INSTRUMEN ABC SAK MENURUT DEPKES

INSTRUMEN A
A. Instrumen A Kelengkapan Dokumentasi Keperawatan

Item Status Status Status Status Status Presentasi

No
Penilaian No 1 No 2 No 3 No 4 No 5 (%)
1 Pengkajian
2 Dignosa
Keperawatan
3 Perencanaan
4 Implementasi
5 Evaluasi
Presentasi (%)

INSTRUMEN B
B. Instrumen B Kepuasan Pasien dan Perawat
Kepuasan Pasien
No Pertanyaan Jawaban
Ya Tidak
1 Apakah perawat selalu memperkenalkan diri
2 Apakah perawat melarang anda/ pengunjung merokok di
ruangan
3 Apakah perawat selalu menanyakan bagaimana nafsu
makan anda
4 Apakah perawat pernah menanyakan pantangan dalam
hal makanan kepada anda
5 Apakah perawat menanyakan atau memperhatikan berapa
jumlah makanan dan makanan yang anda habiskan
6 Apabila anda/keluarga anda tidak mampu makan sendiri
apakah perawat membantu menyuapi
7 Pada saat anda/keluarga anda dipasang infuse, apakah
perawat selalu memeriksa cairan infuse/tetesannya dan
area sekitar pemasangan jarum infuse
8 Apabila anda/keluarga anda mengalami kesulitan buang
air besar apakah perawat menganjurkan makan buah-
buahan, sayuran, minum yang cukup dan banyak bergerak
9 Pada saat perawat membantu anda/keluarga anda buang
air besar/buang air kecil, apakah perawat memasang
sampiran/selimut, menutup pintu/jendela.
Mempersilahkan pengunjung keluar ruangan
10 Apakah ruangan tidur anda/keluarga anda selalu dijaga
 kebersihannya dengan disapu/dipel setiap hari
11 Apakah lantai kamar mandi/wc selalu bersih, tidak licin,
tidak berbau cukup terang
12 Selama anda/keluarga anda belum mampu mandi dalam
keadaan istirahat total apakah dimandikan oleh perawat
13 Apakah anda/keluarga anda dbantu oleh perawat jika
tidak mampu menggosok gigi, membersihkan mulut atau
mengganti pakaian atau mnyisir rambut
14 Apakah alat tenun seperti seprei, selimut diganti setiap
kotor
15 Apakah perawat memberikan penjelasan akibat dari
kurang bergerak, atau berbaring terlalu lama
16 Pada saat anda/keluarga anda masuk rumah sakit, apakah
perawat memberikan penjelasan tentang fasilitas yang
tersedia dan cara penggunaannya. Peraturan/tata tertib
yang berlaku dirumah sakit
17 Selama anda/keluarga anda dalam perawatan apakah
perawat memanggil nama dengan benar
18 Selama anda/keluarga anda dalam perawatan apakah
perawat mengawasi keadaan anda secara teratur pada
pagi sore maupun malam hari
19 Selama anda/keluarga anda dalam perawatan apakah
perawat memberi bantuan bila diperlukan
20 Apakah perawat bersikap sopan, ramah
21 Apakah anda/keluarga anda mengetahui perawat yang
bertanggung jawab setiap kali pergantian dinas
22 Apakah perawat selalu memberikan penjelasan sebelum
melakukan tindakan perawatan/pengobatan
23 Apakah perawat selalu bersedia mendengarkan dan
memperhatikan setiap keluhan anda/keluarga
24 Dalam hal memberikan obat apakah perawat membantu
menyiapkan/meminumkan obat
25 Selama anda/keluarga anda dirawat apakah diberikan
penjelasan tentang perawatan/pengobatan/pemeriksaan
lanjutan setelah anda /keluarga anda diperbolehkan
pulang

Kepuasan Perawat
SP: Sangat puas P: Puas CP: Cukup Puas TP: Tidak Puas STP: Sangat Tidak Puas

No Pertanyaan SP P CP TP STP
1 Jumlah gaji yang diterima dibandingkan
pekerjaan yang saudara lakukan
2 Sistem pengkajian yang dilakukan institusi
 tempat saudara bekerja
3 Jumlah gaji yang diterima dibandingkan
pendidikan saudara
4 Pemberian insentif tambahan atas suatu
prestasi atau kerja ekstra
5 Tersedianya peralatan dan perlengkapan yang
mendukung pekerjaan
6 Tersedianya fasilitas penunjang seperti kamar
mandi, kantin, parker
7 Kondisi ruangan kerja terutama berkaitan
dengan ventilasi udara, kebersihan dan
kebisingan
8 Adanya jaminan atas kesehatan atau
keselamatan kerja
9 Perhatian institusi rumah sakit terhadap
saudara
10 Hubungan antara karyawan dalam kelompok
kerja
11 Kemampuan dalam bekerja sama antar
karyawan
12 Sikap teman-teman sekerja terhadap saudara
13 Kesesuaian anatara pekerjaan dan latar
belakang pendidikan saudara
14 Kemampuan dalam menggunakan waktu
bekerja dengan penugasan yang diberikan
15 Kemampuan supervise/pengawas dalam
membuat keputusan
16 Perlakuan atasan selama bekerja disini
17 Kebebasan dalam melakukan suatu metode
sendiri dalam menyelesaikan pekerjaan
18 Kesempatan untuk meningkatkan kemampuan
kerja melalui pelatihan atau pendidikan
tambahan
19 Kesempatan untuk mendapatkan posisi lebih
tinggi
20 Kesempatan membuat suatu prestasi dan
mendapatkan kenaikan pangkat

INSTRUMEN C
C. Instrumen C Kepatuhan Sesuai SOP
No Judul SOP Perawat Perawat Perawat Perawat Perawat
1 2 3 4 5
1 Infus
2 Injeksi IV
3 Pemberian
Tranfusi
4 Pemberian
Injeksi IM
5 …..
Presentasi (%)