikan kesehatan tersebut ?
(a) Mempersilahkan ibu untuk bertanya sebanyak mungkin tentang fisioterapi dada
(b) Meminta ibu untuk menghapalkan cara-cara fisioterapi dada yang benar
(c) Meminta ibu untuk mendemonstrasikan kembali cara fisioterapi dada
(d) Memberikan leaflet tentang fisioterapi dada pada ibu
(e) Menjelaskan kembali cara-cara fisioterapi dada

14. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dirawat di RS dengan retinoblastoma, saat ini
telah diangkat bola matanya dan diberi prostesa bola mata. Ibu anak bertanya bagaimana
cara merawat prostesa bola mata anak saat di rumah.
Apakah tindakan keperawatan yang tepat diberikan pada ibu ?
(a) Menjelaskan tentang cara memasang prostesa dengan benar
(b) Mendemonstrasikan cara membersihkan dan merawat prostesa bola mata yang
benar
(c) Menganjurkan pada ibu agar ke rumah sakit setiap kali akan membersihkan prostesa
(d) Menganjurkan pada ibu agar meminta bantuan perawat yang ada di dekat rumah
(e) Menjelaskan pada ibu tentang bahaya pemakaian prostesa yang kotor

15. Seorang batita perempuan berusia 2,5 tahun dirawat dengan demam tifoid. Anak
mendapatkan antibiotik dengan dosis 3 x 150 mg. Sediaan vial yang ada berisi 1 gram
bubuk yang akan diencerkan dengan 5 ml aquades.
Berapa ml antibiotik yang diinjeksikan pada anak setiap kali pemberian ?
(a) 0,5 ml
(b) 0,75 ml
(c) 1 ml
(d) 1,25 ml
(e) 1,5 ml

16. Pasien usia 3 tahun dirawat di rumah sakit dengan keluhan demam. Pasien menolak dan
menangis serta tidak mau lepas dari ibunya ketika akan dilakukan pemeriksaan fisik
oleh perawat.
Bagaimana teknik pendekatan yang tepat pada anak?
(a) Berusaha mengajak anak berkomunikasi
(b) Meminta tolong ibunya untuk meyakinkan anak
(c) Melakukan pemeriksaan tanpa berkomunikasi dengan anak
(d) Terlebih dahulu menyapa anak dan bersalaman dengan ibunya
(e) Berusaha menggendong anak untuk menunjukkan rasa sayang

17. Balita laki-laki usia 3 tahun dirawat di RS dengan kejang. Hasil pengkajian didapatkan
 data kepala tampak membesar, lingkar kepala 54 cm, GCS 12, TD 100/70 mmHg,
frekuensi nadi 90 x/menit, Suhu 38ºC, frekuensi napas 20 x/menit, anak tampak tidak
aktif, hasil CT scan kepala hidrocefalus obstruktif, pasien terpasang Oksigen 2 lt/mnt.

Apakah masalah keperawatan prioritas pada anak tersebut?

(a) Gangguan perfusi jaringan serebral
(b) Risiko gangguan perkembangan
(c) Gangguan integritas kulit
(d) Risiko cidera
(e) Hipertermi

18 Laki-laki usia 6 tahun dibawa ke RS karena mengeluh sakit kepala sejak 2 hari yang lalu
dan nafsu makan berkurang. Hasil pengkajian didapatkan data skala nyeri 8, tengkuk
terasa kaku, frekuensi nadi 130 x/menit, suhu 37,8°C, frekuensi napas 24 x/menit, tanda
Brudzinski (+).
Apakah masalah keperawatan prioritas pada pasien tersebut ?
(a) Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
(b) Gangguan pertukaran gas
(c) Nyeri Akut
(d) Nyeri kronis
(e) Hipertermi

19 Bayi perempuan usia 10 minggu di rawat di RS dengan labiopalatoschisis bilateral.

Berdasarkan keterangan ibu bayi, bayi susah untuk menghisap ASI sehingga sering
menangis dan rewel, ASI yang dihisap kadang - kadang keluar kembali melalui hidung.
Apakah tindakan keperawatan untuk pasien tersebut ?
(a) Menganjurkan ibu untuk menggendong bayi dalam posisi tegak saat menyusui
(b) Menjaga agar bayi tidak menangis dengan keras
(c) Melakukan pemasangan NGT
(d) Melakukan oral hygiene
(e) Melakukan suction

20 Seorang anak perempuan usia 6 tahun, dirawat di RS dengan keluhan tubuhnya

membengkak sejak 3 hari yang lalu dan nafsu makan menurun. Hasil pemeriksaan fisik
TD 150/100 mmHg, frekuensi nadi 100 x/menit, suhu 37 oC, frekuensi pernafasan 25 x
per menit, edema periorbital, ekstremitas bawah terdapat edema. Hasil laboratorium
menunjukan adanya proteinuria dan hiperkolesterolemia
Apakah pemeriksaan penunjang lain yang perlu dilakukan pada pasien di atas?
(a) Pemeriksaan kadar hemoglobin
(b) Pemeriksaan jumlah leukosit
(c) pemeriksaan kadar albumin
 (d) Pemeriksaan kadar ureum
(e) Pemeriksaan kadar MCHC

SOAL KELOMPOK 4

1. Tn.N ( 23 Tahun ) datang ke IGD PKU Muhammadiyah Gombong pada tanggal 06 Juli
2017 dengan keluhan mual muntah ≥ 3x, pusing, demam selama 5 hari naik turun.
Sebelumnya pasien mengatakan sudah berobat ke Dokter terdekat namun tidak ada
perubahan. Saat di kaji pasien mengeluh mual tidak muntah, demam sudah turun, dengan
widal 1/320, TTV Td : 130/80 mmHg, Nadi : 84/menit, suhu : 37°C, RR : 19x/menit.
Tentukan diagnosa dari kasus diatas...
a. Ileus obtruksi
b. Diare
 c. Febris Tifoid
d. Hipertensi
e. Hipertermi

2. An .M umur 1 tahun, laki laki dengan keluhan ± 8 jam sebelum masuk RS klien
mengalami panas tinggi disertai kejang terjadi 1 kali dengan waktu ± 2 menit setelah itu
klien muntah dan batuk yang berulang dan disertai penurunan kesadaran. Keluarga
memutuskan untuk membawa klien ke RSUD kota bandung hasil TTV suhu 38 derajar
celsius, hasil lab leukosit 14200 mm3
Apakah diagnosa keperawatan yang utama pada anak tersebut ?
a. Gangguan termogulasi
b. Resiko gangguan nutrisi
c. Gangguan personal hygine
d. Gangguan rasa aman
e. Gangguan istirahat

3. Pernyataan berikut ini yang paling dapat menjelaskan terjadinya kenaikan set point pada
demam adalah ( kasus rhinitis acuta )
a. Peningkatan heat production dan heat conserve
b. Aktivasi cox akibat induksi sitokin ppro inflamatory
c. Peningkatan produksi pge2 pada endotel hipotalamus
d. Aktivasi thermoregulatory neurons di preoptic areae
e. Inferior hipotalamus oleh pge2

4. Suatu pengatur fisiologis tubuh manusia mengenai keseimbangan produksi panas dan
kehilangan panas sehingga suhu tubuh dapat dipertahankan secara konstan. Adalah ...
a. Virus
b. Termoregulasi
c. Bakteri
d. Demam
e. Hipertensi

5. Agar suhu tubuh tetap konstan dan berada dalam batasan normal, hubungan antara
produksi panas dan pengeluaran panas harus
a. Dipertahankan
 b. Dibiarkan
c. Diperdingin
d. Diabaikan
e. Diperjuangkan

6. Pengeluaran panas yang hilang saat paparan lama terhadap lingkungan dingin akan
melebihi kemampuan tubuh untuk menghasilkan panas, sehingga terjadi..
a. Demam
b. Tifoid
c. Hipotermi
d. Hipertermi
e. Heatstroke

7. Hipertermia biasanya disebabkan oleh kegagalan sistem regulasi suhu tubuh untuk .....
a. Mendinginkan tubuh
b. Menghangatkan tubuh
c. Meringankan tubuh
d. Membakar lemak
e. Mensterilkan virus

8. Seorang bayi laki laki lahir dengan BB 2 kg, proporsi kepala nampak lebih besar dari
pada badan, kulit tipis transfaran, lanugo banyak trauma pada dahi, pelipis, telinga dan
lengan, lemak kulit kurang, ekstrimitas tampak kebiruan, genitalia teraba testis belum
turun. Pada pemeriksaan TTV diperoleh frekuensi nafas 60 x/menit, nadi 100 x/mnit dan
suhu 35,6 c.
Apakah diagnosa keperawatan prioritas kassus diatas ....
a. Infeksi s.d imaturitas imonoglobulin
b. Gangguan pola nafas s,d imaturitas organ pernafasa
c. Gangguan keseimbangan suhu tubuh : hipotermi s.d proses adaftasi dengan
lingkungan luar rahim
d. Resti kekukarangan volume cairan
e. Inefektifitas jalan nafas s.d penumpukan sekret

Pernyataan dibawah ini

1) Suhu tubuh lebih dari 38,5ºC
2) Rasa gerah, haus, dan lelah
3) Pusing
4) Lemah
5) Mual
6) Sakit kepala
9. Tanda dan gejala dari penyakit apakah ini....
a. Hipertermi
b. Hipotalamus
c. Demam
d. Tifoid
e. Hipertensi

10. Transfer panas dari permukaan suatu objek ke permukaan objek lainnya tanpa kontak
lansung diantara keduanya, panas pada 85 % area luas permukaan tubuh adalah ....
a. Konduksi
b. Radiasi
c. Konveksi
d. Evavorasi
e. Diaforesis

11. Seorang bayi perempuan usia 1 bulan dibawa orang tuanya ke RS dengan keluhan demam
tinggi, mengalami kejang dengan mulut bayi mencucu seperti ikan saat pengkajian di
dapat data suhu 38,50c, terdapat opistotonus, kejang muncul bila terkena rangsang
cahaya dan suara, bayi menangis dan gelisah, susah untuk menyusu. Apa masalah
keperawatan utama yang muncul pada kasus diatas ?
a. Nyeri
b. Hipertermi
c. Risiko cidera
d. Kekurangan volume cairan
e. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

12. Tn. A datang ke klinik kesehatan dengan keluhan pusing, kemudian demam naik pada
malam hari dan trun pada siang harinya, dan juga mual, muntah, lemas, tidak berselera
 makan. Menurut kasus di atas diagnosa medis apa yang cocok untuk Tn. A adalah ?
a. HIV/AIDS
b. Typoid
c. Kejang
d. Demam
e. Glomerulonefritis

13. Ny. B datang ke Dokter untuk berkonsultasi tentang penyakitnya yang pernah dialami
yaitu penyakit Typoid. Ny. B mengatakan bahwa sebelum ia terkena penyakit typoid,
salah satu keluarganya ada yang mengalami penyakit tersebut dan beberapa minggu
kemudian Ny. B tersebut terkena penyakit yang sama dengan salah satu keluarganya itu.
Berdasarkan kasus di atas penyakit typoid bisa menular melalui ?
a. Oral-fecal
b. Udara
c. Sentuhan
d. Keringat
e. Transfusi darah

14. Tn. H umur 19 tahun, dirawat di rumah sakit dengan keluhan, mual, muntah sejak 3 hari
lalu. Pasien mengeluh lemas, tidak nafsu makan, juga tidak brgairah untuk beraktivitas,
dan pasien juga mengeluh demam tinggi pada malam hari sedangkan pada siang harinya
demam turun kurang lebih 3 minggu. Dari data tersebut pasien didiagnosa Typoid.
Apakah pemeriksaan Lab yang paling menunjang untuk diagnosa kasus diatas ?
a. ELISA
b. Uji schick
c. Uji widal
d. Pemeriksaan hemoglobin
e. Pemeriksaan darah lengkap

15. Seorang perempuan berusia 15 tahun datang ke rumah sakit . ia mengeluh pusing, demam
naik turung selama 1 minggu, mulut terasa pahit. Kemudian perawat melakukan
pemeriksaan fisik terdadap pasien. Pada Pemeriksaan fisik abdomen , saat auskultasi
didapatkan bising usus yang kuang dari 5x/menit. Maka diagnosa keperawatan yang
tepat untuk kasus diatas adalah ?
 a. Diare
b. Hipertermi
c. Itoleransi aktivitas
d. Risiko cidera
e. Konstipasi

16. Seorang laki – laki umur 19 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan pusing, tidak
bergairah untuk beraktivitas, badan lemas, mual muntah, demam naik turuk. Setelah
dialkukan pemeriksaan laboratirum pasien diagnosa positif Typoid. Berdasrkan kasus
diatas penatalaksanaan yang tepat untuk pasien dengan typoid adalah ?
a. Istirahat dan perawatan, Diet terapi penunjang, Pemberian antimikroba
(klorampenikol)
b. Istirahat, olahraga, pemberian obat (salbutamol)
c. Terapi, Diet rendah serat, pemberian obat (paracetamol)
d. Perawatan, olahraga, pemberian anthistamin
e. Tirah baring, Bubur saring, pemberian obat (amoksilin)

17. Seorang anak umur 5 tahun di bawa orang tuanya ke rumah sakit karena panas panas naik
turun selama 3 minggu, tidak nafsu makan, diare. Setelah dilakukan pemeriksaan
ternyata anak tersebut dinyatakan positif typoid. Maka antibiotik apa yang tidak boleh
diberikan kepada anak tersebut..
a. Ciprofloxacin
b. Cotrimoxazole
c. Ampisilin
d. Klorampenikol
e. Tiampenikol

18. Seorang perempuan 18 tahun datang kerumah sakit mengalmi penurunan kesadaran,
tampak pucat, lidah yang berselaput (kotor), mual, muntah, mengeluh nyeri tekan pada
perut bagian kanan atas. Berdasarkan kasus diatas “nyeri tekan pada perut bagian kanan
atas” disebabkan karena ?
a. Hepatomegali atau pembesaran hati
b. Splenomgali atau pembesaran limfe
c. Inflamasi
 d. Diare
e. Mual muntah

19. Ny. L datang ke klinik dandi diagnoasa typoid. Pasien mengeluh kram abdomen, nafsu
makan menurun dan pasien juga mengeluh cepat kenyang setelah apabila makan.
Menurut kasus diatas diagnosa keperawatan yang tepat adalah ?
a. Risiko kekurangan volume cairan
b. Risiko ketidakseimbangan nutrisi
c. Harga diri rendah
d. Termogulasi
e. Hipertermi

20. Sorang perempuan umur 19 tahun pergi ke dokter karena demam tinggi naik turun selama
2 minggu. Setelah diperiksa Dokter mendiagnosa pasien tersebut dengan typoid.
Kemudian dokter memberikan terapi obat untuk pasien tersebut agar penyakitnya
sembuh.
Berdasarkan kasus diatas terapi obat apa yang tepat untu typoid ?
a. Salbutamol
b. Ambroksol
c. Tiampenikol
d. Dextrometropan
e. Antasida

SOAL KELOMPOK 5

1. Seorang anak usia 6 bulan diantar oleh orangtuanya datang ke UGD dengan keluhan
diare lebih dari 7 kali dengan konsistensi cair. Data yang didapatkan dari hasil
 pengkajian BB=20 kg, sedangkan menurut penuturan keluarganya berat badan dua hari
yang lalu 23 kg. data lain ditemukan keadaan umum baik, ubun- ubun besar tidak
cekung, ketika menangis air mata keluar, akral hangat dan anakmasih mau minum. Apa
tindakan yang akan saudara lakukan?
a. Mengkaji riwayat kejadian diare
b. Menganjurkan untuk segera rawat inap
c. Memberikan cairan isotonis menggunakan intravena
d. Memberikan cairan oral pada anak
e. Memberikan cairan oral pada anak 100-200 cc setiap kali buang airbesar

2. Seorang anak laki-laki usia 4tahun dibawa ibunya keklinik dengan keluhan panas yang
sudah berlangsung selama empat hari disertai mimisan satu kali dan tidak mau makan.
Hasil pengkajian didapatkan pada mukanya tampak kemerahan, suhu 38 C, frekuensi
pernafasan 30x/ meni, nadi 98x/ menit. Apakah masalah keperawatan utama diatas ?
a. Hipertermi
b. Intoleransi aktifitas
c. Resiko defisot cairan
d. Kerusakan pertukaran gas
e. Resiko nutrisi kurang dari kebutuhan

3. Pada kasus diatas, obat apa yang diperlukan ?

a. Sanmol syrup
b. Paracetamol tablet
c. Ekspektoran
d. Certiaxone
e. Antitusif

4. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dirawat RS dengan keluhan bengkak diarea
wajah, Kelopak mata. Dokter menyatakan bahwa anak mengalami nefrotik
syndrom.Pada saat pengkajian,perawat menemukan mata anak tertutup karena edema
kelopak mata dan alis mata yang melekat . apakah tindakan prioritas yang dapat
dilakukan pada anak tersebut?
 a. Mengkaji kada albumin dalam darah
b. Mengoleskan salep mata sesuai dengan program
c. Membasuh kelopah mata menggunakan air hangat
d. Berikan tetes mata
e. Berikan lotion

5. Seorang anak laki-laki, usia 14 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan keluar darah
dari hidung setelah terkena lemparan bola basket temannya. Pasien mengeluh pusing dan
nyeri pada bagian hidung dengan skala nyeri subjektif 4 (0- 10).Pada pemeriksaan
didapatkan adanyadeformitas pada tulang hidung,terdapat perdarahan, tekanan darah
120/80 mmHg, frekuensi nadi 86x/ menit, frekuensi nafas 25x/ menit, suhu 36°C.
apakah tindakan keperawatan yang utama pada pasien tersebut ?
a. Memberikan kompres dingin
b. Menganjurkan isitirahat
c. Mengatur posisi pasien semifowler
d. Memberikan cairan melaluiintravena
e. Menutup lubang hidung dengankapas

6. Seorang Laki-laki 7 tahun mengeluh telinga penuh1minggu selama1tahun ini ,sering

bersin2, meler. Diagnosis penderita tsb?
a. OMA
b. Mastoiditis kronis
c. OME
d. OMK
e. Mastoiditis akut

7. Penyakit berat dengan demam apabila dalam hasil penemuan hasil RDT/mikroskopis
positif untuk Falsiparum atau mixed maka...
a. beri dosis pertama suntik Artemeter dan lakukan rujukan
b. tidak perlu diberi suntikan anti malaria danantibiotik.
c. Beri dosis pertama suntik Artemeter,tidak perlu dirujuk
 d. Beri 3 dosis parasetamol jika demam (38.5˚C ataulebih)
e. Beri 2 dosis parasetamol jika demam

8. Seorang anak dengan masalah telinga dilakukan diperlukan penilaian mengenai...

a. Nyeri telinga
b. Adanya nanah atau cairan dari telinga, jika ada, sejakkapan
c. Pembengkakan yang nyeri dibelakang telinga sebagai tanda mastoiditis
d. Pembengkakan yang nyeri dibelakang telinga sebagai tanda adanya infeksi telinga.
e. Adanya cairan pada telinga

9. Bagaimana posisi saat memberikan obat tetes mata padabayi…?

a. Miringkan sedikit kepala bayi.
b. Tengadahkan sedikit kepala bayi.
c. Tegakkan sedikit kepala bayi.
d. Tegakkan dan miringkan.
e. Telentangkan sedikit.

10. Seorang ibu datang ke klinik dengan anaknya yang usia 6 tahun. Dengan keluhan
anaknya susah napas, hidung tersumbat (flu). Jadi obat apa yang diberikan bidan
kepada pasientersebut?
a. Ranitidine
b. Cefotaxime
c. Antihistamin dan dekongestan
d. Ceftriaxone
e. Amoxilin

11. Pada anak tersebut soal no. 14 apa yang terjadi jika antibioticdihentikan sebelum
waktunya ?
a. kebalnya kuman terhadap obat
b. kejang atau panas yang sulit turun
c. tidak ada perubahan terhadap anak tersebut.
d. Terjadinyamuntah-muntah.
e. Terjadi alergi terhadap anak tersebut
12. Seorang ibu datang ke klinik bersama anaknya usia 5 tahun, dengan keluhan demam,
sebelumnya anak tersebut sudah minum obat demam 5 jam yang lalu tetapi belum juga
turun demamnya.Jadi kapan boleh diberikan obat penurun panas ulang setelah pemberian
pertama?
a. 4 – 5 jam setelah pemberian obatsebelumnya.
b. 4 - 6 jam setelah pemberian obatsebelumnya.
c. 4 – 7 jam setelah pemberian obatsebelumnya.
d. 4 – 8 jam setelah pemberian obatsebelumnya.
e. 4 – 9 jam setelah pemberian obatsebelumnya.

13. Seorang anak diberikan obat oleh ibunya tetapi langsung dimuntahkannya,kemudian
ibu memberikan lagi dengan dosis yang sama. Namun muntah lagi setelah 30 menit. Jadi
butuh berapa waktu usus menyerap sebagian besar obat tersebut..?
a. 30 - 45 menit setelahpemberian.
b. 30 – 50 menit setelahpemberian.
c. 30 – 55 menit setelahpemberian.
d. 45 – 30 menit setelah pemberian.
e. 45 – 40 menit setelahpemberian.

14. Seorang anak laki-laki yang berusia 4 tahun dibawa ibunya ke klinik dengan keluhan
panas yang sudah berlangsung selama 4 hari, tidak mau makan, terdapat bintik-bintik
kemerahan pada lengan, mengeluh kepalanya pusing dan badan pegal-pegal. Ibu
mengatakan bahwa anaknya mimisan 1x dan muntah 2x saat di rumah. Ibu merasa
khawatir dengan kondisi anaknya saat ini. Setelah dilakukan pemeriksaan pada anak :
trombosit 80.000/mm3, uji tourniket positif, nadi 100x/menit, RR 24x/mnt, terjadi
oligouria, suhu38,60C Apa masalah keperawatan yang menjadi prioritas utama sehingga
tidak terjadi komplikasi lanjut pada kasustersebut ?
a. Ansietas
b. Nyeri akut
c. Hipertermi
d. Kekurangan volume cairan
e. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan

15. Seorang bayi perempuan,An.I usia 6 bulan dibawa oleh ibunya keRS dengan keluhan
batuk berdahak dan pilek yang sudah berlangsung selama 2 hari. Saat diperiksa oleh
 perawat terdengar suara ronkhi, frekuensi napasnya 48x/menit. Saat bernapas, ada
tarikan ke dalam epigastrium. Nafsu makan An. I menurun, suhunya 37,50C.
PaepratamnaysaalnahSokaelperawatanutamayangdialamiolehAn I ?
a. Hipertermi
b. Defisit volume cairan
c. Ketidak efektifan pola nafas
d. Bersihan jalan nafas tidak efektif
e. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan

16. Seorang bayi perempuan usia10bulan dibawa oleh ibunya keRS dengan keluhan batuk,
pilek,dan demam yang sudah berlangsung selama 2hari. Ibu klien juga mengatakan
bahwa bayi nya tadi pagi mengalami sesak napas dan ada muntah,saat sakit bayi tidak
mau makan. Saat diperiksa oleh perawat, frekuensi napasnya56x/menit,suhu38 0C. Apa
masalah keperawatan utama yang dialami oleh bayi tersebut ?
a. Hipertermi
b. Defisit volume cairan
c. Ketidakefektifan pola nafas
d. Bersihan jalan nafas tidak efektif
e. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

17. Seorang anak mengalami buang air besar lima kali dalam 24 jam dengan konsistensi cair,
muntah, keadaan umum lemah, mata cekung, dan oliguria memberan mukosa bibir
kering, turgor kulit jelek. Apakah diagnosa kasus diatas ?
a. Defisit volume cairan dan elektrolit
b. Peningkatan suhu tubuh
c. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan
d. Gangguan pola tidur
e. Gangguan rasa aman dan nyaman

18. Seorang anak laki-laki usia 4tahun dibawa ibunya keklinik dengan keluhan panas yang
sudah berlangsung selama empat hari disertai mimisan satu kali dan tidak mau makan.
Hasil pengkajian didapatkan pada mukanya tampak kemerahan, suhu 38 C, frekuensi
pernafasan 30x/ meni, nadi 98x/ menit. Apa akibatnya jika anak mengkonsumsi obat
dalam jangka panjang ?
a. Kerusakan ginjal
 b. Kerusakan paru
c. Kerusakan hati
d. Kerusakan lambung
e. Kerusakan pernafasan

19. Pernyakit berat dengan demam apabila dalam hasil penemuan hasil RDT/ mikroskopis
positif untuk falsiparum atau mixed, maka ?
a. Beri dosis pertama suntik artemeter dan lakukan rujukan
b. Tidak perlu suntikan anti malaria dan antibiotik
c. Beri 3 dosis paracetamol
d. Beri dosis 2 paracetamol

20. Seorang ibu datang ke klinik bersama anaknya usia 5 tahun, dengan keluhan demam,
sebelumnya anak tersebut sudah minum obat demam 5 jam yang lalu tetapi belum juga
turun demamnya.Jadi kapan boleh diberikan obat penurun panas ulang setelah pemberian
pertama?
a. 4 – 5 jam setelah pemberian obatsebelumnya.
b. 4 - 6 jam setelah pemberian obatsebelumnya.
c. 4 – 7 jam setelah pemberian obatsebelumnya.
d. 4 – 8 jam setelah pemberian obatsebelumnya.
e. 4 – 9 jam setelah pemberian obatsebelumnya.
 SOAL KELOMPOK 6

1. Seorang bayi perempuan telah lahir di puskesmas 2 jam yang lalu dengan riwayat BBLR.
Bidan melakukan pemeriksaan fisik terhadap bayi tersebut, hasil pemeriksaan TTV yaitu
S : 33,0˚C, N : 95 x / menit. BB : 2400 gram, PB : 44 cm. Diagnosa bayi tersebut adalah
hipotermi.

Apa yang menjadi faktor risiko terjadinya hipotermi pada kasus di atas...

a. BBLR
b. Prematur
c. Asfiksia
d. Sepsis
e. Ruangan bersalin terlalu dingin

2. Seorang bayi laki-laki telah lahir di PMB 1 jam yang lalu. Bidan melakukan pemeriksaan
fisik terhadap bayi tersebut, hasil pemeriksaan TTV yang didapat yaitu S : 32˚C, N : 100
x / menit, BB : 3000 gram, PB : 49cm. Bidan menemukan tanda-tanda awal hipotermi.

Apa saja tanda-tanda awal hipotermi, kecuali...

a. Kaki teraba dingin

b. Kemampuan menghisap lemah
c. Letargi
d. Tangisan lemah
e. Bibir dan kuku kebiruan

3. Ny. Y telah melahirkan bayinya di puskesmas 1 jam yang lalu. Saat bayi lahir, bidan
tidak menghilangkan verniks yang ada pada bayi, lalu menutupi kepala bayi dengan topi.
Bidan melakukan pemeriksaan fisik terhadap bayi tersebut. Pemeriksaan TTV yang
didapat yaitu S : 36,5˚C, N : 110 x / menit.
 Tindakan yang bidan lakukan yaitu termasuk....

a. Diagnosis
b. Data penunjang
c. Penatalaksanaan
d. Pencegahan pada hipotermi
e. Mekanisme kehilangan panas

4. Seorang ibu melahirkan bayi laki-laki umur 1 hari di PMB. Ibu mengatakan bayinya
tidak mau menyusu, dan tubuh bayi terasa dingin dan kulit bayi mengeras.

Apa diagnosa pada kasus di atas....

a. Hiperbilirubin
b. Hipoglikemi
c. Hipertermi
d. Hipotermi
e. Asfiksia

5. Seorang bayi lahir 2 hari yang lalu di Puskesmas. Ibu mengatakan kulit bayinya
berwarna kebiruan, sebelumnya bayinya ditidurkan didekat jendela dirumahnya. Setelah
diperiksa dokter ternyata bayi tersebut mengalami hipotermi, dari kasus diatas
mekanisme kehilangan panas yang dialami oleh bayi tersebut termasuk mekanisme apa?
a. Konduksi
b. Konveksi
c. Radiasi
d. Evaporasi
e. Persuasi

6. Bayi Ny. R telah lahir di PMB 6 jam yang lalu. Bidan melakukan pemeriksaan fisik
terhadap bayi tersebut, hasil pemeriksaan TTV yang didapat yaitu S : 33˚C, N : 90 x /
menit, bayi juga tidak mau minum ASI. Dari kasus diatas bayi tersebut mengalami?
a. Hipotermi akut
b. Hipotermi awal
c. Hipotermi berat
d. Hipotermi ringan
 e. Hipotermi sedang

7. Seorang bayi lahir dipuskesmas 1 jam yang lalu. Dilakukan pemeriksaan fisik oleh bidan,
didapatkan hasil S: 34˚C, N : 120 x / menit, kulit bayi juga terlihat pucat. Dari kasus
diatas dapat disimoulkan bahwa bayi mengalami hipotremi. Berikut adalah faktor resiko
dari hipotermi yaitu?
a. BBLR
b. Bayi prematur
c. Inkubator
d. Ruangan bersalin terlalu dingin
e. Paparan dinding selama dimandikan

8. Bayi Ny.M lahir di puskesmas 1 jam yang lalu, bidan kemudian menimbang berat badan
bayi menggunakan timbangan tanpa diberi alas diatasnya. Setelah ditimbang kulkt bayi
tiba-tiba kelihatan pucat dan setelah di periksa suhunya menggunakan termometer
didapatkan hasil S: 34˚C, dari kasus di atas mekanisme kehilanagn panas bayi termasuk
mekanisme apa?
a. Konduksi
b. Konveksi
c. Radiasi
d. Evaporasi
e. Persuasi

9. Seorang bayi bernama Zenica lahir aterm di rumah dengan berat badan lahir 3100 gram.
Panjang badan lahir 50 cm, lingkar kepala 34 cm, lahir secara spontan. Setelah umur 2
hari ibunya membawa ke polindes untuk diperiksa karena seluruh tubuhnya teraba
dingin,bibir dan kuku kebiruan, Djj lambat, pernapasan pelan dan dalam periksaan
didapatkan suhu 31,8 derajat celcius, gerakan kurang normal, kulit teraba keras.

Dari kasus di atas Bayi Zelica mengalami......

a. Cold stress
b. Hipotermi normal
c. Hipotermi sedang
d. Hipotermi berat
e. Hipertermi
10. Untuk mengatasi kasus no 9 tindakan yang dilakukan adalah.....
a. Metode kanguru
b. Pemberian cairan infus
c. Mencegah infeksi
d. Segera melakukan perawatan tali pusat
e. Segera menjaga kehangatan bayi gengan inkubator dan melakukan manajemen
gangguan nafas

11. Pengawasan yang tepat berkaitan dengan masalah suhu adalah...

a. Pengeluaran urine
b. Pengeluaran mekoneum
c. Periksa glukosa darah
d. Periksa suhu setiap satu jam
e. Pemeriksaan reflek

12. Seorang bayi lahir di PMB dengan berat lahir 3200gram panjang badan 49cm, lingkar
kepala 32cm, lahir spontan dan langsung menanggis, setelah 5 hari ibunya membawa ke
puskesmas untuk di periksa, pada pemeriksaan didapat BB 3100gram dan suhu 33,5˚C
.pernyataan yang tepat untuk kasus di atas bayi arum mengalami ?
a. Aksfisia
b. Gagal nafas
c. Hipotermi sedang
d. Hipotermi berat
e. BBLR

13. Seorang bayi lahir di PMB dengan berat lahir 3000 gram panjang badan 49cm, lahir
spontan langsung menanggis, setelah berumur 2 hari ibunya membawa bayi tersebut ke
bidan di karenakan seluruh tubuhnya teraba dinggin, pada permeriksaan didapat
BB3300gram dan suhub34,5˚C. asuhan yang tepat untuk mengatasi kedinginan pada bayi
tersebut adalah ?
a. Pemberian oksigen
b. Metode kanguru
c. Perawatan talipusat
d. Melakukan VVT
e. Pemeriksaan protein urine
14. Seorang bayi lahir lahir dengan berat lahir 2800gram panjang 50cm, lingkar kepala
32cm, lahir spontan tidak langsung menanggis, setelah beberapa jam laahir di lakukan
pemeriksaan suhu di dapat hasil 35,5˚C. pernyataan yang tepat untuk kasus di atas bahwa
bayi tersebut mengalami ?
a. Anemia
b. Hipotermi ringan
c. Aksfisia
d. BBLR
e. Hipotermi ringan
15. Seorang bayi laki-laki lahir 1 jam yang lalu dengan riwayat asfiksia, bidan melakukan
pemeriksaan fisik pada BBL tersebut, didapatkan hasil TTV : S 34 ˚C, R 42x/menit, P 89
x/menit, bayi terlihat megap-megap, tidak mau menyusu. Bayi tersebut mengalami
hipotermia sedang yang ditandai dengan tanda-tanda ?
a. Bibir dan kuku kebiruan
b. Denyut jantung sangat lambat
c. Kulit mengeras
d. Aktivitas berkurang letargi
e. Kemungkinan timbul hipoglikemia

16. Seorang bayi lahir setengah jam yang lalu, bidan melakukan pemeriksaan fisik
didapatkan hasil bayi tersebut mengalami hipotermia dengan hasil pengukuran suhu
tubuh 32 ˚C, dibawah ini yang bukan termasuk faktor resiko bayi baru lahir mengalami
hipotermia adalah ?
a. BBLR
b. Bayi prematur
c. Ruangan bersalin terlalu dingin
d. Paparan dingin selama dimandikan
e. Bayi dipisahkan dengan ibunya

17. Seorang ibu memeriksakan keadaan bayinya yang berusia 6 hari, didapatkan hasil
pemeriksaan fisik TTV : S 34 ˚C, R 32x/menit, P 87x/menit, sudah 4 hari susah
menyusu, kaki bayi teraba dingin dan kulit berwarna tidak merata. Hipotermia yang
berkepanjangan akan mengakibatkan?
a. Gangguan keseimbangan asam basa
 b. Gangguan pada sistem pencernaan bayi
c. Gangguan pada tumbuh kembang bayi
d. Gangguan fungsi hipotalamus bayi
e. Gangguan pada penglihatan bayi

18. Bayi ibu aruni lahir aterm dengan berat badan lahir 3000gram, panjang badan lahir
49cm, lingkar kepala 34cm, lahir secara spontan. Setelah umur 2 hari ibunya membawa
kepolindes. Untuk periksa karena seluruh tubuhnya teraba dingin,pada pemeriksaan
didapatkan suhu 34,8⁰c, gerakan kurang normal.
Bayi ibu aruni mengalami...
a. Strees ringan
b. Cold strees
c. Hipotermi normal
d. Hipotermi ringan
e. Hipotermi berat

19. Penanganan bayi hipotermi yaitu dengan cara memeriksa suhu tubuh bayi setiap jam dan
suhu ruangan setiap jam.

Penanganan yang tepat pada bayi hipotermi adalah...

a. Pantau bayi selama 24 jam

b. Lakukan perawatan lanjut untuk bayi
c. Pantau bayi selama 12 jam, dengan suhunya setiap 3 jam sekali.
d. Periksa suhu alat penghangat
e. Periksa suhu tubuh bayi setiap jam sekali

20. Seorang ibu melahirkan bayi laki-laki umur 1 hari di pmb, ibu mengatakan bayinya tidak
menetek tanpa lesu dan mengantuk, tubuh bayi terasa dingin dan kulit bayi mengeras.

Apa yang dimaksud pada kasus diatas?

a. Asfiksia
b. Hipotermi
c. Hipetermi
d. Hypoglikemi
 e. Hiperbillirubin

KUNCI JAWABAN
1. A. BBLR
2. E. Bibir dan kuku kebiruan
3. D. Pencegahan hipotermi
4. D. Hipotermi
5. D. Konveksi
6. E. Hipotermi sedang
7. C. Inkubator
8. A. Konduksi
9. D. Hipotermi berat
10. E. Segera menjaga kehangatan bayi gengan inkubator dan melakukan manajemen
gangguan nafas
11. D. Periksa suhu setiap satu jam
12. C. Hipotermi sedang
13. B. Hipotermi sedang
14. B. Hipotermi ringan
15. D. Aktivitas berkurang letargi
16. E. Bayi dipisahkan dengan ibunya
17. A. Gangguan keseimbangan asam basa
18. E. Hipotermi berat
19. E. Periksa suhu tubuh bayi setiap jam sekali
20. B . Hipotermi
 SOAL KELOMPOK 7

1. Tujuan dari pemasangan coller blanket adalah. Kecuali...

a. Membantu menurunkan suhu tubuh

b. Mengurangi rasa sakit atau nyeri

c. Membantu mengurangi perdarahan

d. Membatasi peradangan

e. Membantu mempertahankan suhu tubuh

2. Indikasi yang tepat atau yang sesuai untuk pemasangan coller blanket pada pasien
dibawah ini adalah...
a. Pasien yang suhunya tinggi
b. Pasien yang trauma
c. Pasien yang terpapar lingkungan
d. Pasien kurang dari 18 thn
e. Pasien yang akan melakukan operasi aeromedical

3. Pada prosedur pemasangan warmer blanket terdapat tindakan menidurkan pasien di atas
warmer blanket. Langkah selanjutnya yang dilakukan oleh perawat adalah...
 a. Rapikan sebelah kanan dan kiri warmer blanket

b. Hubungkan selang warmer unit dengan warmer blanket

c. Nyalakan mesin warmer unit dan atur suhunya

d. Pasang warmer blanket diatas tempat tidur pasien

e. Mencuci tangan

4. Tujuan dari pemasangan warmer blanket adalah. . .

a. Membantu mempertahankan suhu tubuh

b. Membantu menurunkan suhu tubuh

c. Membantu mengurangi perdarahan

d. Mengurangi sakit atau nyeri

e. Membatasi peradangan

5. Indikasi yang biasa terjadi pada pemasangan warmer blanket adalah. . . .

a. Pasien yang suhunya tinggi

b. Pasien yang kesakitan/nyeri

c. Pasien yang mengalami perdarahan

d. Pasien yang mengalami hipotermi

e. Pasien yang sedang terluka

6. Kontraindikasi yang terjadi pada pemasangan cooler blanket kecuali. . .

a. Luka Terbuka
b. Digunakan dalam operasi aeromedical
c. Gangguan Sirkulasi
d. Alergi terhadap dingin
e. Hipersentivitas terhadap dingin
7. Kontra indikasi dalam pemberian cooler blanket adalah
a. Pasien yang suhu nya tinggi
b. Pasien perdarahan hebat
c. Pasien yang kesakitan
d. Luka terbuka
e. Tidak mengalami gangguan sirkulasi

8. Seorang pasien mengalami penurunan suhu tubuh yang ekstrem, dan merasakan nyeri
pada bagian tubuhnya. Tindakan yang tepat diberikan kepada pasien tersebut adalah
a. Cooler blanket

b. Warmer blanket

c. Buli buli hangat

d. Kompres es

e. Kompres panas basa

9. Standar operasional prosedur pada tahap kerja dalam pemasangan warmer blanket
setelah pasang warmer blanket di atas tempat tidur pasien, tindakan selanjutnya adalah
a. Mencuci tangan
b. Nyalakan mesin warmer unit dan atur suhu nya
c. Rapikan sebelah kanan dan kiri warmer blanket
d. Hubungkan selang unit dengan warmer blanket
e. Membereskan alat

10. Seorang anak berusia 10 tahun yabd dirawat di Rs. Huhammadiyah palembang yang
mengalami demam tinggi dan rasa nyeri pada perut, tindakan yang dilakukan pada anak
tersebut adalah...
a. Memasang warmer blance

b. Memasang cooler blancet

b. C. Kompres Hangat

c. D. Kompres dingin
 d. E. Memberikan Antibiotik

11. An.Z sedang melakukan tindakan cooler blanket, saat dikaji TTV : 90/80 mmhg tingkat
kesadaran compos mentis dan kondisi kondisi klien tampak lesu. Dalam keadaan lemah
dapat menoleransi dingin dengan baik, merupakan tahap..
a. Prainteraksi
b. Orientasi
c. Kerja
d. Terminasi
e. Evaluasi

12. Tn.B sedang melakukan Tindakan Blanket warmer tujuan nya untuk mencegah
terjadinya hipotermi, penyebab dari hipotermi adalah..
a. Asma
b. Paparan lingkungan
c. Hiv
d. Tbc
e. Covid-19

13. An.M berusia 17 tahun yang sesang mengalami hipotermi, alat yang digunakan An.M
Untuk menggunakan tubuhnya yaitu..
a. Kompers hangat

b. Kompres dingin

c. Larutan clorin

d. Cooler blankt

e. Warmer blncet

14. Pada tahap kerja standar operasional prosedur pemasangan cooler blanket setelah
menyiapkan alat dan bahan prosedur tindakan selanjutnya adalah
a. Memasang perlak pengalas
b. Mendekatkan alat dan bahan
c. Mencuci tangan dibawah air mengalir
 b. Memakai sarung tangan
c. Memasang kompres

15. Pada tahap kerja prosedur memasang warmer blanket setelah menidurkan pasien di atas
warmer blanket, prosedur tindakan seanjutnya adalah…
a. Mencuci tangan
b. Pasang warmer blanket diatas tempat tidur pasien.
b. Rapikan sebelah kanan dan kiri warmer blanket
c. Hubungkan slang warmer unit dengan warmer blanket
d. Nyalakan mesin warmer unit dan atur suhunya

16. Warmer blanket tidak boleh digunakan dalam operasi aeromedical 9evakuasi diudara
dalam duniapenerbangan), selain hal tersebut apakah kontra indikasi lainnya dalam
pemasangan warmer blanket…
a. Pasien <18 tahun
b. Trauma
c. Paparan Lingkungan
b. Pasien yang suhunya tinngi
c. Pasien pendarahan hebat

17. Salah satu tindakan keperawatan yang bertujuan untuk membantu menurunkan suhu,
mengurangi rasa sakit dan nyeri, membantu mengurangi pendarahan, dan membatasi
peradangan adalaj..
a. Pemasangan infus
b. Pemasangan urin kateter
c. Cooler blenket
d. Simple mask
e. Oksigen
18. Coller blenket Sering kali digunakan untuk meredakan perdarahan dengan cara
mengkonstriksi pembuluh darah, meredakan inflamasi dengan vasokonstrisi, dan
meredakan nyeri denganmemperlambat kecepatan konduksi saraf, menyebabkan mati
rasa, dan bekerja sebagaicounterirritant, biasa disebut dengan ….
a. Terapi pendinginan
b. Terapi pemanasan
c. Terapi medikasi
 d. Terapi perawatan
e. Terapi skala nyeri

19. Berikut adalah persiapan alat dan bahan yang digunakan untuk memasang coller blenket
sesuai dengan SOP, kecuali..
a. Bengkok
b. Kantong es
c. Sarung pelindung
d. Potongan es secukupnya dalam wadah
e. Larutan nacl 0,5%

20. Seorang perawat sedang melakukan tindakan untuk menurunkan suhu tubuh seorang bayi
yang sedang mengalami kejang, perawat itu akan melakukan tindakan pemasangan coller
blenket, hal pertama yang paling penting dilakukan seorang perawat sebelum dan
sesudah melakukan tindakan untuk melindungi dirinya dari infeksi adalah…
a. Pasang coller blenket di atas tempat tidur pasien
b. Mencuci tangan dan menggunakan APD
c. Tidurkan pasien di atas coller blenket
d. Mengajak pasien bercanda
e. Salam terminasi