1

PERSALINAN UNTUK IBU DENGAN PDP ATAU POSISTIF

COVID 19

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

001/SPO/VK/VII/2019 0 1 /6

TANGGAL TERBIT DIREKTUR

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
1 Juli 2019 Dr. Herbi Purwadianto

PENGERTIAN Persalinan pada ibu dengan penderita COVID 19 atau PDP secara
aman sesuai dengan recomendasi POGI
Memberikan penanganan yang tepat pada ibu bersalin dengan
PDP/ positif COVID 19 sehingga mengurangi resiko komplikasi yang
TUJUAN
timbul serta memberikan rasa aman dan nyaman pada pasien,dan
petugas kesehatan.

1. Semua karyawan dan dokter yang bekerja di unit yang

beresiko terpapar dengan virus corona yang dapat
membahayakan diri selama bertugas wajib
menggunakan APD secara benar dan tepat dengan
KEBIJAKAN memperhatikan unsur utama dari pemakaan APD yaitu
pemakaian sesuai indikasi dan segera melepas APD
setelah selesai melakukan tindakan
2. Semua unit/ruangan wajib menyediakan APD dan mudah
dijangkau oleh petugas yang membutuhkan

Instalasi Kebidanan
INSTALASI TERKAIT Perinatalogi
Ruang bedah

PROSEDUR

PERSIAPAN ALAT :

A. Persiapan Pelindung Diri Penolong

1. Penutup kepala
2. Sepatu booth
3. Baju hasmat
4. Kacamata google
5. Hanscoon panjang
6. Masker N95

Merawat Dengan Kasih Sayang

 2

PERSALINAN NORMAL dengan Pasien PDP/COVID 19

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

001/SPO/VK/VII/2019 0 2 /6

B. Pencegahan Infeksi
1. 1 buah ember
2. Sampah non medis
3. Sampah medis
4. 1 wadah larutan DTT
5. 1 wadah larutan desinfektan
C. Persiapan Ruangan

1. Ruang bersalin normal : ruang isolasi khusus, alat dan obat

perlengkapan persalinan normal seperti biasa, delevery chamber,
O2, alat resusitasi ibu dan bayi, vacum exstrasi, serta ruangan harus
tidak ber AC dan terkena sinar matahari langsung
2. Ruang Bedah : seperti persiapan operasi biasanya tetapi pada
operasi dengan COVID 19 dijadwalkan paling terakhir, jumlah
petugas di ruang operasi seminimal mungkin dan menggunakan alat
perlindungan diri sesuai standar

PENATALAKSANAAN
Penatalaksaan pasien bersalin dengan PDP/positif covid 19 tetap
seperti standar praktik bersalin biasanya dengan tambahan
PROSEDUR khusus seperti :
1. Pasien bersalin dengan PDP atau positife covid 19 dirawat
diruang isolasi khusus bersalin.
2. Penunggu pasien hanya boleh satu orang dengan diberitahu
resiko tertular serta wajib menggunakan APD
3. Pdambahan saturasi oksigen yang bertujuan untuk menjaga
saturasi oksigen lebih dari 94%,titrasi oksigen sesuai kondisi
pasien
4. Lakukan observasi kondisi janin secara ketat,
5. Persalinan berdasarkan indikasi obsetrik dengan
memperhatikan keinginan ibu dan keluarga, terkecuali ibu
dengn masalah gangguan respirasi yang memerlukan
persalinan segera berupa sc maupun tindakan operatif
pervaginam.
6. Bila ada indikasi induksi persalinan pada ibu hamil dengan PDP
atau terkonfirmasi positif COVID 19, dilakukan evaluasi
urgensy nya, dan apabila memungkinkan untuk ditunda
sampai infeksi terkonfirmasi atau keadaan akut sudah teratasi.
Bila menundaa tidak aman, induksi persalinan dilakukan di
ruang isolasi termasuk perawatan pasca persalinananya

Merawat Dengan Kasih Sayang

 3

PERSALINAN NORMAL dengan Pasien PDP/COVID 19

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

001/SPO/VK/VII/2019 0 2 /6

1. Bila ada indikasi operasi terencana pada ibu hamil dengan PDP
atau konvirmasi COVID 19, dialkukan evaluasi urgency nya,
dan apabila memungkinkan untuk mengurangi resiko
penularan sampai infeksi terkonfirmasi atau keadaan akut
sudah terlewati. Apabila operasi tidak dapat ditunda maka
sesuai prosedur standar dengan mencegah infeksi sesuai
standar APD lengkap.
2. Persiapan operasi terencana dilakukan sesuai standart
3. Bila ada indikasi operasi terencana pada ibu hamil dengan PDP
atau konvirmasi COVID 19, dialkukan evaluasi urgency nya,
dan apabila memungkinkan untuk mengurangi resiko
penularan sampai infeksi terkonfirmasi atau keadaan akut
sudah terlewati. Apabila operasi tidak dapat ditunda maka
sesuai prosedur standar dengan mencegah infeksi sesuai
standar APD lengkap.
4. Persiapan operasi terencana dilakukan sesuai standart
5. Apabila ibu dalam persalinan terjadi pemburukan gejala,
dipertimbangkan keadaan secara individual untuk melanjutkan
PROSEDUR observasi persalinan atau dilakukan sc darurat apabila hal ini
akakn memperbaiki usaha resusitasi ibu
6. Pada ibu untuk persalinan kala II dipertimbangkan tindakan
operatif pervaginam untuk mempercepat kala II pada ibu
dengan gelaja kelelahan ibu atau ada tanda hipoksia
7. Ruang operasi kebidanan : operasi elektif pada pasien COVID
19 harus dijadwalkan terakhir
8. Penjepitan talipusat 2 menit setelah persalinan masih bisa
dilakukan asalkan tidak ada kontraindikasi lainnya
9. Staf layanan kesehatan diruang persalinan harus mematuhi
standart contact dan droplet precaution termasuk
penggunaan APD sesuai panduan PPI
10.Plasenta harus dilakukan penanganan sesuai praktik normal
11.Pemberian anastesi epidural atau spinal sesuai indikasi dan
menghindari anastesi umum kecuali benar benar diperlukan
12.Tim neontal harus diberitahu tentang renaca untuk melahirkan
bayi dengan ibu terkena COVID 19 jauh sebelumnya.

Merawat Dengan Kasih Sayang