STRATEGI PELAKSANAAN

PEMASANGAN NGT
A. Tujuan
Untuk memberikan nutrisi cair ke dalam lambung dengan menggunakan selang
lambung melalui hidung. Tujuan yang lain adalah untuk memperbaiki atau
mempertahankan status nutrisi pasien, untuk memberikan obat, mencegah muntah dan
aspirasi..
B. Indikasi
1. Pasien dengan gangguan menelan
2. Pasien dengan gangguan saluran cerna
3. Pasien keracunan
4. Pasien dengan perdarahan pada lambung
C. Kontraindikasi
1. Trauma wajah/midface yang berat
2. Adanya risiko memasukkan nasogastric tube ke intrakranial
3. Riwayat baru dilakukan operasi pada daerah hidung
4. Gangguan koagulasi
5. Sedang konsumsi obat antikoagulan
6. Varises/ tumor dirongga hidung atau esofagus
7. Striktur esofagus
8. Riwayat baru dilakukan ligasi (banding) varises esofagus
9. Tertelan bahan bersifat basa (risiko terjadinya ruptur esofagus)
10. Pasien yang mengalami cidera serebrospinalis
D. Strategi Pelaksanaan
Fase Orientasi
1. Mempersiapkan alat berupa :
a. Stetoskop
b. Nasogstric Tube (NGT) ukuran sesuai dengan usia
c. Jelly
d. Syringe 50 cc
e. Kidney basin (bengkok)
f. Alas dada/handuk kecil
g. Spatel lidah
h. Tissu
i. Plester dan gunting
j. Gloves unsteril

Fase Kerja
1. Cuci tangan dengan 6 langkah dan menggunakan sarung tangan
2. Ucapkan salam dan perkenalkan diri pada pasien/keluarga (“Selamat pagi,
Pak/Bu, Perkenalkan saya Aska, saya perawat Bapak/Ibu sampai jam 2 siang
nanti”)
3. Identifikasi pasien (Pasien sadar: “Nama Bapak/Ibu siapa? Boleh disebutkan
tanggal lahirnya, Pak/Bu? Sudah sama ya Pak/Bu dengan identitias pada gelang”)
4. Dekatkan alat-alat yang sudah dipersiapkan ke tempat tidur pasien.
5. Letakkan handuk/pengalas dada dari leher, pundak hingga ke dada pasien..
6. Atur posisi pasien semi flowler.
7. Ukur panjang selang lambung dengan cara mengukurnya dari pangkal hidung ke
telinga pasien lalu ke prosesus xipoideus
8. Beri batas panjang selang lambung yang telah diukur dengan plester
9. Beri jelly pada ujung selang lambung yang akan diinsersi sepanjang 7-10 cm
10. Masukkan selang lambung ke salah satu lubang hidung.
11. Cek apakah selang lambung sudah masuk lambung dengan cara menghisap cairan
lambung atau memasukkan udah 5-10cc melalui spuit 50cc sambil mendengarkan
suara pada perut kiri kuadran atas dengan stetoskop.
12. Jika terdengar suara udara di lambung, plester selang lambung ke ujung hidung.
13. Tutup selang lambung dengan menekuk 10 cm selang lalu masukkan ke dalam
ujung selang NGT

Fase Terminasi
1. Evaluasi respon pasien terhadap tindakan yang dilakukan
2. Beritahu pasien/keluarga bahwa tindakan sudah selesai dilakukan.
3. Bereskan alat, membuka sarung tangan dan mencuci tangan.
4. Buka sarung tangan dan cuci tangan 6 langkah.
5. Dokumentasikan tindakan yang sudah dilakukan.