LAMPIRAN II PENGUMUMAN WALI KOTA BOGOR

NOMOR :800 / 3335 -BKPSDM

TANGGAL: : 29 JUNI 2021

………, ………………..
Kepada :
Perihal : Pendaftaran CPNS Pemerintah Yth. Wali Kota Bogor
Daerah Kota Bogor Formasi di -
Tahun 2021. Bogor.

Dengan hormat,
Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama : …………................................
Tempat, tanggal lahir : …………................................
Jenis Kelamin : *Laki-laki/Perempuan
Alamat rumah/domisili : …………................................
Nomor HP : …………................................
Alamat email : …………................................
Mengajukan permohonan untuk mengikuti seleksi penerimaan Calon
Pegawai Negeri Sipil di lingkungan Pemerintah Daerah Kota Bogor
Formasi Tahun 2021, untuk jenis jabatan :
Formasi : *Umum/Cumlaude/Disabilitas
Nama Jabatan yang dilamar : …………................................
Kualifikasi pendidikan Pelamar : …………................................
Unit kerja penempatan : …………................................
Sebagai bahan pertimbangan, terlampir saya sampaikan dokumen
yang diunggah melalui http://sscasn.bkn.go.id dan saya
bertanggungjawab atas kebenaran dokumen yang saya unggah, serta
bersedia dinyatakan gugur dan menerima sanksi apabila dikemudian
hari ditemukan dokumen yang saya unggah tidak sesuai dengan
aslinya.
Demikian surat permohonan ini saya buat, atas perhatiannya saya
sampaikan terima kasih.

Hormat Saya,

**Materai
Rp.10.000

(Nama Lengkap)
Keterangan :
* pilih salah satu
** ditandatangani pelamar