No Ya Keterangan
Pertanyaan /Tidak
A Perencanaan
1 Apakah RPJMDesa telah ditetapkan
1
13 Apakah APBDesa telah dipublikasikan melalui media
yang mudah dibaca oleh masyarakat umum.
B Pelaksanaan
1 Apakah Kepala Desa telah menetapkan dalam Keputusan
Kepala Desa yang terdiri dari :
a. PTPKD yang meliputi
- Sekretaris Desa Sebagai Verifikator
- Kepala Seksi sebagai pelaksana kegiatan
- Kaur Keuangan sebagai Bendahara Desa
b. Pengurus Barang
c. Tim Pengelola Kegiatan (TPK)
2 Apakah pemberian bantuan keuangan desa kepada
Lembaga telah ditetapkan dengan Keputusan Kepala
Desa
3 Apakah pemberian Siltap, tunjangan dan honorarium
telah ditetapkan dengan Keputusan Kepala Desa
4 Apakah semua penerimaan dan pengeluaran Desa (DD,
ADD, DBHP, BK Provinsi, BK Kabupaten, PADesa,
Penerimaan dari Pihak Ketiga) telah melalui Rekening
Desa
5 Apakah setiap pengajuan keuangan baik dari Pemerintah
Desa, Lembaga dan TPK telah menggunakan Surat
Permintaan Pembayaran (SPP) yang dilampiri Pernyataan
Tanggungjawab Belanja, Lampiran bukti transaksi dan
Rencana Anggaran Biaya (RAB) yang dibuat oleh Kepala
Seksi/Pelaksana Kegiatan, dan telah diverikasi oleh
Sekretaris Desa, serta disetujui oleh Kepala Desa
2
C Penatausahaan
1 Apakah Bendahara Desa difungsikan sebagaimana
mestinya, yaitu menerima, menyimpan,
menyetorkan/membayar, menatausahakan, dan
mempertanggungjawabkan
2 Apakah Bendahara Desa telah mengerjakan BKU dengan
tertib
3 Apakah Bendahara Desa telah mengerjakan Buku Bantu
Bank
4 Apakah Bendahara Desa telah mengerjakan Buku Kas
Pembantu Pajak
D Pelaporan
1 Apakah Peraturan Desa tentang Laporan
Pertanggungjawaban realisasi APBDesa Tahun 2019 yang
dibuat paling lambat 1 bulan setelah akhir Tahun
Anggaran telah ditetapkan
Gresik, ..................................
Tim Pemeriksa,
2. NURUL IMAMI
3. MARSYITHA
--------------------------------------
3
4