WOC COPD

Faktor risiko

Iritasi jalan napas

Hipersekresi lendir daninflamasi peradangan

Peningkatan sel-sel goblet

Penurunan silia

Peningkatan produksi sputum

PPOK

Bronkiolus menyempit dan tersumbat Batuk tidak efektif Penurunan nafsu makan

Bersihan jalan napas tidak efektif

Napas pendek Peurunan BB drastis

Obstruksi (kerusakan) alveoli

Gangguan pola napas Defisit nutrisi
alveoli mengalami kolaps
Pola napas tidak efektif
Penurunan ventilasi paru
 Kerusakan campuran gas

Ketidakseimbangan ventilasi perfusi hipoksemia

Gangguan pertukaran gas

 MCP TEORI COPD

Dx : Bersihan jalan napas tidak efektif b.d Dx : Gangguan pertukaran gas b.d perubahan
sekresi yang tertahan membran alveolus-kapiler
Key assesment : COPD
Ds : - Ds : -
- Sesak napas
Do : - Batuk tidak efektif atau tidak mampu Do : - PCO2 meningkat/menurun
- Batuk yang tak kunjung sembuh +
batuk - PO2 menurun
sputum + berdarah
- Sputum berlebih/ obstruksi jalan - Takikardia
- Nyeri dada
napas - PH arteri meningkat/menurun
- Lelah, letih
- Mengi, wheezing dan / ronki kering - Bunyi napas tambahan
- Kuku melengkung kebawah
- Frekuensi napas berubah - Warna kulit abnormal
- Sianosis
- Sianosis - Kesadaran menurun
Terapi : Mukolitik Terapi : O2

Dx : Pola napas tidak efektif b.d hambatan

upaya napas
Dx : Defisit nutrisi b.d faktor psikologis
Ds : -
Ds : -
Do : - Penggunaan otot bantu pernapasan
Do : - Berat badan menurun minimal 10%
- Pola napas abnormal
dibawah rentang normal
- Pernapasan cuping hidung
- Bising usus hiperaktif
- Kapasitas vital menurun
- Membran mukosa pucat
Terapi : Mukolitik
Terapi :Curcuma