Tri Oka Regita C. S.

Kep NIM : 2011040066

JUDUL :
Asuhan Keperawatan Jiwa Pada Ny.S
dengan diagnosa : Gangguan alam
perasaan: Depresi
LAPORAN PENDAHULUAN / LAPORAN
ASUHAN KEPERAWATAN PROFESI NERS
STASE JIWA MINGGU 3
27 Januari 2021 Klien Kelolaan : Depresi

085643630213 Yth. Pembimbing Profesi Ners Stase Keperawatan Jiwa

Bersama ini saya lampirkan Log book saya selama mengikuti proses
pembelajaran di Stase keperawatan Jiwa. Semua yang saya laporkan
trioktaregita@gmail.com adalah benar.

Hormat saya,

Tri Oka Regita C (2011040066)

lampiran 1 1

LAPORAN PENDAHULUAN

I. MASALAH UTAMA

Gangguan alam perasaan: Depresi

II. PROSES TERJADINYA MASALAH (PSIKOPATOLOGIS)

A. Definisi

Depresi merupakan gangguan alam perasaan yang di tandai dengan rasa sedih terus-

menerus yang berkepanjangan yang dapat mengganggu kondisi fisik dan kehidupan

sosialnya (Pieter, 2012).

Depresi adalah keadaan emosional yang ditunjukkan dengan kesedihan,berkecil hati,

perasaan bersalah, penurunan harga diri, ketidakberdayaan dankeputusasaan. (Isaacs,

2010).

Dari kedua pengertian di atas dapat disimpulkan bahwa depresi adalah gangguan alam

perasaan yang disertai oleh komponen psikologik dan komponensomatic yang terjadi akibat

kesedihan yang panjang.

B. Faktor Presdiposisi

Beberapa teori telah diajukan untuk menjelaskan gangguan alam perasaan yang parah.

Teori ini menunjukan tentang factor-faktor penyebab yang mungkin bekerja sendiri atau

dalam kombinasi:

1. Faktor Genetik mengemukakan transmisi gangguan alam perasaan diteruskan melalui

garis keturunan. Frekwensi gangguan alam perasaan meningkat pada kembar monizigot

di dizigot

2. Teori agresi berbalik pada diri sendiri mengemukakan bahwa depresi diakibatkan oleh

perasaan marah yang dialihkan pada diri sendiri. Frued mengatakan bahwa kehilangan

obyek/orang, ambivalen antara perasaan benci dan cinta dapat terbalik menjadi

perasaan yang menyalahkan diri sendiri

3. Teori kehilangan, Berhubungan dengan factor perkembangan , misalanya kehilangan

 orang tua pada masa anak, perpisahan yang bersifat traumatis dengan orang yang

sangat dicintai. Individu tidak berdaya mengatasi kehilangan.

4. Teori kepribadian, mengemukakan bahwa tipe kepribadian tertentu menyebabkan

seseorang mengalami depresi atau mania.

5. Model kognitif menyatakan bahwa depresi merupakan masalah kognitif yang

didominasi oleh penilaian negative seseorang terhadap diri sendiri lingkungan dan

masa depan.

6. Model belajar ketidakberdayaan mengemukakan bahwa depresi dimulai dari

kehilangan kendali diri, lalu menjadi pasif dan tidak mampu menghadapi masalah .

Kemudian individu timbul keyakinan akan ketidak mampuannya mengendalikan

kehidupan sehingga ia tidak berupaya mengembangan respon yang adaptif

7. Model perilaku mengemukakan bahwa depresi terjadi karena kurangnya pujian

(reinforcement) positif selama berinteraksi dengan lingkungan.

8. Model biologic mengemukakan bahwa pada keadaan depresi terjadi perubahan kimiawi

yaitu defesiensi katekolamin , tidak berfungsinya indokrin dan hipersekresi kortisol

C. Faktor Presipitasi

Stressor yang dapat menyebabkan gangguan alam perasaan meliputi factor biologis,

psikologis dan social budaya. Factor biologis meliputi perubahan fisiologis yang

disebabkan oleh obat – obatan atau berbagai penyakit fisik seperti infeksi, neoplasma dan

ketidakseimbangan metabolism. Factor psikologis meliputi kehilangan kasih saying,

termasuk kehilangan cinta, seseorang, dan kehilangan harga diri. Factor social budaya

meliputi kehilangan peran, perceraian, kehilangan pekerjaan

D. Tanda dan gejala

Gejala utama dari depresi adalah kehilangan minat atau kesenangan. Pasien mengatakan

bahwa mereka merasa murung, putus asa dalam kesedihan, atau tidak berguna. Adapun

tanda dan gejala depresi adalah;

1. Dimensi fisik

a. gangguan primer pada struktur dan fungsi otak dan sistem saraf

b. perubahan kimiawi yaitu penurunan noreprineprin, serotonin dan

c. peningkatan steroid

d. penurunan metabolisme

e. penurunan perawatan diri dan kebersihan diri

f. kehilangan energi dengan lelah dan lemah

g. penurunan aktivitas motorik

h. depresi mungkin berhubungan dengan adanya gangguan sistem imun

2. Dimensi intelektual

a. pemikiran negatif terhadap diri sendiri, dunia/lingkungan dan masa depan

b. tidak mampu berfikir rasional

c. merasa tidak mampu mengontrol dirinya sendiri maupun lingkungan.

3. Dimensi emosional a

a. merasa takut dan cemas

b. merasa tidak berdaya dan putus asa

c. perasaan marah ditekan

4. Dimensi Sosial

a. hubungan antara orang depresi dengan orang lain kadang kala terlihat seperti

ketergantungan yang berlebihan.

b. tingkah laku depresi mungkin sebagai usaha untuk memanipulasi orang lain untuk

memenuhi kebutuhannya

c. orang depresi merasa tidak mempunyai pendukung

d. menarik diri dari lingkungan dan hilang ketertarikan

III. DATA dan MASALAH KEPERAWATAN

A. DATA(SUBJEKTIF & OBJEKTIF) DAN MASALAH KEPERAWATAN

Data Masalah
DS : Gangguan alam perasaan: Depresi
- Klien mengatakan sedih karena
kehilangan suaminya
- Klien mengatakan tidak bahagia
dan putus asa
- Klien mengatakan tidak bisa tidur
karena selalu teringat dengan
suaminya
DO:
-Klien terlihat sedih
-Klien terlihat lesu
-

B. Pohon masalah

Resiko mencederai diri

Gangguan alam perasaan: Depresi

Koping maladaptif

C. Diagnosa Keperawatan

1. Gangguan alam perasaan: Depresi

D. Rencana tindakan keperawatan

Tujuan Intervensi

TUM : Klien dapat mengontrol perasaan SP 1

depresi 1.Bina hubungan saling percaya
-Salam terapeutik
TUK1: -Perkenalkan diri dengan sopan
-Klien dapat membina hubungan saling -Tanyakan nama lengkap klien dan nama
percaya panggilan yang di sukai
-Klien dapat mengungkapkan perasaanya -Jelaskan tujuan pertemuan
-Jujur dan menepati janji
-Tunjukan sikap empati dan menerima klien
apa adanya
-Ciptakan lingkungan yang tenang
-Buat kontrak yang jelas
2. Bantu klien mengungkapkan perasaanya

-Dorong dan beri kesempatan klien untuk

mengungkapkan perasaanya
-Dengarkan ungkapan klien dengan empati
-Bantu klien mengidentifikasi perasaanya
-Beri reinforcement positifitas kemampuan
klien mengungkapkan perasaanya
1.

TUK2:
Klien dapat menggunakan koping adaptif
SP2
1. Diskusikan dengan klien tentang koping
yang dapat di gunakan untuk mengatasi
perasaan klien
-Tanyakan kepada pasien cara yang biasa di
lakukan mengatasi perasaan kesal, sedih dan
tidak menyenangkan
-Diskusikan dengan pasien manfaat dari
koping yang paling tepat dan dapat di terima
-Beri dorongan kepada pasien untuk
memilih koping yang paling tepat dan dapat
di terima
-Beri dorongan kepada pasien untuk
mencoba koping yang telah dipilih
TUK3: SP3
Klien terlindung dari perilaku mencederai 1. Diskusikan dengan klien cara untuk
diri menghindari mencederai diri
-Tempatkan klien di tempat yang tenang,
tidak banyak rangsangan, tidak banyak
terdapat peralatan
-Jauhkan dan simpan alat-alat yang dapat di
gunakan klien untuk mencederai dirinya
-Temani klien jika nampak tanda-tanda
sedih yang berlebih seperti menangis
-Lakukan pengekangan fisik jika klien tidak
dapat mengontrol perilakunya.
 DAFTAR PUSTAKA

Isaacs. (2010). Keperawatan Kesehatan Jiwa & Psikiatri. Edisi 3. Jakarta: EGC

Pieter Herri & Namora Lumongga. (2012). Pengantar psikologi dalam keperawatan. Jakarta:
Kencana
 Tri Oka Regita C. S.
Kep NIM : 2011040066

JUDUL :

STRATEGI PELAKSANAAN
Keperawatan Jiwa Pada Ny.S dengan
diagnosa Keperawatan : Depresi

PROFESI NERS
27 Januari 2021 STASE JIWA MINGGU 3
085643631213
Klien Kelolaan :Kasus Depresi

Yth. Pembimbing Profesi Ners Stase Keperawatan Jiwa

trioktaregita@gmail.com
Bersama ini saya lampirkan Log book saya selama mengikuti proses
pembelajaran di Stase keperawatan Jiwa. Semua yang saya laporkan
adalah benar.

Hormat saya,

Tri Oka Regita C (2011040066)

 Tri Oka Regita C. S.
Kep NIM : 2011040066

JUDUL :

ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA

Ny.S dengan diagnosa Keperawatan :
Depresi

PROFESI NERS
27 Januari 2021 STASE JIWA MINGGU 3
085643631213
Klien Kelolaan : Kasus depresi

Yth. Pembimbing Profesi Ners Stase Keperawatan Jiwa

trioktaregita@gmail.com
Bersama ini saya lampirkan Log book saya selama mengikuti proses
pembelajaran di Stase keperawatan Jiwa. Semua yang saya laporkan
adalah benar.

Hormat saya,

Tri Oka Regita C (2011040066)