LAPORAN KUMULATIF PENGGUNAAN DANA DESA DAN SISA DANA DESA

TAHUN 2015 s.d 2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Makmur Utama Kecamatan Katingan Kuala Kabupaten/Kota Katingan Menyatakan
bahwa saya bertanggungjawab penuh atas kebenaran Laporan Kumulatif Sisa Dana Desa
Tahun anggaran 2015 s.d 2019 sebagai berikut :

Sisa Dana Desa yang akan

Sisa Dana Desa TAYL yang Sisa Dana Desa yang disetor
Tahun Penyaluran Dari RKUD Penyerapan Dana Desa di Anggarkan kembali
di Anggarkan kembali ke RKUD
Tahun Berikutnya

(1) (2) (3) (4) (5) (6) = (2+3)-(4+5)

2015 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
2016 Rp 618,156,000.00 Rp 3,163,449.00 Rp 612,547,050.00 Rp 8,772,399.00 Rp -
2017 Rp 786,168,000.00 Rp 8,772,399.00 Rp 729,371,958.00 Rp 65,568,441.00 Rp -
2018 Rp 732,526,000.00 Rp 65,568,441.00 Rp 779,273,800.00 Rp 18,820,641.00 Rp -
2019 Rp 841,220,335.00 Rp 18,820,641.00 Rp 795,046,000.00 Rp 64,994,976.00 Rp -

Kumulatif Sisa Dana Desa di Setor ke RKUD Rp -

Bukti-bukti pendukung pencatatan Dana Desa telah disimpan sesuai ketentuan yang berlaku untuk kelengkapan
administrasi dan keperluan pemeriksaan aparat pengawas fungsional.
Data-data pada tabel di atas telah sesuai dengan pencatatan dalam aplikasi OMPSPAN. Sisa Dana Desa sebesar
Rp…………..disetorkan ke Rekening Kas Umum Daerah paling lambat tanggal 30 Oktober 2020.
Demikian laporan ini dibuat dengan sebenarnya.

Makmur Utama, ........., ...........................2020

Kepala Desa Makmur Utama

MISRAN

Keterangan:
2017*) :
Adalah baris yang menampilkan penganggaran kembali dan penggunaan sisa Dana Desa 2016

Petunjuk Pengisian Kolom

Laporan Kumulatif Penggunaan Dana Desa Dan Sisa Dana Desa di Desa

Kolom 1 : adalah kolom yang berisikan tahun dimana transaksi dilaksanakan

Kolom 2 : diisikan total nilai penyaluran Dana Desa tahun berjalan dari RKUD ke RKD (sesuai dengan nota
penerimaan pada RKD)
Kolom 3 : diisi nilai sisa Dana Desa TAYL yang dianggarkan kembali (nilai sama dengan kolom 5 tahun sebelumnya)
Kolom 4 : diisi nilai penyerapan/penggunaan Dana Desa pada tahun berjalan
Kolom 5 : diisi nilai sisa dana desa tahun berjalan yang akan dianggarkan kembali pada tahun berikutnya (menjadi
nilai pada kolom 3 tahun berikutnya)
Kolom 6 : selisih antara total nilai penyaluran Dana Desa dari RKUD ke RKD dan sisa Dana Desa TAYL yang dianggarkan
kembali dengan total nilai Penyerapan Dana Desa dan sisa Dana Desa yang akan dianggarkan kembali tahun
berikutnya. Merupakan nilai yang akan disetorkan ke RKUD
Baris 2017*) : diisi dengan nilai penganggaran kembali dan penggunaan sisa Dana Desa pada tahun 2016.
 BERITA ACARA REKONSILIASI
KUMULATIF SISA DANA DESA TAHUN ANGGARAN 2015 s.d 2019
DI REKENING KAS DESA
Nomor : 141.1 /………/ MKU-XII/ 2020

Pada Hari ini………........Tanggal…......Bulan…..............…Tahun 2020 telah diselenggarakan Konfirmasi dan

Rekonsiliasi Data Kumulatif Sisa Dana Desa Tahun 2015 s.d 2019 antara Badan Pengelola Keuangan dan
Aset Daerah (atau yang dipersamakan) Kabupaten/Kota Katingan, Dinas Pemberdayaan Masyarakat Desa
(atau yang dipersamakan) Kabupaten/Kota Katingan dengan Desa Makmur Utama Kecamatan Katingan Kuala
Konfirmasi dan Rekonsiliasi dilaksanakan secara bersama-sama, dengan hasil sebagai berikut :

Sisa Dana Desa yang

Sisa Dana Desa
Penyerapan Dana akan di anggarkan Sisa Dana Desa yang
Tahun Penyaluran Dari RKUD TAYL yang di
Desa kembali Tahun disetor ke RKUD
anggarkan Kembali
Berikutnya
(1) (2) (3) (4) (5) (6)=(2+3)-(4+5)

2015 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -

2016 Rp 618,156,000.00 Rp 3,163,449.00 Rp 612,547,050.00 Rp 8,772,399.00 Rp -

2017 Rp 786,168,000.00 Rp 8,772,399.00 Rp 729,371,958.00 Rp 65,568,441.00 Rp -

2018 Rp 732,526,000.00 Rp 65,568,441.00 Rp 779,273,800.00 Rp 18,820,641.00 Rp -

2019 Rp 841,220,335.00 Rp 18,820,641.00 Rp 795,046,000.00 Rp 64,994,976.00 Rp -

Kumulatif Sisa Dana Desa di Setor ke RKUD

Rp -

Data kumulatif sisa Dana Desa tersebut selanjutnya akan menjadi dasar rekonsiliasi kumulatif sisa Dana Desa antara
BPKAD dengan Kementerian Keuangan Republik Indonesia.
Pihak Desa bertanggungjawab penuh terhadap kebenaran data kumulatif sisa Dana Desa yang diserahkan ke BPKAD
sebagaimana tercantum dalam Berita Acara Rekonsiliasi Sisa Dana Desa ini. Bukti-bukti pendukung pencatatan
Dana Desa telah disimpan sesuai ketentuan yang berlaku untuk kelengkapan administrasi dan keperluan pemeriksaan
aparat pengawas Fungsional.
Data-data pada tabel di atas telah sesuai dengan pencatatan dalam aplikasi OMSPAN. Sisa Dana Desa sebesar
Rp………………disetorkan ke Rekening Kas Umum Daerah paling lambat tanggal 30 Oktober 2020.
Dalam hal setelah dilaksanakan rekonsiliasi dan penyetoran sisa Dana Desa ke RKUD berdasarkan hasil audit/reviu
aparat pengawas fungsional ditemukan kekurangan dalam penyetoran sisa Dana Desa maka Desa berkewajiban
melakukan penyetoran ke RKUD.
Demikian berita Acara ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dipergunakan seperlunya.

Kepala DesaMakmur Utama

Kecamatan Katingan Kuala

MISRAN

DPMD BPKAD
Kabupaten Katingan Kabupaten Katingan
Nama …………………………………………. ..........................................................
NIP……………………………………………….. NIP…………………..................................