LABORATORIUM KETERAMPILAN KLINIK

Fakultas Kedokteran
Universitas Islam Sumatera Utara

LEMBAR PENGAMATAN

PEMERIKSAAN PAYUDARA SENDIRI

NAMA MAHASISWA :Annisa Abdila

NPM :71180811066
HARI/TANGGAL :jumat 16 juli 2021

*)Beri tanda √ pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian anda
Nilai
No. Aspek yang dinilai
1 2 3
1. Menjelaskan waktu yang tepat melakukan pemeriksaan x
2. Menjelaskan tujuan pemeriksaan payudara sendiri x
3. Menjelaskan/memperagakan pemeriksaan yang dilakukan pada x
saat berdiri di depan cermin dengan tangan di pinggang
4. Memberikan penilaian terhadap hasil pemeriksaan yang dilakukan x
pada saat berdiri di depan cermin dengan tangan di pinggang
5. Menjelaskan/memperagakan pemeriksaan yang dilakukan pada x
saat berdiri di depan cermin dengan tangan di atas kepala
6. Memberikan penilaian terhadap hasil pemeriksaan yang dilakukan x
pada saat berdiri di depan cermin dengan tangan di atas kepala
7. Menjelaskan/memperagakan pemeriksaan yang dilakukan pada x
saat berdiri/duduk dan melakukan perabaan pada payudara
8. Memberikan penilaian terhadap hasil pemeriksaan yang dilakukan x
pada saat berdiri/ duduk dan melakukan perabaan pada payudara
9. Menjelaskan/memperagakan pemeriksaan yang dilakukan pada x
saat berbaring dan melakukan perabaan pada payudara
10. Memberikan penilaian terhadap hasil pemeriksaan yang dilakukan X
pada saat berbaring dan melakukan perabaan pada payudara

Keterangan :
1 = Tidak dilakukan
2 = Dilakukan dengan kesalahan
3 = Dilakukan dengan baik

Medan, 16 juli 2021

Intruktur

Dr. Muhammad Budi Syahputra, M.Biomed

( )