Anda di halaman 1dari 62

LAPORANPRAKTI

KKLI
NIKKEBI
DANAN

ASUHANKEBI
DANANPADAIBUHAMILTM I
DIPUSKESMASBUMIAGUNGKOTAPAGARALAM

OLEH:

NAMA :LOZALIA
NPM :2026040016.
P

PROGRAM STUDIKEBIDANANPROGRAM SARJANATERAPAN


SEKOLAHTI NGGII
LMUKESEHATAN
STI
KESTRIMANDIRISAKTI
BENGKULU
2021

1
HALAMANPENGESAHAN

Laporaninit
elahDisahkanolehPembi
mbingPr
akti
kKli
nikKebi
danan
Sarj
anaTer apanKebidananSTI
KESTr
iMandir
iSakt
iBengkul
u

Bengkul
u, Jul
i2021

Pr
esept
orPuskesmas Pembi
mbi
ng

(
Rel
iApr
il
iawat
i,St
r.
Keb) (Mi
kaOkt
ari
na,
SST,
M.Kes)

MENGETAHUI ,
KETUAPRODIKEBIDANAN
PROGRAM STUDISARJANATERAPANKEBI DANAN
STI
KESTRIMANDI RISAKTIBENGKULU

Mi
kaOkt
ari
na,
SST,
M.Kes

2
KATAPENGANTAR

Denganmeny
ebutnamaAl
l
ahSWTy
angMahaPengasi
hlagiMaha
Peny
ayang, Puj
a dan puj
i sy
ukur at
as kehadi
rat
-Ny
a, y
ang t
elah
mel
i
mpahkan r
ahmat
,hi
day
ah,dan i
nay
ah-
Nya sehi
ngga say
a dapat
meny
elesai
kanLapor
anPr
akt
ikKl
i
nikKebi
danant
epatpadawakt
uny
a.
Lapor
an Pr
akt
ik Kl
i
nik Kebi
danan i
nit
elah say
a susun dengan
maksi
maldanmendapat
kanbant
uandar
isemuapi
hak.Ri
buant
eri
ma
kasi
h j
uga di
sampai
kan kepada semua pi
hak y
ang t
erkai
t dal
am
pembuat
anLapor
anPr
akt
ikKl
i
nikKebi
danani
nidenganj
udulKehami
l
an
TM I
.
Say
aber
har
apLapor
anPr
akt
ikKl
i
nikKebi
danani
nidapatber
manf
aat
bagisemuapi
hakbai
kli
ntaspr
ogr
am maupunl
i
ntassekt
oraldansay
a
memohonkr
it
ik,sar
andanmasukandemikesempur
naanLapor
anPr
akt
ik
Kl
i
nikKebi
danani
ni.

Bengkul
u,Jul
i2021

Penul
i
s

3
DAFTARI
SI

HALAMANJUDUL i
HALAMANPENGESAHAN i
i
KATAPENGANTAR i
i
i
DAFTARI
SI i
v

BABI PENDAHULUAN
A.Lat
arBel
akang 1
B.Tuj
uan 1
C.Manf
aat 1

BABI
I TI
NJAUANPUSTAKA
A.Penger
ti
anKehami
l
an 2
B.Fi
siol
ogi
Kehami
l
an 2
C.TandaGej
alaKehami
l
an 3
D.TandaBahay
aKehami
l
an 3
E.Kebut
uhanDasarI
buHami
l 11

BABI
II PENUTUP
A.Kesi
mpul
an 17
B.Sar
an 17

DAFTARPUSTAKA

4
BABI
PENDAHULUAN

A.Lat
arBel
akang
Kehami
l
anadal
ahpr
osesf
isi
ologiy
angnor
maldial
amiwani
ta.
Namundemi
ki
anbi
dansebagait
enagakesehat
any
angmemf
asi
l
itasi
seor
angi
buhami
lhr
ausl
ahf
aham danmenger
tidenganbenart
ent
ang
konsepkehami
l
andanasuhanny
asehi
nggadapatmember
ikanasuhan
sesuai
denganbat
askewenanganny
a(KemenkesRI
,2018)
.
Bi
danmungki
ndi
hadapkandengankeadaandar
uratdi
set
iapar
ea
pel
ayanan. Secar
a t
eor
it
is dan i
deal
nya,semua kmpl
i
kasi dan
peny
impangan dar
inor
mali
nisehar
usny
atel
ah di
diagnosi
s at
au
di
ant
isi
pasisebel
um pel
ahi
ranat
ausebel
um kej
adi
ani
tubenar–benar
t
erj
adi
.Namunsi
tusi
onalmeny
atakanbahwahal
itut
idaksel
alut
erj
adi
.
Jar
angsekal
ibi
dandi
hadapkandengankompl
i
kasidanpeny
impangan
i
tukar
enakegagal
anmendi
agnosi
sdengant
epatat
aumengant
isi
pasi
masal
ah(
DepkesRI
,2016)

B.Tuj
uan
1.Menget
ahui
Penger
ti
anKehami
l
an
2.Menget
ahui
Fisi
ologi
Kehami
l
an
3.Menget
ahui
TandaGej
alaKehami
l
an
4.Menget
ahui
TandaBahay
aKehami
l
an
5.Menget
ahui
Kebut
uhanDasarI
buHami
l

C.Manf
aat
1.Dapatmenj
elaskanPenger
ti
anKehami
l
an
2.Dapatmenj
elaskanFi
siol
ogi
Kehami
l
an
3.Dapatmenj
elaskanTandaGej
alaKehami
l
an
4.Dapatmenj
elaskanTandaBahay
aKehami
l
an
5.Dapatmenj
elaskanKebut
uhanDasarI
buHami
l

5
BABI
I
TI
NJAUANPUSTAKA

A.Penger
ti
anKehami
lan
Masa kehami
l
an di
mul
aidar
ikonsepsisampail
ahi
rny
ajani
n.
Lamany
ahami
lnor
maladal
ah280har
i(40mi
ngguat
au9bul
an7har
i)
dihi
tungdar
ihar
iper
tamahai
dter
akhi
r.Pembagi
ankehami
l
andi
bagi
dal
am 3 t
ri
mest
er,y
ait
u:Tr
imest
erper
tama di
mul
aidar
ikonsepsi
sampai3bul
an(
0-12mi
nggu)
;Tr
imest
erkeduadar
ibul
ankeempat
sampai6bul
an(
13-
28mi
nggu)
;Tr
imest
erket
igadar
ibul
anket
ujuh
sampai
9bul
an(
29-
42mi
nggu)(
Asr
inah,
2018)
.

B.Fi
siol
ogi
Kehami
lan
Fi
siol
ogi kehami
l
an adal
ah sel
uruh pr
oses f
ungsi t
ubuh
pemel
i
har
aanj
ani
ndal
am kandungany
angdi
sebabkanpembuahansel
t
elurol
ehselsper
ma,saathami
lakant
erj
adiper
ubahanf
isi
kdan
hor
mony
angsangatber
ubahdr
ast
is.Or
ganr
epr
oduksii
nter
nawani
ta
adal
ahal
atpembuahanat
aukandunganbagi
andal
am y
angmel
i
put
i
ov
ari
um,t
ubaf
alopi
,ut
erus,danv
agi
na.Or
ganr
epr
oduksiekst
erna
wani
ta adal
ah al
atpembuahan at
au kandungan bagi
an l
uary
ang
mel
i
put
imonsv
ener
is,
labi
amay
or,
labi
ami
nor
,kl
i
tor
is,
int
roi
tusv
agi
na,
i
ntr
oit
usur
etr
a,kel
enj
arbar
thol
i
nidananus.Pay
udar
a/mamae/
susu
adal
ahkel
enj
ary
angt
erl
etakdibawahkul
i
tdandiat
asot
otdada.
Kehami
l
anadal
ahpr
osespemel
i
har
aanj
ani
ndal
am kandungany
ang
di
sebabkanpembuahanselt
elurol
ehselsper
ma.Padasaathami
l
akant
erj
adiper
ubahanf
isi
kdanhor
mony
angsangatber
ubahdr
ast
is.
Pr
oseskehami
l
anadal
ahmat
arant
aiy
ang ber
kesi
nambungandan
t
erdi
ridar
iov
ulasipel
epasanov
um,t
erj
adimi
grasisper
mat
ozoadan
ov
um, t
erj
adi konsepsi dan per
tumbuhan zi
got
,ter
jadi ni
dasi
(
impl
ant
asi
)pada ut
erus,pembent
ukan pl
asent
a,t
umbuh kembang
hasi
lkonsepsi
sampai
ater
m.(
Indr
ayani
,2016)
.

6
C.
TandaGej
alaKehami
lan
Tanda–t
andakehami
l
anadal
ahsekumpul
ant
andaat
augej
ala
y
angt
imbulpadawani
tahami
ldant
erj
adiaki
batadany
aper
ubahan
f
isi
ologi
danpsi
kol
ogi
padamasakehami
l
an.
1.TandaPr
esumt
if
/TandaTi
dakPast
iKehami
l
an
Tanda pr
esumt
if
/tanda t
idak past
iadal
ah per
ubahan –
per
ubahany
angdi
rasakanol
ehi
bu(
suby
ekt
if
)yangt
imbulsel
ama
kehami
l
an.
2.TandaKemungki
nanHami
l
Tandakemungki
nanhami
ladal
ahper
ubahan–per
ubahany
ang
di
obser
vasiol
eh pemer
iksa (
ber
sif
atoby
ekt
if
),namun ber
upa
dugaankehami
l
ansaj
a.Maki
nbany
akt
anda–t
andamungki
nki
ta
dapat
i,maki
nbesarkemungki
nankehami
l
an.
3.TandaPast
iKehami
l
an
Tandapast
iadal
aht
anda–t
andaoby
ekt
ify
angdi
dapat
kan
ol
ehpemer
iksay
angdapatdi
gunakanunt
ukmenegakkandi
agnosa
padakehami
l
an(
Mat
erni
ty,
2017)
.

C.TandaBahay
aKehami
lan
Tanda-
tandabahay
akehami
l
anadal
ahgej
alay
angmenunj
ukkan
bahwa i
bu dan bay
idal
am keadaan bahay
a kehami
l
an.Namun
kehami
l
any
angnor
maldapatber
ubahmenj
adipat
ologi
.Sal
ahsat
u
asuhany
angdi
l
akukanol
eht
enagakesehat
anunt
ukmenapi
sadany
a
r
isi
koi
niy
ait
umel
akukanpendet
eksi
andi
niadany
akompl
i
kasIat
au
peny
aki
tyangmungki
nter
jadi
sel
amahami
l(I
ndr
ayani
,2106)
.
Tanda-
tanda bahay
a kehami
l
an y
ang t
erj
adi pada masa
kehami
l
anmudadanl
anj
ut,
padakehami
l
anmudamel
i
put
iper
dar
ahan
per
vagi
nam,hi
per
emesi
s gr
avi
dar
um,hi
per
tensi
,sedangkan pada
kehami
l
anl
anj
utt
anda-
tandabahay
akehami
l
any
ang ser
ing t
erj
adi
adal
ahper
dar
ahanper
vagi
nam,saki
tkepal
ayangber
at,pengl
i
hat
an
kabur
,bengkakdiwaj
ah,kel
uarcai
ranper
vagi
nam,ger
akanj
ani
nti
dak

7
t
erasa,
nyer
iabdomeny
anghebatdananemi
a(I
ndr
ayani
,2106)
.
Tanda-
tandabahay
akehami
lanpadaTM 1:
1.Mual
munt
ahber
lebi
han
Mual(
nausea)danmunt
ah(
emesi
sgr
avi
dar
um)adal
ahgej
ala
y
angwaj
ardanser
ingkedapat
anpadakehami
l
ant
ri
mest
erI
.Mual
bi
asat
erj
adipadapagihar
i,t
etapidapatpul
ati
mbulset
iapsaatdan
mal
am har
i.Gej
ala–gej
alai
nikur
angl
ebi
hter
jadi6mi
ngguset
elah
har
iper
tamahai
dter
akhi
rdanber
langsungsel
amakur
angl
ebi
h10
mi
nggu.Mualdanmunt
aht
erj
adipada60-
80%pr
imi
grav
idadan40
-
60%mul
ti
grav
ida.Sat
udi
ant
araser
ibukehami
l
an,
gej
ala–gej
alai
ni
menj
adil
ebi
h ber
at.Per
asaan muali
nidi
sebabkan ol
eh kar
ena
meni
ngkat
nyakadarhor
monest
rogendanHCGdal
am ser
um.Pada
umumny
a wani
ta dapat meny
esuai
kan dengan keadaan i
ni,
meski
pun demi
ki
an gej
ala mual munt
ah y
ang ber
at dapat
ber
langsung sampai 4 bul
an. Peker
jaan sehar
i-
har
i menj
adi
t
erganggu dan keadaan umum menj
adibur
uk.
Keadaan i
nil
ah
di
sebuthi
per
emi
sis gr
avi
dar
um.Kel
uhan gej
ala dan per
ubahan
f
isi
ologi
smenent
ukanber
atr
ingany
apeny
aki
t(Hani
,2017)
.
Mual
munt
ahdapatdi
atasi
dengan:
a.Makansedi
ki
ttapi
ser
ing
b.Hi
ndar
imakanany
angsul
i
tdi
cer
nadanber
lemak
c.Jaga masukan cai
ran,kar
ena cai
ran l
ebi
h mudah di
tol
eli
r
dar
ipadamakananpadat
.
d.Sel
i
ngimakananber
kuahdenganmakananker
ing.Makanhany
a
makananker
ingpadasat
uwakt
umakan,kemudi
anmakanan
ber
kuahpadawakt
uber
ikut
nya.
e.Jahemer
upakanobatal
amiunt
ukmual
.Ci
ncangdanmakan
ber
samasay
uranser
tamakananl
ain.
f
.Isapsepot
ongj
eruky
angsegar
aket
ikamer
asamual
g.Hi
ndar
ihal
–haly
angmemi
cumual
,seper
tibau,ger
akanat
au
buny
i

8
h.I
sti
rahatcukup
i
. Hi
ndar
i hal
–hal y
ang membuat Anda ber
ker
ingat at
au
kepanasan,
yangdapatmemi
cur
asamual
Kompl
i
kasij
i
kaseseor
angi
tumunt
aht
erusmener
usadal
ah
per
dar
ahan pada r
eti
na y
ang di
sebabkan ol
eh meni
ngkat
nya
t
ekanandar
ahket
ikapender
it
amunt
ah.(
Hani
,2017)
.
2.Per
dar
ahanper
vagi
nam
Per
dar
ahany
angt
erj
adipadamasakehami
l
ankur
angdar
i22
mi
nggu.Padamasakehami
l
anmuda,
per
dar
ahanper
vagi
nam y
ang
ber
hubungandengankehami
l
andapatber
upa:abor
tus,kehami
l
an
mol
a,kehami
l
anekt
opi
k.(
Hani
,2017)
.
3.Hi
per
tensi
Grav
idar
um
Hi
per
tensi
dal
am kehami
l
an
Gejala dan t anda Gejal
adant anda Diagnosi s
yangselaluada yang kadang- kemungki nan
kadangada
Tekanadi astoli
k≥ Hipertensikronik
90 mmHg pada
kehamilan < 20
minggu
Tekana di astoli
k Hipertensi kr onik
90-110 mmHg dengan
pada kehami lan < superimposedpr e-
20mi nggu eklamsi ari
ngan
Protei
nurin<++
Tekana di astoli
k Hipertensi dal am
90-110 mmHg ( 2 kehami lan
ppengukuran
berj
arak 4 j am)
pada kehami lan >
20mi nggu
Protei
nuri
n-
Tekana di astoli
k Pre-eklamsiringan
90-110 mmHg ( 2
ppengukuran
berj
arak 4 j am)
pada kehami lan >
20mi nggu
Protei
nuri
n++

9
Tekanadiast
olok≥ Ny eri kepal a Pre-ekl
amsi
ber
at
110 mmhg pada (ti
dak hil
ang
kehamilan > 20 dengananal gesik
minggu biasa)
Protei
nuri
n≥+++ Pengl i
hatan
kabur
Oliguri
a (<
400ml /24jam)
Ny eri abdomen
atas
(epigastr
ium)
Edemapar u
Kejang Koma Eklamsia
Tekanan diast
oli
k Samaseper tipre-
≥90 mmHg pada ekl amsi berat
kehamilan > 20
minggu
Protei
nuri
n≥++

4.Ny
eri
Per
utBagi
anBawah
Ny
eri per
ut pada kehami
l
an 22 mi
nggu at
au kur
ang
kemungki
nan mer
upakan gej
ala ut
ama pada kehami
l
an ekt
opi
k
at
auabor
tus,
dapatj
ugadi
sebabkanol
ehsebabl
ain.(
Hani
,2017)
.
5.Sel
aputKel
opakMat
aPucat
Anemi
a adal
ah masal
ah medi
syang umum t
erj
adipada
bany
ak wani
ta hami
l
.Juml
ah seldar
ah mer
ah dal
am keadaan
r
endah,
kuant
it
asdar
isel
–seli
nit
idakmemadaiunt
ukmember
ikan
oksi
geny
angdi
but
uhkanol
ehbay
i.(
Hani
,2017)
.
Anemi
aser
ingt
erj
adipadakehami
l
ankar
enav
olumedar
ah
meni
ngkatki
ra–ki
ra 50% sel
ama kehami
l
an.Dar
ah t
erbuatdar
i
cai
randansel
.Cai
rant
ersebutbi
asany
ameni
ngkatl
ebi
hcepat
dar
ipada sel
-sel
nya.Hali
nidapatmengaki
bat
kan penur
unan
hemat
okr
it(
vol
ume,j
uml
ahat
auper
senseldar
ahmer
ahdal
am
dar
ah)
. Penur
unan i
ni dapat mengaki
bat
kan anemi
a.
Penangananny
a:anemi
adapatdi
tanganidenganmi
num t
abl
etzat
besidan i
sti
rahatcukup.Kompl
i
kasianemi
a dal
am kehami
l
an
member
ikan pengar
uh l
angsung t
erhadap j
ani
n sedangkan

10
kompl
i
kasi pada kehami
l
an t
ri
mest
er I y
ait
u anemi
a dapat
meny
ebabkan t
erj
adi
nya mi
ssed abor
ti
on,kel
ainan kongeni
tal
,
abor
tus/kegugur
an.Sebagi
anbesarkemat
iani
but
erj
adisel
ama
masa pasca sal
i
n.Ol
eh kar
ena i
tu sangat
lah pent
ing unt
uk
membi
mbi
ng par
aibu dan kel
uar
gany
a mengenait
anda-
tanda
bahay
ayangmenandakanbahwai
aper
luseger
amencar
ibant
uan
medi
s.Tanda-
tandany
aant
aral
ain(
Hani
,2017)
.:
1)per
dar
ahan v
agi
na y
ang l
uarbi
asa at
au t
iba-
ti
ba ber
tambah
bany
ak
2)pengel
uar
ansekr
etv
agi
nay
angbauny
amenusuk
3)r
asasaki
tdi
bagi
anbawahabdomen/
punggung
4)saki
tkepal
ahebatdant
erus-
mener
us
5)pembengkakandi
waj
ahdant
angan
6)demam,
munt
ah,
rasasaki
twakt
uber
kemi
h
7)pay
udar
amemer
ah,
panasdant
erasasaki
t

D.Kebut
uhanDasarI
buHami
l
1.Kebut
uhanNut
ri
siI
buHami
l
Makanani
buhami
lper
ludi
tambahbai
kkal
ori
,pr
otei
nmaupun
mi
ner
alnamunpadat
ri
mest
erIbel
um t
erl
alubany
akmembut
uhkan
penambahan nut
ri
sisehi
ngga,bahkan ser
ing i
bu mengal
ami
kekur
angan nut
ri
sikar
ena mengal
amimualdan munt
ah y
ang
ber
lebi
han kar
ena adany
a per
ubahan hor
monal
. Sehi
ngga
kebut
uhannut
ri
sihampi
rsamadengansebel
um hami
l(Hani
,2017)
.
KaloridanZat
Ti
dakHami
l Hami
l Meny
usui
makanan
Kalori 2200 2300 3000
Protein 55g 65g 80g
Kalsium (
Ca) 800mg 1g 1g
Fosfor 800mg 17g 17g
Zatbesi (
Fe) 15g 6000IU 7000IU
Seng 12mg 600IU 800IU
Yodium 150 1mg 1,
2mg
VitA 5000IU 1,
3mg 1,
5mg
VitD 400IU 15mg 18mg

11
Ti
amin(B1) 0,
8mg 90mg 90mg
Ri
bof
lav
in 1,
2mg  
Ni
asi
n 13mg
Vi
tC 60mg

2.Kebut
uhanPer
sonal
Hygi
ene
Keber
sihan har
us sel
alu di
j
aga pada masa hami
l
.Mandi
di
per
lukanunt
ukkeber
sihant
erut
amaunt
ukper
awat
ankul
i
tkar
ena
f
ungsiekskr
esidanker
ingatber
tambah.Di
anj
urkanmenggunakan
sabun mandi
,douch dan mandiber
endam t
idak di
anj
urkan.
Keber
sihan pay
udar
a har
us di
pel
i
har
a dan di
ber
sihkan dengan
menggunakanmi
nyakkemudi
andi
bil
asdenganai
rber
sih.Pada
t
ri
mest
erIwani
tahami
lmengal
amienegdanmunt
ah(
mor
ning
si
ckness) keadaan i
ni meny
ebabkan per
awat
an gi
gi t
idak
di
per
hat
ikan dengan bai
ksehi
ngga t
imbulcar
ies,gi
ngi
vi
ti
s dan
sebagai
nyat
indakan pencabut
an dan penambal
an gi
gij
arang
mer
upakankont
rai
ndi
kasi
.Bi
l
aker
usakangi
git
idakdi
per
hat
ikan
denganbai
kmakadapatmengaki
bat
kankompl
i
kasiseper
tinef
ri
ti
s,
sepsi
spuer
per
ali
sol
ehkar
enai
nfeksidir
onggamul
ut.MakaSi
kat
gi
gisecar
ater
aturmi
nimal2kal
isehar
ibi
l
aper
lugi
gidi
per
iksa
unt
uk menget
ahuiadany
a sumberi
nfeksiseper
ticar
ies dent
is
sehi
nggaper
luseger
adi
obat
i.(
Hani
,2017)
.
3.Kebut
uhanPakai
an
Pada Tr
imest
er I pakai
an i
bu hami
l bi
asany
a bel
um
mengal
amiper
ubahan.Sedangkanpadat
ri
mest
erI
IdanI
IIPakai
an
i
buhami
lsebai
kny
alonggar
,ber
sihdant
idakadai
kat
any
angket
at
pada daer
ah per
ut.Pakai
l
ah BH/
Bray
ang dapatmeny
okong
pay
udar
a,pakai
andal
am har
ussel
aluber
sih,denganmenggant
i
bi
l
asudahbasahmenggunakanal
askakiat
ausepat
udengant
umi
t
dat
ar/
rendah.Hi
ndar
ipakai
anket
at,br
adani
katpi
nggangket
at,
cel
anapendekket
at,i
katkaoskaki
,pel
i
ndungl
ututy
angket
at,
kor
set
.Penggunaanpakai
anket
atpadaper
ineum memper
mudah

12
t
imbul
nyav
agi
nit
isdanmi
l
iar
ia(
ruam panas)
.Ker
usakansi
rkul
asi
di
ekst
remi
tasbawahmemper
mudaht
erj
adi
nyav
ari
ses.Br
ayang
bai
k dapatmembant
u unt
uk mencegah ny
eril
eherdan ny
eri
punggung.Kaoskakipeny
okongdapatsangatmembant
umember
i
keny
amanan pada wani
ta y
ang mengal
ami v
ari
ses at
au
pembengkakant
ungkaibawah.Sepat
udengant
umi
tyangsangat
t
inggit
idakdi
anj
urkankar
enapusatgr
avi
tasiwani
taber
ubahdan
cender
ungkehi
l
angankesei
mbangan(
Hani
,2017)
.
4.Seksual
a. Li
bidobi
asany
amenur
un.
b. Konsel
i
ngseksualmel
i
put
ipenj
elasant
ent
angi
nfor
masiy
ang
sal
ahdi
masy
arakat
,member
irasat
enangdanper
asaanbahwa
semua i
niadal
ah kej
adi
an y
ang nor
maldan menganj
urkan
per
il
aku al
ter
nat
if
.Keuni
kan set
iap pasangan har
usdi
har
gai
dal
am r
angkaker
jabi
opsi
kososi
al.
c. Ti
ndakanal
ter
nat
ifmi
sal
nyamast
urbasi
ber
sama,
memi
j
atkaki
,
ber
cumbu.
d. Posi
sial
ter
nat
ifmi
sal
nyawani
tadiat
as,ber
bar
ingpadasi
si
t
ubuhsaatmel
akukanhubunganseksual
e. Mel
akukanhubunganseksualadal
ahamansel
amahali
tut
idak
meni
mbul
kanr
asat
idakny
aman.
f
. Ti
dakadakor
elasiant
aramel
akukanhubunganseksualdengan
abor
tusspont
an.(
Hani
,2017)
.
5.Exer
cise/Senam Hami
l
Senam hami
ladal
ahpr
ogr
am kebugar
any
angdi
per
unt
ukkan
bagikl
i
enhami
l
.Ol
ehkar
enai
tu,senam hami
lmemi
l
ikipr
insi
p–
pr
insi
p ger
akan khusus y
ang di
sesuai
kan dengan kondi
sikl
i
en
hami
l
. Senam hami
lmer
upakan sal
ah sat
u kegi
atan dal
am
pel
ayanan sel
ama kehami
l au masa pr
an at enat
al car
e
(
Viscer
a,1995)
.Senam hami
lakanmember
ikansuat
uhasi
lpr
oduk
kehami
l auout
anat comeper
sal
i
nany
angl
ebi
hbai
k,di
bandi
ngkan

13
pada kl
i
en-
kli
en hami
lyang t
idak mel
akukan senam hami
l
.
Kegunaansenam hami am pr
ldidal enat
alcar
e di
l
apor
kanakan
menai
kkandanmengur
angi
ter
jadi
nyaber
atbadanbay
ilahi
rrendah,
mengur
angi
ter
jadi
nyaper
sal
i
nanpr
emat
ur.(
Hani
,2017)
.

14
BABI
II
PENUTUP

A.Kesi
mpul
an
Masa kehami
l
an di
mul
aidar
ikonsepsisampail
ahi
rny
ajani
n.
Lamany
ahami
lnor
maladal
ah280har
i(40mi
ngguat
au9bul
an7har
i)
dihi
tungdar
ihar
iper
tamahai
dter
akhi
r.Pembagi
ankehami
l
andi
bagi
dal
am 3 t
ri
mest
er,y
ait
u:Tr
imest
erper
tama di
mul
aidar
ikonsepsi
sampai3bul
an(
0-12mi
nggu)
;Tr
imest
erkeduadar
ibul
ankeempat
sampai6bul
an(
13-
28mi
nggu)
;Tr
imest
erket
igadar
ibul
anket
ujuh
sampai
9bul
an(
29-
42mi
nggu)
.

B.Sar
an
Mahasi
swakebi
danandi
har
apkanmenget
ahuidanmemahami
t
ent
angKonsepdasarkehami
l
an,
yangakansangatber
manf
aatdal
am
member
ikanpel
ayanany
angt
erbai
kbagi
ibuhami
l
.

15
DAFTARPUSTAKA

Asr
inah,dkk.2018.Asuhan Kebi
danan Masa Kehami
l
an.Yogy
akar
ta:
Gr
aha

.2016.AsuhanPer
DepkesRI sal
i
nanNor
mal
.Jakar
ta:
JHPI
EGO

Hani
,Ummi .Jiar
iKusbandyah Mar j
ati
.Rita Yul
i
fah.2017. Asuhan
Kebi
dananPadaKehami
lan.Jakar
ta:Sal
embaMedika

I
ndr
ay .2016.BukuAj
ani arAsuhanKehami
l
an.Jakar
ta:
TransI
nfoMedi
a

KemenkesRI.2018.Dat
adanI
nfor
masiPr
ofi
lKesehat
anI
ndonesi
a2017.
Jakar
ta

Mat
erni
ty,D.
,Putr
i,R.
D.,Aul
i
a,D.
L.N.2017.AsuhanKebidananKomuni
tas
Disesuai
kandenganRencanaPembelajar
anKebidanan.Yogy
akar
ta:
ANDI

16
17
LAMPI
RAN
RENCANAPELAKSANAANPEMBELAJARAN
(
RPP)

A.I
dent
it
asMat
aKul
iah
Mat
aKul
i
ah :
AsuhanKebi
dananKehami
l
an
KodeMK :BD.301
Pr
ogr
am St
udi :DI
IIKebi
danan
Penempat
an :Semest
erI
II
SKS :5SKS(
T:3;
P:2)
PokokBahasan :
Per
ubahanPsi
kol
ogi
IbuHami
lTM I
SubPokokBahasan :1.Per
ubahandanadapt
asipsi
kol
ogi
spadai
bu
hami
lTM I
2.Car
amengat
asiper
ubahanpsi
kol
ogi
spada
i
buhami
lTM I
3.Per
an bi
dan dal
am menanganiper
ubahan
psi
kol
ogi
spadai
buhami
lTM I
Wakt
uPer
temuan :
1x50Meni
t
Per
temuanke- :6

B.St
andarKompet
ensi
Mahasi
swamampumemahamit
ent
angper
ubahanpsi
kol
ogi
spadai
bu
hami
lTM I

C.Kompet
ensiDasar
Padaakhi
rpembel
ajar
andi
har
apkanmahasi
swamampu:
1.Menj
elaskanper
ubahandanadapt
asipsi
kol
ogi
spadai
buhami
lTM
I
2.Menj
elaskancar
amengat
asiper
ubahanpsi
kol
ogi
spadai
buhami
l
TM I
3.Menj
elaskanper
anbi
dandal
am menanganiper
ubahanpsi
kol
ogi
s
padai
buhami
lTM I
D.Pokok-
pokokMat
eri
1.Per
ubahandanadapt
asi
psi
kol
ogi
spadai
buhami
lTM I
2.Car
amengat
asi
per
ubahanpsi
kol
ogi
spadai
buhami
lTM I
3.Per
anbi
dandal
am menanganiper
ubahanpsi
kol
ogi
spadai
buhami
l
TM I

E.Kegi
atanBel
ajarMengaj
ar
Tahap/ Kegiat anPengaj ar Kegi atan Medi Metod
waktu Mahasiswa a e
Pendahulu -Member isal
am -Menj awab - CTJ
an salam -
5menit -Mengi nf ormasika -Memper hati
ka LCD
n mat eri y ang n dan
akandi sampai kan l
apto
-Menj elaskan p
tujuandar imat er
i -Memper hati
ka LCD
yangdi sampai kan n dan
-Mel akukan l
apto
aper sepsi p
(kegi atan t i
mbal -Menj awab -
balik)
-Mel akukan
rel
ev ansi mat er
i -Menj awab -
dengan pokok
bahasan
(menggal i
penget ahuan
mahasi swa)
Penyaj
ian -Menj elaskan -Memper hati
ka Lapto CTJ,
25meni t kepada n p dan Di
skus
mahasi swa LCD i
tent ang
per ubahan dan
adapt asi
psikol ogi s pada Lapto
i
buhami lTM I -Memper hati
ka p dan
-Menj elaskan n LCD
kepada
mahasi swa
tent ang cara
mengat asi
perubahan Lapto
psikologis pada p dan
i
buhami lTM I -Memper
hat
ika LCD
-Menj elaskan n
kepada
mahasi swa
tentang peran -
bidan dalam
menangani
perubahan -Mahasiswa
psikologis pada menjawab -
i
buhami lTM I per
tanyaan
-Member i
kan
pertany aan -Mahasi
swa
kepada ber
tany
a
mahasi swa
-Member i
kesempat an
mahasi swa unt uk
bertany a
Penut
up -Mengev aluasi -Mahasi
swa Lapto CTJ,
10menit mat eriy ang telah menyi
mpul kan p dan Di
skus
disampai kan mater
i y ang LCD i
dengan cara di
sampaikan
member i
kan
pertany aan
kepada
mahasi swa -Mahasiswa -
-Umpanbal i
k menjawab
per
tanyaan
dar
idosen
-Menjawab -
-Sal
am penut
up sal
am

F.Ev
aluasi
1.Pr
osedur:Per
agaan
2.Jeni
s :Li
san
3.Bent
uk :Suby
ekt
if
4.Soal :
Ter
lampi
r

G.Mat
eriAj
ar
Ter
lampi
r
H.Ref
erensi
Ar
y .2013.St
ani rat
egiPembel
ajar
anAkt
if
.Yogy
akar
ta:Pust
akaI
nsan
Madani

Bar
ti
ni,
I.2014.AsuhanKebi
dananpadaI
buHami
lNor
mal
.Yogy
akar
ta:
NuhaMedika

buan.2012.Pr
Hasi oses Bel
ajarMengaj
ar.Mal
ang:Remaj
a Rosda
Kar
ya

I dkk.2015.AsuhanKebi
ka, dananKehami
l
an.Yogy
akar
ta:
nuhamedi
ka.

Kusmi
yat
i.2013.Per
awat
anI
buHami
l
.Yogy
akar
ta:
Fit
ramay
a

d.2013.Per
Maj
i encanaanPembel
ajar
an.Bandung:PTRemaj
aRosda

Sai
fuddin,AbdulBar
i.2013.I
lmuKebidanan.Edi
si4.Jakar
ta:Yay
asan
BinaPustakaSarwonoprawi
rohardj
o.

Sr
ini h. 2016. Modul Asuhan Kebi
ngsi danan Kegawatdar
urat
an
Mater
naldanNeonat
al.Ponor
ogo:
UnmuhPonorogoPress.
LAMPI
RAN

A.Penger
ti
anKehami
lanTr
imest
erI
Kehami
l
anmer
upakanper
temuanselt
elurdansper
ma,ni
dasi
,
t
umbuh kembang dal
am r
ahi
m mer
upakan mat
a r
ant
ai y
ang
ber
kesi
nambungan.Masa kehami
l
an di
mul
aidar
ikonsepsisampai
l
ahi
rny
ajani
n,l
amany
ahami
lnor
maladal
ah250har
i(40mi
nggu/9
bul
an7har
i)di
hit
ungdar
ihar
iper
tamahai
dter
akhi
r(Pr
awi
rohar
jo,
2013)
Kehami
l
an t
ri
mest
erper
tama di
mul
aisaatusi
a kehami
l
an 0
mi
nggu – hi
ngga usi
a kehami
l
an 14 mi
nggu (
Kapi
ta Sel
ekt
a
Kedokt
eran,
2014)

B.Per
ubahanFi
siol
ogi
sKehami
lan
Kusmi
yat
i(2013)meny
ebut
kanper
ubahanf
isi
ologi
syangt
erj
adi
padawani
tahami
lTM 1adal
ah:
1.Vul
vadanVagi
na
a.Kar
ena pengar
uh est
rogen t
erj
adiper
ubaha pada v
ulv
a dan
v
agi
na.Aki
bat
nya hi
erv
askul
ari
sasi
,vagi
na dan v
ulv
ater
li
hat
l
ebi
hmer
ahat
aukebi
ruany
angser
ingdi
sebutt
andachadwi
ck.
b.Sel
ama masa hami
lpH sekr
esiv
agi
na menj
adil
ebi
h asam,
keasaman ber
ubah dar
i 4 mi
nggu 6,
5. Hal i
ni dapat
meny
ebabkankeput
ihan.
2.Ser
vikUt
eri
a.Ser
vikmenj
adi
lunaky
angdi
sebutt
andaGoodel
l
.
b.Sekr
esi kel
enj
ar menj
adi l
ebi
h bany
ak dan menel
uar
kan
per
vagi
nam l
ebi
h bany
ak.Sebab pel
unankan ser
vik kar
ena
pembul
uhdar
ahdal
am ser
vikber
tambah.
c.Keadaan ser
viks pada kehami
l
an TM It
erj
adipeni
ngkat
an
hor
moneest
rogensehi
nggat
erj
adi
Lochor
ea.
3.Ut
erus
a.Ut
erus membesar y
ang di
sebabkan ol
eh hi
per
trof
i dan
hi
per
plasiot
ot-
ptotpol
osr
ahi
m,ser
abus– ser
abutkol
ogen
y
angadamenj
adi
higr
okopi
k.
b.Ut
erusy
ang mengal
amiper
ubahan ber
at,bent
ukdan posi
si
menekankandungkemi
hmeny
ebabkanwani
tahami
lnoct
uri
a
(
ser
ingkenci
ng)
c.Padami
ngguke8ut
erusmembesarsebesart
elurbebek.
d.Pada kehami
l
an 0 – 12 mi
nggu,kav
um ut
erimasi
h ber
isi
gumpal
andar
ah/
tegangan,besar
nyaki
ra-
kir
a2-
3jar
idiat
as
sy
mpi
sis. Unt
uk akomodasi per
tumbuhan j
ani
n, r
ahi
m
membesaraki
bathi
per
trof
idan hi
per
plasiot
otpol
osr
ahi
m,
ser
abut
-ser
abutkel
agenny
amenj
adihi
groskopi
k.Endomet
ri
um
menj
adi
desi
dua.
e.Padabul
an-
bul
anper
tamakehami
l
an,
bent
ukr
ahi
m seper
tibuah
al
pukat
.
f
. Ber
atut
erusakannai
ksecar
aluasbi
sadar
i300gr
am sampai
1000gr
am padaakhi
rkehami
l
an(
40mi
nggu)
.
g.Rahi
m pada kehami
l
an 2 bul
an sebesar t
elur bebek dan
kehami
l
an3bul
ansebesart
elurangsa.
h.Padami
ngguper
tamai
sthmusr
ahi
m mengadakanhi
per
trof
i
dan ber
tambah panj
ang sehi
ngga bi
l
a di
raba t
erasa l
unak,
di
sebutt
andahegar
.
i
. Posi
sir
ahi
m dal
am awalkehami
l
andal
am l
etakant
efl
eksiat
au
r
etr
ofl
eksi
.
4.Ov
ari
um
a.Ov
ulasit
erhent
i.Masi
hter
dapat kar
pus l
uteum gr
avi
dit
as
sampait
erbent
ukny
apl
asent
ayangmengal
ami
ali
hpengel
uar
an
est
rogendanpr
ogr
est
eran
b.Ter
jadipembent
ukanpl
asent
adanakansempur
napadausi
a16
mi
nggu.
c.Cor
pus l
uteum menghasi
l
kan hor
mon est
rogen pr
ogest
eron
ser
ta r
elaxi
n mempuny
ai pengar
uh menenangkan hi
ngga
per
tumbuhanj
ani
nmenj
adi
bai
khi
nggaat
erm.
5.Met
abol
i
sme
a.Padawani
tahami
lBasalMet
abol
i
smeRat
e(BMR)meni
ngkat
,
si
stem endokr
inj
ugameni
ngkat
.
b.Ber
atbadanwani
tahami
lmeni
ngkatakannai
kki
ra-
kir
a6,
5–
16,
5kgr
ata-
rat
a12,
5kg.Padat
ri
wul
anIpenambahanber
at
badan+1kg.
c.Met
abol
i
sme l
emak j
uga t
erj
adikadarkol
est
erolmeni
ngkat
sampai
350mg/
lebi
hper100cc.
d.Kal
sium di
but
uhkanr
ata-
rat
a1,
5mgperhar
i.
e.Fosf
or:
rat
a-r
ata2gr
am/
har
i
f
. Zatbesi
+800mgat
au30-
50mg/
har
i
g.Ai
r:wani
tahami
lcender
ungmengal
ami
ret
ensi
air
.
6.Mammae
a.Ter
jadi peni
ngkat
an est
rogen mempengar
uhi pembesar
an
mammae di
sebabkan hy
per
trof
idar
ial
veol
i
.Hali
niser
ing
meny
ebabkanhy
per
sent
sit
ivi
taspadamammae.
b.Ter
jadi hi
per
pigment
asi meny
ebabkan papi
l
a mammae
membesarl
ebi
htegang danhi
tam danar
eol
amenj
adil
ebi
h
hi
tam dan l
ebarser
ta gl
andul
a mont
gomer
ylebi
hjel
asdan
menonj
ol.
c.Ti
mbulst
ri
epadapay
udar
a.Dapatt
erabanodul
i
-nodul
iaki
bat
hi
per
trof
ikel
enj
aral
veol
us.
d.Bay
anganv
ena-
venal
ebi
hmembi
ru.
7.Si
stem pencer
naan
a.Pengel
uar
an asam l
ambung meni
ngkatmeny
ebabkan dar
ah
l
ambungt
erasapanas.
b.Aki
bat peni
ngkat
an HC6 dan est
rogen meny
ebabkan
pengel
uar
anai
rli
urt
erasaber
lebi
han(
hiper
sal
i
vasi
).
c.Tonus ot
ot-
otot sal
uran pencer
naan mel
emah sehi
ngga
mot
il
it
asdanmakananakanl
ebi
hlamaber
adadal
am sal
uran
pencer
naan.
d.Resor
bsi
makananbai
k,namunakanmeni
mbul
kanobst
ipasi
.
e.Gej
ala munt
ah (
emesi
s gr
avi
dar
um)ser
ing t
erj
adi
,bi
asany
a
padapagi
har
idi
sebutmor
ningsi
ckness.
8.Si
rkul
asi
Dar
ah
a.Vol
umepl
asmameni
ngkatr
ata-
rat
a50%sement
aramasaRBC
meni
ngkathany
a18–30%makat
erj
adipenur
unanhemat
okr
it
sel
amakehami
l
annor
mal
sehi
nggadi
sebutanmei
afi
siol
ogi
s.
b.Tekanan dar
ah akan t
urun sel
ama 24 mi
nggu per
tama
kehami
l
anaki
batt
erj
adi
penur
unandal
am per
iver
.
c.Hi
dungt
ersumbat/ber
dar
ahkar
enapengar
uhhor
monest
rogen
danpr
ogr
est
eran.(
Sinopsi
sObst
eri
,2008)
9.Si
stem I
ntegumen
a.Mul
aimuncul
li
neani
gra.
b.Meni
ngkat
kansi
rkul
asidanakt
ivi
tasv
asomot
or,
jar
inganel
ast
is
kul
i
tmudahpecahmeny
ebabkanst
ri
egr
avi
dar
um.
c.Bi
asany
ater
dapatdeposi
tpi
gmen pada dahi
,pi
pi,hi
dung,
di
kenal
sebagai
kloasmagr
avi
dar
um.
d.Vul
vat
erj
adihi
per
pigment
asimer
ah kebi
ruan di
sebutt
anda
Chadwi
ck.
10.
Tul
angdanGi
gi
a.Per
sendi
anpanggul
akant
erasal
ebi
hlonggar
.
b.Ter
jadi
pel
ebar
anpadar
uangper
sendi
an.
c.Apabi
l
apember
ianmakanant
idakdapatmemenuhikebut
uhan
kal
sium j
ani
n,kal
sium mat
ernalpada t
ulang-
tul
ang panj
ang
akanber
kur
angunt
ukmemenuhi
kebut
uhani
ni.
d.Bi
l
a konsumsikal
sium cukup,gi
zit
idak akan kekur
angan
kal
sium menur
unkanr
isi
kogi
ngi
vi
ti
s.
11.
Sist
em Per
napasan
a.Wani
tahami
lkadang-
kadangmengel
uhsesakdanpendeknaf
as.
b.Seor
angwani
tahami
lsel
aluber
naf
asl
ebi
hdal
am.
c.Yang l
ebi
h menonj
ol adal
ah per
naf
asan dada (
thor
ack
br
eat
hing)
.
12.
Sist
em Per
kemi
han
a.Gi
njal
beker
jal
ebi
hber
at
b.PadaTM Ii
bumengel
uhser
ingkenci
ngkar
enav
esi
kaur
inar
ia
t
ert
ekanut
erus.
C.Per
ubahandanAdapt
asiPsi
kol
ogi
sIbuHami
lTr
imest
erI
Tr
imest
erper
tamadi
sebutsebagaimasapenent
uandanser
ing
mer
upakan masa kekhawat
ir
an.Seger
a set
elah t
ejadiper
ubahan,
hor
monpr
ogest
erondanest
rogendal
am t
ubuhakanmeni
ngkatdani
ni
meny
ebabkant
imbul
nyar
asamual
-mualpadapagihar
i,l
emah,l
elah
danmembesar
nyapay
udar
a.I
bumer
asat
idaksehatdanser
ingkal
i
membencikehami
l
anny
a.Bany
aki
buy
angmer
asakankekecewaan,
penol
akan, kecemasan dan kesedi
han. Ser
ingkal
i pada awal
kehami
l
anny
aibuber
har
apunt
ukt
idakhami
l(Suher
ni,
2013)
.
Beber
apa per
ubahan psi
kol
ogi
syang t
erj
adipada kehami
l
an
Tr
imest
erIant
aral
ain:
1.Ket
idaky
aki
nanat
auKet
idakpast
ian
Awalmi
nggukehami
l
an,
ibuser
ingmer
asat
idaky
aki
ndengan
kehami
l
anny
a.Set
iapwani
tamemi
l
ikit
ingkatr
eaksiy
angber
var
iasi
t
erhadapket
idaky
aki
nankehami
l
anny
adant
erusber
usahaunt
uk
mencar
ikepast
ianbahwadi
ri
nyahami
l
.Kondi
sii
nimendor
ongdi
a
semaki
ntakutat
askehami
l
any
angt
erj
adi
,bahkansebagi
andar
i
mer
ekaber
har
apt
anda-
tandat
ersebutmenunj
ukkanbahwadi
ri
nya
t
idakhami
l(Sul
i
sty
awat
i,2014)
.
2.Ambi
val
en
Ambi
val
en menggambar
kan suat
u konf
li
k per
asaan y
ang
ber
sif
atsi
mul
tan,seper
tici
nta dan bencit
erhadap seseor
ang,
sesuat
u,at
aukeadaan.Set
iapwani
tahami
lmemi
l
ikisedi
ki
trasa
ambi
val
en dal
am di
ri
nya sel
ama masa kehami
l
an.Ambi
val
en
mer
upakanr
esponnor
mali
ndi
vi
duket
ikaakanmemasukisuat
u
per
anbar
u.Beber
apawani
tamer
asakondi
sii
nit
idakny
atadan
bukanl
ah saat t
epat unt
uk hami
l
, wal
aupun hal i
ni t
elah
di
rencanakanat
audi
i
damkansebel
umny
a(Sul
i
sty
awat
i,2014)
.
Wani
tay
angsudahmer
encanakanhami
lser
ingber
fi
ki
rbahwa
di
ri
nyamembut
uhkanwakt
uyangl
amaunt
ukmener
imakehami
l
an,
sehi
nggamer
asakhawat
irdenganber
tambahny
atanggungj
awab
danper
asaanakanket
idakmampuanny
aunt
ukmenj
adior
angt
ua
y
ang bai
k,ser
tat
akutj
i
ka kehami
l
an i
niakan mempengar
uhi
hubunganny
adenganor
angl
ain.
Beber
apa f
akt
ory
ang meny
ebabkan per
asaan ambi
val
ensi
pada i
bu-
ibu hami
lial
ah meny
angkutpada per
ubahan kondi
si
di
ri
nyasendi
ri
,ber
usahaunt
ukmenghadapipengal
amankehami
l
an
y
ang bur
uk,t
erut
ama bagi i
bu-
ibu y
ang per
nah mengal
ami
sebel
umny
a,dampakdar
ikehami
l
ant
erhadapkehi
dupanny
akel
ak
(
ter
utamabagii
bu-
ibuy
angbeker
jaat
aumemi
l
ikikar
ir
),per
ubahan
t
erhadap t
anggung j
awab y
ang bar
u at
au t
ambahan y
ang akan
di
tanggungny
a dan kecemasan y
ang ber
hubungan dengan
kemampuanny
a menj
adi i
bu, masal
ah keuangan dan si
kap
pener
imaandar
ior
ang-
orangt
erdekatsel
amakehami
l
any
a.
3.Per
ubahanSeksual
Sel
amat
ri
mest
erper
tamaser
ingkal
ikei
ngi
nanseksualwani
ta
menur
un.Fact
orpeny
ebabny
a ber
asaldar
irasa t
akutt
erj
adi
kegugur
an sehi
ngga mendor
ong kedua pasangan unt
uk
menghi
ndar
i akt
ivi
tas seks. Apal
agi j
i
ka wani
ta t
ersebut
sebel
umny
aper
nahmengal
amikegugur
an.Hasr
atseksualpada
t
ri
mest
erper
tamasangatber
var
iasiant
arawani
tay
angsat
udan
y
angl
ain.Meskibeber
apawani
tamengal
amipeni
ngkat
anhasr
at
seksual
,tet
apisecar
aumum t
ri
mest
erper
tamamer
upakanwakt
u
t
erj
adi
nyapenur
unanl
i
bidodanj
i
kapunt
erj
adidi
ant
aramer
eka
har
us t
erl
ebi
h dahul
u ber
komuni
kasisebel
um mel
akukanny
a.
Kondi
si i
ni t
erkadang di
gunakan suami unt
uk member
ikan
kebut
uhankasi
hsay
ingy
angbesardanci
ntakasi
htanpaseks
(
Sul
i
sty
awat
i,2014)
.
4.FokuspadaDi
riSendi
ri
Awalkehami
l
an,pusatpi
ki
ran i
bu ber
fokus pada di
ri
nya
sendi
ri
,bukan pada j
ani
n.I
bu mer
asa bahwa j
ani
n mer
upakan
bagi
any
angt
idakt
erpi
sahkandar
idi
rii
bu.Kondi
sii
nimendor
ong
i
bu-
ibuhami
lunt
ukmenghent
ikanr
uti
nit
asny
ayangpenuht
unt
utan
soci
aldan t
ekanan agardapatmeni
kmat
iwakt
u kosong t
anpa
beban sehi
ngga sebagi
an besardar
iibu bany
ak wakt
uyang
di
habi
skanunt
ukt
idur(
Sul
i
sty
awat
i,2014)
.
5.Per
ubahanEmosi
onal
Per
ubahan emosi
onalpada t
ri
mest
er Idi
tandaidengan
adany
a penur
unan kemauan seksualkar
ena l
eti
h dan mual
,
per
ubahansuasanahat
i,seper
tidepr
esiat
aukhawat
ir
,ibumul
ai
ber
piki
rmengenaibay
idan kesej
aht
eraanny
a dan kekhawat
ir
an
padabent
ukpenampi
l
andi
riy
angkur
angmenar
ik(
Sul
i
sty
awat
i,
2014)
.
6.GoncanganPsi
kol
ogi
s
Kej
adi
angoncanganj
i
wadi
per
kir
akanl
ebi
hkeci
lter
jadipada
t
ri
mest
erper
tama dan l
ebi
hter
tuj
u pada kehami
l
an per
tama.
Menur
utKumardanRobson(
2015)di
per
kir
akanadaseki
tar12%
wani
tay
angmendat
angikl
i
nikmender
it
adepr
esit
erut
amapada
mer
eka y
ang i
ngi
n menggugur
kan kandungan. Per
ubahan
psi
kol
ogi
syangt
erj
adi
padaf
asekehami
l
ant
ri
mest
erper
tamal
ebi
h
bany
akber
asal
padapencapai
anper
ansebagai
ibu.
Kehami
l
an pada t
ri
mest
erper
tama cender
ung t
erj
adipada
t
ahapan akt
if
it
as y
ang di
l
alui seor
ang i
bu dal
am mencapai
per
anny
a(t
aki
ngonst
age)
.Ibuakansel
alumencar
itanda-
tanda
unt
ukmey
aki
nkanbahwadi
ri
nyamemanghami
l
,sehi
nggadi
alebi
h
memper
hat
ikan set
iap per
ubahan y
ang t
erj
adipada t
ubuhny
a.
Per
utny
ayangmasi
hkeci
ldi
nil
aisebagair
ahasi
aseor
angi
buy
ang
akandi
ber
it
ahukanny
akepadasuami
nya.
7.St
res
Kemungki
nanst
ressy
angt
erj
adipadakehami
l
ant
ri
mest
er
per
tamabi
sAber
dampaknegat
ivedanposi
ti
f,di
manakeduast
ress
i
nidapatmemengar
uhiper
il
aku i
bu.Ter
kadang st
resst
ersebut
ber
sif
at i
ntr
insi
c dan ekst
ri
nsi
k.St
ress i
ntr
insi
c ber
hubungan
dengant
ujuanpr
ibadii
bu,di
manadi
aber
usahaunt
ukmembuat
sesempur
namungki
nkehi
dupanpr
ibadidankehi
dupansosi
alny
a.
St
ress ekst
ri
nsi
kti
mbulkar
ena f
act
orekst
ernalseper
tisaki
t,
kehi
l
angan,
kesendi
ri
andanmasar
epr
oduksi
.
Menur
utBur
nar
d(2012)st
ress sel
ama masa r
epr
oduksi
ber
kai
tandengankemampuanseseor
angdal
am mengat
asist
ress,
st
ressy
ang ber
sumberdar
ipi
hakl
ain,st
ressy
ang di
sebabkan
peny
esuai
ant
erhadap t
ekanan soci
al.St
ressseor
ang i
bu hami
l
y
angber
asaldar
idal
am di
riber
kenaandenganper
asaangel
i
sah
t
erhadapkemampuanny
aunt
ukbi
saber
adapt
asidengankondi
si
kehami
l
anny
a.

D.Kebut
uhanpadaI
buHami
lTr
imest
erI
1.Oksi
gen(
O2)
Konsumsikesel
uruhanO2meni
ngkatseki
tar15%sampai20%
dal
am kehami
l
anseki
tarset
engahdar
ipeni
ngkat
ani
nidi
sebabkan
ol
eh r
ahi
m dan i
siny
a. Si
sany
a di
sebabkan t
erut
ama ol
eh
peni
ngkat
anker
jagi
njaldanj
ant
ungi
bu.Penambahany
angl
ebi
h
keci
ladal
ahaki
batker
jaot
otper
naf
asandanpay
udar
a(Kusmi
yat
i,
2013)
.
2.Nut
ri
si
Unt
uk mengkondi
sikan per
ubahan y
ang t
erj
adi sel
ama
kehami
l
an,
bany
aknut
ri
enty
angdi
gunakandal
am j
uml
ahbesardar
i
padaj
uml
ahy
angdi
but
uhkanor
angdewasanor
mal
.Recomendasi
unt
ukmeni
ngkat
kanasupannut
ri
sit
ert
ent
usel
amakehami
l
ant
elah
di
aturol
ehnat
ionalResear
chConci
l(2014)dal
am bent
ukRDA.
Nut
ri
si-
nut
ri
siy
angdi
but
uhkanant
aral
ain:
a.Ener
gi
Sumberut
amaener
giadal
ahkar
bohi
drat
.
b.Cai
ran
Asupan cai
ran y
ang cukup memper
bai
kiBAB y
ang kadang-
kadangmenj
adimasal
ahsel
amahami
l
.Juml
ahmasukancai
ran
y
angdi
rekomendasi
kandal
am sehar
iseki
tar6-
8gel
as(
1500
sampai
2000ml
).
c.Vi
tami
n
Ter
dapatpeni
ngkat
ankebut
uhanv
itami
nA,
D,E,
Ksel
amahami
l
ser
taB6danB12.
d.ZatBesi
Kebut
uhan wani
ta hami
l akan Fe meni
ngkat (
unt
uk
pembent
ukanpl
asent
adanseldar
ahmer
ah)sebesar200-
300%.
Per
kir
aanbesar
anzatbesiy
angper
ludi
ti
mbunsel
amahami
l
adal
ah1040mg.
e.Kal
sium
Asupankal
sium y
ang di
anj
urkankur
ang l
ebi
h1200 mg/
har
i.
Bagi
ibuhami
lyangber
usi
adi
ant
ara25t
ahuncukup800mg.
f
. Asam f
olat
Mer
upakan sat
u-sat
uny
avi
tami
nyang kebut
uhanny
a sel
ama
hami
lber
li
patduakal
i
.
g.Seng
Juml
ahsengy
angdi
rekomendasi
kansel
amahami
lial
ah15mg
sehar
i.Dapatdi
per
olehdar
idagi
ng,ker
ang,r
oti
,gandum ut
uh
danser
eal
.
h.Nat
ri
um
Sel
amahami
lkonsumsi
nat
ri
um di
bawah35gr
/har
i.
3.Per
sonal
Hygi
ene
a.Keber
sihant
ubuh
Member
ikanr
asany
amandanmember
ikanket
enangankar
ena
t
ubuhy
angdi
rawatakanmenghi
ndar
idar
iinf
eksi
peny
aki
t.
b.Mul
ut(
gusi
dangi
gi)
Memer
iksagi
gidengant
erat
urdanmer
awatdenganbai
kpada
masahami
lsangatpent
ingkar
enaper
ubahanhor
monalsel
ama
kehami
l
andapatmeny
ebabkanmasal
ahgi
gi.
c.Pay
udar
a
Menj
aga put
ti
ng susu sel
ama hami
lsangatpent
ing unt
uk
per
siapanpadasaatl
akt
asi
.
d.Mandi
Mandi
mini
mal
2xsehar
i
e.Vul
va
Mer
upakanpi
ntuger
bangbagikel
ahi
rananak.Keber
sihanv
ulv
a
har
usdi
j
agabet
ul-
bet
uldenganl
ebi
hser
iusmember
sihkanny
a.
4.Kebut
uhani
sti
rahat
.
Kebut
uhan i
sti
rahatpada i
bu hami
ltr
imest
erImeni
ngkat
di
kar
enakanpadakehami
l
ant
ri
mest
erIbany
akket
idakny
amanan
y
ang meny
ebabkan kebut
uhan i
sti
rahat ber
tambah. Unt
uk
memenuhikebut
uhani
sti
rahatmakai
sti
rahatpadasi
anghar
ijuga
di
ti
ngkat
kan.

E.TandaBahay
aKehami
lanTM I
1.Mual
munt
ahber
lebi
han
Mual(
nausea)danmunt
ah(
emesi
sgr
avi
dar
um)adal
ahgej
ala
y
angwaj
ardanser
ingkedapat
anpadakehami
l
ant
ri
mest
erI
.Mual
bi
asat
erj
adipadapagihar
i,t
etapidapatpul
ati
mbul
set
iapsaatdan
mal
am har
i.Gej
ala–gej
alai
nikur
angl
ebi
hter
jadi6mi
ngguset
elah
har
iper
tamahai
dter
akhi
rdanber
langsungsel
amakur
angl
ebi
h10
mi
nggu(
Bar
ti
ni,
2014)
.
Mualdanmunt
aht
erj
adipada60-
80%pr
imi
grav
idadan40-
60
% mul
ti
grav
ida.Sat
udi
ant
araser
ibukehami
l
an,gej
ala–gej
alai
ni
menj
adil
ebi
h ber
at.Per
asaan muali
nidi
sebabkan ol
eh kar
ena
meni
ngkat
nyakadarhor
monest
rogendanHCGdal
am ser
um.Pada
umumny
a wani
ta dapat meny
esuai
kan dengan keadaan i
ni,
meski
pun demi
ki
an gej
ala mual munt
ah y
ang ber
at dapat
ber
langsung sampai 4 bul
an. Peker
jaan sehar
i-
har
i menj
adi
t
erganggu dan keadaan umum menj
adibur
uk.Keadaan i
nil
ah
di
sebuthi
per
emi
sis gr
avi
dar
um.Kel
uhan gej
ala dan per
ubahan
f
isi
ologi
smenent
ukanber
atr
ingany
apeny
aki
t(Bar
ti
ni,
2014)
.
Mual
munt
ahdapatdi
atasi
dengan:
a.Makansedi
ki
ttapi
ser
ing
b.Hi
ndar
imakanany
angsul
i
tdi
cer
nadanber
lemak
c.Jaga masukan cai
ran,kar
ena cai
ran l
ebi
h mudah di
tol
eli
r
dar
ipadamakananpadat
.
d.Sel
i
ngimakananber
kuahdenganmakananker
ing.Makanhany
a
makananker
ingpadasat
uwakt
umakan,kemudi
anmakanan
ber
kuahpadawakt
uber
ikut
nya.
e.Jahemer
upakanobatal
amiunt
ukmual
.Ci
ncangdanmakan
ber
samasay
uranser
tamakananl
ain.
f
.Isapsepot
ongj
eruky
angsegar
aket
ikamer
asamual
g.Hi
ndar
ihal
–haly
angmemi
cumual
,seper
tibau,ger
akanat
au
buny
i
h.I
sti
rahatcukup
i
. Hi
ndar
i hal
–hal y
ang membuat Anda ber
ker
ingat at
au
kepanasan,
yangdapatmemi
cur
asamual
Kompl
i
kasij
i
kaseseor
angi
tumunt
aht
erusmener
usadal
ah
per
dar
ahan pada r
eti
na y
ang di
sebabkan ol
eh meni
ngkat
nya
t
ekanandar
ahket
ikapender
it
amunt
ah.
2.Per
dar
ahanper
vagi
nam
Per
dar
ahany
angt
erj
adipadamasakehami
l
ankur
angdar
i22
mi
nggu.Padamasakehami
l
anmuda,
per
dar
ahanper
vagi
nam y
ang
ber
hubungandengankehami
l
andapatber
upa:abor
tus,kehami
l
an
mol
a,kehami
l
anekt
opi
k(Bar
ti
ni,
2014)
.
Penangananny
a dapat ber
upa si
apkan f
asi
l
itas t
indakan
gawatdar
urat
,lakukanpemer
iksaansecar
acepatkeadaanumum
i
bu,t
ermasuk t
anda v
ital(
nadi
,tekanan dar
ah,r
espi
rasi
,dan
t
emper
atur
).Ji
kadi
cur
igaiadany
asy
ok,seger
alakukant
indakan
meski
pun t
anda–t
anda sy
ok bel
um t
erl
i
hat
.Ingatbahwa saat
mel
akukan ev
aluasil
ebi
hlanj
utkondi
sii
bu dapatmembur
uk
dengan cepat
.Ji
ka t
erj
adisy
ok,sangatpent
ing unt
uk seger
a
memul
aipenanganansy
ok,y
ait
upasangi
nfusdanber
ikancai
ran
i
ntr
avena.Lakukanr
est
orasicai
randar
ahsesuaidengankeper
luan.
Per
dar
ahanr
inganmembut
uhkanwakt
ulebi
hdar
ili
mameni
tunt
uk
membasahi pembal
ut at
au kai
n ber
sih. Per
dar
ahan ber
at
membut
uhkan wakt
u kur
ang dar
ili
ma meni
tunt
ukmembasahi
pembal
utat
aukai
nber
sih.
Macam–macam per
dar
ahanper
vagi
nam y
ait
u(Sr
ini
ngsi
h,2016)
:
a.Abor
tus
Abor
tusadal
ah ber
akhi
rny
asuat
u kehami
l
an padaat
au
sebel
um kehami
l
an t
ersebutber
usi
a 22 mi
nggu at
au buah
kehami
l
anbel
um mampuhi
dupdi
luarkandungan.
Macam-
macam abor
tusy
ait
u:
1)Abor
tusI
mmi
nens
Abor
tus i
mmi
nens adal
ah per
ist
iwa t
erj
adi
nya
per
dar
ahandar
iut
eruspadakehami
l
ansebel
um 20mi
nggu,
hasi
lkonsepsimasi
h didal
am ut
erusdan t
anpa adany
a
di
l
atasi
ser
viks.
Di
agnosi
s abor
tus i
mmi
nens di
tent
ukan bi
l
a pada
wani
ta hami
lter
jadi per
dar
ahan mel
alui ost
ium ut
eri
ekst
ernum,di
ser
taimul
es-
mul
es sedi
ki
tat
au t
idak sama
sekal
i
,besar
nya ut
erus sesuaidengan usi
a kehami
l
an,
ser
viks bel
um membuka, dan t
es kehami
l
an posi
ti
f.
Penanganan:t
idak per
lu pengobat
an khusus at
au t
ir
ah
bar
ingt
otal
,j
anganmel
akukanakt
ivi
tasf
isi
kber
lebi
hanat
au
hubunganseksual
,j
ika:per
dar
ahanber
hent
ilakukanasuhan
ant
enat
alseper
tibi
asa.Lakukanpeni
l
aianj
i
kaper
dar
ahan
t
erj
adil
agi
.Per
dar
ahant
erusber
langsungni
l
aikondi
sij
ani
n
(
ujikehami
l
anat
auUSG)l
akukankonf
ir
masikemungki
nan
adany
apeny
ebabl
ain(
Sri
ningsi
h,2016)
.
2)Abor
tusI
nsi
piens
Abor
tusi
nsi
piensadal
ahper
ist
iwaper
dar
ahanut
erus
padakehami
l
ansebel
um 20mi
nggudenganadany
adi
l
atasi
ser
viksut
eriy
angmeni
ngkat
,tet
apihasi
lkonsepsimasi
h
dal
am ut
erus.Rasamul
esl
ebi
hser
ingdankuat
,per
dar
ahan
ber
tambah.Penangananny
a:bi
l
a ada t
anda–t
anda sy
ok
maka at
asidul
u dengan pember
ian cai
ran dan t
ransf
usi
dar
ah. Kemudi
an kel
uar
kan j
ari
ngan secepat mungki
n
dengan met
ode di
git
aldan kur
etase.Set
elah i
tu ber
i
obat
–obatut
erot
oni
kadanant
ibi
oti
ka(
Sri
ningsi
h,2016)
.
3)Abor
tusI
nkompl
i
t
Abor
tusi
nkompl
i
tadal
ahpengel
uar
ansebagi
anhasi
l
konsepsipadakehami
l
ansebel
um 20mi
nggudenganmasi
h
ada si
sa t
ert
inggaldidal
am ser
viks.Pada pemer
iksaan
v
agi
nam,
kanal
i
sser
vikal
i
ster
bukadanj
ari
ngandapatdi
raba
dal
am cav
um ut
eriat
aukadang-
kadangsudahmenonj
oldar
i
ost
ium ut
eri
ekst
ernum.
Per
dar
ahan y
ang t
erj
adipada abor
tus i
nkompl
i
tus
dapatbany
aksekal
i
,sehi
nggadapatmeny
ebabkansy
okdan
per
dar
ahant
idakakanber
hent
isebel
um si
sahasi
lkonsepsi
di
kel
uar
kan. Apabi
l
a abor
tus i
nkompl
i
tus di
ser
tai sy
ok
kar
ena per
dar
ahan,seger
a at
asisy
ok,set
elah keadaan
menbai
k bar
u di
l
akukan pengel
uar
an si
sa konsepsi
.
Penangananny
a:bi
l
aadat
anda–t
andasy
okmakaat
asidul
u
dengan pember
ian cai
ran dan t
ransf
usidar
ah.Kemudi
an
kel
uar
kanj
ari
ngansecepatmungki
ndenganmet
odedi
git
al
dankur
etase.Set
elahi
tu ber
iobat
–obatut
erot
oni
kadan
ant
ibi
oti
ka(
Sri
ningsi
h,2016)
.
4)Abor
tuskompl
i
t
Padaabor
tuskompl
etussemuahasi
l
lkonsepsisudah
kel
uar
,di
temukan per
dar
ahan sedi
ki
t,ost
ium ut
erit
elah
menut
up,
danut
erussudahmul
aimengeci
l
.
Di
agnosi
sdapatdi
per
mudahbi
l
ahasi
lkonsepsiy
ang
t
elah kel
uardapatdi
per
iksa apakah sudah kel
uarsemua
denganl
engkap.Pender
it
adenganabor
tuskompl
etust
idak
memer
lukan pengobat
an secar
a khusus,hany
a apabi
l
a
di
temukananemi
aper
ludi
ber
isul
fasf
err
osus(
tabl
etFe)
at
aut
ransf
usi
(Sr
ini
ngsi
h,2016)
.
5)Mi
ssedabor
ti
on
Mi
ssedabor
ti
onadal
ahkeadaandi
manaj
ani
nsudah
mat
i,t
etapit
etapber
adadal
am r
ahi
m dant
idakdi
kel
uar
kan
sel
ama2bul
anat
aul
ebi
h.Penanganan:ber
ikanobatdengan
maksudagart
erj
adihi
ssehi
nggaf
etusdandesi
duadapat
di
kel
uar
kan,kal
au t
idak ber
hasi
llakukan di
l
atasi dan
kur
etase. Hendakny
a j
uga di
ber
ikan ut
erot
oni
ka dan
ant
ibi
oti
ka(
Sri
ningsi
h,2016)
.
6)Kehami
l
anekt
opi
kter
ganggu
Kehami
l
anekt
opi
kter
jadibi
l
aov
um y
angt
elahdi
buahi
ber
impl
ant
asidant
umbuhdi
l
uarcav
um ut
eri
.Padakeadaan
i
nibesarkemungki
nan t
erj
adikeadaan gawat
.Keadaan
gawati
nidapatt
erj
adi
apabi
l
akehami
l
anekt
opi
kter
ganggu.
Ny
eri mer
upakan kel
uhan ut
ama pada kehami
l
an
ekt
opi
kter
ganggu.Pada r
ubt
urt
uba,ny
eriper
utbagi
an
bawah t
erj
adisecar
ati
ba-
ti
ba dan i
ntensi
tasny
a di
ser
tai
denganper
dar
ahany
angmeny
ebabkanpender
it
api
ngsan
danmasukdal
am keadaansy
ok.
Per
dar
ahan per
vagi
nam mer
upakan t
anda pent
ing
keduapadakehami
l
anekt
opi
kter
ganggu.Per
dar
ahany
ang
ber
asaldar
iut
erus bi
asany
ati
dak bany
ak dan ber
war
na
cokl
att
ua.Padakehami
l
an ekt
opi
kter
ganggu di
temukan
bahwausahamengger
akkanser
viksut
erimeni
mbul
kanr
asa
ny
eri
,demi
ki
anpul
acav
um Dougl
asmenonj
oldanny
eri
pada
per
abaan.
Kehami
l
an ekt
opi
kter
ganggu sangatber
var
iasi
,dar
i
y
ang kl
asi
k dengan gej
ala per
dar
ahan mendadak dal
am
r
onggaper
utdandi
tandaiol
ehabdomenakutsampaigej
ala
samar
-samar
,sehi
nggasul
i
tmembuatdi
agnosi
s(Sr
ini
ngsi
h,
2016)
.
b.Kehami
l
anMol
a
Mol
ahi
dat
idosaadal
ahsuat
ukehami
l
any
angber
kembang
t
anpa j
ani
n dan di
temukan j
ari
ngan seper
tibuah anggur
(
Sri
ningsi
h,2016)
.
Secar
amakr
oskopi
kmol
ahi
dat
idosamudahdi
kel
ayai
tu
ber
upa gel
embung-
gel
embung put
ih,t
embus pandang,ber
isi
cai
ran j
erni
h,dengan ukur
an ber
var
iasidar
ibeber
apa mm
sampai
1-2cm.
3.Hi
per
tensi
Grav
idar
um
Hi
per
tensi
dal
am kehami
l
an(
Kusmi
yat
i,2013)
Gejala dan t anda Gej al
adant anda Diagnosi s
yangselaluada yang kadang- kemungki nan
kadangada
Tekana di astol
ik ≥ Hipertensikronik
90 mmHg pada
kehamilan < 20
minggu
Tekanadi astoli
k90- Hipertensi kr onik
110 mmHg pada dengan
kehamilan < 20 superimposedpr e-
minggu eklamsi ari
ngan
Protei
nurin<++
Tekanadi astoli
k90- Hipertensi dal am
110 mmHg ( 2 kehami lan
ppengukuran
berj
arak4j am)pada
kehamilan > 20
minggu
Protei
nuri
n-
Tekanadi astoli
k90- Pre-eklamsiringan
110 mmHg ( 2
ppengukuran
berj
arak4j am)pada
kehamilan > 20
minggu
Protei
nuri
n++
Gejala dan t anda Gej al
adant anda Diagnosi s
yangselaluada yang kadang- kemungki nan
kadangada
Tekanandi astolok≥ Ny eri kepala Pre-eklamsiber at
110 mmhg pada ( t
idak hil
ang
kehamilan > 20 dengananal gesi
k
minggu biasa)
Protei
nuri
n≥+++ Penglihat
an
kabur
Oliguri
a (<
400ml /24jam)
Ny eri abdomen
atas
(epigastr
ium)
Edemapar u
Kejang Koma Ekl
amsi
a
Tekanan diast
oli
k ≥ Samaseper tipr
e-
90 mmHg pada ekl amsi berat
kehamilan > 20
minggu
Protei
nuri
n≥++

4.Ny
eri
Per
utBagi
anBawah
Ny
eri per
ut pada kehami
l
an 22 mi
nggu at
au kur
ang
kemungki
nan mer
upakan gej
ala ut
ama pada kehami
l
an ekt
opi
k
at
auabor
tus,dapatj
ugadi
sebabkanol
ehsebabl
ain(
Kusmi
yat
i,
2013)
.
Ny
eriper
utbagi
anbawahdapatdi
temukanpadaApendi
sit
is,
Per
it
oni
ti
s,Ki
sta ov
ari
um,Si
sti
ti
s,Pi
elonef
ri
ti
s akut
,Per
it
oni
ti
s.
Pada keadaan-
keadaan t
ersebut
,ny
eriper
utmungki
n di
ser
tai
denganber
bagaigej
aladant
anda,seper
tidibawahi
ni(
Sri
ningsi
h,
2016)
.
1)Ki
staOv
ari
um
a)Ny
eri
per
ut
b)Tumoradneksapadaper
iksadal
am
c)Massat
umordi
per
utbawah
d)Per
dar
ahanv
agi
nal
ringan
2)Apendi
sit
is
a)Ny
eri
per
utbawah
b)Demam
c)Ny
eri
lepas
d)Per
utmembengkak
e)Anor
eksi
a
f
) Mual
/munt
ah
g)+I
leuspar
ali
ti
k
h)+Lekosi
tosi
s
3)Si
sti
ti
s
a)Di
sur
ia
b)Ser
ingber
kemi
h
c)Ny
eri
per
ut
d)Ny
eri
ret
ro/
supr
apubi
k
4)Pi
elonef
ri
ti
sakut
a)Di
sur
ia
b)Demam t
inggi
/menggi
gil
c)Ser
ingber
kemi
h
d)Ny
eri
per
ut
e)Ny
eri
ret
ro/
supr
apubi
k
f
) Ny
eri
pinggang
g)Saki
tdi
dada
h)Anor
eksi
a
i
) Mual
/munt
ah
5)Per
it
oni
ti
s
a)Demam
b)Ny
eri
per
utbawah
c)Bi
singusus(
-)
d)Ny
eri
lepas
e)Per
utkembung
f
) Anor
eksi
a
g)Mual
/munt
ah
h)Sy
ok
5.Sel
aputKel
opakMat
aPucat
Anemi
a adal
ah masal
ah medi
syang umum t
erj
adipada
bany
ak wani
ta hami
l
.Juml
ah seldar
ah mer
ah dal
am keadaan
r
endah,
kuant
it
asdar
isel
–seli
nit
idakmemadaiunt
ukmember
ikan
oksi
geny
angdi
but
uhkanol
ehbay
i.
Anemi
aser
ingt
erj
adipadakehami
l
ankar
enav
olumedar
ah
meni
ngkatki
ra–ki
ra 50% sel
ama kehami
l
an.Dar
ah t
erbuatdar
i
cai
randansel
.Cai
rant
ersebutbi
asany
ameni
ngkatl
ebi
hcepat
dar
ipada sel
-sel
nya.Hali
nidapatmengaki
bat
kan penur
unan
hemat
okr
it(
vol
ume,j
uml
ahat
auper
senseldar
ahmer
ahdal
am
dar
ah)
. Penur
unan i
ni dapat mengaki
bat
kan anemi
a.
Penangananny
a:anemi
adapatdi
tanganidenganmi
num t
abl
etzat
besi
dani
sti
rahatcukup.
Kompl
i
kasianemi
adal
am kehami
l
anmember
ikanpengar
uh
l
angsung t
erhadap j
ani
n sedangkan kompl
i
kasipada kehami
l
an
t
ri
mest
erIy
ait
u anemi
a dapatmeny
ebabkan t
erj
adi
nya mi
ssed
abor
ti
on,
kel
ainankongeni
tal
,abor
tus/kegugur
an.
Sebagi
anbesarkemat
iani
but
erj
adisel
amamasapascasal
i
n.
Ol
ehkar
enai
tusangat
lahpent
ingunt
ukmembi
mbi
ngpar
aibudan
kel
uar
gany
a mengenait
anda-
tanda bahay
ayang menandakan
bahwai
aper
luseger
amencar
ibant
uanmedi
s.Tanda-
tandany
a
ant
aral
ain(
Sri
ningsi
h,2016)
:
8)per
dar
ahan v
agi
na y
ang l
uarbi
asa at
au t
iba-
ti
ba ber
tambah
bany
ak
9)pengel
uar
ansekr
etv
agi
nay
angbauny
amenusuk
10)
rasasaki
tdi
bagi
anbawahabdomen/
punggung
11)
saki
tkepal
ahebatdant
erus-
mener
us
12)
pembengkakandi
waj
ahdant
angan
13)
demam,
munt
ah,
rasasaki
twakt
uber
kemi
h
14)
pay
udar
amemer
ah,
panasdant
erasasaki
t

F.Car
aMengat
asiPer
ubahanPsi
kol
ogi
spadaI
buHami
lTM I
Menur
utI
ka(
2015)
,adabeber
apacar
ayang dapatdi
l
akukan
unt
ukmengat
asi
masal
ah-
masal
ahpsi
kol
ogi
sibupadasaatkehami
l
an,
y
ait
u:
1.Ber
sikapt
erbukadenganpasangan
2.Konsul
tasi
denganbi
danat
aut
enagakesehat
any
angl
ain.
1)Menj
elaskan bahwa apa y
ang di
rasakan i
bu adal
ah sesuat
u
y
angnor
mal
.
2)Mengungkapkanbahwaset
iappengal
amankehami
l
anadal
ah
uni
k.
3)Menj
elaskan t
ent
ang kebut
uhan nut
ri
si,per
tumbuhan bay
i,
t
anda-
tandakel
ahi
randant
anda-
tandabahay
akehami
l
an.
4)Mendi
skusi
kant
ent
angket
idakny
amanany
angdi
alamiol
ehi
bu
dancar
amengat
asi
nya.
5)Mendi
skusi
kant
ent
angr
encanaper
sal
i
nan
3.Cur
ahkani
sihat
ikepadapasanganat
ausahabat
.
4.Usahakanl
ebi
hbany
aki
sti
rahat
5.Jangan r
agu unt
uk memi
nta bant
uan kepada suami
,teman,
at
aupunkel
uar
ga.
6.Luangkanwakt
u,unt
ukdi
risendi
ri
,manj
akandi
ridenganr
elaksasi
,
pi
j
atat
auapapuny
angdapatmenghi
burdi
ri
7.Menci
ptakansuasanay
angny
amandant
ent
eram bagi
ibu.
8.Mel
akukanant
isi
pasisej
akawalbagidi
risendi
ri
.Cont
ohny
a,i
bu
per
lumensy
ukur
ikehami
l
ant
ersebutsebagaianuger
ahy
angTuhan
ber
ikan.
9.Mendengar
kanmusi
c
10.
Mel
akukansenam hami
l
11.
Lat
ihanper
napasan
G.Per
anBi
dandal
am MenanganiPer
ubahanPsi
kol
ogi
spadaI
buHami
l
TM I
Menur
utKusmi
yat
i(2013)
,per
an y
ang dapatdi
l
akukan bi
dan
dal
am menanganiper
ubahanpsi
kol
ogi
spadai
buhami
lTM Iant
ara
l
ain:
1.Mempel
ajar
iKeadaanLi
ngkunganKl
i
en
I
bu hami
lyang sel
alu memi
ki
rkan mengenai kel
uar
ga,
keuangan,per
umahan dan peker
jaan dapatj
uga meni
mbul
kan
depr
esi dan per
lu penanggul
angan. Unt
uk i
tu bi
dan har
us
mel
akukanpengkaj
i
ant
ermasukl
atarbel
akangny
asehi
nggamudah
mel
akukanasuhankebi
danan.
2.Member
ikanI
nfor
masi
danPendi
dikanKesehat
an
a.Mengur
angi
pengar
uhy
angnegat
if
b.Memper
kuatpengar
uhy
angposi
ti
f
c.Adapt
asi
padal
i
ngkungant
empatber
sal
i
n
EVALUASI

1.Ny
.K umur23 t
ahun,G1 P0 A0,pada t
anggal28-
3-2021 dat
ang
ke 
bidan 
mengel
uh l
emes, mual
, munt
ah ser
ta ser
ing kenci
ng.
Menst
ruasi
ter
akhi
rtanggal
29-
12-
2020
Ber
dasar
kandat
adi
atas,
makausi
a kehami
l
an 
Ny.Kael
a
adal
ah.
..
..
..
..
..
..
..
A.10mi
nggu
B.12mi
nggu
C.14mi
nggu
D.16mi
nggu

2.Ny
.Edit
iba ke BPS i
ngi
n memer
iksakan di
riunt
uky
ang per
tama
kal
i
nyasebabsel
ama6bul
ant
idakhai
d.Ny
.Edij
ugamengel
uhser
ing
saki
tpunggungcui
l
anat
asdanbawah.Dar
ihasi
linv
est
igasidi
per
oleh
dat
a:per
utmembesar
,ter
abager
akanj
ani
n,padaauskul
tasit
erdengar
deny
utj
ant
ungj
ani
ndi
per
uti
bucui
l
anki
ri
.
Ti
nggif
undus ut
eriy
ang di
but
uhkan pada Ny
.Edisesuaiusi
a
kehami
l
anny
aadal
ah….
A.Per
tangahansi
mphi
sisPusat
B.3j
ari
dibawahpusar
C.Set
inggi
pusat
D.3j
ari
diat
aspusat

3.Ny
.It
aGI
IIPIAIt
ibakekl
i
nikt
anggal24Juni2021unt
ukkeduakal
i
nya
semenj
akkunj
unganny
a4ahady
angl
alu.HPHT:22Apr
il2021.Ny
.It
a
mengel
uhkonst
ipasi
.
Usi
akehami
l
anNy
.It
aadal
ah………
A.11mi
nggu
B.12mi
nggu
C.13mi
nggu
D.14mi
nggu
4.i
budi
anumur25t
hdat
angkekl
i
nikbi
danunt
ukmemer
iksakeadaany
a
dimanakel
uhanmualmunt
aht
erus-
mener
us,t
idakadanaf
sumakan,
t
idakmenst
ruasisel
ama2bul
an,hasi
lpemer
iksaandit
emukanTD:
90/
60mmHg,
N:96x/
m,S:
38C,
R:18x/
m danhasi
lpl
anot
es(
+)hami
l
.
Ber
dasar
kankasusdi
atas,
Di
agnosay
angdi
tegakkanunt
uki
budi
anadal
ah…
A.Hi
per
mesi
sgr
avi
dar
um I
B.Hi
per
mesi
sti
ngkatI
C.Hi
per
mesi
sti
ngkatI
I
D.Hi
per
mesi
sti
ngkatI
II

5.Seor
ang per
empuan ber
usi
a 27 t
h G1 P0 A0 usi
a kehamul
an 10
mi
nggudat
angber
samasuamikekl
i
nikdengankeul
hanmualmunt
ah
set
iapmakan,hasi
lpemer
iksaanf
isi
kdiper
olehKU i
bubai
k,pada
pemer
iksaant
andav
italsi
gndiper
oleht
ekanandar
ah110/
80mmHg,
deny
utnadi
88x/
m,f
reknaf
as20x/
m,suhu36,
5C.
Bagai
manakahcar
amengat
asi
keuhanpadakasusdi
atas?
A.Makanmakananasam
B.Makanmakanany
angpedas
C.Makancokl
atsedi
ki
tdemi
sedi
ki
t
D.Makansedi
ki
t-
sedi
ki
ttapi
ser
ing
JAWABAN
1.B
2.C
3.D
4.C
5.D
SATUANACARAPENYULUHAN
(
SAP)

Mat
aKul
i
ah :
AsuhanKebi
dananKehami
l
an
KodeMK :BD.301
Pr
ogr
am St
udi :DI
IIKebi
danan
Penempat
an :Semest
erI
II
SKS :5SKS(
T:3;
P:2)
PokokBahasan :
Per
ubahanPsi
kol
ogi
IbuHami
lTM I
SubPokokBahasan:1.Per
ubahandanadapt
asipsi
kol
ogi
spadai
buhami
l
TM I
2.Car
a mengat
asiper
ubahan psi
kol
ogi
s pada i
bu
hami
lTM I
3.Per
an bi
dan dal
am menangani per
ubahan
psi
kol
ogi
spadai
buhami
lTM I
Wakt
uPer
temuan :
40Meni
t
Sasar
an :I
buHami
lTM I

A.Tuj
uanI
nst
ruksi
onalUmum (
TIU)
Pada akhi
r pembel
ajar
an di
har
apkan mahasi
swa mampu
memahamidan mel
akukan t
indakan Asuhan Kebi
danan Kehami
l
an
padaTM I

B.Tuj
uanI
nst
ruksi
onalKhusus(
TIK)
Padaakhi
rpembel
ajar
andi
har
apkanmahasi
swamampu:
1.Menj
elaskanper
ubahandanadapt
asipsi
kol
ogi
spadai
buhami
lTM
I
2.Menj
elaskancar
amengat
asiper
ubahanpsi
kol
ogi
spadai
buhami
l
TM I
3.Menj
elaskanper
anbi
dandal
am menanganiper
ubahanpsi
kol
ogi
s
padai
buhami
lTM I
C.Mat
eriAj
ar
1.Per
ubahandanadapt
asi
psi
kol
ogi
spadai
buhami
lTM I
2.Car
amengat
asi
per
ubahanpsi
kol
ogi
spadai
buhami
lTM I
3.Per
anbi
dandal
am menanganiper
ubahanpsi
kol
ogi
spadai
buhami
l
TM I
D.Met
ode
Cer
amah,
Diskusi
,Tany
aJawab

E.Medi
a/Al
at
1.PowerPoi
nt(
PPT)
2.Leaf
let
3.LCD
4.Lapt
op

F.Langkah-
langkahPeny
uluhan
Tahap/ KegiatanPeny uluh KegiatanPeserta
waktu
Pendahuluan -Member i salam -Menj awab
5menit -Per kenal an salam
-Mengi nfor masi kan mat eriyang -Memper hati
kan
akandi sampai kan -Memper hati
kan
-Menj elaskant ujuandar imat eri
yangdi sampai kan -Memper hati
kan
-Mel akukan aper sepsi( kegi
atan
ti
mbal balik) -Menj awab
-Mel akukan r el
ev ansi mat eri
dengan pokok bahasan -Menj awab
(menggal ipenget ahuanpeser ta)
Penyaj
ian -Menj elaskan kepada peser ta -Memper hati
kan
25meni t tentangper ubahandanadapt asi
psikologispadai buhami lTM I
-Menj elaskan kepada peser ta -Memper hati
kan
tentang car a mengat asi
perubahan psi kologispada i bu
hami lTM I -Memper hati
kan
-Menj elaskan kepada peser ta
tentang per an bi dan dal am
menangani perubahan
psi
kologispadaibuhamilTM I -Menj awab
-Member ikanpertany
aankepada pertanyaan
pesert
a -Ber
tanya
-Member i kesempatan peser
ta
untukbertanya
Penut
up -Mengev aluasimater
iyangtel
ah -Mahasiswa
10menit di
sampai kan dengan car a meny impulkan
member ikanpertany
aankepada mat eri yang
pesert
a di
sampaikan
-Umpanbal i
k

-Mahasiswa
-Sal
am penut
up menjawab
pert
anyaan dar
i
dosen
-Menjawab
sal
am
JOBSHEET

Mat
aKul
i
ah :
AsuhanKebi
dananKehami
l
an
PokokBahasan :
Konsel
i
ngPer
ubahanPsi
kol
ogi
sIbuHami
lTM I

Obj
ekt
ifPer
il
akuSi
swa
1. Memper
siapkanal
atdanbahany
angdi
per
lukanunt
ukmember
ikan
konsel
i
ng pada i
bu hami
lTM Idengan benardan menci
ptakan
l
i
ngkungany
angny
aman
2. Mel
akukankonsel
i
ngpadai
buhami
lTM Isecar
asi
stemat
is

Pet
unj
uk
1. Konsel
i
ng Per
ubahan Psi
kol
ogi
sIbu Hami
lTM Idi
l
akukan ol
eh
mahasi
swasecar
aber
pasangan
2. Bacadanpel
ajar
ijobsheety
angt
ersedi
a
3. I
kut
ipet
unj
uki
nst
rukt
ur/
dosen
4. Tany
apadai
nst
rukt
ur/
dosenj
i
kaadahal
-haly
angt
idakdi
menger
ti
at
aukur
angj
elas.

Kesel
amat
an
Sebagaicat
atandal
am mel
akukankonsel
i
ngPer
ubahanPsi
kol
ogi
sIbu
Hami
lTM I
1. Lakukansesuai
prosedur
2. Per
hat
ikankeadaankl
i
enapakahkl
i
enbenar
-benarsi
apmel
akukan
konsel
i
ng
3. Jagapr
ivasi
pasi
en,
sehi
nggakl
i
enbet
ul-
bet
ulmer
asany
aman
4. Set
iapl
angkahdi
ker
jakansecar
asi
stemat
is

Per
siapan
1. Si
apkankl
i
en.
2. Si
apkanr
uanganseny
amanmungki
n.
Pr
osedurPel
aksanaan
No Langkahker
ja I
lust
rasiGambar
1. Per
siapanAlat
1.Mej a
2.Kursi
3.Medi aPenyul
uhan

Keypoi
nt:
Susunal
atsecar
aer
gonomi
s

2. Sapa klien dengan ramah dan


perkenal
kani
denti
tasanda.

Keypoint
:
Tanyakan i
dent
it
askli
en dan buat
kl
ienmerasanyaman.

3. Gal iinfor masi dar i kli


en t erkai
t
keluhany angdi alaminya.Informasi
terkait kel uhan kl i
en sel ama
Kehami l
anTM I .
Keypoi nt:
Tany akan pada kl i
en masalah apa
atauper ubahanf i
sikdanpsi kol
ogis
apa y ang t erj
adipada pasi en,dan
mendengar kannny a dengan penuh
perhatiandanr asaempat i

4. Menj el
askan pada kl ien tentang
perubahan psikologis pada
kehami lanTM I .
Keypoi nt :
Berikan penyuluhan t
entang
perubahan- per ubahan psi
kologi
s
yangdapatt erj
adipadakehami l
an
TM I ,
ant aralain:
- Ket i
daky akinan/Ket i
dakpasti
an
- Ambi val
en
- Per ubahanSeksual
- FokuspadaDi riSendiri
- Per ubahanEmosi onal
- GoncanganPsi kologis
- St res
5 Menj elaskanpadakl i
ent entangcar a
mengat asi per ubahan psi kologis
padakehami lanTM I
Keypoi nt:
Hal-haly angdapatdi l
akukanant ara
l
ain:
- Ber sikap ter buka dengan
pasangan
- Konsul t
asidengan bi dan at au
tenagakesehat any angl ain.
- Cur ahkan i si hat i kepada
pasanganat ausahabat .
- Usahakanl ebihbany akist i
rahat
- Jangan r agu unt uk memi nta
bant uan kepada suami ,t eman,
ataupunkel uar ga.
- Luangkan wakt u, unt uk di r
i
sendi ri
,manj akan di ri dengan
relaksasi ,pij
atat auapapuny ang
dapatmenghi burdi ri
- Menci ptakan suasana y ang
ny amandant ent eram bagii bu.
- Mel akukanant isipasisej akawal
bagidi risendi r
i.
- Mendengar kanmusi c
- Mel akukansenam hami l
- Lat i
hanper napasan

6. Lakukanevaluasi
Keypoint:
Mengev al
uasi ul ang penjel
asan
konsel
ing yang telah ki
tal
akukan
guna memper l
ancar ibu hamil
memahami ny a.

7. Member ikan dukungan morilpada


kl
ienunt ukmengur angikecemasan.
Keypoi nt:
Beri
kan j uga penger t
ian dan
penjelasan pada pasangan bahwa
dukungan dar i pasangan sangat
penting bagii bu sel
amamenj alani
kehami lan.
8. Mendokument
asi
kan t
indakan
dal
am stat
uspasi
en
DAFTARTI
LIK

NamaKet
erampi
l
an : Konsel
i
ngPer
ubahanPsi
kol
ogi
sIbuHami
lTM I
NamaMahasi
swa :
Tanggal
Peni
l
aian :
NamaPembi
mbi
ng:

Pet
unj
uk
Ni
l
ail
ahset
iapl
angkahy
angdi
amat
imenggunakanskal
asebagai
ber
ikut
:
Ni
l
ai0 : Langkah t
idak di
ker
jakan at
au t
idak
(
ti
dakdi
ker
jakan) sesuai
dengany
angsehar
usny
a
Ni
l
ai1 : Langkah y
ang har
us di
l
akukan
(
dil
akukan t
idak sesuai di
ker
jakannamunt
idaksesuaidengan
pr
osedur
) pr
osedurcheckl
i
st
Ni
l
ai2 : Langkah di
ker
jakan dengan benar
,
(
dil
akukansesuai
prosedur
) sesuaiur
utanny
adanwakt
uker
jay
ang
sangatef
isi
en

Ber
itanda(
)dal
am kol
om y
angt
ersedi
adisebel
ahkanansesuaidengan
t
indakany
angdi
l
akukanol
ehmahasi
swa.
SKOR
NO PENI
LAI
AN
0 1 2
1. Per
siapanAl
atdanRuangan
2. Sapa kl
i
en dengan r
amah dan per
kenal
kan i
dent
it
as
anda.Tany
akani
dent
it
askl
i
endanbuatkl
i
enmer
asa
ny
aman.
3. Gal
iInf
ormasit
erkai
tkel
uhankl
i
ensel
amaKehami
l
an
TM I
.
4. Menj
elaskanpadakl
i
ent
ent
angper
ubahanpsi
kol
ogi
s
padakehami
l
anTM I
.
5. Menj
elaskan pada kl
i
en t
ent
ang car
a mengat
asi
per
ubahanpsi
kol
ogi
spadakehami
l
anTM I
6. Mengev
aluasiul
ang penj
elasan konsel
i
ng y
ang t
elah
ki
ta l
akukan guna memper
lancar i
bu hami
l
memahami
nya.
7. Member
ikan dukungan mor
il pada kl
i
en unt
uk
mengur
angi
kecemasan.
8. Mendokument
asi
kant
indakandal
am st
atuspasi
en

Ni
l
aiAkhi
r = x100=

Ni
l
aiBat
asLul
us = 71

Bengkul
u, Jul
i2021
Pembimbi
ngLahan

(Rel
iApr
il
iawat
i,St
r.
Keb)
DAFTARTI
LIK

NamaKet
erampi
l
an : Konsel
i
ngPer
ubahanPsi
kol
ogi
sIbuHami
lTM I
NamaMahasi
swa :
Tanggal
Peni
l
aian :
NamaPembi
mbi
ng:

Pet
unj
uk
Ni
l
ail
ahset
iapl
angkahy
angdi
amat
imenggunakanskal
asebagai
ber
ikut
:
Ni
l
ai0 : Langkah t
idak di
ker
jakan at
au t
idak
(
ti
dakdi
ker
jakan) sesuai
dengany
angsehar
usny
a
Ni
l
ai1 : Langkah y
ang har
us di
l
akukan
(
dil
akukan t
idak sesuai di
ker
jakannamunt
idaksesuaidengan
pr
osedur
) pr
osedurcheckl
i
st
Ni
l
ai2 : Langkah di
ker
jakan dengan benar
,
(
dil
akukansesuai
prosedur
) sesuaiur
utanny
adanwakt
uker
jay
ang
sangatef
isi
en

Ber
itanda(
)dal
am kol
om y
angt
ersedi
adisebel
ahkanansesuaidengan
t
indakany
angdi
l
akukanol
ehmahasi
swa.
SKOR
NO PENI
LAI
AN
0 1 2
1. Per
siapanAl
atdanRuangan
2. Sapa kl
i
en dengan r
amah dan per
kenal
kan i
dent
it
as
anda.Tany
akani
dent
it
askl
i
endanbuatkl
i
enmer
asa
ny
aman.
3. Gal
iInf
ormasit
erkai
tkel
uhankl
i
ensel
amaKehami
l
an
TM I
.
4. Menj
elaskanpadakl
i
ent
ent
angper
ubahanpsi
kol
ogi
s
padakehami
l
anTM I
.
5. Menj
elaskan pada kl
i
en t
ent
ang car
a mengat
asi
per
ubahanpsi
kol
ogi
spadakehami
l
anTM I
6. Mengev
aluasiul
ang penj
elasan konsel
i
ng y
ang t
elah
ki
ta l
akukan guna memper
lancar i
bu hami
l
memahami
nya.
7. Member
ikan dukungan mor
il pada kl
i
en unt
uk
mengur
angi
kecemasan.
8. Mendokument
asi
kant
indakandal
am st
atuspasi
en

Ni
l
aiAkhi
r = x100=

Ni
l
aiBat
asLul
us = 71

Bengkul
u, Jul
i2021
DosenPembi
mbing

(Mi
kaOkt
ari
na,
SST,
M.Kes)
BERI
TAACARABI
MBI
NGAN
LAPORANPRAKTI
KKLI
NIKKEBI
DANAN

Nama :
Lozal
i
a
NPM :
2026040016.
P
Jur
usan :
Sar
janaTer
apanKebi
danan
TempatPr
akt
ik :

Par
af
No Tanggal Mat
eri Ket
erangan Pembimbi
ng

Bengkul
u, Jul i2021
PembimbingAkademik

(
MikaOkt
ari
na,
SST,
M.Kes)
BERI
TAACARABI
MBI
NGAN
LAPORANPRAKTI
KKLI
NIKKEBI
DANAN

Nama :
Lozal
i
a
NPM :
2026040016.
P
Jur
usan :
Sar
janaTer
apanKebi
danan
TempatPr
akt
ik :

Par
af
No Tanggal Mat
eri Ket
erangan Pembimbi
ng

Bengkul
u, Jul
i2021
Pembimbi
ngLahan

(
Rel
iApr
il
iawat
i,St
r.
Keb)