DESA

NO INDIKATOR TJ DU DM SM 18 SR MS MM
Lk PR Lk PR Lk PR Lk PR Lk PR Lk PR Lk PR
1 Jumlah Seluruh Penduduk
2 Jumlah Kepala Keluarga (KK)
3 Jumlah Bayi Usia 0 - 11 Bulan
4 Jumlah Balita Usia 12 - 59 Bulan
5 Jumlah Balita 0 - 23 Bulan
6 Jumlah Bayi 0 - 6 Bulan
7 Jumlah Bayi 6 - 11 Bulan
8 Jumlah Penduduk Usia 0 - 4 tahun
9 Jumlah Penduduk Usia 5 - 9 tahun
10 Jumlah Penduduk Usia 10 - 14 tahun
11 Jumlah Penduduk Usia 15 - 19 tahun
12 Jumlah Penduduk Usia 20 - 24 tahun
13 Jumlah Penduduk Usia 25 - 29 tahun
14 Jumlah Penduduk Usia 30 - 34 tahun
15 Jumlah Penduduk Usia 35 - 39 tahun
16 Jumlah Penduduk Usia 40 - 44 tahun
17 Jumlah Penduduk Usia 45 - 49 tahun
18 Jumlah Penduduk Usia 50 - 54 tahun
19 Jumlah Penduduk Usia 55 - 59 tahun
20 Jumlah Penduduk Usia 60 - 64 tahun
21 Jumlah Penduduk Usia 65 - 69 tahun
22 Jumlah Penduduk Usia 70 - 74 tahun
23 Jumlah Penduduk Usia 75+
24 Jumlah Penduduk Usia 15 - 59 tahun
25 Jumlah Wanita Usia 30 - 50 tahun
26 Jumlah PUS
27 Jumlah WUS
 DESA
TOTAL
PW SM SM 20 AG TR TB KA MP
Lk PR Lk PR Lk PR Lk PR Lk PR Lk PR Lk PR Lk PR Lk PR
 DESA
NO INDIKATOR
TJ DU DM SM 18 SR MS
1 Luas Wilayah (KM²)
2 Jumlah Dusun / RW
3 Jumlah Posyandu
4 Jumlah Posyandu Pratama
5 Jumlah Posyandu Madya
6 Jumlah Posyandu Purnama
7 Jumlah Posyandu Mandiri
8 Jumlah Kader Aktif
9 Jumlah Rumah Tangga Ber PHBS

1 K1 Bumil
2 K4 Bumil
3 Persalinan di tolong Nakes
4 Persalinan di Fasyankes
5 Kunjungan Nifas (KF1)
6 Kunjungan Nifas (KF2)
7 Kunjungan Nifas (KF3)
8 Ibu Nifas mendapat Vit A
9 Bumil Mendapat Td 1
10 Bumil Mendapat Td 2
11 Bumil Mendapat Td 3
12 Bumil Mendapat Td 4
13 Bumil Mendapat Td 5
14 Bumil Mendapat Td 2+
15 WUS Mendapat Td 1
16 WUS Mendapat Td 2
17 WUS Mendapat Td 3
18 WUS Mendapat Td 4
19 WUS Mendapat Td 5
20 BUMIL mendapat Tablet Fe1
21 BUMIL mendapat Tablet Fe3
22 Penanganan Komplikasi Kebidanan
23 Bumil yang di ukur LILA
24 Bumil yang di periksa HB
25 Bumil yang terkena Anemia

1 BUMIL mendapat Tablet Fe1

2 BUMIL mendapat Tablet Fe3
3 Ibu Nifas mendapat Vit A
4 Remaja Putri mendapat tablet Fe
5 Bumil yang KEK
6 Bumil Anemia

1 Jumlah Peserta KB Aktif Kontrasepsi Kondom

2 Jumlah Peserta KB Aktif Kontrasepsi Suntik
3 Jumlah Peserta KB Aktif Kontrasepsi Pil
4 Jumlah Peserta KB Aktif Kontrasepsi AKDR
5 Jumlah Peserta KB Aktif Kontrasepsi MOP
6 Jumlah Peserta KB Aktif Kontrasepsi MOW
7 Jumlah Peserta KB Aktif Kontrasepsi Implant
8 Jumlah Peserta KB Pasca Salin Kontrasepsi Kondom
9 Jumlah Peserta KB Pasca Salin Kontrasepsi Suntik
10 Jumlah Peserta KB Pasca Salin Kontrasepsi Pil
11 Jumlah Peserta KB Pasca Salin Kontrasepsi AKDR
12 Jumlah Peserta KB Pasca Salin Kontrasepsi MOP
13 Jumlah Peserta KB Pasca Salin Kontrasepsi MOW
14 Jumlah Peserta KB Pasca Salin Kontrasepsi Implant
 DESA
TOTAL
MM PW SM SM20 AG TR TB KA MP
 D
NO INDIKATOR TJ DU DM SM 18 SR MS MM
Lk PR Lk PR Lk PR Lk PR Lk PR Lk PR Lk
1 Bayi Baru Lahir Hidup
2 Bayi Baru Lahir Mati
3 Bayi Baru Lahir Ditimbang
4 Bayi Baru Lahir Berat Badan rendah
5 Kematian Neonatal
6 Kematian Bayi
7 Kematian Balita
8 Kunjungan Neonatus (KN1)
9 Kunjungan Neonatus (KNLengkap)
10 Penangan Komplikasi Neonatal
Jumlah Bayi 28 hr - 11 bulan mendapat pelayanan
11 Kesehatan
Jumlah Bayi 12 bulan - 59 bulan mendapat
12 pelayanan Kesehatan
13 Bayi Baru Lahir mendapat IMD
14 Bayi usia < 6 Bulan diberi ASI Eksklusif

1 Bayi 6 - 11 Bulan mendapat Vit A

2 Balita 12 - 59 Bulan mendapat Vit A
3 Balita 0 - 59 bulan yang ditimbang
4 Balita Gizi Kurang (BB/U)
5 Balita 0 - 59 bulan yang di ukur tinggi badan
6 Balita pendek (TB/U)
7 Balita Kurus (BB/TB)

1 Bayi diberi Imunisasi HB0 < 24 jam

2 Bayi diberi Imunisasi HB0 1 - 7 Hari
3 Bayi diberi Imunisasi BCG
4 Bayi diberi Imunisasi DPT-HB-Hib3
5 Bayi diberi Imunisasi Polio 4
6 Bayi diberi Imunisasi Campak/MR
7 Bayi diberi Imunisasi Dasar Lengkap
8 Anak < 2 tahun diberi imunisasi DPT-HB-Hib4
9 Anak < 2 tahun diberi imunisasi Campak/MR2

Jumlah Penduduk Usia 15 - 59 tahun mendapat

1 skrining kesehatanUsia
Jumlah Penduduk sesuai
15 standar
- 59 tahun Yang
2 beresiko
Jumlah Penduduk Usia 15+ yang menderita
3 HIPERTENSI
Jumlah Penduduk Usia 15+ yang menderita
4 HIPERTENSI
Jumlah Penduduk Usia 15+ yang menderita
5 Diabetes Melitus Usia 15+ yang menderita
Jumlah Penduduk
6 Diabetes Melitus
7 Jumlah
Jumlah Perempuan
Perempuan usia
usia 30
30 -50
-50 tahun
tahun yang
8 mendapat
Jumlah Perempuan usia 30 -50 tahundan
Pemeriksaan Leher rahim Payudara
yang IVA
9 Positif
Jumlah Perempuan usia 30 -50 tahun Curiga
10 Kanker
Jumlah Perempuan usia 30 -50 tahun Tumor /
11 Benjolan Payudara

1 Jumlah Penyakit ISPA

2 Jumlah Penyakit Gastritis
3 Jumlah Penyakit Hipertensi
4 Jumlah Penyakit Diare
5 Jumlah Penyakit Rheumatoid Artritis
6 Jumlah Penyakit Diabetes Melitus
7 Jumlah Penyakit Conjungtivitis
8 Jumlah Penyakit Common Cold
9 Jumlah Penyakit Dermatitis
10 Jumlah Penyakit Myalgia
11 Jumlah Penyakit Otitis Media Akut
12 Jumlah Penyakit Thypoid
13 Jumlah Penyakit Kulit
14 Jumlah Penyakit Anemia
15 Jumlah Penyakit Chefalgia
16 Jumlah Kematian
 DESA
TOTAL
MM PW SM SM 20 AG TR TB KA MP
PR Lk PR Lk PR Lk PR Lk PR Lk PR Lk PR Lk PR Lk PR Lk PR