Proses Keperawatan &

Perawatan Kaki
I. Pengkajian
a. Pengkajian fisik
b. Faktor perkembangan
c. Alas kaki
d. Pengetahuan tentang praktik
perawatan kaki dan kuku
Proses Keperawatan &
Perawatan Kaki
Pengkajian Fisik Masalah pada Kaki:
- Kalus  penebalan bagian epidermis, berupa massa dari zat
kerotik
- Kapalan  keratosis akibat gesekan dan tekanan dari sepatu
- Kutil telapak kaki  disebabkan oleh virus papovavirus hominis
- Fisura/ lekukan dalam  timbul di antara jari kaki akibat kulit
kering dan pecah2
- Cantengan  pertumbuhan kuku ke dalam jaringan lunak di
sekitarnya
- Bau yang tidak sedap  terjadi akibat perspirasi dan
interaksikeringat dan mikroorganisme
Proses Keperawatan &
Perawatan Kaki
I. Diagnosa keperawatan
Pernyataan batasan karakteristik atas pengkajian
kondisi kaki
Asuhan keperawatan suportif atau preventif
Identifikasi yang akurat
Pemilihan intervensi keperawatan yang tepat.
Proses Keperawatan &
Perawatan Kaki
IV. Diagnosa Keperawatan
Nyeri yang berhubungan dengan pembentukan kalus, kuku jari kaki yang
tumbuh kedalam
Hambatan mobilisasi fisik yang berhubungan dengan gangguan visual dan
perubahan koordinasi tangan
Kerusakan integritas kulit yang berhubungan dengan kerusakan perfusi arteri,
praktek pemotongan kuku yang tidak tepat, friksi dari sepatu, cedera pada
kuku
Resiko kerusakan integritas kulit yang berhubungan dengan kerusakan perfusi
arteri dan alas kaki yang tidak pas
Resiko infeksi yang berhubungan dengan kulit yang rusak atau trauma
Defisit pengetahuan perawatan kaki dan kuku yang berhubungan dengan
misinterpretasi informasi dan kurang terpaparnya informasi.
Proses Keperawatan &
Perawatan Kaki
III. Perencanaan
Perencanaan yang matang untuk pertimbangan tujuan:
Klien akan memiliki kulit utuh dan permukaan kulit yang lembut
Klien akan mencapai rasa nyaman dan bersih
Klien akan berjalan dan menanggung berat badan dengan normal
Klien akan memahami dan melakukan metode perawatan kaki
dan kuku dengan benar.
Proses Keperawatan &
Perawatan Kaki
V. Evaluasi
Respon klien terhadap perawatan kaki dan kuku selama beberapa
hari atau minggu
Keberhasilan intervensi terhadap hasil yang diharapkan
Praktek perawatan kaki dan kuku yang dilakukan klien secara
pribadi.