Oleh
dr. H. K. MOHAMAD TAUFIQ, MMR
TIM PENYUSUN DAN EDITOR STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS REVISI TAHUN 2020
DIT. MUTU DAN AKREDITASI PELAYANAN KESEHATAN PRIMER
KEMENKES RI
JAKARTA, 5 JUNI 2021
Empowared M ultisectoral
people and policy and Integrated health
com m unities services
action
prioritizing
essential public
health functions
and primary care
Complementary
domains
Relationship between quality primary health care and achievement of universal health coverage (World
Health Organization 2018)
RISIKO PELAYANAN YANG TIDAK BERMUTU
1 2 3 4 5
MENGGERUS
KEPERCAYAAN MENGUBAH MENGURANGI RISIKO SERIUS
PADA SISTEM PERILAKU MOTIVASI MERUGIKAN TIDAK
PELAYANAN DALAM PEMBERI SECARA TERCAPAINYA
KESEHATAN MEMILIH PELAYANAN FINANSIAL UNIVERSAL
PELAYANAN KESEHATAN HEALTH
KESEHATAN COVERAGE
INTERVENSI MUTU YANKES PRIMER
PENGUKURAN
INDIKATOR
MUTU
INTERVENSI
MUTU
YANKES PELAPORAN
INSIDEN
AKREDITASI KESELAMATAN
PASIEN
ANALISIS CAPAIAN SKOR PER BAB ( BAB I – IX)
BERDASARKAN HASIL SURVEI OLEH SURVEIOR
P A R I P U R N A
≥ 80%
3,23% 2,95%
7,14%
G 7,73%
10,41%
10,92% 77,05%
33,85%
76,77%
34,65% 72,86% BAB 1
A 35,86%
72,27% BAB 2
BAB 5
69,59%
BAB 4
69,08%
BAB 7 TATA KELOLA
46,15%
P BAB 8
MANAJEMEN SEBAGAI INSTITUSI
45,35% TATA KELOLA
BAB 3
44,14% MANAJEMEN PROGRAM UKM
BAB 6
BAB 9 TATA KELOLA
MANAJEMEN PROGRAM UKP
TATA KELOLA
MANAJEMEN MUTU DAN RISIKO
NILAI TERENDAH PADA MANAJEMEN MUTU & RISIKO
NILAI TERTINGGI PADA MANAJMEN SEBAGAI INSTITUSI
MANFAAT STANDAR DAN INSTRUMEN
AKREDITASI PUSKESMAS VERSI REVISI
PERBAIKAN
• DIGUNAKAN SEBAGAI TATA KELOLA • PISPK - SPM
TOOLS UNTUK
MENINGKATKAN MUTU
•INSTITUSI • TERJADI
SECARA
BERKESINAMBUNGAN ( PERBAIKAN
CQI) •PELAYANAN PPN
DI WILKER
SIAP REVISI
PUSKEMAS
MELALUI
MENGAPA STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS
HARUS DIREVISI ?
• MENJAWAB TANTANGAN ISSUE GLOBAL ( MUTU & KESELAMATAN PENGGUNA JASA KESEHATAN)
• PENGEMBANGAN ILMU PENGETAHUAN
• PERSAINGAN GLOBAL
• PERUBAHAN REGULASI
• AKOMODIR PROGRAM PRIORITAS NASIONAL
• MENJAWAB UHC – JKN
• PERLUNYA SIMPLIPIKASI STANDAR & INSTRUMEN TERMASUK PENGEMBANGAN METODE
SURVEI BERBASIS IT
• ORIENTASI TIDAK HANYA PADA PROSES TAPI JUGA PADA CAPAIAN PROGRAM
PENYEMPURNAAN PADA VERSI REVISI
PENYEMPURNAAN SUBSTANSI
PENYEMPURNAAN STRUKTUR
MEMINIMALISASI PENGULANGAN EP YANG SAMA . CONTOH KAJI 1 PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT SESUAI PMK 43
TAHUN 2019
1 BANDING PADA VERSI 2015 BERADA PADA ADMEN DAN UKM , PADA
VERSI REVISI HANYA ADA DI BAB 1
PENINGKATAN MUTU DAN KINERJA PADA VERSI 2015 TERSEBAR PADA PROGRAM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI SESUAI
3 ADMEN, UKM , UKP, PADA VERSI REVISI DIJADIKAN SATU BAB ( PADA BAB
5)
3 PMK 27 TAHUN 2017 DAN PEDOMAN TEKNIS PPI DI FKTP
PENYEMPURNAAN POKOK
5 PIKIRAN 5 MELENGKAPI KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA (K3)
SESUAI PMK 52 TAHUN 2018
BARU
1 PROGRAM PRIORITAS NASIONAL
P2
• PENGAWASAN
• PERENCANAAN • PENGENDALIAN
• PENGORGANISASIN
• PENILAIAN (PKP)
• PELAKSANAAN
SIAPREVISI
P1 P3 PPN
TERHADAP
PENILAIAN
DINKES
REFERENSI
PP
47/2016 REVISI
PMK 46/
PMK
2015
43/2019
PERATURAN
JCI – PHC 2 PERUNDANGAN
PMK
31/2019
PMK
44/2016
JCI
PERATURA
PMK N PER- 39/2016
4/2019 UNDANGAN
SNARS EDISI 1.1
HOSPITAL 6
PMK
PMK
31/201
8/2019 8
PROGRAM PRIORITAS
ISSUE2 GLOBAL NASIONAL (PPN) PMK PMK
52/2018 11/2017
PMK
27/2017
TAHAPAN PENYUSUNAN STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS REVISI
•WS DRAFT STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS VERSI 2018 DENGAN PESERTA PELATIH
PENDAMPING AKREDITASI PUSKESMAS
PENYUSUNAN
JULI - SEPTEMBER
KAJIAN REFERENSI
• SOSIALISASI SIAP 219 KEPADA KABID DAN YANKES DARI 34 PROVINSI
• MENDAPAT ARAHAN PAK DIRJEN YANKES UNTUK SIMPLIFIKASI
KHUSUSNYA PADA PPI
• LOKAKARYA SIAP 219 KEPADA SURVEIOR FKTP
SIAP REVISI
PROSES PENYUSUNAN
DISKUSI DAN
PASCA UJI LOKAKARYA
MASUKAN DARI FINALISASI
IMPLEMENTASI DENGAN PAKAR
PAKAR Okt 219
DAN LP/LS
AGT – DES
MEI 2019 JULI 2019 Sept 2019
2018
• .9 BAB.. • 9 BAB • 6 BAB • 5 BAB
• 40 STANDAR • 9 BAB • 40 STANDAR • 7 BAB • 35 STANDAR • 5 BAB • 36 STANDAR • 5 BAB
• 183 KRITERIA •40 STANDAR • 186 KRITERIA • 37 STANDAR • 156 KRITERIA • 35 STANDAR • 139 KRITERIA • 37 STANDAR
• 949 EP •183 KRITERIA • 882 EP • 178 KRITERIA • 664 EP • 156 KRITERIA • 528 EP • 132 KRITERIA
•940 EP • 699 EP • 545 EP • 510 .EP
JAN – JULI Agt 2019
2018 JAN – APR JUNI 2019
2019
DIT. PKP,
DIT
FASYANKES
KOMISI
PAKAR PPI AKREDITASI
PAKAR LINTAS
KESELAMAT PROGRAM (
AN PASIEN KESMAS,
P2P)
PAKAR SURVEIOR
MUTU STAKEHOLDER FKTP
PELATIH
PENDAMPIN ADINKES
G
ORGANISASI
PERDALIN PROFESI
PUSKESMAS
P2
KEINTEGRASIAN • PERENCANAAN • PENGAWASAN
• PENGGERAKAN • PENGENDALIAN
• PELAKSANAAN • PENILAIAN
P1 P3
UKM
KMP
SIAPREVISI
PPN UKP
PMP
PROSES OUTPUT
KMP PMP PPN MERUBAH PARADIGMA DALAM
MEWUJUDKAN BUDAYA MUTU
UKPP UKM
INPUT PROSES PERBAIKAN TATA KELOLA
(KORPORAT & PELAYANAN
BAB
STANDAR INI MENCAKUP HARAPAN KINERJA, STRUKTUR, ATAU FUNGSI YANG HARUS DITERAPKAN
STANDAR AGAR PUSKESMAS, KLINIK, DAPAT TERAKREDITASI OLEH LEMBAGA AKREDITASI YANG DITETAPKAN
OLEH KEMENTERIAN KESEHATAN
KRITERIA
• KRITERIA DARI SUATU STANDAR MENJABARKAN MAKNA SEPENUHNYA DARI STANDAR.
• KRITERIA AKAN MENDESKRIPSIKAN TUJUAN DARI SEBUAH STANDAR, MEMBERIKAN PENJELASAN ISI
STANDAR SECARA UMUM, BAGAIMANA STANDAR TERSEBUT BISA DIPENUHI SECARA KESELURUHAN
• SETIAP KRITERIA SELALU DISERTAI DENGAN POKOK PIKIRAN YANG BERTUJUAN UNTUK MEMBANTU MENJELASKAN
POKOK PIKIRAN •
•
MAKNA SEPENUHNYA DARI KRITERIA TERSEBUT
POKOK PIKIRAN AKAN MENDESKRIPSIKAN / MENJABARKAN TUJUAN DAN RASIONALISASI DARI KRITERIA
MEMBERIKAN PENJELASAN BAGAIMANA ELEMEN PENEILAIAN PADA KRITERIA TERSEBUT DAPAT DIPENUHI YANG
SELARAS DENGAN KRITERIA DAN STANDAR
EP
STRUKTUR STANDAR & INSTRUMENT AKREDITASI PUSKESMAS
BAB
STANDAR INI MENCAKUP HARAPAN KINERJA, STRUKTUR, ATAU FUNGSI YANG HARUS DITERAPKAN
STANDAR AGAR PUSKESMAS, KLINIK, DAPAT TERAKREDITASI OLEH LEMBAGA AKREDITASI YANG DITETAPKAN
OLEH KEMENTERIAN KESEHATAN
KRITERIA
• KRITERIA DARI SUATU STANDAR MENJABARKAN MAKNA SEPENUHNYA DARI STANDAR.
• KRITERIA AKAN MENDESKRIPSIKAN TUJUAN DARI SEBUAH STANDAR, MEMBERIKAN PENJELASAN ISI
STANDAR SECARA UMUM, BAGAIMANA STANDAR TERSEBUT BISA DIPENUHI SECARA KESELURUHAN
• SETIAP KRITERIA SELALU DISERTAI DENGAN POKOK PIKIRAN YANG BERTUJUAN UNTUK MEMBANTU MENJELASKAN
POKOK PIKIRAN •
•
MAKNA SEPENUHNYA DARI KRITERIA TERSEBUT
POKOK PIKIRAN AKAN MENDESKRIPSIKAN / MENJABARKAN TUJUAN DAN RASIONALISASI DARI KRITERIA
MEMBERIKAN PENJELASAN BAGAIMANA ELEMEN PENEILAIAN PADA KRITERIA TERSEBUT DAPAT DIPENUHI YANG
SELARAS DENGAN KRITERIA DAN STANDAR
EP
PERBEDAAN STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS
ANTARA TAHUN 2015 DENGAN VERSI REVISI
9 BAB 5 BAB
Versi Versi
42
776 EP Tahun STANDAR 297 EP REVISI 34
STANDAR
2015
168 78
KRITERIA KRITERIA
PERBANDINGAN
STANDAR VERSI 2015 DAN VERSI REVISI
VERSI TAHUN 2015 VERSI REVISI
BAB III:
Peningkatan Mutu dan Manajemen Risiko (PMMR)
PERBANDINGAN
STANDAR VERSI 2015 DAN VERSI REVISI
Versi 2015 VERSI REVISI
ADMEN KMP
Kriteria Kriteria
Bab Std EP Bab Std EP
Bab I – PPP 3 13 59
2.3 Kegiatan pengelolaan Pusk 1.2 Tata kelola Organisasi (struktur organisasi,
dokumen regulasi & pengelolaannya, jaringan
& jejaring Puskesmas, data & informasi)
2.4 Hak dan kewajiban pengguna pusk 1.1 Perencanaan Puskesmas(jenis pelayanan,
dokumen perencanaan Puskesmas,
akses dan umpan balik, hak &kewajiban
pasien, jenis- jenis pelayanan)
PENJELASAN
STANDAR VERSI 2015 DAN VERSI REVISI
Bab IV – UKMBS 3 10 53
Bab VI – SKUKM 10 6 29
Bab IX – PMKP 4 12 58
7.10 Pemulangan dan tindak lanjut 3.6 Pemulangan dan tindak lanjut
PENJELASAN
STANDAR VERSI 2015 DAN VERSI REVISI
UKP - Standar Versi 2015 Standar Versi REVISI
8.5 Lingkungan yang memenuhi ketentuan Bergabung di bab 1 standar 1.4 MFK
8.6 Peralatan 1.4
Standar Isi
4.1 PENCEGAHAN & PENURUNAN
STUNTING
4.4 PENANGGULANGAN TB
KESINAMBUNGAN PELAYANAN
HKP (3.1.)
ASUHAN RM &
(3.4)
BMHP (3.8) PISPK - GERMAS
PEMULANGAN /RUJUK
SKP & PPI (3.6.-3.7) (2.6)
(5.4; 5.5)
MUTU & MR
IMPProg
MUTU & MR
IMPProg LAYANAN GIZI (3.5) (5.1 – 5.2)
(5.1-5.2)
(5.1 – 5.2)
(5.1-5.2)
MFK (1.4.), MSDM (1.5), AITM (1.8), PM (5.1), MR (5.2), SKP (5.3, 5.4), PPI (5.5)
1 Bagaimana pendapat Saudara tentang kemudahan dalam memahami
standar dan instrumen akreditasi Puskesmas Versi Revisi ?
BAB 4
BAB 2: UKM
BAB 5
BAB 7
BAB 3 : UKPP
BAB 8
BAB 4 : PPN
BAB 3
BAB 5 : PENINGKATAN
BAB 6 MUTU PUSLESMAS
44
(PMP)
MANAJEMEN RISIKO, MFK & K3 ( SAFETY)
MANAJEMEN RISIKO
•KESELAMATAN PASIEN
MANAJEMEN
RISIKO •PPI (ICRA)
•K3 ( Safety)
•MFK (HVA)
•FINANCIAL
MFK •REPUTASI
•LITIGASI
MFK
•Safety
SAFETY
•Security
•B3
•Alat Medis
•HVA → Disaster
•Kebakaran
•Utilisasi
TERIMA KASIH