PEJABAT PEMBUAT AKTA TANAH

(PPAT)
ZASLYN ANNISA, S.H., M.Kn.
DAERAH KERJA KOTA ADMINISTRASI JAKARTA TIMUR
SK. MENTERI AGRARIA DAN TATA RUANG/KEPALA BADAN PERTANAHAN NASIONAL
NOMOR : 20-VI-2002, TANGGAL 12 JUNI 2017
Jl. I Gusti Ngurah Rai No.13, Pulo Gadung, Kota Administrasi Jakarta Timur 13220
Telp. (021) 5532231, 70299267, 55657376 Fax. 021-5914332

AKTA PEMASUKAN KEDALAM PERUSAHAAN

Nomor: 70/2020
Lembar Pertama

Pada hari ini, Senin, tanggal 05-12-2020 (lima Desember dua ribu dua
puluh);-------------------------------------------------------------------------------
Hadir dihadapan saya ZASLYN ANNISA, Sarjana Hukum, Magister
Kenotariatan, yang berdasarkan Surat Menteri Agraria Dan Tata
Ruang/Kepala Badan Pertanahan Nasional Republik Indonesia tanggal
12-06-2017 (dua belas Juni dua ribu tujuh belas), nomor 15- VI-20025,
diangkat sebagai Pejabat Pembuat Akta Tanah, yang selanjutnya
disebut PPAT, yang dimaksud dalam Pasal 7 Peraturan Pemerintah
Nomor- 24 Tahun 1997 tentang Pendaftaran Tanah, dengan daerah
kerja Provinsi Daerah Khusus Ibu Kota Jakarta, dan berkantor di Jalan
Balai Pustaka Nomor 10, kecamatan Pulo Gadung, Kota Administrasi
Jakarta Timur dengan dihadiri oleh saksi-saksi yang saya kenal dan
akan disebut pada bagian akhir akta ini:--------------------------------------
1. Tuan WILLIAM, lahir di Bandung, pada tanggal 05-08-1990 (lima
Agustus seribu Sembilan ratus Sembilan puluh), Warga Negara
Indonesia, swasta, bertempat tinggal di Kota Administrasi
Jakarta Timur, jalan Angkasa nomor 25, Rukun Tetangga 005,
Rukun Warga 009, kelurahan Halim Perdana Kusumah,
Kecamatan Makasar, pemegang Kartu Tanda Penduduk dengan
Nomor Induk Kependudukan 3671020707800007, yang aslinya
diperlihatkan kepada saya, PPAT, fotokopinya sesuai asli

Akta Pemasukan Kedalam Perusahaan Halaman 1 dari 6 halaman

ZASLYN ANNISA, S.H., M.KN.
Daerah Kerja Kota Administrasi Jakarta Timur
 dilekatkan pada lembar pertama akta ini dan disimpan oleh saya,
PPAT;-------------------------------------------------------------------------
- Menurut keteranganya, untuk melakukan perbuatan hukum
dalam akta ini tidak memerlukan persetujuan siapapun juga
karena hingga saat ini tidak terikat dalam perkawinan yang sah
dengan siapapun juga, baik menurut agama dan kepercayaannya
maupun menurut hukum atau peraturan perundang-undangan
yang berlaku;----------------------------------------------------------------
- Yang selanjutnya disebut;-----------------------------------------------
------------------------------PIHAK PERTAMA----------------------------
2. Tuan AMIR, lahir di Surabaya, pada tanggal 03-02-1970 (tiga
Pebruari seribu Sembilan ratus tujuh puluh), Warga Negara
Indonesia, Direktur Utama perseroan, bertempat tinggal di Kota
Administrasi Jakarta Timur, Jalan Margonda Raya Nomor 518,
Rukun Tetangga 008, Rukun Warga 009, kelurahan Pondok
Cina, Kecamatan Beji, pemegang Kartu Tanda Penduduk dengan
Nomor Induk Kependudukan 098987655678176, yang aslinya
diperlihatkan kepada saya, Notaris, fotokopinya sesuai asli
dilekatkan pada lembar pertama akta ini dan disimpan oleh saya,
PPAT;------------------------------------------------------------------------
- Menurut keterangannya dalam hal ini bertindak dalam
jabatannya selaku Direktur Utama demikian mewakili Direksi
dari dan karenanya bertindak untuk dan atas nama serta sah
mewakili perseroan terbatas PT ORNUM PROPERTY,
berkedudukan di Kota Administrasi Jakarta Timur dan beralamat
di Menara Jaya Industri, lantai 8, Jalan Raya Apus Nomor 100,
kelurahan Bambu Apus, kecamatan Cipayung yang anggaran
dasarnya dimuat dalam Akta Pendirian PT ORMUM PROPERTY,
tanggal 10-04-2015 (sepuluh April dua ribu lima belas) nomor
10, dibuat di hadapan TORISIUS, Sarjana Hukum, Magister
Kenotariatan, Notaris di Kota Administrasi Jakarta Timur dan
telah memperoleh pengesahan sebagai Badan Hukum dari
Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia
sebgaimana ternyata dalam Surat Keputusannya tertanggal 12-

Akta Pemasukan Kedalam Perusahaan Halaman 2 dari 6 halaman

ZASLYN ANNISA, S.H., M.KN.
Daerah Kerja Kota Administrasi Jakarta Timur
 04-2015 (dua belas April dua ribu lima belas) nomor 231,
Tambahan nomor 6578 (untuk selanjutnya disebut “Perseroan”);-

- Dan untuk melakukan perbuatan hukum dalam akta ini

mendapat persetujuan dari seluruh anggota Komisaris Perseroan
yaitu tuan MUSTAFA, lahir di Kota Depok, pada tanggal 04-03-
1960 (empat Maret seribu Sembilan ratus enam puluh), swasta,
Jalam Akses UI Nomor 11, Rukun Tetangga 003, Rukun Warga
005, kelurahan Tugu, Kecamatan Cimanggis Warga Negara
Indonesia, pemegang Kartu Tanda Penduduk dengan Nomor
Induk Kependudukan 09817768198178, yang dikeluarkan
kelurahan Tugu yang berlaku seumur hiduo, sebagaimana
ternyata dalam akta Persetujuan tanggal 04-12-2020 (empat
Desember dua ribu dua puluh), nomor 20, yang dibuat
dihadapan CINTYA, Sarjana Hukum, Notaris di Jakarta Timur,
yang salinannya diperlihatkan kepada saya, PPAT, dan fotokopi
sesuai aslinya, bermeterai cukup, dijahitkan pada lembar
pertama asli akta ini sebagai tanda persetujuannya demikian
guna memenuhi ketentuan Pasal 12 ayat 2 anggaran dasar
Perseroan;--------------------------------------------------------------------
- Yang selanjutnya disebut;-----------------------------------------------
-------------------------------PIHAK KEDUA-------------------------------
Para penghadap dikenal oleh saya. ----------------------------------------------
Pihak pertama menerangkan dengan ini memasukkan sebagai
penyertaan ke dalam Perseroan Terbatas PT. ORMUM PROPERTY, dan
Pihak Kedua menerangkan dengan ini menerima penyertaan Pihak
Pertama tersebut, yaitu berupa: -------------------------------------------------
• Hak Guna Bangunan Nomor: 115/Cipayung atas sebidang tanah
sebagaimana diuraikan dalam Surat Ukur tanggal 20-09-2020 (dua
puluh September dua ribu dua puluh), Nomor:
1558/Cipayung/2020, seluas 2.000 m2 (dua ribu meter persegi),

Akta Pemasukan Kedalam Perusahaan Halaman 3 dari 6 halaman

ZASLYN ANNISA, S.H., M.KN.
Daerah Kerja Kota Administrasi Jakarta Timur
 terdaftar atas nama WILLIAM, dengan Nomor Identifikasi Bidang
Tanah (NIB): 09.14.91.02.01901 dan Surat Pemberitahuan Pajah
Terhutang Pajak Bumi dan Bangunan (SPPTPBB) Nomor Objek
Pajak (NOP): 86.10.150.049.000-1322.7;----------------------------------
- terletak di: -------------------------------------------------------------------------
- Provinsi : Daerah Khusus Ibukota Jakarta-------------------------
- Kota : Jakarta Timur--------------------------------------------
Kecamatan : Cipayung-----------------------------------------------------
- Kelurahan : Cipayung-----------------------------------------------------
- Jalan : Raya Hayam Wuruk nomor 25---------------------------
Pemasukan ke dalam perusahaan ini meliputi pula:---------------------

Segala sesuatu yang ada, tertanam dan berdiri di atas bidang tanah
tersebut yang menurut sifat/peruntukannya ataupun menurut
penetapan Undang-Undang dianggap sebagai benda tetap.----------------
Selanjutnya semua yang diuraikan di atas dalam akta ini disebut
"Objek Pemasukan Ke Dalam Perusahaan". ----------------------------------
Pihak Pertama dan Pihak Kedua menerangkan bahwa: ----------------------
a. untuk pemasukan ke dalam perusahaan ini Pihak Pertama
menerima sebagai 8.000 (delapan ribu) saham Perseroan Terbatas
PT. ORMUM PROPERTY, semuanya dengan harga nominal Rp
8.000.000.000 (delapan Milyar Rupiah);-----------------------
b. akta ini berlaku sebagai tanda penerimaan saham tersebut; ----------
c. pemasukan ke dalam perusahaan ini dilakukan dengan syarat-
syarat sebagai berikut: --------------------------------------------------------
---------------------------------------Pasal 1 -----------------------------------------
Mulai hari ini objek pemasukan ke dalam perusahaan yang diuraikan
dalam akta ini telah menjadi milik Pihak Kedua karenanya segala
keuntungan yang didapat dari, dan segala kerugian/beban atas objek
pemasukan ke dalam perusahan tersebut di atas menjadi hak/beban

Akta Pemasukan Kedalam Perusahaan Halaman 4 dari 6 halaman

ZASLYN ANNISA, S.H., M.KN.
Daerah Kerja Kota Administrasi Jakarta Timur
Pihak Kedua. ------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------Pasal 2 -----------------------------------------
Pihak Pertama menjamin, bahwa objek pemasukan ke dalam
perusahaan tersebut di atas tidak tersangkut dalam sengketa, bebas
dari sitaan, tidak terikat sebagai jaminan untuk sesuatu utang yang
tidak tercatat dalam sertipikat, dan bebas dari beban-beban lainnya
yang berupa apapun. --------------------------------------------------------------
---------------------------------------Pasal 3 -----------------------------------------
Dalam hal terdapat perbedaan luas tanah yang menjadi objek
pemasukan ke dalam perusahaan dalam akta ini dengan hasil
pengukuran oleh instansi Badan Pertanahan Nasional, maka para

pihak akan menerima hasil pengukuran Instansi Badan Pertanahan

Nasional tersebut dengan tidak memperhitungkan kembali saham
sebagai pengganti pemasukan ke dalam perusahaan dalam akta ini dan
tidak akan saling mengadakan gugatan. ---------------------------------------
----------------------------------------Pasal 4---------------------------------------
Kedua belah pihak dalam hal ini dengan segala akibatnya memilih
tempat kediaman hukum yang umum dan tidak berubah pada Kantor
Panitera Pengadilan Negeri Jakarta Timur.------------------------------------
----------------------------------------Pasal 5---------------------------------------
Biaya pembuatan akta ini, uang saksi dan segala biaya mengenai
peralihan hak ini, dibayar oleh Pihak Pertama.-------------------------------
Demikianlah akta ini dibuat dihadapan para pihak dan: --------------------
1. Tuan DIMAS, Sarjana Hukum, lahir di Jakarta, pada tanggal 23-
12-1996 ( dua puluh tiga desember seribu Sembilan ratus
Sembilan puluh enam), umur 23 (dua puluh tiga) tahun, Warga
Negara Indonesia, Swasta, bertempat tinggal di Depok, jalan Ir H.
Juanda Nomor 99,Rukun Tetangga 001, Rukun Warga 006,
kelurahan Bakti Jaya, Kecamatan Sukmajaya, pemegang Kartu
Tanda Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan
1978092878901987;------------------------------------------------------
2. Nyonya LENTERA, Sarjana Hukum, lahir di Depok, pada tanggal

Akta Pemasukan Kedalam Perusahaan Halaman 5 dari 6 halaman

ZASLYN ANNISA, S.H., M.KN.
Daerah Kerja Kota Administrasi Jakarta Timur
 10-10-1990 (sepuluh Oktober seribu Sembilan ratus Sembilan
puluh), umur 30 (tiga puluh) tahun, Warga Negara Indonesia,
Swasta, bertempat tinggal di Jakarta Selatan, Jalan Jagakarta
Nomor 112, Rukun Tetangga 006, Rukun Warga 004, Kelurahan
Jagakarsa, Kecamatan Jagakarsa, pemegang Kartu Tanda
Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan
10980101837381901;-----------------------------------------------------
sebagai saksi-saksi dan setelah dibacakan serta dijelaskan, maka
sebagai bukti kebenaran pernyataan yang dikemukakan oleh Pihak
Pertama dan Pihak Kedua tersebut di atas, akta ini ditandatangani/cap
ibu jari oleh Pihak Pertama, Pihak Kedua, para saksi dan saya, PPAT,
sebanyak 2 (dua) rangkap asli, yaitu 1 (satu) rangkap lembar pertama
disimpan di kantor saya, PPAT, dan 1 (satu) rangkap lembar kedua
disampaikan kepada Kepala Kantor Pertanahan Kota Administrasi
Jakarta Timur untuk keperluan pendaftaran peralihan hak akibat
pemasukan ke dalam perusahaan dalam akta ini.---------------------------

Pihak Pertama Pihak Kedua

WILLIAM AMIR
qq. PT. ORMUM PROPERTY

Saksi Saksi

DIMAS, S.H. LENTERA, S.H.

Akta Pemasukan Kedalam Perusahaan Halaman 6 dari 6 halaman

ZASLYN ANNISA, S.H., M.KN.
Daerah Kerja Kota Administrasi Jakarta Timur
 Pejabat Pembuat Akta Tanah

ZASLYN ANNISA, S.H., M.

Akta Pemasukan Kedalam Perusahaan Halaman 7 dari 6 halaman

ZASLYN ANNISA, S.H., M.KN.
Daerah Kerja Kota Administrasi Jakarta Timur