Anda di halaman 1dari 124

1. Seorang pasien menderita hipertensi dan mempunyai riwayat penyakit asma.

Obat apa yang


dikontraindikasikan untuk pasien dengan kondisi ini?

Propranolol

Captopril

Bisoprolol

Amlodipin

Valsartan

Pembahasan :

Propranolol berinteraksi secara non selektif pada reseptor B1 dan B2. Pemilihan B1 selektif
antagonis lebih disarankan untuk pasien yang memiliki riwayat bronkospasme, diabetes, dan
peripheral vascular disease (Goodman & Gilman, 2012).

2. Wanita (55 th) mengeluh pusing, mual, muntah. Sebelumnya, pasien tidak pernah
mengalami gejala tersebut. Tekanan darah mencapai 160/110 mmHg. Wanita tersebut tidak
memiliki riwayat DM maupun gangguan fungsi organ. Apakah obat yang tepat?

Propanolol dan enalapril

HCT dan klortalidon

Valsartan dan enalapril

Amlodipin dan kaptopril

Amlodipin dan HCT

Pembahasan :

Adapun kondisi pasien lini pengobatan pasien hipertensi berdasarkan guideline Hypertension 2019
adalah sebagai berikut :
Kondisi Pilihan Obat

Normal  Tunggal : 1st (ACEI/ARB), 2nd (CCB, HCT), diuretik


lainnya dan beta bloker
 Kombinasi : ACEI atau ARB+ diuretik ; ACEI atau
ARB + CCB

CKD ACEI atau ARB

Diabetes Melitus 1st : ACEI atau ARB

2nd: CCB

3rd : tiazid-diuretik

Heart Failure ACEI atau ARB +BB (selain verapamil dan diltiazem)+
diuretik + spironolakton

Post-MI ACEI atau ARB +BB

CAD ACEI, BB, diuretik, CCB

Pencegahan ACEI, diuretik


Kekambuhan
Stroke

Fibrilasi Atrial ACEI atau ARB + BB , ACEI + CCB Non DHP ; beta
bloker + CCB

Kehamilan Metildopa, Labetolol, Nifedipin

3. Pasien wanita berusia 20 tahun telah hamil 16 minggu memiliki tekanan darah 160/90
mmHg. Obat apa yang dikontraindikasikan dengan pasien tersebut?

Kaptopril

Nifedipin
Hidralasin

Labetalol

Metildopa

Pembahasan :

Hipertensi dalam kehamilan 1st : Metildopa 2nd : Labetalol 3rd : Nifedipin Tidak boleh diberikan :
ACEI, ARB, diuretik

4. Ibu ST. Menderita hipertensi dan gagal ginjal akut. Terapi hipertensi apakah yang tepat
untuk bapak H?

Amlodipin

Bisoprolol

Hidroklortiazid

Candesartan

Reserpin

Pembahasan :

Berdasarkan Guidline Hypertension 2019 untuk penyakit gagal ginjal (CKD) lini pengobatan yang
digunakan adalah ACEI atau ARB

5. Pasien X menerima injeksi gentamisin 2 mg/kgBB selama 7 hari untuk mengatasi infeksinya,
pasien juga mendapatkan furosemid 2 x 20 mg selama 5 hari untuk mengatasi udem.
Setelah 6 hari terjadi peningkatan serum kreatinin dari 1,2 menjadi 2,1. Dokter mengatakan
hal ini dapat terjadi karena ada efek nefrotoksisitas. Penyebab nefrotoksisitas yang dialami
pasien adalah

Penggunaan gentamisin yang terlalu panjang

Interaksi gentamisin dan furosemid

Penggunaan furosemid yang terlalu pendek


Penggunaan gentamisin yang terlalu pendek

Penggunaan furosemid yang terlalu panjang

Pembahasan :

Efek nefrotoksik meningkat apabila gentamisin dan furosemid diberikan bersamaan. Furosemid
dapat menghambat ekskresi dari gentamisin sehingga dapat meningkatkan kadar gentamisin dalam
plasma darah dan efek samping dari gentamisin meningkat yaitu dapat menyebabkan neuropati
perifer, nefrotoksik, resiko pendarahan dan neurotoksik.

6. Bapak T didiagnosis CKD. Dokter memberikan HCT. Pemeriksaan apa yang harus
dilakukan?

ALT/AST

Frekuensi denyut jantung

Serum Kreatinin

aPTT

HbA1c

Pembahasan :

Monitor terapi pada diuretik - Tekanan Darah - BUN - Serum Kreatinin - Elektrolit Serum (Mg, K, Na)
- Asam urat (pada tiazid)

7. Seorang laki-laki 50 tahun mendapat obat antihiperkolesterolemia oral. Pasien tersebut


mengeluh giginya mudah berdarah setelah 1 bulan menjalani terapi. Setelah dicek ternyata
protombin time (PT) memanjang karena defisiensi vitamin K, akibat absorpsinya terganggu
oleh antihiperkolesterol yang diperolehnya. Obat yang menyebabkan ESO di atas adalah?

Simvastatin

Fenofibrat

Niasin
Kolestiramin

Prabukol

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Efek samping golongan BAR ( Bile Acid Resin) yaitu gangguan GI, hypernatremia, hiperkloremia,
konstipasi, flatulensi, mual, dan adanya gangguan penyerapan vitamin A, D, E, dan K (Dipiro, 2015).

8. Seorang ibu berumur 62 tahun mengalami gagal jantung sejak 2 tahun yang lalu. Beliau
memiliki riwayat hipertensi selama 10 tahun dengan diobati menggunakan hidroklorotiazid.
Akhir-akhir ini tekanan darah beliau terus meningkat.
Sebagai apoteker, obat apa yang di kontraindikasikan untuk ibu tersebut?

Misoprostol

Valsartan

Furosemid

Verapamil

Lisinopril

Pembahasan :

Pasien Gagal Jantung Kontraindikasi Obat Golongan CCB kecuali golongan CCB dihidropiridin.
Verapamil dapat menurunkan denyut jantung, konduksi pelan pada AV (atrioventricular) dan
memiliki efek ionotropik negatif sehingga dapat menyebabkan gagal jantung pada pasien dengan
kemunduran fungsi jantung. Sedangkan diltiazem dapat menyebabkan penurunan denyut jantung
dan AV blok yang lebih rendah daripada verapamil dan dapat menyebabkan gagal jantung (Pionas
POM RI; DiPiro, 2015; Hypertension Guidlines, 2019)

Seorang pasien usia 28 tahun datang ke dokter. Dokter mendiagnosa bahwa pasien memiliki kadar
kolesterol yang tinggi dan obesitas akibat makan. Dokter menanyakan kepada apoteker terkait obat
hiperlipidemia yang menghambat absorpsi kolesterol. Obat apakah yang saudara sarankan?
Asam nikotinat

Gemfibrozil

Ezetimebe

Fenofibrat

Simvastatin

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Ezetimibe memiliki mekanisme kerja dengan menghambat absorpsi kolesterol (Pionas POM RI)

Seorang wanita 59 tahun dirawat dengan diagnosa stroke iskemik tromboemboli, terapi apa yang
tepat diberikan?

Aspirin

Eksanapril

Klopidogrel

Heparin

Mannitol

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Stroke emboli adalah stroke iskemik yang terjadi paling berat. Salah satu penyebabnya adalah
embolisme yang berasal dari fibrilasi atrium dan area tromboemboli aterosklerosis di arteri. Terapi :
antikoagulan (untuk mencegah kekambuhan) Contoh : heparin, LMWH (low molecular wieght
heparin), Fondaparinux, dan antikoagulan oral (warfarin, dagibatran, rivaroxaban, apiaxaban)
Wanita umur 62 tahun didiagnosis gagal jantung 1 tahun dan menderita hipertensi selama 10 tahun.
Tiga bulan terakhir tidak terkontrol dan terus meningkat, perlu tambahan terapi kombinasi. Obat
apakah yang dikontraindikasikan oleh pasien tersebut?

Metoprolol

Furosemid

Verapamil

Lisinopril

Valsartan

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Pasien hipertensi + gagal jantung diberikan terapi diuretik dan ACEI. Diuretik yang disarankan
adalah spironolakton. Kontraindikasi pada pasien HTN dan gagal jantung adalah : - Betabloker
(kecuali metoprolol dan carvediol) - CCB (kecuali amlodipin) - Alfa bloker

Seorang pasien berumur 60 tahun didiagnosis hipertensi mengalami flu dan batuk menerima obat
Paracetamol, Amoxicillin, Bromhexin, Pseudoefedrin, dan Prometazin. Setelah mengonsumsi obat,
tekanan darah pasien naik. Obat apa yang menyebabkan hal tersebut?

Parasetamol

Amoxicillin

Bromhexin

Pseudoefedrin

Prometazin

Kunci Jawaban :
D

Pembahasan :

Obat yang dikontraindikasikan pada pasien flu yang mempunyai hipertensi : - Pseudoefedrin -
Fenilefrin - Efedrin - Fenilpropanolamin

Seorang pasien datang ke apotek mengeluhkan bahwa obat untuk menurunkan kolesterol yang
diterimanya palsu karena setelah meminum obat, beliau merasakan nyeri pada kakinya. Obat yang
diterimanya adalah simvastatin. Kondisi ini disebut dengan?

Withdrawal syndrome

Ekstrapiramidal

Rhabdomiolisis

Neuropati perifer

Neroleptic malignant syndrome

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Simvastatin memiliki efek samping neuropati diabetik, rhabdomiolisis, miopati (Pionas POM RI)

Pasien wanita 48 tahun merasakan mati rasa pada tangan dan kaki kiri, tidak bisa menggerakan
sebagian badannya sejak 2 jam yang lalu. Diagnosa dokter pasien terkena stroke iskemik. Obat
apakah yang tepat untuk diberikan?

Alteplase

Warfarin

Aspirin

Metildopa
Heparin

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Stroke Iskemik 1. Onset gejala <3 jam - tPA (tissue plasminogen activator) (alteplase, streptokinase)
- antiplatelet 24-48 jam setelah tPA (aspirin) 2. Onset gejala > 3-4,5 jam - Aspirin dalam 24-48 jam

Pria (59 th) dirawat di RS setelah mengalami infark miokard. Tekanan darah pasien saat ini adalah
180/100 mmHg. Pasien mendapatkan terapi lisinopril. Obat manakah yang juga perlu diberikan
untuk pasien?

Bisoprolol

Amlodipin

Losartan

Spironolakton

Hidroklorotiazid

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Berdasarkan guideline Hypertension 2019 lini pengobatan hipertensi sebagai berikut Tunggal :
ACEI/ARB, CCB, diuretik tiazid, BB Kombinasi : ACEI/ARB + CCB; ACEI/ARB + diuretik

Pria berusia 48 tahun datang kerumah sakit dengan keluhan sakit kepala dan pusing berat.
sebelumnya dia telah di diagnosis pre myocardial infarction dan diberi terapi amlodipin 1x10mg,
lisinopril 1x5mg, bisoprolol 1x10mg, ISDN 3x5mg, dan simvastatin 1x20mg. obat apa yang
menyebabkan pria tersebut sakit kepala?

Amlodipine
Lisinopril

Bisoprolol

ISDN

Simvastatin

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Salah satu efek samping ISDN adalah sakit kepala hebat yang berkepanjangan akibat penurunan
tekanan darah sistolik

Seorang wanita berumur 35 tahun mengkonsumsi parasetamol selama beberapa bulan terakhir
untuk pengobatan ostheoarthritisnya. Riwayat pengobatan hipertensi dengan pengobatan
Amlodipin, Kaptopril dan Furosemid. Dua hari terakhir, wanita tersebut mengkonsumsi asam
mefenamat untuk sakit giginya. Ketika dilakukan pemeriksaan lab, Hasil lab menunjukkan ALT dan
AST yang tidak normal. Obat apa yang menyebabkan gangguan tersebut

Parasetamol

Amlodipin

Asam mefenamat

Kaptopril

Furosemid

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Parasetamol memiliki efek samping berupa hepatotoksik sehingga parameter yang digunakan
adalah ALT dan AST untuk mengetahui adanya toksisitas pada hati (Mcgovern AJ. 2015)
Pasien wanita umur 50 tahun mengkonsumsi obat aritmia. Pasien merasa wajah terbakar. Apoteker
berpikir itu reaksi fotosensitivitas dari obat aritmia yang digunakan. Obat apakah yang dimaksud?

Quinidin

Propafenone

Mexiletine

Amiodaron

Sotalol

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Efek samping amiodaron adalah tremor, ataksia, parestesia, insomnia, deposit mikro kornea,
neuropati optik/neuritis, mual, muntah, anoreksia, konstipasi, TdP (<1%), bradikardia atau blok AV
(penggunaan IV dan oral), fibrosis paru, hati kelainan uji fungsi, hepatitis, hipotiroidisme,
hipertiroidisme, fotosensitifitas, perubahan warna kulit biru-abu-abu, hipotensi (penggunaan IV), dan
flebitis (penggunaan IV) (Dipiro, 2015).

Seorang wanita 54 tahun dengan riwayat DM 5 tahun mengalami komplikasi jantung coroner 2
tahun yang lalu, datang ke apotek menebus resep obat. Terapi yang didapat glibenklamid,
metformin, kaptopril, dan simvastatin. Berapa target kolestrol LDL pasien tersebut?

70 mg/Dl

100 mg/dL

110 mg/dL

130 mg/dL

180 mg/dL

Kunci Jawaban :
A

Pembahasan :

Resiko PJK target LDL <100 mg/dL dengan target optimal 70 mg/dL (Dipiro, 2015).

Seorang wanita umur 30 tahun, hamil 5 bulan mengeluh beberapa hari merasakan pusing dan kaku
leher. Hasil pemeriksaan TD 150/90 mmHg. Obat golongan antihipertensi apa yang di
kontraindikasikan pada pasien diatas?

Diuretik

Alphabloker

CCB

ACE-inhibitor

Betabloker

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

ACEI menyebabkan fetal renal damage. ACEI dan ARB tidak direkomendasikan untuk ibu hamil
(NCBI, 2013; DiPiro, 2015)

Seorang pasien berusia 57 tahun melakukan pemeriksaan profil lipid darah, didiagnosis menderita
hiperlipidemia familia tipe 5. Rekomendasi terapi yang diberikan adalah?

Ezetimibe

Simvastatin

Gemfibrozil

Probukol

Kolestiramin
Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Hiperlipidemia tipe 5 mengalami hipertrigliserida > Fibrat (Dipiro, 2015)

Kemudian, 5 bulan terakhir mengalami peningkatan tekanan darah, sehingga diberikan


antihipertensi tambahan. Setelah mengonsumsi antihipertensi tambahan, pasien mengeluh tidak
dapat melakukan ereksi. Berdasarkan efek di atas, antihipertensi yang di tambahkan adalah?

ACEI

ARB

Vasodilator langsung

?-blocker

Agonis alfa 2

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

?-blocker memiliki efek samping disfungsi ereksi

Seorang ibu hamil dengan usia trimester 3 datang ke IGD, beliau di diagnosa mengalami stroke.
Obat pilihan apakah yang disarankan oleh apoteker?

Alteplase

Aspirin

Clopidogrel

Labetolol

Captopril
Kunci Jawaban :

Pembahasan :

rTPA (altaplase) adalah terapi pilihan stroke pada ibu Hamil (Dipiro, 2015)

Navigasi Soal
Lini Pertama Community Acquired Pneumonia untuk dewasa adalah?

Eritromisin

Vankomisin

Streptomisin

Cotrimoxazol

Amoksisilin

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Pengobatan Pneumonia CAP (Community Acquired Pneumonia) Dewasa : Eritromisin, Azitromisin,


klaritromisin Anak : Amoksisilin, Cotrimoxazol

Seorang anak usia 7 tahun masuk ke rumah sakit dengan keluhan demam tinggi diikuti dengan
penurunan nafsu makan. Anak tersebut didiagnosa dokter demam tifoid. Berdasarkan diagnosa
tersebut obat apa yang tepat untuk mengatasinya?

Streptomysin

Eritromisin

Ciprofloxacin

Kloramfenikol
Tetrasiklin

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Lini pengobatan demam tifoid sebagai berikut : 1st : Kloramfenikol, Ampisilin atau Amoxicillin,
Kotrimoxazol 2nd : Cetfriaxon, Cefixim, Quinolon (Ciprofloxacin)

Seorang pasien anak berumur 1 tahun mengalami diare datang ke dokter dengan keluhan sudah
mengalami 7 kali BAB dalam sehari. Dilakukan pemeriksaan lab terhadap feses, ditemukan ternyata
diare disebabkan oleh Clostridium difficale. Terapi apa yang tepat untuk diberikan pada pasien?

Kotrimoxazol

Cefotaxim

Metronidazol

Kloramfenikol

Ciprofloxacin

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Antibiotik empirik untuk diare pada anak Histolitica : Metronidazol Campylobacter : Eritromisin/
Fluoroquinolon, tetrasiklin E.coli : Azitromisin, ceftriaxon Clostridium difficale : 1st Metronidazol, 2nd
Vankomisin

Wanita (33 th) sedang hamil 3 bulan, hampir setiap hari mengalami mual dan muntah tiap pagi dan
malam hari. Pasien juga sering merasakan keluhan nyeri lambung yang mengganggu. Pasien
didiagnosis menderita gastritis kronis (positif H. pylori). Manakah antibiotik yang aman digunakan
untuk mengatasi indikasi pasien tersebut?

Amoksisilin
Ciprofloksasin

Amikasin

Kloramfenikol

Tetrasiklin

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Antibiotik dalam mengatasi infeksi akibat eradikasi dari bakteri H. Pylori adalah - Kombinasi 3 obat
(utama ) : PPI+ klaritromisin 500 mg (antibiotik) + metronidazol 500 mg/amoksisilin 500 mg
(Antibiotik) - Kombinasi 4 obat : PPI + bismuth subsalisilat 525 mg + metronidazol 250 mg
(antibiotik)+ tetrasiklin 500 mg Dalam konteks ini antibiotik yang dapat digunakan ada;ah amoksisilin
dan tetrasiklin. Namun antibiotik yang aman untuk ibu hamil adalah amoksisilin

Pasien rawat inap memberikan resep ke apoteker untuk diberikan obat. Pasien mengatakan bahwa
ia mengidap ISK dan gastritis sehingga dokter meresepkan ciprofloxacin dan antasida. Apa interaksi
kedua obat tersebut

Efek ciprofloxacin menurun akibat antasida

Efek ciprofloxacin meningkat akibat antasida

Efek antasida meningkat akibat ciprofloxacin

Efek antasida menurun aibat ciprofloxacin

Efek kedua obat meningkat

Kunci Jawaban :

Pembahasan :
Antasida mengurangi absorbsi ciprofloxacin saat digunakan bersamaan sehingga efek ciprofloxacin
menurun

Pria (35 th) sedang menjalani terapi TB. Setelah masuk ke fase lanjutan bulan pertama, dia
mengeluh ada perubahan dan keterbatasan penglihatan. OAT apakah yang mempengaruhi
penglihatan?

INH

Rifampisin

Pirazinamid

Etambutol

Streptomisin

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

INH (Isoniazid) -> neuropati perifer, gangguan fungsi hati Rifampisin -> urin merah, Flu syndrome,
anemia hemolitik Pirazinamid -> meningkatkan kadar asam urat, gangguan fungsi hati, gout arthtitis
Etambutol -> gangguan penglihatan, buta warna Streptomisin -> gangguan pendengaran dan
teratogenik (tidak dapat diberikan untuk ibu hamil), trombositopenia

Pasien hamil 3 bulan dan sedang mendapatkan terapi TB. Obat yang diminum adalah Rifampisin,
INH, Etambutol, Streptomisin dan Pirazinamid. Obat apa yang dikontraindikasien untuk pasien
tersebut?

INH

Pirazinamid

Rifampisin

Streptomisin
Etambutol

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Obat yang dikontraindikasikan untuk ibu hamil adalah streptomisin karena berbahaya untuk janin
(bersifat teratogenik).

Seorang wanita berumur 30 tahun didiagnosa demam tifoid. Namun pasien juga mengalami
anemia. Obat apakah yang dikontraindikasikan untuk pasien?

Amoksisilin

Cefadroxil

Kloramfenikol

Eritromisin

Penisilin V

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

- Penggunaan antibiotik kloramfenikol dapat menyebabkan anemia aplastik pada orang dewasa dan
sindrom grey pada bayi - Penisilin atau amoxicillin dapat menimbulkan syok anafilaktik (namun
aman untuk ibu hamil) - Cefalosporin dapat meningkatkan SGOT dan SGOT dan generasi ketiga
dapat menimbulkan meningkatnya kreatinin serum - Makrolida menimbulkan vertigo

Seorang wanita berumur 60 tahun datang ke RS dengan keluhan reumatik dengan keluhan terjadi
bengkak dibagian ibu jari dan rasa nyeri. Setelah 2 bulan pasien mendapatkan terapi TB. Pasien
mengalami peningkatan asam urat. Obat apakah yang menyebabkan efek samping?

Isoniazid
Rifampisin

Pirazinamid

Etambutol

Streptomisin

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Efek samping utama dari penggunaan pirazinamid adalah hepatitis, juga dapat terjadi nyeri sendi
dan kadang-kadang dapat menyebabkan serangan gout yang kemungkinan disebabkan
berkurangnya ekskresi dan penimbunan asam urat (Pharmaceutical Care untuk TBC, 2005).

Seorang pasien berumur 60 tahun dengan tinggi badan 169 cm, dan berat badan 59 kg. Didiagnosa
oleh dokter mengalami penyakit otitis auric. Sebagai apoteker, antibiotik apakah yang sesuai?

Amoksisilin

Gentamisin

Doksisiklin

Ceftriaxon

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

- Otitis auric = otitis media. Tatalaksana pengobatan : 1st = amoksisilin 2nd = amoksisilin-klavulanat,
kotrimoxazol, sefalosporin 2,3
Seorang pasien laki-laki berusia 31 tahun menderita bronkitis dan diberikan terapi Co-Amoxiclav.
Esok hari pasien kembali datang karena mengeluhkan kulitnya gatal-gatal dan kemerahan setelah
minum antibiotik tersebut. Pasien ternyata alergi terhadap obat golongan beta laktam. Pasien
ternyata alergi terhadap beta laktam sehingga dokter meminta rekomendasi dari apoteker. Sebagai
Apoteker obat apa yang tepat untuk pasien?

Kotrimoxazol

Azitromisin

Gentamisin

Metronidazol

Doksisiklin

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Pengobatan eksaserbasi brokitis menggunakan golongan penisilin , makrolida dan kotrimoxazol.


Pasien alergi terhadap penisilin dapat diberikan makrolida

Seorang bayi laki-laki berumur 2 bulan, dibawa ke dokter karena demam selama 3 hari (39oC)
terutama pada malam hari, tidak ingin menyusui / minum dan rewel. Hasil diagnosa dari dokter
pasien tersebut terkena infeksi Salmonella thypii didukung dari gall kultur positif. Apakah obat yang
dikontraindikasikan?

Sefotaksim

Metronidazole

Kloramfenikol

Ampisilin

Eritromisin
Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Antibiotik kontraindikasi pada anak-anak adalah golongan fluorkuinolon karena mengganggu


pertumbuhan, tetrasiklin karena mengikat kalsium, serta kloramfenikol karena dapat menyebabkan
graby baby syndrome yang disebabkan ketidakmampuan hati bayi untuk memetabolisme
kloramfenikol.

Seorang ibu hamil 5 minggu mengalami infeksi saluran kemih. Obat apakah yang anda
rekomendasikan sebagai apoteker?

Amoxicillin

Ciprofloxacin

Kotrimoksazole

Tetrasiklin

Nitrofurantoin

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

ISK pada ibu hamil dapat diberikan sefaleksin, amoksisilin, atau amoksisilin/klavulanat) diberikan
selama 7 hari. Tetrasiklin harus dihindari karena efek teratogenik dan sulfonamide sebaiknya tidak
diberikan selama trimester ketiga karena kemungkinan perkembangan kernikterus dan
hiperbilirubinemia. Juga, fluoroquinolon seharusnya tidak diberikan karena dapat menghambat
pertumbuhan tulang rawan dan tulang dibayi yang baru lahir (Dipiro, 2015).

Seorang pasien anak berumur 6 tahun mengalami infeksi pneumonia. Sebagai apoteker pengobatan
apakah yang tepat untuk kondisi pasien tersebut

Amoxicillin
Eritromisin

Gentamisin

Kloramfenikol

Ceftriaxone

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

S. pneumoniae adalah penyebab utama meningitis. Komplikasi neurologis, seperti koma dan kejang
sering terjadi. Pengobatan pilihan sampai kerentanan organisme diketahui adalah kombinasi
vancomisin plus ceftriaxone (Dipiro, 2015).

Seorang wanita berumur 35 tahun menderita penyakit infeksi Hepatitis C dan telah diberikan terapi
yang tepat, namun dia akhir-akhir ini mengeluhkan sering terjadinya sindrom flu. Pada terapi injeksi
apakah kondisi ini sering terjadi?

Adefovir

Lamivudin

Ribavirin

Interferon alpha

Amantadine

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Interferon Alfa efek samping khususnya flu-like syndrome


Hasil pemeriksaan laboratorium seorang wanita 30 tahun menunjukkan adanya infeksi oleh bakteri
MRSA. Obat apa yg sesuai dengan kasus ini?

Griseofulvin

Eritromisin

Polimiksin

Vankomisin

Gentamisin

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

MRSA adalah methicillin-resistant staphylococcus aureus. - Griseovulvin untuk antifungi derivat


penicillin - Eritromisin untuk bakteri Saccharopolyspora erythraeus - Polimiksin untuk bakteri
Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenza -
Vankomisin untuk bakteri Staphylococcus aureus, S. epidermidis, including oxacillin-resistan
(methicillin-resistant) strains - Gentamisin untuk bakteri Micromonospora purpurea.

Seorang wanita umur 28 tahun mengeluhkan nyeri saat buang air kecil. Dari hasil kultur terdapat
bakteri Treponema pallidum. Obat apakah yang direkomendasikan kepada pasien?

Ceftriaxone

Amoxicillin

Benzatin Penisillin G

Azitromicin

Tetrasiklin

Kunci Jawaban :
C

Pembahasan :

Sifilis disebabkan oleh bakteri Treponema pallidum. Penisillin parenteral G adalah pengobatan
pilihan untuk semua stage sifilis. Benzatin penicillin G adalah satu-satunya penicillin yang efektif
untuk terapi dosis tunggal (Dipiro, 2015).

Seorang wanita 32 tahun datang ke dokter dengan keluhan daerah vagina sering keluar cairan
kental berwarna putih dan berbau amis. Dokter mendiagnosis pasien tersebut terkena penyakit
Trikomonas vaginalis. Antibiotik apa yang menjadi pilihan untuk penyakit tersebut?

Azitromisin

Ciprofloksasin

Amoxicillin

Metronidazole

Kotrimoksazole

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Metronidazole dan tinidazole adalah satu-satunya agen antimikroba secara konsisten efektif dalam
infeksi T. vaginalis (Dipiro, 2015).

Seorang perempuan berusia 30 tahun sedang hamil 10 minggu didiagnosis HIV positif dengan
keluhan kandidiasis dan demam, tingkat tinggi CD4 pada sel 250 sel/mm3. Obat yang
dikontraindikasikan untuk pasien?

Lamivudine

Zidovudin

Abacavir
Efavirenz

Stavudine

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Efavirenz dapat menyebabkan teratogenik (Dipiro, 2015).

Seorang pasien, perempuan sedang hamil 4 minggu baru saja terdiagnosa menderita HIV/AIDS.
Pasien sedang berada dalam keadaan stadium klinis 2 dengan nilai CD4 sebesar 400/mm3 dan
kondisi pasien semakin memburuk. Dokter ingin meresepkan obat ARV dan meminta saran
apoteker mengenai kapan sebaiknya pengobatan ARV dimulai?

Saat ini juga

Pada minggu ke-8 kehamilan

Pada minggu ke-14 kehamilan

Pada minggu ke-21 kehamilan

Pada minggu ke-28 kehamilan

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Pada ibu hamil yang telah menggunakan ARV sebelum kehamilannya maka penggunaan ARV
harus diteruskan (ARV lini pertama). Jika ibu hamil ternyata positif HIV dan belum pernah
mendapatkan ARV, maka : (Pelayanan kefarmasian untuk ODHA, 2006). - Jika kondisi sang ibu
lemah/buruk : Dapat segera diberikan lini- pertama - Jika kondisi sang ibu baik/normal : Tidak
disarankan untuk memulai ARV pada triwulan pertama karena mual atau muntah yang sering terjadi
pada awal kehamilan dapat mempengaruhi kepatuhan pengobatan.
Seorang pasien berumur 22 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri saat menelan, pusing,
demam (40oC) dan muntah dua kali. Hasil laboratorium menunjukkan leukositosis dan neutrofilia.
Dokter mendiagnosis pasien menderita akut faringitis. Diketahui pasien alergi terhadap
penisilin. Antibiotik apakah yang tepat diberikan untuk pasien tersebut?

Kotrimoksazol

Ampisilin

Metronidazol

Sulfametoksazol

Eritromisin

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Faringitis: 1.Penisilin 2.Sefalosporin 3.Makrolida 4.Kuinolon (Dipiro, 2015)

Seorang pria berusia 35 tahun bersama istrinya akan pergi ke flores yaitu daerah endemis malaria.
Obat yang tepat digunakan untuk mencegah penyakit malaria adalah?

Klorokuin

Florokuinolon

Kuinin

Tetrasiklin

Doksisiklin

Kunci Jawaban :

Pembahasan :
Kemoprofilaksis doksisiklin > falciparum Klorokuin > vivax (Pedoman Tatalaksana Malaria, 2013)

Seorang pasien dewasa mengeluhkan nyeri pada lambung, diare, dan lendir pada feses, kemudian
dokter meresepkan sulfasalazine 500 mg 4 x 1. Apa kegunaan obat tersebut?

Mengobati infeksi gastritis

Mengobati IBD berat

Mengobati IBD ringan sampai sedang

Off label peptic ulser

Menetralisir asam lambung

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

IBD ringan sampai sedang dapat diberikan secara oral, biasanya diperlukan 4 g/hari sampai 6 g/hari
sulfasalazine untuk mendapatkan kontrol peradangan aktif. Terapi sulfasalazine harus diberikan 500
mg/hari dan ditingkatkan setiap beberapa hari hingga 4 g/hari atau maksimum ditoleransi (Dipiro,
2015).

Seorang pasien berumur 26 tahun sedang hamil, menderita gonorrhea. Apakah antibiotik yang anda
rekomendasikan untuk pasien tersebut?

Amox-clav

Cefriaxone

Kotrimokzasol

Tetrasiklin

Siprofloksasin

Kunci Jawaban :
B

Pembahasan :

Wanita hamil yang terinfeksi N. gonorrhoeae yaitu ceftriaxone. Pengobatan gonore selama
kehamilan sangat penting untuk mencegah ophthalmia neonatorum merekomendasikan bahwa
salep mata eritromisin (0,5%) diberikan disetiap kantung konjungtiva segera pascapartum untuk
mencegah oftalmia neonatorum (Dipiro, 2015).

Seorang laki-laki berusia 20 tahun, menderita serangan akut malaria yang disebabkan oleh
Plasmodium vivax, dia diberikan terapi klorokuin untuk mengatasi serangan ini. Sebagai apoteker,
terapi apa yang perlu diberikan kepada pasien untuk menghindari terjadinya lagi serangan tersebut?

Mefloquine

Quinine

Primaquine

Pyrimethamine sulfadoxine

Proguanil

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Primaquine mencegah kejadian relapse pada serangan malaria P. vivax (Pedoman Tatalaksana
Malaria, 2013)

Seorang anak berusia 7 tahun mengeluh nyeri saat menelan, mual dan demam sejak 3 hari yang
lalu. Saat dilakukan pemeriksaan, faring, palatum dan tonsil mengalami pembengkakan dan
berwarna kemerahan. Dokter mendiagnosis pasien menderita faringitis dan diberikan antibiotik
klindamisin. Berapa lama pengobatan yang harus dilakukan oleh pasien?

4 hari

5 hari
6 hari

7 hari

10 hari

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Faringitis disebabkan oleh bakteri Streptococcus pharyngitis. Durasi terapi untuk faringitis adalah 10
hari, kecuali benzathine penisillin dan azithromisin (Dipiro, 2015).

Seorang pria berusia 45 tahun didiagnosa menderita hipotiroid oleh dokter. Sebagai apoteker obat
apakah yang anda sarankan?

PTU

Metimazol

Larutan lugol

Propanolol

Levotiroxin

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Levothyroxine (l-thyroxine, T4) adalah obat pilihan untuk penggantian hormon tiroid. Pemberian
levothyroxine menghasilkan hormon tiroid dan secara konsisten dikonversi menjadi T3 (Dipiro,
2015).

Pasien laki-laki 45 tahun dengan BMI 30 didiagnosa DM tipe 2. Dokter menginginkan terapi obat oral
untuk pasien, sebagai apoteker obat apa yang sesuai pasien tersebut?
Metformin

Gliburid

Akarbosa

Pioglitazone

Meglitinid

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Risiko biguanid yaitu GI, asidosis laktat, defisiensi B12, dan tidak menyebabkan kenaikan BB.
Kontraindikasi pada pasien CKD, asidosis, hipoksia, dan dehidrasi (Pedoman pelayanan
kefarmasiaan pada DM, 2019).

Injeksi Ceftriaxone masuk dalam kategori high risk contamination menurut USP. Berapa jam Batas
penyimpanan setelah rekonstitusi?

6 Jam

12 Jam

24 Jam

48 Jam

96 Jam

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Berdasarkan USP High control room Temperature 24 Hours


Seorang ibu berusia 70 tahun menderita hipertensi dan hipotiroid. Ibu tersebut mengeluh mengalami
perburukan osteoporosis dan telah 6 bulan mengidap rhematoid arthritis. Obat-obatan yang diterima
ibu tersebut adalah enalapril, asetosal, atenolol, levotiroksin dan salmetarol. Obat apakah yang
menyebakan terjadinya perburukan tersebut?

Enalapril

Asetosal

Atenolol

Levotiroksin

Salmeterol

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Levotiroksin menyebabkan adanya peningkatan denyut jantung, dan perlu diperhatikan


penggunaannya untuk pasien osteoporosis karena dapat memperburuk kondisi (menurunkan kadar
mineral tulang) (Medscape)

Seorang pasien berumur 50 tahun memiliki diabetes melitus tipe 2 sejak 2 tahun terakhir. Akhir-akhir
ini pasien melakukan cek darah, dari hasil pemeriksaan diperoleh bahwa kadar LDL = 350 mg/dL;
TG = 300 mg/dL dan HDL = 45 mg/dL. Pasien sebelumnya mengkonsumi kombinasi 2 obat
antidiabetes oral. Obat OAD apa yang harus dihindarkan oleh pasien?

Dafaglifozin

Metformin

Akarbose

Pioglitazon

Vildapliptin
Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Penggunaan obat golongan penghampat SGLT-2 dapat memberikan efek samping meningkatkan
kadar LDL dalam darah, obat ini harus dihindari pada pasien yang memiliki gangguan
kardiovaskular (AACE Profile of Antidiabetic Medications, 2015.)

Seorang pasien DM Tipe 2 telah menderita DM sejak 3 bulan lalu, selama 3 bulan tersebut pasien
telah mengkonsumsi metformin 500 mg 3 kali sehari. Setelah dilakukan pemeriksaan kadar HbA1C
pada bulan ke-4 diperoleh hasil sebesar 8%, dari hasil tersebut dokter melakukan evaluasi terhadap
penggunaan metformin tersebut. Sebagai seorang apoteker, apa yang anda sarankan?

Meningkatkan dosis metformin menjadi 1000 mg 3 kali sehari

Menyarankan penggunaan insulin kepada pasien tersebut

Kombinasi 3 obat antidiabetes oral

Menggunakan kombinasi obat metformin dengan golongan agonis GLP-1

Modifikasi gaya hidup

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Jika HbA1C belum mencapai sasaran dalam 3 bulan, maka dapat diberikan tambahan obat ke-2
(kombinasi obat) yang memiliki mekanisme kerja berbeda. (Konsensus Perekeni Algoritme
Pengelolaan DM Tipe 2 di Indonesia, 2015).

Seorang pasien datang ke rumah sakit dan didiagnosis hipertiroid. Pasien diberikan obat PTU.
Parameter apakah yang dipantau untuk mengetahui efektivitas terapi?

T3 dan T4

T4 dan TRH
T4 dan TSH

TRH dan TSH

T3 dan TRH

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Mekanisme PTU adalah menghambat sintesis hormon tiroid dengan menghambat oksidasi dari iodin
dan menghambat sintesis tiroksin dan triodothyronin. - PTU mencegah de-iodinasi T3 dan T4 di
perifer. - T3 tidak dijadikan parameter karena sebagian besar merupakan hasil perubahan dari T4.
TSH tentunya untuk melihat kadar hormon yang meregulasi T3 dan T4. Pengecekan 6-8 minggu
setelah terapi diberikan. - Namun TSH kurang sensitif untuk pengecekan evaluasi terapi di bulan
awal karena perubahannya terjadi setelah beberaa bulan terapi (Lacy, 2006).

Seorang pasien CKD usia 67 tahun mengalami komplikasi hiperfosfatemia. Pasien diberikan tablet
Calcium Carbonate untuk menangani komplikasi tersebut. Apoteker hendak memberikan konseling
terkait penggunaan tablet calcium carbonate.

Bagaimana cara minum Calcium Carbonate yang tepat?

Saat perut kosong ditelan utuh

Dikunyah bersama makanan

Dikunyah saat perut kosong

Harus ditelan utuh dengan segelas air

2 jam sebelum makan

Kunci Jawaban :

Pembahasan :
Reaksi efek samping yang paling banyak dilaporkan dengan pengecualian hipokalsemia adalah
yang berhubungan dengan gastrointestinal. Efek samping tersebut diminimalisir dengan meminum
bersamaan dengan makanan.

Wanita 25 tahun sedang hamil 4 minggu berdasarkan hasil tes tiroid bahwa TSH menurun dan T3 &
T4 meningkat. Obat apakah yang direkomendasikan pasien berdasarkan hasil lab?

PTU

Iodida

Propanolol

Levotiroxin

Metimazol

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Hipertiroid yaitu TSH menurun dan T3 & T4 meningkat sedangkan hipotiroid TSH meningkat dan T3
& T4 menurun. Pengobatan hipertiroid yaitu PTU tidak dapat dianggap sebagai terapi lini pertama
kecuali selama trimester pertama kehamilan (Dipiro, 2015).

Seorang wanita 35 tahun didiagnosa 6 tahun yang lalu diabetes mellitus dan pasien tersebut
mengalami gagal jantung. Obat apakah yang dihindari pada pasien tersebut?

Glipizid

Metformin

Akarbosa

Glitazone

Colesevelam
Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Tiazolidinediones (glitazone) di kontraindikasikan pada pasien gagal jantung kelas 3 atau 4 (Dipiro,
2015).

Seorang laki-laki 25 tahun sedang menjalani pengobatan asma kronis. Setelah penggunaan obat
asma, terjadi peningkatan SGOT dan SGPT. Obat asma yang menyebabkan terjadinya peningkatan
SGOT dan SGPT?

Salbutamol

Beklometason

Isoproterenol

Aminofillin

Zileuton

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Peringatan penggunaan zileuton terjadinya hepatoksisitas : kenaikan satu level atau lebih pada hasil
tes fungsi hati mungkin terjadi selama terapi menggunakan zileuton. Hasil laboratorium ini mungkin
terus naik, tetap atau menurun selama terapi (Pharmaceutical care untuk penyakit asma, 2007).

Seorang wanita hamil dan memiliki riwayat asma. Sebagai apoteker obat apa yang anda
rekomendasikan?

Montelukas

Teofillin

Terbutalin inhalasi
Aminofillin

Prednison

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Terbutalin termasuk kategori B pada ibu hamil (Pharmaceutical care untuk penyakit asma, 2007).

Seorang pasien berumur 50 Tahun datang ke poliklinik dengan membawa hasil lab dengan Kadar
BUN 130 mg/dl dan SrCl 1,5 mg/dl. Diketahui pasien memiliki riwayat BPH stadium 3 dan infeksi
HIV. Pasien Menggunakan obat Lamivudin, tenofovir, efavirenz, kotrimoksasol dan tamsulosin 3
bulan terakhir. Obat apa yang menyebabkan efek samping tersebut ?

Lamivudin

Tenofovir

Efavirens

Kotrimoksasol

Tamsulosin

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

• Tenofovir memiliki efek samping yaitu peningkatan kreatinin dan SGOT dan SGPT • Lamivudin
terjadi Asidosis laktat dengan seatosis hati (jarang terjadi) • Efavirens terjadi ruam kulit, steven
johnsons syndrome

Seorang pasien perempuan 30 tahun mengalami asma, ketika diobservasi di klinik diperoleh data
FEV 1 adalah 2,2 L dan FVC adalah 4L. Pasien mendapatkan terapi asma menggunakan obat oral.
Berdasarkan riwayat pasien juga menderita DM. Obat manakah yang dapat memicu peningkatan
kadar glukosa darah pasien?
Salbutamol

Beklometason

Bromheksin HCl

Terbutalin

Kromolin

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Salbutamol: golongan SABA, memodulasi sekresi insulin dari sel beta pankreas sehingga efek
menurunkan glukosa darah. Beklometason: Kortikosteroid inhalasi terbukti dapat meningkatkan
HbA1c sebesar 1% dan glycosuria persisten. (Pionas.com)

Seorang wanita 40 tahun mengeluhkan kehilangan pandangan penglihatan sejak satu bulan
terakhir, setelah diperiksakan ke dokter pasien didiagnosis mengalami glaukoma sudut terbuka.
Dokter hendak menuliskan resep untuk pengobatan glaukoma pasien, namun pasien ternyata
memiliki riwayat asma dan menggunakan ventolin inhaler ketika mengalami serangan. Obat apakah
yang harus dihindari?

Timolol

Latanoprost

Taflupros

Asetazolamid

Dorzolamid

Kunci Jawaban :

A
Pembahasan :

Penyerapan sistemik terjadi setelah penggunaan topikal, oleh karena itu tetes mata yang
mengandung beta-bloker dikontraindikasikan pada pasien dengan bradikardia, heart block, atau
gagal jantung. Penting: sebagai peringatan untuk menghindari penggunaan pada pasien asma.
Telah diinformasikan bahwa beta- bloker, bahkan yang jelas kardioselektif, sebaiknya tidak
digunakan pada pasien dengan asma atau riwayat penyakit paru obstruktif, kecuali bila tidak ada
pengobatan alternative (Pionas.com)

Seorang bapak usia 59 tahun, operator mesin pabrik. Mengalami pilek, hidung tersumbat, kurang
enak badan. Sehari-hari bapak ini minum kandesartan satu kali sehari. Obat apa untuk mengatasi
keluhan bapak ini?

Difenhidramin 15 mg 3 kali sehari

Pseudoefedrin HCl 60 mg 3 kali sehari

Fenilefrin spray 0.25% 2-3 semprot, tiap 4 jam

Loratadin 10 mg 1 kali sehari

Fenilefrin tablet 25 mg 4 kali sehari

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Pasien bekerja sebagai operator mesin pabrik, maka obat yang dikonsumsi tidak boleh berefek
samping menyebabkan kantuk berlebih. Pasien mengonsumsi kandesartan (antihipertensi), maka
obat yang dikonsumsi tidak boleh kontraindikasi hipertensi dan berinteraksi terhadap kandesartan -
Difenhidramin (antihistamin) menyebabkan kantuk - Pseudoefedrin (dekongestan) menyebabkan
vasokontriksi - Fenilepfrin (alfa agonis): menyebabkan vasokontriksi - Loratadin (antihistamin): tidak
menyebabkan kantuk (Medscape.com)

Seorang wanita dewasa menderita asma diberikan teofilin sebagai bronkodilator, Selain itu
mengkonsumsi teh dan kopi dapat meningkatkan efek samping dari obat tersebut. Senyawa yang
dapat meningkatkan efek samping tersebut adalah?
Alkaloid

Steroid

Xantin

Flavonoid

Terpenoid

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Menurut Welsh (2010), Caffein yang terkandung di dalam kopi dan teh merupakan bronkodilator
yang lemah. Secara kimia mirip dengan teofilin (gol metil xantin) yang digunakan sebagai terapi
asma.

Seorang perempuan sedang hamil dan mengatakan asma yang dideritanya sering kambuh selama
kehamilan. Wanita itu saat ini mengalami kontraksi uterus. Obat apa yang sebaiknya diberikan untuk
menangani asma sekaligus kontraksi uterus?

Teofilin

Terbutalin

Ketotifen

Salbutamol

Metilprednisolon tablet

Kunci Jawaban :

Pembahasan :
Terbutaline berasal dari hormon yang disebut epinefrin, yang dilepaskan ketika seseorang sedang
stres. Otot polos adalah salah satu jenis otot yang rileks ketika seseorang sedang stres. Karena
sebagian besar rahim wanita terdiri dari otot polos, rahim akan rileks sebagai respons terhadap obat
yang mengandung zat tertentu, seperti epinefrin (Medscape.com)

Seorang anak usia 6 tahun mempunyai riwayat asma. Ibu anak tesebut berencana akan pergi jalan-
jalan ke luar negeri yang suhunya dingin. Obat dan sediaan apa yang paling tepat pada pasien
tersebut?

Tablet salut teofilin

Inhalasi terbutalin

Inhalasi bromide

Inhalasi kortikosteroid

Oral kortikoid

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

- Tablet salut teoflin sebagai controller - Terbutalin: termasuk golongan SABA untuk Pereda asma
(GINA 14, p.28) - Ipratropium bromide hanya direkomendasikan untuk severe exacerbations (GINA
14, p.58) - Inhalasi kortikoteroid: gunakan sebagai kontroler. (GINA 14, p.29) - Oral kortikoid; hanya
direkomendasikan untuk severe exacerbations (GINA 14, p.58) (Konsensus Nasional Asma Anak
Tatalaksana.pdf)

Seorang ibu 34 tahun riwayat asma dan mendapatkan terapi albuterol inhaler. Termasuk golongan
apakah obat tersebut?

Leukotrien

Antikolinergik

Beta 2 agonis
Metilxantin

Kromolin

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Agonis Beta 2 kerja singkat (Albuterol, bitolterol, pirbuterol, dan terbutalin) adalah terapi pilihan
untuk menghilangkan gejala akut dan bronkospasmus yang diinduksi oleh latihan fisik
(Pharmaceutical care untuk penyakit asma, 2007).

Seorang ibu datang ke Apotek untuk berkonsultasi mengenai pengobatan anaknya yang berusia 6
tahun. Dua hari yang lalu ibu membeli sirup ibuprofen untuk mengobati demam anaknya. Anak
tersebut memiliki riwayat asma dengan riwayat pengobatan inhalasi salbutamol dan inhalasi
salmeterol-fluticasone. Demam pada anak sudah membaik tetapi pasien mengalami serangan asma
terus menerus. DRP apakah yang kemungkinan terjadi pada pasien?

Toleransi inhalasi salbutamol

Toleransi inhalasi salmeterol-fluticasone

Interaksi Ibuprofen dengan salbutamol

Interaksi Ibuprofen dengan salmeterol-fluticasone

Efek samping dari Ibuprofen

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Penginduksi NSAID disebabkan oleh penghambatan siklooksigenase-1 (Cox-1); hal ini mengaktifkan
jalur lipooksigenase yang akhirnya meningkatkan pelepasan sisteinil leukotriene (Cys-LTs) yang
menginduksi bronkospasme dan obstruksi hidung.
Amir seorang siswa SMP dan temannya pergi rekreasi selama perjalanan amir mabuk. Obat apa
yang paling tepat diminum amir?

Piridoksin

Domperidon

Ondansetron

Dimenhidrinat

Metoklorpramid

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Indikasi dimenhidrinat adalah mual, muntah, vertigo, mabuk perjalanan, dan kelainan labirin
(Pionas.com).

Seorang pasien perempuan sedang hamil 2 minggu mengalami mual muntah. Berdasarkan kondisi
pasien dokter akan memberikan obat untuk mengurangi gejala tersebut. Obat apakah yang anda
rekomendasikan?

Ondansetron

Piridoksin

Metoklopramid

Domperidon

Dimenhidrinat

Kunci Jawaban :

Pembahasan :
Penatalaksanaan awal mual dan muntah kehamilan yaitu piridoksin (10-25 mg satu hingga empat
kali sehari) direkomendasikan sebagai terapi lini pertama dengan atau tanpa doxylamine (12,5-20
mg satu hingga empat kali sehari) (Dipiro, 2015).

Seorang ibu datang ke dokter membawa anaknya yang berusia 9 bulan dalam kondisi lemas
mengalami buang air besar selama 2 hari, frekuensinya lebih dari 5 kali sehari dan konsistensi
fesesnya cair, didiagnosis diare, obat pilihan pertama yg dapat diberikan pada anak tersebut?

Zink

Loperamid

Kaolin peptin

Attapulgit

Oralit

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Diare pada anak yaitu berikan oralit untuk mencegah terjadinya dehidrasi. Oralit saat ini yang
beredar di pasaran oralit yang osmolaritas rendah yang dapat mengurangi rasa mual dan muntah.
Oralit merupakan cairan yang terbaik bagi penderita diare untuk mengganti cairan yang hilang
(Pengendalian diare di Indonesia, 2011).

Seorang anak berumur 10 tahun datang ke IGD Rumah Sakit mengeluhkan diare 6x dalam 24 jam,
tidak nafsu makan dan lemas. Dokter mendiagnosa pasien mengalami diare akut. Obat yang
diresepkan dokter : 2 tablet Attapulgit setelah BAB, Loperamid 3 x 2 mg, Oralit 2 sachet tiap setelah
BAB, Ciprofloksasin 2 x 500 mg, Zink 2 x 20 mg. Obat manakah yang diberikan berlebihan?

Loperamid

Attapulgit

Oralit
Zink

Ciprofloxacin

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Diare yang tidak disertai dengan pendarahan dan demam tidak memerlukan antibiotik (Goodman &
Gilman ? Dasar Farmakologi Terapi, 2017)

Seorang wanita mengeluhkan nyeri perut. Dokter memberikan obat dengan aturan minum yang
tidak boleh dikunyah dan diberikan 30 menit sebelum makan. Obat apakah yang dimaksud?

PPI

Analog prostaglandin

Antagonis H2

Misoprostol

Antasida

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Pasien harus minum PPI oral di pagi hari 15 hingga 30 menit sebelum sarapan atau makan siang
untuk memaksimalkan efek, karena PPI menghambat secara aktif mensekresi pompa proton. Jika
diberi dosis dua kali sehari, dosis kedua harus diminum sekitar 10 sampai 12 jam setelah dosis pagi
dan sebelum makan (Dipiro, 2015).

Seorang pasien wanita usia 43 tahun datang ke apotek untuk menebus resep yang berisi obat untuk
mengatasi gangguan pencernaan yang dialaminya. Salah satu obat yang diresepkan menyebabkan
efek feses menjadi hitam. Obat apakah yang menyebabkan efek tersebut?
Lansoprazole

Antasida

Misoprostol

Ranitidin

Bismuth subsalisilat

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Bismuth Subsalisilat memiliki efek samping yaitu kegelisahan, kehilangan pendengaran,


kebingungan, sembelit, diare, kesulitan dalam berbicara atau bicara cadel, pusing atau pusing,
mengantuk, bernafas cepat atau dalam sakit kepala (parah atau berlanjut), peningkatan berkeringat,
feses hitam, dan lidah hitam (Drugs.com).

Seorang wanita usia 24 tahun datang ke Apotek dengan keluhan sulit BAB hampir seminggu ini.
Pasien juga mengaku sedang hamil 3 bulan. Obat konstipasi apakah yang perlu dihindari?

Castor oil

Laktulosa

Bisakodil

Sorbitol

Dokusat sodium

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Castor oil kategori X (Basic Pharmacology Drug Note, 2015)


Seorang wanita usia 55 th mengeluhkan sering mengalami mual muntah yang mengganggu setelah
kemoterapi. Pengobatan yg tepat :

Ondansetron

Klorpromazid

Dimenhidrinat

Metoklopramid

Domperidon

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

mual akibat kemoterapi -> ondansetron

Wanita 55 tahun dengan riwayat gagal ginjal kronis menjalani rawat inap di rumah sakit. Obat
diberikan furosemid. Parameter apakah yang perlu dipantau pada pasien tersebut?

ALT

Elektrolit darah

Hematologi

INR

PT

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Efek samping furosemid gangguan elektrolit, dehidrasi, hipovolemia, hipotensi, peningkatan


kreatinin darah, hemokonsentrasi, hiponatremia, hipokloremia, hipokalemia, peningkatan kolesterol
darah, peningkatan asam urat darah, gout, enselopati hepatik pada pasien dengan penurunan
fungsi hati, peningkatan volume urin (Pionas.com)

Tn.MY penderita CKD dan rutin melakukan hemodialisis. Namun pasien mengeluh lemas, setelah
pemeriksaan HB 8,0 mg/dL. Sebagai apoteker obat apa yang sesuai dengan pasien?

Darbapoetin alfa

Iv iron

Ferro

Asam folat

Sianokobalamin

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Mulai terapi erythropoietic-stimulating agent (ESA) pada semua pasien CKD dengan target Hb
adalah antara 9 dan 10 g / dL (90 dan 100 g / L) (Dipiro, 2015).

Seorang pasien 70 tahun GGA dan mengalami komplikasi tubular nekrosis akut. Sebelumnya
pasien telah diterapi dengan diuretik hingga peningkatan dosis yang lebih tinggi, namun pasien
belum mengalami perbaikan. Bagaimana tatalaksana untuk kondisi pasien tersebut?

Kombinasi dopamin dosis rendah

Kombinasi ACEI

Kombinasi CCB

Kombinasi beta bloker

Ultrafiltrasi

Kunci Jawaban :
A

Pembahasan :

Tubular nekrosis akut: tujuan terapi mencegah hipovolemia/hipotensi, yaitu dengan


menghindari/menghentikan penggunaan ACEI/ARB pada pasien hipotensi, mengoptimalkan status
cairan dengan infus kristaloid, menghindari obat yang bersifat nefrotoksik. Penggunaan dopamin
dosis rendah dapat mencegah hipotensi pada pasien tubular nekrosis akut. Komplikasi dan
penanganan pada Acute Renal Injury/GGA

Seorang wanita usia 68 tahun, berat badan 70 kg, dicurigai mengalami gangguan ginjal. Pasien juga
mengalami infeksi saluran kemih sehingga perlu diterapi dengan meropenem. Terapi meropenem
pada pasien gangguan ginjal memerlukan penyesuaian dosis berdasarkan klirens kreatinin pasien.

Berapa nilai klirens kreatinin pasien jika hasil laboratorium menunjukkan serum kreatinin = 1,73
mg/dL?

34,4 ml/menit

40,4 ml/menit

38,2 ml/menit

25,4 ml/menit

20,4 ml/menit

Kunci Jawaban :

Pembahasan :
Seorang pasien usia 47 tahun dengan BB 60 kg didiagnosa gagal ginjal kronik. Pasien
mendapatkan terapi deksametason 15 mg sehari setelah menjalani transplantasi ginjal. Apakah
indikasi pemberian obat yang sesuai dengan kondisi pasien tersebut?

Analgetik

Antikolinergik

Antihistamin

Imunosupresan

Suplemen kalsium

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Steroid memiliki efek imunosupresif bahkan pada dosis yang rendah.

Seorang pasien CKD usia 67 tahun mengalami komplikasi hiperfosfatemia. Pasien diberikan tablet
Calcium Carbonate untuk menangani komplikasi tersebut. Apoteker hendak memberikan konseling
terkait penggunaan tablet calcium carbonate.

Bagaimana cara minum Calcium Carbonate yang tepat?

Saat perut kosong ditelan utuh

Dikunyah bersama makanan


Dikunyah saat perut kosong

Harus ditelan utuh dengan segelas air

2 jam sebelum makan

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Reaksi efek samping yang paling banyak dilaporkan dengan pengecualian hipokalsemia adalah
yang berhubungan dengan gastrointestinal. Efek-efek samping tersebut diminimalisir dengan
meminum bersamaan dengan makanan.

Pasien 26 tahun didiagnosa mengalami BPH. Dokter memberikan obat doxazosin. Apa efek obat
samping yang dapat ditimbulkan adalah?

Hipertensi

Hipotensi ortostatik

Jantung berdebar

Aritmia

Angina

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Golongan alfa bloker fenomena dosis pertama yang ditandai dengan hipotensi ortostatik disertai
oleh pusing atau pingsan sementara, dan palpitasi (Dipiro, 2015).

Seorang laki laki berusia 43 tahun ke rumah sakit memiliki riwayat hipotensi, dokter mendiagnosa
BPH dan memberikan obat golongan antagonis alfa adrenergik. Sebagai apoteker obat apakah yang
anda sarankan?
Prazosin

Finasterid

Tamsulosin

Dustasterid

Tadalafil

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Prazosin, terazosin, doxazosin, dan alfuzosin adalah generasi kedua ?1-adrenergik antagonis. Efek
samping hipotensi ortostatik,dan pusing. Tamsulosin dan silodosin antagonis ?1-adrenergik generasi
ketiga, selektif untuk reseptor ?1A prostat. Oleh karena itu, mereka tidak menyebabkan relaksasi
otot dan hipotensi (Dipiro, 2015). Tamsulosin merupakan pilihan terbaik untuk pasien yang tidak bisa
mentoleransi hipotensi. Tamsulosin merupakan alfa bloker selektif yang bekerja di otot polos prostat,
sedangkan prazosin, alfuzosin, doxazosin, dan terazosin non selektif alfa bloker sehingga efek
hipotensi lebih besar. Untuk penatalaksanaannya yaitu, BPH dengan gejala ringan cukup dengan
pengawasan, BPH dengan gejala sedang dan disertai gangguan lain berupa; disfungsi ereksi
diterapi dengan alfa bloker (prazosin, alfuzosin, doxazosin, terazosin, tamsulosin) dan/atau
fosfodiesterase inhibitor (sildenafil, tadalafil, dll), prostat kecil dan nilai PSA rendah diterapi dengan
alfa bloker, prostat besar dan nilai PSA tinggi diterapi dengan alfa reduktase inhibitor atau alfa
reduktase inhibitor + alfa bloker, predominan iritatif tanpa gejala diterapi dengan alfa bloker dan
antikolinergik (Tolterodin, Oksibutinin). BPH dengan gejala parah dan komplikasi diterapi dengan
pembedahan invasif minimal atau prostatectomi.

Seorang laki laki 54 tahun didiagnosa BPH dengan keluhan retensi urin. Oleh karena itu diberikan
terapi tamsulosin, bagaimana mekanisme kerjanya?

Menghambat pertumbuhan kelenjar

Menghambat enzim DPH

Merelaksasi jaringan prostat


Menyempitkan pembuluh darah prostat

Meningkatkan produksi urin

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Antagonis ?-Adrenergik (Prazosin, terazosin, doxazosin) menyempitkan otot polos di leher prostat
dan kandung kemih, meningkatkan laju aliran urin 2 hingga 3 mL/ detik pada 60% hingga 70%
pasien dan berkurang volume urin. Antagonis ?1-Adrenergik tidak menurunkan volume prostat atau
kadar PSA. Tamsulosin dan silodosin antagonis ?1-adrenergik generasi ketiga, selektif untuk
reseptor ?1A prostat. Oleh karena itu, mereka tidak menyebabkan relaksasi otot dan hipotensi
(Dipiro, 2015).

Perempuan usia 25 tahun menggunakan kontrasepsi oral kombinasi estrogen-progestin. Efek


samping jangka panjang penggunaan kombinasi obat tersebut?

Hipertensi

Peningkatan Berat Badan

Susah tidur

Kelelahan

Gatal-gatal

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Efek samping KB kombinasi yaitu sakit kepala, nyeri abdomen, mual, akne, amenore, dismenore,
rasa tidak nyaman pada payudara, dismenorea, perdarahan diantara siklus haid (metrorrhagia),
peningkatan berat badan, pusing, migrain, kulit memerah, hipertensi, diare, muntah, peningkatan
enzim hati, alopesia, hyperhidrosis
Seorang wanita mengomsumsi pil kb, dan meminta saran apoteker bahwa kontrasepsi tidak efektif
karena wanita tersebut hamil dan ternyata wanita lupa meminum obat kb selama 1 hari. Bagaimana
seharusnya cara pemakaian KB?

Diminum 1 pil KB pada jadwal berikutnya

Diminum 2 pil KB pada jadwal berikutnya

Diminum 2 pil KB pada jadwal berikutnya

Langsung minum 1 pil KB saat ini juga

Langsung minum 2 pil KB saat ini juga

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Waktu kritis kehilangan efek perlindungan kontrasepsi adalah jika lupa minum pil pada awal atau
akhir siklus (interval bebas pil menjadi lebih panjang). Jika lupa minum pil, maka sebaiknya pil
diminun secepat mungkin pada saat ia menyadarinya, dan untuk diminum pada waktu biasanya.
Jika terlambat 24 jam atau lebih (khususnya pada periode awal), pil mungkin tidak bekerja. Segera
setelah menyadarinya, pasien sebaiknya melanjutkan meminum pil secara normal. Akan tetapi,
pasien tidak terlindungi selama 7 hari ke depan dan oleh sebab itu tidak boleh berhubungan atau
sebaiknya menggunakan metode lain untuk kontrasepsi seperti kondom. Bila 7 hari ke depan yang
tidak terlindungi ada pada akhir paket ini, paket selanjutnya sebaiknya dimulai segera dengan
mengabaikan interval bebas pil (atau pada kasus pil setiap hari (everyday, ED), abaikan 7 tablet
inaktif). Kontrasepsi darurat dianjurkan jika lebih dari 2 tablet kontrasepsi oral kombinasi terlewat
dari 7 tablet pertama dalam paket.

Seorang pasien wanita umur 35 tahun telah memiliki 2 anak, pergi ke dokter kandungan untuk
mengkonsultasikan jenis kontrasepsi yang hendak ia gunakan. Setelah ditelusuri ternyata pasien
memiki riwayat tromboemboli. Jenis kontrasepsi apakah yang harus dihindari oleh pasien tersebut?

Transdermal patch

Desogestrel
Sponge

Progestin

Kondom

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Pasien dengan riwayat tromboemboli dikontraindikasikan menggunakan jenis kontrasepsi


transdermal patch dan vaginal ring. Beberapa kontrasepsi hormonal dapat meningkatkan
persentase resiko emboli, namun desogestrel, drospirenon dan norgestimate menaikkan resiko
tromboemboli dengan persentase lebih kecil dibandingkan hormonal lainnya. (Rekomendasi Praktik
Pilihan untuk Penggunaan Kontrasepsi Edisi 2, WHO)

Seorang laki-laki 34 tahun datang ke apotek ingin membeli obat demam. Dari keterangan pasien
bahwa nilai SGOT dan SGPT tinggi. Obat apakah yang dikontraindikasikan pasien?

Meloksikam

Celecoxib

Asam mefenamat

Paracetamol

Ibuprofen

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Parasetamol kontraindikasi pada gangguan fungsi hati berat, hipersensitivitas


Pria umur 34 tahun sudah lama mengkonsumsi obat-obatan yaitu PPI, Sukralfat, salbutamol,
kodein, dan parasetamol. Pasien mengelukan nyeri pada tulang. Manakah yang menyebabkan
keroposan tulang?

PPI

Sukralfat

Salbutamol

Kodein

Parasetamol

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Efek samping PPI termasuk sakit kepala, pusing, mengantuk, diare, sembelit, dan mual. Efek
samping jangka panjang yang potensial termasuk defisiensi vitamin B12, hipomagnesemia, dan
keroposan tulang (Dipiro, 2015).

Seorang wanita umur 55 tahun diresepkan ibandronat satu kali seminggu. Sebagai apoteker
bagaimana cara mengedukasi pasien?

15 menit sebelum makan

15 menit setelah makan

60 menit sebelum makan dan berdiri tegak selama 60 menit

30 menit sebelum makan dan berdiri tegak selama 30 menit

Pada saat ingin tidur

Kunci Jawaban :

C
Pembahasan :

Bifosfonat harus diberikan dengan hati-hati untuk mengoptimalkan manfaat klinis dan meminimalkan
efek GI yang merugikan. Setiap tablet oral harus diminum pagi hari, 60 menit untuk ibandronate
oral)sebelum mengonsumsi makanan apa pun, suplemen, atau obat-obatan. Pasien harus tetap
tegak (duduk atau berdiri) selama setidaknya 1 jam setelah pemberian ibandronate untuk mencegah
iritasi esophagus dan ulserasi (Dipiro, 2015).

Seorang wanita umur 78 tahun datang ke RS dan mengeluh nyeri tulang. Setelah pemeriksaan
dokter bahwa dia didiagnosa osteoatritis, dokter bertanya ke apoteker sebagai saran obat yang
dapat diberikan?

Asam mefenamat

Glukosamin

Parasetamol

Tramadol

Capsaicin

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Parasetamol adalah pengobatan lini pertama yang disukai; tetapi mungkin kurang efektif daripada
oral obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) tetapi memiliki risiko lebih kecil untuk gastrointestinal
yang serius dan kejadian kardiovaskular (Dipiro, 2015)

Seorang wanita 50 tahun datang ke dokter mengeluh nyeri pada lutut dan sulit untuk berjalan. Data
radiologi menunjukkan nilai T-Score yaitu -3,00. Dokter bertanya kepada apoteker obat apa yang
disarankan untuk pasien?

Bifosfonat

Vitamin D
Kalsium

Raloxifen

Kolkisin

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Osteoporosis > Bifosfonat (Pionas POM RI)

Seorang laki-laki usia 55 tahun menderita generalized anxiety disorder tidak mengalami perubahan
setelah menggunakan alprazolam 3 mg selama 4 minggu. Apoteker diminta untuk
merekomendasikan obat alternatif yang cocok. Apa rekomendasi yang diberikan?

Gabapentin

Pregabalin

Imipramin

Buspiron

Diazepam

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

SSRI/SNRI - Benzodiazepin - Buspiron - (adjuvant : hydroxizin, pregabalin) (Dipiro, 2015).

Seorang pria berumur 48 tahun mengalami gejala halusinasi, delusi, serta menarik diri dari
lingkungan. Gejala tersebut terjadi selama kurang lebih 7 bulan dengan ada sedikitnya satu bulan
dimana pasien menunjukkan gejala tersebut secara intensif. Pasien tersebut diberikan obat
antipsikotik atipikal. Obat apakah yang disarankan?
Klorpromasin

Haloperidol

Fluoksetin

Amitriptilin

Risperidone

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Antipsikotik atipikal seperti amisulprid, aripiprazol, klozapin, olanzapin, kuetiapin, risperidon dan
zotepin

Seorang wanita berusia 23 tahun sedang hamil 7 minggu dan mempunyai riwayat penyakit epilepsi.
Obat apakah yang direkomendasikan?

Fenitoin

Lamotrigin

Fenobarbital

Asam valproate

Diazepam

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Lamotrigin terapi tambahan atau monoterapi pada epilepsi parsial dan epilepsi total, termasuk
serangan tonik-klonik dan serangan terkait sindroma Lennox-Gastaut, epilepsi pada anak (2-12
tahun) hanya untuk terapi tambahan, tidak direkomendasikan monoterapi, utamanya untuk
mencegah gejala depresi. Lamotrigin termasuk kategori C.

Seorang pria berumur 48 tahun mengalami gejala halusinasi, delusi, serta menarik diri dari
lingkungan. Gejala tersebut terjadi selama kurang lebih 7 bulan dengan ada sedikitnya satu bulan
dimana pasien menunjukkan gejala tersebut secara intensif. Pasien tersebut diberikan obat
antipsikotik atipikal. Obat apakah yang disarankan?

Klorpromasin

Haloperidol

Fluoksetin

Amitriptilin

Risperidone

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Antipsikotik atipikal seperti amisulprid, aripiprazol, klozapin, olanzapin, kuetiapin, risperidon dan
zotepin

aki laki berusia 30 tahun pergi ke dokter. Beliau didiagnosis mengalami kejang parsial. Pasien juga
diketahui mengalami gangguan fungsi hati. Sebagai apoteker, terapi apakah yang aman diberikan
untuk pasien?

Fenobarbital

Fenitoin

Gabapentin

Asam valproate

Lamotrigin
Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Asam valproat > Hepatotoksik. Gabapentin tidak hepatotoksik (Basic Pharmacology Drug Note,
2015)

Seorang pasien laki-laki didiagnosa mengalami panik disorder. Dokter hendak memulai terapi
pengobatan. Sebagai apoteker, obat apa yang disarankan untuk pasien tersebut?

Alprazolam

Fluoxetine

Imipramine

Penelzine

Diazepam

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

SSRI (citalopram, escitalopram, fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine, dan sertraline) adalah pilihan
pertama untuk panic disorder (Dipiro, 2015).

Seorang lansia mengonsumsi amitriptilin dengan keluhan nyeri neuropati. Lansia tersebut meminta
obat tersebut diganti karena merasakan efek samping obat. Obat pengganti yang aman yang dapat
anda sarankan adalah..

Diazepam

Pregabalin

Imipramine
Meloksikam

Parasetamol

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Adjuvant analgesic untuk peripheral neuropaty : • golongan anti epileptic drug (AED): gabapentin,
pregabalin lebih efektif disbanding dengan AED generasi lama seperti carbamazepine • golongan
antidepressant: amitriptilin, imipramine (masih lebih efektif gabapentin) • golongan anastesi local :
lidokain Alfa agonis central : clonidine

Seorang remaja menderita gatal dan berwarna bercak putih di bagian kulitnya. Dokter mendiagnosa
panu, jenis bakteri apa yang menyebabkan tersebut?

Staphylococcus aureus

Salmonella Enterica

Malassezia furfur

E.coli

Pseudomonas aeruginosa

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Malassezia furfur adalah spesies tunggal yang menyebabkan penyakit Pityriasis versicolor (Panu).
Jamur ini menyerang stratum korneum dari epidermis kulit biasanya diderita oleh seseorang yang
sudah mulai banyak beraktifitas dan mengeluarkan keringat. Jamur Malassezia furfur sangat mudah
menginfeksi kulit orang yang selalu terkontaminasi dengan air dalam waktu yang lama dan disertai
dengan kurangnya kesadaran akan kebersihan diri dan lingkungan disekitar (Hayati, 2013).
Pasien datang ke apotek dimana apoteker berpraktek dan menyerahkan resep salep untuk keluhan
infeksi jamur. Selama ini pasien mengeluh gatal di daerah lipatan kulitnya. Obat apakah yang
diberikan oleh apoteker tersebut?

Nistatin

Ketokonazole

Gliserofulvin

Metronidazole

Itrakonazole

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Ketokonazol merupakan obat pilihan (drug of choice) untuk pengobatan infeksi jamur. Preparat
antifungal tersebut mempunyai efek fungistatik dan fungisidal pada konsentrasi yang tinggi

Seorang pasien wanita berumur 61 tahun terkena infeksi jamur. Dan pasien juga memiliki riwayat
CKD stage 2. Obat anti-jamur apakah yang dikontraindikasikan untuk pasien tersebut?

Ketokonasol

Nystatin

Itrakonsol

Flukonasol

Ampoterisin B

Kunci Jawaban :

Pembahasan :
Amfoterisin B sangat lambat dan sangat sulit untuk diekskresikan oleh ginjal karena sukar larut
dalam air sehingga terikat dalam plasma darah, lipoprotein dan dalam jaringan yang mengandung
kolesterol.

Seorang pasien pria berusia 36 tahun menderita penyakit infeksi jamur kulit. Pasien meminta
rekomendasi obat kepada apoteker tanpa resep dokter.
Obat apakah yang tepat diberikan oleh Apoteker?

Salep hidrokortison

Salep ketoconazole

Salep gentamisin

Salep asiklovir

Salep kloramfenikol

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Hidrokortison > Kortikosteroid Ketoconazole > Antijamur Gentamisin > Antibakteri Asiklovir >
Antivirus Kloramfenikol > Antibakteri

Pasien wanita 27 tahun datang ke apotek ingin membeli obat untuk mengobati kutil pada telapak
kaki yang dideritanya sejak 3 minggu yang lalu. Apoteker memberikan krim yang mengandung asam
salisilat untuk pasien tersebut. Apakah efek dari asam salisilat untuk pasien diatas?

Kausatik

Antiplatelet

Analgetik

Antipiretik

Keratolitik
Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Asam salisilat bersifat keratolitik, memiliki aktivitas antibakteri ringan terhadap P. acnes, dan
sebagai antiinflamasi ringan pada konsentrasi hingga 5%. Asam salisilat aman dan efektif, produk
asam salisilat sering digunakan sebagai pilihan pertama terapi untuk jerawat ringan karena
ketersediaannya dalam konsentrasi hingga 2% tanpa resep. Konsentrasi 5% hingga 10% juga dapat
digunakan dengan resep dokter (Dipiro, 2015).

Seorang wanita telah lama mengalami glaukoma, namun setelah lama menggunakan obat ini,
pasien mendapatkan asma dan asmanya semakin berat ketika menggunakan obat glaukoma. Obat
apakah yang digunakan pasien selama ini?

Asetoheksamid

Timolol

Pilokarpin

Latanoprost

Deksametason

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Beta bloker non selektif yaitu timolol dikontraindikasikan pada penyakit asma (Dipiro, 2015).

Seorang pasien laki-laki usia 40 tahun datang dengan keluhan batuk tidak berdahak, batuk tersebut
semakin menghebat ketika malam hari. Pasien mengalami keluhan tersebut sudah berlangsung
sejak 2 hari yang lalu. Kandungan zat aktif apakah yang tepat diberikan untuk pasien tersebut?

Dextromethorphan

Ambroksol
Asetilsistein

Gliseryl guaiakolat

Bromheksin

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Penggunaan antitusif seperti DMP berguna yaitu untuk batuk kering. Antitusif dapat menyebabkan
retensi sputum, yang mungkin membahayakan bagi pasien bronchitis kronis dan bronkiektasis.
Antitusif opioid seperti kodein, efektif tetapi berefek konstipasi dan dapat menyebabkan
ketergantungan

Pasien perempuan 23 tahun mengeluh jantung berdebar setelah minum obat flu yang mengandung
Parasetamol 250 mg, CTM 1 mg dan Fenilpropanolamin 15 mg, Gliseril guaiakolat 50 mg, dan metil
prednisolon. obat apakah yang menimbulkan reaksi obat yang tidak diinginkan tersebut diatas?

Parasetamol

CTM

Fenilpropanilamin

Gliseril guaiakolat

Metil prednisolone

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Dekongestan seperti pseudoefedrin dan fenilpropanolamin. Obat ini mengandung simpatomimetik,


oleh karena itu harus digunakan dengan hati-hati pemberiannya pada pasien dengan diabetes
melitus, hipertensi, hipertiroidisme, rentan terhadap terjadinya glaukoma sudut sempit, hipertrofi
prostat, gangguan hati dan ginjal, dan penyakit jantung iskemik dan harus dihindari pada pasien
yang mendapat terapi penghambat MAO

Seorang pasien datang ke dokter mata dan mengeluh gangguan penglihatan yang dialaminya,
dokter mendiagnosa pasien mengalami glaucoma sudut terbuka. Obat apakah yang tepat diberikan
kepada pasien tersebut?

Tetrahdrozoline HCl

Timolol

Nafazolin HCl

Kloramfenikol

Hidrokortison

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

β-blocker (misalnya, timolol) adalah pengobatan glaukoma sudut terbuka yang dapat digunakan
asalkan tidak ada kontraindikasi (Dipiro, 2015).

Seorang bapak yang bekerja sebagai seorang kurir, mengalami gatal-gatal setelah makan seafood.
Obat apa yang tepat diberikan?

CTM

Dimenhidrinat

Cetirizin

Difenhidramin

Loratadin

Kunci Jawaban :
E

Pembahasan :

Golongan antihistamin Loratadin memiliki sedasi yang sangat rendah dibandingkan golongan
antihistamin lainnya. Selain loratadin antihistamin yang memiliki sedasi atau tidak memiliki efek
sedasi seperti desloratadin, fexofenadin, olopetadin. Cetirizin memiliki sedasi yang cukup rendah
namun masih ada efek sedasi yang ditimbulkan. Difenhidramin, Dimenhidrinat, dan CTM memiliki
efek sedasi atau kantuk yang lebih tinggi daripada golongan loratadin dan cetirizin

Seorang pasien laki-laki dibawa ke UGD diakibatkan keracunan singkong diketahui keracunan
sianida. Antidote yang harus diberikan?

Natrium sulfat

Feri sulfat

Natrium tiosulfat

Natrium bikarbonat

Kurkumin

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Antidotum sianida adalah natrium tiosulfat

Seorang bayi diberikan vaksin ketika lahir, vaksin apa yang diperoleh ketika awal kelahiran?

BCG

Hepatitis

MMR

DPT
Rotavirus

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Vaksin hepatitis termasuk vaksin wajib yang diberikan setelah bayi lahir (Buku ajar imunisasi, 2015).

Seseorang dibawa ke UGD mengalami depresi pernapasan. Disekitar pasien tersebut ditemukan
psikotropika. Diketahui pasien tersebut menderita keracunan benzodiazepine. Antidotum yang
diberikan adalah?

Cairan resusitasi

Nalokson

Atropin sulfat

Asetilsistein

Flumazenil

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Antidotum benzodiazepine adalah flumazenil

Vaksin yang digunakan untuk batuk rejan adalah

BCG

Hepatitis

MMR

DPT
Rotavirus

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Vaksin DPT digunakan untuk pencegahan terhadap difteri, tetanus, pertusis (batuk rejan) (Buku ajar
imunisasi, 2015).

Seorang pasien wanita 27 tahun melahirkan seorang bayi perempuan di suatu rumah sakit
pemerintah. Untuk mencegah adanya infeksi virus dikemudian hari, bayi tersebut akan diberikan
vaksin. Berikut yang termasuk vaksin wajib dasar pemerintah indonesia yaitu?

Meningitis Hib

Dangue

HPV

Rotavirus

Hepatitis A

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Vaksin Wajib Pada Anak : Hepatitis B, Polio, TB, DPT, Meningitis Hib, Campak Vaksin Tambahan :
PCV, Influenza, MMR, Tifoid, Hepatitis A, vatisela, Rotavirus, HPV, JE, Dengue (IDAI,)

Ibu hamil datang ke dokter dengan keluhan migraine dan pusing sejak 3 hari yang lalu. Migraine
tersebut terjadi berulang kali. Dokter menanyakan kepada apoteker tentang profilaksis migraine.
Apoteker menyarankan obat?

Parasetamol

Ibuprofen
Propranolol

Meloxicam

Celecoxib

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Profilaksis migraine 1st : propranolol Alternatif lain dapat menggunakan topiramate, antidepresan
trisiklik, piotifen sodium valproate) (James et al, 2008)

Pada label bromhexin sirup tertera kekuatan 60 mg per 5 ml. Jika aturan pakai adalah dua kali
sehari dengan dosis efektif per hari 300 mg. Berapa ml volume obat per sekali minum untuk
mencapai dosis efektif?

2.5 ml

5 ml

10 ml

12.5 ml

15 ml

Kunci Jawaban :

R/ Amoxicillin 500 mg No VII

Kodein 10 mg No V
CTM 4 mg No V

Mf. Caps No X

S. 3 dd1

Berapa bahan pengisi yang dibutuhkan tiap kapsul jika bobot 1 kapsul dikehendaki 500 mg?

85 mg

93 mg

850 mg

930 mg

1000 mg

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Jumlah bahan yang diperlukan untuk membuat 10 kapsul Amoxicillin = 500 mg x 7 = 3500 mg
Kodein = 10 mg x 5 = 50 mg CTM = 4 mg x 5 = 20 mg Total = 3570 mg/ 10 (dibagi menjadi 10
kapsul? tidak menggunakan “dtd”) = 357 mg/ 1 kapsul 1 kapsul = 500 mg – 357 mg = 93 mg pengisi
diperlukan untuk mencukupkan bobot 1 kapsul

Berikut adalah tabel perbandingan obat

Obat Penurunan TD Harga

Irbesartan 20 mmHg 250.000

Captopril 15 mmHg 150.000

Harga farmakoekonomi yang tepat adalah

Cost Effective Analysis


Cost Benefit Analysis

Cost Utility Analysis

Cost Minimalization Analysis

Cost Outcome Analysis

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Analisis Farmakoekonomi a) Cost Minimalization Analysis (CMA) ? Biaya total penggunaan 2 atau
lebih obat yang berkhasiat dan efek samping sama, sehingga dipilih biaya per hari paling rendah b)
Cost Effective Analysis (CEA) ? membandingkan obat yang hasil terapinya beda (indikasi sama,
biaya dan efektivitas beda) c) Cost Utility Analysis (CUA) ? Menggunakan rasio cost effectiveness
dengan menyesuaikan skor kualitas hidup d) Cost Benefit Analysis (CBA) ? membandingkan biaya
penyelenggaraan 2 program kesehatan yang outcomenya berbeda

Seorang apoteker akan melakukan evaluasi kepatuhan penggunaan antidiabetik oral ada pasien DM
tipe 2. Alat bantu yang dapat digunakan oleh apoteker adalah ……

Algoritma Gyssen

Algoritma Naranjo

Medication Scale

WHO ATC Index

WHO Casuality Scale

Kunci Jawaban :

Pembahasan :
Algoritma Gyssen => evaluasi kualitas penggunaan antibiotik Algoritma Naranjo => Analisis MESO
Medication Scale => Adherence kepatuhan WHO ATC index => sistem klasifikasi obat untuk
meningkatkan kualitas obat dalam Defined Daily Dose WHO Casuality Scale => Adverse drug
reaction

Apoteker ini menjual tetes mata kloramfenikol dengan harga 10.000 ( sudah termasuk PPN).
Apoteker ingin mengambil keuntungan 20%. Berapa indeks penjualan tersebut

1,00

1,10

1,20

1,30

1,40

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Indeks penjualan = 20% (Keuntungan ) + 100% (Modal) = 120% Indeks penjualan = 120%/100% =
1,2
Perusahaan farmasi membuat sediaan suppositoria. Didapatkan onset sebesar 300 juta dan modal
awal 75 juta. Diketahui harga obat 250 juta. Dan biaya produksi 20juta. Berapa persen ROI?

30%

40%

50%

60%

70%
Kunci Jawaban :

Pembahasan :

%ROI = (total laba/investasi) x 100% = [(300 juta- (250+20 juta)/ 75 juta] x 100% = 40%
Analisis farmakoekonomi yang memperhitungkan kualitas hidup, mortalitas, dan morbiditas adalah?

CEA

CMA

CUA

CBA

CIA

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

CMA => efek sama, harga berbeda sedikit CEA => efek salah satu lebih besar, harga lebih besar
CBA => lihat benefit dari program dan vaksin CUA => peningkatan kualitas hidup
Sebuah apotek memiliki penjualan suplemen sebesar Rp. 1.000.000.000 dan indeks penjualan
apotek 1,1. Berapa laba kotor yang diterima apotek?

1,09 X Rp. 1.000.000.000

0,17 X Rp. 1.000.000.000

0,19 X Rp. 1.000.000.000

0,09 X Rp. 1.000.000.000

0,23 X Rp. 1.000.000.000

Kunci Jawaban :
D

Pembahasan :

Seorang apoteker memiliki apotek dengan pendapatan laba kotor sebelum dipotong pajak suatu
apotek adalah 80 juta. Pajak yang harus dibayarkan 7,5 juta. Omzet apotek tersebut adalah 150
juta, diketahui modal yang digunakan adalah 30 juta. Hitung ROE apotek tersebut ?

2.12

2.22

2.32

2.42

2.52

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Penghasilan bersih= laba kotor-laba bersih


= 80 - 7,5
= 72,5 juta
ROE = Penghasilan bersih/modal
= 72,5/30
= 2,42

Pada sebuah rumah sakit konsumsi bulanan kapsul X adalah 1000/ bulan dan additional safey
stocknya adalah 2000 kapsul. Jika akan dilakukan pengadaan stok untuk periode 6 bulan, berapa
minimum dam maksimum stock level yang dapat dipesan?

4000 dan 10.000


5000 dan 10.000

4000 dan 15.000

5000 dan 15000

3000 dan 10000

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Safety stock/SS = LT x CA Smin= (LT x CA) + SS = 2SS = 2 x 2000 = 4000 Smax = Smin+ (PP x
CA) = 4000 + (6 x 1000) = 10.000 Ket: CA = Averager Montly Consumption LT = Supplier Lead Time
PP = Procurement Period
Seorang apoteker penanggung jawab apotek memesan tablet multivitamin kepada distributor
dengan harga pokok Rp 120.000/ box yang sudah termasuk PPN. Dikemasan diberi keterangan
bahwa 1 box berisi 30 tablet. Apotek menjual dengan harga Rp 4.600/tab.

Berapa % keuntungan apotek yang didapat?

10,00%

15,00%

20,00%

25,00%

50,00%

Kunci Jawaban :

Pembahasan :
Pendapatan Laba kotor sebelum dipotong pajak suatu apotek adalah 80 juta. Pajak yang harus
dibayarkan 7,5 juta. Omset apotek tersebut adalah 150 juta. Diketahui modal yang digunakan
adalah 30 juta. Hitung ROI

2,083

2,417

1,201

2,670

0,258

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Pendapatan setelah pajak = 80 juta – 7,5 juta = 72,5 juta ROI = Pendapatan setelah pajak/total
investasi = 72,5 juta/30 juta = 2,417 juta
Sebuah apotek melakukan stock opname didapatkan

Awal bulan : 700.000.000

Harga Pembelian : 1.250.000.000

Stok Akhir : 500.000.000

Hasil Penjualan : 2.500.000.000

Berapakah HPPnya?
1.250.000.000

1.300.000.000

1.450.000.000

1.550.000.000

1.750.000.000

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

HPP( dalam rupiah)

= Persediaan barang –Persediaan akhir

= (Stok awal+ Pembelian bersih)-Stok akhir

= (700.000 +1.250.000)-500.000

= 1.450.000.000

HPP (dalam persen %)

Apoteker sedang menghitung PP Na Diklofenak 250 mg dengan HNA faktur 254.800. berapa pajak
pembelian yang harus dibayar ?

25.580

26.540

25.800

26.480
25.480

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

PPN adalah 10% dari harga beli 10% x 254.800 = 25.480


Apoteker suatu IFRS akan membeli injeksi ranitidin 4 box, tiap box berisi 25 vial. Harga satu box Rp
1.500.000/box. Keuntungan yang diambil 10 %. Berapa harga jual satu vial injeksi ranitidin?

Rp 63.000

Rp 64.000

Rp 65.000

Rp 66.000

Rp 67.000

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

HNA = 1.500.000/box (tiap box isi 25 vial) sudah dengan PPN ? 4 box HNA untuk tiap vial =
1.500.000/25 vial = 60.000/ vial Keuntungan = 10% x 1.500.000/box = 150.000/box (tiap vial
keuntungannya adalah 6000 HJA( 1 vial) = HNA + laba = 60.000+6.000 = 66.000
Pasien membawa resep racikan parasetamol 500 mg sebanyak 15 tablet. Faktor jualnya 1,2. HNA
PPN parasetamol 500 mg Rp 150 pertablet. Biaya embalase sebesar Rp 10.000, berapa harga
racikan yang harus dibayar?

Rp 10.000

Rp 11.350

Rp 12.545
Rp 12.700

Rp 13.970

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

HNA PPN PCT 500 mg =Rp 150,-/ tablet (dibeli 15 tablet) Faktor jualnya = 1,2 HJA PCT 500 mg =
1,2 x 150,- = Rp 180,-/ tablet x 15 tablet = Rp 2.700 Biaya embalage = Rp 10.000 Total biaya yang
harus dibayar = Biaya pembelian PCT 500 mg + biaya embalase = 2.700+ 10.000 = Rp 12.700
Suatu industri Farmasi memiliki pendapatan sebesar 750.000.000 selama 1 bulan dengan Harga
pokok penjualan sebesar 500.000.000

Berapa margin yang didapat industri tersebut selama 1 bulan?

16.67%

33.33%

36.67%

45.33%

45.67%

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Sebuah apotek dikelola seorang apoteker penanggung jawab. Berikut diperoleh data
Potongan pembelian Rp 20.000.000

Persediaan awal Rp 120.000.000

Pembelian Rp 800.000.000

Return Pembelian Rp 10.000.000

Persediaan Akhir Rp. 600.000.000

Biaya Operasional 100.000.000

Berapakah harga pokok penjualan di apotek tersebut

390.000.000

380.000.000

350.000.000

360.000.000

370.000.000

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

HPP( dalam rupiah) = Persediaan barang –Persediaan akhir = (Stok awal+ Pembelian bersih)-Stok
akhir = (Stok awal + [(pembelian barang +ongkos angkut)-(return pembelian+ potongan
pembelian)])- Stok akhir Persediaan barang = stok awal + pembelian bersih = 120 jt + [800 jt+ (10
jt+20 jt)+100 jt] = 120 jt + 870 = 990 jt HPP( dalam rupiah) = Persediaan barang –Persediaan akhir =
990 jt-600 jt = 390 jt

Seorang apoteker di Apotek ingin melakukan pengadaan kataflam 50 mg dari PBF dengan harga Rp
13.834 dengan PPN sebesar 10%. Kemasan 5 strips@ 10 tablet. Apoteker menetapkan margin
yang diinginkan sebesar 20%. Berapakah harga jual obat per tabletnya ?

166
172

182

375

365

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Harga PBF 13.834 (Kemasan 5 strip @ 10 tablet ) PPN 10% = 10% Margin apotek = 20% => indek
penjualan = 1,2 Harga PBF setelah PPN = 13.834 + 10% x 13.834 = 15.217,4 Harga Jual Apotek =
1,2 x 15.217,4 = 18.260 Harga per tablet = 18.260/50 tablet = Rp 365
Seorang apoteker akan melaksanakan pengadaan kebutuhan obat untuk 1 tahun ke depan namun
memiliki keterbatasan dana. Manakah yang harus dikurangi pembeliannya dari perncanaan bila
melihat dari tabel tersebut

V E N

A Insulin Tablet Azitromisin Koenzim Q10

B Injeksi Fenitoin Asam Folat


Furosemid

C Albumin Metformin Vitamin C

Insulin

Injeksi Furosemid

Albumin

Vitamin C

Koenzim Q10
Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Vitamin adalah obat non esensial yang pengadaannya tidak bersifat urgent, hanya pelengkap
Harga beli cetirizin adalah Rp 18.000/tablet (sudah termasuk PPN). Margin apotek adalah 27%.
Biaya pelayanan cek kesehatan lengkap adalah Rp. 50.000. jika pasien ingin menebus obat
sebanyak 10 tablet. Berapa biaya yang harus dibayarkan?

284.600

250.000

278.600

257.500

243.400

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

10 tab x 18.000 = 180.000 Margin apotek = 27% => indeks penjualan 1,27 Harga Jual Apotek = 1.27
x 180.000 = 228.600 Biaya pelayanan = 50.000 Total biaya = 228.600+50.000 = 278.600
Suatu PBF harus menerapkan CDOB dalam mendisitribusikan produknya . salah satu
pendistribusian obat yang harus diperhatikan dengan ketat adalah vaksin. Pada suhu berapa vaksin
polio disimpan?

-15 oC hingga -25 oC

< 0 oC

2-8 oC

8-15 oC
30-35 oC

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Penyimpanan vaksin memerlukan cold chain khusus dan dilindungi dari kemungkinan putusnya
aliran listrik 2-8 oC => BCG, TT,DT, hepatitis B, campak -15 oC sampai -25 oC => polio
Apoteker disuatu klinik akan melakukan perencanaan dan pengadaan sirup antasida untuk bulan
april. Sisa stok 5 botol dan lead time 10 hari. Data penggunaan selama 3 bulan :

Januari 125 botol

Februari 115 botol

Maret 120 botol

Berapa botol pemesanan untuk bulan selanjutnya?

120

155

150

160

175

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Rata-rata konsumsi =( 125+115+120)/3 = 120 120 botol per bulan => 4 botol per hari SS = CA x LT
= 4 x 10 = 40 Jumlah yang dipesan = rata-rata konsumsi = SS-sisa = 120 + 40 – 5 = 155
Sebuah apotek mempunyai laba bersih sebesar 28 juta. Modal yang dikeluarkan 90 juta. Aktiva 75
juta dan penjualan 500 juta. Hitung ROE Apotek tersebut
5.900.000

1.570.000

3.210.000

3.140.000

4.210.000

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

ROE = modal +aktiva/ laba bersih = (90 jt + 75 jt)/ 28 jt = 5.892.857 setara dengan 5.900.000
Berapa maksimal pemberian omeprazol tanpa resep?

12

15

10

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Berdasarkan KMK 924/1993 ? Omeprazol diberikan sebanyak 7 tablet Obat lainnya dalam pedoman
OWA 1,2, dan 3 Omeprazol 7 tablet Asam mefenamat 20 tablet Metoklopramid 20 tablet Natrium
diklofenat 25 mg 10 tablet Ibuprofen 10 tablet Suppositoria 3 tablet Kontrasepsi 1 siklus Albendazol
200 mg 6 tablet; 400 mg 3 tablet Salep dexametason atau antibiotik 1 tube
Apotek membeli suatu obat injeksi sebanyak 4 ampul, harga satuannya Rp 1.900.000. Dijual dengan
harga 8.740.000. Berapa margin yang ditetapkan dalam %?
11

12

13

14

15

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Harga beli 4 ampul = 4 x 1.900.000= 7.600.000 Harga Jual = 8.740.000 Margin = Harga Jual- Harga
Beli/ Harga Jual x 100% = (8.740.000-7.600.000)/ 7.600.000 x 100% = 13.04%
Sisa stok opname 2016 = Rp 50.500

Selama 1 tahun dilakukan pembelian obat dan alat jantung Rp 800.500. sisa stok opname 2017 =
Rp. 40.500. Berapa nilai Turn Over Ratio (TOR)?

13

14

15

16

17

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Rumus TOR : HPP/ Pemakaian rata-rata


Sebuah suspensi antasida dengan komposisi magnesium hidroksida, aluminium hidroksida,
simetikon, Na CMC, Tween, Sodium benzoat dan pepermint flavor diregistrasikan ke BPOM.

Manakah dari komposisi berikut yang berfungsi sebagai suspending agent?

Tween

Sodium benzoat

Na CMC

Simeticon

Magnesium Hidroksida

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Na CMC digunakan sebagai suspending agent dalam sediaan cair baik parenteral, oral maupun
eksternal. Dapat digunakan sebagai penstabil emulsi dan melarutkan endapan dari resin- resin
tinctrue. Larut dalam air dingin dan panas pada perendaman akan menghasilkan larutan jernih.
Lebih sensitif terhadap pH dibandingkan metilselulosa. Konsentrasi 0.5-1%. Viskositas NaCMC
menurun pada pH <5 dan > 10
Vaksin yang disimpan pada suhu -15 ºC s.d -25ºC. Jenis vaksin apakah yang dimaksud?

HIb

DPT

BCG

Polio
Rotavirus

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Penyimpanan vaksin yaitu 2oC-8oC kecuali vaksin polio yang disimpan pada suhu 25oC-
15oC.(Azis,2015)
Seorang apoteker di apotek sedang mengisolasi tablet diazepam 2 mg yang telah kadaluarsa untuk
segera dilaporkan dan dimusnahkan. Apakah instalasi yang berwenang untuk melakukan
pemusnahan obat tersebut?

Balai Besar POM

Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Instalasi Farmasi Kabupaten/kota

Dinas Kesehatan Provinsi

PBF Kimia Farma

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Pemusnahan obat kadaluwarsa atau rusak yang mengandung narkotik atau psikotropika dilakukan
oleh apoteker dan disaksikan oleh dinas kesehatan kabupaten/kota (permenkes 73,2016)
Pasien rawat inap menerima resep berisi obat Parasetamol 500 mg sebanyak 10 tablet sehari 3x1
dan Infus Ringer Laktat sebanyak 1 botol. Resep tersebut oleh perawat diserahkan ke instalasi
farmasi rumah sakit. Kemudian instalasi farmasi rumah sakit menyiapkan dan menyampaikan obat
Parasetamol sebanyak 1(satu) tablet untuk setiap waktu minum obat atau setiap 8 (delapan) jam
dan larutan infus Ringer Laktat hanya satu botol sehari. Apakah jenis dari Sistem Distribusi Obat
tersebut di atas?

Sistem Distribusi Obat resep individual


Sistem Distribusi Obat persediaan lengkap di ruang

Sistem Distribusi Obat unit dosis

Sistem Distribusi Obat kombinasi

Sistem Pengelolaan Obat Satu pintu

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Sistem distribusi di unit pelayanan salah satunya dilakukan dengan cara sistem persediaan lengkap
diruangan (floor stock). Pendistribusian sediaan farmasi, alkes, dan BMHP untuk persediaan di
ruang rawat disiapkan dan dikelola oleh instalasi farmasi. (permenkes 72,2016)

Seorang apoteker sedang melakukan perencanaan pengadaan tablet ranitidine. Selama periode 9
Bulan yang lalu, penggunaan tablet tersebut sebanyak 66.000 dan terjadi kekosongan obat selama
1 Bulan. Apoteker melakukan perhitungan pengadaan berdasarkan metode konsumsi." Berapa rata-
rata penggunaan tablet per bulan?

3.500

6.250

8.250

11.200

21.000

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Penggunaan tablet 66.000 / 9 bulan namun terjadi kekosongan selama 1 bulan.

Maka rata2 penggunaan tablet


=66.000/8 bulan

=8250 tablet

Sebuah rumah sakit ingin melakukan sistem distribusi untuk meningkatkan kepatuhan pasien rawat
inap, yaitu dengan dosis sekali minum. Apa sistem distribusi yang tepat?

Persediaan lengkap di ruangan

Resep perorangan

UDD (unit dose dispensing)

ODD (one daily dose)

Sistem satu pintu

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

 UDD (unit dose dispensing) : obat ditempatkan dalam kemasan untuk sekali minum
 ODD : obat disiapkan untuk penggunaan sehari
 Resep perorangan : obat disiapkan sesuai resep yang diberikan dokter, diberi etiket sesuai
nama pasien
 Persediaan lengkap di ruangan (floorstock) : obat diberikan berdasarkan permintaan dokter
dan obat disiapkan dari lemari persediaan obat yang terdapat di ruang perawat/perawatan
 Sistem satu pintu : satu kebijakan kefarmasian termasuk pembuatan formularium,
pengadaan, dan pendistribusian Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai yang bertujuan untuk mengutamakan kepentingan pasien melalui Instalasi Farmasi

Suatu Rumah Sakit akan melakukan pengadaan tablet cetirizine setiap 6 bulan sekali
dengan waktu tunggu adalah 2 bulan rata-rata penggunaan obat tiap bulan sebanyak 1000
tablet. Berapa stock minimal saat pengadaan ?

 2.000

 4.000
 6.000

 8.000

 10.000
 Kunci Jawaban :
 B
 Pembahasan :
 SS = Ca x Lt
 Smin = Ca x Lt + SS = 2 x SS
 Smin = 2x (1000x2) = 4000
 Pada label bromhexin sirup tertera kekuatan 60 mg per 5 ml. Jika aturan pakai adalah dua
kali sehari dengan dosis efektif per hari 300 mg. Berapa ml volume obat per sekali minum
untuk mencapai dosis efektif?

 2.5 ml

 5 ml

 10 ml

 12.5 ml

 15 ml
 Kunci Jawaban :
 D
 Pembahasan :

Seorang apoteker di RS membuat larutan alkohol 70% dengan volume 100ml tiap botolnya. Larutan
tersebut dibuat dengan mencampurlan 1 liter alkohol 96% dengan sejumlah aquades. Berapa
jumlah minimal botol yang didapat ?

13 botol

14 botol
15 botol

16 botol

17 botol

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Botol yang didapatkan = 96% ×1000mL/ 70%×100mL = 13,71 ~ 13 botol

Seorang Apoteker yang bekerja pada bagian gudang instalasi farmasi suatu rumah sakit baru saja
menerima pesanan obat tablet ciprofloksasin 500mg dan levofloksasin 500mg. Kedua obat ini harus
disimpan dengan menggunakan teknik khusus. Bagaimana metode yang tepat untuk penyimpanan
obat tersebut?

Disimpan pada rak obat secara alfabetis

Disimpan dalam lemari khusus antibiotik

Disimpan dalam ruangan dengan suhu terkendali

Disimpan dengan pemberian stiker LASA

Hanya disimpan di ICU

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

LASA masuk kedala obat-obatan yang perlu diwaspadai (high alert), yaitu obat yang sering
menyebabkan terjadi kesalahan (permenkes RI No. 1691/2011).

Seorang wanita pergi ke apotek membeli salep mikonazol. Salep mikonazol termasuk golongan obat
bebas terbatas. Terdapat peringatan Awas obat keras hanya untuk luar badan. Peringatan tersebut
termasuk tanda Peringatan Nomor?
P. No. 1

P. No. 2

P. No. 3

P. No. 4

P. No. 5

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

 P. No. 1 = awas! Obat keras. Bacalah aturan pakainya


 P. No. 2 = awas! Obat keras. Hanya untuk kumur, jangan ditelan
 P. No. 3 = awas! Obat keras. Hanya untuk bagian luar badan
 P. No. 4 = awas! Obat keras. Hanya untuk dibakar
 P. No. 5 = awas! Obat keras.tidak boleh ditelan
 P. No. 6 = awas! Obat keras.obat wasir, jangan ditelan

(DITBINFAR. 2007)

Seorang apoteker bertanggung jawab mengelola sirup amoxicillin dirumah sakit. Pemesanan sirup
amoxicillin dilakukan tiap 6 bulan dan waktu tunggu pesanan selama 2 bulan, jika pemakaian sirup
amoxicillin dirumah sakit tersebut 1000 botol per bulan, maka berapa jumlah minimum obat yang
harus disediakan apoteker?

6000 fls

7000 fls

8000 fls

9000 fls

10000 fls
Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Penggunaan obat selama 6 bulan + lead time

= (1000 x 6) + ( 2 x 1000)

= 6000 + 2000

= 8000

Seorang Apoteker di Apotek ingin melakukan pengadaan Natrium Diklofenak 50 mg dari PBF
dengan HAS Rp 13.834 dengan PPN sebesar 10%. Kemasan: 5 strips @ 10 tablet. Apoteker
menetapkan margin yang diinginkan sebesar 20%. Berapakah harga jual obat per tabletnya?

166

173

182

375

365

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Harga obat untuk satu kemasan = 13.834

Harga obat + PPN = Rp 13.834 + Rp 1.383,4

= Rp 15.217,4

Margin keuntungan 20% maka harga obat + 20% dari harga obat tsb atau nilai HPP 1.2

HPP = 1.2 x 15.217,4 = Rp 18.260,88


Maka harga obat per tablet = Rp 18.260,88 : 50 (karena satu kemasan terdapat 50 tablet) = Rp
365.22

Instalasi farmasi rumah sakit, stok omeprazole sisa 5.000 tablet, penggunaan 15.000 tablet per
bulan, lead time 2 bulan, periode pengadaan 6 bulan. Berapa safety stock

15000

30000

60000

75000

90000

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Safety stock = Ca x Lt

= 15.000 x 2

= 30.000

Ket : (Ca= penggunaan rata-rata per bulann, Lt= lead time)

Seorang pasien mendapatkan infus metronidazole 500 mg setelah operasi kolorektal. Sediaan yang
tersedia injeksi 500 mg/100 ml. Cairan infus harus habis selama 1 jam. Dokter meminta bantuan
apoteker untuk menghitung laju infus (1ml=20tts). Berapa tiap tetes permenit laju infus tersebut?

20 tetes/menit

23 tetes/menit

30 tetes/menit

33 tetes/menit
60 tetes/menit

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Tpm = (100 mlx 20) /60 mnt = 33,33 tetes/menit

Emulsi X dibuat dengan 2 macam emulgator (HLB 15) sebanyak 5 gram yang terdiri dari Tween
(HLB 12,2) dan Span 40 (HLB 19,2). Berapa perbandingan Tween dan Span yang digunakan?

1:2

3:2

3:4

4:5

5:1

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Tween = a (HLB = 12,2)

Span = 5-a(HLB = 19,2)

a x 12,2 + (5-a) x 19,2 = 5 gram x (HLB campuran = 15)

12,2 a+ 96 -19,2a = 75

-7a + 96 = 75

-7a= 75-96
-7a= -21 => a = 3

a= 3 => Tween = 3 dan Span (5-a) = 5 – 3 = 2 (Perbandingan 3: 2)

Suatu industri farmasi akan memproduksi krim dengan komposisi :

Vaselin 30 %

Asetil salisilat 2 g

Emulgator 3g

Aqua ad 100 g

Emulgator yang digunakan adalah Tween 60 dan Span 60. Tween 60 (HLB = 15) dan Span 60 (HLB
= 5) serta HLB campuran = 12. Berapa jumlah tween dan span yang digunakan

Tween 2.1 dan Span 2.9

Tween 1.2 dan Span 1.8

Tween 0.8 dan Span 1.2

Tween 2.4 dan Span 1.6

Tween 2.6 dan Span 2.4

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Rumus : B1x HLB1 + B2 x HLB2 = Bcampuran x HLBcampuran) à B = Bobot bahan

HLB Campuran = 12

Permisalan :

Emulgator = 3 gram

Tween = a (HLB = 15)

Span = 3-a (HLB = 5)


a x 15 + (3-a) x 5 = 3 gram x (HLB campuran = 12)

15 a+ 15 -5a = 36

10 a = 36-15

a= 2.1 => Tween = 2.1 dan Span (3-a) = 3 – 2.1 = 2.9

QC melakukan analisis pada obat dengan melakukan 5X replikasi dan didapatkan dari hasil
sebagai berikut :

1 2 3 4 5

RSD 2.9 1.1 1.2 1.0 1.0

Recovery 76 79 99 99 103

R2 0.8987 0.9985 0.9788 0.9993 0.9892

Dari kelima data tersebut, percobaan keberapa yang memiliki ketepatan paling tinggi ?

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Data yang memiliki ketepatan yang paling tinggi adalah yang memiliki resolusi (R2)
tertinggi menunjukkan linieritas yang baik dengan RSD terkecil
Industri farmasi menguji Amoxicillin 500 mg menggunakan 6 tab, dengan uji disolusi S1. Hasilnya
dari masing-masing tablet 79%, 81%, 83%, 85%, 86%, 90%. Hasil dari Q= 80% dinyatakan tidak
memenuhi syarat. Kesimpulan yang dapat ditarik adalah.....

5 tablet memenuhi karena lebih dari 80%

1 tablet tidak memenuhi karena kurang dari 80%

5 tablet tidak memenuhi syarat kurang dari 90%

6 tablet tidak memenuhi syarat

3 tablet tidak memenuhi syarat karena kurang dari 85%

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Syarat penerimaan dari hasil uji disolusi S1 (jumlah tablet =6) adalah = Q+ 5%

Tiap unit menunjukkan 3 hasil uji disolusi memenuhi syarat karena lebih dari (Q+5%) yaitu 85%

S2 (jumlah tablet = S1+6 tablet) dengan syarat penerimaan = rata-rata 12 unit (S1+S2) ≥ Q dan
tidak boleh lebih ada satupun kurang dari Q+15%

S3 (jumlah tablet = S2+12 tablet) dengan syarat penerimaan = rata-rata dari 24 unit (S1+S2+S3) ≥
Q dan tidak lebih dari 2 unit yang kurang dari Q+15% serta tidak boleh ada satupun unit yang
kurang dari Q-25% (Farmakope V; Asean Guidline

QC ingin menguji kadar antalgin dengan larutan uji menggunakan teknik spektro UV-Vis, laju uji
dibuat 1 mL dilarutkan dalam HCL 0,2 N ad 100 mL. Kemudian diambil 5 ml sampel ad 100 mL
menghasilkan serapan 0,505 dan larutan baku antalgin 10 ppm dengan serapan 0,202. Maka
berapa ppm konsentrasi antalgin dalam sediaan tersebut?

25

50
125

500

625

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Apoteker pada sebuah industri melakukan identifikasi senyawa A dan B. Senyawa tersebut di
identifikasi menggunakan instrumen HPLC dengan waktu retensi senyawa A = 4.2 dan senyawa B =
2, luas dibawah kurva (AUC) A = 1.5 dan senyawa B = 0.5. Berapa resolusi yang dihasilkan ?

1.1

2.2

3.3

4.4

5.5

Kunci Jawaban :

Pembahasan :
Suatu industri memproduksi minyak kayu putih yang biasa digunakan dalam sediaan farmasi minyak
gosok untuk menghangatkan badan. Industri tersebut melakukan pemeriksaan mutu dengan
memeriksa komponen senyawa. Metode pemisahan dan deteksi apakah yang tepat untuk
memeriksa komponen senyawa tersebut?

HPLC-MS

HPLC-UV

GC-MS

HPLC-IR

GC-UV

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Identifikasi senyawa kimia pada minyak atsiri minyak kayu putih menggunakan kromatografi gas dan
spektrofotometri massa (GC-MS). Dari kromatogram dapat diperoleh informasi mengenai jumlah
komponen kimia yang terdapat dalam sampel minyak kayu putih, dengan ditunjukkan dalam jumlah
puncak yang terbentuk dalam kromatogram.

Sumber : Helfiansah, R. 2012. Isolasi, Identifikasi, dan Pemurnian Senyawa 1,8 Sineol Minyak Kayu
Putih. Jurnal UGM

Industri Farmasi akan membuat tablet azitromisin 250 mg, namun yang digunakan adalah
azitromisin dihidrat. Bobot yang digunakan molekul azitromisin yang digunakan adalah 749.02 g/
mol dan bobot molekul azitromisin dihidrat adalah 785.02 g/mol. Berapakah berat tablet jika
menggunakan azitromisin dihidrat?

200 mg

250 mg

289 mg

278 mg

262.01 mg

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Berat tablet = ( BM Azitromisin dihidrat/ BM Azitromisin) x 250 mg

= (785.02/749.02) x 250 mg

= 262.01 mg

Bagain RnD suatu industri akan mengembangkan sediaan herbal dengan kandungan ekstrak
meniran. Simplisia yang digunakan adalah 150 gram dan dimaserasi dengan pelarut etanol
96% sebanyak 1 liter selama 3 hari, dan dihasilkan ekstrak kental sebanyak 45 gram. Berapa hasil
persen rendamen ekstrak ?

10

20

30

40

50

Kunci Jawaban :
C

Pembahasan :

Seorang apoteker bagian industri ditugaskan untuk menyusun skema AHU. Penyusunan skema
agar tidak adanya kontaminasi antar produk yang diproduksi . Apakah bagian AHU yang berfungsi
untuk mengatur suhu dan kelembaban?

Cooling coil

Ducting

Dumper

Blower

Filter

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Cooling coil berfungsi untuk pendingin (pengatur suhu dan kelembaban)

Ducting berfungsi untuk pengumpul

Dumper berfungsi untuk pembuangan

Blower berfungsi sebagai tata udara

Filter berfungsi sebagai penyaring

Sebuah perusahaan farmasi di Indonesia memproduksi cairan elektrolit akan dipasarkan lokal.
Dalam uji stabilitas diperpanjang, berapa suhu dan kelembaban yang digunakan dalam stability
chamber?
21 ± 2? C dan 45 ± 5% RH

25 ± 2? C dan 50 ± 5% RH

30 ± 2? C dan 35 ± 5% RH

30 ± 2? C dan 70 ± 5% RH

30± 2? C dan 75 ± 5% RH

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Uji stabilitas diperpanjang : 30± 2? C dan 75 ± 5% RH

Uji stabilitas accelerated : 40± 2? C dan 75 ± 5% RH

Diperlukan HCl 0,1 N sebanyak 900 ml tiap vessel. Jika tersedia HCl 12 N, berapa mL yang harus
diambil

6.5

7.5

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

V1N1 = V2N2

0,1 N x 900 mL = 12 N x V2
V2 = 90 /12 = 7.5

Seorang Pria berusia 65 Tahun masuk RS. Setelah melalui tahap pemeriksaan dan diagnosis. Pria
tersebut diberikan obat injeksi infus aminofilin. Diketahui k= 0,07, Vd = 40 L. Pria Tersebut
sebelumnya telah meminum obat aminofilin tablet. Setelah melalui pemeriksaan kadar aminofilin
tablet yang tertinggal adalah 10 mg/mL. Css yang diinginkan terapi infus adalah 20 mg/mL. Css
yang diinginkan pada terapi infus adalah 20 mg/mL. maka berapa laju infus yang harus diberikan ?

18

20

28

56

76

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Css = R/Cl = R/Vd.k

20-10 = R/40 x 0,07 = 28

Suatu produk isoniazid 100 mg/ 5 ml mengikuti orde 0 dan memiliki laju reaksi penguraian sebesar
0,1 %/ bulan. Syarat kadar isoniazid pada sediaan adalah tidak kurang dari 93% dan tidak lebih dari
100%.

A = -kot + Ao

Berapa bulan lama kadaluarsa sediaan

60

65

70
75

80

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

ko = 0,1 %

A = 93%

Ao = 100%

T=?

93 = -0,1t + 100

0,1 t =7

t = 70

Seorang apoteker ditempatkan di bagian IPC dan disuruh melakukan pengujian produk obat jadi
ranitidin 150 mg menggunakan alat bejana kaca tertutup rapat yang tersambung dengan vakum
berisi metilen blue. Pengujian yang dilakukan adalah?

Kerapuhan tablet

Kekerasan tablet

Keseragaman bobot

Uji kebocoran kemasan primer

Uji kebocoran kemasan sekunder

Kunci Jawaban :

D
Pembahasan :

Uji kebocoran kemasan primer dilakukan dengan memasukkan kemasan ke dalam alat bejana kaca
tertutup rapat berisi metilen blue

Apoteker di Industri sedang mengevaluasi tablet ibuprofen. Dilakukan uji disolusi menggunakan
dapar fosfat pH 7.2. Diketahui pKa ibuprofen 4.4. Berapa persen ibuprofen adalah 4.4. Berapa
persen ibuprofen dalam bentuk terion pada kondisi tersebut?

50%

60%

75%

90%

99%

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Asam lemah Basa lemah

pH ≥pKa + 2 ≥ 99% terion ≥99% tidak terion

pH ≤pKa – 2 ≥ 99% tidak terion ≤ 99% terion

pH = pKa 50% terion, 50% tidak 50% terion, 50% tidak


terion terion

Sebuah industri farmasi akan melakukan penetapan kadar asam mefenamat 500 mg dengan
menggunakan spektrofotometri UV-Vis. Tablet digerus dan dilarutkan dalam 250 ml air. Dipipet 1 ml
dan ditambah air hingga 25 ml. Absorbansi yang diperoleh 0.6 dengan persamaan regeresi y = 0.8 x
-4. Berapa persen kadar yang diperoleh
66.88%

0.88%

100.88%

71.88%

1.08%

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Y = 0.6

Y= a+bx

0.6 = 0.8x - 4

0.6 +4 = 0.8 x

X= 4.6/0.8 = 57.5 (konsentrasi)

Suatu industri farmasi ingin melakukan evaluasi kadar terhadap tablet parasetamol 500 mg.
Ditimbang dan diperoleh rata-rata 560 mg. Didalam konpedial tercantum bahwa kadar parasetamol
tidak boleh kurang dari 95% dan tidak lebih dari 110% dari yang tercantum dalam kemasan. Berapa
maksimal kadar (%b/b) parasetamol yang harus didapat untuk memenuhi syarat farmakope?

98

99

100
104

115

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Kriteria penerimaan kadar = 95%- 110%

Apoteker di BPOM menganalisis kosmetik yang dicurigai mengandung merkuri. Metode analisis
yang digunakan adalah icp-ms. Dilakukan validasi metode analisis. Paramter yang dapat
menentukan apakah metode tersebut sensitif atau tidak terdapat zat yang diuji adalah?

Akurasi

Presisi

LOQ

LOD

Spesifitas

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

LOD = limit deteksi menunjukkan nilai minimum yang dapat dideteksi dalam metode analisis yang
digunakan untuk menentukan sensitivitas metode
Industri farmasi mengalami masalah dalam pembuatan tablet kandesartan dengan metode
granulasi kering. Campuran zat aktif dan eksipien menempel dan lengket pada punch. Apakah
penyebabnya ?

Kurangnya lubrikan

Kurangnya glidan

Ukuran partikel tidak harmoni

Tekanan kompress terlalu tinggi kecepatan kompress terlalu lambat

Kurangnya Pengisi

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

 Penyebab lengketnya serbuk pada punch/die adalah antiadheren kurang, lubrikan kurang
atau tidak cocok, titik leleh zat aktif rendah dan kelembaban tinggi
 Glidan biasa digunakan untuk memperbaiki aliran granul
 Suatu zat aktif yang akan dibuat tablet memiliki karakteristik tahan terhadap suhu tinggi,
komprebilitas buruk, sifat alir buruk. Metode pembuatan tablet yang tepat adalah?

 Kempa langsung

 Granulasi kering

 Granulasi basah

 Granulasi basah dan kering

 Spray Drying
 Kunci Jawaban :
 C
 Pembahasan :
 Metode pembuatan tablet meliputi 3 metode
 Granulasi basah : zat aktif tahan terhadap suhu tinggi, tidak terurai oleh air
 Kempa langsung : zat aktif yang tidak tahan terhadap suhu tinggi atau pemanasan, memiliki
sifat alir dan kompresibilitas yang tinggi
 Granulasi kering: zat aktif tidak tahan terhadap suhu tinggi atau pemanasan, dan dapat
terurai oleh air
 Dalam pembuatan krim digunakan Tween 80 dan Span 50 sebagai emulgator 1 bagian
Tween 80 (HLB 15) dan 2 bagian Span 80 (HLB 4). Berapakah HLB campuran dalam
sediaan tersebut ?

 5.67

 6.67

 7.67

 8.67

 9.67
 Kunci Jawaban :
 C
 Pembahasan :
 Tween = 1 bagian = 1a
 Span = 2 bagian = 2a

Tahap pencucian vial dan alat gelas yang dilakukan untuk pembuatan sediaan injeksi steril
dilakukan diruangan kelas berapa?

D
E

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Ruang Fungsi

A Pengisian sediaan steril secara


aseptis, sealing produk

B Latar belakang untuk pengisian sediaan steril


secara aseptis (latar belakang kelas A)

C Preparasi sediaan cair dengan sterilisasi filtrasi

D Pencucian vial untuk sediaan injeksi steril

E Pengemasan sekunder dan pengemasan primer


(sediaan nonsteril)

Pengaturan tekanan di ruang pengemasan primer-ruang antara-ruang pengemasan sekunder-


gudang adalah?

+ - ++- +++ -++++

++++ - +++ - ++ - +

+ - 0 -+ -0

0 - + -0 - +

+++ - ++ - + - 0

Kunci Jawaban :

Pembahasan :
Pengaturan tekanan udara umum

P. Primer Antara P. Sekunder Luar

+++ ++ + 0

Pengaturan tekanan udara produk beta laktam

P. Primer Antara P. Sekunder Antara Luar

0 + 0 + 0

++ ++ + ++ 0

Dilakukan uji sterilitas larutan infus nacl 0.9% dari beberapa batch. Batch manakah yang positif
palsu?

Batch Kontrol positif Kontrol negatif Sampel

I - - -

II + - -

III + - +

IV + + +

V - + -

II

III

IV

Kunci Jawaban :
D

Pembahasan :

Batch ke IV. Nilai positif pada sampel tidak dapat dipercaya karena kontrol negatifnya pun
menunjukan nilai +, sehingga batch keempat menunjukan positif palsu.

Seorang apoteker di Industri Farmasi sedang mengembangkan obat baru dimana zat aktifnya
termasuk ke dalam BCS kelas II. Hal apakah yang harus diperhatikan?

Kelarutan

Permeabilitas

Kompatibilitas

Laju alir

Disolusi

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Class 1: High solubility-High permeability drugs

Class 2: Low solubility-High permeability drugs

Class 3: High solubility-Low permeability drugs

Class 4: Low solubility-Low permeability drugs

(Remington, Essensial of Pharmaceutics, 2012).

Sebuah industri farmasi akan memproduksi suatu sediaan kapsul, salah satu persyaratan yang
harus dipenuhi adalah uji disolusi. Alat manakah yang umumnya dapat digunakan?

Tipe 1

Tipe 2
Tipe 3

Tipe 4

Tipe 5

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Alat Nama Produk Obat

Alat 1 Rotating Tablet


basket

Alat 2 Paddle Tablet, kapsul, produk


obat modifikasi,
supensi

Alat 3 Reciprocating Produk obat extended


cylinder release

Alat 4 Flow cell Produk obat yang


mengandung obat
kelarutan air rendah

Alat 5 Paddle over Produk obat


disk transdermal

Alat 6 Cylinder Produk obat


transdermal

Alat 7 Reciprocating Produk obat extended


disk release

Pada umumnya alat tipe 1 dipilih untuk kapsul dan sediaan yang cenderung mengapung atau
terdisintegrasi secara lambat
Industri farmasi sedang mengembangkan bentuk sediaan larutan dengan bahan aktif ibuprofen.
Ibuprofen memiliki sifat sukar larut dalam air. Oleh karena itu, untuk meningkatkan kelarutan
ditambahkan polimer hidrofilik. Metode apakah yang digunakan?

Kosolvensi

Solubilisasi

Kompleks inklusi

Dispersi padat

Pembentukan garam

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Obat yang sukar larut dalam air didispersikan dalam pembawa polimer yang mudah larut (polimer
hidrofilik) untuk meningkatkan kelarutan dan membentuk sistem dispersi padat (Kumar and Singh. A
study on solubility Enhancement Methods for Poorly Water Soluble Drugs, 2013).

Dari data kelarutan, diketahui suatu zat aktif obat domperidon tidak larut dalam air. Untuk membuat
sediaan sirup dari zat aktif A tersebut, formulator menambahkan propilenglikol, sehingga
kelarutannya meningkat. Apakah fungsi propilenglikol dalam sediaan sirup tersebut?

Surfaktan

Preservatif

Kosolven

Dapar

Pengawet

Kunci Jawaban :

C
Pembahasan :

Propilenglikol berfungsi sebagai antimicrobial preservative, desinfektan, humectant, pelarut, dan


kosolvent (Handbook of pharmaceutical Exipient, 2009)

Sebuah industri membuat gel Na-diklofenak dengan komposisi: karbomer, trietanolamin, PEG,
nipagin, nipasol dan air. Bahan tambahan sebagai humektan adalah?

Karbomer

Trietanolamin

PEG

Nipagin

Nipasol

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Karbomer Control releaseae agent,


emulsyfing agent,
suspendingagent, emulsyfing
stabilizer

Trietanolamin Alkalizing agent, emulsifing agent

PEG Humektan, dasar salep, pelarut

Nipagin Antimicrobial preservative,

Nipasol Antimicrobial preservative,

(Rowe 2009)

Bagian QC suatu industri farmasi memeriksa identitas bahan baku asam mefenamat dari pemasok
bahan baku. Jenis pemeriksaan yang dibutuhkan salah satunya adalah analisis kualitatif identitas
bahan baku melalui identifikasi gugus fungsi.
Metode apakah yang digunakan untuk menganalisis data tersebut?

KCKT

KLT

Spektro IR

Spektro UV-VIS

SSA

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Analisis kualitatif untuk melalui identifikasi gugus fungsi dapat menggunakan Spektrofotometri IR

Bagian QC melakukan pengujian kadar terhadap tablet metformin menggunakan spektrofotometri


UV-VIS. Hasil kurva baku adalah y = 0,02x + 0,04 (kadar dalam mg/ml). Hasil absorban adalah 0,75,
sebelumnya sampel dilarutkan dalam pelarut dengan volume total 5 ml.

Berapakah kadar metformin yang dianalisis (mg) ?

150,5 mg

200 mg

185,5 mg

220,5 mg

177,5 mg

Kunci Jawaban :

Pembahasan :
y= 0,02x + 0,04

0,75 = 0,02x + 0,04

0,02x = 0,75-0,04

x= 35,5 mg x 5

= 117,5 mg

Seorang apoteker melakukan analisis kadar senyawa paracetamol 400 mg dengan menggunakan
HPLC, yang dilarutkan dalam 200 ml pelarut. Dipipet 1 ml kemudian diencerkan dengan 25 ml
pelarut. Jika didapatkan luas area sampel 3050 dan luas area baku pembanding 3500 dengan
konsentrasi pembanding sebesar 50 mg/L.

Berapakah persen kadar sampel tersebut?

50%

65%

68%

75%

78%

Kunci Jawaban :

Pembahasan :
Bagian QC suatu Industri Farmasi akan melakukan evaluasi sediaan tablet cetirizin, salah satunya
menentukan friabilitas tablet. Ditimbang 30 tablet diperoleh 3.674 mg. setelah dimasukkan dalam
alat friabilator diperoleh bobot sebesar 3.504 mg. berapa friabilitas tablet cetirizine ?

4,62%

3,55%

2,74%

2,34%

1,7%

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Suatu industri farmasi ingin melakukan evaluasi kadar terhadap tablet parasetamol 500 mg.
Ditimbang dan diperoleh rata-rata 560 mg. Didalam konpedial tercantum bahwa kadar parasetamol
tidak boleh kurang dari 95% dan tidak lebih dari 110% dari yang tercantum dalam kemasan. Berapa
maksimal kadar (%b/b) parasetamol yang harus didapat untuk memenuhi syarat farmakope?

98

99

100

104

115

Kunci Jawaban :
A

Pembahasan :

Sebuah industri farmasi mengembangkan


formula baru sebuah sediaan cefixime 200 mg bermerek dan generiknya. Dilakukan perbandingan
terhadap parameter bioavaibilitas dari tablet cefixime 200 mg dengan sediaan patennya yang
merupakan injeksi intravena cefixime 200 mg.

X Injeksi IV Tablet Tablet


bermerek generik

Dosis (mg) 200 200 200

AUC 48 24 20

C max (ug/ml) 1.5 0.6

Waktu paruh 3.4 4.6


(jam)

Berapakah nilai F (biovaibilitas absolut) dalam persen dari sediaan bermerek tablet tersebut?

40

50

80

100

200

Kunci Jawaban :

B
Pembahasan :

Suatu sediaan tablet dibuat dengan eksipien berikut: laktosa, mg stearate, zat warna hijau, amilum,
HPMC, talk. Manakah eksipien yang ditambahkan terakhir kali sebelum pengempaan?

Amilum

HPMC

Zat warna hijau

Laktosa

Mg stearate

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Sebelum dikempa, eksipien yang terakhir ditambahkan adalah lubrikan. Magnesium stearat adalah
salah satu contoh lubrikan. Fungsi lubrikan adalah mencegah terjadinya penempelan bahan ke
punch, menurunkan friksi antara die dan tablet, menurunkan resiko aus dari punch dan die.

Diketahui obat X diekskresi lewat ginjal 90% dalam kondisi utuh. Jika klirens total 135 mL/min,
berapa klirens renal ?

106, 5 mL/min

112, 5 mL/min
116, 5 mL/min

121, 5 mL/min

126, 5 mL/min

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Cltotal = Clhepatik + Clrenal


90% × 135 = 121,5 mL/min

Industri obat tradisional akan membuat obat dari tanaman mengkudu. Bagian QC akan mlakukan
penetapan kadar senyawa dari tanaman tersebut. Senyawa marker dari tanaman mengkudu
adalah…

Rutin

Scopolatin

Sinensetin

Piperin

Apigenin

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Rutin (Daun Wungu)

Scopolatin (Mengkudu)

Sinensetin (Kumis kucing)

Piperin (Cabe jawa, lada hitam)


Apigenin (Seledri)

Seorang ibu akan menebus resep untuk anaknya yaitu :

R/ Cefat F syrup No.II

S 2 dd cth 1 ½

Kekuatan sediaan cefat forte 250 mg/ 5 ml. berapakah dosis yang dikonsumsi untuk pasien dalam
sehari

750 mg

700 mg

200 mg

1000 mg

650 mg

Kunci Jawaban :

Pembahasan :

Anda mungkin juga menyukai