RISET

PENGARUH AIR REBUSAN DAUN SAMBILOTO

(ANDROGRAPHIS PANICULATA) TERHADAP
PENURUNAN KADAR KOLESTEROL DI
WILAYAH RW 07 KECAMATAN
CINERE KOTA DEPOK
TAHUN 2020

Riset ini sebagai persyaratan memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep)

OLEH:

Vicky Fauzan Aliansah

09160000046

PROGRAM STUDI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN INDONESIA MAJU
JAKARTA
2020
i
 LEMBAR PENGESAHAN

Riset Dengan Judul

PENGARUH PEMBERIAN AIR REBUSAN DAUN SAMBILOTO

TERHADAP PENURUNAN KADAR KOLESTEROL DI WILAYAH
RW.07 KECAMATAN CINERE, KELURAHAN CINERE, KOTA DEPOK
2020

Riset ini telah disetujui, diperiksa dan dipertahankan di hadapan Tim Penguji
Riset Program Studi Ilmu Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia
Maju

Jakarta, November 2020

Mengesahkan:

Penguji

(Ns. Yeni Koto, S.Kep, M.Kes)

Pembimbing

(Ns. Emi Yuliza, S.Kep, M.Kes)

ii
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU
KESEHATAN INDONESIA MAJU

PENGARUH AIR REBUSAN DAUN SAMBILOTO (ANDROGRAPHIS

PANICULATA) TERHADAP PENURUNAN KADAR KOLESTEROL DI
WILAYAH RW 07 KECAMATAN CINERE KOTA DEPOK
TAHUN 2020

VICKY FAUZAN ALIANSAH

09170000046
7 Bab, 102 Halaman, 8 Tabel + 2Skema +21 Lampiran

ABSTRAK

Andrographis paniculata , merupakan tanaman obat yang juga sangat penting.

Tanaman ini mengandung banyak konstituen kimia aktif yang menunjukan efek
farmakologis yang pasti. Hal ini dapat dengan mudah diprediksi dari temuan
artikel daun sambiloto, memiliki antiinflamasi, antikanker, antidiabetes,
antiangiogenic, antimalaria, dan aktivitas antimikroba.Tujuan penelitian ini untuk
mengetahui adanya pengaruh pemberian air rebusan daun salam terhadap kadar
kolesterol pada lansia hiperkolesterol, Peniltian ini adalah kuantitatif,
menggunakan quasiexperimentdengan pres-postgroupcontroldesign. Penelitian ini
menerapkan metode observasi untuk pelaksanaan pengumpulan data yang
bersumber dari responden kadar kolesterol, Gambaran frekuensi penurunan kadar
kolestrol sebelum dilakukan pemberian air rebusan daun sambiloto Sebagian
Masih tinggi sebesar 50% atau 10 orang. Gambaran frekuensi penurunan kadar
kolestrol sesudah dilakukan pemberian air rebusan daun sambiloto di dapatkan
ada penurunan sebesar 80 % atau 16 orang . Hasil penelitian menunjukkan ada
pengaruh pemberian air rebusan daun sambiloto terhadap penurunan kadar
kolestrol dengan nilai p = 0,000 (α < 0,05).

Kata Kunci : penurunan kadar kolestrol, penurunan kadar kolestrol

iii
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU
KESEHATAN INDONESIA MAJU

THE EFFECT OF BROKEN WATER OF SAMBILOTO LEAVES

(ANDROGRAPHIS PANICULATA) ON CHOLESTEROL LEVEL
REDUCTION IN WILAYAH RW 07 KECAMATAN CINERE KOTA
DEPOK IN 2020

7 Chapters, 102 Pages, 8 Tables + 2 Schemes +21Appendices

ABSTRACT
Andrographis paniculata , is a medicinal plant which is also very important. This
herb contains many active chemical constituents which exhibit definite
pharmacological effects. This can be easily predicted from the findings of the
article of bitter leaf, which has anti-inflammatory, anti-cancer, anti-diabetic,
antiangiogenic, antimalarial, and antimicrobial activity. The aim of this study was
to determine the effect of giving boiled bay water on cholesterol levels in
hypercholesterolemic elderly. This study is quantitative. , using quasiexperiment
with pres-postgroupcontroldesign. This study applies the method of observation
for the implementation of data collection which comes from respondents with
cholesterol levels. The description of the frequency of decreasing cholesterol
levels before giving boiled water of bitter leaf is partly still high by 50% or 10
people. The description of the frequency of decreasing cholesterol levels after
giving boiled water of sambiloto leaves was found to be a decrease of 80% or 16 
people. The results showed that there was an effect of giving bitter leaf boiled
water on reducing cholesterol levels with a value of p = 0.000 (α <0.05).

Keywords: decreased cholesterol levels, decreased cholesterol levels

iv
 KATA PENGANTAR

Assalamualaikum warohmatullohiwabarokatuh

Bismillahirrhmanirrahim,

Puji serta syukur saya panjatkan kepada ALLAH SWT atas segala Nikmat,

Rahmat serta karunia-Nya sehingga penelitian ini dapat terselesaikan yang

berjudul “Pengaruh Air Rebusan Daun Sambiloto (AndrographisPaniculata)

Terhadap Penurunan Kadar Kolesterol Di Wilayah RW 07 Kelurahan

Cinere, Kecamatan Cinere, Kota depok 2020”. Penelitian ini dimaksudkan

untuk memenuhi persyaratan memperoleh gelar sarjana keperawatan di Sekolah

Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju, Jakarta Selatan.

Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan bimbingan dari berbagai pihak,

sangatlah sulit menyelesaikan penelitian ini. Oleh karena itu, dalam kesempatan

kali ini saya menyampaikan rasa terimakasih terhadap beberapa pihak yang

mungkin tidak dapat saya sebutkan satu persatu secara menyeluruh :

1. Mengucapkan puji serta syukur kepada ALLAH SWT, karena atas izin-

nya semua dapat terlaksana dengan lancar,

2. Dr. Dr. Dr, Hafizurrahman, MPH. Selaku ketua Sekolah Tinggi Ilmu

Kesehatan Indonesia Maju Jakarta.

3. Ns. Eka Rokhmiatai, S.Kep, M.Kep selaku ketua prodi keperawatan

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju,

v
4. Ns. Emi Yuliza, S.Kep, M.Kes selaku dosen pembingbing yang telah

memberikan arahan dan masukan dalam penyelesaian riset ini,

5. Ns. Rina Afriana, MKM Selaku dosen pembimbing akademik.

6. Ns. Yeni Koto, S.Kep, M.Kes selaku dosen penguji riset ini

7. Kepada kedua Orangtua tercinta Bpk. Haryono Ali dan Ibu Hanimah yang

selalu mencurahkan kasih sayang tiada henti, serta memberikan dukungan

serta doa yang luar biasa sehingga saya mencapai titik ini.

8. Kepada sahabat lulus bareng ( Aldiyansah, Deni Khoirul, Donna mawardi,

Rizkia Safitri, Alfitriyani, Adi wardana, Hilman fajar, Ardiansyah ) yang

selalu mendukung dan memberikan motivasi yang tiada henti.

9. Kepada teman-teman Program Studi S1 Keperawatan 2017 yang telah

membantu dan membimbing sehingga penelitian ini dapat terselesaikan.

10. Kepada Ibu Asmanti selaku RW.07 Kelurahan Cinere, Kecamatan Cinere,

Kota Depok

11. Kepada kawan seperguruan pengajian dan pencaksilat yang selalu

mendukung dan memberikan motivasi serta doa yang tiada henti.

12. Kepada teman jalan Nafiatus Risayekti yang selalu mendoakan, menemani

dikala membutuhkan pertolongan dan yang selalu memberikan motivasi

serta doa dan tiada henti.

vi
 DAFTAR ISI

LEMBAR PERSETUJUAN
...........................................................................................................................................i
LEMBAR PENGESAHAN.......................................................................................................ii
ABSTRAK............................................................................................................................iii
ABSTRACT..........................................................................................................................iv
KATA PENGANTAR..............................................................................................................v
DAFTAR ISI..........................................................................................................................v
DAFTAR TABEL..................................................................................................................vii
DAFTAR SKEMA.................................................................................................................ix
LAMPIRAN.........................................................................................................................ix
BAB I PENDAHULUAN........................................................................................................2
A. Latar Belakang........................................................................................................2
B. Rumusan Masalah..................................................................................................8
C. Tujuan Penelitian...................................................................................................9
1. Tujuan Umum.....................................................................................................9
2. Tujuan Khusus....................................................................................................9
D. Manfaat Penelitian...............................................................................................10
1. Manfaat aplikatif..............................................................................................10
2. Manfaat Teoritis...............................................................................................10
3. Manfaat metodologis.......................................................................................11
BAB II TINJAUAN PUSTAKA...............................................................................................12
A. Teori Dan Konsep Terkait.....................................................................................12
1. Kolesterol.........................................................................................................12
2. Tanaman sambiloto (Andrographispaniculata)................................................23
B. Penelitian Terkait.................................................................................................28
C. Kerangka teori......................................................................................................34

v
BAB III KERANGKA KONSEP, HIPOTESIS, DEFINISI OPERASIONAL....................................33
A. Kerangka Konsep..................................................................................................33
B. Hipotesis..............................................................................................................34
C. Definisi operasional..............................................................................................35
BAB IV METODE DAN PENELITIAN....................................................................................38
A. Desain Penelitian..................................................................................................38
B. Populasi sample...................................................................................................38
1. Populasi............................................................................................................38
2. Sample..............................................................................................................39
C. Tempat dan Waktu...............................................................................................40
D. Etika Penelitian.....................................................................................................40
E. Alat Pengumpulan Data.......................................................................................42
F. Validasi Dan ReabilitasInstrumen.........................................................................43
G. Prosedur Pengumpulan Data...............................................................................44
H. Pengolahan Data..................................................................................................45
I. Analisis Data.........................................................................................................47
J. Jadwal Kegiatan....................................................................................................49
BAB V HASIL PENELITIAN..................................................................................................51
A. Analisa Univariat..................................................................................................51
B. Analisa Bivariat.....................................................................................................53
BAB VI PEMBAHASAN.....................................................................................................56
A. Pembahasan.........................................................................................................56
B. Keterbatasan Penelitian.......................................................................................62
BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN...................................................................................63
A. Kesimpulan...........................................................................................................63
B. Saran....................................................................................................................64
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................................66
LAMPIRAN........................................................................................................................69

vi
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Kadar Kolesterol

Tabel 3.1 Definisi Operasional

Tabel 4.1 Jadwal Kegiatan

Tabel 5.1 Gambaran Karakteristik Responden

Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Penerunan Kadar Kolesterol

Tabel 5.3 Distribusi Tingkat Kadar Kolesterol

Tabel 5.4 Uji Normalitas

Tabel 5.5 Analisa Statistik

vii
DAFTAR SKEMA

Skema 3.1 Kerangka Teori Penelitian

Skema 3.1 Kerangka Konsep

viii
 LAMPIRAN

Lampiran 1

Lampiran 2

Lampiran 3

Lampiran 4

Lampiran 5

Lampiran 6

Lampiran 7

Lampiran 8

Lampiran 9

Lampiran 10

Lampiran 11

Lampiran 12

Lampiran 13

Lampiran 14

Lampiran 15

Lampiran 16

lampiran 17

lampiran 18

lampiran 19

lampiran 20

lampiran 21

ix
 2

BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Kolesterol merupakan lemak berwarna kekuningan dan berupa seperti

lilin yang diperoduksi oleh tubuh manusia terutama didalam hati. Kolesterol

merupakan lemak yang penting namun jika terlalu berlebihan dalam darah

dapat membahayakan kesehatan, bila ditinjau dari sudut kimiawi kolesterol

diklasidikasikan ke golongan lipid (lemak) berkomponen alkohol steroid.

Kolesterol umumnya terjadi pada perempuan, dengan kecenderungan

mempunyai kadar kolesterol yang tinggi, sehingga pada perempuan lebih

beresiko mengalami peningkatan kolesterol[ CITATION AlR18 \l 1057 ].

Kolesterol adalah menifestasi dari masalah gizi lebih, yang perlu

mendapatkan perhatian karena prevalensi kolesterol dari tahun ke tahun terus

meningkat. Kadar kolesterol tinggi merupakan salah satu problema yang

sangat serius karena merupakan salah satu faktor paling utama untuk

terjadinya penyakit jantung seseorang, masalah lainnya ialah pada seseorang

bertekanan darah tinggi dan perokok[ CITATION AlR18 \l 1057 ].

Kolesterol merupakan unsur penting dalam tubuh yang diperlukan untuk

mengatur proses kimiawi di dalam tubuh, tetapi kolesterol dalam jumlah

tinggi bisa menyebabkan terjadinya aterioklerosis yang akhirnya akan

berdampak pada penyakit jantung koroner[ CITATION Sud191 \l 1057 ].

Penyakit kolesterol merupakan salah satu penyakit yang banyak terjadi

pada zaman modern ini. Penyakit kolesterol juga dapat menimpa orang-
 3

Orang yang muda dan berbagai kalangan umur. Tingginya kadar kolesterol

dalam tubuh menjadi pemicu timbulnya macam macam penyakit yang lain.

Dalam kondisi normal senyawa ini tidak berbahaya. Kolesterol akan menjadi

bahaya atau merugikan dan dianggap sebagai penyebaba penyakit mematikan

seperti penyakit jantung koroner, stroke dan diabetes jika jumlahnya melebihi

batas normal (Amir, 2012 dalam Uswatun hasanah, 2017).

Kolesterol merupakan lemak yang penting tetapi jika terlalu berlebihan

dalam darah juga dapat membahayakan kesehatan, jika ditinjau dari sudut

kimiawi kolesterol diklasifikasikan masuk kedalam golongan lipid (lemak)

berkomponen alkohol steroid ( Al-Rahmad et al.,2016). Kolesterol umumnya

banyak terjadi pada perempuan, dengan kecenderungan mempunyai kadar

kolesterol yang sangat tinggi, sehingga pada perempuan dapat lebih beresiko

mengalami banyak peningkatan kolesterol [ CITATION Uji15 \l 1057 ].

WHO melaporkan jumlah penderita kolesterol di berbagai negara

berkembang seperti indonesia akan mengalami peningkatan 137% pada

tahun2020, sedangkan di negara maju hanya 48% , hiperkolestrol merupakan

faktor utama penyebab pentakit jantung dan stroke. Penyakit jantung koroner

menjadikan prioritas kesehatan masyarakat negara maju, jumlah penderita

kolesterol di indonesia bisa mencapai 27 banding 1000.

Berdasarkan hasil Riskesdas tahun 2013, bahwa penduduk indonesia

memiliki gangguang kolesterol total sebesar 35,9%, kadar LDL tinggi sebesar

15,9%, kadar TG tinggi sebesar 11,9% dan kadar HDL rendah sebesar 22,9%[

CITATION Dep13 \l 1057 ]

 4

Tingginya prevalensi penderita Hiperkolesterolemia di Indonesia

memunculkan berbagai upaya pengobatan, upaya pencegahan yang dapat

dilakukan selain perawatan medis, perawatan non-farmakologi bisa juga

dilakukan untuk mencegah dan menurunkan kadar kolesterol yang tinggi.

Selain itu pengobatan tradisional ini juga ekonomis dan mudah

diperoleh(Hembing, 2009). Pengobatan tradisional terbukti secara alamiah

aman dan bermanfaat dan dapat dikombinasikan dengan pengobatan

konvensial sebagai pelengkapan (komplementer) pelayanan kesehatan

konvensional atau terapi pengganti (alternatif) bila terapi konvensional tidak

bisa diberikan (Kemenkes RI, 2012).

Prevalensi hiperkolesterol di negara indonesia cenderung meningkat,

berdasarkan data Riskesdas tahun 2013 proporsi penduduk indonesia dengan

kadar kolestrol total di atas normal lebih tinggi dari perempuan (39,6%) di

bandingkan laki-laki (30,0%) di daerah perkotaan lebih tinggi dari pada

daerah pedesaan (Kemenkes,2013).

AndrographispaniculataNess(dikenal sebagai sambiloto di indonesia)

juga dikenal sebagai raja pahit. Herba sambiloto dipakai sebagai bahan baku

obat tradisional oleh masyarakat indonesiaterutama untuk menerunkan kadar

kolesterol darah.[ CITATION Sud191 \l 1057 ]

Sambiloto (Andrographispaniculata) merupakan salah satu dari

sembilan obat tradisional yang diunggulkan untuk kaji sampai tahap uji klinis,

kandungan kimia sambiloto cukup potensial yaitu : andrographolid,

neoandrographolid, tanin alkaloid, glikosida, flavonoud, yang semuanya

 5

merupakan hasil dari metabolit skunder . maka sambiloto dapat dimanfaatkan

sebagai anti peritik, anti hepatoksik, anti malaria, anti trombogenik, HIV, anti

inflamasi, anti demam, antibiotik, anti diare, anti bengkak dan anti diabetes

dan anti hiperkolesterolmia[ CITATION Sud191 \l 1057 ]

Andrographispaniculatamerupakan salah satu spesies dari genus

andrographisyang termasuk keluarga Acanthaceae. Hanya sedikit yang sering

digunakan dalam pengobatan tradisional untuk berbagai macam masalah

kesehatan. Amdrographispaniculatabanyak digunakan sebagai pengobatan

herbal dan pengobatan tradisional. Umumnya Andrographispaniculatadikenal

sebagai King ofBittersatau kalmegh[ CITATION Afr19 \l 1057 ]

Sambiloto (Andrographispaniculata) merupakan salah satu tanaman

obat yang dapat tumbuh sangat subur dan telah banyak dibudidayakan di

belahan dunia, termasuk di indonesia, selain memiliki harga sangat terjangkau.

Ditemukan bahan kimia andrographolide (beserta beberapa analognya),

farsenol, protein arabinogalactan, paniculide, flavonoid, alkaloid, saponin,

phenol, dan tanin dari ekstrak daun sambiloto. Beberapa penelitian

membuktikan bahwa daun sambiloto memiliki efek antimikroba terhadap

beberapa jenis bakteri (Cendranata, etal., 2011).

Penelitian pemberian ekstratdaun sambiloto selama 21 dan 28 hari

dengan dosis 2,1 g/kg bb ternyata dapat menurunkan kadar kolesterol total,

HDL, LDL dan trigliserida hingga mendekati kadar kolesterol normal/

kontrol[ CITATION Sud191 \l 1057 ]

 6

Banyak teknik non farmakologis yang dapat dilakukan yang begitu

beragam, banyak juga literature mengenai teknik-teknik pereda nyeri tersebut

mulai dari bimbingan antisipasi, kompres panas dan dingin, stimulasi saraf

elektris transkutan, distraksi, akupuntur, massage, hypnosis, imajinasi

terbimbing dan relaksasi napas dalam (Andarmoyo, 2013).

Salah satu taman obat yang sekarang masih digunakan sebagai obat

tradisional adalah sambiloto. Tanaman sambiloto, merupakan tanaman obat

yang juga sangat penting. Tanaman ini mengandung banyak konstituen kimia

aktif yang menunjukan efek farmakologis yang pasti. Hal ini dapat dengan

mudah diprediksi dari temuan artikel daun sambiloto, memiliki antiinflamasi,

antikanker, antidiabetes, antiangiogenic, antimalaria, dan aktivitas

antimikroba. Tanaman ini juga memiliki nilai obat yang sangat penting dalam

terapi tradisional (Deshpandeetal, 2014).

Berdasarkan di berbagai daerah dan negara, tumbuhan ini dapat

mengobata asam urat, flu, TBC, darah tinggi, kencing manis, radang

tenggorokan, diare, kencing nanah, kolesterol, dan demam (Dewi, 2013: 41).

Kandungan senyawa tanaman sambiloto adalah falvonoid, laktone, keton,

alkane, keton, kalsium, kalium, natrium, dan asam kersik (Soeryoko, 2011 :

72).

Bedarsakan penelitian yang dilakukan oleh Wulan Septianingrum,

tahun (2015) yang berjudul “Pengaruh Pemberian Air rebusan Daun Salam

Terhadap Kadar Kolesterol” penelitian ini bertujuan untuk mengetahui

adanya pengaruh pemberian air rebusan daun salam terhadap kadar kolesterol
 7

pada lansia hiperkolesterol.Pengambilan sampel menggunakan teknik non

probality sampling dengan metode purposive sampling didapatkan 20

responden. Analisis data menggunakan rumus WilcoxonMatchPairsTest.

Hasil uji Wilcoxonpairstest didapatkan rerata hasil kadar kolesterol kelompok

intervensi saat pretest;248,1 mg/dl dan posttest 182,3 mg/dl, pada kelompok

kontrol rerata kadar kolesterol hari ke-0: 220,6 mg/dl, dan hari ke-15: 218,8

mg/dl, hasil penelitian menunjukan nilai p 0.0001 dengan taraf signifikan

0.005 (p˂0.05) sehingga Ha diterima dan Ho ditolak. Hasil penelitian

menunjukan ada pengaruh air rebusan daun salam untuk menurunkan kadar

kolesterol.

Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan di RW 07 Kecamatan

Cinere didapatkan data berjumlah 15 orang, berdasarkan hasil wawancara

dengan 15 orang tersebut didapatkan bahwa 10 orang lansia mengatakan

kolesterol tinggi. Mereka mengatakan kurang menjaga pola makan dan jarang

melakukan aktivitas fisik. Berdasarkan permasalahan tersebut, RW tersebut

memiliki masalah cukup serius sehingga peneliti tertarik untuk melakukan

penelitian tentang “Pengaruh pemberian air rebusan daun sambiloto

terhadap penurunan kadar kolesterol “ pada lansia hiperkolesterol di RW 07

Kecamatan Cinere.

B. Rumusan Masalah

Kolesterol termasuk kedalam penyakit kardiovaskuler dengan angka

kematian yang setiap tahunya di indonesia, dan merupakan penyebab

kematian nomor satu di dunia, kolesterol akan lebih berbahaya jika tidak
 8

ditangani lebih lanjut. Hal tersebut dapat mengakibatkan terjadinya

komplikasi penyakit jantung koroner. Menurut dta dari Kader Kesehatan

Lingkungan di RW.07 Kecamatan Cinere, Kelurahan Cinere, Kota Depok

mengatakan bahwa dalam 5 bulan terakhir terdapat sekitar 30% masyarakat

mengalami komplikasi jantung. Hasil dari wawancara kepada 15 responden

yang menderita kolesterol tinggi di wilayah RW.07 Kecamatan Cinere,

Kelurahan Cinere, Kota Depok , mengatakan jarangnya mereka mencoba

pengobatan herbal untuk mengatasi kadar kolesterol melainkan mereka

langsung mengkonsumsi obat.

Padahal pengobatan non-farmakologis lebih aman dan mudah

didapatkan serta memiliki efek samping yang mudah diredam. Tanaman daun

sambiloto dapat mudah untuk di cari, Tanaman sambiloto, merupakan

tanaman obat yang juga sangat penting. Tanaman ini mengandung banyak

konstituen kimia aktif yang menunjukan efek farmakologis yang pasti. Hal ini

dapat dengan mudah diprediksi dari temuan artikel daun sambiloto, memiliki

antiinflamasi, antikanker, antidiabetes, antiangiogenic, anti

kolesterol,antimalaria, dan aktivitas antimikroba. Maka penulis tertarik untuk

meneliti sebuah judul “Pengaruh air rebusan daun sambiloto terhadap

penurunan kadar kolesterol ” Di wilayah RW 07 Kecamatan Cinere, Kota

Depok.
 9

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui “ Pengaruh Air Rebusan

Daun Sambiloto Terhadap Penurunan Kadar Kolestrol Di Wilayah

Kecamatan Cinere Kota Depok 2020 .

2. Tujuan Khusus

Tujuan khusus dari penelitian ini adalah :

a. Mengetahui gambaran karakteristik responden penderita kadar

kolesterol di wilayah RW.07, Kecamatan Cinere, Kelurahan

Cinere, Kota Depok tahun 2020 .

b. Mengetahui gambaran kolestrol sebelum dilakukan intervensi

terhadap Air Rebusan Daun Sambiloto pada penurunan kadar

kolestrol di wilayah RW.07, Kecamatan Cinere, Kelurahan Cinere,

Kota Depok tahun 2020.

c. Mengetahui kadar kolestrol setelah dilakukan intervensi Air

Rebusan Daun Sambiloto pada penderita kadar kolestrol di wilayah

RW.07, Kecamatan Cinere, Kelurahan Cinere, Kota Depok tahun

2020 .

d. Mengetahui pengaruh pemberian Air Rebusan Daun Sambiloto

terhadap penurunan kadar kolestrol di wilayah RW.07, Kecamatan

Cinere, Kelurahan Cinere, Kota Depok tahun 2020.

 10

D. Manfaat Penelitian

1. Manfaat aplikatif

a. Bagi Pendidikan Keperawatan

Hasil penelitian ini dapat berguna untuk menambah referensi

pengetahuan mahasiswa/i tentang pengaruh air rebusan daun

sambiloto terhadap kadar kolesterol.

b. Bagi Praktek Keperawatan

Hasil penelitian ini dapat dijadikan bekal bagi perawat yang

bekerja di lingkungan komunitas maupun klinik dalam memberikan

penyuluhan atau pendididkan kesehatan tentang pengaruh air

rebusan daun sambiloto untuk membantu menurunkan tekanan

darah pada penderita hipertensi.

c. Bagi Penelitian Keperawatan

Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan pengetahuan

yang berharga tentang pengaruh air rebusan daun sambiloto untuk

membantu menurunkan kadar kolesterol.

2. Manfaat Teoritis

Hasil penelitian ini diharapkan dapat digunakan sebagai

masukan data untuk melakukan upaya-upaya penigkatan pengetahuan

terhadap mahasiswa/mahasiswi dalam bidang kesehatan. Khususnya

tentang penanganan penurunan kadar kolestrol. Dan diharapkan

menjadi perencanaan untuk membuat program-program lainnya dalam

pengembangan layanan kesehatan masyarakat.

 11

3. Manfaat metodologis

Penelitian ini dapat diharapkan menjadi data dasar yang bisa

digunakan untuk penelitian lebih lanjut lagi khususnya mengenai

upaya penangan penurunan kadar kolestrol dan untuk peneliti lainnya

agar dapat mengembangkan penelitian ini, supaya lebih jauh lengkap

dan sempurna dalam melakukan penelitian di masa yang mendatang.

Sehingga lebih luas pengetahuan dalam penanganan penurunan kadar

kolestero
 12

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

A. Teori Dan Konsep Terkait

1. Kolesterol

a. Pengertian Kolesterol

Menurut buku “ Bahaya Kolesterol karya Fairuz Fikri ”

kolesterol ditemukan oleh ahli kimia Prancis Paulletier, yang

pertama memisahkan kolesterol murni putih, bersifat seperti lilin,

yang kemudian oleh ahli kimia yang lain, M. Chevreul, dinamai

kolesterol. Istilah “kolesterol” berasal dari bahasa Yunani

choleyang berarti empedu dan stereosyang berarti kuat. Kolesterol

merupakan zat gizi atau komponen lemak kompleks yang

dibutuhkan oleh tubuh sebgaimana zat gizi lain seperti kaborhidrat,

protein, vitamin, dan mineral. Oleh karena itu, sebagai

komponenlemak, kolesterol menjadi salah satu sumber energi yang

memeberikan kalori paling tinggi yang juga merupakan bahan

dasar pembentukan horomon-hormon steroid [ CITATION Fik13 \l

1057 ].

Kolesterol merupakan komponen alamiah dari makanan

seperti daging sapi, babi, kambing, ayam, ikan, daging unggas dan

telur karena kolesterol merupakan bagian normal dari sel binatang,

kolesterol hanya terdapat di sel binatang, dan tidak terdapat pada

 13

tumbuh-tumbuhan. Tumbuh-tumbuhan memebuatphytosterol, tu

substansi yang mirip dengan kolesterol, tetapi manusia tidak

mengambil phytosteroldari dietnya ke dalam darah[ CITATION

Fik13 \l 1057 ].

Kolesterol adalah sterol yang sangat penting, merupakan

subtansi lemak yang secara normal di bentuk didalam tubuh.

Kolesterol dibentuk didalam hati dari lemak makanan. Kolesterol

mempunyai fungsi didalam tubuh antara lain: merupakan zat

essensial untuk membran sel, merupakan bahan baku membentuk

hormon steroid ( misalnya: progesteron, dan esterogen pada

wanita, testosteron pada pria), merupakan bahan pokok untuk

pembentukan garam empedu yang sangat diperlukan untuk

pencernaan makanan[ CITATION Sep13 \l 1057 ].

Kolesterol adalah suatu zat lemak yang beredar di dalam

diproduksi oleh hati dan sangat diperlukan oleh tubuh. Kolesterol

yang berlebihan dalam darah akan menimbulkan masalah terutama

pada pembuluh darah jantung dan otak. Darah mengandung

kolesterol, dimana 80% kolesterol darah tersebut diproduksi oleh

tubuh sendiri dan hanya 20% yang berasal dari makanan [ CITATION

Uji15 \l 1057 ].

b. Jenis-Jenis Kolesterol

1) Kolesterol LDL (Low Density Lipoprotein)

 14

Jenis kolesterol adalah pembawa kolesterol dalam darah.

Bila kadarnya berlebihan, ia perlahan akan mengendap pada

dinding pembuluh darah arteri dan membentuk plak serta

menimbulkan penyempitan bahkan penutupan pembuluh darah

(aterosklerosis). Bila plak terlepas dapat menyumbat aliran

darah ke jantung menimbulkan serangan jantung, bila terjadi di

otak mengakibatkan stroke dan bahkan kematian , jenis

kolesterol seperti ini dikenal juga sebgai kolesterol jahat, tetapi

juga bisa disebut lemak jenuh [ CITATION Fik13 \l 1057 ].

LDL disebut lemak jahat karena memiliki kecenderungan

melekat di dinding pembuluh darah sehingga dapat

menyempitkan pembuluh darah. Jenis kolesterol ini tidak saja

dikenal jahat, tetapi juga biasa disebut lemak jenuh. Jenis ini

berbahaya karena berpotensi menumpuk dalam pembuluh

darah sehingga menghambat aliran darah dalam proses

pengantaran nutrisi dan oksigen penting ke seluruh tubuh.

Proses penuaan pun terjadi lebih cepat, dan meningkatkan

beban kerja jantung karena medan aliran darah dalam

pembuluh darah yang menyempit, biasanya lemak jenuh

terdapat dalam mentega, krim, gajih, makanan diproses seperti

sosis, dan kulit ayam. Lemak jenuh mendorong hati untuk

menghasilkan LDL, yang jika dikonsumsi dapat meningkatkan

 15

LDL. Haliniberesiko gangguan jantung, dan karena itu

konsumsinya harus dibatasi [ CITATION Fik13 \l 1057 ].

2) Kolesterol HDL (HighDensity Lipoprotein)

Kolesterol HDL kolesterol ini bertugas membawa

kolesterol dari jaringan tubuh menuju hati untuk proses

pengeluaran dari tubuh. HDL sering dikenal dengan kolesterol

baik karena semakin tinggi kadarnya semakin rendah

kemungkinan terkena serangan jantung. Kolesterol ini juga

disebut sebagai lemak sehat atau lemak tak jenuh.

Pemakaiannya juga perlu dibatasi untuk mengontorl berat

badan. Lemak tak jenuh dibagi lagi menjadi lemak tak jenuh

tunggal dan ganda. Contoh lemak tidak jenuh tunggal adalah

minyak zaitun, avokad, kacang-kacangan, dan biji-bijian yang

dapat membantu menurunkan kadar kolesterol darah [ CITATION

Fik13 \l 1057 ].

Dan sebaliknya lemak HDL disebut juga sebagai lemak

yang baik karena dalam kerjanya ia membersihkan kelebihan

kolesterol dari dinding pembuluh darah dengan mengangkutnya

kembali ke hati. Protein utama yang membantu HDL adalah

Apo-A (apolipoprotein), HDL ini mempunyai kandungan

lemak lebih sedikit dan mempunyai kepadatan tinggi sehingga

lebih berat[ CITATION Fik13 \l 1057 ].

3) Trigliserida
 16

Selain LDL dan HDL, yang penting untuk di ketahui

juga adalah Trigliserida, yaitu satu jenis lemak yang terdapat

dalam darah dan berbagai organ dalam tubuh. Meningkatnya

kadar trigliserida dalam darah juga dapat meningkatkan kadar

kolesterol. Sejumlah faktor dapat memengaruhi kadar

trigliserida dalam darah seperti kegemukan, konsumsi alkohol,

gula, dan makanan berlemak. Tingginya kadar trigliserida ini

dapat dikontrol dengan diet rendah karbohidrat[ CITATION

Fik13 \l 1057 ].

c. Kadar Kolesterol

Tabel 2.1 Kadar Kolesterol

Kadar kolesterol total Kadar kolesterol tinggi

Kurang dari 200 mg/dl Bagus / Yang diperlukan

200 – 239 mg/dl Batas normal tertinggi

240 mg/dl dan lebih Tinggi

Kadar kolesterol LDL Kategori Kadar Kolesterol LDL
kurang dari 100 mg/dl Optimal

100- 129mg/dl Mendekati Optimal

130-159 mg/dl Batas Normal Tertinggi

160-189 mg/dl Tinggi

190 mg/dl dan lebih Sangat tinggi

Kadar Kolesterol HDL Kategori Kolesterol HDL
kurang dari 40 mg/dl Rendah

60 mg/dl Tinggi
 17

Sumber :Mumpuni , & Wulandari. (2011). Cara jitu mengatasi kolesterol .

Nationallnstitues of health, Detection, Evaluation, dan Treatment of High

Blood Cholestrol in Aduls III, 11-24.

d. Fungsi Kolesterol

Menurut[ CITATION Uji15 \l 1057 ] kolesterol mempunyai

fungsi didalam tubuh antara lain :

1. Merupakn zat enssesial untuk membran sel

2. Merupukan bahan pokok untuk pembentukan garam empedu

yang sangat diperlukan untuk pencernaan makanan

3. Merupakan bahan baku membentuk hormon steroid, misalnya:

progesteron, dan estrogen pada wanita, testoteron pada pria,

corticosteroid.

e. Gejala Kolesterol

Menurut Ariani (2016) ada beberapa gejala atau tanda-

tanda seseorang mengalami hipekolesterol atau kolesterol

berlebih.Gejala dan tanda- tanda yang di maksud antara lain

sebagai berikut :

1) Tangan dan kaki terasa pegal

Karena adanya sumbatan akibat penumpukan kolesterol

pada pembuluh darah yang bersifat terus menerus.

2) Sering kesemutan
 18

Kesemutan pada bagian tangan dan kaki adalah implikasi

dari ketidaklancaran aliran darah di bagian tubuh

tertentu.Hal ini membuat aliran darah menjadi kental

akibat tingginya kadar kolesterol dalam darah.

3) Dada kiri terasa nyeri

Penyumbatan pembuluh darah disekitaran jantung dapat

menyebabkan rasa nyeri seperti tertusuk.

4) Pegal di bagian tengkuk dan pundak

Hal ini terjadi karena ketidaklancaran aliran darah pada

pembuluh darah.

5) Kepala pusing

Pusing di bagian belakang kepala disebabkan oleh

penyumbatan pembuluh darah di area sekitar

kepala.Apabiladibiarkan,maka pembuluh darah bisa

pecah dan mengakibatkan stroke.

f. Sitesa Kolesterol

Kolesterol diproduksi dan dikendalikan oleh organ tubuh

hati. Jumlah kolesterol yang di produksi didalam hati kira-kira

sekitar 75% dari jumlah kolesterol didalam tubuh dan sisanya

berasal dari makanan. Kolesterol yang disintesis itu diubah

menjadi jaringan, vitamin, dan hormon yang beredar ke seluruh

tubuh melalui peredaran darah, namun ada juga kolesterol yang

 19

kembali ke dalam hati untuk diubah menjadi asam empedu dan

garamnya (Murningsih, 2015).

g. Faktor Yang Mempengaruhi Kolesterol

Kolesterol merupakan salah satu indikasi bagi kesehatan

dalam tubuh. Nilai normal kadar kolesterol didalam darah < 200

mg/dL. Kadar kolesterol yang melampaui batas normal disebut

juga sebgai hiperkolesterolemia. Hiperkolesterolemia biasanya

hanya terdapat pada penderita obesitas, diabetes melitus,

hipertensi, perokok dan orang yang sering minum alkohol,

kelebihan kolesterol juga dapat menyebabkan penyempitan

pembuluh darah dan meningkatkan faktor resiko penyakit jantung

koroner, beberapa faktor yang mempengaruhi kadar kolesterol.

a) Faktor usia

Usia yang semakin miningkat juga salah satu faktor

penyebab kolesterol tinggi yang diakibatkan menurunnya

daya kinerja organ tubuh. Berdasarkan jenis kelamin, pria

sekitar usia 50 tahun memiliki 2-3 kali lebih besar

dibandingkan dengan wanita untuk mengalami

arteheroklerosis oleh kolesterol.

b) Faktor pola makanan

Gaya hidup dan pola makan yang tidak sehat sperti

minum alkohol berlebihan, banyak mengkonsumsi

makanan yang mengandung lemak jenuh, sedikit

 20

mengkonsumsi makanan kaya serat dari sayuran dan buah-

buahan, kacang kedelai dan merokok. Merokok bisa

meningkatkan kadar LDL, tetapi bisa menekan kolesterol

HDL

c) Faktor genetik

Faktor genetik cukup mempengaruhi tingginya

kadar kolesterol dalam darah dimana tubuh memproduksi

kolesterol 80%. Seseorang yang memproduksi kolesterol

dalam jumlah bnyak akan mengalami hiperkolesterol.

d) Aktivitas fisik

Banyak orang yang mengetahui bahwa kurangnya

aktivitas dapat menyebabkan dampak yang sangat serius

terhadap kesehatan. Kurangnya aktivitas fisik dapat

meningkatkan kadar LDL dan menurunkan kadar HDL

(Shabela, 2012).

h. Metode Pemeriksaan Kolesterol

a) Metode POCT (Pointofcare testing)

Metode POCT merupakan serangkaian

pemeriksaan laboratorium sederhana menggunakan alat

meter. Metode POCT dirancang hanya untuk sampel

darah kapiler bukan untuk serum atau plasma.

Penggunaan POCT karena harga yang terjangkau dan

hasil yang relatif singkat. Alat ini hanya memerlukan

 21

sedikit sampel darah (wholeblood), sehingga

menggunakan gunakan darah kapiler. Pointofcare testing

pemeriksaan kolesterol darah total terdiri dari alat meter

kolesterol darah total, strip testkolestero darah total dan

autoclick lanset (jarum pengambil sampel). Alat meter

kolesterol adalah alat yang digunakan untuk mengukur

kadar kolesterol darah total berdasarkan deteksi

elektrokimia dengan dilapisi enzim cholesteroloxidase

pada strip membrane (Menkes, 2014).

b) Metode CHOD-PAP (CholesterolOxidase-

PeroxidaseAminoantipyrinePhenol)

Metode ini merupakan metode untuk mengukur

kadar kolesterol dengan ditentukan setelah hidrolisa

enzimatik dan oksidasi. Indikator quinoneimine

terbentuk dari hidrogen peroksida dan 4-aminoantipyrine

dengan adanya phenol dan peroksidase. Pada metode ini

dapat digunakan sampel serum dan plasma EDTA bukan

wholeblood sehingga memerlukan lebih banyak darah

dan waktu yang lama untuk pengerjaannya (Menkes,

2014).

c) Metode LiebermannBurchard

Prinsip dari metode ini adalah apabila kolesterol

direaksikan dengan asam acetatanhidrid dan asam sulfat

 22

pekat dalam lingkungan bebas air, maka akan terbentuk

warna hijau – biru yang intensitas akibat pembentukan

polimer hidrokarbon tak jenuh. Reaksi warna diawali

protonasi gugus hidroksi dalam kolesterol dan

menyebabkan lepasnya air untuk manghasilkan ion

karbonin 3,5 kolestadiena, yang selanjutnya dioksidasi

oleh ion sulfit menghasilkan senyawa kromofor asam

kolestaheksaenasulfonat. Warna yang terbentuk

kemudian ditentukan absorbansinya dengan fotometer

(Maulia, 2013).

d) Metode IronSaltAcid

Metode IronSaltAcid menghasilkan kation tetra

enilik, p-TSA bereaksi dengan turunan kolesterol untuk

membentuk senyawa kromofor, kromofor kemudian

akan memberikan serapan pada fotometer (Maulia,

2013).

e) Metode Elektrode-BasedBiosensor

Prinsip pemeriksaan adalah katalis yang dengan

teknologi biosensor yang spesifik terhadap pengukuran

kolesterol. Strip pemeriksaan dirancang dengan cara

tertentu sehingga pada saat darah diteteskan pada zona

reaksi dari strip, katalisator kolesterol memicu oksidasi

kolesterol dalam darah. Intensitas dari elektron yang

 23

terbentuk diukur oleh sensor dari alat dan sebanding

dengan konsentrasi kolesterol dalam darah (Suwandi,

2015).

2. Tanaman sambiloto (Andrographispaniculata)

a. Pengertian tanaman sambiloto (andrographispaniculata).

Sambiloto (AndrogtaphispaniculataNess) merupakan salah

satu jenis tanaman obat yang digunakan dalam pengobatan

tradisional yang dapat tumbuh subur dan telah dibudidayakn di

berbagai belahan dunia, termasuk indonesia. Di beberapa daerah di

indonesia, sambiloto dikenal dengan berbagai macam

nama[ CITATION Sik16 \l 1057 ].

Di beberapa daerah di indonesia, tanaman sambiloto lebih

dikenal dengan nama. Masyarakat Jawa Tengah dan Jawa Timur

menyebut tanaman sambiloto dengan bidara, sambiroto, sandiloto,

sadilata, takilo, dan papaitan. Sedangkan di jawa barat disebutu

dengan sebutan takila atau kipeurat. Dan di Bali dikenal dengan

samiroto (Widyawati, 2007). Sementara itu, nama-nama asing

sambiloto diantaranya ialah chuanxin lian (Cina), kalmegh,

kirayatdan kalpanath (India), xuyen tam lien dan congcong

(Vietnam),quasabhuva(Arab), nain-e havandi(Persia),

greenchiretta dan kingofbitter(Inggris)[ CITATION Sik16 \l 1057 ].

Andrographispaniculataness (dikenal di indonesia sebagai

tanaman sambiloto dan juga di kenal sebagai raja pahit). Herba

 24

sambiloto dipakai sebagai bahan baku obat tradisional oleh

masyarakat indonesia untuk menurunkan kadar kolesterol darah di

dalam tubuh. Kolesterol merupakan salah satu penyebab terjadinya

penyakit jantung koroner (PJK). Penyakit jantung dewasa ini

merupakan penyebab paling utama sakit dan kematian bangsa-

bangsa industri maju[ CITATION Sud191 \l 1057 ]

b. Klasifikasi tanaman sambiloto

Klasifikasi merupakan proses pengaturan atau pengolahan

makhluk dalam kategori golongan yang bertingkat. Dalam

sistematika tumbuhan (taksonomi), tanaman sambiloto di

klasifikasikan sebagai berikut :

Kingdom : Plantae

Divisi : Spermatophyta

Class : Dicotyledoneae

Ordo : Solanales

Familia : Acanthaaaceae

Genus : Andrographis

Species : Andrographispaniculata

c. Cara pengolahan daun sambiloto

cara pengolahan daun sambiloto dengan cara pembuatan

1. Siapkan daun 3 sampai 5 lembar sambiloto segar

2. Rebus dalam 2 gelas air setara 600 ml hingga mendidih

3. Matikan api saat air tersisa satu gelas atau 300 ml

 25

4. Setelah itu minum setelah dingin

Frekuensi konsumsi 3 kali sehari. Pada umumnya dalam 2-3

hari

d. Kandungan daun sambiloto

Kandungan daun sambiloto cukup potensial yaitu :

andrographolid, neoandrographolid, tannin, alkaloid, glikosida,

flavonoid, yang semuanya merupakan hasil dari metabolit

sekunder. Maka sambiloto dapat dimanfaatkan sebagai anti peritik,

anti hepatoksik, anti malaria, anti trombogenik, HIV, anti

inflamasi, anti demam, antibiotik, anti diare, anti bengkak dan anti

diabetes dan anti hiperkolesterolmia[ CITATION Sud191 \l 1057 ]

Kandungan utama dari daun sambiloto adalah

diterpenoidlactones(andrographolide), paniculata, farnesolsdan

flavanoid. Dari berbagai penelitian, kandungan yang dipercaya

dapat melawan penyakit adalah andrographolide. Disamping itu,

daun sambiloto mengandung saponin, alkaloid dan tanin.

Kandungan kimia lain yang terdapat pada daun adalah lactone,

paniculin, dan kalmegin. Secara farmakologi disebutkan daun

sambiloto mempunyai sifat sebagai analgesik, antiinflamasi,

antibakteri, antimalaria, antiviral, imunostimulator,

hepatoprotektif, kardiovaskular, dan antikanker[ CITATION Sud19 \l

1057 ].
 26

Daun sambiloto juga mengandung andragrafolid (zat pahit)

dan phytosterol yang semuanya bermanfaat menurunkan lipid

serum seperti kolesterol LDL.

Senyawa bioaktif dalam daun sambiloto bekerja melalui

mekanisme yang berbeda-beda, yaitu :

a) Flavanoid

Flavanoid merupakan suatu senyawa phenolik

alami yang dapat ditemukan pada tanaman yang sering

dikonsumsi manusia. Flavanoid telah menunjukan

sejumlah fungsi biologis, seperti anti oksidan, anti

jamur, anti virus, anti kanker, anti angiogenik, dan anti

inflamasi. (Formagioetal., 2013).

b) Plant sterol/ phytosterol

Phytosterolmenghambat penyerapan kolesterol

di usus dan menurunkan kolesterool serum.

Phytosterolberkompetisi dengan kolesterol untuk

berkaitan dengan garam empedu di lumen usus,

sehingga dapat menghambat penyerapan kolesterol

(Sahelia, 2005).

c) Andrografolid

Andrografolid adalah kristal bisilikditerpenoid

lakton yang tidak berwarna dan dapat ditemukan pada

 27

hampir seluruh bagian tanaman sambilo, terutama pada

bagian daunnya.

Andrografolid zat pahit pada daun sambiloto

sebagai antiaterosklerosis dapat menurunkan kolesterol

dengan cara menghambat aktifitas NF-kᵝ sehingga

komplekox-LDL yang terbentuk pada sel makrofag

akan berkurang (Li, 2011).

e. Manfaat daun sambiloto

Menurut [CITATION Sud19 \l 1057 ] khasiat tanaman

sambiloto sebagai :

a) Anti peritik

b) Anti hepatoksik

c) Antibiotik

d) Anti malaria

e) Anti trombogenik

f) HIV

g) Anti inflamasi

h) Anti demam

i) Anti diare

j) Anti bengkak

k) Anti diabetes

l) Anti hiperkolesterolmia
 28

B. Penelitian Terkait

Hasil penelitian Adriyan Sikumalay,Dkk pada tahun 2016 dengan

judul Efek Antibakteri dari Rebusan Daun Sambiloto

(AndrographispaniculataNess) dan Produk Herbal Sambiloto Terhadap

StaphylococcusAureus Sambiloto (AndrographispaniculataNees)

merupakan tanaman obat yang memiliki berbagai khasiat, salah satunya

sebagai antibakteri. Staphylococcusaureus merupakan penyebab utama

infeksi. Penggunaan Sambiloto di masyarakat saat ini mempunyai

beberapa pilihan diantaranya dengan membuat rebusan langsung dari

daun sambiloto ataupun dengan membeli produk herbal sambiloto yang

dijual di pasaran. Tujuan penelitian ini adalah menentukan efek

antibakteri dari rebusan daun sambiloto (AndrographispaniculataNees)

dan produk herbal sambiloto terhadap Staphylococcusaureus. Jenis

penelitian adalah eksperimental dengan sembilan kali pengulangan

menggunakan metode difusi. Penelitian dilakukan di laboratorium

Mikrobiologi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Padang dari

Maret sampai Desember 2014. Sambiloto diekstrak dengan metode

infusum. Kontrol yang digunakan adalah amoksisilin. Hasil penelitian

memperlihatkan tidak ada daerah bebas kuman di sekitar cakram disk

yang telah mengandung sambiloto. Kesimpulan hasil ini ialah rebusan

daun sambiloto (AndrographispaniculataNees) dan produk herbal

sambiloto tidak mempunyai efek antibakteri terhadap

Staphylococcusaureus.
 29

Hasil penelitian Sudarmi, Wiwik darmini dan Wartini pada

tahun 2019 dengan judul Aplikasi Pupuk Bokhasi Pengaruhnya Pada

Mutu Kimia Sambiloto (AndrographispaniculataNess) Tujuan

penelitian adalah mempelajari pengaruh pemupukan bokashi terhadap

mutu simplisia dan kemampuan ekstrak sambiloto

(AndrographispaniculataNess) dalam menurunkan kadar kolesterol

darah. Simplisia yang memenuhi standar mutu MMI (Materia Media

Indonesia) digunakan sebagai bahan mengkaji kemampuan ekstrak

sambiloto untuk penurunan kadar kolesterol darah. Metode penelitian

adalah eksperimen menggunakan Rancangan Acak Lengkap (RAL)

dengan 3 ulangan, 6 perlakuan dosis ekstrak sambiloto yaitu : Dosis 0

ekstrak sambiloto (kontrol normal, D0); kontrol positip kolesterol (D1);

pembanding simvastatin 2mg/200 grbb (D2); dosis 100 mg

sambiloto/200 grbb (D3); dosis 200 mg sambiloto/200 grbb (D4) dan

dosis 400 mg sambiloto/200 grbb (D5). Tikus yang diuji adalah tikus

putih jantan galur Wistar berumur 2 bulan, berat badan ±200 gr.

Analisis menggunakan Anova, dan uji lanjut menggunakan DMRT, α

5%. Hasil penelitian menunjukan bahwa ekstrak sambiloto dosis 100

mg/200 grbb, 200 mg/200 grbb; 400 mg/200 grbb dan pembanding

simvastatin 2 mg/200 grbb semuanya dapat menurunkan kadar

kolesterol total darah tikus yang dibuat hiperkolesterolemia. Perlakuan

dosis 400 mg/200 grbb mempunyai kemapuan hampir sama dengan

simvastatin dosis 2 mg/200 grbb dalam menurunkan kadar kolesterol

 30

total darah tikus yaitu sebesar 51%, dengan pertimbangan

resikohipokolesterolemia.

Hasil penelitian Dewi Masithoh dan Aryu Chandra pada tahun

2016 dengan judul pengaruh pemberian jus tomat berkulit dan tanpa

kulit terhadap penurunan kadar kolesterol LDL pada lanjut usia

Hiperkolesterolemi, dimana jus tomat terbukti dapat menurunkan 18-

19% kadar kolesterol dalam darah. Sedangkan,dari hasil penelitian yang

di lakukan Nur dan candra (2013) dikemukakan bahwa pemberian jus

tomat (Lycopersicumcommune) dengan kulit dan tanpa kulit

berpengaruh terhadap penurunan kadarkolesterol LDL pada lansia

Hiperkolesterolemia. Tomat yang mengandung vitamin A,C,E yang

berfungsi sebagai antioksidan yang dapat menggangkat radikal bebas

penyebab kanker. Buah tomat juga mengandung fitokimia yang disebut

karotenoid. Kelompok karetonoid yang paling banyak pada buah tomat

adalah likopen. Likopen ini juga dapat melindungi tubuh dari penyakit

kardiovaskuler. Likopen pada tomat dapat menghambat sintesis

kolesterol dengan cara menghambat sintesis kerja enzim HMG-

CoAreduktase . Kadar likopen pada buah tomat sebesar 2.573 mcg dan

jika di buat jus sebesar 9.037 mcg, sedangkan kandungan likopen per

100gr buah tomat segar yang di jus adalah 9,5 mg (Lanny lingga, 2012).

Menurut penelitian yang telah dilakukan oleh Iswari dan Susanti (2016)

diketahui bawa aktivitas antioksidan pada jus tomat sangat tinggi yaitu
 31

38,35%. Besarnya aktivitas antioksidan pada perasan buah tomat dapat

mengurangi radikal bebas akibat makanan tinggi lemak.

Hasil Penelitian Darsini pada tahun 2015 dengan judul jurnal

pengaruh konsumsi jus apel terhadap penurunan kolesterol darah pada

penderita hipertensi, terbukti bahwa selain tomat,apel juga dapat

menurunkan 15-20% kadar kolesterol dalam darah. Apel

(malusdomestica) merupakan buah yang tinggi kandungan serat dan

fitokimia terutama fenolik dan flavanoid. Senyawa flavanoid terbukti

dapat menurunkan kadar kolesterol darah dan kejadian obesitas yang

merupakan faktor resiko terjadinya kardiovaskuler dengan menurunkan

penyerapan kolesterol. Kandungan senyawa pektin juga mengandung

zat gizi, antara lain (per 100kg) = kalori 58 kal, hidran arang 14,9 gram,

lemak 0,4 gram, protein 0,3 gram, kalsium 6 mg, fosfor 10 mg, besi 0,3

mg, vitamin A 90 SI, vitamin B1 0,04 mg, vitamin C 5 mg, dan air

84%. Manfaat pektin yang terkandung dalam buah apel merupakan

serat yang larut dalam air, berperan menurunkan kadar kolesterol jahat

atau LDL yang dapat menyumbat pembuluh darah. Pada saat yang

sama, pektin juga menaikkan kadar kolesterol baik atau HDL. Kerja

pektin yang terdapat dalam jus apel sangat cepat. Karena itu, begitu

selesai meminum jus apel proses pembuangan lemak langsung dimulai

(Wijoyo, 2009).

Hasil penelitian eka sulistianingsih pada tahun 2015 dengan

judul pengaruh daun salam terhadap penurunan kadar kolesterol pada

 32

penderita hipertensi di wilayah kerja puskesmas raja basa indah kota

bandar lampung . Rancangan penelitian ini adalah kuasi eksperimen

dengan pendekatan pre dan post test only design tanpa kontrol. Melalui

desain ini dimaksudkan mencari hubungan sebab akibat dengan

memberikan rebusan daun salam kepada penderita hyperkolesterol dan

kemudian dilakukan pengukuran sebelum diberikan rebusan daun

salam dan sesudah diberikan rebusan daun salam. Analisa penelitian

yang di gunakan adalah analisa univariat dan bivariat menggunakan uji

T. Hasil uji statistik menunjukkan adanya pengaruh daun salam

terhadap penurunan kadar kolesterol pada penderita hipertensi di

wilayah kerja Puskesmas Raja Basa Indah Kota Bandar Lampung

Tahun 2014

Hasil penelitian Vivi Pristya Indrawati pada tahun 2018 dengan

judul efektivitas pemberian jus tomat & jus apel terhadap perubahan

kadar kolesterol darah pada orang dewasa dengan hiperkolesterolmia.

Kolesterol tinggi dapat membahayakan tubuh apabila terdapat dalam

jumlah yang banyak dalam darah, sehingga terjadi endapan pada

dinding pembuluh darah dan terjadi penyempitan yang dinamakan

Ateriosklerosis. Likopen pada tomat dapat melindungi tubuh dari

penyakit kardiovaskuler. Serta pektin yang terkandung dalam apel

merupakan serat larut dalam air,danberperanmenurunkan LDL yang

dapat menyumbat pembuluh darah. Tujuan dari penelitian ini adalah

untuk mengetahui adanya pengaruh pemberian jus tomat dan jus apel
 33

terhadap perubahan kadar kolesterol darah pada orang dewasa dengan

Hiperkolesterolemi di PosBindu wilayah Puskesmas Bendo. Peneliti

menggunakan metode penelitian clinicaltrial dengan desain

RandomizedControlTrialdimana eksperimen ini membandingkan

kelompok justomat dengan kelompok jus apel. Sampel penelitian ini

ada 36 orang dengan 18 sebagai kelompok intervensi dan 18 sebagai

kelompok kontrol. Alat ukur yang digunakan adalah test kolesterol

EasyTouch GCU, data diuji dengan T- test. Hasil penelitian dengan uji

independent t-test diperoleh nilai ρ = 0.044, Karena nilai value<0.05

maka H1 diterima, berarti ada perubahan yang signifikan antara

pemberian jus tomat dan jus apel terhadap perubahan kadar kolesterol

darah pada orang dewasa dengan hiperkolesterolemia. Dari hasil

penelitian tersebut diketahui bahwa ada perubahan yang signifikan

antara terapi jus tomat dan jus apel, tetapi jika dilihat dari hasil

reratanya jus tomat lebih efektif digunakan untuk menurunkan kadar

kolesterol darah sebanyak 22,16 mg/dl.

 34

C. Kerangka teori
Skema 3.1 Kerangka Teori Penelitian

Jenis-jenis kolesterol:
Faktor yang mempengaruhi
1. Kadar kadar kolesterol :
kolesterol
1. Faktor Usia
Kadar kolesterol LDL
2. Faktor Genetik
2. Kadar
kolesterol 3. Faktor pola
HDL makanan
3. Trigliserida

Cara menurunkan kadar

kolesterol :

1. Farmakologi (terapi
obat)

2. Non- Farmakologi
(Mengubah pola
hidup penderita ,
Aktivitas fisik)

Farmakologi

Pemberian air rebusan daun sambiloto

Sumber : Anies (2018)

 BAB III
KERANGKA KONSEP, HIPOTESIS, DEFINISI OPERASIONAL

A. Kerangka Konsep

Menurut [ CITATION Not10 \l 1057 ], kerangka konsep adalah suatu

hubungan atau keterikatan di antara konsep-konsep atau variabel yang

ingin di amati (diukur) melalui penelitian yang dimaksud. Kerangka

konsep merupakan bagian penelitian yang menyajikan konsep atau teori

dalam bentuk kerangka konsep penelitian. Pembuatan kerangka konsep

mengacu pada masalah yang akan di teliti atau berhubungan dengan

penelitian dan di buat dalam bentuk diagram (Hidayat, 2007).

Menurut Nursalam[ CITATION Nur18 \l 1057 ] , konsep adalah suatu

abtraksi dari realitas supaya dapat dihubungkan dan membentuk suatu

teori yang menjelaskan keterkaitan diantara variabel (baik variabel yang

akan diteliti maupun yang tidak diteliti). Kerangka konsep maka sangat

membantu peneliti menjadikan suatu hasil penemuan dengan teori.

Berdasarkan gambaran dari kerangka teori, penulis merangkum kerangka

konsep yang akan dilakukan pada peneliti ini. Peneliti menjelaskan

kerangka konsep sebagai berikut :

1. Variabel independet(bebas)

Variabel bebas merupakan variabel yang mempengaruhi atau

nilainya menentukan variabel yang lainnya. Merupakan kegiatan

yang dimanipulasi oleh peneliti untuk menciptakan dampak pada

33
 34

variabel dependen. Kemudian diamati dan diukur untuk diketahui

hubunganya atau pengaruh terhadap variabel lain[ CITATION Nur18 \l

1057 ].Variabel

independen (bebas) dalam penelitian adalah pengaruh air rebusan

sambiloto.

2. Variabel dependen (terkait)

Variabel terkait merupakan variabel yang nilainya ditentukan

oleh variabel lain. Dalam ilmu perilaku, variabel terkait merupakan

aspek tingkah laku yang diamatin atau diukur untuk menentukan ada

tidaknya hubungan atau pengaruh dari variabel bebas (Nursalam,

2018). Variabel dependen (terkait) dalam penelitian ini adalah

penurunan kadar kolesterol.

Skema 3.1 Kerangka Konsep

Variabel Independent Variabel

Dependen
Pengaruh Air Rebusan Penurunan Kadar
Sambiloto Kolesterol

B. Hipotesis

Hipotesis adalah pernyataan asumsi tentang hubungan antara dua

variabel dan diharapkan mampu menjawab suatu pertanyaan dalam

penelitian. Dalam hipotesis terdiri dari suatu unit atau bagian dari

permasalahan[ CITATION Nur18 \l 1057 ].

 35

Hipotesis penelitian suatu dugaan sementara yang dirumuskan

secara masalah atau pertanyaan peneliti [ CITATION Not10 \l 1057 ]. Dalam

penelitian ini mengambil hipotesis penelitian sebagai berikut :

Ha : Ada Pengaruh Air Rebusan Sambiloto

(AndrographisPaniculata) Terhadap Penurunan Kadar Kolesterol Di

Wilayah RW 07 Kecamatan Cinere, Kota Depok 2020.

Ho : Tidak ada Pengaruh Air Rebusan Sambiloto

(AndrographisPaniculata) Terhadap Penurunan Kadar Kolesterol Di

Wilayah RW 07 Kecamatan Cinere, Kota Depok 2020.

C. Definisi operasional

Definisi operasional merupakan pedoman penelitian yang

menjelaskan bagaimana cara menentukan variabel dan mengukur suatu

variabel, sehingga pengertian ini merupakan suatu informasi ilmiah yang

akan membantu peneliti lain yang ingin menggunakan variabel yang sama

[ CITATION Not10 \l 1057 ].

Definisi operasional adalah berdasarkan karekteristik yang diamati dari

suatu definisi tersebut. Karakteristik yang dapat diamati dan diukur

merupakan kunci definisi operasional [ CITATION Nur18 \l 1057 ]. Untuk

lebih jelas tentang definisi operasional dari variabel-variabel yang

didapatkan dalam penelitian ini beserta dengan cara pengukurannya dapat

dilihat dari table di bawah ini :

 36

Tabel 3.1 Definisi Operasional

N Variabel Definisi Alat ukur Cara ukur Hasil ukur Skala

O Operasional ukur

1. Variabel Melakukan SOP Melakukan 1 = dilakukan Nomina

independen perebusan dilakukan pemberian 2 = tidak l

: Air daun pemberian rebusan daun dilakukan

Rebusan Sambiloto 3 air sambiloto

Sambiloto sampai 5 rebusan

lembar dengan daun

warna daun sambiloto

hijau tua

diatas api yang

sedang lalau

dinginkan dari

600ml sampai

kira-kira

300ml segelas

untuk

menurunkan

kadar

kolesterol.

2. Variabel Kolesterol Lembar Melakukan Dikategorikan Ordinal

Dependen adalah suatu observasi pengukuran menjadi:

zat lemak yan kadar

 37

: Kadar beredar di kolesterol 1. Tinggi:

kolesterol dalam dengan 240 mg/dl

diproduksi menggunakan 2. Batas

oleh hati dan alat normal

sangat tinggi:

diperlukan 200-239

oleh tubuh. mg/dl

Kolesterol 3. Normal :

yang < 200

berlebihan mg/dl

dalam darah

akan

menimbulakan

masalah

terutama pada

pembuluh

darah jantung

dan otak

[ CITATION

Uji15 \l 1057 ]
 BAB IV

METODE DAN PENELITIAN

A. Desain Penelitian

Peniltian ini adaalah kuantitatif, menggunakan quasiexperimentdengan

pres-postgroupcontroldesign. Penelitian pres-postgroupcontroldesign.

Mengungkapkan gubungan sebab akibat dengan cara menentukan

pengaruh dari suatu tindakan pada kelompok subjek yang mendapat

perlakuan, kemudian dibandingkan dengan kelompok subjek kontrol.

Penelitian ini dilakukan menggunakan cara pretest(obsevasi awal) terlebih

dahulu sebelum dilakukan intervensi, kemudian dilakukan kembali

posttest(obeservasi akhir)[ CITATION Nur18 \l 1057 ]. Rancangan penelitian

ini ada kelompok pembanding dan dilakukan obsevasi pertama (pretest)

yang memungkinakan menguji sesuatu perubahan-perubahan yang akan

terjadi setelah terjadinya eksperimen [ CITATION Not10 \l 1057 ].

B. Populasi sample

1. Populasi

Populasi adalah wilayah generalisasi yang terdiri atas objek atau

subjek yang memenuhi kriteria yang ditetapkan peneliti untuk

dipelajari dan ditarik kesimpulannya[ CITATION Nur08 \l 1057 ]. Populasi

dalam penelitian ini adalah masyarakat yang ada di Wilayah RW07

Kecamatan Cinere Kelurahan Cinere Kota Depok sebanyak 220

responden.

38
 39

2. Sample

Sample merupakan sebagian dari populasi yang mewakili dari

populasi yang akan diteliti atau sebagian karakteristik yang dimiliki

oleh populasi (Suryono, 2011) pada penelitian ini peneliti

menggunakan teknik non-probability sampling yaitu Purposive

Sampling. Adalah teknin penetapan sample dengan memilih sample

diantara populasi sesuai yang akan dikehendaki peneliti dan dapat

memawakili karakteristik populasi yang telah dikenal sebelumnya

(Nursalam,2013). Jumlah sample dalam penelitian ini adalah

masyarakat sebanyak 20 responden.

a. Penghitungan Sampel

Perhitungan sample pada penelitian ini adalah Non-Probability

Sampling, berupa sempel jenuh atau total sampling adalah seluruh

populasi di jadikan sample[ CITATION Sug10 \l 1057 ] . Agar

karakteristik sample tidak menyimpang dari populasi tersebut.

Jumlah sample dalam penelitian ini adalah seluruh populasi

sebanyak 20 responden.

b. Teknik Pengambilan Sample

penelitian ini peneliti menggunakan teknik non-probability

sampling yaitu Purposive Sampling. Adalah teknin penetapan

sample dengan memilih sample diantara populasi sesuai yang akan

dikehendaki peneliti dan dapat memawakili karakteristik populasi

 40

yang telah dikenal sebelumny[ CITATION Nur18 \l 1033 ], agar

karekteristiksample tidak menyimpang dari populasi tersebut.

C. Tempat dan Waktu

1. Tempat

Tempat penelitian ini akan dilaksanakan di RW.07 Kecamatan Cinere,

Kelurahan Cinere, Kota Depok. Alasan mengambil ditempat ini karena

terjangkau dari rumah, dan terdapat beberapa masyarakat dengan

kriteria yang di cari oleh peneliti.

2. Waktu

Waktu penelitian akan dilaksanakan pada bulan September 2020

sampai dengan bulan Februari 2020, setelah mendaptkan izin dari RW

setempat.

D. Etika Penelitian

Kode etika penelitian merupakn suatu pedoman etika yang berlaku

untuk semua kegiatan penelitian yang melibatkan antara pihak peniliti

dengan pihak yang diteliti dan masyarakat yang memperoleh dampak dari

hasil penelitian tersebut [ CITATION Not10 \l 1057 ]. Peneliti telah

mempertimbangkan etik dan legal penelitian untuk melindungi responden

dan terhindar dari bahaya dan ketidaknyamanan fisik dan psikologis.

Beberapa prinsip atau hak etika penelitian pada subjek penelitian sebagai

berikut :
 41

1. Infromconsent. Infromconsentmerupakan lembar persetujuan antara

peneliti dengan responden atau objek

penelitian.Infromconsentberbentuk googlefrom. Tujuan

dibuatnyainfromconsentini agar responden mengetahui maksud dan

tujuan penelitian ini serta dampak yang diperoleh dari penelitian yang

dilakukan. Apabila responden yang dipilih bersedia, maka peneliti

menghormati hak responden pada infromconsentsudah

mencakupselfdetermination, privacy dan fairtreatment. Pada

selfdetermination, peneliti memberikan penjelasan kepada responden

mengenai kesediaan responden untuk terlibat atau tidak terlibat pada

penelitian yang dilakukan oleh peneliti tanpa ada paksaan.

2. Anonimity (Tanpa nama)

Identitas responden tidak dicantumkan pada lembar observasi. Pada

penggunaan ini peneliti dilakukan dengan cara menggunakan kode dan

alamat responden saja dan dicantumkan pada lembar observasi tidak

lupa mencantumkan tanda tangan pada lembar persetujuan sebagai

responden. Tetapi, jika hasil penelitian ini dipublikasikan, tidak ada

satu identidikasi yang berkaitan dengan responden di tampilkan dalam

publikasi tersebut.

3. Confidentiality(Kerahasiaan)

Peneliti harus bisa menjamin kerasahasiaan responden. Semua data

dalam penelitian yang mencantumkan identitas responden dan tempat

penelitian hanya digunakan untuk kepentingan penelitian dan dapat

 42

dihapus apabila sudah tidak dipergunakan kembali. Kerahasiaan ini

disebutkan sebagai informasi yang telah didapat dari responden dan

tidak disebarluaskan ke orang lain dan hanya peniliti yang

mengetahuinya.

4. Justice(Keadilan)

Pada keadilan ini diartikan bahwa prinsip yang memenuhi atas

kejujuran, ketebukaan dan waspadaan . responden diperlakukan secara

adil tanpa ada diskriminasi. Dan setelahnya peneliti memberikan

reward atau hadiah karena telah berpartisipasi dalam penelitian sampai

dengan selesai.

5. Beneficiency(Kemanfaatan)

Pada asas kemanfaatan ini harus memiliki tiga prinsip yaitu bebas dari

penderitaan, bebas dari ekspolitasi dan bebas resiko. Bebas dari

penderitaan itu bila responden terbebas dari rasa sakit atau suatu

tekanan. Bebas dari eksploitasi bila didalam pemberian informasi dan

pengetahuannya tidak berguna atau sia-sia bahkan sampai merugikan

responden. Peneliti sangat menghindari bahaya bagi responden dan

dapat memberikan keuntungan bagi responden.

6. Malbeneficience

Penelitian ini tidak menimbulkan ketidaknyamanan, ,menimbulkan

rasa menyakiti, dan membahayakan bagi responden baik fisik dan

psikologis.
 43

E. Alat Pengumpulan Data

Alat pengumpulan data adalah suatu alat yang digunakan mengukur

fenomena alam maupun sosial yang diamati. Secara spesifik semua

fenomena ini disebut variabel penelitian[ CITATION Sug13 \l 1057 ].

Dalam penelitian ini insterument yang digunakan pengumpulan data

adalah lembar observasi untuk mengetahui hasil pemeriksaan tekanan

darah sebelum dan sesudah Minum Air Rebusan Daun Sambiloto dan

pengumpulan data dengan SOP(Standar Operasional Prosedur) untuk

mengetahui Air Rebusan Sambiloto yang sudah sesuai SOP, tidak

melakukan sesudai SOP atau melakukan tetapi tidak sesuai SOP.

F. Validasi Dan ReabilitasInstrumen

1. Validitas

Validitas merupakan suatu indeks yang menunjukan suatu alat ukur

yang digunakan itu benar-benar mengukur apa yang di ukur atau nyata[

CITATION Not10 \l 1057 ]. Validitas adalah suatu ukuran yang

menunjukan tingkatan kevalidan atau kesahihan atau suatu instrumen

terjadi pada objek dengan data yang dikumpulkan oleh

peneliti[ CITATION Sug13 \l 1057 ].

 44

Peneliti tidak menggunakan uji validitas karena penelitian berupa

eksperiment yang tidak menggunakan alat ukur seperti kuesioner atau

angket yang dapat diteliti datanya.

2. Reabilitas

Reabilitasi merupakan suatu indeks yang emnunjukan sejauh mana

suatu alat ukur yang dapat dipercaya untuk diandalkan. Hal ini berarti

menunjukan sejauh mana hasil pengukuran itu tetap konsisten apabila

dilakukan pengukuran ke dua kali atau lebih terhadap masalah yang

sama dengan menggunakan alat ukur yang sama[ CITATION Not10 \l

1057 ].

G. Prosedur Pengumpulan Data

Prosedur pengumpulan data dalam penelitian ini dalah sebagai berikut :

1. Peneliti membuat izin studi pendahuluan dan penelitian.

2. Peneliti menghadap bagian Akademik Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan

Indonesia Maju untuk meminta persetujuan dan nomor surat izin studi

pendahuluan dan penelitian tersebut.

3. Peneliti melakukan uji plagiat sebelum mengajukan uji etik ke komisi

etik Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju.

 45

4. Sebelum melakukan penelitian, peneliti mengajukan uji etik ke komisi

etik Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju.

5. Setelah dinyatakan lolos uji etik, peneliti munyerahkan surat izin studi

pendahuluan dan penelitian kepada RT, RW, dan Kelurahan Cinere.

6. Peneliti memberikan penjelasan berupa alasan mengapa ingin

mengambil penelitian di tempat tersebut kepada RT,RW, dan

Kelurahan Cinere.

7. Peneliti melakukan pengumpulan data dan menentukan sampel yang

akan terlibat dalam penelitian ini.

8. Setelah mendapatkan calon responden, peneliti memberikan penjelasan

dan meminta persetujuan calon responden untuk menjadi responden

penelitian.

9. Peneliti mempersilahkan calon responden untuk mengisi dan

menandatangani lembar persetujuan (informconsent).

10. Peneliti memberikan lembar observasi untuk mengetahui usia, jenis

kelamin, dan hasil tekanan darah sebulum diberikan Air Rebusan

Daun Sambiloto.

11. Peneliti mencontohkan dan mempraktikan cara membuat Air Rebusan

Sambiloto.

12. Peneliti yang mengisi SOP/Lembar ceklis Pemberian Air Rebusan

Daun Sambiloto responden.

13. Peneliti melakuan post-test untuk mengetahui hasil kadar darah

sesudah peberian Air Rebusan Daun Sambiloto.

 46

H. Pengolahan Data

Pengolahan data adalah suatu hal yang penting untuk penelitian

dikarenakan yang dapat yaitu data mentah yang belum siap disajikan

belum jelas informasinya. Pengolahan data yang dilakukan dalam

penelitian ini dengan sistem pengolahan data manual dan komputer

dengan langkah-langkah sebagai berikut[ CITATION Not10 \l 1057 ] :

Pengolahan data dalam penelitian ini terdiri dari Editing, Coding,

Processing dan Cleaning.

1. Editing

Peneliti akan melaksanakan pengecekan kuisioner dengan memastikan

kelengkapan, kejelasan, relevansi dan konsistensi jawaban reponden.

Pengecekan ini dilakukan setiap kali peneliti menerima hasil kuisioner

yang telah diisi oleh responden dengan melakukan checklist pada

lembar kuisioner.

2. Coding

Peneliti akan merubah data yang berbentuk huruf menjadi data

berbentuk angka. Perkodingan dilakukan pada setiap bagian kuisioner

mulai dari karakteristik responden sampai jawaban responden

terhadap pertanyaan kuisioner. Kuisioner Pemberian Air Daun

Sambiloto dan kuisioner lainnya sesuai variabel.

3. Processing
 47

Peneliti memasukan(entry) data kuisioner yang telah diisi oleh

responden kepaket komputer. Data kuisioner yang telah dilakukan

dalam prosesediting (pengecekan kelengkapan data) dan coding

(pengubahan data berbentuk huruf menjadi data berbentuk angka)

dilanjutkan dengan memasukan hasil editingkepaket komputer.

4. Cleaning

Peneliti melakukan pengecekan kembali data yang sudah dimasukkan

ke paket komputer. Setelah data pada hasil penelitian yang sudah

mengalami proses editing, coding, dan telah dimasukkan ke paket

komputer (prossesing). Maka langkah selanjutnya yang akan

dilakukan oleh peneliti adalah mengecek kembali kelengkapan data

yang sudah dimasukkan ke dalam paket komputer sehingga

memudahlan peneliti untuk melakukan tahap analisa data.

I. Analisis Data

Analisa data dilakukan untuk mengintreprestasikan secara statistik

mengenai kebenaran hipotesa yang sudah ditetapkan dan dilakukan dengan

dua cara :

1. Analisa Univariat

Analisa Univariat dilakukan terhadap masing-masing variabel.

Digunakan untuk merangkum data tiap variabel sehingga menjadi

pengolahan data satu variabel. Rumusan digunakan adalah untuk

 48

mengetahui presentase masing-masing variabel (nama, usia, dan jenis

kelamin)[ CITATION Hid13 \l 1057 ].

Analisa inivariat untuk mendapatkan gambaran distribusi frekuensi

atau besarnya proporsi menurut berbagai karakteristik variabel yang

diteliti baik untuk variabel bebas maupun terikat. Untuk menghitung

nilai rata-rata (mean) menurut [ CITATION Dah13 \l 1057 ]. Yaitu sebagai

berikut:

Σx
x
n

Keterangan :

x = Nilai rata-rata

Σx = Jumlah keseluruhan responden

n = Jumlah sample

Analisaunivariat dalam penelitian ini berupa statistik desktiptif dari

tingkat nyeri yang dialami oleh responden baik sebelum perlakuan

maupun sesudah perlakuan berupa tabel yang menggambarkan data

secara umum, juga nilai mean standar deviasi dari masing-masing

observasi.

2. Analisa bivariat

Analisa bivarat merupakan analisis untuk menguji hubungan antara

dua variabel. Pemelihan uji statistik yang akan digunakan untuk

 49

melakukan analisis didasarkan pada skala pengukuran, jumlah populasi

dua sample dan jumlah variabel. Analisis bivariat dilakukan untuk

mengetahui perbedaan data yaitu mengetahui perbedaan data yaitu

kemampuan klien dalam melatih kegiatan positif sebelum dan sesudah

dilakukan intervensi pemberian air rebusan daun sambiloto terhadap

penurunan kadar kolesterol . Uji yang digunakan dalam penelitian ini

adalah Pre-test dan Post-test. Untuk mendeteksi normalitas dapat

dilakukan dengan uji Kolomogrov- Smimov dan Shapiro-wilk. Bila

sample >50 digunakan Kolomogrov. Bila sample yang < 50 digunakan

Sapiro-Wilk. Karena sample yang digunakan lebih kecil dari 50 maka

uji normalitasnya menggunakan Shapiro-Wilk. Karena sample kecil <

30 maka menggunakan uji parametic dengan uji independent sample T

Test, bila data tidak berdistribusi normal maka menggunakan uji non-

parametic dengan uji Man Withney U (Dahlan, 2010). Syarat untuk uji

Mann Withney U menurut swarjana (2016) adalah :

a. Variable Dependen berskala data ordinal atau interval/ rasio

tetapi tidak berdistribusi normal. Maka dari itu peneliti tetap

harus melakukan uji normalitas terlebih dahulu pada selisih

antara kedua kelompok. Selisih yang dimaksud adalah nilai

prestest dan postest.

 50

b. Variabel independent terdiri dari 2 kategori yang bersifat

berpasangan. Hasil uji statistik dikatakan bermakna jika

didapatkan nila p >0,05.

J. Jadwal Kegiatan

Tabel 4.1 Jadwal Kegiatan

No Kegiatan Bulan
Agustus September Oktobe November Desember Januari Februari

r
1. Konsultai

judul
2. Konsultasi

dan

penyusuna

n proposal

penelitian
3. Penyeraha

n proposal

penelitian

kepada

pembimbi
 51

ng dan

penguji
4. Uji sidang

proposal

penelitian
5. Penelitian
6. Uji sidang

hasil

penelitian

BAB V
HASIL PENELITIAN

Pada bab ini membahas dan menyajikan mengenai hasil penelitian yang telah

dilakukan. Dimana pada penelitian ini memiliki tujuan untuk pengaruh air rebusan

daun sambiloto terhadap penurunan kadar kolesterol pada di wilayah rw 07

Kelurahan Cinere Kecamatan cinere kota depok jawa barat

 52

tahun 2020, Pengumpulan data ini dilakukan dalam kurung waktu 14 Hari di

bulan Februari 2021, dengan jumlah respondenya sebanyak 20 orang.

A. Analisa Univariat

Analisis univariat yang dilakukan bertujuan yang mengetahui distribusi

frekuensi dari masing-masing variabel yang diteliti yaitu kadar kolesterol

sebelum dilakukan pemberian air rebusan daun sambiloto.

1. Gambaran karakteristik reponden di wilayah RW.07 Kelurahan Cinere

Kecamatan Cinere Kota Depok.

Pada analisis distribusi frekuensi menggambarkan karakteristik

jenis kelamin dan usia ( pemberian air rebusan daun sambiloto). Dapat

dilihat pada tabel 5.1 sebagai berikut.

Tabel 5.1 Gambaran karakteristik responden di wilayah RW.07

Kelurahan Cinere Kecamatan Cinere Kota Depok

Usia Jumlah %
55- 75 20 100,0
Jenis Kelamin
Laki-laki 7 35.0
Perempuan `13 65.0

Tabel 5.1 menunjukan distribusi frekuensi gambaran karakteristik

jenis kelamin pada responden mengalami kadar kolesterol tinggi

sebanyak 13 (65%) perempuan dan 7 (35%) pada laki-laki.

Distribusi frekuensi gambaran karakteristik usia pada responden

mengalami kadar kolesterol tinggi mayoritas dengan usia 55-75

tahun sebanyak 20 (100%).

 53

2. Gambaran frekuensi penurunan kadar kolestrol di wilayah rw 07

kelurahan Cinere Kecamatan Cinere kota depok jawa barat tahun 2020.

Tabel 5.2 Distribusi frekuensi penurunan kadar kolestrol sebelum

dilakukan pemberian air rebusan daun sambiloto, (N=20)

No Kadar Kolesterol Frekuensi (f) Persentase (%)

1 Tinggi 10 50%
2 Batas Atas 10 50%
3 Normal 0 0%
Total 20 100%

Berdasarkan tabel 5.1 rata rata gambaran peningkatan penurunan kadar

kolestrol di wilayah rw 07 kelurahan cinere Kecamatan cinere kota

depok jawa barat tahun 2020 masih tinggi dimana nilai minimal 205

dimana nilai mean 248.45

3. Gambaran frekuensi tingkat penurunan kadar kolestrol di wilayah rw 07

kelurahan cinere Kecamatan cinere kota depok jawa barat

tahun 2020.

Tabel 5.3 Distribusi tingkat penurunan kadar kolestrol di wilayah rw 07

kelurahan cinere Kecamatan cinere kota depok jawa barat tahun 2020.

No Kadar Kolestrol Frekuensi (f) Persentase (%)

1 Tinggi 0 0%
2 Batas Atas 4 20 %
3 Normal 16 80%
 54

Total 20 100%

Berdasarkan tabel 5.2 rata rata gambaran penurunan kadar kolestrol di

wilayah rw 07 kelurahan cinere Kecamatan cinere kota depok jawa barat

tahun 2020 sudah ringan dengan nilai minimal 170 dan nilai mean =

188.95

B. Analisa Bivariat

Analisa bivariat pada penelitian disini untuk mengetahui pengaruh air

rebusan daun sambiloto terhadap penurunan kadar kolesterol selanjutnya

dilakukan analisa menggunakan Uji T Paired Sample Titest , Uji

Normalitas data menggunakan Shapiro-Wilk karena responden kurang dari

50.

Tabel 5.4 Uji Normalitas Data Shapiro-Wilk

Shapiro-Wilk
Statistic Df sig
Sebelum pemberian air rebusan .915 20 .080
 55

daun sambiloto
Setelah pemberian air rebusan daun .949 20 .347
sambiloto

Berdasarkan tabel 5.3 menunjukan bahwa hasil Uji Normalitas

Shapiro-Wilk Test diperoleh hasil signifikasi untuk sebelum diberikan

tindakan pemberian air rebusan daun sambiloto yaitu sebesar 0,080,

sedangkan setelah dilakukan pemberian air rebusan daun sambloto nilai

signifikan yakni sebesar 0,347 dimana hasil tersebut menunjukan p value

> 0,05, maka dapat disimpulkan bahwa data dari sebelum dan sesudah

pemberian air rebusan daun sambiloto normal.

Tabel 5.5
Analisa Statistik T-Test paired mengetahui pengaruh air rebusan daun
sambiloto terhadap penurunan kadar kolesterol pada di wilayah rw
07 kelurahan cinere Kecamatan cinere kota depok jawa barat
tahun 2020.

Variable Mean Std df Sig. (2

Devitation tailed)

Sebelum pemberian air rebusan 59,500 29.129 19 .000

daun sambiloto
Setelah pemberian air rebusan
daun sambiloto x

Berdasarkan tabel 5.4 menunjukan bahwa dari hasil Uji t dependent

atau paired sample T-Test terlihat bahwa rata-rata penurunan kadar

kolestrol sebelum pemberian air rebusan daun sambiloto dan sesudah

pemberian air rebusan daun sambilto adalah sebesar 59.500 serta

didapatkan nilai p value = 0.000 < 0,05 maka H0 ditolak artinya ada
 56

penurunan kadar kolesterol di wilayah rw 07 kelurahan cinere Kecamatan

cinere kota depok jawa barat tahun 2020.

 57

BAB VI
PEMBAHASAN

Pada bab ini akan menjelaskan mengenai pembahasan dari hasil penelitian serta

keterbatasan dalam penelitian yang dilakukan. Pembahasan hasil penelitian ini

akan dipaparkan sesuai dengan tujuan dan kerangka konsep penelitian, yaitu

berfokus pada pengaruh air rebusan daun sambiloto terhadap penurunan kadar

kolesterol di wilayah RW.07 Kecamatan Cinere Kota Depok 2020.

A. Pembahasan

1. Gambaran karakteristik respondon di wilayah RW.07

Kelurahan Cinere Kecamatan Cinere Kota Depok

gambaran karakteristik jenis kelamin pada responden yang

mengalami kadar kolesterol tinggi mayoritas sebanyak 13 orang

(65%). Dan gambaran karakteristik usia pada responden yang

mengalami kadar kolesterol tinggi dengan usia 55-75 tahun sebanyak

20 orang (100%). Dan mayoritas jenis kelamin yang mengalami

kadar koleterol tinggi dengan jenis kelamin perempuan dengan

13orang , dan laki-laki 7 orang.

2. Gambaran kadar kolesterol sebelum dilakukan pemberian air

rebusan daun sambiloto

Berdasarkan hasil penelitian didapatkan bahwa dari 20

responden sebelum tindakan pemberian air rebusan daun sambiloto

 58

masih tinggi dengan nilai minimal 205 dimana nilai rata-rata mean =

248,45.

Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan

oleh Eka Sulistianingsih (2015) yang berjudul “pengaruh daun

salam terhadap penurunan kadar kolesterol pada penderita

hipertensi di wilayah kerja puskesmas raja basa indah kota bandar

lampung” Rancangan penelitian ini adalah kuasi eksperimen dengan

pendekatan pre dan post test only design tanpa kontrol. Melalui

desain ini dimaksudkan mencari hubungan sebab akibat dengan

memberikan rebusan daun salam kepada penderita hyperkolesterol

dan kemudian dilakukan pengukuran sebelum diberikan rebusan

daun salam dan sesudah diberikan rebusan daun salam. Analisa

penelitian yang di gunakan adalah analisa univariat dan bivariat

menggunakan uji T.

Kolesterol merupakan komponen alamiah dari makanan

seperti daging sapi, babi, kambing, ayam, ikan, daging unggas dan

telur karena kolesterol merupakan bagian normal dari sel binatang,

kolesterol hanya terdapat di sel binatang, dan tidak terdapat pada

tumbuh-tumbuhan. Tumbuh-tumbuhan memebuatphytosterol suatu

substansi yang mirip dengan kolesterol, tetapi manusia tidak

mengambil phytosteroldari dietnya ke dalam darah [ CITATION Fik13 \l

1057 ]
 59

Menurut peneliti, penanganan kolesterol di wilayah (RW.07)

Kelurahan Cinere Kecamatan Cinere Kota Depok masih banyak

menggunakan farmakologis yaitu dengan pemberian obat, atau

dengan membelinya langsung di warung dengan khasiat yang

menggunakan tanaman herbal. Kurangnya pengetahuan terhadap

khasiat tanaman herbal menjadi faktor pencetus lainnya. Pada

dasarnya banyak sekali cara non-farmakologi yang dapat dilakukan

oleh masyarakat dengan diagnosa kolesterol tinggi seperti

mengkonsumsi rebusan daun sambiloto, mengkonsumsi daun salam,

mengkonsumsi daun sirsak dan masih banyak lagi. Saran peneliti

bagi masyarakat hanya perlu rajin dan konsisten dalam melakukanya

agar mendapatkan hasil yang maksimal dan memuaskan, masyarakat

juga dapat mengikuti acara seminar atau penyuluhan yang biasa

dilakukan oleh tim puskesmas Cinere untuk menambah wawasan.

3. Gambaran kadar kolesterol sesudah dilakukan pemberian air

rebusan daun sambiloto

Berdasarkan hasil penelitian menunjukan dari 20

responden rata gambaran kadar kolesterol setelah dilakukan

pemberian air rebusan daun sambiloto di wilayah RW.07

Kelurahan Cinere Kecamatan Cinere Kota Depok tahun 2020

sudah meningkat dengan minimal 170 dimana mean = 188.95.

 60

Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilaukan

oleh Felisa (2014) yang berjudul “Efek sambiloto

(Andrographis paniculata, Nees.) terhadap penurunan tekanan

darah” tujuan penelitian ini untuk menilai efek sambiloto dalam

menurunkan tekanan darah, metode penelitian bersifat

eksperimental quasi dengan desain pre-test dan post-test

dengan subjek penelitian sebanyak 15 orang perempuan. Data

yang dinilai adalah tekanan darah sistol dan diastol. Analisis

data menggunakan “t” yang berpasangan ∞= 0,05.

Andrographispaniculataness (dikenal di indonesia

sebagai tanaman sambiloto dan juga di kenal sebagai raja

pahit). Herba sambiloto dipakai sebagai bahan baku obat

tradisional oleh masyarakat indonesia untuk menurunkan kadar

kolesterol darah di dalam tubuh. Kolesterol merupakan salah

satu penyebab terjadinya penyakit jantung koroner (PJK).

Penyakit jantung dewasa ini merupakan penyebab paling utama

sakit dan kematian bangsa-bangsa industri maju[ CITATION

Sud191 \l 1057 ]

Menurut peneliti tindakan dalam pemberian air rebusan

daun sambiloto dalam pelaksanaan cukup efektif dalam

menurunkan kadar kolesterol, selama dalam pelaksanaan

 61

penelitian pemberian tindakan air rebusan daun sambiloto di

wilayah RW.07 Kelurahan Cinere Kecamatan Cinere Kota

Depok sudah dilakukan sesuai dengan SOP , sehingga resiko

dan efek samping bisa diminimalisir dan itu berefek pada kadar

kolesterol reponden dalam menurunkan kadar kolesterol yang

buruk di wilayah Rw.07 Kelurahan Cinere Kecamatan Cinere

Kota Depok tahun 2020.

4. Pengaruh Air rebusn daun sambiloto terhadap penurunan

kadar kolesterol di wilayah RW. 07 Kelurahan Cinere

Kecamatan Cinere Kota depok tahun 2020.

Menurut hasil statistik menunjukan bahwa hasil Uji T

dependent atau paired sample T-test terlihat bahwa rata-rata

peningkatan skoring kadar kolesterol sebelum dan sesudah di

berikan air rebusan daun sambiloto adalah sebesar 59.500

didapatkan nilai p Value = 0.000 < 0,05 Ho ditolak artinya ada

pengaruh air rebusan daun sambiloto terhadap penurunan kadar

kolesterol di wilayah Rw 07 Kelurahan Cinere Kecamatan

Cinere Kota Depok tahun 2020.

Pemberian ekstrat daun sambiloto selama 14 dan 21

hari ternyata dapat menurunkan kadar kolesterol total,

HDL,LDL dan Trigliserida hingga mendekati kadar kolesterol

 62

normal/ kontrol[ CITATION Sud191 \l 1057 ]. Maka sambiloto

dapat dimanfaatkan sebagai anti peritik, anti hepatoksik, anti

malaria, anti trombogenik, HIV, anti inflamasi, anti demam,

antibiotik, anti diare, anti bengkak dan anti bietes dan anti

hiperkolesterol[ CITATION Sud191 \l 1057 ].

Menurut peneliti bahwa adanya pengaruh air rebusan

daun sambiloto terhadap penurunana kadar kolesterol di

wilayah rw.07 kecamatan cinere kota depok tahun 2020. Sesuai

dengan data yang di dapatkan dari hasil penelitian sebelum dan

di berikan air rebusan dari 20 responden yang mengalami kadar

kolesterol yang buruk. Sesuai dengan teori yang ada bahwa

kadar kolesterol tinggi membutuhkan berbagai praktek yang

diperlukan untuk mendapatkan kadar kolesterol normal.

Dengan demikian penanganannhya adalah dengan melakukan

pemberian terapi non- farmakologi yaitu dengan cara

pemberian air rebusan daun sambiloto. Terapi ini juga bisa di

berikan minimal 4 kali dalam seminggu.

Berdasarkan evaluasi pemberian air rebusan daun sambiloto

yang dilakukan oleh reponden selama kurang lebih 2

minggu mendapatkan hasil bahwa sebanyak rata-rata

responden tidak memiliki hambatan dalam melakukan

terapi air rebusan daun sambiloto dengan menunjukan

bahwa rata-rata responden mampu menyampaikan banyak

 63

manfaat, merasa nyaman dan tenang di kehidupan sehari

harinya. Meskipun demikian terdapat pula beberapa

responden yang tidak mampu menunjukan seperti hal

tersebut diatas.

B. Keterbatasan Penelitian

Dalam melakukan penelitian ini terdapat keterbatasan yang

dihadapi oleh penulis diantaranya :

1. Kemampuan peneliti sendiriyang masih kurang dimana

baru kali ini melakukan penelitian dan tidak ada

pengalaman dalam melakukan penelitian.

2. Selama melakukan penelitian ini, peneliti merasakan

beberapa keterbatasan. Karena penelitan ini terjadi pada

saat pande,i COVID-19.

3. Peneliti kesulitan dalam menemukan referensi terkait

tindakan pemberian air rebusan daun sambiloto dalam

bentuk jurnal-jurnal keperawatan sehingga peneliti banyak

mengambil dari nuku yang terkait sebelumnya.

 64

BAB VII
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan

Sesuai dengan hasil penelitian yang berjudul “pengaruh air rebusan

daun sambiloto terhadap penurunan kadar kolesterol di wilayah rw.07

kelurahan cinere kecamatan cinere kota depok tahun 2020” yang

dilaksanakan pada bulan februari 2021 terhadap responden yang di berikan

air rebusan daun sambiloto maka terdapat beberapa hal yang bisa

dikumpulkan diantaranya :

1. Gambaran karakteristik responden penderita kadar kolesterol di

wilayah RW.07, Kecamatan Cinere, Kelurahan Cinere, Kota

Depok tahun 2020 menunjukan bahwa mayoritas perempuan

lebih banyak terkena kadar kolesterol tinggi dibanding laki-

laki.

2. Gambaran kadar kolesterol sebelum diberikan air rebusan daun

sambiloto di wilayah rw.07 Kelurahan Cinere Kecamatan

Cinere Kota Depok tahun 2020 menunjukan besar kadar

kolesterol masih tinggi.

3. Gambaran kadar kolesterol sesudah diberikan di wilayah rw.07

Kelurahan Cinere Kecamatan Cinere Kota Depok tahun 2020

menunjukan sebagian besar meningkat.

 65

4. Adanya pengaruh air rebusan daun sambiloto terhadap

penurunan kadar kolesterol di wilayah rw.07 Kelurahan Cinere

Kecamatan Cinere Kota Depok tahun 2020.

B. Saran

1. Puskesmas Kelurahan Cinere

Hasil penelitian ini diharapkan dapat dilakukan kembali atau

melakukan pelatihan teknik non farmakologi bagi Dinas Kesehatan

Kota dan puskesmas setempat terhadap petugas kesehatan bahwa

penting juga memberikan obat selain farmakologi. Dan juga bisa

dipakai sebagai salah satu bahan pertimbangan dalam upaya

penanganan kadar kolesterol tinggi. Serta sebagai informasi dan

masukan bagi seluruh petugas kesehatan.

2. Pendidikan Ilmu Keperawatan

Hasil penelitian ini diharapkan dapat berguna bagi dunia

keperawatan seperti melakukan pembelajaran yang lebih tentang ilmu

farmakologi dan non famakologi , dan lebih bisa melakukan terapi-

terapi non-farmakologi.

3. Peneliti selanjutnya

Diharapkan peneliti selanjutnya untuk menggunakan instrument yang

lebih baik lagi menambahkan variabel-variabel yang berbeda. Dan

 66

melakukan metode penelitian yang baru seperti tentang hubungan

antara air rebusan sambiloto dengan obat famakologi .

 DAFTAR PUSTAKA

Afra, Dinda Nur ; Iskandar, Yoppi;. (2019). Aktivitas Andrographolida dan

senyawa turunya dari tanaman sambiloto (Andrographis Paniculata)

sebagai antihiperlipidemia. Farmaka, 17(2), 118-123.

Al Rahmad, A. H. (2018). Pengaruh Pemberian konseling Gizi terhadap

Penurunana Kadar Kolesterol Darah. Jurnal kesehatan, 9(2), 241-246.

Dahlan, M. S. (2013). Besar Sample dan Cara Pengambilan Sample. Jakarta:

Salemba Medika.

Depkes RI. (2013). Hasil Riset Kesehatan Dasar 2013 . jakarta: Kementerian

Kesehatan RI.

Fikri, F. (2013). Bahaya kolesterol (Memahami, Mendeteksi dan Mengontrol

Kolesterol). (A. Aziz, Penyunt.) Sleman Jogjakarta: KATA HATI.

Hidayat. (2013). Metode Penelitian dan teknik Analisa Data. jakarta: Penerbit

Salemba Medika.
Katharina,T, & Iit,K. (2018). Hubungan Antara Pengetahuan Ibu Dengan Sikap

Terhadap Tumbuh Kembang Anak Usia 0-24. Jurnal kebidanan, 8(1), 16-

23.

Mahatmi, H., Sawiti, M. Y., & Besung, I. K. (2013). Daya Hambat Perasan Daun

Sambiloto Terhadap Pertumbuhan Bakteri Escherichia coli. Indonesia

Medicus Veterinus, 2(2), 142-150.

Mumpuni , & Wulandari. (2011). Cara jitu mengatasi kolesterol .

Nationallnstitues of health, Detection, Evaluation, dan Treatment of High

Blood Cholestrol in Aduls III, 11-24.

Notoatmodjo. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.

Notoatmodjo, S. (2013). Metodologi Penelitian Kesehatan. jakarta: Rineka Cipta.

Nursalam. (2008). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu

Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.

Nursalam. (2018). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Pendekatan Praktis .

jakarta : Salemba Medika .

Riyanto A. (2009). Aplikasi Metodologi Penelitian Kesehatan . jakarta: Nuha

Medik.
Septianggi, F. N., Mulyati, T., & Sulistya K, H. (2013). Hubungan Asupan Lemak

dan Asupan Kolesterol dengan Kadar Kolesterol Total pada Penderita

Jantung Koroner Rawat Jalan di RSUD Tugurejo Semarang. Jurnal Gizi

Universitas Muhammadiyah Semarang, 2(2), 13-20.

Sikumalaya, A., Suharti, N., & Masri, M. (2016). Efek Antibakteri dari Rebusan

Daun Sambiloto (Andrographis Paniculata Nees) dan Prodak Herbal

sambiloto terhadap Staphylococcus Aureus. Jurnal Kesehatan Andalas,

5(1), 196-200.

Sudarimi; Darmini, Wiwik; Wartini;. (2019). APLIKASI PUPUK BOKASHI

PENGARUHNYA PADA MUTU KIMIA SAMBILOTO

(ANDROGRAPHIS PANICULATA NESS) DAN AKTIVITAS

EKSTRAKNYA DALAM MENURUNKAN KOLESTEROL DARAH.

Agrisaintifika, 3(2), 91-97.

Sugiyono . (2013). Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R & D. Bandung:

Alfabeta.

Sugiyono. (2010). Metode Penelitian Pendidikan Pendekatan Kuantitatif,

Kualitatif, dan R&D . Bandung: Alfabeta.

Ujiani, S. (2015). Hubungan Antara Usia Dan Jenis Kelamin Dengan Kadar

Kolesterol Penderita Obesitas RSUD ABDUL MOELOEK PROVINSI

LAMPUNG. Jurnal Kesehatan, 6(1), 43-48.

 LAMPIRAN
Lampiran 1

“Pengaruh Pemberian Air Rebusan Daun Sambiloto Terhadap Penurunan Kadar

Kolesterol di Wilayah RW.07 Kecamatan Cinre, Kelurahan Cinere, Kota Depok
Tahun 2020”

No Nama responden Jenis kelamin Umur Kadar kolesterol

Sebelum Sesudah
1.

2.
3.

4.
5.

6.
7.

8.

9.
10.

11.
12.

13.
14.

15.
16.

17.
18.
19.

Lampiran 2

INFOMASI PENELITIAN

Saya Mahasiswa Program Studi Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu

Kesehatan Indonesia Maju, bersama Vicky Fauzan Aliansah, akan melakukan

penelitian dengan judul “Pengaruh Air Rebusan Daun Sambiloto Terhadap

Penurunan Kadar Kolesterol di Wilayah RW.07 Kecamatan Cinere, Kelurahan

Cinere, Kota depok Tahun 2020” sebagai syarat akhir kelulusan.

Dalam hal ini saya mohon kesediaan responden untuk mengisi lembar

observasi dengan sejujurnya dan semua data yang dikumpulkan akan dirahasiakan

dengan tanpa nama.

Demikian informasi penelitian ini saya buat, atas partisipasi responden

saya ucapkan terimakasih.

Jakarta, 2020

Peneliti,

Vicky Fauzan Aliansah

Lampiran 3

LEMBAR INFORM CONSENT

Bahwa saya menyatakan bersedia berperan serta dalam penelitian ini sebagai

responden dengan mengisi form yang disediakan peneliti. Sebelum mengisi form,

saya telah diberi keterangan/ penjelasan mengenai tujuan penelitian ini, dan saya

telah mengerti bahwa peniliti akan merahasiakan identitas, data, maupun

informasi yang diberikan.

Apabila ada pernyataan yang menimbulkan respon yang tidak nyaman, ,maka

peneliti akan menghentikan pengumpulan data dan memberikan hak kepada saya

untuk mengundurkan diri dari penelitian ini tanpa resikoapapun.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sukarela dan tanpa ada unsur paksaan

dari siapapun.

Jakarta, 2020

Responden,
Lampiran 4

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

N Prosedur Pelaksanaan

O
Fase Pra Interaksi
1. Cek kesiapan alat
2. Indikasi faktor yang dapat menyebabkan kontra indikasi
Tahap Orientasi
3. Melakukan salam terapeutik
4. Menvalidasi perasaan responden
5. Menjelaskan infromedConsent
6. Melakukan kontrak waktu
Tahap kerja
7. Berikan responden kesempatan untuk bertanya sebelum memulai kegiatan
8. Jaga privasi pasien
9. Atur pasien responden senyaman mungkin
10. Ukur kadar kolesterol pasien
11. Lalu jelaskan tentang manfaat daun sambiloto & cara pengolahannya
12. Bila telah selesai lakukan kontak waktu yang akan datang
13.
Evaluasi
14. Mengobservasi kadar kolesterol responden sebelum dan sesudah dilakukan

terapi
15. Memberi sala. Akhiri kegiatan dengan baik dan sopan
16. Catat hasil kegiatan
 Lampiran 5

SEKOLAH TINGGI ILMU SSTIKIM-DKM-

No.
KESEHATAN INDONESIA : STIKIM-DKM-DA
Dokumen
MAJU(STIKIM) FM-PJTA-021-00
Tanggal : 21 Agustus 2020
FORMULIR USULAN JUDUL
Revisi : 00
TUGAS AKHIR Halaman : 1

Nama Mahasiswa : VICKY FAUZAN ALIANSAH

NPM : 09170000046
Program Studi : S1 KEPERAWATAN REG 6B
TTL : DEPOK, 4 JUNI 1999
Peminatan : KEPERAWATAN KOMUNITAS
Angkatan : 2017
Alamat Rumah : JL. BHUMI ISMAYA, NO.18 RT02/RW07, KEC.CINERE,
KOTA DEPOK.
……………………………………………………………………...
No. Handphone : 085718881701
E-mail : Vickyfauzan866@gmail.com
Pekerjaan : MAHASISWA
Instansi Tempat Kerja : ……………………………………………………………………...
Alamat Instansi Kerja : ……………………………………………………………………...
Judul Tugas Akhir : PENGARUH AIR REBUSAN DAUN SAMBILOTO
TERHADAP PENURUNAN KADAR KOLESTROL DI
KECAMATAN CINERE KOTA DEPOK 2020

Jakarta, 21 Agustus Menyetujui,

2020
Pemohon Mengetahui Ka. Dept. Keperawatan
Pembimbing Tugas Akhir STIKIM

( Vicky Fauzan A )
( Ns.Emi Yuliza, M.Kes ) ( Ns. Eka Rokhmiati, S.Kep.M.Kep)

Lampiran 6
 SEKOLAH TINGGI ILMU
No. STIKIM-DKM-DA-
KESEHATAN INDONESIA Dokumen
:
FM-PSTA-025-00
MAJU(STIKIM)
Tanggal : November 2020
FORMULIRPENDAFTARAN
Revisi : 0
SIDANG TUGAS AKHIR Halaman : 1

Nama Mahasiswa : VICKY FAUZAN ALIANSAH

NPM : 09170000046
Program Studi : S1 KEPERAWATAN
Peminatan : KEPERAWATAN KOMUNITAS
Tahun Angkatan : 2017
Alamat Rumah : JL.BHUMI ISMYA RT02/RW07, NO. 18, KECAMATAN CINERE,
KELURAHAN CINERE, KOTA DEPOK

No. Handphone : 085718881701

E-mail : Vickyfauzan866@gmail.com
Judul Tugas Akhir : PENGAUH AIR REBUSAN DAUN SAMBILOTO TERHADAP
PENURUNAN KADAR KOLESTEROL DI RW 07 KECAMATAN
CINERE KOTA DEPOK TAHUN 2020

Jenis Tugas Akhir : Skripsi/Tesis*(Coret yang tidak perlu)

Jenis Sidang : Proposal/Hasil*( Coret yang tidak perlu)
Hari/Tanggal Sidang* : Kamis, 26 November 2020. Jam: 09.00-10.00Wib
Nama Pembimbing : Ns. Emi Yuliza, S.Kep, M.Kes
Nama Penguji* : Ns. Yeni Koto, S.Kep, M.Kes
Catatan :

Jakarta, November Menyetujui,

2020
Pemohon Mengetahui Ka. Departemen Keperawatan
Pembimbing Tugas Akhir STIKIM

(Vicky Fauzan A) (Ns. Emi Yuliza, M.Kep. Sp. Kep, (Ns. Eka Rokhmiati, S.Kep, M.Kep
M.Kes)
Lampiran 7
Lampiran 8
Lampiran 9
 Lampiran 10

Statistics

sebelum di
berikan air
rebusan daun
no responden umur responden jenis kelamin sambiloto hasilpretest

N Valid 20 20 20 20 20

Missing 0 0 0 0 0
Mean 10.50 63.65 1.35 248.45 1.50

Std. Error of Mean 1.323 1.560 .109 8.270 .115

Median 10.50 65.00 1.00 239.00 1.50

Mode 1a 65 1 215 1a

Std. Deviation 5.916 6.976 .489 36.983 .513

Variance 35.000 48.661 .239 1367.734 .263

Range 19 22 1 120 1

Minimum 1 53 1 205 1

Maximum 20 75 2 325 2

Sum 210 1273 27 4969 30

a. Multiple modes exist. The smallest value is shown

Lampiran 11

no responden

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid 1 1 5.0 5.0 5.0

2 1 5.0 5.0 10.0

3 1 5.0 5.0 15.0

4 1 5.0 5.0 20.0

5 1 5.0 5.0 25.0

6 1 5.0 5.0 30.0

7 1 5.0 5.0 35.0

8 1 5.0 5.0 40.0

9 1 5.0 5.0 45.0

10 1 5.0 5.0 50.0

11 1 5.0 5.0 55.0

12 1 5.0 5.0 60.0

13 1 5.0 5.0 65.0

14 1 5.0 5.0 70.0

15 1 5.0 5.0 75.0

16 1 5.0 5.0 80.0

17 1 5.0 5.0 85.0

18 1 5.0 5.0 90.0

19 1 5.0 5.0 95.0

20 1 5.0 5.0 100.0

Total 20 100.0 100.0

Lampiran 12

umur responden

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid 53 1 5.0 5.0 5.0

54 1 5.0 5.0 10.0

55 2 10.0 10.0 20.0

56 1 5.0 5.0 25.0

58 2 10.0 10.0 35.0

62 1 5.0 5.0 40.0

64 1 5.0 5.0 45.0

65 3 15.0 15.0 60.0

66 2 10.0 10.0 70.0

69 1 5.0 5.0 75.0

70 1 5.0 5.0 80.0

71 1 5.0 5.0 85.0

73 2 10.0 10.0 95.0

75 1 5.0 5.0 100.0

Total 20 100.0 100.0

jenis kelamin

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid perempuan 13 65.0 65.0 65.0

laki laki 7 35.0 35.0 100.0

Total 20 100.0 100.0

Lampiran 13
sebelum di berikan air rebusan daun sambiloto

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 205 1 5.0 5.0 5.0

206 1 5.0 5.0 10.0

210 1 5.0 5.0 15.0

215 3 15.0 15.0 30.0

220 1 5.0 5.0 35.0

225 1 5.0 5.0 40.0

235 2 10.0 10.0 50.0

243 1 5.0 5.0 55.0

250 1 5.0 5.0 60.0

260 1 5.0 5.0 65.0

265 1 5.0 5.0 70.0

270 1 5.0 5.0 75.0

280 2 10.0 10.0 85.0

305 1 5.0 5.0 90.0

310 1 5.0 5.0 95.0

325 1 5.0 5.0 100.0

Total 20 100.0 100.0

hasilpretest

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 10 50.0 50.0 50.0

2 10 50.0 50.0 100.0

Total 20 100.0 100.0

Lampiran 14
 Statistics

sebelum di
berikan air
rebusan daun
no responden umur responden jenis kelamin sambiloto hasilpretest

N Valid 20 20 20 20 20

Missing 0 0 0 0 0
Mean 10.50 63.65 1.35 188.95 2.80
Std. Error of Mean 1.323 1.560 .109 2.613 .092
Median 10.50 65.00 1.00 188.50 3.00
a a
Mode 1 65 1 176 3
Std. Deviation 5.916 6.976 .489 11.687 .410
Variance 35.000 48.661 .239 136.576 .168
Range 19 22 1 41 1
Minimum 1 53 1 170 2
Maximum 20 75 2 211 3
Sum 210 1273 27 3779 56

a. Multiple modes exist. The smallest value is shown

Lampiran 15

no responden

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid 1 1 5.0 5.0 5.0

2 1 5.0 5.0 10.0

3 1 5.0 5.0 15.0

4 1 5.0 5.0 20.0

5 1 5.0 5.0 25.0

6 1 5.0 5.0 30.0

7 1 5.0 5.0 35.0

8 1 5.0 5.0 40.0

9 1 5.0 5.0 45.0

10 1 5.0 5.0 50.0

11 1 5.0 5.0 55.0

12 1 5.0 5.0 60.0

13 1 5.0 5.0 65.0

14 1 5.0 5.0 70.0

15 1 5.0 5.0 75.0

16 1 5.0 5.0 80.0

17 1 5.0 5.0 85.0

18 1 5.0 5.0 90.0

19 1 5.0 5.0 95.0

20 1 5.0 5.0 100.0

Total 20 100.0 100.0

Lampiran 16
 umur responden

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 53 1 5.0 5.0 5.0

54 1 5.0 5.0 10.0

55 2 10.0 10.0 20.0

56 1 5.0 5.0 25.0

58 2 10.0 10.0 35.0

62 1 5.0 5.0 40.0

64 1 5.0 5.0 45.0

65 3 15.0 15.0 60.0

66 2 10.0 10.0 70.0

69 1 5.0 5.0 75.0

70 1 5.0 5.0 80.0

71 1 5.0 5.0 85.0

73 2 10.0 10.0 95.0

75 1 5.0 5.0 100.0

Total 20 100.0 100.0

jenis kelamin

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid perempuan 13 65.0 65.0 65.0

laki laki 7 35.0 35.0 100.0

Total 20 100.0 100.0

Lampiran 17
 sebelum di berikan air rebusan daun sambiloto

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 170 1 5.0 5.0 5.0

176 2 10.0 10.0 15.0

177 1 5.0 5.0 20.0

180 2 10.0 10.0 30.0

181 1 5.0 5.0 35.0

185 2 10.0 10.0 45.0

187 1 5.0 5.0 50.0

190 2 10.0 10.0 60.0

192 2 10.0 10.0 70.0

193 1 5.0 5.0 75.0

195 1 5.0 5.0 80.0

202 1 5.0 5.0 85.0

207 1 5.0 5.0 90.0

210 1 5.0 5.0 95.0

211 1 5.0 5.0 100.0

Total 20 100.0 100.0

hasilpretest

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 2 4 20.0 20.0 20.0

3 16 80.0 80.0 100.0

Total 20 100.0 100.0

Lampiran 18
 Case Processing Summary

Cases

Valid Missing Total

N Percent N Percent N Percent

kadar kolestrol sebelum 20 100.0% 0 .0% 20 100.0%

pemberian air rebusan
sambiloto
kadar kolestrol sesudah 20 100.0% 0 .0% 20 100.0%
pemberian air rebusan
sambiloto

Lampiran 19
 Descriptives

Statistic Std. Error

kadar kolestrol sebelum Mean 248.45 8.270

pemberian air rebusan 95% Confidence Interval for Lower Bound 231.14
sambiloto Mean Upper Bound 265.76

5% Trimmed Mean 246.61

Median 239.00

Variance 1367.734

Std. Deviation 36.983

Minimum 205

Maximum 325

Range 120

Interquartile Range 63

Skewness .662 .512

Kurtosis -.644 .992

kadar kolestrol sesudah Mean 188.95 2.613
pemberian air rebusan 95% Confidence Interval for Lower Bound 183.48
sambiloto Mean Upper Bound 194.42

5% Trimmed Mean 188.78

Median 188.50

Variance 136.576

Std. Deviation 11.687

Minimum 170

Maximum 211

Range 41

Interquartile Range 15

Skewness .497 .512

Kurtosis -.470 .992

Lampiran 20
 Tests of Normality

Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk

Statistic df Sig. Statistic df Sig.

*
kadar kolestrol sebelum .142 20 .200 .915 20 .080
pemberian air rebusan
sambiloto
kadar kolestrol sesudah .114 20 .200* .949 20 .347
pemberian air rebusan
sambiloto

a. Lilliefors Significance Correction

*. This is a lower bound of the true significance.

Lampiran 21
 Paired Samples Statistics

Mean N Std. Deviation Std. Error Mean

Pair 1 kadar kolestrol sebelum 248.45 20 36.983 8.270

pemberian air rebusan
sambiloto

kadar kolestrol sesudah 188.95 20 11.687 2.613

pemberian air rebusan
sambiloto

Paired Samples Correlations

N Correlation Sig.

Pair 1 kadar kolestrol sebelum 20 .759 .000

pemberian air rebusan
sambiloto & kadar kolestrol
sesudah pemberian air
rebusan sambiloto

Paired Samples Test

Paired Differences

95% Confidence Interval of

Std. Std. Error the Difference Sig. (2-

Mean Deviation Mean Lower Upper t df tailed)

Pair 1 kadar kolestrol 59.500 29.129 6.513 45.867 73.133 9.135 19 .000
sebelum pemberian
air rebusan sambiloto
- kadar kolestrol
sesudah pemberian
air rebusan sambiloto