PDF Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Obesitasdocx
PDF Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Obesitasdocx
PDF Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Obesitasdocx
M DENGAN ANAK
OBESITAS
Disusun oleh;
NIM : 010115A001
PROGRAM STUDI S1
KEPERAWATAN FAKULTAS
KEPERAWATAN UNIVERSITAS
NGUDI WALUYO
2018
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN ANAK OBESITAS
A. Data Umum
1) Nama kepala keluarga : Tn. M
2) Alamat dan nomor telepon : Bugangan RT 003/ RW 006, Candirejo
3) Komposisi keluarga :
No Nama Umur Jenis Hubungan Pendidikan Status keterangan
anggota Kelamin dengan Terakhir imunisasi
keluarga keluarga
Keterangan :
: laki-laki
: perempuan
: meninggal
: garis keturunan
: tinggal serumah
C. Data Lingkungan
1) Karakteristik rumah
a. Jenis rumah : petak
b. Jenis bangunan : permanen
c. Luas bangunan : Tn. M mengatakan luas bangunan 80 M2
d. Status rumah : Tn. M mengatakan status kepemilikan rumah milik
pribadi.
e. Atap rumah : berdasarkan observasi atap rumah Tn. M menggunakan
genteng.
f. Apakah dirumah terdapat jendela ?
Rumah Tn. M terdapat jendela dengan ventilasi yang cukup.
g. Apakah jendela dibuka setiap hari ?
Tn. M mengatakan membuka jendela setiap harinya.
h. Pencahayaan rumah : Pencahayaan rumahnya Tn. M baik.
i. Penerangan : Tn.M mengatakan penerangan di rumahnya
menggunakan listrik PLN.
j. Lantai : Lantai rumah Tn. M menggunakan kramik.
k. Kebersihan didalam rumah : Kebersihan rumah Tn. M terlihat cukup
bersih.
l. Kebersihan halaman : Halaman Tn. M terlihat bersih.
m. Sumber air yang digunakan oleh keluarga : Tn. B mengatakan sumber
Air menggunakan Air sumber yang dialirkan dengan sanyo.
2) Karakteristik lingkungan dan komunitas yang lebih besar
a. Tempat tinggal saat ini : Tn. M bertempat tinggal di desa dengan padat
penduduk
b. Tempat tinggal saat ini berada di lingkungan : desa padat penduduk dan
lingkungan desa kurang bersih
c. Apakah ada aturan tentang pembuangan sampah di wilayah ? Tn. M
mengatakan belum ada aturan tentang pembuangan sampah.
d. Apakah dilingkungan ini terdapat aktivitas sosial seperti PKK /
pengajian ? Tn. M mengatakan bahwa ada kegiatan PKK, Kumpulan
RT, dan pengajian. Keluarga Tn M mengikuti kegiatan tersebut.
e. Mayoritas mata pencaharian masyarakat dilingkungan ini : Petani
f. Berapa jarak rumah dengan pelayanan kesehatan ? Tn. M mengatakan
jarak rumahnya dengan puskesmas pembantu kurang lebih 1 km,
dengan dokter sekitar 1 km, dank e RSUD Ungaran 2 km.
g. Berapa jarak rumah dengan pasar ? Tn. M mengatakan jarak rumahnya
dengan pasar 4 km.
h. Berapa jarak rumah dengan apotik ? Tn. M mengatakan jarak rumahnya
dengan Apotik 2 km.
i. Transportasi apa yang digunakan untuk mencapai fasilitas umum yang
tersedia ? Sepeda motor
3) Mobilitas geografi keluarga
a. Apakah sebelumnya pernah pindah – pindah rumah ?
Tn M sebelum menikah tinggal di rumah orang tuanya yang masih
berada disekitar lingkungan rumah sekarang. Ny. E sebelum menikah
tinggal di rumah orang tuanya yang masih berada disekitar lingkungan
rumah sekarang. Ny. N dan An. M dari lahir tinggal dirumah sekarang.
Tn R sebelum lahir di blora, Tn R tinggal di Blora sampai SMA.
Setelah kerja, Tn R dan keluarganya pindah ke Semarang, setelah
menikah dengan Ny. N pindah ikut tinggal bersama Ny. N di Ungaran
(Rumah keluarga Tn. M/ mertua).
b. Berapa lama tinggal diwilayah sebelumnya?
Tn M sebelum menikah tinggal di rumah orang tuanya yang masih
berada disekitar lingkungan rumah sekarang (selama 24 th). Ny. E
sebelum menikah tinggal di rumah orang tuanya yang masih berada
disekitar lingkungan rumah sekarang (selama 19 th). Ny. N dari lahir
tinggal dirumah sekarang (selama 20 th) . An. M dari lahir tinggal
dirumah sekarang (selama 14 th). Tn R sebelum lahir di blora, Tn R
tinggal di Blora sampai SMA (selama 18 th). Setelah kerja, Tn R dan
keluarganya pindah ke Semarang (selama 25 th), setelah menikah
dengan Ny. N pindah ikut tinggal bersama Ny. N di Ungaran (Rumah
keluarga Tn. M/ mertua) (selama 2 bulan).
c. Berapa lama tinggal diwilayah saat ini ?
Tn M dan Ny. E tinggal di rumah sekarang selama 21 th. Ny. N dari
lahir tinggal dirumah sekarang (selama 20 th) . An. M dari lahir tinggal
dirumah sekarang (selama 14 th). Tn. R tinggal bersama Ny. N di
Ungaran (Rumah keluarga Tn. M/ mertua) (selama 2 bulan).
d. Transportasi apa yang digunakan untuk melakukan aktivitas sehari –
hari ? Semua anggota keluarga menggunakan Sepeda motor.
D. Struktur Keluarga
1) Pola komunikasi keluarga
a. Bahasa apa yang digunakan sehari – hari dalam keluarga ? Tn. M
mengatakan di keluarganya biasanya menggunakan bahasa jawa,
walaupun terkadang bercampur dengan bahasa Indonesia..
b. Apakah anggota keluarga menerima kritikan dari anggota keluarga lain
? Tn. M mengatakan dirinya selalu menerima kritikan istri maupun
anak-anaknya. Begitupun Ny. E. Ny. N selalu menerima kritikan dari
Tn M dan Ny. E, namun dengan Tn R (suaminya) masih sering
berselisih. An. M selalu menerima kritik anggota keluarga lainnya.
c. Bagaimana pola komunikasi antar anggota keluarga ? Tn. M
mengatakan komunikasi antara keluarga terjalin dengan baik, saling
bercengkrama dan sering melakukan komunikasi.
2) Struktur Kekuasaan Keluarga
a. Jika anggota keluarga ada yang mempunyai perilaku menyimpang,
siapa yang mempengaruhi untuk merubah perilaku tersebut ? Tn.M
mengatakan yang merubah perilaku adalah bersama-sama.
b. Siapa yang mempunyai kekuasaan untuk mengambil keputusan ? Tn.M
mengatakan yang mengambil keputusan dalam keluarganya di
putruskan bersama-sama.
c. Apakah seluruh anggota keluarga berperan aktifitas dalam pengambilan
keputusan ? Tn.M mengatakan semua anggota keluarga berperan aktif
dalam pengambilan keputusan.
3) Struktur peran
a. Peran Tn M sebagai : Kepala keluarga
b. Peran Ny. E sebagai : istri Tn M dan Ibu rumah tangga
c. Peran Ny. N sebagai : istri Tn R dan Anak dari Tn M
d. Peran An. M sebagai : Anak dari Tn M
e. Peran Tn R sebagai : Suami Ny. N dan menantu Tn M
4) Nilai keluarga
a. Kepercayaan yang dianut keluarga :Tn.M mengatakan semua anggota
keluarganya menganut agama islam.
b. Apakah keluarga mempunyai suatu kepercayaan tertentu mengenai
agama yang mempengaruhi kesehatan ? Tn M mengatakan tidak ada
suatu kepercayaan di dalam keluarga yang mempengaruhi kesehatan.
c. Seberapa aktif anggota keluarga dalam melakukan ibadah ? keluarga
Tn M melakukan shalat 5 waktu dalan sehari, keluarga mengaji setiap
sehabis sholat maghrib.
E. Fungsi Keluarga
1) Fungsi afektif
a. Sejauh mana keluarga mengetahui kebutuhan anggota keluarga masing
– masing ? Tn. M mengatakan anggota keluarganya bisa mengerti
kebutuhan masing masing anggota keluarga.
b. Bagaimana perhatian antar anggota keluarga dan apakah mereka saling
mendukung ? Tn.M mengatakan istri dan anak-anaknya saling
perhatian , ketika ada yang memiliki masalah, banyak kerjaan, ataupun
sedang sakit seluruh anggota keluarganya saling membantu, dan
memberikan perhatian serta kasih sayang lebih.
c. Apakah antar anggota anggota keluarga akrab?
Tn. M mengatakan bahwa istri dan anak anaknya juga menantunya
saling akrab satu sama lain.
2) Fungsi sosialisasi
a. Apakah anggota keluarga aktif mengikuti sosialisasi dimasyarakat ? Tn.
M mengatakan bahwa Ny E selalu mengikuti kegiatan social seperti
PKK, pengajian bulanan. Tn M sendiri mengikuti pengajian RT dan
RW. Ny N sebelum menikah aktif di perkumpulan remaja, setelah
menikah ikut dalam pengajian bulan. An M belum mengikuti kegiatan
kemasyarakatan. Tn R mengikuti pengajian RT.
b. Apakah setiap anggota keluarga mempunyai hubungan yang baik
dengan masyarakat sekitar ? Ny E mengatakan keluarganya secara
keseluruhan menjalin hubungan yang baik dengan masyarakat sekitar,
namun mereka beranggapan ada beberapa orang yang memang tidak
menyukai keluarganya namun mereka membiarkan hal itu, mereka
tidak menghiraukan hal tersebut.
3) Fungsi perawatan kesehatan (mengenali masalah kesehatan yang dialami)
a. Apakah Tn. M dan keluarga sudah mengetahui tentang masalah
kesehatan yang dialami saat ini ? Tn. M mengatakan keluarga sudah
saling mengetahui masalah kesehatan yang terjadi pada semua anggota
keluarga. Begitupun dengan pengobatannya.
b. Jika ada anggota keluarga yang sakit, apakah keluarga segera
membawa ke pelayanan kesehatan ? Tn. M mengatakan jika angota
keluarganya sakit biasanya diusahakan untuk diobati dengan cara
mengunjungi ke dokter daerah setempat ataupun RS terdekat.
c. Bagaimana tanggapan anggota keluarga apabila ada anggota keluarga
yang sakit ? Tn. M mengatakan tanggapan anggota keluarga apabila
ada keluarga yang sakit langsung mengusahakan kesembuhan anggota
keluarga tersebut.
d. Siapakah yang merawat apabila ada anggota keluarga yang sakit ? Tn.
M mengatakan jika ada anggota keluarga yang sakit yang merawat
yaitu bergantian, namun yang lebih sering adalah Ny. E, karena
ketekunan yang dimiliki Ny E.
F. Stress dan Koping Keluarga
1) Stressor, kekuatan, dan persepsi keluarga : Tn. M dan keluarga mengaku
cemas dengan kesehatan anggota keluarganya namun keluarga tidak putus
asa dan tidak terlihat menampilkan perilaku yang maladaptif
2) Strategi koping keluarga : Tn. M mengatakan strategi koping keluarga baik.
Selalu mengharapkan adanya petunjuk dan mengharapkan ridhlo Allah
dalam segala kejadian maupun masalah yang terjadi.
3) Adaptasi keluarga : Tn. M mengatakan adaptasi keluarga baik, begitupun
dengan Tn R yang baru tinggal disana selama 2 bulan.
4) Melacak Stessor, Koping, Adaptasi Sepanjang waktu
Jika ada suatu masalah, Keluarga Tn M berharap atas penyelesaian dengan
senantiasa memohon petunjuk dari Allah SWT.
G. Data Tambahan
An M mengatakan sering terengah-engah saat beraktivitas. Aktivitas yang
dilakukan An M adalah sekolah di bangku SMP, sepulang sekolah makan,
setelah makan tiduran dikamar nonton TV sambil main gadget. An M suka
makan bakso bakar dan cilok.
ANALISA DATA
1 Ds : (00168) Gaya
Kurang minat pada aktivitas hidup kurang
Ny E mengatakan
fisik gerak (NANDA
bahwa An M
2015-2017,
sepulang sekolah
Domain 1 promosi
makan, dan
kesehatan, , kelas
dilanjutkan dengan
1 kesadaran
menonton TV
kesehatan)
sambil main
gadged, terus tidur.
An M mengatakan
suka makan bakso
bakar dan cilok. Ny
E mengatakan tidak
ada keturunan yang
obesitas.
Melakukan
badminton dan
renang sesekali
kalau sempat
(belum tentu
sebulan sekali)
Tn M mengatakan
tidak pernah
berolahraga.
Ny E mengatakan
berolahraga
sesekali seperti
badminton, sebulan
sekali belum pasti.
Ny. N mengikuti
senam sebulan
sekali, namun
setelah menikah
tidak pernah sama
sekali karena
dilarang Ny. E.
Tn R biasaya
bermain futsal
bersama teman-
temannya
Do :
An M:
RR= 23x/menit
IMT=38,683
(obesitas)
Lingkar Perut = 112
cm
Lingkar Lengan =
39 cm
Tn M:
RR= 21x/menit
N= 89x/menit
Ny. E:
RR= 20x/menit
N= 86x/menit
As. Urat 6
Ny N
RR= 20x/menit
N= 78x/menit
Tn R
RR= 19x/menit
N= 76x/menit
baksobakardan Nutrisi,kelas1
cilok, selain itu juga Obesitas)
suka beli jajan yang
ada di sekolah. An
M makan sehari 2x
(siang dan
sore/malam)
dengan porsi cukup
besar (satu piring
cukup penuh).
Setelah makan
tiduran di atas kasur
sambil main gadget dan nonton TV
DO:
An M:
RR= 23x/menit
N= 94x/ menit
IMT=38,683
(obesitas)
Lingkar Lengan =
39 cm
Libatkan keluarga/
Informasikan individu
mengenai manfaat
kesehatan dan efek
fisiologis latihan.
(Memberikan penyuluhan
pengaruh olahraga untuk
menjaga kesehatan dan
berat badan, salah satunya
dengan Senam Tae Bo,
serta mendemonstrasikan
Senam Tae Bo bersama
An. M)
2 (00232) Setelah mendapatkan 1D-1100 (Fisiologis Dasar,
Obesitas perawatan selama 2 kali Dukungan Nutrisi,
pertemuan diharapkan Manajemen Nutrisi)
(NANDA
(1004) Status Nutrisi dapat Definisi:
2015-2017,
dikontrol dengan kriteria Menyediakan dan
Domain 2
hasil: meningkatkan intake nutrisi
Nutrisi, kelas 1
yang seimbang.
Obesitas) 100401 Asupan
Gizi
Berhubungan Aktivitas-aktivitas:
Dengan: Tentukan jumlah
DO:
An M dapat
menyebutkan manfaat
dari Senam Tae Bo.
An M merasa
kesulitan dalam
demonstrasi karena
baru pertama kali dan
belum hafal
gerakannya. An M
bersedia dilakukan
latihan Senam Tae Bo
Kembali. Ny E
mensupport An M
untuk giat berlatih
Senam Tae Bo.
DO:
Ny E tampak
mensupport Program
Diit rendah kalori.
BMR An M=
1598,2255
Kebutuhan Kalori An
M= 2198 Kkal/ hari
Anak tampak
menyukai rumput laut
CATATAN PERKEMBANGAN
O: An M merasa kesulitan di
gerakan setengah jongkok, karena keseimbangan tubuh kurang. Gerakan yang dilakukan kurang energik, sehingga ke
tidak banyak.
78,1 Kg
O:
BB sebelumnya= 77,3 Kg