SOAL KE 4 (KARDIOVASKULER)

No Soal
Hipertensi  ACEI ( UKAI 26)
1 Seorang datang ke apotik membawa obat
yang diperolehnya yaitu captropil 12,5 mg
pasien menanyakan cara minum obat
tersebut KIE yang dapat kita berikan ke
pasien adalah (UKAI 26)
 Captopril diminum 30 menit sebelum
makan
 Captropil diminum 1 jam sesudah makan
 Captropil diminum saaat makan
 Captropil diminum setelah suapan
pertama
 Captropil diminum sebelum tidur
Pembahasan
Pembahasan:
Berdasarkan data bioavailabilitas menurun 25-30%
dengan adanya makanan oleh karena itu captropil
harus diminum 1 jam sebelum makan atau 2 jam
setelah makan karena waktu paruhnya 30 menit
(renin & angiotensin, in: goodman & gilman’s
pharmacologic basis of therapeutics 12 th ed) 
intinya captropil diminum saat perut kosong jd klau
mau diminum yaa 1 jam sebelum makan krn pada
saat ituu perut kosong atau 2 jam setelah makan
krn pada waktu itu hampir semua makanan telah
dicernaa.

2 Seorang pasien 65 tahun datang ke rumah Penjelasan:

sakit untuk pemeriksaan rutin. Hasil lab Jika kita lihat kadar HbA1C nya 7% bisa dikatan
GDP 128, G2PP 200, HbA1C 7%, total pasien ini DM karena nilai normalnya 4-5,6 % yang
kolesterol 170, creatinin 2,5 dan TD kedua nilai Creatininnya jua besar krn normalnya
155/95 mmHg. Obat hipertensi apa yang sekitar 0,6-1,2 jadi paling rekomendet
direkomendasikan? mengunakan ACEI. Lihat literatur pada no 3
ACEI (HT+DM dan CKD pilihanya ACEI)
Alfa Bloker
Beta blocker
Diuretik
CCB
Poin Pentingnya “HT +DM” (26)
3 Wanita, berusia 48 tahun memiliki riwayat
DM, memiliki keluhan sakit kepala,
pandangan kabur. Tekanan darah 140/100
mmHg, oleh dokter didiagnosa hipertensi.
Obat hipertensi apa yang sebaiknya
diberikan? (Ukai 26)
Valsartan
Spironolakton
Atenolol
Lisinopril
Amlodipin
 Contoh ACEI : Katropil, enalapril, lisinopril dan
kebanyak yang akhrnya “il”...
HT+ CKD(26)
4 Ibuk C menderita hipertensi dan gagal Pembahasan:
ginjal akut. Terapi hipertensi apakah yang Amlodipin = CCB
tepat untuk Ibu C tersebut? (UKAI 26) Bisoprolol=β1 seletif adenergik
Amlodipin Furosemid= Diuretik Loop/ diuretik kuat
Bisoprolol Candesartan= ARB
Furosemid Reserpin= alkaloid (menerut pionas “ sebagai lini
Candesartan kedua yang tmbahkan setelah pemberian
Reserpin tiazid/diuretik sebgai lini pertma HT.
Hipertensi dengan Gagal Ginjal terapinya adalah
ACEI/ARB
TD literutur gold terapinee (50 tahun) (26)
5 Seorang priaberumur 50 tahun menderita
hipertensi diberikan captopril 25mg 2x1.
Hasil permenksian tekatkan Darah paoen
adalah 195/90 mmHg Berapakah Tekanan
Darah yarg Harus dicapai setelah
pemberian obat tersebut? (UKAI 26)
130 / 80 mmHg
120 / 80 mmHg
140 / 90 mmHg
140/ 80 mmHg
150 / 90mmHg

Soal ini sering keluar bahkan bisa dibilang langganan

soal Ukai jd bagi yang mash belum hafal tlg dihafal
krn qt minimal butuh poin 120-125an untuk ada dizona
aman
Berapa target TD pada pasien HT dengan penyakit penyerta DM? (TO NAS)
6 Pria 47 tahun pergi memeriksakan dirinya Pembahasan:
kedokter ternyata hasil tekanan darahnya Fokus pada hasil TD (berarti pasien riwayat HT)
180/100 mmHg, GDS 216 mg/dl dan dan Hasil GDS yang tinggi berrti pasien DM target
mengonsumsi captropil. Target tekanan terapi HT + DM menurut JNC 8 adalah “140/90
darah yang diharapkan adalah (TO Nas) mmHG”
140/80
150/80
140/90
 150/90
140/70

Cara mudah mengingatnya sbener hampir smw gold

terapi HT itu 140/90 baik dy dg CKD, DM atau <60
thn kecuali yang usia >60 itu gold nyaa 150/90
7 Wanita Berusia 20 tahun hamil 16 minggu Pembahasan:
mengalami hipertensi dengan tekanan Alisartan : tak tahu golongan apa tak terdaftar di
160/120 mmHg. Obat yang tepat ialah (TO google hehhehe
NAS, UKAI 26, 27) Furosemid : Golongan diurtik kuat
Alisartan Losartan: golongan ARB
Furosemid Metildopa : golongan Agonis alfa 2 (paling aman
Losartan untk BUMIL)
Metildopa Valsartan: golongan ARB
Valsartan Hipertensi + Hamil : Boleh metildopa, labetolol,
nifedipin.
Tidak Boleh: ACEI, ARB, Diuretik
8 Seorang laki-laki dilarikan ke UGD karena Pembahasan:
tekanan darahnya sangat tinggi (hipertensiHipertensi emergensi : Natrium Nitroprusid lebih
umum digunakan karena
emergensi). Lini pertama kondisi ini adalah.. Short Acting dan
Aliskiren responnya dapat ditirasi dari menit ke menit.
Indapamide Untuk labetolol dipilih pada pasien diseksi akut
Natrium nitropusid dan penyakit ginjal stage akhir.
ISDN
Candesartan Jika qt merujuk ke literatur PIONAs juga
dijelaskan jika hipertensi emergensi pilihan
terapinya adalah Infus labetolol atau Natrium
nitropusid.
9 Seorang pasien berusia 60 tahun Pembahasan:
didiagnosa hipertensi mengalami flu batuk Golongan obat flu yang memiliki kontraindikasi
dan menerima obat paracetamol, pada pasien HT itu adalah golongan:
amoxicillin, bromhexine, pseudoefedrine Pseudoefedrin, fenilefrin, efedrin,
dan prometazin. Dari beberapa obat yang penilpropanolamin.
didapatkan oleh pasien tersebut manakah
obat yang kontraindikasi dengann diagnosa
pasien?
Paracetamol
Amoxicillin
Bromhexine
Pseudoefedrine
Prometazin
10 Seorang pasien datang dengan keluhan Pembahasan:
batuk kering setelah mengkonsumsi obat Dalam Medscape captropil memiliki EF Cough
penurun tekanan darah. Obat apakah yang sebesar (0,5-2)%. Sedangkan dipionas juga
dikonsumsi pasien tersebut? dijelaskan bahwa EF dari captropil adalah batuk
Amlodipin kering yang presisten.
Captopril
Diltiazem
Irbesartan
Nifedipin
11 Seorang pasien berusia 30 tahun memiliki Penjelasan:
tekanan darah 150/90. Obat lini pertama
apakah yang direkomendasikan?
Captopril
Amlodipine
Propanolol
Hidroclorthiazid
Diltiazem

12 Seorang laki-laki 69 tahun menderita Penjelasan:

hipertensi dan selama ini diterapi dengan Dari ke 5 opsen yang ada itu benar semua adalah
diuretik thiazide. Akhir-akhir ini tekanan mekanisme dari Captropil, menghambat
darah mulai sulit terkontrol sehingga pembentukan angiotensi II karena angiotensi
dokter akan mulai mengkombinasikan bersifat vasokontriksi, menekan kadar
dengan ACE inhibitor. Ia kemudian diterapi aldosteron..tp dari ke lima opsen itu yang diyakini
Captopril, namun setelah minum captopril bertanggung jawab terhadap timbulnya batuk
muncul efek samping batuk? Apa yang kering adalah branikinin. ACEI menyebabkan
 menyebabkan munculnya efek samping degradasi bradikinin menjadi peptida inaktif atau
tersebut? dalam pengertian bradikini tidak dirubah sehngga
 Captopril menghambat pembentukan menumpuk dan mmebrikan kontribusi sbagai
angiotensin II vasodilatator dan juga diyakini sebgai penanggung
 Captopril meningkatkan kadar kalium jawab munculnya batuk kering.
serum
 Captopril menurunkan kadar aldosteron
 Captopril menghambat degradasi
bradikinin
 Captopril meningkatkan sintesis
prostaglandin E2 dan prostasiklin
13 Seorang laki-laki didagnosa hipertensi Penjelasan
degan TD 155/95 mmHg, pasien mempunyai Efek samping dari Diuretik tiazid adalah
riwayat hiperusemia daengan kadar asam hyponatremia, hipokalemia, peningkatan glukosa
urat 9,2 ng/dl, obat hipertensi apa yang darah, penigkatan kadar asam urat dan
kontraindikasi pada pasien? hiperkalsemia.
Spironolakton
HCT
Kaptropil
Klonidin
Hidralazin
14 Seorang Perempuan berumur 32 tahun, Penjelasan:
dengan kondisi hamil 6 bulan dilarikan ke Pada ibu mil dengan eklamsi yang tidak mempan
IGD karena mengalami kejang. Pasien dengan metildopa dapat diberikan labetolol dan+
menderita hipertensi dan sedang injeksi MgSO4 untuk mempertahankan
mengkonsumsi metildopa. Dokter kehamilanya. (modul obat ukai)
mendiagnosa pasien mengalami eklamsia
dan diberikan terapi yang tepat untuk
pengobatannya.
Obat apa yang direkomendasikan?
MgSO4
Amlodipin
Valsartan
Furosemid
Propanolol

15 Seorang pasien pria berumur 45 th masuk Jawaban: A. Menghambat reseptor angiotensin II

rumah sakit karena keluhan hipertensi.
Pemeriksaan tekanan darah pasien 155/90
mmHg. Doker memberikan obat
 antihipertensi valsartan. Bagaimana
mekanisme kerja obat tersebut?
Menghambat reseptor angiotensin II
Menghambat kanal kalsium
Menghambat reseptor beta (pionas)
Diuretik
Melebarkan pembuluh darah
Hiperlipidemia  LDL tinggi TG endah HDL tinggi(26)
16 Wanita 35 tahun datang ke klinik dengan Pembahasan :
membawa hasil lab TG 300 mg/dl, LDL 120 Rekomndasi dislipidemia dari National Chlesterol
mg/dl dan HDL 40 mg/dl. Dokter bertanya Education Program Adult Treatmen Panel III
rekomendasi obat apa yang tepat untuk (NCEP ATP III) menyebutkan
pasien? (UKAI 26) 1. LDL > 131 mg/dl dan TG > 203 mg/dl Obat
Simvastatin pilihannya Statin, bisa ditambah dengan obat
Ezetimbe Resin, Ezitimibe, asam nikotinat
Gemfibrosil 2. LDL ≥ 131 mg/dl dan TG 203- 399 mg/dl obat
Omega 3 pilihan Statin, bisa ditambah fibrat, asam
Kostiramin nikotinat
3. HDL < 39 , TG < 399 dan LDL < 100 maka obat
pilihan Fibrat bisa ditambah Statin dan Asam
nikotinat tp jika LDL >100 pilihannya Statin dan
bisa ditambah Fibrat Asam Nikotinat
4. TG> 399 mg/dl pilihan obatnya Fibrat dan bisa
ditambah Asam nikotinat atau statin
Sismvas + Phenitoin(26)
17 Seorang pasien dengan penyakit kolesterol
biasa mengkonsumsi simvastatin, dan
disertai fenitoin untuk mengurangi kejang.
Namun saat pemeriksaan kolesterolnya
masih tetap tinggi. Fenomena apa yang
terjadi ? (UKAI 26)
 Fenitoin menghambat absorbsi
simvastatin
 Fenitoin menghambat distribusi
simvastatin Obat golongan statin (simvastatin) dimetabolisme di
 Fenitoin mempercepat metabolisme hepar oleh enzim CYP3A4 oleh sebab itu jika diminum
simvastatin bersama dengan obat2 yang menghambat Cyp3A4
 Fenitoin mempercepat absorbsi (cthnya: AB gol makrolida, siklosporin, ketokenazol)
simvastatin maka kadar dalam plasma meningkat. Sedangkan jika
 Fenitoin memperlambat metabolisme dikonsumsi bersama obat2 yang menginduksi CYP3A4
simvastatin
 (phenitoin,barbiturat, griseofulvin, rifampisin)
maka kadarnya dalam plasma akan menurun.
Jd jawabn yang tepat fenitoin mempercepat
metabolisme simvstatin kt fenitoin menginduksi
CYP3A4 sehingga kerjanya meningkat akibatnya
kadar simvas dlam darah turun.
18 Seorang pria dengan hasil labortorium Pembahasan:
antara lain kolesterol total 2,6 mmol/l , LDL Nilai kolestrol total yang tinggi dapat diatasi
normal dan TG normal, terapi yang tepat dengan pemberian antidislipidemia golongan bile
untuk diberikan adalah acid resin (BAR). Contohnya kolestiramin,
Fenofibrat kolestipol, dan kolesevelen.
Kolesstiramin
Gemfibrosil
Lovastatin
Niasin
19 Pasien wanita diketahui mengalami Penjelasan: penatalaksaan hiperlipidemia dengan
hipertrigliserid, penurunan niali HDL dan kenaikan kosentrasi TG pilihan terapi yang tepat
sedikit peningkatan nilai LDL. Obat apa adalah golongan Fibrat (perki, 2013 pedoman
yang sesuai diberikan pada pasien tatalaksanaan dislipidemia)
tersebut?
Simvastatin
Niasin
Kolestiramin
Gemfibrozil
Ezetimbe
Hiperkolestrolmia : statin dan fibrat(27)
20 Seorang pasien pria 40 tahun melakukan Pembahasan:
pemeriksaan laboratorium dengan hasil Pilihan terapi dalam menurunkan kadar LDL adalah
sebgai berikut : Kolesterol total : 220 golongan Statin (simvastatin) sedangkan untuk
mg/dl, LDL 140 mg/dl HDL: 25 mg/dl dan menurunkan TG yang tinggi adalah golongan Fibrat
TG : 240 mg/dl. Sebagai apoteker obat apa (Gemfibrozil)
saja yang perlu direkomedasikan untuk
diberikan ke pasien? (UKAI 27)
Simvastatin dan gemfibrozil
Gemfibrozil dan fenofibrat
Kolestiramin dan minyak ikan
Fenofibrat dan niacin
Ezetimibe dan simvastatin
CAD (Coronary Artery Disease) dan Syok Syok kardiogenik : norepineprin (27)
21 Seorang pasien laki-laki usia 24 masuk ke Penjelasan :
IGD karena mengalami perdaran karena
 kecelakaan dan sudah hilang kesadaran. Epinephrine atau noreprineprin adalah lini pertama
Saat diperiksa, denyut nadinya dan jantun untuk terapi shock karena sangat efektif untuk
sangat lemah. Apa yang harus diberikan meningkatkan tekanan darah rata2 arteri.
agar pasien tidak mengalami syok Norepineprin diberikan mulai dari 0,05 sampai 1
kardiogenik? (UKAI 27 90% persis) mcg/kg/min dan dititrasi hingga MAP mencapai
Dopamin setidaknya 65 mmHg (Dipiro 9th ed cardiocaskuler
Dubutamin disease: Shock)
Norepineprin
Heparin
Atropin
22 Seorang pasien PJK pria usia 46 tahun Penjelasan:
datang ke Apotek untuk berkonsultasi Side effects of beta-blockers can produce
dengan Apoteker mengenai masalah anxiety, that may cause erectile function.
kesehatan yang dialaminya. Pasien "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14585251
mengeluhkan mengalami ejakulasi dini. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18654082"
Setelah rutin mengkonsumsi Obat PJK. Efek samping dari beta-blocker dapat
Obat tersebut adalah Bisoprolol, HCT, menghasilkan kecemasan, yang dapat menyebabkan
Imidapril, Aspirin, dan Nitrogliserin Obat fungsi ereksi.
manakah yang menyebabkan efek samping
tersebut ?
Bisoprolol
Aspirin
Imidapril
Nitrogliserin
HCT
23 Seorang pasien laki-laki berusia 45 tahun Pembahasan:
mengeluh sesak nafas, ia didiagnosis gagal
jantung kelas II NYHA. Dokter meminta
rekomendasi apoteker mengenai terapi
hipertensinya. Obat apa yang sebaiknya
diberikan?
Metildopa
Furosemid
Lisinopril
Spironolakton
Hidroklorotiazid

+ antagonis aldosteron : Spironolacton

24 Seorang pasien laki-laki berumur 45 th Jawaban: B. Dobutamin
sedang dirawat di ICU rumah sakit, pasien
dalam keadaan tidak sadarkan diri dengan
tekanan darah 60/40 mmHg, pasien
didiagnosis shock kardiogenik.
Rekomendasi terapi apa yang dapat
diberikan pada pasien tersebut? (UKAI
27)
Warfarin
Dobutamin
Atropin sulfat
Vitamin K
Asam traneksamat
25 Seorang pasien pria berusia 55 tahun
mengalami kemerahan pada muka bagian
wajah. Pasien diketahui telah
menggunakan obat antiaritmia selama 3
bulan yang lalu. Dokter mediagnosis pasien
mengalami fotosensitivitas. Obat
manakah yang dapat menyehabkan efek
samping tersebut?
Amiodaron
Lidokain
Propakainamid
Timolol
Propafenon

Iskemik dan Angina => Iskemik lama diberikan
26 Pasien Wanita 48 tahun merasakan mati
rasa pada tangan dan kaki kiri, tidak bisa
menggerakan sebagian badannya sejak 2
jam lalu. Diagnosis dokter pasien terkena
apaa ada jamee nnnti(26)
Pembahasan:
Fokus pada Strok iskemik adalah onset waktunya :
Jika gelaja < 4,5 jam maka : tPA (alteplase,
streptokinase), kemudian diberikan antiplatelet
setelah 24-48 berikutnya.
 stroke iskemik. Obat apakah yang cocok Jika gejala > 4,5 jam maka: Aspirin dalam waktu
untuk pasien tersebut? (Ukai 26 dan 27) 24-48 jam
Alteplase
Warfarin
Aspirin
Metildopa
Heparin
27 Ada seorang pasien laki2 berumur 50 tahun Penjelasan:
masuk IGD dengan keluhan nyeri dada yang ISDN dapat diberikan untuk menghentikan
menjalar ke bahu sampai lengan kiri, punya serangan angina akut
riwayat hiperkolesterol sejak 5 tahun yang
lalu dan oleh dokter di diagnosis terkena
angina. Obat apa yang tepat diberikan
untuk pasien ini?
Isosorbid dinitrat
Bisoprolol
Nikardipin
Clopidogrel
Verapamil
Stroke => Gold period iskemik(26)
28 Seorang wanita 59 tahun dirawat dengan Pembahasan;
diagnosa stroke iskemik tromboemboli Stroke emboli adalah stroke emboli adalah stroke
terapi yang tepat adalah (UKAI 26) iskemik yang terjadi paling berat. Salah satu
Aspirin penyebabnya adalah embolisme yang berasal dari
Eksanapril fibrilasi atrium dan arena tromboemboli
Klopidrogel aterosklerotik di arteri. Terapi pilihannya:
Heparin antikoagulan untuk mencegah kekambuhan contoh
Manitol heparin, LMWH (Low Moleculer weight heparin),
fondaparinux dan antikoagulan oral (warfarin,
dabigatran, rivaroxaban, apixaban).

29 Seorang pasien berumur 60 tahun dilarikan Pembaahsan:

ke rumah sakit dengan keluhan lemah Pengunaan trombolisis dengan alteplase mempunyai
bagian kiri, bicara pelo, nyeri. Pasien golden hour 3-4,5 jam.
memiliki riwayat 5 tahun penyakit jantung.
Dokter mendiagnosis bahwa pasien
mengalami stroke dan diberikan alteplase.
Berpa golden hour untuk penangan pertama
pengunaan trombolisisnya? (UKAI 26)
3 jam
5 jam
 6 jam
9 jam
12 jam
30 Bapak A didiagnosa oleh dokter Penjelasan:
mengalami hipertensi dan diresepkan Ef rebound hypertension khas disebabkan oleh
bberapa obat hipertensi untuk menjaga penggunaan beta bloker yang dihentikan mendadak.
tekanan darahnya. Suatu hari bapak C
menghentikan tiba2 pengunaan obat Contoh betabloker
karena merasa bosan minum obat dan Non selektif (Nadolol, propanolol, timolol)
sudah tidak ada gejala yang berarti. Lalu Kardioselektif ( Atenolol, bisoprolol, metoprolol)
bapak A mengalami lonjakan tekan darah ISA ( asebutolol, pindolol)
yang sangat tinggi (rebound hypertension) Alfa+Beta ( labetolol)
obat apakah yang menyebabkan pristiwa
tersebut? Obat lain yang dapat menyebakan rebound adalah
Aliskiren metildopa.
Losartan
Bisoprolol
Diltiazem
Amlodipin

Jika Anda Masih Berat Untuk Beljar maka Paskan lah (walupun itu hanya
sebentar) karena dengan itu nanti diri anda akan terbiasa dan karena hal itu lah
yang akan meringankan beban belajar anda nnati saat sudah dekat Hari H ukai..

Tetap Semangat dan Terus Berdoa

(PASTI KITA BISA)

Salam Hangat

Bang Pen