Pencatatan basis dan Oklusal rim

Record blocks secara umum terbuat dari oklusal rim yang di tempatkan dengan sesuai
pada basis gigi tiruan sementara. Recording base / pencatatan basis (basis gigi tiruan
sementara) merupakan bentuk sementara yang menyerupai basis akhir dari gigi tiruan
yang masih sementara dikerjakan. Recording base digunakan untuk mencatat
hubungan rahang maxilla-mandibular dan untuk mendudukkan gigi-gigi artifisial.

Persyaratan recording base yang ideal

1. Dimensi stabil, kedua pada cast maupun pada rongga mulut

2. Harus kaku dan kuat
3. Harus mudah diadaptasi pada cast dan secara akurat sesuai dengan area gigi
tiruan
4. dapat menahan bentuknya pada suhu rongga mulut
5. memiliki border yang lembut dan bulat
6. tidak bersifat irritant
7. mudah di manipulasi
8. mudah di kontur dan polis
9. memiliki ketebalan yang baik ( sekitar 2 mm pada daerah hard palate, dan 1
mm pada crest dan facial slope dari ridge untuk mencegah terganggunya
penempatan gigi

Tipe recording bases

1. Temporary recording bases

Basis ini digunakan selama beberapa tahapan dan kemudian selanjutnya akan
digantikan dengan basis permanen. Bahan yang digunakan yaitu
a. shellac baseplate
b. cold curing acryliv resin
c. vacuum formed vinyl atau polystyrene
d. baseplate wax
 e. swaged tin baseplate
2. Permanent recording bases
Permanen recording bases ini merupakan basis dari gigi tiruan yang telah
selesai dibuat, bahan yang biasa digunakan yaitu
a. Heat-curing acrylic resin
b. Bahan logam tuang (gold, chromium-cobalt alloy dan chromium nickel)

Temporary recording bases

1. Shellac Baseplate
Merupakan bahan yang paling sering digunakan pada recording bases
Cara pembuatan
1. Semua undercut dari cast harus di blocked out
2. Untuk mencegah shellac dari melengketnya mengenai cast, cast harus
dilakukan seperti metode berikut
a. membersihkan debu/debris dari cast menggunakan talcum powder
b. rendam cast di air selama beberapa menit
c. adaptasikan lapisan timah (0.001 inch) ke dalam cast
3. Shellac akan melunak pada api kemudian adaptasikan ke dalam cast
menggunakan jari yang kering. Adaptasi dilakukan dengan bagian palatal
dari cast maksilla atau dengan permukaan lingual dari cast mandibula
diikuti oleh crest dari ridge dan reflesikan
4. Bahan di rapikan dengan gunting meninggalkan sekitar 5mm di luar dari
edge pada cast
5. Bahan kelebihan ini dipanaskan dan dilipat ke bagian dalam menjadi
bentuk yang membulat pada ujungnya. Overheating harus dihindari untuk
mencegah pembakaran dari bahan shellac tersebut
 Untuk meningkatkan kekuatan dan kekakuad dari shellac base
plate, reinforcing kawat 12-14 gauge ditanam sepanjang palatal seal
bagian posterior pada basis gigi tiruan rahang atas semetara dan
dibagian pinggiran lingual pada rahang bawah

Keuntungan

1. Pembuatan yang mudah dan cepat

2. Lebih kuat dari wax
3. Waktu pembuatan di laboratorium lebih ringkas
4. Tidak mahal

Kelemahan

1. Sulit didapatkan retensi yang baik

2. Tidak diperkuat secara memadai, distorsi dapat terjadi ketika dibiarkan dalam
kurun waktu yang lama dalam mulut.
3. Bahannya brittle.
4. Ikatan antara basis shellac dengan malam lebih sedikit dibanding basis akrilik.

2 – Resin Akrilik Cold-Curing

Metode non-flasking (metode finger adapted dough)

1. Cast dipreparasi dengan melakukan blocking out undercut menggunakan malam

dan mengaplikasikan media separasi.
2. Resin autopolimerisasi dicampur dan dibiarkan untuk mencapai tahap dough,
kemudian digulung menjadi lembaran dengan ketebalan 2-3 mm.
3. Sementara lembaran akrilik masih lunak, adaptasikan pada cast dan kelebihan
resin dipangkas dengan pisau tajam.
4. Setelah polimerisasi sempurna, basis akrilik dikeluarkan dan dipangkas kembali
dengan bur, permukaan luar basis resin dapat dipoles dengan pumis basah.
5. Ketebalan basis resin di atas puncak ridge dikurangi sekitar 1 mm.

Metode flasking

1. Sebuah malam diadaptasikan pada cast dan di-flasking. Setelah pengaturan

eliminasi cast bahan investment dilakukan.
2. Sebuah resin autopolimerisasi dicampur dalam gelas kaca dan dikemas ke dalam
cetakan ketika mencapai tahap dough, kemudian gelas ditutup.
3. Resin dibiarkan untuk polimerisasi di bawah tekanan selama 20 hingga 30 menit.
4. Basis dikeluarkan dari gelas, dipangkas, dan dipoles. Jika undercut yang ada
dapat menghalangi kedudukan basis pada cast, maka semestinya harus diatasi
sebelum kedudukan basis diujicobakan.

Sejak kerusakan master cast memungkinkan dengan teknik ini, ada baiknya untuk
menduplikasi cast dan untuk menciptakan cetakan basis pada cast yang
diduplikasi.

Aplikasi bergantian dari cold-curing powder and liquid (metode sprinkle-on)

1. Undercut diblok dan lembar timah atau petrolatum diaplikasikan pada cast.
2. Selapis tipis powder (polimer) ditabur pada area permukaan kecil dari cast dan
dibasahi secukupnya dengan liquid (monomer) untuk menghasilkan sedikit aliran.
3. Aplikasi bergantian dari powder dan liquid dilakukan hingga terbentuk ketebalan
mencapai 2 sampai 3 mm.
4. Basis yang telah selesai disimpan untuk polimerisasi, kemudian dikeluarkan,
dipangkas, dan dipoles.

Basis yang diadaptasi dengan baik dapat dibentuk menggunakan metode ini;
karena setiap penyusutan yang terjadi pada aplikasi pertama dikompensasi
sebagian oleh setiap aplikasi berikutnya dan penyusutan polimerisasi dijaga
seminimal mungkin.
Kelebihan

1- Cold-curing powder and liquid kuat dan memiliki kecocokan yang akurat.

2- Jangan melunakkan atau membengkokkannya pada suhu mulut.

3- Cold-curing powder and liquid tidak mudah terdistorsi

4- Semua jenis occlusal rim dapat dipasang padanya.

Kekurangan

1. Retensi dapat berkurang karena prosedur blocking out undercut pada cast.

2. Cold-curing powder and liquid mungkin mengambil ruang yang dibutuhkan untuk
memasang gigi, memerlukan sedikit grinding pada dasar resin di area yang
diperlukan.

3- Vinyl atau polysterene berbentuk vakum

1- Cast dipreparasi dengan prosedur blocking out pada undercut..

2- Cast ditempatkan pada posisinya pada mesin vakum.

3- Lembaran vinil atau polysterene dimasukkan ke dalam bingkai yang terletak di

bawah sumber panas.

4- Pemanasan harus dilanjutkan hingga lembaran menjadi lunak dan mulai

mengalami distorsi.
 5- Bingkai pendukung yang membawa lembaran yang dilunakkan diturunkan ke
cetakan dan vakum dihidupkan untuk menyesuaikan lembaran.

6- Pemanas dimatikan dan basisf dibiarkan dingin lalu dilepas dan dipangkas.

Metode vakum sangat mudah, cepat dan memberikan hasil yang akurat.

4- Baseplate wax

1- Malam dilunakkan di atas api dan diadaptasikan

2- Malam berlebih dipangkas dan tepinya dibulatkan.
3- Kawat penguat diadaptasi pada area posterior palatal seal dari basis atas atau
dimasukkan ke dalam sayap lingual dari basis bawah untuk meningkatkan
kekerasan dan ketahanan terhadap distorsi.

Jenis-jenis malam ini digunakan bersama dengan wax occlusal rim. Untuk
mencegah malam menempel pada cast, talcum powder dioleskan ke cast.

Kelebihan
1- Mudah dibentuk
2- Murah
Kekurangan
1 – Baseplate wax melunak dan terdistorsi pada suhu mulut.
 2- Baseplate wax tidak menahan tekanan yang dibutuhkan untuk mencetak
hubungan rahang.
3- Baseplate wax sangat lemah dan tidak umum digunakan.

Untuk meningkatkan stabilitas dan retensi dari shellac, resin, atau basis wax-
recording, hubungkan kembali basis recoording dengan lapisan lunak, zinc oxide
eugenol atau basis light bodies rubber. Prosedur pelapisan dilakukan pada
master cast setelah prosedur blocking out undercut dan menutupi cast dengan
lapisan kertas timah yang diadaptasikan dengan baik.

5- Swaged tin base plate

1- Tiga lapisan foil pengukur (5) dapat ditekuk satu di atas yang lain pada metal
die dan dipangkas hingga batas yang tepat.

2- Lapisan dalam dapat disemen bersama dengan malam atau zinc oxide eugenol.

Kelebihan

1- Swaged tin base plate tidak melengkung pada suhu mulut.

2- Swaged tin base plate memberikan ketebalan yang seragam.
3 - Swaged tin base plate memiliki kekuatan yang sesuai.
Stabilisasi basis pengodean ulang sementara:
Tin foil disesuaikan dengan cast. Campuran tipis pasta zinc oxide
didistribusikan pada permukaan pas base plate. Kemudian basis ditempatkan dan
ditekan pada cetakan yang diberi foil. Pasta akan menempel pada foil. Bahan
berlebih dikeluarkan dan basisnya dibiarkan sampai bahannya mengeras.
Apabila residual ridge menunjukkan undercut sedang hingga parah,
light-bodied rubber base impression material atau soft denture liner digunakan
untuk menyesuaikan record base. Permukaan basis yang sesuai dilapisi dengan
"Teknik flexible augmented flange" untuk membuat record base gigitiruan
lengkap

 Sebuah teknik untuk membuat record base gigitiruan lengkap yang menonjolkan
tampilan flanges augmented yang ditambah dengan liner elastis kini
diperkenalkan kembali dan direkomendasikan. Teknik ini disebut "teknik
flexible augmented flange."
 Teknik ini memanfaatkan sifat elastis dari tissue conditioner, undercut anatomis
yang diperoleh dalam cast definitif, dan kekerasan record base resin untuk
menciptakan record base yang stabil, tahan lama, pas, dan nyaman yang
meminimalisir pengikisan cast.
 Tissue conditioner, yang mengikat kuat ke permukaan intaglio dari record base
flanges, menggantikan blackout malam untuk membentuk augmented flange
dengan bagian dalam fleksibel yang cukup elastis untuk digerakkan dan
kemudian dilepaskan dari undercut. Fleksibilitas bagian dalam flange
memungkinkan insersi dan pelepasan traumatis dari mulut pasien, meskipun
record base keseluruhan kaku.

Basis gigitiruan permanen

1- Resin akrilik heat-curing

Recording base ini bersifat permanen dan menjadi bagian dari gigitiruan lengkap.

Teknik

1. Pola malam dengan bentuk yang diinginkan secara langsung diadaptasikan ke

cetakan tanpa menghalangi undercut.

2- Outline yang jelas diperoleh dan polanya ditanam dalam flask. Malam
dikeluarkan dengan air panas, dan kemudian pengganti tin foil diaplikasikan.
Resin akrilik campuran dikemas ke dalam cetakan dan diproses sesuai dengan
petunjuk pabrik.

3- Basis gigi tiruan dilepas dari cast dan selesai.

4. Gigitiruan dipasang pada basis akrilik dengan malam untuk membentuk

gigitiruan percobaan. Jika memuaskan, gigitiruan uji coba dimasukkan ke dalam
flask, lalu diproses.

Baik resin cold-curing atau heat-curing dapat digunakan untuk memasang gigi ke
processed base.

Kelebihan

1 - Basisnya kaku, akurat dan stabil.

2- Resin akrilik heat-curing tidak melengkung pada suhu mulut.
3- Ikatan antara wax rim dan basisnya kuat.
4- Semua jenis occlusal rim dapat digunakan.
5- Retensi dan stabilitas dapat diuji dalam mulut sebelum finishing gigi tiruan.

Kekurangan

1- Memakan waktu
2- Warpage selalu terjadi saat resin akrilik diproses ulang. Namun, hal ini dapat
dicegah dengan menempelkan gigi ke basis dengan resin akrilik cold-curing. Tidak
disarankan untuk menyelesaikan gigi tiruan pada basis ini.

2 – Cast alloys

Recording base ini bersifat permanen dan menjadi bagian dari gigitiruan lengkap.

Teknik

1- Refractory cast dipreparasi terlebih dahulu dari final cast. Pola malam dibentuk
pada refractory cast, didorong, ditanam, dibakar dan alloy cast yang mencair
dituang ke dalam cetakannya.

2- Pada pendinginan, cast dikeluarkan dari investment, finishing lalu dipoles dan
kemudian dikembalikan ke final cast. Occlussion rim dipasang pada basis logam
 ini untuk menunjukkan hubungan rahang. Gigitiruan dipasang pada basis logam
dengan resin akrilik.

Kelebihan

1- Basisnya kaku, akurat dan stabil secara dimensi.

2- Cast alloys menambah bobot lebih pada gigitiruan rahang bawah dan lebih
banyak konduktivitas termal ke gigitiruan rahang atas.

Kekurangan

1- Cast alloys lebih mahal dibanding jenis basis lainnya.

2- Cast alloys membutuhkan lebih banyak waktu untuk fabrikasi.

Occlusion Rim
Occlusion rim berbentuk horseshoe atau tapal kuda menutupi permukaan yang
terpasang pada basis gigi tiruan sementara atau akhir untuk tujuan mendapatkan
hubungan rahang dan susunan gigi.
Occlusion rim digunakan untuk:
1. Membuat hubungan rahang maxillo mandibular yang akurat (dimensi vertikal
dan hubungan sentris).
2. Membuat penopang bibir dan pipi yang tepat (fullness bibir dan pipi).
3. Pilihan gigi
a. High and low lip line; jarak antara masing-masing gigi dan occlusal
plane menentukan panjang gigi atas dan bawah.
b. Canine line; jarak antara canine line menentukan lebar gigi anterior
maxillaris.
c. Jarak antara canine line dan ujung posterior occlusion rim
menentukan lebar mesiodistal gigi posterior.
4. Susunan gigi artifisial; occlusion rim membantu dalam penentuan:
 a. Occlusal plane yang tepat.
b. Zona netral dan bentuk lengkung gigi.
c. Permukaan labial gigi.
d. Posisi lengkung midline untuk penempatan insisivus sentralis yang
tepat.
e. Umumnya occlusion rim membentuk medium dimana tempat gigi
dipasang.

1-Jenis occlusion rim

L-base plate wax rim :
Prosedur konstruksi:
1) Keringkan record base secara menyeluruh karena wax tidak akan menempel
pada permukaan yang basah. Keraskan area record base tempat wax akan
disesuaikan.
2) Lembutkan secara merata selembar wax baseplate berwarna merah muda
keras. Nyalakan wax pada Bunsen burner flame secara perlahan dengan
melewatkan wax secara cepat melalui nyala api berkali-kali. Saat wax sudah
benar-benar lunak, lipat wax menjadi dua. Teruskan membakar wax untuk
melembutkannya. Ulangi melipat dan menghangatkan sampai gulungan yang
diinginkan terbentuk.
3) Bentuk wax menjadi bentuk tapal kuda dan sesuaikan wax ke record base di
atas area ridge crest. Mulailah dari satu ujung posterior dan lanjutkan ke
anterior dan ke ujung yang berlawanan.
4) Perkuat ke dasar pencacatan dengan wax cair menggunakan spatula panas.
Tambahkan wax seperlunya untuk membuat kontur rim. Sticky wax juga dapat
digunakan untuk memasang occlusion rim.
5) Rim harus mendekati posisi gigi asli. Ingat permukaan fasial dari insisivus
sentral maxillaris adalah 8-10 mm anterior dari tengah papilla incisivus. Wax
rim harus berada di anterior crest dari maxillary ridge.
 6) Gunakan spatula wax yang dipanaskan untuk membuat occlusal plane yang
datar.
7) Sesuaikan tinggi dan lebar wax rim dengan dimensi yang disebutkan
sebelumnya.

 Metode konstruksi
1) Rim siap pakai: dengan alat yang disebut occlusion rim.
2) Rim yang dibentuk dengan tangan: wax digulung dan dibentuk menjadi
bentuk lengkung.

2-Komposisi (compound) rim:

Penggunaan compound rim diindikasikan bila ingin mendapatkan lebih dari
satu record hubungan rahang atau bila akan dilakukan penelusuran arkus Gotik.

3-Plaster dan pumice rim:

Saat recording fungsional gerakan mandibula akan dibuat, campuran plaster
dan pumice rim dapat digunakan. Dalam teknik ini pasien melakukan grind pada rim
maxilla dan mandibula bersama-sama dan menghasilkan occlusal plane yang sesuai
dengan gerakan mandibula.
 Kombinasi plaster-pumice ini dicampur (dengan bagian yang sama) dengan
air menjadi konsistensi yang kental dan gulungannya diletakkan di atas base. Plaster-
pumice ini harus digunakan selama 24 jam sebelum menjadi keras.

Faktor-faktor berikut harus dipertimbangkan selama pembuatan occlusion rim:

1- Hubungan gigi netral dengan tulang alveolar
 Pembuatan prostesis yang sukses, fungsional dan estetik dapat dilakukan jika
gigi tiruan ditempatkan pada posisi yang sama dengan gigi asli yang mereka
gantikan.
 Gigi anterior atas dan bawah agak miring ke depan tulang alveolar.
 Gigi posterior maxillaris diposisikan sedikit bukal ke alveolar ridge. Gigi
posterior mandibular miring ke dalam.
2- Hubungan occlusion rim dengan edentulous ridge
Occlusion rim menggantikan gigi asli baik dalam dimensi maupun
hubungannya dengan struktur anatomi. Hubungan ini harus dibangun kembali oleh
occlusion rim bahkan jika resorpsi residual ridge telah terjadi.

Karakteristik occlusion rim:

1. Occlusion rim harus memiliki ukuran dan bentuk yang kurang lebih sama dengan
gigi asli yang diganti.
2. Wax rim halus dan memiliki permukaan oklusal yang rata. Mereka memiliki
lebar bukolingual seperti gigi tiruan - lebih lebar di posterior, lebih sempit di
anterior.
3. Occlusal rim harus berada di tengah bukolingual dan sejajar dengan residual
ridge crest.
4. Occlusal rim ditancapkan dengan benar ke baseplate tanpa celah
Occlusal rim maxillaris

1. Rata-rata permukaan labial dari insisivus sentral alami adalah 6-8 mm anterior ke
tengah papilla insisal.
2. Rim miring kira-kira dengan sudut 15° ke labial untuk memberikan support yang
baik untuk bibir
3. Occlusion plane pada arkus maxillaris harus memiliki tinggi sekitar 22 mm, yang
diukur dari dasar notch yang dibuat oleh frenulum labial.
4. Tinggi wax rim maxilla posterior adalah 16 mm dari titik terdalam flensa bukal.
(Occlusion rim maxillaris tingginya harus kira-kira 12 mm dari dasar record pada
crest ridge daerah tuberositas).
5. Occlusion rim harus secara bertahap meruncing ke arah occlusal plane dan
memiliki lebar sekitar 8-10 mm di posterior, dan lebar 6-8 mm di daerah anterior.
6. Rim atas berakhir di aspek anterior tuberositas maxillaris. Bagian posterior dari
occlusion rim maxillaris harus miring ke oklusal kira-kira pada sudut 45 derajat
dari record base, dimulai kira-kira 8 mm dari batas posterior record base. Hal ini
 umumnya akan memberikan ruang untuk record base mandibula setelah
ditempatkan secara intraoral

Occlusal rim mandibula

1. occlusion plane sejajar dengan base cast, yang dipotong agar sejajar dengan
residual ridge
2. occlusion plane di anterior arkus mandibula harus setinggi sekitar 18 mm, yang
diukur dari bagian bawah notch yang dibuat oleh frenulum labial
3. Pada daerah mandibula posterior tingginya sama dengan titik yang mewakili dua
pertiga tinggi bantalan retromolar.
4. Lebar harus sekitar 8-10 mm di posterior, dan lebar 6-8 mm di daerah anterior.
5. Rim miring dengan sudut 15° ke labial untuk memberikan support yang baik
untuk bibir.
6. Rim bawah berakhir di anterior bantalan retromolar. Rim dimiringkan ke
posterior ke arah dasar agar tidak mengganggu selama recording hubungan
rahang
N.B .: Di regio rahang bawah terjadi resorpsi lebih ke labial di regio anterior dan
sama di bukal dan lingual di regio premolar dan lebih ke lingual di regio molar.
Occlusion rim diberi kontur sebagai panduan untuk menyusun gigi tiruan yang
ditempatkan di labial di anterior dan di ridge di area premolar dan lingual di area
molar. Boucher One Line tertanam dari lingual ke bad retromolar dan meluas ke
anterior ke titik tepat di daerah lingual ke premolar, garis ini membantu poisoning
permukaan lingual gigi posterior

Tinggi:
a. Atas : Anterior = 20-22 mm
Posterior = 16 – 18 mm
b. Bawah : Anterior = 16 mm
Posterior = 14 mm atau 2/3 tinggi pad retromolar

Lebar: (Atas. & Bawah.)

a. Anterior = 4-6 mm
b. Posterior = 8-10 mm