A. DATA SUBYEKTIF
IDENTITAS
Nama Ibu : Ny. R Nama Suami : Tn. Y
Umur : 29 th Umur : 35 th
Agama : Islam Agama : Islam
Suku : Sunda Suku : Sunda
Pendidikan : SMA Pendidikan : SD
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Kp. Citeko peuntas Rt 02/ Rw 03 Citeko Bogor
A. OBJEKTIF
1. Pemeriksaan Umum
a. Keadaan umum : Baik
b. Keadaan emosional : Stabil
c. Tanda – tanda vital :
- Tekanan darah : 110/80 mmHg
- Nadi : 79 x/i
- Suhu tubuh : 36.4 oC
- Pernapasan : 20 x/i
2. Pemeriksaan Fisik
a. Payudara
- Pengeluaran : Tidak ada
- Puting susu : Menonjol
- Benjolan : Tidak ada
- Konsistensi : Agak Lunak
b. Uterus
- TFU : 2 jari dibawah pusat
- Konsistensi uterus : keras
- Kontraksi uterus : keras
- Posisi uterus : normal
B. ANALISIS DATA
P2A0 postpartus 6 jam
C. PENATALAKSANAAN :
2. Memberitahu ibu untuk menjaga pola nurtisi dan hidrasi, makan dengan gizi
3. Memberitahu ibu untuk istirahat saat bayi tidur Ibu juga ikut tidur. Ibu mengerti
4. menganjurkan ibu untuk menjaga personal hygiene seperti mandi sehari 2 kali pagi
dan sore, mengganti baju 2 kali sehari dan mengganti pembalut minimal 3 kali
5. Memberitahu cara perawatan luka yang baik dan benar yaitu jangan cebok dengan
air hangat, jangan nemambahkan rempah-rempah dapa area luka, cukup dengan
penjaga kebersihan ibu dan rajin menganti pembalut. Ibu mengerti dan mau
melakukannya.
sakit kepala yang tidak hilang setelah diistirahatkan, demam tinggi, memberitahu
ibu bila merasakan tanda-tanda tersebut untuk segera datang ke tenaga kesehatan.
Ibu mengerti dan akan datang bila merasakan tanda bahaya tersebut.
( Sumaya Agustina )