INSTRUMEN MONITORING DAN EVALUASI

UJI KOMPETENSI KEAHLIAN (UKK) SMK

TAHUN PELAJARAN 2020/2021

1 Nama Sekolah :
2 Alamat :
3 Nama Kepala Sekolah :
4 Nama Petugas Monev 1 :
Nama Petugas Monev 2 :

I. Data Siswa Sekolah Penyelenggara

JML PESERTA
No. KOMPETENSI KEAHLIAN KET.
L P JML
1 DUDI / LSP
2 DUDI / LSP
3 DUDI / LSP
4 DUDI / LSP
5 DUDI / LSP
Jumlah (Coret yg tdk perlu)

II. Data Siswa Sekolah Penggabung (Jika ada)

JML PESERTA
NO NAMA SEKOLAH DAN KET.
L P JML
1 DUDI / LSP

2 DUDI / LSP

Jumlah (Coret yg tdk perlu)

III. Data Penilaian Kegiatan Uji Kompetensi Keahlian

Skor
NO Aspek Penilaian Catatan
0 1 2
A PERSIAPAN
1 SK Panitia UKK
2 Program Kerja
3 Kisi - kisi Soal UKK
4 Soal-soal UKK
5 Pedoman Penilaian UKK
6 Instrumen Verifikasi Penyelenggaraan
7 Dokumen Kerjasama DUDI/ LSP
8 Jadwal Pelaksanaan UKK
9 Denah Tempat UKK
10 Daftar Nama Peserta UKK
11 Kartu Peserta / ID CARD
12 Form catatan siswa terlambat / tidak
13 Skala Du/Di 1) Lokal 2) Internasional /Nasional
JUMLAH NILAI PERSIAPAN

B PELAKSANAAN 0 1 2 CATATAN
1 Berita Acara diisi dengan baik
2 Daftar Hadir peserta diisi lengkap
3 Daftar Hadir Asesor/penguji diisi lengkap
4 Instrumen Penilaian diisi lengkap
 B PELAKSANAAN 0 1 2 CATATAN
5 Asesor / penguji minimal 2 orang
6 Rasio alat dan bahan 1:1
7 Situasi tempat Uji Kompetensi yang
8 Catatan siswa tidak masuk / terlambat
9 Peralatan dan bahan tersedia dengan
JUMLAH NILAI PELAKSANAAN

C RENCANA PELAPORAN 0 1 2 CATATAN

1 Ada jadwal penyerahan hasil UKK pada
2 Produk atau Jasa hasil UKK
3 Fomat sertifikat UKK
4 Format Nilai Hasil UKK
JUMLAH NILAI HASIL DAN PELAPORAN

A+B+C
NILAI AKHIR = -------------------------- X 100 = ---------- X 100 =
Skor Maksimal 52

Pedoman Penilaian
Skoring:
- Skor = 0, jika TIDAK ADA
- Skor = 1, jika ADA tetapi kurang/tidak sesuai
- Skor = 2, jika ADA dan SESUAI Predikat :

Keterangan :
89 - 100 = Sangat Baik
77 - 88 = Baik
65 - 76 = Cukup
- < 64 = Sangat Kurang

CATATAN :

Bondowoso,
Mengetahui, Petugas Monev 2 Petugas Monev 1
Kepala Sekolah,

_______________________ _______________________ _______________________

NIP. NIP. NIP.